神经性厌食症住院治疗方案总结

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神经性厌食症和神经性贪食症的治疗方法

神经性厌食症和神经性贪食症的治疗方法

神经性厌食症和神经性贪食症的治疗方法神经性厌食症(AN)和神经性贪食症(BN)是两种常见的精神障碍,严重影响了患者的身体和心理健康。

治疗这两种疾病需要多学科的综合干预,包括心理治疗、药物治疗和支持性治疗。

下面将详细介绍神经性厌食症和神经性贪食症的治疗方法。

一、心理治疗心理治疗是治疗神经性厌食症和神经性贪食症的基础,其中认知行为疗法(CBT)是最常用的心理治疗方法之一。

1.1 认知行为疗法(CBT)认知行为疗法通过调整患者的思维模式和行为习惯,帮助他们改变对食物、体重和形象的错误认识和扭曲观念。

治疗过程中,心理医生会与患者一起分析和探索患者的观念、行为和情绪,并帮助他们建立积极健康的饮食习惯和形象认知。

此外,CBT还可以帮助患者改善抑郁和焦虑等心理问题。

1.2 家庭治疗家庭治疗是治疗神经性厌食症和神经性贪食症时不可或缺的一环。

此疗法通过家庭成员的参与,改善患者和家庭成员之间的沟通和亲密度,建立支持患者康复的家庭环境。

同时,家庭治疗还有助于减少家庭内部的压力和冲突,提高患者的治疗依从性。

1.3 心理支持神经性厌食症和神经性贪食症的治疗过程中,患者需要得到充分的心理支持。

心理医生、营养师和家庭成员等可以提供情绪上的支持和理解,帮助患者积极面对治疗,保持治疗的动力。

二、药物治疗药物治疗在治疗神经性厌食症和神经性贪食症中起到了重要的辅助作用。

常用的药物包括抗抑郁药物、抗焦虑药物和营养补充剂。

2.1 抗抑郁药物神经性厌食症和神经性贪食症的患者往往伴随有抑郁症状,因此使用抗抑郁药物可以改善患者的心理状态。

常见的抗抑郁药物包括SSRI 类药物(如舍曲林、氟伏沙明等)和TCAs类药物(如阿米替林、丙咪嗪等)。

2.2 抗焦虑药物神经性厌食症和神经性贪食症的患者常常伴有焦虑症状,使用抗焦虑药物可以减轻患者的焦虑情绪,提高治疗效果。

如苯二氮䓬类药物(如安定、劳拉西泮)和选择性5-HT1A受体激动剂(如丁螺环酮)。

2.3 营养补充剂由于神经性厌食症和神经性贪食症导致营养不良或失衡,患者需要适当的营养补充。

了解神经性厌食症的症状和治疗方法

了解神经性厌食症的症状和治疗方法

了解神经性厌食症的症状和治疗方法在现代社会中,饮食观念多样化,人们对身体形象的重视程度也越来越高。

然而,有一部分人却陷入了对体重和外貌的过度关注,从而导致了神经性厌食症的出现。

神经性厌食症是一种严重的心理疾病,其特点是对食物和体重的过度控制,导致体重过低和身体健康受损。

本文将详细介绍神经性厌食症的症状和治疗方法。

症状:1. 对食物的严格限制:患有神经性厌食症的人常常对自己的饮食进行严格限制,拒绝进食或只摄入极少量的食物。

他们常常会将进食看作一种“敌对行为”,并试图通过减少食物的摄入来控制体重。

2. 强迫性运动:另一个神经性厌食症的明显症状是强迫性运动。

患者往往过分追求身体的苗条和瘦削,他们会花费大量的时间和精力进行剧烈的运动,以消耗身体的卡路里并避免体重的增长。

3. 强烈的对体形和体重的关注:患有神经性厌食症的人通常对自己的体形和体重过分关注,经常使用称重器来监测体重的变化,而且对任何一点增重都感到恐慌和焦虑。

治疗方法:1. 心理治疗:神经性厌食症的治疗首先需要进行心理治疗,以帮助患者建立健康的饮食观念和改变对自身形象的扭曲认知。

认知行为疗法是一种常用的心理治疗方法,通过帮助患者纠正错误的思维方式和行为模式,帮助他们改善自我形象,并建立健康的饮食和运动习惯。

2. 药物治疗:在一些病例中,医生可能会结合药物治疗来帮助患者摆脱神经性厌食症。

