胃肠减压技术操作考核评分标准
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胃肠减压考核评价标准
5
4
3
2
5
（2）告知患者胃肠减压期间禁止饮水和进食、保持口腔清洁
5
4
3
2
提问5分
5
5
4
3
2
总分
100
项目
分值
考核评价要点
评分等级
得分
存在问题
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
操作准备10分
5
（1）护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩
5
4
3
2
5
（2）用物准备：同胃肠减压操作方法
5
4
3
2
评估患者10分
5
（1）询问、了解患者的身体状况，
5
4
3
2
5
（2）向患者解释，取得患者配合
5
4
3
2
操作
要点65分Leabharlann 5（1）核对医嘱，准备用物
5
4
3
2
10
（2）携用物至患者旁，为患者选择适当的体位
10
8
6
4
10
（3）检查胃管是否通畅，测量胃管放置长度
10
8
6
4
25
（4）为患者进行插管操作，插入适当深度并检查胃管是否在胃内
10
8
6
4
15
（4）调整减压装置，将胃管与负压装置连接，妥善固定于床旁
15
12
9
6
指导患者10分
5
（1）告知患者胃肠减压的目的、方法及注意事项
4
3
2
5
（2）告知患者胃肠减压期间禁止饮水和进食、保持口腔清洁
5
4
3
2
提问5分
5
5
4
3
2
总分
100
项目
分值
考核评价要点
评分等级
得分
存在问题
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
操作准备10分
5
（1）护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩
5
4
3
2
5
（2）用物准备：同胃肠减压操作方法
5
4
3
2
评估患者10分
5
（1）询问、了解患者的身体状况，
5
4
3
2
5
（2）向患者解释，取得患者配合
5
4
3
2
操作
要点65分Leabharlann 5（1）核对医嘱，准备用物
5
4
3
2
10
（2）携用物至患者旁，为患者选择适当的体位
10
8
6
4
10
（3）检查胃管是否通畅，测量胃管放置长度
10
8
6
4
25
（4）为患者进行插管操作，插入适当深度并检查胃管是否在胃内
10
8
6
4
15
（4）调整减压装置，将胃管与负压装置连接，妥善固定于床旁
15
12
9
6
指导患者10分
5
（1）告知患者胃肠减压的目的、方法及注意事项
胃肠减压技术操作考核评分标准(建议收藏)
胃肠减压技术操作考核评分标准科室: 姓名：分数:项目项目总分考核评价要点分值扣分标准扣分记录操作准备质量素质要求201、服装、鞋帽整洁2、仪表端庄、举止大方、语言文明、态度和蔼3、洗手222一项不符合扣1分环境整洁、安静、安全2一项不符合扣1分病人理解目的、愿意合作、体位舒适2一项不符合扣1分物品备齐用物:胃肠减压器、胃管、治疗盘、棉签罐、治疗碗内盛生理盐水或凉开水、治疗巾、20ml注射器、压舌板、弯盘、治疗碗、纱布、液体石蜡、胶布、听诊器、一次性手套、手电筒10少一件扣1分操评651、核对医嘱、核对病人，向病人2一项不符合作流程质量估解释，取得合作2、评估病人病情