支模架验收记录表
模板支架验收记录表
模板工程验收标准
模板工程验收标准 一、模板安装 1、模板安装的尺寸偏差 （1）模板与模板之间的拼缝间隙±10mm。 （2）梁、墙、柱尺寸偏差+5mm，-5mm。 （3）底模上表面标高偏差±5mm。 （4）单根柱的垂直度偏差±8mm。 （5）相邻两板面高低差±5mm，预留洞中心线位置允许偏差为10mm，尺寸偏差为（+10，0）mm。 （6）表面平整度±5mm。 （7）通梁必须拉通线校正在一直线上，偏差在±5mm。 2、模板接缝处胶带条的粘贴，在板面模板铺设完毕后，应检查接缝间的缝隙，若缝隙较大的应采用胶带条来粘贴，防止混凝土浇筑过程中漏浆。粘贴时必须用扫帚或抹布把模板表面清理干净，然后才能粘贴胶带。 3、整个楼层板面模板铺设完毕后，必须把模板表面及梁内的垃圾清理干净，便于钢筋组绑扎钢筋。 所有模板加固完毕后，必须把留在下层楼面的木方、钢管、扣件、层板、钎丝、园钉、杂物等收清干净，便于主体组收浆。 4、模板的支撑、加固、校正 模板的拼缝不应漏浆，模板与混凝土的接触面应清理干净并涂刷隔离剂。 对跨度不小于4m的现浇钢筋混凝土梁、板，其模板应按设计要求起拱；当设计无具体要求时，起拱高度宜为跨度的1\1000～3\1000。 合模前要检查构件竖向接合处面层混凝土是否已经凿毛。 对通排柱模板，应先校两端柱模板，校正固定，拉通长线校正中间各柱模板。 柱子的加固箍间距为500m m～1000mm一道柱箍。 挑檐模板必须撑牢拉紧，防止向外倾覆，确保安全。
墙模板安装时，要使两侧穿孔的模板对称放置，确保孔洞对准，以使穿墙螺栓与墙模保持垂直。墙模板上口必须在同一水平面上，控制墙顶标高一致。 剪力墙的加固箍5道为宜，一般500mm设置一道墙箍，且侧面必须用剪刀撑（即侧面加两道斜撑），且斜撑间距为1mm左右，斜撑的固定点宜在浇筑板面混凝土时预埋结点。 二、模板拆除 1、模板拆除过程中，若发现有严重的质量问题（如蜂窝、麻面、狗洞、露筋及爆模等等）应停止拆模，立即通知项目管理人员或向主体班组、钢筋班组组长说明情况，以便及时提出解决方案或处理办法，一方面是为了对出现的质量缺陷做出修复，另一方面是不了减少相关的经济损失。 2、拆除模板必须满足拆除时所需混凝土强度，经工程技术人员同意，不得因拆模而影响工程质量。 3、底模及其支架拆除时的混凝土强度应符合设计要求的75%，悬挑构件必须过到强度的100%才能拆除。依据同条件试件的强度来确定。 4、柱模及侧模拆除时混凝土的强度应能保证其表面棱角不受损伤。在不掺入任何物质（如减水剂，缓凝剂等等）的情况下，一般24小时后可拆除。 5、模板拆除时，不得对楼层形成冲击，拆除的模板和支架应分散堆放并在规定的时间内完成所有材料的清运。 6、卸料平台的搭设应是，先在已经挑出的钢管架上满铺方木，再在其上满铺层板，且两侧必须设置防扩围栏。 7、转到卸料平台上的模板，钢管不得堆的过高、过多，应边拆、边清、边运、边按规格堆码或清运到相应的地点。 8、模板拆除时，严禁下方有人进入，拆模人员必须站在平稳可靠的地方，保持自身平衡，不得猛撬，以防失稳附落。 9、必须按程序作业，应遵循先支后拆，后支先拆的循序，先拆除非承重模板，后拆除承重模板及支撑。
施工工程样板验收表格
工程样板验收表格 表格目录 （1）F1：《钢筋工程质量样板验收表格》 （2）F2：《模板工程质量样板验收表格》 （3）F3：《墙体砌筑工程质量样板验收表格》 （4）F4：《墙体抹灰工程质量样板验收表格》 （5）F5：《防水工程质量样板验收表格》 （6）F6：《铝合金门窗质量样板验收表格》 （7）F7：《面砖粘贴质量样板验收表格》 （8）F8：《入户门及户内门安装质量样板验收表格》 （9）F9：《栏杆工程质量样板验收表格》 （10）F10：《管线洞口吊模施工质量样板验收表格》 （11）F11：《室内给水管线安装质量样板验收表格》 （12）F12：其他通用验收表格 金地集团宝城房地产开发有限公司 2012-6