常用的药物包括抗抑郁药物和抗焦虑药物,这些药物可以帮助减轻患者的焦虑和抑郁情绪,并减少对食物的控制欲望。

3. 营养辅助治疗:由于神经性厌食症患者的食物摄入严重不足,加上体内营养物质的丢失,常常导致身体出现多种营养不良的情况。

因此,营养辅助治疗在治疗过程中十分重要。

通过给予患者适当的营养补充,包括高蛋白、高能量食物的摄入,可以帮助恢复身体的健康状态。

总结:神经性厌食症是一种严重的心理疾病,对患者的生理和心理健康造成了很大的影响。

准确了解神经性厌食症的症状和治疗方法对于及早帮助患者走出困境、康复至关重要。

住院精神病患者拒食的原因分析和护理措施

住院精神病患者拒食的原因分析和护理措施
北方 药学 2 0 1 3年第 1 0卷第 9 期
1 7 1
住院精神 病患者 拒食 的原 因分析和护理措施
张布 艮 ( 浙江省湖州市第三人民医院 湖州 3 1 3 0 0 0 )
摘要 : 目的 : 探讨住 院精神病 患者拒食 的原 因及护理措施 。 方法 : 对1 0 6例住 院精神病患者拒食 的情 况进行统计分析。 结果 : 经过 拒食原 因分析 , 制订 出相应的护理对策 , 有效地改善 了精神病 患者的拒食现 象 , 从而提 高了治愈 率。结论 : 护理人 员要 高度 重视 精神病 患者的拒食现 象, 根 据不同的拒食 原 因给予不同的护理措施 , 减少拒食 的发 生率, 促进 患者的健康 。
关键词 : 精 神 病 拒 食 护 理 措 施
中图分类号 : R 4 7 3 . 7 4 1 资 料 与源自方 法 文献标识 码 : B
文章编号 : 1 6 7 2 ~ 8 3 5 1 ( 2 0 1 3 ) 0 9 — 0 1 7 1 — 0 1
疑虑 , 促使进食 。 有罪恶妄想者 , 可将饭菜拌杂 , 使患者误 以为 1 . 1 资料 : 我科 自 2 0 1 2年 4月~ 2 0 1 3年 4月 , 拒食行 为的患者 是 她人 的残羹剩饭而促使进食。疑病 妄想患者 以鼓励为主 , 耐 共 1 0 6例 , 诊断 精神分 裂症 5 4例 , 双 向情 感障 碍 2 4例 , 分裂 心劝说 , 或者 给患者亲 自看 检查 的结 果 , 让其相信 自己没病 ; 样精神病 5例 , 抑郁症 1 8例 , 躁 狂症 2例 , 癔症 3例 。 ③ 木僵患者 意识清楚 , 接触 病人时要 态度和蔼 , 动作 轻柔 , 宜 1 . 2方法 :以 2 0 1 2年 4月~ 2 0 1 3年 4月的护理 交班报 告为线 单 间单 独用 餐 , 或将饭菜放在病人 的床 头柜 上 , 有 时病 人可在 索, 结合病程记 录、 各班护士对患 者的临床观察与交 流确定拒 夜 间或无人时 自行进食。对违拗 的病人不可强行喂食 , 或 以相 食患者及拒食原 因。 反 的语 言命令 ; ④ 对情感高涨 , 行 为忙碌者 , 工作 人员不 能急 2 拒食 的原 因 躁, 安排 在安静 的环境 , 耐心劝说 , 在 低声细语 的心理疏导 下 2 . 1精神征 象所致 的拒食 : ①感 知障碍 型的拒食 : 患 者听 到声 督促进食饮水 , 每 日不得少于 3 0 0 0 ~ 4 0 0 0 ml , 防止虚脱 。 对情感 音或看 到什么 阻止她进食 , 或尝到 、 嗅到饭 中有 异味 , 担心 自 低落而 拒食者 , 应耐心 鼓励和支 持 , 尽 量提高饭 菜的质量 , 根 己的身体有损 害而拒食 ; ②思 维障碍型的拒食 : 受被害妄想 支 据病人 平时 的口味 、 爱好, 选择柔软 易消化饮食 , 并 注意饮食 配的患者 , 怕饭 中有毒不敢进食 , 疑病妄想 的患者认为 自己 胃 的色 、 香、 味, 以刺激病人每天对饮食 的兴趣 。为了保证 摄人 足 肠坏 了而拒绝进食 , 受 自罪妄想支 配的患者 , 认 为 自己有罪 不 够的营养和水 分 , 必要时可给予鼻饲或静脉补充营养。 