、鼻腔情况、既往有无插管经历、心理状态、合作程度3、了解需要，洗手,戴口罩22扣1分流程1、携用物至病人床旁、核对、协助病人摆好体位2、铺治疗巾于病人颌下，清洁鼻腔，备胶布两条，检查胃管及注射器，放于治疗碗内3、戴手套，试通胃管并测量其插入长度,润滑胃管前端15—20cm4、插胃管：选择通气鼻孔，胃管插入14-16cm处，嘱其做吞咽动作，再缓慢插入45-55cm；昏迷病人插入14-16cm时，左手托起病人头部，使下颌靠近胸骨柄，然后再插入所需长度5、若胃管盘在口腔内或误入气管应立即拔出重新插入6、确诊胃管在胃内，用胶布固定于鼻翼及颊部354106588424一项不符合扣1分7、检查胃管在胃内：1）接注射器抽出胃液；2）注入空气10ml在胃部听到气过水声；3）胃管末端置凉开水中，无气泡逸出(只做1项或2项口述）8、检查胃肠减压器，调整减压装置,将胃管与负压装置连接，脱手套,妥善固定于床旁9、检查管道有无弯曲、打折、脱落，减压装置是否严密10、整理床单位，正确处理用物11、洗手,记录（观察并记录胃液颜色、性质、量、观察腹部体征，手术病人是否排气）终末质量观察指导151、操作过程中观察病人反应，观察引出液颜色、性质及量，观察腹部体征2、操作后交代注意事项，胃肠减压期间,每日给予病人口腔护理33一项不符合扣1分提问口述正确3酌情扣分操1、病人明确目的、愿意配合,有安3一项不符合作评价全感,无不良反应2、操作全过程无菌观念强，严格查对，插管方法正确并记录，动作稳重、轻巧、节力、操作流程准确3扣1分时间操作时间﹤6min每超30s扣0.5分计时从携用物至病人床旁始至洗手止总分100文档交流感谢聆听。
胃肠减压技术评分标准
6
少一件或一件不符合要求扣1分
操作流
程
80
分
4.核对医嘱单与执行单
2
未核对扣2分
5.安全与舒适：核对床号、姓名，向病人解释，协助病人取舒适体位半坐或半卧位
10
不核对床号、姓名5扣分，体位不舒适扣5分
6.颌下铺巾，放弯盘，清洁鼻腔
5
一处不符合要求扣2分
7.检查胃管是否通畅
3
未检查口2分
8.测量插管长度（病人发际至剑突），约45~55cm,必要时标记
5
不量长度扣5分，量不准扣2分
9.石蜡油润滑胃管前端，告之配合方法，将胃管沿一侧鼻孔轻轻插入，到咽喉部（插入14～15cm）时，嘱病人作吞咽动作，随后迅速将胃管插入
15
插管前不告知配合方法、不Байду номын сангаас滑胃管各扣3分，插管方法不对、插入不畅时未检查、插管过程中病人呛咳仍继续插各扣5分
10.证实胃管在胃内：可选用以下一种方法①胃管末端接注射器抽吸，有胃液抽出；②置听诊器于胃部，用注射器从胃管注10ml空气，听到气过水声；③将胃管末端置于液体中，无气泡逸出
5
综合评 价
符合礼仪标准，自我介绍清楚，体贴爱护患者，语言恰当亲切，护患沟通自然，动作轻柔优美，操作正规、熟练,全程10min，超1min扣2分
5
一项不符合要求扣1分
评委签字： 考核时间： 年 月 日
10
未检查胃管是否在胃内扣10分，检查方法不对扣5分
11.固定胃管牢固、美观
5
不固定扣4分，固定不牢扣2分
12.连接胃管与胃肠减压装置
5
连接不牢固扣5分
13.妥善固定胃管与胃肠减压装置，并分别标注时间
8
一处不符合要求扣3分
少一件或一件不符合要求扣1分
操作流
程
80
分
4.核对医嘱单与执行单
2
未核对扣2分
5.安全与舒适：核对床号、姓名，向病人解释，协助病人取舒适体位半坐或半卧位