表F1. 钢筋工程质量样板验收表格 记录编号：项目名称金地悦荔花园 施工单位中建三局第一建筑工程有限责任公司 样板施工部位样板施工时间 施工样板验收检查重点： □纵向受力钢筋连接方式；□机械连接和焊接接头力学性能；□受力钢筋品种、级别和规格；□接头位置和数量；□机械连接、焊接和外观检查；□机械连接、焊接的接头面积；□绑扎搭接接头面积的百分率和搭接长度；□搭接长度范围内的箍筋；□绑扎钢筋网长、宽（±10m m）； □绑扎钢筋网长、宽（±10m m）；□绑扎钢筋网眼尺寸（±20m m）；□绑扎钢筋骨架长（±10m m）；□绑扎钢筋骨架宽、高（±5m m）；□受力钢筋间距（±10m m）；□受力钢筋排距（±5m m）；□受力钢筋保护层－基础（±10m m）；□受力钢筋保护层－柱（±5m m）；□受力钢筋保护层－梁（±5m m）；□受力钢筋保护层－板、墙（±3m m）；□绑扎箍筋、横向钢筋间距（±20m m）；□钢筋弯起点位置（20mm）；□预埋件中心线位置（5mm）；□预埋件水平高差（＋3mm，0mm）；
支模架验收表(材料相关)
承插型轮扣钢管支架验收记录表项目名称杭政工出【2016】3号地块工业厂房（标准厂房）工程 搭设部位3#楼1层高度8.1米跨度9M 最大荷载13.5KN/m 6KN/㎡ 搭设班组架子班班组长赵志华 操作人员 持证人数 7人证书符合性符合要求 专项方案编审程序符合性符合要求 技术交底 情况 已交底 安全交底 情况 已交底 钢管支架 进场前质量验收情况 材质、规格与方案的符合性 使用前质量检测情况 外观质量检查情况 检查内容 允许偏差 mm 方案要求 mm 实际质量情况符合性 立杆、横杆直线度≤L/1000 ≤1000立杆端面与立杆轴线垂直度≤0.5 ≤0.5 可调托座 垂直度±5 ±5插入立杆深度≧150﹣5 ﹣5 可调底座 垂直度±5 ±5插入立杆深度≧150﹣5 ﹣5 立杆梁底纵、横向间距900*900 板底纵、横向间距900*900 竖向接长位置相邻立杆错开500基础承载力80mpa 水平杆 纵、横向水平杆设置双向拉通 梁底纵、横向步距1200 板底纵、横向步距1200 节点击紧情况紧固 水平向/ 与已建结构物拉结设置与框架住拉结其他/
施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理： 监理单位验收结论结论：验收日期：年月日 专业监理工程师：总监理工程师： 模板支架验收记录表 项目名称杭政工出【2016】3号地块工业厂房（标准厂房）工程 搭设部位地下室1区块负二 层墙柱负一层梁板 高度 4.55米跨度9M 最大荷载 23.05KN/m 1.43N/㎜ 搭设班组架子班组班组长赵志华操作人员 持证人数 证书符合性 专项方案编审程序符合性技术交底 情况 安全交底 情况 钢管扣件 进场前质量验收情况 材质、规格与方案的符合性使用前质量检测情况 外观质量检查情况 检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性 立杆间距梁底+30mm 1000 mm 板底+30mm 1000 mm 步距+50mm 1800 mm 立杆垂直度 ≤0.75% 且≯60mm ≤0.75% 且≯60mm 扣件拧紧40-65N·m 40-65N·m 立杆基础C35底板 扫地杆设置纵横扫地杆,离地不超过200 拉结点设置/ 立杆搭接方式对接扣件 纵、横向水平杆设置双向拉通,双扣 件固定
模板安装工程检验批质量验收记录(墙柱模板)
