麻醉药品精神药品处方样式处方规格
麻醉药品处方笺(参考格式)

可编辑
表 1:麻醉药品、第一类精神药品、第二类精神药品处方笺
**镇卫生院麻醉药品
麻
处方笺
处方编号 NO:
患者姓名
性别
门诊(住院)病历号
地址
患者身份证明编号
年龄
费别
科别(床号)
电话
代办人姓名
性别
年龄
代办人身份证明编号
开方日期 年 月 日
临床(初步)诊断
Rp
药费 注射费
收费 盖章
医师: 配方药师:
复核药师:
患者身份证明编号
年龄
费别
科别(床号)
电话
代办人姓名
性别
年龄
代办人身份证明编号
开方日期 年 月 日
临床(初步)诊断
Rp
药费 注射费
收费师:
注意:1.请勿遗失,处方当日有效。
2.发药时请注明药品批号。
批号:
处方为 A5 纸大小
--------------------------------------------------------------
可编辑
**镇卫生院第二类精神药品 精二
处方笺
处方编号 NO:
姓名
性别
门诊(住院)病历号
地址
年龄
费别
科别(床号)
电话
开方日期 年 月 日
临床(初步)诊断
Rp
药费 注射费
收费 盖章
医师: 配方药师:
复核药师:
注意:请勿遗失,处方当日有效。
(超过 7 天用量,请注明理由)
处方为 A5 纸大小
..
--------------------------------------------------------------
麻醉药品、精神药品处方样式、处方规格

麻醉药品、精神药品处方样式、处方规格
一、处方纸张大小为21.0 厘米(高)×14.8 厘米(宽)。
二、处方颜色:麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,分类标注:右上角标注“麻、精一”。
第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”。
三、处方字体
(一)字体印刷颜色为黑色。
(二)分类标注为黑体三号字,外加边框。
(三)“东莞虎门万福妇科医院处方笺”为楷体二号字。
(四)Rp为Times New Roman二号字。
(五)其余字体一律使用宋体五号字。
五、处方编号除“麻、精一”处方外,可统一编号,也可按处方类别分别编号,位数由各医疗单位自定;“麻、精一”处方编号需单独编号(与普通处方分开编号)。
麻醉药品、第一类精神药品处方样式
麻、精一XXXX医院处方笺
费别:□公费□自费
□医保□其他医疗证/医保卡号:处方编号:
姓名:性别:□男□女年龄:岁门诊/住院病历号:科别(病区/床位号):
临床诊断:开具日期:年月日住址/电话:身份证明编号:
代办人姓名:身份证明编号:
Rp
医师:药品金额:
审核药师:调配药师/士:核对、发药药师:取药人:发出药品批号:
第二类精神药品处方样式
精二XXXX医院处方笺
费别:□公费□自费
□医保□其他医疗证/医保卡号:处方编号:
姓名:性别:□男□女年龄:岁门诊/住院病历号:科别(病区/床位号):
临床诊断:开具日期:年月日住址/电话:
Rp
医师:药品金额:
审核药师:调配药师/士:核对、发药药师:。
麻醉药品第一类精神药品第二类精神药品处方笺

代办人姓名
性别
年龄
代办人身份证明编号
开方日期 年 月
日
临床(初步)诊断
Rp
药费
收费 盖章
医师: 配方药师:
注射费
复核药师:ຫໍສະໝຸດ 注意:1.请勿遗失,处方当日有效。
2.发药时请注明药品批号。
批号:
(注:麻醉药品处方要求用 A5 纸大小、淡红色纸张制作)
XXXXXX 医院
第一类精神药品处方笺
NO.
姓名
性别
年龄
XXXXXX 医院
精二
第二类精神药品处方笺
NO.
姓名
性别
年龄
费别
门诊(住院)病历号
科别(床号)
地址
电话
开方日期 年 月
日
临床(初步)诊断
Rp
药费
收费 盖章
医师: 配方药师:
注射费
复核药师:
注意:请勿遗失,处方当日有效。
(超过 7 天用量,请注明理由)
(注:二类精神药品处方要求用 A5 纸大小、白色纸张制作)
费别
门诊(住院)病历号
科别(床号)
地址
电话
患者身份证明编号
精一
代办人姓名
性别
年龄
代办人身份证明编号
开方日期 年 月
日
临床(初步)诊断
Rp
药费
收费 盖章
医师: 配方药师:
注射费
复核药师:
注意:1.请勿遗失,处方当日有效。
2.发药时请注明药品批号。
批号:
(注:一类精神药品处方要求用 A5 纸大小、淡红色纸张制作)
麻醉药品第一类精神药 品第二类精神药品处方
笺
MG129]
麻醉药品、精神药品开具要求