10
不核对床号、姓名5扣分，体位不舒适扣5分
6.颌下铺巾，放弯盘，清洁鼻腔
5
一处不符合要求扣2分
7.检查胃管是否通畅
3
未检查口2分
8.测量插管长度（病人发际至剑突），约45~55cm,必要时标记
5
不量长度扣5分，量不准扣2分
9.石蜡油润滑胃管前端，告之配合方法，将胃管沿一侧鼻孔轻轻插入，到咽喉部（插入14～15cm）时，嘱病人作吞咽动作，随后迅速将胃管插入
15
插管前不告知配合方法、不Байду номын сангаас滑胃管各扣3分，插管方法不对、插入不畅时未检查、插管过程中病人呛咳仍继续插各扣5分
10.证实胃管在胃内：可选用以下一种方法①胃管末端接注射器抽吸，有胃液抽出；②置听诊器于胃部，用注射器从胃管注10ml空气，听到气过水声；③将胃管末端置于液体中，无气泡逸出
5
综合评 价
符合礼仪标准，自我介绍清楚，体贴爱护患者，语言恰当亲切，护患沟通自然，动作轻柔优美，操作正规、熟练,全程10min，超1min扣2分
5
一项不符合要求扣1分
评委签字： 考核时间： 年 月 日
10
未检查胃管是否在胃内扣10分，检查方法不对扣5分
11.固定胃管牢固、美观
5
不固定扣4分，固定不牢扣2分
12.连接胃管与胃肠减压装置
5
连接不牢固扣5分
13.妥善固定胃管与胃肠减压装置，并分别标注时间
8
一处不符合要求扣3分
胃肠减压操作评分标准
12.整理用物，洗手、记录。（一项不规范扣2分）
10
3
10
5
5
5
10
2
5
5
5
全
程
质
量
10分
1.动作轻柔准确，插管安全，无黏膜损伤及其他并发症。（做不到不得分）
2. 操作熟练，一次插管成功，固定牢固清洁美观舒适。（做不到不得分）
3.关心体贴患者，操作过程中能做到以患者为中心。（做不到不得分）
4
3
3
5.一手持纱布托住胃管，另一手持无菌镊夹住胃管前端，沿一侧鼻孔缓缓插入。（一
项不符合要求扣2分）
6.胃管通过咽喉部时（14-16cm处），嘱患者做吞咽动作，顺势将胃管向前推进，直
至预定长度。若为昏迷患者应托起头部，使下颌靠近胸骨柄，缓缓插入。（一项不符
合要求扣2分）
7.插入不畅，出现剧烈恶心、呕吐时应暂停插入，嘱患者深呼吸，稍停片刻再插，并
9.确定胃管在胃内后，用胶布固定胃管于患者鼻翼的两侧及面颊部。（一项不符合要
求扣1分）
10.打开胃肠减压器，于胃管紧密连接。固定减压器，调节至负压状态，观察引流是
否通畅，脱手套，粘贴管道标示。 (一项不符合要求扣1分）
11.再次核对， 协助患者取舒适卧位，整理床单位，向清醒患者或其家属交代注意事
项。（一项不符合要求扣2分）
分）
3.将用物备齐，检查用物是否合格并按使用顺序摆放于护理车上。（少一项扣0.5分）
3
10
2
操
作
流
程质量
75分
1.携用物至患者床旁，核对床号、姓名，评估患者的病情，观察鼻腔情况及合作程度，告知清醒患者或家属操作的目的、方法插管中的不适及配合要点。若患者戴有眼镜或义齿，应取下妥善放置。（少一项扣1分）
10
3
10
5
5
5
10
2
5
5
5
全
程
质
量
10分
1.动作轻柔准确，插管安全，无黏膜损伤及其他并发症。（做不到不得分）
2. 操作熟练，一次插管成功，固定牢固清洁美观舒适。（做不到不得分）
3.关心体贴患者，操作过程中能做到以患者为中心。（做不到不得分）
4
3
3
5.一手持纱布托住胃管，另一手持无菌镊夹住胃管前端，沿一侧鼻孔缓缓插入。（一