模板安装工程检验批质量验收记录 （Ⅰ） 020101XXX 单位（子单位）工程名称漳州碧湖生态园碧洲园安置房（二期）建设工程 分部（子分部）工程名称主体结构(混凝土结构)验收部位1#楼B区三层墙柱模板安装 施工单位中建海峡建设发展有限公司项目经理娄先锋 分包单位/ 分包项目经理/ 施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工工艺标准（GSQB12-02-2005） 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录 主控项目1 模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条/ 2 避免隔离剂沾污第4.2.2条√ 一般项目1 模板安装的一般要求第4.2.3条√ 2 用作模板的地坪、胎模质量第4.2.4条/ 3 模板起拱高度第4.2.5条√ 4 预埋 件、 预留 孔洞 允许 偏差 预埋钢板中心线位置3mm 预埋管、预留孔中心线位置3mm 1 0 2 3 1 0 2 1 3 2 插筋 中心线位置5mm 5 2 3 3 4 3 5 2 2 1 外露长度+10,0mm 3 6 8 9 10 10 7 7 9 10 预埋螺栓 中心线位置2mm 外露长度+10,0mm 预留洞 中心线位置10mm 4 6 7 10 6 2 6 4 8 9 尺寸+10,0mm +6 +7 +5 +6 +7 +9 +5 +5 +7 +6 5 模板 安装 允许 偏差 轴线位置5mm 1 5 2 3 2 4 3 2 3 4 底模上表面标高±5mm 截面内 部尺寸 基础±10mm 柱、墙、梁+4,-5mm +4 -3 +4 +3 -3 -4 +3 -4 -5 -2 层高 垂直度 不大于5m 6mm 2 3 1 6 4 3 2 6 5 4 大于5m 8mm 相邻两板表面高低差2mm 表面平整度5mm 施工单位检查评定 结果 专业工长（施工员）施工班组长 主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求 项目专业质量检查员：年月日 监理(建设)单位验 收结论专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人) 年月日
工程验收表格模板
附件九 工程验收表格模板表格目录 （1） F1：《钢筋工程质量样板验收表格》 （2） F2：《模板工程质量样板验收表格》 （3） F3：《墙体砌筑工程质量样板验收表格》 （4） F4：《墙体抹灰工程质量样板验收表格》 （5） F5：《防水工程质量样板验收表格》 （6） F6：《铝合金门窗质量样板验收表格》 （7） F7：《面砖粘贴质量样板验收表格》 （8） F8：《入户门及户内门安装质量样板验收表格》（9） F9：《管线洞口吊模施工质量样板验收表格》（10） F10：《室内给水管线安装质量样板验收表格》（11） F11：其他通用验收表格 1 附件九
表F1. 钢筋工程质量样板验收表格 记录编号： 样板验收，由项目工程组标段负责人组织项目工程师、监理单位和施工单位项目管理人员、建设
单位相关人员参加，只有通过样板验收后，方可大面积开展施工，合格项目打“√”，不合格打“×”，并记录。 2 附件九 表F2.模板工程质量样板验收表格 记录编号：
样板验收，由项目工程组标段负责人组织项目工程师、监理单位和施工单位项目管理人员、建设单位相关人员参加，只有通过样板验收后，方可大面积开展施工，合格项目打“√”，不合格打“×”，并记录。 3 附件九 表F3.砌筑工程质量样板验收表格 记录编号：
样板验收，由项目工程组标段负责人组织项目工程师、监理单位和施工单位项目管理人员、建设单位相关人员参加，只有通过样板验收后，方可大面积开展施工，合格项目打“√”，不合格打“×”，并记录。 4 附件九 表F4.抹灰工程质量样板验收表格 记录编号：
样板验收，由项目工程组标段负责人组织项目工程师、监理单位和施工单位项目管理人员、建设单位相关人员参加，只有通过样板验收后，方可大面积开展施工，合格项目打“√”，不合格打“×”，并记录。 5 附件九 表F5.防水工程质量样板验收表格
隐蔽工程验收记录表模板
