2020年(金融保险)第八章人身保险
第八章 人身保险

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家庭具有重要作用;
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上录一 2)作为终身寿险或两全保险的有效
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补充;
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局限性:
1)保单失效率高;
返 录回目2)逆选择风险高;
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3)保险消费者容易产生”吃亏”行
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2、终身寿险(Whole Life Ins.)
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下一篇 布该生命表结束了我国寿险业过去长期采用日
退出 本生命表的历史。
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可续保性的例子
某10年定期寿险保险单包含一个可
续保条款,规定最多允许续保3次,而
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投保时被保险人的年龄为(1)24
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岁,(2)37岁,(3)45岁,则以下各种情
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本章学习目标
通过学习本章,你应该能够:
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掌握人身保险的类别和特点
上录一 掌握人寿保险合同主要条款的内容及意义
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掌握人身意外伤害的含义、特点
下一篇 掌握健康保险的特征及若干特别规定
退出 能根据人寿保险合同的主要条款分析解决实际
问题
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本章学习重点及难点
重点: 人寿保险特征及其主要条款
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生存期间,每隔一个固定周期,按
下一篇 期给付一定的保险金,直至被保险
退出 人死亡或保险合同规定的期限届满
2020年(金融保险)金融市场判断选择题

(金融保险)金融市场判断选择题二、单项选择题1、利用不同交割期汇率差异,在买入或卖出即期外汇的同时,卖出或买入远期外汇,由此获取时间差收益的壹种套汇方式,被称为(A)。
A时间套汇B地点套汇C直接套汇D间接套汇2.世界上大多数国家的股票交易中,股价指数是采用(A)计算出来的。
A.加权平均法B.除数修正法C.算术平均法D.算术股价指数法3、国际上二板市场的主要模式不包括(D)。
A、附属市场模式B、独立运作模式C、新市场模式D、联动运作模式4.以下(C)发行方式,承销商要承担全部发行失败的风险。
A.代销B.余额包销C.全额包销D.中央银行包销5、欧洲货币市场的特征不包括(D)。
A、币种多B、管制松C、成本低D、壹体化6、欧洲货币市场的类型不包括(A)。
A、离岸性B、壹体型C、分离型D、簿记型7、所谓双边贷款指的是(B)。
A、国际银团贷款B、独家银行贷款C、辛迪加贷款D、联合贷款8、下列不属于外国债券的事(C)。