项不符合要求扣2分）
6.胃管通过咽喉部时（14-16cm处），嘱患者做吞咽动作，顺势将胃管向前推进，直
至预定长度。若为昏迷患者应托起头部，使下颌靠近胸骨柄，缓缓插入。（一项不符
合要求扣2分）
7.插入不畅，出现剧烈恶心、呕吐时应暂停插入，嘱患者深呼吸，稍停片刻再插，并
9.确定胃管在胃内后，用胶布固定胃管于患者鼻翼的两侧及面颊部。（一项不符合要
求扣1分）
10.打开胃肠减压器，于胃管紧密连接。固定减压器，调节至负压状态，观察引流是
否通畅，脱手套，粘贴管道标示。 (一项不符合要求扣1分）
11.再次核对， 协助患者取舒适卧位，整理床单位，向清醒患者或其家属交代注意事
项。（一项不符合要求扣2分）
分）
3.将用物备齐，检查用物是否合格并按使用顺序摆放于护理车上。（少一项扣0.5分）
3
10
2
操
作
流
程质量
75分
1.携用物至患者床旁，核对床号、姓名，评估患者的病情，观察鼻腔情况及合作程度，告知清醒患者或家属操作的目的、方法插管中的不适及配合要点。若患者戴有眼镜或义齿，应取下妥善放置。（少一项扣1分）
【5A版】胃肠减压操作评分标准
6、有胃肠吻合口者，必须低压冲洗或医生在场的情况下冲洗。
7、做好胃管鼻贴固定，防止鼻翼褥疮
7分
少一项扣1分
操作过程体现人文关怀
5
操作熟练，动作衔接流畅
整体操作时间小于10分钟
5
整体操作时间超过10分钟扣3分
流畅性差，操作不熟练扣2分
总分
整理用物，处理污物
5分
未整理扣5分
垃圾未合理分类扣2分
记录
记录所用负压、引流液的性状、胃管插入的刻度及置管日期
4分
少一项扣1分
护理要点
1、观察并记录胃管内引流的颜色、性状、量
2、保持负压状态，引流通畅，妥善固定胃管，防止滑脱
3、观察并记录胃管在胃内的深度并交班
4、口腔护理每日2次
5、注意观察患者水电解质及观察胃肠道功能恢复情况
骨柄，同时送入胃管45-55cm至
胃内（发际至剑突的长度）。如
病人出现呛咳、紫绀、呼吸困难，
立即拔出胃管
证实胃管在胃内的方法：
1、抽出胃液
2、听到气过水声
3、将胃管尾端放入水中无气体
溢出（方法嘱病人呼吸）
17
经鼻腔插胃管至咽喉部时及时嘱病人做吞咽动作（昏迷病人头部抬起，使下颌靠近胸骨柄5分
误入气管内不能及时处置扣5分
胃肠减压操作评分标准
操作者：得分：
项
目
操作标准
分值
扣分点
扣分
用
物
准
备
用物准备及质量检查
治疗盘、一次性胃管、石蜡油、
手套、餐巾纸、听诊器、治疗碗内盛生理盐水、纱布、棉签、胶布（3M
或H型鼻贴）、负压吸引装置、
吸引连接管、灌注器、污物杯
10
缺一项扣1分
7、做好胃管鼻贴固定，防止鼻翼褥疮
7分
少一项扣1分
操作过程体现人文关怀
5
操作熟练，动作衔接流畅
整体操作时间小于10分钟
5
整体操作时间超过10分钟扣3分
流畅性差，操作不熟练扣2分
总分
整理用物，处理污物
5分
未整理扣5分
垃圾未合理分类扣2分
记录
记录所用负压、引流液的性状、胃管插入的刻度及置管日期
4分
少一项扣1分
护理要点
1、观察并记录胃管内引流的颜色、性状、量
2、保持负压状态，引流通畅，妥善固定胃管，防止滑脱
3、观察并记录胃管在胃内的深度并交班
4、口腔护理每日2次
5、注意观察患者水电解质及观察胃肠道功能恢复情况
骨柄，同时送入胃管45-55cm至
胃内（发际至剑突的长度）。如
病人出现呛咳、紫绀、呼吸困难，
立即拔出胃管
证实胃管在胃内的方法：
1、抽出胃液
2、听到气过水声
