卵巢交界性肿瘤的治疗进展

卵巢交界性上皮性肿瘤的诊治及预后分析

者的临床资料。结果
６２例卵巢交界性上皮性肿瘤患者中，３４例患者为黏液性，２８例患者为浆液性，２者比较无显
著性差异（Ｐ＞０．０５）。行肿瘤标记物检测，其中ＣＡ１２５超过３５ＩＵ／ｍＬ的患者１３例（２１％），ＣＡ１９９超过３７ＩＵ／ｍＬ６例（１０％），ＣＥＡ超过５肛ｇ／Ｌ２例（３％）。保守性手术患者２１例（３４％），根治性手术患者４１例（６６％）。临床分期、年
龄、保育意愿是术式选择的影响因素。患者的病理分类与临床分析无显著性差异（Ｐ均＞０．０５）。临床分期为 Ⅱ期、 Ⅲ
期、 Ⅳ期的患者给予辅助化疗方案，主要采取ＰＴ方案，平均化疗４．５个周期。１例患者失访，失访率为１．６％，随访时间为３— ２８（１４．３－４－５．７）个月。术后复发患者２例（３％），死亡３例（５％）。结论手术治疗是卵巢交界性上皮性肿瘤的首选治疗方案，临床分期、年龄、保育意愿均是术式选择的影响因素。对于存在生育要求的患者可选用保守性手术，对于晚期患者多选用根治性手术，并给予辅助化疗，可明显改善患者的预后。
显著性差异（Ｐ＞０．０５）。２．２卵巢交界性上皮性肿瘤患者的就诊原因分析卵巢交界性上皮性肿瘤并无特异性的临床表现，多为腹痛、腹胀、腹

卵巢交界瘤的症状和治疗

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导语：女性朋友日常一定要注意身体的健康，特别对于卵巢健康的日常保护更是需要多加护理。

卵巢交界瘤是一种比较常见的肿瘤，这类肿瘤相对于人体来
女性朋友日常一定要注意身体的健康，特别对于卵巢健康的日常保护更是需要多加护理。

卵巢交界瘤是一种比较常见的肿瘤，这类肿瘤相对于人体来说恶化的程度比较的低，所以我们人体需要通过日常的护理进行前期预防以及身体的健康保障，做好卵巢交界瘤的预防工作以及治疗。

症状体征
卵巢交界性肿瘤存在淋巴结转移，淋巴结转移的受累淋巴结多属盆腔、主动脉旁淋巴结。

不论肿瘤是否伴发种植，其受累淋巴结的病变类似。

Seidman统计43例交界性浆液性肿瘤伴淋巴结转移者，经 6.5年(中位数)随访，存活率达98%。

目前尚无依据表明怀孕会加剧卵巢交界性肿瘤的临床进展。

用药治疗
卵巢交界性肿瘤的治疗主要为手术治疗，除特殊病例外现多不主张加用辅助治疗。

与过去有较大不同的是，引入了微灶性浸润和非浸润性种植等概念，为交界性肿瘤的治疗提供了依据。

1.卵巢交界性肿瘤的保守性手术保守性手术通常指患侧附件切除，适用于年轻、有生育要求的患者。

手术应满足以下条件：
①患者年轻、渴望生育;
②确定为Ⅰ期，对侧卵巢和输卵管正常;
③术后有条件长期随访。

年轻患者如一侧卵巢有肿瘤时，一般开腹后留取腹水或腹腔冲洗液，然后先做一侧附件切除，剖视有可疑时送
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交界性卵巢肿瘤保留生育功能治疗方法进展

