奥沙利铂肿瘤方案(全)
奥沙利铂化疗方案
奥沙利铂化疗方案概述：奥沙利铂是一种广泛用于肿瘤治疗的铂类化合物，已被证实在多种癌症中具有显著的治疗效果。
本文将介绍奥沙利铂化疗方案的详细信息，包括适应症、用药剂量、不良反应管理等方面的内容。
一、适应症：奥沙利铂常被用于治疗多种恶性肿瘤，包括但不限于：1.食管癌：奥沙利铂通常与其他化疗药物如5-氟尿嘧啶和长春新碱联合使用，可用于食管癌的一线治疗或辅助治疗。
2.胃癌：奥沙利铂常与其他药物如5-氟尿嘧啶和长春新碱联合使用，可作为胃癌的一线治疗方案。
3.卵巢癌：奥沙利铂可用于卵巢癌的一线治疗或复发治疗，常与其他药物如紫杉醇联合使用。
4.膀胱癌：奥沙利铂可作为膀胱癌的一线治疗方案，通常与其他药物如吉西他滨联合使用。
二、用药剂量：奥沙利铂的剂量根据患者的体表面积计算，通常为每个体表面积大约25-30 mg/m²。
具体剂量需根据患者的肝肾功能、耐药性以及患者对治疗的反应程度进行个体化调整。
三、治疗方案：1.单药方案：奥沙利铂可作为单药使用，通常每隔3周静脉给药一次，连续用药4-6个周期。
具体治疗周期的长短根据患者的治疗反应和耐受性来决定。
2.联合方案：奥沙利铂常与其他化疗药物联合使用，以增强疗效。
常见的联合方案包括与5-氟尿嘧啶、长春新碱、紫杉醇等药物的联合应用。
四、不良反应管理：1.骨髓抑制：奥沙利铂治疗可引起白细胞减少、血小板减少和贫血等骨髓抑制反应。
在化疗期间需定期监测血常规指标，必要时给予支持治疗。
2.胃肠道反应：奥沙利铂可引起恶心、呕吐和腹泻等胃肠道反应。
患者可在治疗前后使用抗恶心药物来缓解症状。
3.神经系统毒性：奥沙利铂使用可能导致感觉异常、肌肉无力和周围神经炎等神经系统毒性反应。
在使用过程中需密切观察患者的神经系统状况，并在需要时给予相应的处理。
结论：奥沙利铂化疗方案已被广泛用于多种恶性肿瘤的治疗，具有较好的疗效。
在使用奥沙利铂时，医生需要根据患者的具体情况进行个体化调整，同时合理管理不良反应，以提高治疗效果并改善患者的生活质量。
奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶化疗方案
奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶化疗方案化疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一，其中奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶组合方案被广泛应用于多种癌症的治疗中。
本文将对奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶化疗方案进行详细介绍。
1. 方案简介奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶化疗方案，简称为OFP方案，是一种常用的肿瘤化疗方案。
此方案主要包含奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶三种药物的联合应用，通过不同机制发挥抗肿瘤作用。
2. 药物成分及作用机制2.1 奥沙利铂奥沙利铂是一种铂类化合物，可通过与DNA结合抑制DNA合成和修复，从而阻断癌细胞的增殖。
奥沙利铂能够诱导DNA链损伤，干扰细胞的正常分裂，从而抑制癌细胞的增殖和生长。
2.2 亚叶酸钙亚叶酸钙是维生素B9的衍生物，能够与氟尿嘧啶发生代谢反应，增强氟尿嘧啶的抗癌作用。
亚叶酸钙还可阻断癌细胞DNA的合成与修复，促使癌细胞死亡。
2.3 氟尿嘧啶氟尿嘧啶是一种嘧啶类似物，能够抑制胸苷酸合成，干扰DNA和RNA的合成。
氟尿嘧啶还可以直接与DNA结合，导致DNA链断裂，从而影响癌细胞的生长和增殖。
3. 适应症奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶化疗方案适用于多种恶性肿瘤的治疗，如结直肠癌、胃癌、食管癌、卵巢癌等。
经临床实践证明，此方案在这些癌症的治疗中具有良好的疗效。
