健康评估课程期末复习指导.doc

《健康评估》课程期末复习指导第一部份课程考核说明1.考核目的考核学生对学的基本理论、临床实践的理解。

2.考核方式该课程为闭卷考试、笔试、90分钟。

3.命题依据本课程的命题依据是健康评估课程的教学大纲、教材、实施意见。

4.考试要求本课程的考试重点包括基本知识和应用能力两个方面，主要考核学生对健康评估的基本理论、各种疾病的理解和培养实践能力。

5.考题类型及比重考题类型及分数比重大致为：填空题(20%)；单项选择题(32%)；名词解释题(20%)；问答题及应用题(28%)。

6、适用范围、教材本课程期末复习指导适用范围为成人教育专科高护专业的必修课程。

考试命题的教材是由路潜主编，中央广播电视大学出版社出版。

2006年9月第1版《吕探云》教材。

第二部份期末复习重点范围第一章健康评估绪论一、重点掌握：健康评估与护理程序的关系及其重要性二、一般掌握：健康评估的内容第二章健康评估方法一、重点掌握：各种症状和体征的概念；收集健康资料的方法，包括会谈的目的、方法与内容，以及身体评估的方法；护理诊断的构成与陈述方式。

二、掌握：理解Gordon的功能性健康形态作为健康评估柩架的理论和实践意义；护理诊断与医疗诊断的区别；合作性问题的内在含义及其与护理诊断的区别；护理诊断的思维方法和步骤。

第三章常见症状评估一、重点掌握：1、常见症状的护理评估要点。

2、一般状态及身体各系统评估的基本方法和内容；正常状态和异常体征及其临床意义。

二、掌握：1、常见症状的临床表现。

第四章身体评估一、重点掌握：二、掌握：一般状态及身体各系统评估的步骤；胸部和腹部的体表标志。

第五章心理评估一、重点掌握：心理评估的内容和方法。

二、掌握：1、心理评估的注意事项；2、自我概念的定义、分类、组成、临床表现；3、焦虑和抑郁的定义、产生原因和临床表现；4、压力、压力源的定义、分类和压力反应的表现；应对的定义、资源和方式。

5、自我概念的形成和影响因素；认知的定义、组成及各组成部分的概念。

第六章社会评估一、重点掌握：病人角色的特点、病人角色适应不良的类型；二、掌握：1、角色功能、文化、家庭、环境的评估方.法。

2、、掌握：角色的分类、类型及其表现；文化评估的构成；家庭评估的内容。

第七章心电图一、重点掌握：常规心电图导联的名称，正常心电图的波形特点与正常值，正常窦性心律和各种异常心电图的特征。

第九章实验室检查一、重点掌握：各项检查的临床意义。

二、掌握：1、各项检查的标本采集和送检方法、参考值。

2、血液检查、尿液检查、粪便检查、肝功能检查、肾功能检查和血生化检查的主要项目第十章护理病历书写一、重点掌握：护理病历书写的基本要求及书写方法。

二、掌握：护理病历的构成。

第三部分综合练习题一.填空题：1、健康评估所收集的资料，根据收集资料的方法不同，将其分为和 02、叩击含有大量气体的空腔脏器时产生的叩诊音是；大量胸水或肺实变的叩诊音为 o3、护理诊断中的相关因素的主要来源有、治疗因素、和成熟因素等。

4、幽门以上胃、食管大量出血以为主；幽门以下的消化道出血以为主。

5、腹泻伴有里急后重，说明病变在及肠。

6、夜间盗汗多见于；蜘蛛痣及肝掌多见于 o7、正常成人胸廊前后径与左右径之比约，小儿和老年人胸廓前后径略或两者相等。

8、在急性纤维素性胸膜炎时，一般可触及胸膜，闻及胸膜 o9、主动脉瓣区增强主要见于主动脉内升高。

10、来问走动和咬指甲属于一种反应；血压和血糖升高属于--种反应。

11、在嗅诊过程中，刺激性大蒜味见于；烂苹果味见于；氨味见于 o12、对于痰液味的检查，血曜味见于,恶臭味提示可能为 o13、每个护理诊断基本由、定义、和 4部分组成。