3、将胃管尾端放入水中无气体
溢出（方法嘱病人呼吸）
17
经鼻腔插胃管至咽喉部时及时嘱病人做吞咽动作（昏迷病人头部抬起，使下颌靠近胸骨柄5分
误入气管内不能及时处置扣5分
胃肠减压操作评分标准
操作者：得分：
项
目
操作标准
分值
扣分点
扣分
用
物
准
备
用物准备及质量检查
治疗盘、一次性胃管、石蜡油、
手套、餐巾纸、听诊器、治疗碗内盛生理盐水、纱布、棉签、胶布（3M
或H型鼻贴）、负压吸引装置、
吸引连接管、灌注器、污物杯
10
缺一项扣1分
7：胃肠减压操作评分
术后吸出胃肠内气体减轻腹胀和缝线张力减轻伤口疼痛促进伤口愈合改善胃肠壁血液循环促进消பைடு நூலகம்功能恢复
胃肠减压操作评分标准
科室
项目 操 作 要 求
姓名
分值
得分
扣分标准 得分
1.解除或缓解肠梗阻所致症状；2.作为胃肠道手术的术 前准备，以减少胃肠胀气；3.术后吸出胃肠内气体，减 目的 轻腹胀和缝线张力，减轻伤口疼痛，促进伤口愈合， 改善胃肠壁血液循环，促进消化功能恢复；4.通过对吸 出物的判断，观察病情变化和协助诊断。 治疗盘、一次性胃管、石蜡油、手套、治疗巾、听诊 备物 器、治疗碗内盛生理盐水、纱布、棉签、纱布、胶布 、负压吸引器、注射器、污物袋 规范洗手，戴口罩 检查备齐一次性用物（胃肠减压器有效期、包装是否 完好及减压器效能等） 携用物至病人床边核对床号、姓名，了解患者身体情 况，向患者解释（胃肠减压目的、方法等），取得病 人合作 协助病人取合适体位（平卧位、半卧位或坐位） 戴手套，垫弯盘或置治疗巾于病人颌下 清洁鼻孔；检查胃管，＊测量插入胃管的长度并标 记；用石蜡油润滑胃管 插管方法正确；插入深度适当；置管中如有呛咳、紫 绀、呼吸困难，立即拔出胃管 ＊检查胃管是否在胃内（3种方法中的2种） ＊妥善放置固定胃管，确保安全、牢固、舒适 将胃管连接胃肠减压器；固定于床旁；＊使之处于负 压状态，且引流通畅 告知患者胃肠减压期间的注意事项，告知胃肠减压期 间禁饮水和进食，保持口腔清洁 安置合适体位，整理床单位 整理处置用物 洗手，＊记录胃管在胃内的深度、吸出液的量、色及 性质等 考核 了解注意事项 总分
5
缺1项扣1分
5 5 5 5 5 4 6 10 10 5 10 5 4 5 5 6 100
缺1件扣0.5分 1项不符扣2分 1处不符扣1分 1项不符扣1分 不符扣5分 1项不符扣2分 1项不符扣2分 1项不符扣3分 1项不符扣3分 1项不符扣1.5分 1项不符扣2分 缺1点扣1分 1处不符扣2分 1处不符扣1分 1项不符扣1.5分 缺1项扣1分
胃肠减压考试评分
固定不牢扣3分；
未注意患者的舒适扣3分；
减压
18
未调节压力扣2分；
未观察引流液的量及性质扣2分；
负压瓶/袋未妥善固定扣2分；
未交代注意事项扣2分；
未观察减压效果扣2分；
整理
10
未整理床单位扣2分；
未协助取舒适卧位扣2分；
污物未分类处理扣2分；
未洗手扣1分；一项未记录扣1分；
操作后
态度、沟通
4
沟通技巧欠佳扣2分；
用物准备
3
少一件各扣1分；放置乱扣2分；
操作中
安全、舒适
4
未注意患者安全扣2分；未取舒适体位扣2分；
检查
13
颌下未垫单扣1分；
未检查及清洗鼻孔扣4分；
未测量长度或测量不准扣3分；
未润滑扣2分；
插管
23
管到会咽部未嘱吞咽扣4分；
插入不畅未检查口腔扣4分；
呛咳紫绀未采取措施扣4分；
未判断或方法不对扣5分；
态度不认真扣2分；
整体性