麻醉、精神药品处方开具要求各临床科室、药剂科:麻醉、精神药品处方是每次检查评审所必查项目,为规范开具处方,严格遵守以下要求:1、麻醉和第一类精神药品处方时“代办人姓名、性别、身份证号”项、门诊处方“床号”项外前记不得出现缺项;第二类精神药品处方除门诊处方“病区/床号”项外前记不得出现缺项。
2、病历号需完整填写,如“010*******”不得简写成“1234”等。
3、麻醉和第一类精神药品处方不允许涂改(若需修改请重新开具),第二类精神药品处方如必须修改,要求不超过1处,在修改处签名并注明修改日期。
4、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
5、正文开具要求:(1)处方诊断应在药品适应症范围之内;(2)药品写通用名;(3)剂型必须注明;(3)应写明具体剂量,不得用“片”、“支”等代替;(4)用法用量必须注明,不得以“术中”等含糊不清的字句代替(写明具体用法用量后加注“术中”允许);用法用量在药品说明书要求范围之内。
6、医务科定期将组织质控科、药剂科从严检查,发现不合格处方按《处方管理办法》第45条(医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其处方权;限制处方权后,仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的,取消其处方权)及相关规定追究当事医生责任,同时追究调剂人员责任。
附表1、麻醉药品、精神药品单张处方的最大用量1、盐酸哌替啶处方为一次常用量,药品仅限于医疗机构内使用。
2、哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过15日常用量。
3、为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为1日常用量。
4、癌痛、慢性中、重度非癌痛患者必须到门诊部或医务部备案。
根据我院实际情况,规定我院麻醉药品、精神药品的最大一日成人常用量,儿童用量请祥看说明书。
请各位专家按此开具,否则视为不合理。
处方的规范书写

处方正文的规范书写
1.西药、中成药、中药饮片应分开开具, 每一种药品应当另起一行,每张处方不 得超过5种药品。
2.药品名称:药品名称应使用药品通用 名称、新活性化合物的专利药品名称和 复方制剂药品名称。医疗机构或者医师、 药师不得自行编制药品缩写名称或者使 用代号。
处方正文的规范书写
3.药品剂型:容易写错剂型或漏写剂型。剂 型错误,容易把“注射用”的药品错写成了 “注射液”或把药品的“注射液”错写成了 “注射用”;无剂型,如“安体舒通”,应为 “安体舒通片”。
存 3.剂型不准确:如“注射用β—七叶皂甙注射液” 应写为“注射用β—七叶皂甙钠”、“注射用
在 重组人白细胞介素—2注射液”应写为“注射 用重组人白细胞介素—2”等。
的
问
题
药
处方正文存在的问题
品
规 1.无规格:如“地西泮片 18片”应写为“地 格 西泮片 2.5mg×18片”,要写清药品的规格,
多少g、 mg、ml、iu、u等。
1. 【医】处方(符号R) 2. 烹饪法;食谱;(糕饼等的)制作法 3. 诀窍;方法
处方前记存在的问题
1.没写患者具体年龄:年龄一栏,个别处 方只写“成”。应当填写患者实足年龄, 新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要 注明体重。 2无临床诊断:临床诊断是用药的依据, 且所开药物应与临床诊断相符,处方中 存在漏写临床诊断的情况。
问
题
药
处方正文存在的问题
品
用 法
“玻璃酸钠注射液2ml×3支 Sig:关节腔 注射 ”应写为“玻璃酸钠注射液2ml×3
存 支 Sig:2ml 关节腔注射 qd ”;有漏写用
在 法,用法中缺剂量和每日给药次数。
的
麻醉药品处方笺(参考格式)

医师: 配方药师: 复核药师:
注意:请勿遗失,处方当日有效。 (超过 7 天用量,请注明理由)
处方为 A5 纸大小 备注:处方一定要连续编号!
表 2:麻醉药品、第一类精神药品、第二类精神药品处方笺
XXXXXX 医院
麻、精一
麻醉、第一类精神药品处方笺
NO. 姓名 性别 门诊(住院)病历号 地址 患者身份证明编号 代办人姓名 代办人身份证明编号 开方日期 临床(初步)诊断 年 月 日 性别 年龄 年龄 费别 科别(床号) 电话
Rp
药费 注射费
收 费 盖 章
医师: 配方药师: 复核药师:
注意:1.请勿遗失,处方当日有效。 2.发药时请注明药品批号。 批号:
处方为 A5 纸大小。备注:处方一定要连续编号!
XXXXXX 医院
精二
第二类精神药品处方笺
NO. 姓名 性别 门诊(住院)病历号 地址 年龄 费别 科别(床号) 电话 年 月 日
开方日期 临床(初步)诊断
麻醉药品处方笺(参考格式)