14、护理诊断中的相关因素的主要来源有、治疗因素、和成熟因素等。

15、望诊腹部看到胃型时最常见于梗阻；肠型则见于梗阻。

16、奇脉是诊断和的重要依据，是的重要体征之一。

17、和为人们常用的应对压力的方式o18、环境是人类赖以生存和发展的物质条件的总和，包括和。

7、慢性肝脏疾病可有蛋白减少，蛋白增多。

19、杵状指最常见和 o20、周围血液中出现不分叶核的百分比率增多（超过）时，称为 o22、肺源性呼吸困难按性质分、和呼吸困难。

23、心理评估中的观察法包括和两种。

24、肝颈静脉回流征阳性，发生于和,是的特征。

25、常用的浅反射检查有反射、反射和反射。

26、来问走动和咬指甲属于一种反应；血压和血糖升高属于一•种反应。

27、心理评估中最基本的评估方法是，28、脑脊液有大量的白细胞常见于；蛛网膜下腔出血脑脊液性; 重度黄疸的病人脑脊液呈色。

二、单选题1、下列各项中属于客观资料的是：（）A.头痛B.关节酸痛C.肝大D.腹泻2、下列各项中属于主观资料的是：（）A.肝脏肿大B.肝功能异常C.蜘蛛痣D.恶心3、健康资料的主要来源为：（）A.患者B.患者亲属C.事件的目击者D.健康记录或病历4、采集病史过程中，下列哪项提问不妥：（）A.你病了多长时间了？B.你感到哪儿不舒服？0.你的粪便发黑吗？ D.你一般在什么时候发热？5、正常情况下，胸部叩诊清音见于：（）A.肝脏B.心脏C.肺D.腹部6、正常情况下，胸部叩诊实音见于：（）A.肝脏 B,腹部C.肺部D.胃泡区7、病理情况下，胸部叩诊鼓音见于：（）A.大量胸腔积液B.肺气肿C.气胸D.肺实变8、下列关于护理诊断的描述，正确的是：（）A.用于确定一个具体的疾病B.用于确定一个具体的病理状态C.用于判断个体对健康问题的反应D.侧重于对疾病的本质作出判断9、因医嘱或因无法避免的肌肉、骨馅不能活动可能导致的“有废用综合征的危险”属：（）A.现存的护理诊断B.有危险的护理诊断0.健康的护理诊断 D.医护合作性问题10、护理诊断的基础是：（）A.收集资料B.分析综合资料C.形成假设D.验证并修订护理诊断 11、人类特有的注意方式是：（）A.有意注意B.无意注意C.随意注意D.12、人的基本心理活动为：（A.队知、情感和能力C.知识、情感和意志13、社会评估的目的不包括:A.评估个体的角色功能C.评估个体的性格特异注意）B.认知、情感和意志D.知识、情感和能力（）B.评估个体的文化背景D.评估个体的家庭14、医院压力评定量表中哪项权重最大：（）A.不得不睡在一张陌生的床上B.亳无预测而突然住院C.思念家人D.想到自己可能失去视力15、粪便标本采集后应尽早送检，一般不应超过：（）A. 1小时B. 2小时C. 3小时D. 4小时16、仰卧位或截石位主要适用于：（）A.外生殖器检查B.膀胱直肠窝的检查C.子宫颈检查D.前列腺17、以卜•哪项不是家庭内部资源：（）A.家庭对成员健康提供的经济支持B.家庭对成员的关怀和精神支持C.家庭的文化背景、宗教信仰D.家庭提供并安排的医疗照顾18、中枢性发热的特点为：（）A.高热多汗B.高热无汗C.低热多汗D.低热无汗19、内脏痛的特点为：（）A.双重痛觉B.定位明确C.疼痛的同时常在体表某部位亦发生痛感D.剧烈而短所20、慢性疼痛的特点为：（）A.常突然发生B.有明确开始时间C.持续时间较短D.临床较难控制21、锐痛是指：（）A.酸痛B.切割痛C.胀痛D.压榨样痛 22、全身感染性头痛的特点为：（）A.整个头部胀痛B.重压感、紧缩感或钳夹样痛C.阵发性电击样剧痛D. 程度剧烈伴喷射样呕吐23、心源性水肿的特点为：)（A.首先出现在身体下垂部位B.初为眼睑与颜而水肿C.以腹水为主要表现D. 以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性24、肝源性水肿的特点为：)（A.水肿与体位有明显的关系B.于直立或劳累后出现，休息后减轻或消失C.以腹水为主要表现D. 指压凹陷不明显25、忤源性水肿的特点为：)（A.常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现B.初为眼睑与颜血水肿C.水肿发生前常有消瘦、体重减轻D.以腹水为主要表现26、以下哪项不是黏液性水肿的特点：（）A.非凹陷性水肿B. 口唇、眼睑较明显C.下肢胫前较明显D.凹陷性水肿27、低渗性脱水的临床特点是：（）aA.血容量不足出现早而明显B. 口渴明显C.尿比重升高D.早期尿量明显减少28、膝关节腔积液的重要体征为：（）A.膝关节红、肿B.膝关节运动障碍C.浮筋试验阴性D.浮靛试验阳性29、呆小症见于：（）A.发育成熟前腺垂体功能亢进B.发育成熟后腺垂体功能亢进C.发育成熟前甲状腺功能亢进D.发育成熟后甲状腺功能亢进30、浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是：（）A.