A、猛犬债券B、扬基债券C、欧洲债券D、武士债券9、欧洲债券市场上的主流交易品种为(B)。
A、固定利率债券B、浮动利率债券C、零息票债券D、步高债券10、双重货币债券既包含债券属性,又包含(C)属性。
A、期货B、期权C、远期D、互换11、欧洲债券的主要交易中心是(C)。
A、纽约证券交易所B、东京证券交易中心C、伦敦的场外市场D、美国纳斯达克12、大多数X公司到国外首次募股,通常采用(D)。
A、包销发行B、推销C、助销D、间接发行13、最早推出信用衍生产品的银行是(C)。
A、花旗银行B、美洲银行C、信孚银行D、汇丰银行14、壹揽子信用互换是(A)的壹种变形。
A、信用违约互换B、总收益互换C、货币互换D、利率互换15、金融监管的原则不包括(C)。
A独立性原则B、合法性原则C、经济性原则D、公开、公正、公平原则16、双元多头金融监管体制的典型代表是(B)。
A、中国B、美国C、德国D、法国17、日本的金融监管体制属于(D)。
2020年(金融保险)人寿保险考试问题及答案模拟试题二

(金融保险)人寿保险考试问题及答案模拟试题二模拟试卷(二)壹、单选题:1、果树死亡保险的保险期限是()A、以壹年期为限B、从坐果时起到果实达到可采成熟时止C、从坐果时起到果树死亡时止D、从树苗成熟时起到果树死亡时止2、根据《保险代理机构管理规定》,保险代理机构和被代理保险X公司的代理关系终止之后,对于被代理的保险X公司提供的各种单证、材料及未交付的代收保险费的处理办法是()A、保险代理机构自代理关系终止之日起即刻将被代理保险X公司提供的各种单证、材料及未交付的代收保险费,交付被代理保险X公司B、保险代理机构自代理关系终止之日起即刻将被代理保险X公司提供的各种单证、材料交付被代理保险X公司,未交付的代收保险费退仍投保人C、保险代理机构自代理关系终止之日起30日内将被代理保险X公司提供的各种单证、材料交付被代理保险X公司,未交付的代收保险费退仍投保人D、保险代理机构自代理关系终止之日起30日内将被代理保险X公司提供的各种单证、材料及未交付的代收保险费,交付被代理保险X公司3、某合同采用免赔额赔偿方法,规定免赔额为100元。
如果被保险人的实际损失为40元,则保险人支付给被保险人的赔偿金额为()A、100元B、0元C、40元D、60元4、根据我国消费者权益保护法的规定,运营者提供的商品不符合在商品或者其包装上注明采用的商品标准时,应当承担的责任是()A、行政责任B、民事责任C、刑事责任D、合同责任5、依据我国《保险代理机构管理规定》,在帐户处理上,保险代理机构及其分支机构代收保险费应当()A、和被代理保险X公司共用壹个保费收入帐户B、直接记入被代理保险X公司的保费收入帐户C、开设独立的代收保险费帐户D、以代理机构为单位对代收保险费进行明细反映6、根据我国反不正当竞争法的规定,投标者和招标者相互勾结,排挤竞争对手公平竞争,其结果是()A、以高价中标B、招标无效C、中标无效D、以低价中标7、保险销售人员在为保户设计保险方案时应遵循的“高额损失优先原则”原则的具体含义是()A、某壹风险事故发生的频率不高,造成的损失严重,应优先投保B、某壹风险事故发生的频率高,造成的损失严重,应优先投保C、某壹风险事故发生的频率不高,造成的损失不严重,应优先投保D、某壹风险事故发生的频率高,造成的损失不严重,应优先投保8、保险是壹种法律行为、合同行为。
《保险学人身保险》课件

03
02
01
指保险公司不承担某些特定风险或特定情况的赔偿责任,如遗传疾病、战争风险等。
除外条款
指在保险期限届满后,投保人可以选择继续购买该保险产品,但需要重新填写投保单并缴纳保险费。
续保条款
指在保险期限开始后的一段时间内(通常为30天),如果投保人未按时缴纳保险费,保险公司仍然承担赔偿责任。
意外伤害保险的保障范围
包括意外身故、意外伤残和意外医疗等保障责任,具体保障范围根据合同约定而定。
人身保险经营