能吃饭或不应该吃这样好 的饭 菜 ; ③行 为障碍型 的拒食 : 木僵 3 . 3 . 2对住院有抵触情绪 的患者 :对新人院病人 ,无疾病 自知 患者不食不动 , 喂饭时常将饭菜积于 口中不能下咽 。 违拗患者 力 , 常 以被迫或 哄骗形式入 院的患者 , 工作人员要 注意建立 良 给其食 而拒食 , 别人走开 了却能 自己进食 。 好的护患关系 , 一方 面尽 量满 足病 人的合理要求 , 使其 安心住 2 . 2对住 院有抵触 情绪所致的拒食 : 入院初期 的病 人主要对 自 院, 另一方 面因势利导疏 导患 者 , “ 有没有病 要让医生检查 , 观 身疾病缺 乏认识 , 拒绝 住 院 , 常 由家属诱 骗或强制送 入治疗 。 察一 段时间就会清楚 了” , “ 你 这样 不吃饭就更难 出院 了”等 , 恢复期 的病人则因为住 院时 间较 长 , 要求 出院被 拒 , 这些病人 患者往往 能听从劝告 。对无 理取闹者 , 应尽量说 服教育 , 但 也 都 以拒食表示抗议或企 图达到 出院的 目的 。 不能过分迁就 。 2 . 3药物的副作用所致拒食 : 患者服药期 间可出现舌头发硬 、 吞 3 . 3 . 3 药物副作用所致的拒食 :应立 即报告 医生 ,采取相应措 咽困难 , 或因为便秘 、 恶心 、 呕吐等胃肠道副作用而不想进食 。 施, 及时解除药物不 良反应 , 同时安慰 病人 , 消除担忧 、 恐惧 的 3 护 理措 施 心理 , 症状缓解后要给予软食 , 去骨去刺 , 进食 时切勿催促 , 给 3 . 1心理护理 : 首先与病 人建立 良好 的护 患关 系 , 取 得病人 的 予充分 的时间 , 必要 时予每 口小 量喂食 , 并 由专 人照顾 , 严 防 信任 , 针对不 同的病情采取不 同的心理护理 , 平 时与患者 耐心 意外 。吞咽 困难者予半流质或流质饮食 。便 秘者及时对症处 交谈 , 密切观察病情变化及 心理 活动 , 对恢 复期 的患者要 了解 理 , 并宣教预防便秘的知识 。对恶心 、 呕吐的患者 , 应鼓励少量 病情及基本情况 , 有针对性选择 她们 感兴趣的话题进 行交流 , 多餐 , 细嚼慢咽 , 吃清淡饮食等 。 态度要诚恳 , 切 莫 嘲笑 病 患 。 4 结 果 3 . 2一般护理 : 进餐环境整 洁 、 舒适 、 明亮 、 空气新鲜 , 开饭前停 患者经过有效 的护理措施 , 均改善 了拒食行为。 止一般 治疗 , 对生活不能 自理的病人给予协助 。 病人 开饭 时除 5 结 论 必 要的工作外 , 全部的工作人员投入 到为病人开饭 的工作 中 , 饮食 护理 是精 神科 护理的重要环节之一 ,关系到精神病 组 织好秩序并密切观察 , 以免遗漏病人进食 , 防止病人把饭菜 药物是否能及时有效应用的重要指标之一 , 如果饮食不足 , 就 倒 掉等情况 。 难 以耐受药物作用 , 致使 治疗难 以维持。因此 , 护理人员要认 3 . 3特 殊 护 理 真仔 细观察 和分析患者 拒食 的原因 , 切不可掉 以轻心 , 根据不 3 . 3 . 1 精神征象所致 的拒食护理 :①对有幻 听的病人可在其耳 同的拒食原 因给予不同的护理措施 ,有效控制精神 病患者的 旁 以较大 的声 音劝 导提醒 , 以干扰 幻 听而促使进食 , 对幻 嗅 、 拒食行为 , 促进患者 的健康 。 幻 味的患者可予换餐或让其参 与配膳 过程 ;②对有 被害妄想 参 考 文 献 的病 人 , 应避免单 独进餐 , 鼓 励集体 进餐 , 减轻 或消除患 者 的 【 l 】 冯世梅 . 精神 病患者饮食 障碍 的原 因及护 理干预 『 J ] . 中国民 疑虑 , 或使 用包装 好 的成 品食物 , 让其 亲 自启 封备餐 , 以解 除 康 医学, 2 0 1 0 , ( 1 o ) .