计划性
时间：10分钟
6
整体性欠佳、无计划性各扣2分；
超时1min扣2分；
回答相关知识
5
相关知识不熟悉扣5分
日期：年月日检查人：
胃肠减压操作评分标准
(85分合格)
科室：操作人：得分：
项目
分
数
扣分细则
实扣分
扣分原因
操作前
操作者仪表
3
未洗手扣2分；衣服不整齐未戴口罩扣1分；洗手不规范、戴口罩方法不对各扣1分
核对
5
未核对医嘱扣2分；未核对病人身份扣3分
评估
6
评估病人的身心状况、腹部、鼻腔情况、体位各扣1分；未解释，未问二便各扣1分
未注意患者的舒适扣3分；
减压
18
未调节压力扣2分；
未观察引流液的量及性质扣2分；
负压瓶/袋未妥善固定扣2分；
未交代注意事项扣2分；
未观察减压效果扣2分；
整理
10
未整理床单位扣2分；
未协助取舒适卧位扣2分；
污物未分类处理扣2分；
未洗手扣1分；一项未记录扣1分；
操作后
态度、沟通
4
沟通技巧欠佳扣2分；
用物准备
3
少一件各扣1分；放置乱扣2分；
操作中
安全、舒适
4
未注意患者安全扣2分；未取舒适体位扣2分；
检查
13
颌下未垫单扣1分；
未检查及清洗鼻孔扣4分；
未测量长度或测量不准扣3分；
未润滑扣2分；
插管
23
管到会咽部未嘱吞咽扣4分；
插入不畅未检查口腔扣4分；
呛咳紫绀未采取措施扣4分；
未判断或方法不对扣5分；
态度不认真扣2分；
整体性
计划性
时间：10分钟
6
整体性欠佳、无计划性各扣2分；
超时1min扣2分；
回答相关知识
5
相关知识不熟悉扣5分
日期：年月日检查人：
胃肠减压操作评分标准
(85分合格)
科室：操作人：得分：
项目
分
数
扣分细则
实扣分
扣分原因
操作前
操作者仪表
3
未洗手扣2分；衣服不整齐未戴口罩扣1分；洗手不规范、戴口罩方法不对各扣1分
核对
5
未核对医嘱扣2分；未核对病人身份扣3分
评估
6
评估病人的身心状况、腹部、鼻腔情况、体位各扣1分；未解释，未问二便各扣1分
胃肠减压技术操作考核评分标准
5、若胃管盘在口腔内或误入气管应立即拔出重新插入
6、确诊胃管在胃内，用胶布固定于鼻翼及颊部
7、检查胃管在胃内：1）接注射器抽出胃液；2）注入空气10ml在胃部听到气过水声；3）胃管末端置凉开水中，无气泡逸出（只做1项或2项口述）
8、检查胃肠减压器，调整减压装置，将胃管与负压装置连接，脱手套，妥善固定于床旁
3、了解需要，洗手，戴口罩
2
2
2
一项不符合扣1分
流
程
1、携用物至病人床旁、核对、协助病人摆好体位
2、铺治疗巾于病人颌下，清洁鼻腔，备胶布两条，检查胃管及注射器，放于治疗碗内
3、戴手套，试通胃管并测量其插入长度，润滑胃管前端15-20cm
4、插胃管：选择通气鼻孔，胃管插入14-16cm处，嘱其做吞咽动作，再缓慢插入45-55cm；昏迷病人插入14-16cm时，左手托起病人头部，使下颌靠近胸骨柄，然后再插入所需长度
9、检查管道有无弯曲、打折、脱落，减压装置是否严密
10、整理床单位，正确处理用物
11、洗手，记录（观察并记录胃液颜色、性质、量、观察腹部体征，手术病人是否排气）
3
5
4
10
6
5
8
8
4
2
4
一项不符合扣1分
终末质量
观察
指导
15
1、操作过程中观察病人反应，观察引出液颜色、性质及量，观察腹部体征
2、操作后交代注意事项，胃肠减压期间，每日给予病人口腔护理
胃肠减压技术【1】操作考核评分标准
科室：姓名：分数：
项目
项目
总分
考核评价要点
分值
扣分标准