对光反射是否存在B.排便、排尿是否失禁C.吞咽反射是否存在D.病人能否被唤醒31、「I我概念紊乱者通常会有哪项表示？（）A. “我真漂亮"B. “我还不错”C. “看来我是无望了”D. “我比他人都能干”32、咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于：（）A.肺气肿B.肺结核C.左心功能不全D.右心功能不全33、肿大的淋巴结遍及全身，大小不等，无粘连，多见于：（）A.淋巴结结核B.白血病C.慢性淋巴结炎D.恶性肿瘤淋巴结转移34 ＞偏瘫是指：（）A. 一•侧肢体随意运动丧失，伴同侧中枢性而瘫及舌瘫B. 一•侧肢体随意运动丧失，伴对侧中枢性面瘫及舌瘫c. 一•侧肢体随意运动丧失，伴同侧周围性血瘫及舌瘫D. —-侧肢体随意运动丧失，伴对侧周围性面瘫及舌瘫35、毛细血管搏动征检查的部位是：（）A.甲床末端B.耳垂C.舌尖D.眼结膜36、自我概念的组成中最不稳定，易受疾病、手术或外伤影响的部分是哪项？（）A.身体意象B.社会认同C.日我认同D.自尊37、小肠出血的血便特点是：（）A.便后有鲜血滴出B.血液附于粪便表面C.血粪完全混合D.血粪部分混合，表面附有黏液38、辗转体位见于：（）A.心绞痛B.心、肺功能不全C.胆道蛔虫症D.脊椎疾病39、直肠指诊发现前列腺肿大，表而光滑、质韧，无压痛及粘连，其可能的原因是：（）A.急性前列腺B.老年性前列腺肿大C.慢性前列腺炎D.前列腺癌40、门静脉高压时，腹壁曲张静脉的血流方向为：（）A.血流向上B.血流向下C.脐水平以上血流向下，脐水平以下血流向上D.脐水平以上血流向上，脐水子以下血流向下41、年轻病人常见的角色适应不良为：（）A.病人角色缺如B.病人角色模糊C.病人角色强化D.病人角色消失42、下列哪项属于自我概念的分类：（）A.真实自我、社会自我、表现自我B.真实自我、期望自我、表现自我C.真实日我、期望自我、社会自我D.表现自我、期望日我、社会日我43、社会评估的目的不包括：（）A.评估个体的角色功能B.评估个体的文化背景C.评估个体的性格D.评估个体的家庭44、医院压力评定量表中哪项权重最大：（）A.不得不睡在一张陌生的床上B.亳无预测而突然住院C.思念家人D.想到自己可能失去视力45、下列哪项是焦虑和抑郁共有的症状：（）A.惊慌B.易激惹C.无助感D.睡眠障碍46、做粪便隐血检查时，为避免食物中过氧化物的干扰，应素食：（）A. 1天后送检B. 2天后送检C. 3天后送检D. 4天后送检47、颅内高压呕吐的特点是：（）A.呕吐前多有恶心B.呕吐剧烈呈喷射状C.呕吐后有轻松感D.呕吐量不多48、确定第一心音最有价值的是：（）A.持续时间长B.心尖部声音最强C.音调比第二心音低D.与心尖搏动同时出现49、现有资料显示，在中国大城市中主要的家庭类型是：（）A.核心家庭B.主干家庭C.单亲家庭D.重组家庭50、引起咯血最常见的疾病是：（）A.支气管扩张B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C.心肌梗死D.肺心病51、轻、中度压力时可产生：（）A.注意力分散、记忆力下降B,对事物敏感性增加C.感知混乱D. |'|我概念偏差52、呕血与黑便的最常见病因是：（）A.食管一胃底静脉曲张破裂B.消化性溃疡C.急性胃黏膜病变D.胃癌53、对个体社会属性的评估的内容应包括：（）A.个性、角色、压力、环境B.情绪情感、角色、家庭、文化C.角色、文化、家庭、环境D.文化、语言、家庭、角色54、下列属于功能性便秘的病因是：（）A.腹腔或盆腔内肿瘤压迫B.肛门疼痛性病变C.多次妊娠D.铅中毒55、低钙所致抽搐的临床表现特点为：（）A.突发意识模糊或丧失B.全身肌肉强直C.排便排尿失禁D.手足搐搦，呈“助产士”手和“芭蕾舞足”56、下列引起心悸的病因中哪项不是病理性的：（）A.严重贫血B.甲亢C.心脏扩大D.服用阿托品57、健康资料的主要来源为：（）A.患者B.患者亲属C.事件的日击者D.健康记录或病历58、因医嘱或因无法避免的肌肉、骨骼不能活动可能导致的“有废用综合征的危险”属：（）A.现存的护理诊断B.有危险的护理诊断C.健康的护理诊断D.医护合作性问题3、板状腹见于：（）A.结核性腹膜炎B.癌性腹膜炎C.急性弥漫性腹膜炎D.大量腹水A.首先出现在身体下垂部位 B.初为眼睑与颜而水肿 C.以腹水为主要表现D.以口唇、眼睑及卜肢胫前较明显，呈非凹陷性 伴随症状现病史振水音 自我概念 推理抬举性心尖搏动文化休克 网织红细胞压力反应三凹征深感觉有效应对 奔马律判断力59、慢性疼痛的特点为：（60、心源性水肿的特点为：（ 61、能反映个体思维能力的是：（A.自我概念B.认知水平C.情绪与情感D.压力应对三、名词解释护理诊断触觉语颤感觉性失语角色适应不良四、问答题1、 简述家庭沟通过程。