住院精神病患者拒食的原因分析及护理措施

住院精神病患者拒食的原因分析及护理措施
取集体 进餐 , 让其 任选 饮食 , 以减轻疑 虑。如无 效时 , 要劝 喂 饮食 , 必要时鼻饲 。
3 3 对 过 度 兴 奋 躁 动者 的 护 理 . 护 理 人 员 要 以 亲 切 、 心 耐 的态 度 关 心 患 者 , 温 和 的 语 言 与 患 者 交 流 , 迅 速 控 制 兴 用 并
3 2 对 处于幻觉状 态 患者 的护 理 . 护 理人 员要 密切 观察 患者 的 言语 、 情 、 为动 作 的表 现 , 表 行 以掌握 幻觉 出现 的 次 数、 时间 、 内容及相 应 的反 应 , 中找 出幻觉 的规律 , 从 给予适
碍3 , 例 分裂样精神病 2 , 郁症 2 , 例 抑 例 癔症 1 , 型精 例 偏执
神病 1 。 例 12 方法 . 以 20 09年 1月 1日至 2 1 0 1年 1 2月 3 日的 护 1
理交班 报告为线索 , 合病 程 记录 、 班护 士对 患者 的临 床 结 各
观察与交流确定拒食 患者及拒食原 因。
2 结 果
我 院住 院精 神病患者拒食原 因由高到低依 次为 : 害妄 被 想 l ( 34 % ) 自罪妄想 3例 ( 3 o % ) 幻觉支 配 3例 O例 4 .8 , 1 .4 ,
奋 。由于患者 的体 力消 耗较 大 , 发生脱 水 与 电解 质紊 乱 , 易 对 拒食 者 , 耐 心 喂 饭 , 时 给 水 , E 不 得 少 于 3 0 应 定 每 t 00~
4 0 ml 00 …

从结果分 析可见 , 害妄想 、 被 自罪妄想 、 觉支配 等精神 幻
症状是导致 拒食的主要原 因。护理人员 应有高 度的责任 感 ,
细心观察 , 积极配合 医 生 的治疗 , 时做 好精 神病 患者 的护 及 理工作 , 争取使患 者的精神症状尽快 控制 , 护理措施 如下 : 3 1 根 据不 同的妄想 内容加 以诱导 . 3 1 1 对 怕饭 中有毒 者 .. 可采 取集 体进 餐 的方法 , 患 者 让

神经性厌食症治疗神经性厌食症的方法和心理支持建议

神经性厌食症治疗神经性厌食症的方法和心理支持建议

神经性厌食症治疗神经性厌食症的方法和心理支持建议神经性厌食症(Anorexia Nervosa)是一种严重的心理疾病,主要特征是对体重的过度担忧和极端限制食物摄入的行为。

它不仅对患者的身体健康造成威胁,还对其心理健康产生负面影响。

治疗神经性厌食症需要综合性的方法,包括药物治疗、营养补充、心理治疗和家庭支持等方面。

本文将重点探讨治疗神经性厌食症的方法和心理支持建议。

一、药物治疗神经性厌食症的治疗可以辅以药物治疗,以帮助恢复患者的身体状况和减轻心理症状。

通常,医生会根据患者的具体情况来决定是否需要药物治疗。

常用的药物包括抗抑郁药、抗焦虑药和抗精神病药等。

这些药物可以帮助患者减轻抑郁和焦虑症状,提高情绪稳定性,但是药物应该在医生的指导下使用,严格按照医嘱进行。

二、营养补充神经性厌食症导致患者长期限制食物摄入,导致身体出现明显的营养不良。

因此,补充营养是治疗过程中的重要一环。

医生会根据患者的具体情况制定营养补充计划,包括增加高能量高蛋白食物的摄入,补充维生素和矿物质等。

在此过程中,医生需要监测患者的身体指标,包括体重、血常规、电解质等,确保患者的身体状况逐渐恢复。

三、心理治疗心理治疗是治疗神经性厌食症的核心内容。

常见的心理治疗方法包括认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy,CBT)、家庭治疗和心理教育等。