扣分记录
操
作
准
备
质
6、确诊胃管在胃内，用胶布固定于鼻翼及颊部
7、检查胃管在胃内：1）接注射器抽出胃液；2）注入空气10ml在胃部听到气过水声；3）胃管末端置凉开水中，无气泡逸出（只做1项或2项口述）
8、检查胃肠减压器，调整减压装置，将胃管与负压装置连接，脱手套，妥善固定于床旁
3、了解需要，洗手，戴口罩
2
2
2
一项不符合扣1分
流
程
1、携用物至病人床旁、核对、协助病人摆好体位
2、铺治疗巾于病人颌下，清洁鼻腔，备胶布两条，检查胃管及注射器，放于治疗碗内
3、戴手套，试通胃管并测量其插入长度，润滑胃管前端15-20cm
4、插胃管：选择通气鼻孔，胃管插入14-16cm处，嘱其做吞咽动作，再缓慢插入45-55cm；昏迷病人插入14-16cm时，左手托起病人头部，使下颌靠近胸骨柄，然后再插入所需长度
9、检查管道有无弯曲、打折、脱落，减压装置是否严密
10、整理床单位，正确处理用物
11、洗手，记录（观察并记录胃液颜色、性质、量、观察腹部体征，手术病人是否排气）
3
5
4
10
6
5
8
8
4
2
4
一项不符合扣1分
终末质量
观察
指导
15
1、操作过程中观察病人反应，观察引出液颜色、性质及量，观察腹部体征
2、操作后交代注意事项，胃肠减压期间，每日给予病人口腔护理
胃肠减压技术【1】操作考核评分标准
科室：姓名：分数：
项目
项目
总分
考核评价要点
分值
扣分标准
扣分记录
操
作
准
备
质
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3、戴于•套.试通胃管并测虽其插入长度.润滑胃管前端15-20cm
4、插胃管：选择通气坯孔.胃管插入14-16cm处•嘱其做吞 咽动作.再缓慢插入45-55cm：昏迷病人插入14-16cm时，左 于•托起病人头部，使下颌靠近胸骨柄，然后再插入所需长度
5、若胃管盘在口腔内或误入气管应立即Байду номын сангаас出重新插入
6、确诊胃管在胃内，用胶布固定于徵翼及颊部
10
少一件扣1分
操 作 流 程 质
评估
65
1、核对医嘱、核对病人，向病人解祥，取得合作
2、评估病人病情、廳腔情况、疏往有无插管经历、心理状态、 合作程度
3、了解需要.洗手，戴口罩
2
2
2
一项不符合扣1分
流
程
1、携用物至病人床旁.核对.协助柄人摆好体位
2、铺治疗巾于病人颌下，清洁廳腔.备胶布两条，检查胃管 及注射器，放于治疗碗内
胃肠减压技术操作考核评分标准
科室：
项目
项目 总分
考核评价要点
分 值
扣分标准
扣分
记录
操 作 准 备 质a
素质
要求
20
1.服装.鞋帽整洁
2.仪表端庄、举止大方.语言文明、态度和蔼
3.洗手
2
2
2
一项不符合扣1分
环境
整洁.安静.安全
2
一项不符合扣1分
病人
理解目的.愿意合作.体位舒适
2
一项不符合扣1分
物品
备齐用物：胃肠减压器.胃管、治疗盘、棉签罐、治疗碗内盛 生理盐水或凉开水、治疗巾、20ml注射器、压舌板.弯盘、 治疗碗、纱布、液体石蜡、胶布、听诊器.一次性于•套、于•电 筒
3
3
一项不符合扣1分
时间
操作时间＜6min
每超30s III 0.5分
讣时从携用物至病人床旁始至洗于 •止
总分
100
7、检查胃管在胃内：1）接注射器抽出胃液：2）注入空气10ml在胃部听到气过水声：3）胃管末端宜凉开水中，无气泡逸出
（只做1项或2项口述）