可完全摘除，可接受此种手术治疗。后妊娠率可观，大部分可通过自然方式妊娠。后妊娠对病程影响较小，也术且术妊娠并发症也很少发生。早期ＢＴ患者术后不孕可给予促排卵药物治疗，晚期患者则需要谨慎对待。若病变累Ｏｓ但及双侧卵巢不宜进行保守性手术，选择胚胎冻存、可卵母细胞冻存、巢组织冻存、受卵母细胞赠送等方法。卵接
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Ｃｒｓｎｉｇａｔｏ：ＨＡ０Ｗｅ－ｏｇ，ｍａｌｖｃｏｚａ＠１３ｃｍｏｒｐｏｄｎｕｈｒＺｅｉｎＥ－ｉ：ｉｔｒｈｏ６．ｏｄ
【ｓａｔａｉｇｔｙｕｇｐｔｎｓｉｏｄｒｎｖｒｎｔｍｒＢＴ）ｆｔｉｒｓｒａｉｒｅｙｓｈｅｔＡｂｔｃ】Ｆｃｏｎａｉｔｗｔｂｒｅｉｅｏａｉｏｓ（Ｏｓ，ｒｌｙｅｅｖｔｎｓｇｒｅｂｓｒｎｏｅｈｌａｕｅｉｔｐｏｕｉｔ
【关键词】卵巢肿瘤；交界性肿瘤；治疗；生育力；妊娠
ＰｏｒｓｆＦｒｉｔｅｅｖｔｎＴｒａｍｅｔｎＰｔｎｔｒｅｌａｉｎＴｕｒｇｅｓｏｅｔｉＰｓｒａｉｅｔｎｓｉａｉｔｗｉｌＢｏｄｒｉＯｖｒａｍｏｓＧＵｌｙｒｏｅｓｌｎｅｒ／ＹｕＺｉｎ．ＨＡ０Ｗｅ —
ｓｍｅｎｉｏｉｖｓｖｘｒ — ｖｒｎｉｌｎｓｉｈｃｎｂｓｃｅｏｌｔｌ．ｈｒｇａｃｕｃｍｅｆｅｒｅｙｉｏｏｅｗｔｎｎｎａｉｅｅｔａｏａｉｈａｍｐａｔｃａｅｒｅｔｄｃｍｐｅｅｙＴｅｐｅｎｎｙｏｔｏｓａｔｒｕｇｒｓｗｈｅｓ

卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤的手术治疗

卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤的手术治
疗
介绍
卵巢交界性浆液性状囊腺瘤是一种卵巢肿瘤，通常是良性的。

手术治疗是常用的治疗方法，本文将介绍该疾病的手术治疗过程。

准备
在手术治疗前，医生会进行一系列的准备工作。

这可能包括病史记录、体格检查、影像学检查（如超声波或MRI）以及实验室检查。

手术步骤
卵巢交界性浆液性状囊腺瘤的手术治疗通常是通过腹腔镜手术完成的。

以下是一般的手术步骤：
1. 麻醉：患者会接受全身麻醉，确保手术过程中没有疼痛。

2. 手术切口：医生会在腹部进行小切口，然后将腹腔镜插入腹腔。

3. 探查腹腔：医生会使用腹腔镜来检查卵巢和其他腹腔器官，以确定肿瘤的大小和位置。

4. 切除肿瘤：一旦确定肿瘤的位置，医生会使用腹腔镜器械将肿瘤切除。

在一些情况下，如果发现肿瘤有可能恶变，医生可能会决定切除整个卵巢。

5. 清除腹腔：手术结束后，医生会清除腹腔内的任何血液或其他液体，并关闭手术切口。

恢复和后续护理
手术后，患者需要一段时间来恢复。

医生会提供必要的药物和护理建议，以促进患者的恢复。

定期随访和检查也是确保患者康复的重要步骤。

结论
卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤的手术治疗是一种常见的治疗方法。

这种手术通常通过腹腔镜进行，具有较小的创伤和更快的康复时间。

然而，每个患者的病情是独特的，手术治疗方案可能会有所不同。

因此，在决定手术治疗前，请咨询专业医生以获取个体化的建议和治疗计划。

卵巢交界性肿瘤65例治疗探讨

卵巢交界性肿瘤65例治疗探讨作者：高子轩颜友良来源：《中国实用医药》2014年第03期【摘要】目的对卵巢交界性肿瘤（BOTs）的治疗进行探讨，为卵巢交界性肿瘤的临床治疗提供参考。

