胃肠减压技术操作考核评分标准(建议收藏)
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胃肠减压技术操作考核评分标准
科室: 姓名:分数:
项目项
目
总
分
考核评价要点
分
值
扣分标准
扣
分
记
录
操作准备质量素
质
要
求
20
1、服装、鞋帽整洁
2、仪表端庄、举止大方、语言文
明、态度和蔼
3、洗手
2
2
2
一项不符合
扣1分
环
境
整洁、安静、安全
2
一项不符合
扣1分病
人
理解目的、愿意合作、体位舒适
2
一项不符合
扣1分
物
品
备齐用物:胃肠减压器、胃管、治
疗盘、棉签罐、治疗碗内盛生理盐
水或凉开水、治疗巾、20ml注射
器、压舌板、弯盘、治疗碗、纱布、
液体石蜡、胶布、听诊器、一次性
手套、手电筒
10
少一件扣1
分
操评651、核对医嘱、核对病人,向病人2一项不符合
作流程质量估解释,取得合作
2、评估病人病情、鼻腔情况、既
往有无插管经历、心理状态、合作
程度
3、了解需要,洗手,戴口罩
2
2
扣1分
流
程
1、携用物至病人床旁、核对、协
助病人摆好体位
2、铺治疗巾于病人颌下,清洁鼻
腔,备胶布两条,检查胃管及注射
器,放于治疗碗内
3、戴手套,试通胃管并测量其插
入长度,润滑胃管前端15—20cm
4、插胃管:选择通气鼻孔,胃管
插入14-16cm处,嘱其做吞咽动
作,再缓慢插入45-55cm;昏迷病
人插入14-16cm时,左手托起病
人头部,使下颌靠近胸骨柄,然后
再插入所需长度
5、若胃管盘在口腔内或误入气管
应立即拔出重新插入
6、确诊胃管在胃内,用胶布固定
于鼻翼及颊部
3
5
4
10
6
5
8
8
4
2
4
一项不符合
扣1分
7、检查胃管在胃内:1)接注射器抽出胃液;2)注入空气10ml在胃部听到气过水声;3)胃管末端置凉开水中,无气泡逸出(只做1项
或2项口述)8、检查胃肠减压器,调整减压装置,将胃管与负压装置连接,脱手
套,妥善固定于床旁9、检查管道有无弯曲、打折、脱
落,减压装置是否严密
10、整理床单位,正确处理用物
11、洗手,记录(观察并记录胃液颜色、性质、量、观察腹部体征,
手术病人是否排气)
终末质量观
察
指
导15
1、操作过程中观察病人反应,观
察引出液颜色、性质及量,观察腹
部体征
2、操作后交代注意事项,胃肠减
压期间,每日给予病人口腔护理
3
3
一项不符合
扣1分
提
问
口述正确
3酌情扣分操1、病人明确目的、愿意配合,有安3一项不符合
作评价
全感,无不良反应
2、操作全过程无菌观念强,严格
查对,插管方法正确并记录,动作
稳重、轻巧、节力、操作流程准确
3扣1分
时间操作时间﹤6min
每超30s扣0.5分
计时从携用物至病人
床旁始至洗手止
总
分
100
文档交流感谢聆听