CBT是被广泛接受的治疗方法之一,它可以帮助患者建立更健康的饮食和运动观念,调节对体型和体重的过度关注,并改善自我评价。

家庭治疗可以帮助改善家庭之间的沟通和支持,提供情绪上的支持和理解。

心理教育是向患者和家人提供有关神经性厌食症的知识,增强他们对治疗的合作和理解。

四、心理支持建议除了专业的心理治疗外,患者还需要得到周围人的支持和关爱。

以下是一些建议,帮助患者在治疗过程中得到更好的心理支持:1.倾诉和倾听:患者可以找一个信任的人倾诉自己的感受和困惑,与其交流有助于缓解压力和情绪。

神经性厌食症怎么治疗-这四种方法见效快!

神经性厌食症怎么治疗-这四种方法见效快!

神经性厌食症怎么治疗?这四种方法见效快!神经性厌食症是厌食症的一种,要想此病及时得到治疗,患者们选择的方法不少,其中激发并维持患者的治疗动机、恢复体重,逆转营养不良、采用不同治疗方式相结合综合性治疗等效果都不错。

★ 1.激发并维持患者的治疗动机。

★ 2.恢复体重,逆转营养不良门诊、日间医院和住院都能使患者体重恢复,凡符合入院指征的患者需住入综合性医院或精神科病房,住院治疗后应继续门诊治疗。

★3.采用不同治疗方式相结合综合性治疗,并采用个体化治疗方案针对患者对体形和体重的过度评价、他们的饮食习惯和一般的心理社会功能进行治疗,包括:心理教育、支持治疗、营养治疗、药物治疗、心理治疗(包括认知行为治疗、精神动力性心理治疗、家庭治疗)、自我关怀小组和支持性小组。

(1)支持治疗目的是挽救生命,维持生命体征的稳定。

主要包括纠正水、电解质代谢紊乱和酸碱平衡失常,给予足够维持生命的能量,消除水肿,解除对生命的威胁。

(2)营养治疗目的是恢复正常的体重。

营养治疗特别是饮食的摄入应从小量开始,随着生理功能的适应和恢复,有计划、有步骤地增加。

初始阶段给予易消化、无刺激性的食物,根据不同的病情也可选用流质、半流质或软食等。

保证足够能量、蛋白质、维生素和无机盐的摄入,促使机体功能恢复,体重逐渐增加,恢复其正常的体重水平。

(3)药物治疗在AN疾病的不同阶段对药物的要求不同,急性治疗期主要强调快速而有效的体重增加,而维持治疗期的作用是防止疾病复发。

目前的药物治疗手段主要通过缓解强迫(如氟西汀)、改善抑郁心境(各种抗抑郁药)、减轻某些躯体症状如胃排空延迟(西沙必利和甲氧氯普胺)及治疗对自身体重和体形的超价观念或近妄想性信念(选用抗精神病药)达到进食和增重的目的。

近年来发现选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI),如氟西汀,可预防AN复发。

(4)心理治疗支持性心理治疗对18岁以上起病的慢性成年AN患者疗效较好,具体内容包括:与患者建立良好的关系,取得患者的信任和配合;对AN患者进行耐心细致的解释、心理教育和营养咨询,使患者了解其疾病的性质,认识到科学、合理的饮食对身体发育和健康的重要性;鼓励其主动、积极参与治疗;培养患者的自信心和自立感,使其在治疗计划中负起个人责任,矫正患者饮食行为,最终战胜疾病。

神经性厌食症怎样治疗?

神经性厌食症怎样治疗?