隐蔽工程验收记录 表
Q/CSG表BJ2-1 编号: 工程名称 验收项目土方工程验收日期 验收部位基础 验收依据: 施工图图号设计变更/洽商( 编号/ ) 及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号: 验收内容: 1.基底土质; 2.基底清理情况; 3.基底标高; 4.基底轮廓尺寸。 检查意见: 经检查: 基底土质为灰岩; 基底标高、基底轮廓尺寸符合设计要求; 清槽工作到位, 未出现地下水, 同意进行下道工序。 检查结论: □同意隐蔽□不同意, 修改后进行复查 复查结论: 复查人: 复查日期: 签字栏监理( 建设) 单位 施工单位 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长( 施工员)
Q/CSG表BJ2-1 编号: 工程名称 验收项目钢筋绑扎验收日期 验收部位基础 验收依据: 施工图图号设计变更/洽商( 编号/ ) 及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号: 验收内容: 1.原材料产品质量; 2.钢筋的品种、级别、规格; 3.钢筋的配筋数量、位置、间距; 4.钢筋绑扎、安装情况; 5.保护层厚度。 检查意见: 经检查: 钢筋有质量证明书, 复试合格, 外观均无锈蚀、无污染, 已清理干净; 钢筋的品种、级别、规格、配筋数量、位置、间距符合设计要求; 钢筋绑扎安装质量牢固, 无漏扣现象; 保护层厚度符合要求。 检查结论: □同意隐蔽□不同意, 修改后进行复查 复查结论: 复查人: 复查日期: 签字栏监理( 建设) 单位 施工单位 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长( 施工员)
Q/CSG表BJ2-1 编号: 工程名称 验收项目混凝土验收日期 验收部位基础 验收依据: 施工图图号设计变更/洽商( 编号/ ) 及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号: 验收内容: 1.混凝土原材料; 2.混凝土配合比; 3.混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣; 4.混凝土养护; 5.混凝土设计强度; 6.标高; 7.几何尺寸; 8.表面平整度 9.垂直度; 检查意见: 经检查: 混凝土原材料有复检试验报告, 质量符合要求; 混凝土有配合比试配报告; 混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣符合施工规范要求; 混凝土养护符合施工规范要求; 混凝土设计强度为C20, 施工时留有试块, 有试压报告; 基础标高、几何尺寸符合设计要求, 表面平整度、垂直度符合施工质量验收规范要求。 检查结论: □同意隐蔽□不同意, 修改后进行复查 复查结论: 复查人: 复查日期: 签 字栏监理( 建设) 单位 施工单位 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长( 施工员)
支模架验收表38023
项目名称杭政工出【2016】3号地块工业厂房（标准厂房）工程 搭设部位3#楼1层高度8.1米跨度9M 最大荷载13.5KN/m 6KN/㎡ 搭设班组架子班班组长赵志华操作人员 持证人数 7人证书符合性符合要求 专项方案编审程序符合性符合要求 技术交底 情况 已交底 安全交底 情况 已交底 钢管支架 进场前质量验收情况 材质、规格与方案的符合性 使用前质量检测情况 外观质量检查情况 检查内容 允许偏差 mm 方案要求 mm 实际质量情况符合性 立杆、横杆直线度≤L/1000 ≤1000立杆端面与立杆轴线垂直度≤0.5 ≤0.5 可调托座 垂直度±5 ±5插入立杆深度≧150﹣5 ﹣5 可调底座 垂直度±5 ±5插入立杆深度≧150﹣5 ﹣5 立杆梁底纵、横向间距900*900 板底纵、横向间距900*900 竖向接长位置相邻立杆错开500基础承载力80mpa 水平杆 纵、横向水平杆设置双向拉通 梁底纵、横向步距1200 板底纵、横向步距1200 节点击紧情况紧固 水平向/ 与已建结构物拉结设置与框架住拉结其他/ 施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：