4. 治疗周期与剂量具体的治疗周期和剂量需根据患者的具体情况来确定，医生会根据患者的年龄、体重、肿瘤类型和病情等因素进行个体化调整。
一般情况下，OFP化疗方案的治疗周期为21天，患者需要连续进行多个周期的化疗。
5. 不良反应及处理奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶化疗方案在治疗过程中可能出现一些不良反应，包括恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。
医生会根据患者的具体情况制定相应的不良反应处理方案，以减轻不良反应的程度。
同时，患者在接受治疗期间应积极配合医生的监护和指导。
6. 注意事项在接受奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶化疗方案治疗期间，患者应注意休息和营养，加强身体的抵抗力。
奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶化疗方案
奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶化疗方案奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶（SOX）化疗方案是一种用于治疗结直肠癌的常见疗法。
本文将介绍SOX方案的具体内容、疗效以及应注意的事项。
1. 简介SOX方案是一种多药物联合治疗方案，常用于晚期结直肠癌的化疗。
该方案采用了三种药物，包括奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶，以提高治疗效果。
2. 奥沙利铂奥沙利铂是一种铂类化合物，可通过干扰肿瘤细胞的DNA复制和修复来抑制癌细胞生长。
它常与其他化疗药物联合使用，以增强疗效。
3. 亚叶酸钙亚叶酸钙是一种抗代谢药物，能够阻断细胞核苷酸的生物合成。
它可以增加奥沙利铂对癌细胞的杀伤作用，从而提高治疗效果。
4. 氟尿嘧啶氟尿嘧啶是一种抗代谢药物，属于胸苷类似物，通过干扰DNA和RNA的合成来阻碍癌细胞的增殖。
与奥沙利铂和亚叶酸钙联合使用，可形成强力的“三联药”治疗方案。
5. 方案应用SOX方案通常通过静脉注射的形式进行，每个疗程一般持续2周。
具体剂量会根据患者的情况而定，常见的剂量方案是：奥沙利铂每米格身体表面积80mg，亚叶酸钙每米格身体表面积400mg，氟尿嘧啶每米格身体表面积2400mg。
一般来说，连续进行6-8个周期的化疗，以达到理想的治疗效果。
6. 疗效评估根据临床研究，SOX方案在晚期结直肠癌治疗中显示出良好的疗效。
该方案可有效缓解症状、控制疾病进展，并提高患者的生存率。
7. 注意事项在接受SOX化疗期间，患者需要密切监测血常规、肝功能和肾功能等指标的变化。
化疗会对造血系统、肝脏和肾脏造成一定的影响，因此需要及时调整药物剂量，并根据患者的具体情况进行支持治疗。
总结：奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶（SOX）化疗方案是一种用于晚期结直肠癌治疗的常见方案。
通过联合应用奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶等药物，可以提高治疗效果，并有效缓解症状、控制疾病进展。
在接受该方案治疗期间，患者需密切监测指标变化，并进行相应的支持治疗。
SOX方案为结直肠癌患者提供了一种有效的化疗选择。
奥沙利铂方案
奥沙利铂方案简介奥沙利铂是一种用于医疗领域的药物，主要用于治疗多种类型的癌症，尤其在卵巢癌与肺癌的治疗中被广泛应用。
本文档将介绍奥沙利铂的特征、作用机制、副作用以及使用注意事项等相关信息。
特征奥沙利铂是一种化学合成的白色粉末，其化学名称为[(SP-4-2)-二氯二氨铂(II)]。
该药物在室温下为固体形态，在水中有一定程度的易溶性。
奥沙利铂的分子式为PtCl2(NH3)2，相对分子质量为397.92。
该药物具有较高的稳定性，可以长时间存储。
作用机制奥沙利铂通过与DNA结合，抑制DNA的复制和转录过程，从而影响癌细胞的生长和分裂。