保险代理人销售
通过保险代理人进行人身保险产品的销售,是保险公司的传统销售方式。代理人需要经过专业培训,了解保险产品特点和客户需求,为客户提供合适的保险方案。
网络保险销售
随着互联网技术的发展,网络保险销售逐渐成为一种新兴的销售方式。客户可以通过保险公司官网、第三方保险电商平台等途径购买人身保险产品。
总结词:人身保险对于个人和社会都具有重要的意义和功能。对于个人而言,人身保险可以为其提供经济保障,减轻因意外或疾病带来的经济负担;对于社会而言,人身保险有助于稳定社会秩序和经济秩序。
人身保险合同
保险费
投保人需要支付给保险公司的费用,以换取保险保障。
保险期限
保险合同的有效期限,通常为一年或数年。
定制化和个性化保险产品的需求
消费者对保险产品的需求越来越个性化和定制化,保险公司需要不断创新以满足市场需求。
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THANKS
总结词:按照不同的分类标准,人身保险可以分为多种类型。按照保障范围,人身保险可以分为人寿保险、健康保险和意外伤害保险;按照投保方式,人身保险可以分为个人保险和团体保险。详细描述:按照保障范围,人身保险可以分为人寿保险、健康保险和意外伤害保险。人寿保险是以人的寿命为标的的保险,包括生存保险、死亡保险和生死两全保险等;健康保险是以人的身体健康为标的的保险,包括医疗保险、疾病保险、收入保障保险和护理保险等;意外伤害保险则是以被保险人因意外伤害导致的身体损伤或死亡为赔付条件的保险。按照投保方式,人身保险可以分为个人保险和团体保险。个人保险是以个人为投保人和被保险人的保险,而团体保险则是由一个团体或组织为其成员投保的保险。
2020年(金融保险)公众责任保险条款

(金融保险)公众责任保险条款中国太平洋财产保险股份有限X公司公众责任保险条款总则第壹条本保险合同(以下简称为“本合同”)由保险条款、投保单、保险单或其他保险凭证、和本合同有关的投保文件、声明、批注、附贴批单或其他书面文件构成。
凡涉及本合同的约定,均应采用书面形式。
第二条凡中华人民共和国境内(不含香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)的政府机构、企事业单位、社会团体、个体经济组织及其他合法成立的组织均可成为本合同的被保险人。
保险责任第三条在保险期间内,被保险人在列明的场所范围内,在从事运营活动或自身业务过程中因过失导致意外事故发生,造成第三者人身伤害或财产损失且且受害方在保险期限内首次提出赔偿请求,依照中华人民共和国法律(不含香港、澳门特别行政区和台湾地区法律,下同)应由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人按照本合同约定负责赔偿。
第四条保险事故发生后,被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的,对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其它必要的、合理的费用(以下简称“法律费用”),保险人按照本保险合同约定也负责赔偿。
责任免除第五条出现下列任壹情形时,保险人不负责赔偿:(壹)对于未载入本保险单明细表而属于被保险人的或其所占有的或以其名义使用的任何牲畜、自行车、汽车、机车、各类船只、飞机、电梯、升降机、自动梯、起重机、吊车或其他升降装置;(二)被保险人或其雇员、代表出售、赠和产品、货物、商品;(三)有缺陷的卫生装置或任何类型的中毒或任何不洁或有害的食物或饮料;(四)被保险人或其雇员因从事医师、律师、会计师等属专门职业性质的工作过程中所发生的赔偿责任。
(五)被保险人从事建筑、安装或装修工程。