监理单位验收结论结论：验收日期：年月日 专业监理工程师：总监理工程师： 模板支架验收记录表 项目名称杭政工出【2016】3号地块工业厂房（标准厂房）工程 搭设部位地下室1区块负二 层墙柱负一层梁板 高度 4.55米跨度9M 最大荷载 23.05KN/m 1.43N/㎜ 搭设班组架子班组班组长赵志华操作人员 持证人数 证书符合性 专项方案编审程序符合性技术交底 情况 安全交底 情况 钢管扣件 进场前质量验收情况 材质、规格与方案的符合性使用前质量检测情况 外观质量检查情况 检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性 立杆间距梁底+30mm 1000 mm 板底+30mm 1000 mm 步距+50mm 1800 mm 立杆垂直度 ≤0.75% 且≯60mm ≤0.75% 且≯60mm 扣件拧紧40-65N·m 40-65N·m 立杆基础C35底板 扫地杆设置纵横扫地杆,离地不超过200 拉结点设置/ 立杆搭接方式对接扣件 纵、横向水平杆设置双向拉通,双扣 件固定 剪刀撑垂直纵、横向 四边满布竖向剪刀 撑，中间每隔四排立 杆设置一道纵横向剪 刀撑，由底至顶连续 设置 水平（高度＞4m） 其他/
2021年模板工程验收标准-墙模板验收标准
模板工程验收标准 欧阳光明（2021.03.07） 一、模板安装 1、模板安装的尺寸偏差 （1）模板与模板之间的拼缝间隙±10mm。 （2）梁、墙、柱尺寸偏差+5mm，-5mm。 （3）底模上表面标高偏差±5mm。 （4）单根柱的垂直度偏差±8mm。 （5）相邻两板面高低差±5mm，预留洞中心线位置允许偏差为10mm，尺寸偏差为（+10，0）mm。 （6）表面平整度±5mm。 （7）通梁必须拉通线校正在一直线上，偏差在±5mm。 2、模板接缝处胶带条的粘贴，在板面模板铺设完毕后，应检查接缝间的缝隙，若缝隙较大的应采用胶带条来粘贴，防止混凝土浇筑过程中漏浆。粘贴时必须用扫帚或抹布把模板表面清理干净，然后才能粘贴胶带。 3、整个楼层板面模板铺设完毕后，必须把模板表面及梁内的垃圾清理干净，便于钢筋组绑扎钢筋。 所有模板加固完毕后，必须把留在下层楼面的木方、钢管、扣件、层板、钎丝、园钉、杂物等收清干净，便于主体组收浆。 4、模板的支撑、加固、校正 模板的拼缝不应漏浆，模板与混凝土的接触面应清理干净并涂刷隔离剂。
对跨度不小于4m的现浇钢筋混凝土梁、板，其模板应按设计要求起拱；当设计无具体要求时，起拱高度宜为跨度的1\1000～ 3\1000。 合模前要检查构件竖向接合处面层混凝土是否已经凿毛。 对通排柱模板，应先校两端柱模板，校正固定，拉通长线校正中间各柱模板。 柱子的加固箍间距为500mm～1000mm一道柱箍。 挑檐模板必须撑牢拉紧，防止向外倾覆，确保安全。 墙模板安装时，要使两侧穿孔的模板对称放置，确保孔洞对准，以使穿墙螺栓与墙模保持垂直。墙模板上口必须在同一水平面上，控制墙顶标高一致。 剪力墙的加固箍5道为宜，一般500mm设置一道墙箍，且侧面必须用剪刀撑（即侧面加两道斜撑），且斜撑间距为1mm左右，斜撑的固定点宜在浇筑板面混凝土时预埋结点。 二、模板拆除 1、模板拆除过程中，若发现有严重的质量问题（如蜂窝、麻面、狗洞、露筋及爆模等等）应停止拆模，立即通知项目管理人员或向主体班组、钢筋班组组长说明情况，以便及时提出解决方案或处理办法，一方面是为了对出现的质量缺陷做出修复，另一方面是不了减少相关的经济损失。 2、拆除模板必须满足拆除时所需混凝土强度，经工程技术人员同意，不得因拆模而影响工程质量。 3、底模及其支架拆除时的混凝土强度应符合设计要求的75%，悬挑构件必须过到强度的100%才能拆除。依据同条件试件的强度来确定。
