遂川县农村村民建房审批表(完整版)
编号：
申请人
联系电话
身份证号码
家庭人口
家庭成员情况
姓名
与申请人关系
所在单位
姓名
与申请人
关系
所在单位
现有住房
幢平方米
是否“一户一宅”
申请建房
理由
拟建房
地点
乡镇村（居）委会村组
建设性质
（类型）
□新建□扩建□改建
土地权属
□国有□集体
拟建建筑占地面积
拟占土地性质
农用地
未利用地
建设用地
乡镇规划建设管理所规划意见
不影响现有村庄规划
同意报批
(盖章)
年月日
其他相关部门意见
（盖章）
年月日
乡镇人民
政府
（联合审批小组）审查（批）意见
同意报批
(盖章)
年月日
县国土资源局审批意见
(盖章)
年月日
县城乡建设局审批意见
(盖章)
年月日
县人民政府审批意见
(盖章)
年月日
说
明
1、本表根据遂发[2012]19号文件规定制定。
2、本表一式六份，除部门意见栏外由申请人如实填写清楚，并对申请资料实质内容的真实性负责，如提供虚假资料及四邻意见，导致批示无效及所产生的相关损失和法律后果由申请人自行承担。
3、建房用地涉及农用地（含林业用地）、国省县道和主要乡道、江河湖库、文物保护单位及旅游景区的，相关部门签署意见后，报县城乡建设局批准，核发《乡村建设规划许可证》；报县国土资源局审核，经县人民政府批准后，核发《建设用地批准书》。
面积
拟建建筑
总面积
拟建房屋
层数
相邻位置
是平面示意图（由乡镇国土所绘制）
村民小组意见
土地权属无争议。
年月日
村（居）委会意见
符合“一户一宅”，土地四邻界址无争议，同意上报。
(盖章)
年月日
乡镇国土所意见
同意在勘察四至界址内占
农用地㎡
未利用地㎡
建设用地㎡
合计㎡建房
（盖章)
年月日
农村村民宅基地申报审批表
扩建宅基地
（面积：）
新建宅基地
（面积：）
耕地
园地
林地
未利用地
其他地类
（）
四至
边界
东：南：西：北：
申请人申请户拟用地情况
申请
地址
示意
图
申请
的理
由及
条件
申请人：年月日
村民小组审查Βιβλιοθήκη 见;组长：年月日村委会公示情况
公示时间
公示地点
公示结果
村委会审查意见;
经手人：年月日（签章）
县人民政府审批意见
年月日（签章）
备注：1、本表一式四份，由审批机关统一编号、备案，县行政审批局、县国土资源局、乡（镇）政府及个人各留存一份。
2、乡（镇）政府负责基本信息审查并对信息真实性负责；禁止占用基本农田、饮用水水源保护区，避免占用耕地、天然林地、公益林地,合理避让地震活动断裂带、地质灾害隐患区、山洪灾害危险区和行洪泄洪通道。
身份证号
户口所在地
与申请人关系
申请户现有宅基地情况
现有宅基地一
坐落位置
面积（M2）
现有宅基地二
坐落位置
面积（M2）
出卖出租
住房情况
是否出卖住房
是□否□
是否出租住房
是□否□
是否赠与住房
是□否□
是否改变用途
是□否□
申请人申请户拟用地情况
拟申请宅基地用地面积（M2）
修建
方式
占地
类型
原基改建
（面积：）
换基修建
3、乡（镇）政府负责监督换基修建土地使用权人对原基进行复垦。
4、本表与用地申请相关资料一并上报。
5、不清楚事项请联系。。。。。
乡村建设规划审批表
日
城 乡 规 划 局 意 见
年 月 局领导意见： 日
年 月
日
附：规划平面图
编号：
乡村建设规划审批表
建设单位（个人） ： 地 联 电 填 表 日 系 址： 人： 话： 期： 年 月 日
公主岭市城乡规划局
说明：1、本批准书一式三份。ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ镇、规划、住建各一份。 2、未经当地镇政府批准的项目，规划局不予受理。 3、申报说明：凡新建、扩建、改建的各项工程必须向规划行政主管部门申领 此《乡村建设规划许可证》 。凡未领取合法证件的工程，一律按违法建设查。
申 请 人 项 目 名 称 现宅基地面积 拟 建 性 质 拟 建 面 积 建设原因，建设 内容及补充说明 事项 拟 建 项 目 四 至 概 述 东： 西：
身份证号码 项 目 地 址
集体土地使用证编号
拟 建 结 构 拟 建 层 数
南： 北：
必须按照《乡村建设规划许可证》确定的位置、范围、 规 划 要 求 性质、层数、面积建设。否则，将由规划行政主管部门按照 《城乡规划法》第 41 条、第 65 条查处。
本人填报的内容，以及提供的原件、复印件真实有效。 申请人承诺 如因虚报引发的法律责任， 概由本人负责， 与审核机关无关。 及签字盖章 签字： 年 月 日
公 示 情 况
村民委员会意见：
村 、 乡 镇 人 民 政 府 意 见
年 月 乡镇规划管理部门意见： ：
日
年 月 乡镇人民政府领导意见：
日
年 月 行政审批科意见：
村民个人建房备案审批表格
.