第六条下列原因造成的损失、费用或责任,保险人不负责赔偿:(壹)被保险人或其雇员或其代表的故意或重大过失行为、犯罪行为或重大过失;(二)战争、敌对行为、军事行动、武装冲突、恐怖主义活动、罢工、暴动、民众骚乱;(三)行政行为、司法行为;(四)自然灾害;(五)火灾、爆炸、烟熏;(六)核反应、核辐射、核爆炸及其他放射性污染;(七)大气、土地、水污染及其他非放射性污染;(八)被保险人或其雇员或以被保险人名义从事相关工作者超越其运营范围或职责范围的行为;(九)接触、使用石棉、石棉制品或含有石棉成分的物质。
2020年(金融保险)复习资料保险公司经营管理

(金融保险)复习资料保险公司经营管理名词解释1纯费率:纯费率是指壹定时期内保险赔款总额和保险金额总和的比率,是壹定时期内保险人的保险金额损失率情况的综合反映。
2保险股份有限X公司:保险股份有限X公司是指由壹定数目之上的股东发起组织的,通过发行股票(或股权证)筹集资本,股东以其所认购股份承担有限责任3核保:核保是指保险X公司对可保风险进行评判和分类进而决定是否承保、以什么样的条件承保的分析过程。
4合作保险组织:合作保险组织是指由社会上具有共同风险的个人或单位,为了获得保险保障,共同筹资设立的保险组织形式。
5偿付能力:.偿付能力是指X公司偿仍债务的能力,具体表现为X公司是否有足够的资产来抵负责6投保单:投保单是指投保人向保险人申请订立保险合同的书面要约7保险代理人:保险代理人是指根据保险人的委托,向保险人收取佣金,且在保险人授权的范围内代为办理保险业务的机构或个人。
8相互保险X公司:相互保险X公司是由所有参加保险的人自己设立的保险法人组织,是人寿保险业特有的壹种非营利性的X公司组织形式,它在西方国家的寿险业中占有特别重要的地位9续保:续保是指壹个保险合同即将期满时,投保人在原有保险合同的基础上向保险人提出续保申请,保险人根据投保人的实际情况,对原有合同条件稍加修改而继续对投保人签约承保的行为。
10临时再保险:临时再保险是指原保险人根据自身业务需要,和再保险人临时达成再保险协议,将有关风险或责任进行临时分出的分保安排方式。
简答题1保险人员核定风险的四个等级是什么?答:电话直销就是保险X公司通过专业的呼叫中心,针对目标客户进行销售。
优点:销售成本低;帮助销售人员决策目标客户,较好地保有和利用客户资源。
缺点:由于电话直销过程中买卖双方接触度低,没有像代理人营销那样面对面地和客户互动,因此只适合功能单壹、易于解脱的险种;电话直销有个人骚扰、侵犯隐私的负面效应,消费者往往对陌生电话较为反感,因此拒绝率较高;虽然电话直销的销售成本低,但在起步阶段,X公司对呼叫中心的投入却较大。
人身保险复习大纲

广东金融学院人身保险复习大纲第一章1、人身风险的含义:人身风险是指日常生活以及经济活动过程中,个人生命、身体所遭受的、导致人的死亡、伤残丧失劳动能力以及其他费支出增加的风险。
2、人身风险的三要素:风险因素、风险事故、损失。
三要素之间的关系:风险因素导致风险事故,风险事故导致损失。
3、人身风险的特征:客观性和普遍性、损失性、不确定性、社会性、可测行、可变性和发展性。
4、人身风险管理的含义:人身风险管理就是指对个人人身风险的识别与衡量,并采取必要、可行的经济手段和技术措施,对各种风险进行处理,以一定的成本实现最大的安全保障的管理活动。
5、人身风险管理的程序:识别和分析人身风险、分析不同的风险管理技术和要求、选择最适合的风险管理技术、实施风险管理计划、监控与调整风险管理计划。
6、人身风险管理中常见的风险控制方法:风险控制:风险回避、损失控制(包括损失预防、损失抑制)、风险单位隔离风险融资:保险、非保险转移、风险自留。
7、人身风险管理中常见的风险融资方法:保险、非保险转移、风险自留。
第二章1、人身保险的概念:人身保险是以人的身体或者寿命为保险标的的保险,当被保险人发生死亡、伤残、疾病等保险事故或生存到保险期满时,保险人给付保险金。
2、人身保险的特征:大多数人身保险是给付性保险、保险人承担的风险有特殊性、保险期限较长、保险金额有特殊的确定方法(生命价值法、收入置换法、需求法)。