高支模验收记录表
高大模板扣件式钢管支撑体系检查验收记录表 工程名称 施工单位 支撑体系类别支撑架体高度 验收部位安装日期 序号检查项 目 检查内容与要求 检查 情况 验收 结果 1 安全 施工 方案 模板支撑工程应有专项施工方案，审批手续完善、有效。合格合格高度超过8m或跨度超过18m，施工总荷载大于15KN/㎡，或集中荷载大于 20KN/m的支撑体系，其专项方案应经过专家论证，并根据专家意见进行修改。 支撑体系的材质应符合规范及设计要求。不合格整改合格施工前应有技术交底，交底应有针对性。 2 构造 要求 立杆基础必须坚实，满足立杆承载力要求，立杆下部必须设置纵横向扫地杆，立 杆与结构应有可靠拉接。 立杆的构造应符合《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》JGJ130-2011的 有关规定。 立杆横杆的间距按施工方案的要求搭设。 可调丝杆的伸长度应符合要求。 立杆最上端的自由端长度应符合方案要求。 3 支撑面 验算 支撑支于楼面时，应对该结构层进行验算，不足时应加设支撑，楼面下不少于三 层支撑。 4 立杆间距立杆搭设前，搭设人员应按专项施工方案的要求进行立杆弹线定位。立杆应按专项方案的要求进行设置，并应采取措施确保支点稳定，支撑底脚必须有防滑移的可靠措施。
接头必须采用对接扣件，对接扣件应交错布置，两相邻立杆接头不应设置在同步内，同步内隔一根立杆的两个相隔接在高度方向错开的距离不宜小于500mm。严禁将上段钢管与下段钢管错开固定在水平拉杆上。 顶部顶部采用可调顶托，大梁下立杆顶部应采用可调顶托。当采用模板下水平钢管与立杆扣件方式连接时，必须采取增设扣件等可靠措施（即使安全验算满足要求），立杆顶部或可调顶托托板伸出双向水平拉杆杆长度不应大于300mm。未采用可调顶托时应用双扣件抗滑。 底部底部应设置可调底座或垫板；可调底座与水平杆长度不应大于200 mm。垂值度垂直度偏差不得大于架高的1/300，且控制在50mm以内。 5 扫地杆支撑架立杆根部在离地不大于200mm处设置纵横方向扫地杆，扫地杆应同水平杆，保持贯通连续，将各立杆连成整体。 6 水平杆水平杆可以采取对接扣件连接，也可以采用搭接，接头应错开设置。搭接长度不应小于1m，应等距离设置3个旋转扣件固定，端部扣件盖板边缘离杆端的距离不应小于100mm。水平杆应保持贯通、连续，将各立杆连成整体。 7 剪刀撑满堂模板支架四边与中间每隔4排支架立杆应设置一道纵向剪刀撑，且间距不大于6.0m，由底至顶连续设置。在模板支架两端与中间每隔4排立杆从顶层开始向下每隔两步设置一道水平剪刀撑[参见《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》（JGJ130-2011）]。剪刀撑的角度在45°~60°之间，跨度不小于4跨（6m）[参见《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》（JGJ130-2011）]。 8 连墙件支架整体应与周围已浇筑完砼柱、墙等结构设置刚性拉结。拉结点宜靠近杆件主节点。连墙件宜按以下数量设置：竖直方向每2个步高或每层楼面或沿柱高每4米设置一处；水平方向每3跨设置一处；如周边无既有建筑物，应采取其他有效措施。（执行JGJ162-2008第6.2.4条）。 9 扣件 安装 扣件螺栓拧紧扭力矩应为40N.m～65 N.m。 10 浇筑程中支变形监测
项目工程样板验收表格.docx