具体而言，奥沙利铂能够与DNA双链中的鸟嘌呤和胸腺嘧啶结合，形成DNA-铂配合物，进而干扰DNA的正常结构和功能。
这个干扰作用会导致DNA断裂、降低DNA交联能力，以及抑制DNA链的延伸和融合等。
综合这些影响，奥沙利铂最终会诱导癌细胞的凋亡和死亡。
与其他铂类药物相比，奥沙利铂具有更高的亲氧性，因此在低氧环境下仍然能够发挥一定的治疗效果。
这使得奥沙利铂在某些难治性恶性肿瘤的治疗中表现出更好的疗效。
副作用尽管奥沙利铂是一种有效的治疗药物，但也存在一些副作用。
常见的副作用包括：1.消化系统反应：恶心、呕吐、食欲不振等。
2.神经系统反应：感觉异常、肌肉痉挛、头痛等。
3.血液系统反应：白细胞减少、血小板减少等。
4.肾脏反应：排尿异常、尿量减少等。
5.耳鸣和听力减退。
这些副作用在使用奥沙利铂期间会出现，但并非每个患者都会经历全部副作用，而且副作用的严重程度因个体差异而异。
医生在开展奥沙利铂治疗前会全面评估患者的健康状况，根据实际情况调整药物剂量和疗程，以最大程度地减少副作用。
使用注意事项在使用奥沙利铂前，应注意以下事项：1.奥沙利铂需要在医生的指导下使用，且通常需要在医院或诊所进行注射。
2.在接受奥沙利铂治疗期间，患者需密切关注身体状况，及时报告副作用和不适症状给医生。
3.奥沙利铂治疗期间，应避免接触到病人的体液，以防止药物传染。
奥沙利铂肿瘤方案(全)
奥沙利铂一、奥沙利铂在胃癌方面的临床应用晚期转移性胃癌方案✧FOLFOX4方案（一线方案）药物剂量时间及程序奥沙利铂85~100 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q14d 亚叶酸钙200 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1,2 q14d 氟尿嘧啶400 mg/(m2*d) iv bolus 2h d1,2 q14d600 mg/(m2*d) civ 22h✧FOLFOXIRI方案（一线方案）药物剂量时间及程序伊立替康150~180 mg/m2iv 30~90min d1 q2w 奥沙利铂85 mg/m2iv gtt d1 q2w 亚叶酸钙200 (m2*d) iv d1,2 q2w 氟尿嘧啶400 (m2*d) iv bolus d1,2 q2w600 (m2*d) civ 22h d1,2 q2w EOX方案药物剂量时间及程序表柔比星50 mg/(m2*d) iv gtt d1 q21d×8奥沙利铂130 mg/(m2*d) iv gtt d1 q21d×8卡培他滨1250 mg/(m2*d) PO bid d1~21 q21d×8FLO方案药物剂量时间及程序氟尿嘧啶2600 mg/(m2*d) civ 24h d1 q14d亚叶酸钙200 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q14d奥沙利铂85 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q14d二、奥沙利铂在肝癌方面的临床应用晚期肝癌方案FOLFOX4方案药物剂量时间及程序奥沙利铂85 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q14d 亚叶酸钙200 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1,2 q14d 氟尿嘧啶400 mg/(m2*d) iv bolus 2h d1,2 q14d600 mg/(m2*d) civ 22h d1,2 q14d✧GEMOX方案药物剂量时间及程序吉西他滨1000 mg/(m2*d) iv gtt 30min d1 q2w奥沙利铂100 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q2w三、奥沙利铂在胰腺癌方面的临床应用晚期胰腺癌化疗方案✧GEMOX方案（一线方案）药物剂量时间及程序吉西他滨1000 mg/(m2*d) iv gtt d1，8 q3w×610 mg/(m2*min)奥沙利铂100 