2.发药时请注明药品批号。
批号:
处方为 A5 纸大小
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XXXXXX 医院
精一
第一类精神药品处方笺
NO.
姓名
性别
门诊(住院)病历号
地址
患者身份证明编号
年龄
费别
科别(床号)
电话
代办人姓名
性别
年龄
代办人身份证明编号
开方日期 年 月 日
临床(初步)诊断
Rp
药费 注射费
收费 盖章
医师: 配方药师:
复核药师:
注意:请勿遗失,处方当日有效。
(超过 7 天用量,请注明理由)
处方为 A5 纸大小
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复核药师:
注意:1.请勿遗失,处方当日有效。
2.发药时请注明药品批号。
批号:
处方为 A5 纸大小
可编辑 word,供参考版!
XXXXXX 医院
精二
第二类精神药品处方笺
NO.
姓名
性别
门诊(住院)病历号
地址
年龄
费别
科别(床号)
电话
开方日期 年 月 日
临床(初步)诊断
Rp
药费 注射费
收费 盖章
ห้องสมุดไป่ตู้医师: 配方药师:
表 2:麻醉药品、第一类精神药品、第二类精神药品处方笺
XXXXXX 医院
麻
麻醉药品处方笺
NO.
姓名
性别
门诊(住院)病历号
地址
患者身份证明编号
麻醉药品第一类精神药品第二类精神药品处方笺

Jenny was compiled in January 2021
麻醉药品、第一类精神药品、第二类精神药品处方笺
XXXXXX 医院
麻
麻醉药品处方笺
NO.
姓名性别年龄费别
门诊(住院)病历号科别(床号)
地址电话
患者身份证明编号
代办人姓名性别年龄
代办人身份证明编号
麻醉药品处方要求用a5a5a5纸大小淡红色纸张制作纸大小淡红色纸张制作纸大小淡红色纸张制作姓名性别年龄费别姓名性别年龄费别姓名性别年龄费别门诊住院病历号科别床号门诊住院病历号科别床号门诊住院病历号科别床号地址电话地址电话地址电话患者身份证明编号患者身份证明编号患者身份证明编号药费药费药费注射费注射费注射费精心整理精心整理精心整理代办人姓名性别年龄代办人姓名性别年龄代办人姓名性别年龄代办人身份证明编号代办人身份证明编号代办人身份证明编号开方日期年月日开方日期年月日开方日期年月日临床临床临床初步初步初步诊断诊断诊断收费医师
开方日期年月日
临床(初步)诊断
Rp
收费医师: 盖章配方药师药:费
复核药师: 注射费
注意:1.请勿遗失,处方当日有效。
2.发药时请注明药品批号。
批号:
(注:麻醉药品处方要求用 A5 纸大小、淡红色纸张制作)
XXXXXX 医院 第一类精神药品处方笺 NO. 姓名性别年龄费别 门诊(住院)病历号科别(床号) 地址电话 患者身份证明编号
精一
代办人姓名性别年龄
代办人身份证明编号
开方日期年月日
临床(初步)诊断 Rp 收费医师: 盖章配方药师药:费 复核药师: 注射费
注意:1.请勿遗失,处方当日有效。 2.发药时请注明药品批号。
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精心整理
麻醉药品、精神药品处方样式、处方规格
一、处方纸张大小为21.0厘米(高)×14.8厘米(宽)。
二、处方颜色: 麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,分类标注:右上角标注“麻、精一”。
号,。
麻醉药品、第一类精神药品处方样式
XXXX 医院处方笺
费别:□公费□自费
□医保□其他医疗证/医保卡号:处方编号:
姓名:性别:□男□女年龄:岁
门诊/住院病历号:科别(病区/床位号):临床诊断:开具日期:年月日
住址/电话:身份证明编号:
代办人姓名:身份证明编号:
第二类精神药品处方样式
XXXX医院处方笺
费别:□公费□自费
□医保□其他医疗证/医保卡号:处方编号:
姓名:性别:□男□女年龄:岁。