方法回顾性分析2002～2013年间65例在本院进行手术治疗的卵巢交界性肿瘤患者病例，对其治疗经过和疗效进行详细的探讨。

结果结果显示65例患者术后康复效果较好。

同时对65例中的56例患者进行平均为期70个月的随访，只有1例患者病症复发，术后2年后死亡。

结论利用手术方式进行卵巢交界性肿瘤的治疗预后效果较好，尤其对有生育功能要求的患者行囊肿剔除或患侧附件摘除术较为合适。

另外，早期症状的治疗可不用清扫淋巴结。

【关键词】卵巢交界性肿瘤；治疗；探讨卵巢交界性肿瘤组织学上将其划分为处于良性与恶性肿瘤间的肿瘤。

该病症发病年龄趋于年轻化，一般进行保守性治疗[1]。

本文回顾性分析广东省中山市博爱医院65例BOTs患者的治疗情况，现对其进行报告。

1 资料和方法1. 1 一般资料 2002～2013年来本院手术治疗的65例BOTs患者，发病年龄在12～73岁，平均年龄36岁，其中未满40岁的患者40例（61.5%）。

Ⅰa期治疗的患者46例（70.7%），Ⅰb期治疗的患者3例（4.6%），Ⅰc期治疗的患者11例（16.9%），Ⅱ期治疗的患者2例（3.1%），Ⅲ期治疗的患者3例（4.6%）。

这些患者的肿瘤类型混合性7例（10.8%），粘液性21例（32.3%），浆液性33例（50.8%），其他类型4例（6.2%）。

1. 2 临床表现 65例患者未出现特异性症状，多因腹痛、腹胀、盆腔出现包块等原因入院治疗。

65例患者中28例（43.1%）临床表现无症状。

16例（24.6%）患者下腹部检查时发现包块。

12例患者出现不同程度的腹胀症状，其中8例（12.3%）为不规则腹痛，蒂扭转患者5例，肿瘤破裂和破裂后继发性感染患者各1例，其他症状2例。

病程从5 h～10年不等。

卵巢交界性肿瘤的诊治现状

一
３１手术治疗．
手术治疗是ＢＴ的主要手段，保守性手Ｏ分
术和根治性手术，根据ＢＴ分期、者年龄及对生育要求需Ｏ患
等进行综合判断来决定术式。（）１保守性手术：守性手术保
指保留生育功能的手术。有研究表明，论手术方式如何无选择，件切除或肿瘤剥出均不影响生存率。患侧附方面也有较大突破。早期诊断、在治
除的复发率低于剥出术，故建议保守性手术以患侧附件切
除为宜，要有正常卵巢组织，可能行肿瘤切除。保留正只尽常卵巢组织，ＢＴ患者实行保留生育功能手术时是否需对Ｏ要再行分期手术和随访，目前意见不一。Ｆｕｅ等ｌ认为，ａｖｔ４］分期手术实行与否与肿瘤的复发率无明显相关。Ｃｍｔａａｅｔ等ｌ比较早期ＢＴ实行分期和未分期手术的病例，旦首５ｊＯ一
维普资讯
浙江临床医学２００８年８第１第８期月Ｏ卷
卵巢交界性肿瘤的诊治现状
杨悦综述高永良审校
３Ｂｒ治疗ｕ的
卵巢交界性肿瘤（ｕ）一种介于良性和恶性间的肿Ｂｒ是瘤，也称为低度恶性潜能肿瘤（Ｍ）因其独特的生物学行ＬＰ。为，得其在发生与进展机制、疗等方面不同于卵巢的使治良、性肿瘤，９３年，界卫生组织把它从卵巢肿瘤的分恶１７世类中独立出来，为独立的临床病理类型。随着交界性肿成瘤分子生物学方面的深入研究，其发生、展机制有了进对进