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q3w×6✧OFF方案（晚期胰腺癌二线化疗方案）药物剂量时间及程序奥沙利铂85 mg/(m2*d) iv gtt 2h d8,22 q6w亚叶酸钙200 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1,8,15,22 q6w氟尿嘧啶2000 mg/(m2*d) civ 24h d1,8,15,22 q6w四、奥沙利铂在结肠癌方面的临床应用奥沙利铂晚期结直肠癌的化疗方案✧FOLFOX4方案(一线方案)药物剂量时间及程序奥沙利铂85 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q2w×12亚叶酸钙200 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1,2 q2w×12氟尿嘧啶400 mg/(m2*d) iv bolus 2h d1,2 q2w×12600 mg/(m2*d) civ 22h d1,2✧m FOLFOX6方案(一线方案)药物剂量时间及程序奥沙利铂85 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q2w×12亚叶酸钙400 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q2w×12氟尿嘧啶400 mg/(m2*d) iv bolus 2h d1 q2w×121200 mg/(m2*d)×2 civ 46~48h d1,2 q2w×12✧GEMOX方案（治疗晚期结直肠癌的有效二线方案）药物剂量时间及程序吉西他滨1000 mg/(m2*d) iv gtt d1，8 q3w×410 mg/(m2*min)奥沙利铂130 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q3w×4✧XELOX方案（可用于晚期结直肠癌的一线治疗）药物剂量时间及程序卡培他滨1000 mg/m2PO bid d1~14 q3w*8奥沙利铂130mg/m2iv gtt d1 q3w*8✧FOLFOXIRI方案（一线）药物剂量时间及程序伊立替康150~180 mg/m2iv 30~90min d1 q2w奥沙利铂85mg/m2iv gtt d1 q2w亚叶酸钙200 mg/(m2*d) iv d1,2 q2w氟尿嘧啶400 mg/(m2*d) iv bolus d1,2 q2w600 mg/(m2*d) civ 22h d1,2 q2w✧FOLFOX4方案或XELOX+贝伐单抗方案（一线）药物剂量时间及程序FOLFOX4 见前最多24个周期或XELOX方案最多16个周期贝伐单抗 5 mg/kg iv gtt 30~90 min q2w与FOLFOX47.5 mg/kg iv gtt q3w与XELOX配合✧FOLFOX4（中位24周）+西妥昔单抗（可用于一线方案，西妥昔单抗400mg/m2 iv 2h 首次，在化疗前用250 mg/m2 iv 1h，以后每次，qw，疗前用抗组胺药预处理）局部晚期直肠癌的新辅助化疗Capox+放疗方案药物剂量时间及程序奥沙利铂50 mg/m2 iv gtt 2h d1 qw卡培他滨800 mg/m2 PO bid d1~5 qw放射治疗50Gy/25f/5w 每周5天连续5周晚期（转移性）结直肠癌的维持治疗改良FOLFOX7方案药物剂量时间及程序奥沙利铂100 mg/(m2*d) iv gtt 2h q2w×6亚叶酸钙400 mg/(m2*d) iv gtt 2h q2w×6氟尿嘧啶400 mg/(m2*d) iv bolus 2h 亚叶酸钙后即刻给3000 mg/(m2*d) civ 46h 2~48h q2w×6LV5FU2 6周后停用奥沙利铂其他药（及LV5FU2）q2w 直至进展继续维持治疗五、奥沙利铂在睾丸癌方面的临床应用GEMOX方案（二、三线方案）药物剂量时间及程序吉西他滨1000 mg/(m2*d) iv gtt d1，8 q3w×410 mg/(m2*min)奥沙利铂130 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q3w×4注意事项：1、不可用生理盐水配药；2、不可用冰水漱口和冷食,因低温可致咽喉痉挛；3、应严密监测艾恒的神经学安全性。