村民个人建房存案审批表
申请人姓名
住址
房子现状
拟建地点
拟建房子东：
四邻界线
南：
申请
建房
原由
村委小城
会镇办
建议建议
年代日
乡镇县双
政府违办
建议存案
年代日
能否旧址
西：占地规模
北：拟建规模
领土
所
建议
年代日年代日
存案编号：
____ （）建备字第____号
年月日
.
.
建房申请
我叫__________，在__________村__________组，
因家庭房子已住多年，情况较差，不适居住，特申请
在老宅基地翻建新房一层__________间。
申请人：______________
年月日
.
.
保证书
我叫__________，__________村居民，在老宅基
地翻建新房______间，自发保证建一层，如违反规定，
自发拆掉，拆掉花费由我肩负。
保证人：_____________
年月日
.。
农村宅基地审批表
县直有关部门 意见
年月日 城乡规划部门
年月日 交通管理部门
年月日 基层国土中心所意见
年月日 国土局审批意见
县国土部门意见
本表填写一式四份
年月日
年月日
姓名 家庭住址
申请建房用地类别 及面积（亩）
农村宅基地审批表
家庭人口
年月日
Hale Waihona Puke 联系电话 户籍类别闲散地
旧宅基地
耕地
申请建房用地理由
建房详细地点 东 南
四至界限 西 北
村委会意见
（权属是否清楚、选址是否 合理、是否超标、有无地界
矛盾纠纷等）
乡（镇） 乡（镇）属地管理意见 土管所
意见
乡（镇）审核或 审批意见
农村宅基地及建房规划许可审批表格版.doc
附件 3
农村宅基地和建房（规划许可）审批表
申请户姓名性别身份证号家庭住址申请理由主信息
宅基地面积房基占地面积m2 地址
m2
拟批准东至 : 南至 :
宅基地四至
西至 : 北至 : 性质： 1.原址翻建
及建房
1.建设用地
2.未利用地
2.改扩建
地类 3.异址新建情况
3.农用地（耕地、林地、草地、其它）
住房建筑面积m2 建筑层数层建筑高度
m2 自然资源
部门意见
(盖章 )
负责人 : 年月日
其他部门
意见
农业农村部
门审查意见
负责人 :
(盖章 )
年月日
乡镇政府审
核批准意见
(盖章 ) 负责人 :年月日
宅
基
地
坐
落
平
面
位
置
图
现场踏勘人员：年月日制图人：年月日备注图中需载明宅基地的具体位置、长宽、四至，并标明与永久性参照物的具体距离。
村宅基地和建房申请与审批表
村宅基地和建房（规划许可）申请表
农村宅基地使用承诺书
因（1 分户新建住房 2.按照规划迁址新建住房 3.原址改、扩、翻建住房 4.其他）需要,本人申请在乡（镇、街道）村组使用宅基地建房，现郑重承诺：
1、本人及家庭成员符合“一户一宅”申请条件，申请材料真实有效；
2、宅基地和建房申请经批准后,我将严格按照批复位置和面积动工建设，在批准后月内建成并使用；
3、新住房建设完成后，按照规定日内拆除旧房，并无偿退出原有宅基地。
如有隐瞒或未履行承诺，本人愿承担一切经济和法律责任。
承诺人:
年月日
农村宅基地和建房（规划许可）审批表
农村宅基地和建房（规划许可）验收意见表。
表2农房建设审批表
申请户主
信息
姓名
性别
年龄
联系电话
身份证号
户籍所在地
拟批准宅基地及建房情况
宅基地
面积
房屋占地
面积
建房类型：1.新建□；2.原址重建□；3.异址重建□；4.改扩建□；5.其他（ ）
地址
宅基地编号（坐标）
地类
1.建设用地□；2.未利用地□；3.农用地（耕地、林地、草地）□、4.其他（ ）
四至
东至：
南至：
西至：
北至：
建筑面积
㎡
建筑层数
建筑总高度
米
公示情况
公示时间
年月日至年月 日