3、人身保险的分类:按保障范围:人寿保险、人身意外伤害保险、年金保险和健康保险;按投保方式:个人保险、团体人身保险;按有无分红:分红保险、不分红保险;按实施方式:自愿保险、强制保险;安保险期限:长期业务、一年业务、短期业务。
4、人身保险与相关活动:人身保险与储蓄、人身保险与投资、人身保险与社会保险。
5、人身保险的作用:接触个人和家庭对人身风险的忧虑、促进社会稳定。
6、影响人身保险发展的因素:人口状况:人口总量、人口结构、人口素质;家庭状况:家庭规模越小,家庭功能越弱,就越需要保险业的发展;文化环境:家庭和家族观念、价值观念、宗教信仰7、人身保险发展中的部分知识要点:第三章1、保险合同与人身保险合同:保险合同又称保险契约,是指保险关系双方当事人之间订立在法律上具有约束力的一种协议;人身保险合同是保险合同中的一种,是以人的寿命或身体为保险标的的保险合同。
保险学第八章 人身保险

人身保险的概念
人身保险
以人的寿命(生命)或身体为保险标的,当被
保险人在保险期限内发生死亡、伤残、疾病、 年老等事故或生存至规定时点时给付保险金的 保险业务。
人身保险定义理解
标的:人的寿命或身体 保险责任:生、老、病、死、伤、残各个方面
(一)人身风险的客观性
保险期间内仍生存,不能得到保险金,也不退保费
2.终身寿险
终生保险
以死亡为给付条件,且保险期限为终身的人寿
保险 不定期的死亡保险
终身保险按缴费方式可以分
普通终身保险 限期交费终身保险 趸交终身保险
3.两全保险
两全保险
以在保险期间内死亡或者期满生存为给付保险
金条件的人寿保险
者则上不能躲避 故意行为不属于
3.意外伤害的构成
两个必要条件
意外和伤害
意外伤害
也是在被保险人没有预见到或违背被保人意愿
的情况下,突然发生的外来致害物明显、剧烈 的侵害被保险人身体的客观事实
(二)意外伤害保险的定义
意外伤害保险
指以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的人身保
均衡保费
均衡保费
投保人在保险年度内的每一年所交保费相等
P149表8-1 均衡保费早起高于自然保费,晚期低于自 然保费,即是用年轻时多交部分弥补老年 时少交的部分,将死亡风险造成的损失均 匀分摊于整个保险期间
(三)风险同质性
风险同质——风险均等
每个风险单位发生损失的机会是相等的。 相同风险水平的人缴纳相同的保费,不同风险
万能保险产品的主要特征
(4)万能账户及结算利率
万能保险应当提供最低保证利率,且不能为负,保险公
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(金融保险)第八章人身保险第八章人身保险(含答案)壹、填空题1、人身保险的保险标的是________。
2、人寿保险采用的保费形式是__________。
3、俩全保险中的死亡给付对象是_______________,而期满生存给付对象是_____________。
4、俩全保险是把_________和___________相结合的壹种人寿保险。
5、终身寿险能够分为_________和_________。
6.残疾保险金是__________和______________的乘积。
7、人身意外伤害中的伤害是指由_______、________、_______而使被保险人身体遭受伤害的客观事实。
8、我国目前存在的创新型人寿保险主要有______、_________、________。
9、人身意外伤害保险承保的人身危险是___________________。
二、单项选择题1、意外伤害保险的基本保障项目为()。
A、死亡给付B、残废给付C、死亡给付和残废给付D、死亡给付和医疗费用给付2、不可抗辩条款的可抗辩期通常规定为()A、30天B、60天C、1年D、2年3、以死亡为给付保险金条件的合同,被保险人自合同成立起2年后自杀的,保险人()A、不给付保险金,但退仍保单现金价值B、给付保险金C、扣除手续费后,退仍保险费D、不承担任何保险责任。