/- 工程样板验收表格 表格目录 （1） F1：《钢筋工程质量样板验收表格》 （2） F2：《模板工程质量样板验收表格》 （3） F3：《墙体砌筑工程质量样板验收表格》（4） F4：《墙体抹灰工程质量样板验收表格》（5） F5：《防水工程质量样板验收表格》 （6） F6：《铝合金门窗质量样板验收表格》 （7） F7：《面砖粘贴质量样板验收表格》 （8） F8：《入户门及户内门安装质量样板验收表格》（9） F9：《管线洞口吊模施工质量样板验收表格》（10） F10：《室内给水管线安装质量样板验收表格》（11） F11：其他通用验收表格
/- 表 F1.钢筋工程质量样板验收表格 记录编号： 项目名称 施工单位 样板施工部位样板施工时间 检查重点： □纵向受力钢筋连接方式；□机械连接和焊接接头力学性能；□受力钢 筋品种、级别和规格；□接头位置和数量；□机械连接、焊接和外观检 查；□机械连接、焊接的接头面积；□绑扎搭接接头面积的百分率和搭 接长度；□搭接长度范围内的箍筋；□绑扎钢筋网长、宽（±10mm）；□ 绑扎钢筋网眼尺寸（±20mm）；□绑扎钢筋骨架长（±10mm）；□绑扎钢 筋骨架宽、高（± 5mm）；□受力钢筋间距（± 10mm）；□受力钢筋排距（± 5mm）；□受力钢筋保护层－基础（±10mm）；□受力钢筋保护层－柱（±5mm）； □受力钢筋保护层－梁（± 5mm）；□受力钢筋保护层－板、墙（± 3mm）；□绑 扎箍筋、横向钢筋间距（± 20mm）；□钢筋弯起点位置（20mm）；□预埋件中 心线位置（ 5mm）；□预埋件水平高差（＋ 3mm， 0mm）； 施工样板验收 验收意见 / 存在问题（可加页附照片说明） 验收结论□ 不符合设计与规范验收要求，需返工整改 □ 符合设计和规范验收要求，无变更，可以大面积展开施工 □ 原则通过，但存在问题须整改后方可大面施工 验收确认施工单位监理单位 建设单位其他部门 样板验收，由项目工程组标段负责人组织项目工程师、监理单位和施工单位项目管理人员、 建设单位相关人员参加，只有通过样板验收后，方可大面积开展施工，合格项目打“√” ，不合格
工程样板验收表格(2)
工程样板验收表格 表格目录 (1)F1:《钢筋工程质量样板验收表格》 (2)F2:《模板工程质量样板验收表格》 (3)F3:《墙体砌筑工程质量样板验收表格》 (4)F4：《墙体抹灰工程质量样板验收表格》 (5)F5：《防水工程质量样板验收表格》 (6)F6：《铝合金门窗质量样板验收表格》 (7)F7：《面砖粘贴质量样板验收表格》 (8)F8:《入户门及户内门安装质量样板验收表格》 (9)F9：《栏杆工程质量样板验收表格》 (10)F10：《管线洞口吊模施工质量样板验收表格》
(11)F11：《室内给水管线安装质量样板验收表格》 (12) F12 :其他通用验收表格 金地集团宝城房地产开发有限公司 2012-6
表F1.钢筋工程质量样板验收表格 记录编号: 样板验收，由项目工程组标段负责人组织项目工程师、监理单位和施工单位项目管理人员（包 括班组长）参加，只有通过样板验收后，方可大面积开展施工，合格项目打““”，不合格打“X”，并记录。
表F2.模板工程质量样板验收表格 记录编号: 样板验收，由项目工程组标段负责人组织项目工程师、监理单位和施工单位项目管理人员（包 括班组长）参加，只有通过样板验收后，方可大面积开展施工，合格项目打““”，不合格打“X”，并记录。
表F2.模板工程质量样板验收表格 记录编号: 样板验收，由项目工程组标段负责人组织项目工程师、监理单位和施工单位项目管理人员（包 括班组长）参加，只有通过样板验收后，方可大面积开展施工，合格项目打““”，不合格打“X”，并记录。
表F3.砌筑工程质量样板验收表格 记录编号: 样板验收，由项目工程组标段负责人组织项目工程师、监理单位和施工单位项目管理人员（包 括班组长）参加，只有通过样板验收后，方可大面积开展施工，合格项目打““”，不合格打“X”，并记录。