奥沙利铂卡培他滨方案
奥沙利铂卡培他滨方案概述奥沙利铂卡培他滨方案，是一种用于治疗多种恶性肿瘤的综合治疗方案。
该方案通过联合使用奥沙利铂和卡培他滨这两种药物，可显著提高治疗效果，延长患者的生存期，并减轻患者的不适症状。
药物介绍奥沙利铂（Oxaliplatin）奥沙利铂是一种铂类化合物，具有广谱的抗肿瘤活性。
它能够通过与DNA结合，干扰DNA复制和转录过程，从而阻止癌细胞增殖和生长。
奥沙利铂在治疗结直肠癌和胃癌等消化系统肿瘤方面表现出良好的疗效。
卡培他滨（Capecitabine）卡培他滨是一种口服型的细胞毒性药物，属于嘌呤类似物。
它可以被体内酶转化为5-氟尿嘧啶，然后在肿瘤细胞中进一步代谢为5-氟尿嘧啶核糖核苷酸，从而抑制癌细胞的增殖。
卡培他滨广泛应用于乳腺癌、结直肠癌、胃癌等多种肿瘤的治疗中。
方案应用奥沙利铂卡培他滨方案是一种综合治疗方案，适用于多种恶性肿瘤的治疗。
具体方案应用根据患者的病情、病程和个体化特征来定，因此在使用前需要进行全面的评估和确定。
方案示例以下是一种奥沙利铂卡培他滨方案的示例：•奥沙利铂：每次给药剂量为85mg/m²，每隔2周给药一次，静脉注射。
•卡培他滨：每次给药剂量为1000mg/m²，每天分两次口服，连续14天，停药7天后再次给药。
具体的方案用量和给药频率应根据患者的具体情况来确定，如有需要，应在医生的指导下进行调整。
不良反应奥沙利铂卡培他滨方案具有一定的不良反应，常见的不良反应包括但不限于以下几种：1.消化道不良反应：包括恶心、呕吐、腹泻、胃痛等。
2.造血系统不良反应：如白细胞减少、贫血等。
3.神经系统不良反应：如感觉异常、手脚发麻、周围神经病变等。
4.皮肤不良反应：如皮疹、干燥、瘙痒等。
在使用奥沙利铂卡培他滨方案时，应密切观察患者的不良反应，如有明显不适或不良反应加重，应及时向医生报告并调整治疗方案。
注意事项在使用奥沙利铂卡培他滨方案时，需要注意以下几点：1.应在医生的指导下进行使用，严格按照剂量和给药频率进行用药。
奥沙利铂方案
奥沙利铂方案引言奥沙利铂（Oxaliplatin）是一种广谱抗癌药物，被广泛用于治疗结直肠癌以及其他类型的癌症。
它属于铂类药物，通过干扰癌细胞的DNA复制过程，阻止其生长和分裂，从而对癌细胞产生杀伤作用。
奥沙利铂方案是一种综合治疗方案，将奥沙利铂与其他药物联合应用，以提高治疗效果，减轻副作用。
本文将详细介绍奥沙利铂方案的使用方法、副作用以及注意事项。
一、奥沙利铂的使用方法奥沙利铂通常以静脉注射的方式给药，一般在医院或诊所进行。
具体的使用方法如下：1. 剂量：奥沙利铂的剂量取决于患者的身体状况以及癌症类型和阶段。
通常情况下，医生会根据患者的体重来确定剂量。
2. 频率：奥沙利铂通常以每两到三周一次的周期性给药方式进行治疗。
治疗周期根据患者的具体情况而定，可以持续数个月或更长时间。
3. 联合应用：奥沙利铂常常与其他药物联合应用，以提高疗效。
常见的联合用药方案包括奥沙利铂与5-氟尿嘧啶（5-FU）、卡培他滨（Capecitabine）等。
二、奥沙利铂方案的副作用奥沙利铂方案可能会引起一系列的副作用，不同患者的表现可能会有所不同。
常见的副作用包括：1. 恶心和呕吐：奥沙利铂可能导致恶心和呕吐，医生通常会在给药前给予抗恶心药物以减轻这些不适。
2. 神经系统问题：奥沙利铂可能引发感觉异常，如手脚发麻、刺痛等。
这些症状通常在治疗停止后逐渐恢复。
3. 血液相关副作用：奥沙利铂可能导致血小板减少、白细胞减少等，从而增加感染和出血的风险。
4. 肝脏问题：奥沙利铂可能影响肝脏功能，导致肝脏损伤。
医生会定期监测患者的肝功能。
5. 肾脏问题：奥沙利铂可能对肾脏造成损害，增加尿液的蛋白质排出量。
医生会定期检查肾功能。
三、注意事项在接受奥沙利铂方案治疗时，患者需要注意以下事项：1. 遵循医生的建议：患者应按照医生的指导进行治疗，并及时报告任何不适症状。
2. 保持营养均衡：奥沙利铂治疗可能导致食欲不振和消化问题，患者应注意保持营养均衡，避免营养不良。
奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶化疗方案
奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶化疗方案奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶（简称SOX）化疗方案是一种常用于消化道肿瘤的治疗方案。
本文将对SOX方案进行详细介绍，包括其成分、适应症、治疗周期和不良反应等方面。
一、SOX方案的成分SOX方案主要由奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶三种药物组成。
1. 奥沙利铂（Oxaliplatin）：奥沙利铂是一种铂类化合物，通过与DNA结合抑制肿瘤细胞的DNA复制和修复，从而达到抑制肿瘤生长的目的。
2. 亚叶酸钙（Calcium Folinate）：亚叶酸钙是叶酸的衍生物，可增加氟尿嘧啶对于肿瘤细胞的进入和抗肿瘤作用，并减少对正常细胞的毒性。
3. 氟尿嘧啶（Fluorouracil）：氟尿嘧啶是一种嘧啶类抗肿瘤药物，通过干扰肿瘤细胞的DNA合成和RNA转录而发挥抗肿瘤作用。
二、SOX方案的适应症SOX方案适用于消化道肿瘤的治疗，包括胃癌、结直肠癌、食管癌等。
根据病情和患者的实际情况，医生会综合考虑患者的年龄、肿瘤的分期、分级、转移情况等因素来决定是否采用SOX方案。
三、SOX方案的治疗周期SOX方案的一个疗程通常包含两个部分：预治疗期（preoperative treatment）和术后治疗期（postoperative treatment）。
1. 预治疗期：在手术前进行的化疗，主要目的是缩小肿瘤体积，减少手术难度。
预治疗期通常持续2-4个疗程，每个疗程间隔为2周。
2. 术后治疗期：在手术后进行的化疗，主要通过杀灭残留的肿瘤细胞减少术后复发。
术后治疗期一般持续6-8个疗程，每个疗程间隔为3-4周。
四、SOX方案的不良反应SOX方案的常见不良反应包括骨髓抑制、神经毒性和消化道反应。
1. 骨髓抑制：SOX方案使用的化疗药物容易抑制骨髓功能，导致白细胞、红细胞和血小板减少，患者可能出现贫血、感染和出血等问题。
2. 神经毒性：奥沙利铂是SOX方案中的关键药物，其主要不良反应为神经毒性，患者可能出现感觉异常、肌无力、手脚麻木等症状。
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奥沙利铂一、奥沙利铂在胃癌方面的临床应用晚期转移性胃癌方案FOLFOX4方案（一线方案）药物剂量时间及程序奥沙利铂 85~100 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q14d亚叶酸钙 200 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1,2 q14d氟尿嘧啶 400 mg/(m2*d) iv bolus 2h d1,2 q14d600 mg/(m2*d) civ 22hFOLFOXIRI方案（一线方案）药物剂量时间及程序伊立替康 150~180 mg/m2 iv 30~90min d1 q2w奥沙利铂 85 mg/m2 iv gtt d1 q2w亚叶酸钙 200 (m2*d) iv d1,2 q2w氟尿嘧啶 400 (m2*d) iv bolus d1,2 q2w600 (m2*d) civ 22h d1,2 q2wEOX方案药物剂量时间及程序表柔比星 50 mg/(m2*d) iv gtt d1 q21d×8奥沙利铂 130 mg/(m2*d) iv gtt d1 q21d×8卡培他滨 1250 mg/(m2*d) PO bid d1~21 q21d ×8FLO方案药物剂量时间及程序氟尿嘧啶 2600 mg/(m2*d) civ 24h d1 q14d亚叶酸钙 200 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q14d奥沙利铂 85 