公示是否通过
1、公示无异议□； 2、公示有异议但不成立□； 3、公示不通过□
宅基地与拟建房屋坐落平面位置图（需载明宅基地的具体位置、长宽、四至，并标明与永久参照物的具体距离。）
农业农村部门意见
经办人：
意见：
审核人：
意见：
年 月 日
自然资源部门意见
经办人：
意见：
审核人：
意见：
年 月 日
规划部门意见
经办人：
意见：
审核人：
意见：
年 月 日
城管部门意见
经办人：
意见：
审核人：
意见：
年 月 日
住建部门意见
经办人：
意见：
审核人：
意见：
年 月 日
镇政府审核批准
意见
审批人 ：
意见：
（公章）
年 月 日
村镇居民建房用地审批表
乡（镇）村编号
申请人姓名
户口所在地
村代
民表
大大
会会
或意
村见
民
土管员（章）负责人（章）年月日（公章）
人均耕地
地收
地交ห้องสมุดไป่ตู้
费情
用况
占地
类型
宅基
标准
（M2）
占地
面积
（M2）
亩产
值
（元）
倍
数
合计
（元）
（单位财务章）
收款人（章）年月日
计育
划情
生况
村计划生育管理员意见
乡（镇）计划生育办公室意见
随审批表同时报县、市（区）土地管理局一份乡（镇）
村规划图，图中扫审批表编号、注明每宗地的具体位置。
2、县、市（区）土地管理局依法确定的农民建房
用地标准及用地计划指标。
3、村民代表会或村民大会签到薄及具体投票情况
及结果。
年月日（章）
年月日（章）
此表一式四份，申请人、村、乡（镇）、县（市、区）各一份
乡
镇审
人核
民意
政见
府
土管员（章）负责人（章）年月日（公章）
土审
地核
管意
理见
局
负责人（章）年月日（公章）
县
、
市文
区件
人及
民说
政明
府
批
准
宗地草图
概略比例尺
各登
类
附
件记
备
注
填表说明
审批表中各类附件登记栏中主要附件应包括：
1、乡（镇）村宅基用地规划图。要求每批准一批
农村宅基地和建房(规划许可)审批表(2020最新版)
附件3
农村宅基地和建房（规划许可）审批表
申请户姓名性别身份证号家庭住址申请理由
主信息
m
宅基地面积房基占地面积地址
m2 2
拟批准
东至:南至:
四至
宅基地
性质：1.原址翻建西至:北至:
2.改扩
建及建房
1.建设用地
2.未利用地
3.异址新建
地类
情况
3.农用地（耕地、林地、草地、其它）
住房建筑面积m2建筑层数层建筑高度m2
自然资源
部门意见
(盖章)
负责人:年月日
其他部门
意见
农业农村部
门审查意见
(盖章)
负责人:年月日
乡镇政府审
核批准意见
(盖章)
负责人:年月日
宅
基
地
坐
落
平
面
位
置
图
现场踏勘人员：年月日
制图人：年月日
备注图中需载明宅基地的具体位置、长宽、四至，并标明与永久性参照物的具体距离。
农村宅基地和建房(规划许可)审批表
（盖章）
负责人：年月日
乡（镇、街道）
其他部门意见
乡（镇、街道）
农业农村部门
审查意见
（盖章）
负责人：年月日
乡（镇、街道）政府审核
批准意见
（盖章）
负责人：年月日
说明：宗地所坐落的二调图斑地类不是建设用地，但三调图斑地类为建设用地且无审批手续或审批手续不全的宅基地使用权和房屋所有权，除填写《农村宅基地使用权和房屋所有权权属确认申请审核表》外，还需填写此表。
附件2
农村宅基地和建房（规划许可）审批表
权利人
姓名
性别
身份证号
家庭住址
申请理由
拟批准宅基地及建房情况
宅基地面积
㎡
房基占地面积
㎡
地址
四至
北至：东至；
性质：1.原址翻建
2.改扩建
3.异地新建
南至：西至：
地类
1、建设用地2、未利用地
3、农用地（耕地、林地、草地、其它）
住房建筑面积
㎡
建筑层数
层
建筑高度
m
乡（镇、街道）