神经性厌食症怎样治疗?*导读:本文向您详细介绍神经性厌食症的治疗方法,治疗神经性厌食症常用的西医疗法和中医疗法。

神经性厌食症应该吃什么药。

*神经性厌食症怎么治疗?*一、西医*1、神经性厌食症西医治疗方法(1)多数病人需住院治疗,严重者需强制入院。

(2)全身支持疗法。

(3)药物治疗:1)抗精神病药物。

主要用舒必利和氯丙嗪,有助于减轻进食焦虑,降低代谢和增加体重。

2)抗抑郁剂。

对于伴抑郁症状者,可用氯米帕明之类的抗抑郁药,既可使抑郁症状改善,又可增加食欲和体重。

(4)心理治疗:1)行为治疗。

2)认知治疗。

3)心理动力学心理治疗。

4)家庭治疗。

*二、中医*1、中医治疗:(1)肝郁脾虚型:治法:疏肝解郁,健脾化痰为主。

方药:柴胡疏肝散加减(柴胡9g、白芍12g、当归12g、白术12g、茯苓12g、甘草6g、生姜三片、薄荷2g、川芎12g、益母草15g)。

(2)心脾两虚型:治法:养心健脾,气血双补为主。

方药:人参归脾汤加减:人参12g、黄芪15g、白术12g、远志12g、木香10g、炒枣仁15g、当归15g、桂元12g、益母草12g、甘草6g。

(3)肝肾阴虚型:治法:以滋肾阴,清相火为主。

方药:杞菊地黄汤加减:熟地15g、山萸肉12g、山药15g、茯苓15g、丹皮12g、泽泻12g、益母草15g、枸杞子15g、菊花6g。

*2、单方验方:(1)山楂肉1209,水煮食之,并饮其汁。

(2)鸡内金、干葛为末等分,面糊丸,梧子大,50丸/次。

(3)莱菔子10g,炒,研末与米同煮为粥,服食。

*3、针灸疗法:(1)取然骨刺血,或取章门、期门、足三里、三阴交等穴,平补平泻。

(2)灸中脘、足三里等穴。

*温馨提示:上面就是对于神经性厌食症怎么治疗,神经性厌食症中西医治疗方法的相关内容介绍,更多更详尽的有关神经性厌食症方面的知识,请关注疾病库,也可以在站内搜索“神经性厌食症”找到更多扩展资料,希望以上内容对大家有帮助!。