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q14d 二、奥沙利铂在肝癌方面的临床应用晚期肝癌方案FOLFOX4方案药物剂量时间及程序奥沙利铂 85 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q14d亚叶酸钙 200 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1,2 q14d氟尿嘧啶 400 mg/(m2*d) iv bolus 2h d1,2 q14d600 mg/(m2*d) civ 22h d1,2 q14dGEMOX方案药物剂量时间及程序吉西他滨 1000 mg/(m2*d) iv gtt 30min d1 q2w奥沙利铂 100 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q2w三、奥沙利铂在胰腺癌方面的临床应用晚期胰腺癌化疗方案GEMOX方案（一线方案）药物剂量时间及程序吉西他滨 1000 mg/(m2*d) iv gtt d1，8 q3w×610 mg/(m2*min)奥沙利铂 100 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q3w×6OFF方案（晚期胰腺癌二线化疗方案）药物剂量时间及程序奥沙利铂 85 mg/(m2*d) iv gtt 2h d8,22q6w亚叶酸钙200 mg/(m2*d) iv gtt 2hd1,8,15,22 q6w氟尿嘧啶2000 mg/(m2*d) civ 24h d1,8,15,22 q6w四、奥沙利铂在结肠癌方面的临床应用奥沙利铂晚期结直肠癌的化疗方案FOLFOX4方案(一线方案)药物剂量时间及程序奥沙利铂 85 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q2w×12亚叶酸钙 200 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1,2q2w×12氟尿嘧啶 400 mg/(m2*d) iv bolus 2h d1,2 q2w×12600 mg/(m2*d) civ 22h d1,2m FOLFOX6方案(一线方案)药物剂量时间及程序奥沙利铂 85 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q2w ×12亚叶酸钙 400 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q2w ×12氟尿嘧啶 400 mg/(m2*d) iv bolus 2h d1 q2w ×121200 mg/(m2*d) ×2 civ 46~48h d1,2 q2w×12GEMOX方案（治疗晚期结直肠癌的有效二线方案）药物剂量时间及程序吉西他滨 1000 mg/(m2*d) iv gtt d1，8q3w×410 mg/(m2*min)奥沙利铂 130 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1q3w×4XELOX方案（可用于晚期结直肠癌的一线治疗）药物剂量时间及程序卡培他滨 1000 mg/m2 PO bid d1~14q3w*8奥沙利铂 130mg/m2 iv gtt d1 q3w*8FOLFOXIRI方案（一线）药物剂量时间及程序伊立替康 150~180 mg/m2 iv 30~90min d1 q2w奥沙利铂 85mg/m2 iv gtt d1 q2w亚叶酸钙 200 mg/(m2*d) iv d1,2q2w氟尿嘧啶400 mg/(m2*d) iv bolus d1,2 q2w600 mg/(m2*d) civ 22h d1,2q2wFOLFOX4方案或XELOX+贝伐单抗方案（一线）药物剂量时间及程序FOLFOX4 见前最多24个周期或XELOX方案最多16个周期贝伐单抗 5 mg/kg iv gtt 30~90 min q2w与FOLFOX4mg/kg iv gtt q3w与XELOX配合FOLFOX4（中位24周）+西妥昔单抗（可用于一线方案，西妥昔单抗400 