卵巢交界性肿瘤的诊治新进展

卵巢交界性肿瘤的诊治新进展
田家娟;赵树旺
【期刊名称】《安徽医学》
【年(卷),期】2006(027)005
【摘要】卵巢交界性肿瘤（borderline ovarian tumor，BOT）又称低恶性潜能肿瘤（low maligant potential，LMP），1929年由Taylor首次提出，是组织学特征和生物学行为介于良恶性上皮卵巢肿瘤间的一类肿瘤亚型。

1971年被FIGO 列入卵巢肿瘤分类，成为独立的肿瘤类型。

BOT占全部卵巢肿瘤的10％～20％，发病年龄多在20～40岁之间。

近年来，随着BOT分子生物学方面的深入研究，对其发病及进展机制有了进一步认识，在诊断及治疗方面也有了较大突破。

本文就BOT诊断与治疗方面的研究进展综述如下。

【总页数】2页(P439-封三)
【作者】田家娟;赵树旺
【作者单位】300270,天津市大港医院妇产科;300270,天津市大港医院妇产科【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.卵巢交界性肿瘤诊治的研究进展 [J], 张肖肖;吕春香;赵立蓥;张群;韩丽英
2.卵巢交界性肿瘤的诊治进展 [J], 郄明蓉;綦小蓉
3.卵巢交界性肿瘤的临床特征及诊治进展 [J], 陈慧;王晶
4.腹腔镜在卵巢交界性肿瘤中的诊治进展 [J], 汪期明;叶玲芳
5.卵巢交界性肿瘤的临床诊治体会 [J], 郁志兰;杨海花
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交界性卵巢肿瘤诊治中国专家共识要点

交界性卵巢肿瘤诊治中国专家共识要点交界性卵巢肿瘤（Borderline Ovarian Tumors）是一类介于良性和恶性卵巢肿瘤之间的肿瘤。

与恶性卵巢癌相比，交界性卵巢肿瘤的生长缓慢，侵袭力较弱，预后相对较好。

然而，由于其具有一定的恶变潜力，对于交界性卵巢肿瘤的诊断和治疗仍需采取相应的策略。

以下是中国专家共识中关于交界性卵巢肿瘤诊治的要点：1.定义和分类：交界性卵巢肿瘤是指介于良性和恶性卵巢肿瘤之间的肿瘤，与恶性卵巢癌相比，其细胞学和组织学特点更接近于良性卵巢肿瘤。

根据其终末病理结果分为典型型、微浸润型和浸润性型。

2.临床表现和筛查：交界性卵巢肿瘤的临床表现常常与其他卵巢肿瘤相似，包括腹部不适、腹胀、腹痛和月经异常等。

目前尚无特异的筛查方法，常规妇科检查和超声检查是常用的筛查手段。

3.影像学检查：腹部超声检查是首选的影像学检查手段，能够评估肿瘤的大小、形态和内部结构等信息。

对于高度怀疑恶性变性的病例，可行MRI、CT等检查来评估病灶的侵袭性和淋巴结情况。

4.术前评估：在手术前需要进行详细的评估，包括病史采集、体格检查、实验室检查、影像学评估和病理评估等，以确定肿瘤的病理特征和分期情况。

5. 手术治疗：手术是交界性卵巢肿瘤的主要治疗手段。

术中需要进行全子宫-双侧附件切除（TAH-BSO），同时应尽量保留对生育有需求的患者的子宫和卵巢。

对于有病灶浸润的患者，需进行细胞减灭术（cytoreductive surgery）。

6.化学治疗：对于交界性卵巢肿瘤，术后化学治疗尚存在争议。

一般来说，对于低度浸润性伴有危险因素的患者可以考虑术后化学治疗。

化疗方案多采用铂类药物和紫杉醇的联合，疗程为6个周期。

7.随访和预后：交界性卵巢肿瘤的预后良好，多数患者长期生存。

术后的随访非常重要，建议每3个月复查一次CA125，同时进行体格检查和盆腹部超声检查。

对于有复发的患者，可以考虑再次手术或化疗。

总结起来，交界性卵巢肿瘤的诊断主要依靠临床表现和影像学检查，手术是主要的治疗手段，术后化学治疗可根据病情考虑。