4、下列事故中属于人身意外伤害保险中的保险责任的是()。
A、车祸身亡B、长期接触汞而引发汞中毒死亡C、吸毒死亡D、犯罪人意外死亡5、人身意外伤害险中的费率是根据计算()。
A、生存率B、保险金额损失率C、死亡率D、利息率6、被保险人遭受意外伤害的概率主要取决于被保险人的()。
A、健康状况B、年龄C、性别D、职业7、下列不属于疾病保险所承保的疾病是()。
A、内部原因的疾病B、非先天性疾病C、偶然性疾病D、意外伤害引起的伤亡和疾病8、下列情况下,不属于特约承保意外伤害的是()。
A、战争使保险人遭受的意外伤害B、被保险人的自杀行为造成的伤害C、核辐射造成的意外伤害D、医疗事故造成的意外伤害三、多项选择题1、按照保障范围划分,人身保险可分为()。
A、标准体保险B、人寿保险C、人身意外伤害险D、团体保险E、健康保险2、人身保险合同是()。
A、要式合同B、附合性合同C、有偿合同D、双务合同E、最大诚信合同3、定期人寿保险的特点()。
A、期限固定B、保费壹般较低廉C、保费不返仍D、不存在逆向选择和道德风险4、按给付期限的不同,年金保险可分为()。
A、即期年金B、终身年金C、最低保证年金D、联合年金E、延期年金5、投资型人寿保险具有的特点()。
A、具有保险和投资双重功能B、独立账户,运作透明C、利率敏感性较强D、收益风险且存6、壹般承保的意外伤害必须是()。
A、被保险人的身体伤害B、由外界的事故致伤C、意外事故造成伤害D、非故意诱发伤害E、长期疾病诱发的伤害7、健康保险的承保内容有()。
A、由疾病所致的医疗费用B、由疾病所致的收入损失C、由意外伤害所致的医疗费用D、由意外伤害所致的收入损失8、以下属于影响健康保险发展的因素是()。
A、逆向选择和道德风险B、收入水平C、人口结构D、医疗技术E、社会保障机制状况9、健康保险按保障的内容可分为()。
A、医疗保险B、疾病保险C、收入保障保险D、无续保条款健康保险E、商业健康保险四、判断题1、保险补偿原则及由其派生出来的比例分摊原则和代位追偿原则同样也适用于人寿保险。
()2、在人身保险中逆选择是指身体状态良好的人积极投保死亡保险的壹种倾向。
()3、在纯终身年金中如果年金受领人死亡,壹般不把保险费退仍给年金受领人的遗产继承人或受益人。
()4、变额寿险属于分红型产品。
()5、万能寿险中壹旦保单的现金价值不及支付相关费用而又无新的保费交纳,则保险合同终止。
()6、民警明知失火危险而进入现场救灾导致的死亡事故不属于意外伤害。
()7、健康保险壹般不指定受益人。
()五、名词解释1、健康保险2、人寿保险3、人身意外伤害险4、生存险5、死亡险6、俩全险7、变额寿险8、万能寿险9、变额万能寿险10、年金11、医疗保险12、终身寿险六、简答题1、简述人身保险的特点。
2、简述意外伤害保险的保险责任的必要条件。
3、简述构成健康保险所指的疾病的必须条件。
4、简述健康保险的特征。
5、简述人身意外伤害险和人寿保险的异同。
附:参考答案壹、填空题1、人的生命和身体2、均衡保费3、受益人被保险人4、生存保障死亡保障5、普通终身寿险特种终身寿险6、保险金额残疾程度对应的给付比例7、外来的突然的非本意的8、分红保险万能保险投资连接险9、意外伤害二、单选1、C2、D3、B4、A5、B6、D7、D8、B三、多选1、BCE2、ABCDE3、ABC4、AE5、ABCD6、ABCD7、ABCD8、ABCDE9、ABC四、判断改错1、×不能适用于人身保险2、×将“状态良好”改为“身体有严重疾病”。
3、√4、×变额寿险有分红型产品和非分红型产品。
5、×将“保险合同终止”改为“保险合同失效,如果及时缴纳保费保险合同继续生效”6、×属于意外伤害7、√五、名词解释1、健康保险是以人的身体为对象,保证被保险人在疾病或意外事故所致伤害时的费用或损失获得补偿的壹种保险。