神经性厌食症的危害与治愈方案

神经性厌食症的危害与治愈方案

神经性厌食症的危害与治愈方案一、神经性厌食症的定义与危害神经性厌食症是一种常见的进食障碍,患者往往具有强烈的对体重和外貌的不合理恐惧,并采取极端措施限制饮食。

这种精神障碍不仅对患者造成身体上的严重伤害,也对心理健康产生负面影响。

1. 营养不良和身体损害:神经性厌食症患者长期限制饮食,无法提供足够的营养给身体。

这会导致多种问题,包括但不限于:体重下降、贫血、骨质疏松、心脏肌肉无力等。

严重情况下,甚至可能导致器官功能衰竭和死亡。

2. 心理健康问题:患有神经性厌食症的个体通常表现出自我评价低、焦虑、抑郁以及社交障碍等心理健康问题。

他们常常对自己的体重和形象感到极度不满,这可能导致进一步的情绪困扰和社交隔离。

3. 生活质量下降:患者由于追求苗条身材而放弃正常的饮食习惯和社交活动,生活变得单调且缺乏乐趣。

他们将大部分精力都用在限制饮食上,忽视了其他方面的需求,直接影响到生活质量和幸福感。

二、神经性厌食症的治愈方案对于患有神经性厌食症的个体来说,早期识别和恰当的治疗是至关重要的。

以下是一些治愈神经性厌食症所采取的有效方法:1.心理治疗:心理治疗是治愈神经性厌食症最重要也最常见的方式之一。

认知行为疗法(CBT)被广泛运用于此类治疗中。

通过与患者建立稳定而信任的关系,并帮助他们理解和改变消极思维模式,CBT能够减少焦虑、抑郁等负面情绪,促进正常饮食和身体形象的建立。

2.药物治疗:在一些情况下,医生可能会考虑使用药物来辅助治疗神经性厌食症。

抗抑郁药和抗焦虑药常被使用,以帮助缓解与此疾病相关的心理问题。

然而,对于每个患者来说,药物治疗需要个体化定制,并应在专业医生的指导下进行。

3.营养指导:由于神经性厌食症患者长期限制饮食,身体缺乏必需的营养素。

因此,在治愈阶段,重建健康饮食是不可或缺的一部分。

通过专业医生或营养师的指导,逐步引入合理饮食,恢复营养摄入平衡。

4.家庭支持:家人和亲友的支持可以极大地影响神经性厌食症患者的康复过程。

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神经性厌食症住院治疗方案总结
【疾病知识】 神经性厌食症:又称为厌食症,是患者自己有意造成的体重明显下 降至正常生理标准体重以下,并极力维持这种状态的一种心理生理 障碍。多见于青少年,发病年龄多在13—25岁期间,主要罹及女性, 男性与女性患病之比约为1:9.5。 本病例是一位神经性厌食症患者住院调理的前后过程,供参考。
王学廉主任医师查房后指示:患者入院时,身体消瘦,体重较轻, 饮食量较少,血常规示血象较低,肿瘤标志物未见明显异常,可以 排除慢性消耗性疾病可能,经过营养等积极治疗,现饮食量已明显 增加,病情已基本稳定。可以出院。遵嘱执行,将出院后注意事项 详细告知家属,拟于今日出院。
【知识小链接】轻度的神经性厌食症患者可以通过药物调理,但是 重度的神经性厌食症患者,必要时则需采取手术治疗,第四军医大 学唐都医院采用的是“3+X”全息导航技术治疗重度的神经型厌食症。 解析:“3+X”全息导航治疗技术:“3+x”是针对情绪、 情感调节中枢-边缘系统而言的,“3”代表三个经典的精神外科手 术靶点,即:扣带回、内囊前肢、杏仁核,它们是情绪、情感调节 环路中最重要的三个节点,基于亚核团理论、精神病发病机制中的 递质调控学说、受体功能亢进学说,以及以往的临床实践,选择性 地部分毁损阻断,能有效控制症状;“X”代表根据患者核心症状, 再选择其它相应靶点,补充毁损阻断,以达到最佳疗效,复发率低 于5%。
神经性厌食症患者入院首次病程记录 患者兰某,女,43岁,因“厌食、体重急剧下降3年余。”于201206-08入院。 病程描述:患者于3年前因退休和孩子高考失利向自感压力过大,每 天睡眠差,进食少量食物,或者几乎就不吃任何食物,1年后出现体 重明显骤降,由原来的50Kg降至30Kg,并出现经常性晕倒、月经不 规则,去年1月份开始出现吃饭后恶心呕吐,遂与家人前往当地医院 诊治,行胃镜检查示:糜烂性胃炎,行护胃治疗个月后,症状好转 出院,饮食少量食物后无恶心呕吐,但体重未增加。
Байду номын сангаас
王学廉主任医师查房,详细了解病情后表示:病人生化检查明显异 常,体重指数为11.7,考虑重度营养不良,病人有经常性晕倒病史, 考虑贫血和低蛋白所致,应先对症营养治疗,并排除慢性消耗性疾 病的可能。遵嘱执行,继观病情变化。 神经性厌食症患者出院时的病情记录 患者一般情况良好,神志清楚,精神状态可,体温正常,,睡眠可, 大小便正常。记忆稍差。理解力无异常。患者自述无其他明显不适, 大量饮食后无明显不适。行肿瘤标志物检查未见明显异常。
初步诊断:神经性厌食症
神经性厌食症患者入院调理病程记录 调理第一天,患者一般情况同入院,情绪较稳定。入院后检查治疗 较配合。入院后完善相关检查,心电图及胸片检查未见明显异常, 肝肾功检查示:总蛋白49g/L,白蛋白34. 2g/L,血常规示:白细胞 2.l*l0 g/L,血红蛋白9lg/L,红细胞2.78*10g/L,红细胞压积26.8%。 心理精神评估提示中度抑郁症。患者病程3年余。 王学廉主任医师查房,详细了解病情后表示:病人病史不长,体重 急剧下降,生化和常规检查明显异常,考虑重度营养不良,首先明 确病因诊断,排除慢性疾病的可能。遵嘱执行,继观病情变化。 调理第三天,患者一般情况可,饮食较前增加,饮食后未述明显不 适,情绪较稳定,大小便正常,查体同入院。入院后检查治疗较配 合。心电图及胸片检查未见明显异常,生化检查明显异常。心理精 神评估提示中度抑郁症。患者病程3年余。
患者去年12月份出现双下肢水肿,当地医院诊断为低蛋白血症;3查 体:神志清楚,精神差,睡眠差,对食物都没有食欲,每次少量迸 食后会有轻微不适,发育正常,营养不良,两年未来月经,体重为 30kg。身高160cm,BMI=11.7kg/m2,经常失眠,有中度抑郁症, 经常有疲劳感,情感淡漠,注意力不集中,对任何事情缺乏兴趣。
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