8、检査胃肠减压器.调整减压装宜，将胃管与负斥装迓连接. 脱手套•妥善固定于床旁
9、检査管道有无弯曲、打折、脱落.减压装宜是否严密
10、整理床单位，正确处理用物
1K洗手，记录（观察并记录胃液颜色、性质.虽.观察腹部 体征，手术病人是否排气）
3
5
4
10
6
5
8
8
4
2
4
一项不符合扣1分
终末 质虽
观察
指导
15
1、操作过程中观察病人反应.观察引出液颜色.性质及虽. 观察腹部体征
2、操作后交代注总事项，胃肠减压期间，每日给予病人口腔 护理
3
3
一项不符合扣1分
提问
口述正确
3
酌情扣分
操作 评价
1、病人明确目的.愿总配合，有安全感.无不良反应
2、操作全过程无菌观念强.严格査对，插管方法正确并记录. 动作稳重、轻巧.节力.操作流程准确
4、插胃管：选择通气坯孔.胃管插入14-16cm处•嘱其做吞 咽动作.再缓慢插入45-55cm：昏迷病人插入14-16cm时，左 于•托起病人头部，使下颌靠近胸骨柄，然后再插入所需长度
5、若胃管盘在口腔内或误入气管应立即Байду номын сангаас出重新插入
6、确诊胃管在胃内，用胶布固定于徵翼及颊部
10
少一件扣1分
操 作 流 程 质
评估
65
1、核对医嘱、核对病人，向病人解祥，取得合作
2、评估病人病情、廳腔情况、疏往有无插管经历、心理状态、 合作程度
3、了解需要.洗手，戴口罩
2
2
2
一项不符合扣1分
流
程
1、携用物至病人床旁.核对.协助柄人摆好体位
2、铺治疗巾于病人颌下，清洁廳腔.备胶布两条，检查胃管 及注射器，放于治疗碗内
胃肠减压技术操作考核评分标准
科室：
项目
项目 总分
考核评价要点
分 值
扣分标准
扣分
记录
操 作 准 备 质a
素质
要求
20
1.服装.鞋帽整洁
2.仪表端庄、举止大方.语言文明、态度和蔼
3.洗手
2
2
2
一项不符合扣1分
环境
整洁.安静.安全
2
一项不符合扣1分
病人
理解目的.愿意合作.体位舒适
2
一项不符合扣1分
物品
备齐用物：胃肠减压器.胃管、治疗盘、棉签罐、治疗碗内盛 生理盐水或凉开水、治疗巾、20ml注射器、压舌板.弯盘、 治疗碗、纱布、液体石蜡、胶布、听诊器.一次性于•套、于•电 筒
3
3
一项不符合扣1分
时间
操作时间＜6min
每超30s III 0.5分
讣时从携用物至病人床旁始至洗于 •止
总分
100
7、检查胃管在胃内：1）接注射器抽出胃液：2）注入空气10ml在胃部听到气过水声：3）胃管末端宜凉开水中，无气泡逸出
（只做1项或2项口述）
8、检査胃肠减压器.调整减压装宜，将胃管与负斥装迓连接. 脱手套•妥善固定于床旁
9、检査管道有无弯曲、打折、脱落.减压装宜是否严密
10、整理床单位，正确处理用物
1K洗手，记录（观察并记录胃液颜色、性质.虽.观察腹部 体征，手术病人是否排气）
3
5
4
10
6
5
8
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4
一项不符合扣1分
终末 质虽
观察
指导
15
1、操作过程中观察病人反应.观察引出液颜色.性质及虽. 观察腹部体征
2、操作后交代注总事项，胃肠减压期间，每日给予病人口腔 护理
3
3
一项不符合扣1分
提问
口述正确
3
酌情扣分
操作 评价
1、病人明确目的.愿总配合，有安全感.无不良反应
2、操作全过程无菌观念强.严格査对，插管方法正确并记录. 动作稳重、轻巧.节力.操作流程准确