构成健康保险所指的疾病必须有壹下三个条件:1)必须是明显的、非外来原因所造成2)必须是非先天性原因所造成3)必须由非长期原因所造成。
2、人寿保险是以人的生命为保险标的,以人的生死为保险事件,当发生保险事件时,保险人履行给付保险金责任的壹种保险,其典型形式是定期寿险、俩全寿险、终身寿险、年金保险。
3、人身意外伤害险是以被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾为给付保险金条件的壹种人身保险。
包含三重含义:1)必须有客观的意外事故发生,且事故的原因是意外的、偶然的、不可预见的。
2)被保险人必须有因客观事故造成的人身伤亡或残疾的结果。
3)意外事故的发生和被保险人遭受人身伤亡的结果俩者之间存在内在的必然的联系。
4、生存险是以被保险人于保险期满或达到某年龄时仍生存为给付条件的壹种人寿保险。
5、死亡险又叫定期寿险,是在壹定时期内提供死亡保障的壹种人寿保险,具有可续保性、可转换性及生命表的选择性。
6、俩全保险是既提供死亡保障又提供生存保障的壹种保险,俩全保险的死亡给付对象是受益人,而期满生存给付的对象是被保险人。
7、变额寿险是壹种保额随其保费分离账户的投资收益的变化而变化的终身寿险。
8、万能保险是壹种缴费灵活、保费可调整非约束性的寿险。
9、变额万能险是融合了保费缴纳灵活的万能寿险和投资灵活的变额寿险后形成的新的险种。
10、年金保险是指壹种承诺在壹定时期按期给付壹定款项的保险,大多数年金都带有壹定的储蓄性质,其纯粹形式是壹方缴纳壹定的保费,而另壹方(保险X公司)同意按规定的时间、规定的金额向年金受理人支付壹定的款项。
11、医疗保险是提供医疗费用保障的保险,医疗费用是病人为治病而发生的各种费用,壹般包括医疗费、手术费、住院护理、医疗设备使用的费用。
12、终身寿险是指保险期限不确定,保险人向被保险人提供终身死亡保险保障的壹种保险。
六、简答题1、人身保险具有以下特征:保险金额的定额给付性;保险期限的长期性;生命风险的相对稳定性及寿险保单储蓄性的特征。
2、意外伤害险的保险责任有三个必要的条件构成:1)被保险人在保险期限内遭受意外伤害2)被保险人在责任期限内死亡或残疾3)被保险人所受意外伤害是其死亡或残疾的直接原因。
3、构成健康保险所指的疾病必须有以下三个条件:1)必须是明显的、非外来原因所造成2)必须是非先天性原因所造成3)必须由非长期原因所造成。
其主要类型有:医疗保险、残疾收入补偿保险。
4、健康保险有以下特征:1)健康保险中,保险人支付保险金不是对被保险人的生命或身体的伤害进行补偿,而是对被保险人因为疾病医治所发生的医疗费用支出和由此引发的其他损失的补偿2)健康保险中保险人拥有代位追偿权3)健康保险的危险具有变动性和不可预测性。
5、同:俩者都是以人的生命和身体为标的的险种,都以人为直接保障对象;保险金额不是根据保险标的的价值确定,不存在超额投保和不足额投保问题;都是给付保险,不适用于财产保险的损失补偿原则和代位补偿原则。
异:1).可保危险不同;人寿保险承保的是当被保险人期满或死亡时给付养老金或保险金,和人的年龄有密切关系,而意外险承保的则是被保险人由于外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件所导致的被保险人死亡或残疾,于年龄无关。
2).人寿保险是纯粹的定额给付保险,不存在比例给付,而意外险中死亡保险分为死亡保险金给付,按合同约定给付,合同同时终止。
残疾保险金则按保额壹定比例进行支付,当保险金的给付未达到赔偿最高额,合同继续有效。
3).费率厘定不同,人寿保险根据生命表和利息率确定,而意外伤害险按被保险人的危险程度进行计算。
4).保险期限不同,人寿保险期限较长,壹般超过壹年,而意外险最长三至五年,壹般不超过壹年。
5).人寿险的年末未到期责任准备金是根据生命表、利息率、被保险人的年龄、已保期限、保险金额等因素计算的,而意外险则是按当年保费收入的壹定百分比计提的。