mg/m2 iv 2h 首次，在化疗前用250 mg/m2 iv 1h，以后每次，qw，疗前用抗组胺药预处理）局部晚期直肠癌的新辅助化疗Capox+放疗方案药物剂量时间及程序奥沙利铂50 mg/m2 iv gtt 2h d1 qw 卡培他滨 800 mg/m2 PO bid d1~5 qw 放射治疗 50Gy/25f/5w 每周5天连续5周晚期（转移性）结直肠癌的维持治疗改良FOLFOX7方案药物剂量时间及程序奥沙利铂100 mg/(m2*d) iv gtt 2hq2w×6亚叶酸钙400 mg/(m2*d) iv gtt 2h q2w×6氟尿嘧啶 400 mg/(m2*d) iv bolus 2h 亚叶酸钙后即刻给3000 mg/(m2*d) civ 46h 2~48hq2w×6LV5FU2 6周后停用奥沙利铂其他药（及LV5FU2） q2w 直至进展继续维持治疗五、奥沙利铂在睾丸癌方面的临床应用GEMOX方案（二、三线方案）药物剂量时间及程序吉西他滨 1000 mg/(m2*d) iv gtt d1，8q3w×410 mg/(m2*min)奥沙利铂 130 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q3w×4注意事项：1、不可用生理盐水配药；2、不可用冰水漱口和冷食,因低温可致咽喉痉挛；3、应严密监测艾恒的神经学安全性。
为降减低神经毒性，病人可服用维生素B1，B2和烟碱胺等；4、由于奥沙利铂的消化系统毒性，如恶心，呕吐，应给予预防性和/或治疗性的止吐用药；5、当出现血液毒性时（白细胞小于2000/mm3或血小板小于50,000/mm3），应推迟下周期用药，直到恢复；6、在每一疗程之前应该进行血液计数和分类，在治疗开始之前应进行神经学检查，之后应定期进行；7、因和氧化钠和碱性溶液（特别是5-Fu）之间存在配伍禁忌，奥沙利铂一定不能与上述制剂混合或通过同一条静脉同时给药。
8、奥沙利铂配制方法：先用注射用水或5%葡萄糖溶液10ml～20ml溶解，然后在稀释至500ml 的5%葡萄糖溶液中。
（禁止用生理盐水！）作用特点(一)更有效力DNA形成的复合体复合体较由顺铂和卡铂产生的顺式-二氨基-铂复合体具有更强的抑制DNA合成能力和细胞毒作用与DNA的结合速率比顺铂快10倍,仅需15分钟作用特点(二)奥沙利铂与顺铂和卡铂无交叉耐药对多种人肿瘤克隆具有明显的细胞毒作用对多种常规化疗药物耐药的克隆也有很好作用与大多数药物具有附加或协同细胞毒作用氟脲嘧啶胸腺嘧啶合成酶抑制剂（AG337）拓扑异构酶I抑制剂（CPT-11，SN-38)微管抑制剂（紫杉醇）DNA修饰/烷化剂（顺铂，环磷酰胺）作用特点（三）更高的安全性耐受性（1）几乎无肾毒性、耳毒性、心脏毒性对于肾功能正常者，不需采取任何肾脏保护措施，肾功能受损患者需监测及酌情处理血液毒性- 大多数患者仅有1-2度的血小板、白细胞减少- 部分患者出现3-4度中性粒细胞减少，但仅有1-3%的人出现中性粒细胞减少性发热，且对剂量调正反应良好 - 不会增加5-FU/CF方案的血液毒性耐受性（2）胃肠毒性大多数患者会有恶心、呕吐、和腹泻症状预先给予止吐药及支持疗法可以控制周围神经毒性寒冷有关的末梢感觉异常和感觉迟钝偶尔会出现咽喉异常感觉积累性,但通常非剂量限制性高度可逆, 80%的患者在4-6个月内缓解奥沙利铂的外周神经毒1、急性感觉神经症状常见，85-95%可能出现肢端，口周，咽喉感觉异常/麻木偶见肌肉紧张，收缩，痉挛与冷刺激有关, 通常轻微，短暂2、累积性感觉神经异常与累积用药量有关 (DLT)感觉异常/障碍加强，且持续时间延长，可伴有疼痛精细运动协调困难：书写，系纽扣，握物品3、不典型的累积神经毒性低头触电感（Lhermitte氏征）尿潴留（膀胱无力）累积性感觉神经异常的恢复时间中位恢复时间： 3周少数可持续至 20~25周认为是高度可逆、可恢复性奥沙利铂神经毒性防治研究卡马西平：与奥沙利铂同用有一定预防作用奥沙利铂用药前后，输注葡萄糖酸钙及氯化镁各1g，有预防及治疗作用谷胱甘肽，亦有防治作用奥沙利铂用法与神经毒性开始，每2~3周130mg/m2 x 6，累积量达 780mg/m2停药9个月以后可考虑再次使用。