院感工作情况汇报
医院感染工作汇报

医院感染工作汇报医院感染工作汇报篇一:2014医院感染工作总结2014年博爱眼科医院感染工作总结我科在院领导和感染管理委员会的领导下,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施,及时监测效果,及时修订措施,使我院院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。
现将今年主要工作总结如下:一、完善管理体系,发挥体系作用1.为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,今年8月重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组,完善了三级网络管理体系。
在工作中,遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报主管领导解决问题。
2.11月份在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下,医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中,制订了严厉的奖惩办法。
二、医院感染监测方面我科负责全院医院感染发病情况的监测,定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。
通过监测—控制—监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。
三、进行培训管理机制针对院专科特点制定相应的管理办法.既做到对病人的过程管理,同时也是对管床医生的持续培训,此项工作收到预期效果,能及时发现医院感染病例,防止医院感染的暴发流行。
(1)对全院1751例无菌切口进行感染率调查,发生感染3例,感染率为0.15%。
达到了卫生部规定的≤0.5%的要求3、环境监测方面手术室病房专设记录本,对每月采样结果记录,全年环境监测符合率为97.%。
对其不合格的方面进行消毒后重新监测.(2)对层流手术室、的空气采样方法,首次采用《中华人民共和国国家标准医院洁净手术部建筑技术规范》中的具体采样要求,采样结果均符合要求。
4、消毒灭菌监测1).每月对消毒间进行效果监测,按全国消毒规范要求,每天做B-D试验,每月做生物监测,2).6月份对使用中的紫外线灯管进行了监测,上半年共监测10根,合格10根,合格率为99%。
院感工作情况汇报

院感工作情况汇报引言概述:院感工作是指医院内部的感染控制工作,旨在预防和控制医院内部的感染传播,保障患者和医务人员的安全。
本文将就我院的院感工作情况进行汇报,分为五个部份进行详细阐述。
一、院感管理机构的建立和人员配备1.1 院感管理机构的建立我院成立了院感管理委员会,由医院领导、感染科专家、临床科室负责人和护理部门负责人组成。
委员会负责制定院感管理政策和指南,并监督和评估院感工作的执行情况。
1.2 院感管理人员的配备我院配备了专职的院感管理人员,包括院感科医生、感控护士和感控药师等。
他们负责感染病例的监测和报告、感染控制培训和指导、医疗器械消毒与灭菌监督等工作。
1.3 院感工作人员的培训和考核我院定期组织院感工作人员进行培训,包括感染控制知识的更新和技能的提升。
同时,我们还建立了院感工作人员的考核制度,以确保他们的工作质量和水平。
二、感染监测与报告2.1 感染监测的范围和内容我院对各科室的感染进行监测,包括手术部位感染、血源性感染、呼吸道感染等。
监测内容包括感染发生率、感染病例的临床特征和病原菌分布等。
2.2 感染报告的及时性和准确性我院建立了感染报告系统,医务人员在发现感染病例后及时报告,并进行相关的调查和分析。
同时,我们还加强了医务人员对感染报告的培训,提高了报告的准确性和及时性。
2.3 感染监测数据的分析和利用我院定期对感染监测数据进行分析,发现问题并采取相应的措施进行改进。
此外,我们还将感染监测数据用于科研和学术交流,提高院感管理的水平和质量。
三、感染控制措施的执行3.1 医务人员的手卫生和个人防护我院加强了医务人员的手卫生培训和宣传,规范手卫生操作流程,提供合适的手消毒剂和洗手液。
同时,我们还提供了个人防护用品,如口罩、手套等,以保障医务人员的安全。
3.2 医疗器械的消毒与灭菌我院建立了医疗器械消毒与灭菌的管理制度,确保医疗器械的消毒和灭菌工作符合规范。
我们采用了多种消毒和灭菌方法,如高温高压灭菌、化学消毒等,以确保医疗器械的安全可靠。
院感工作情况汇报

院感工作情况汇报一、引言院感工作是医疗机构中非常重要的一项工作,旨在预防和控制医院内部感染的发生和传播,保障患者和医务人员的安全。
本文将对我院院感工作的情况进行汇报,包括院感工作组成、工作内容、工作成效以及存在的问题和改进措施。
二、院感工作组成我院院感工作由院感管理委员会负责,委员会成员包括院感科主任、感染科医生、护士长、临床科室负责人等相关人员。
委员会负责制定院感工作计划、监督执行情况,以及组织培训和宣教等工作。
三、院感工作内容1. 感染监测与报告通过建立感染监测系统,对院内感染进行实时监测和报告。
我们采用了临床数据分析软件,对各科室的感染率、感染类型和感染相关因素进行统计和分析,以便及时采取控制措施。
2. 感染防控措施针对不同类型的感染,我们制定了相应的防控措施,包括手卫生、消毒灭菌、环境清洁、医疗器械管理等方面。
我们定期组织培训和演练,确保医务人员掌握正确的操作方法,提高感染防控水平。
3. 感染预防宣教我们定期开展院内感染预防宣教活动,包括制作宣传海报、发放宣传资料、举办座谈会等形式,向患者和家属传达院内感染的预防知识,提高他们的自我保护意识。
四、工作成效1. 感染率下降通过院感工作的不懈努力,我院的感染率得到了有效控制。
以往常见的院内感染,如呼吸道感染、尿路感染等,发生率明显下降,患者的安全得到了有效保障。
2. 感染控制措施得到认可我院的感染控制措施得到了患者和医务人员的认可和赞许。
患者对医务人员的手卫生和消毒操作赋予了高度评价,医务人员也对院感工作的重要性有了更深刻的认识。
3. 院感工作在同行中的影响力我院的院感工作在同行中也得到了一定的影响力。
我们积极参预院感相关的学术交流和培训活动,与其他医疗机构分享经验和成果,推动院感工作的进一步发展。
五、存在的问题和改进措施1. 人员培训不足目前,我院的院感工作人员培训还存在一定的不足。
我们计划加强院感培训的力度,提高医务人员的感染防控意识和操作技能,确保院感工作的有效实施。
2024医院院感工作总结5篇

2024医院院感工作总结5篇(实用版)编制人:______审核人:______审批人:______编制单位:______编制时间:__年__月__日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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院感上半年工作汇报

院感上半年工作汇报院感上半年工作汇报「篇一」今年上半年,在院领导和医院感染管理委员会的正确领导和大力支持下,我科严格按照《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和卫生部新颁布的行业标准,以规范化、流程化管理为目标,不断规范和完善我院院感各项规章制度和职责,加强全院医护人员院感知识培训,提高全院医护人员院感意识,将医院内感染率控制在较低水平,确保了医疗安全。
为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我院上半年院内感染控制工作总结如下:一、规范和完善院感各项规章和职责为了院感工作能够规范化、制度化、科学化,今年上半年院感科根据《医院感染管理办法》等国家有关法律、法规,以及我院制定的一系列院感各项规章制度和职责,规范化、标准化、程序化的考量全院医护人员,使其在从事各自医疗活动中将有章可循,成立了科室院感质控小组,同时也明确了各级各类人员在医院感染管理工作中的相应职责。
二、严格落实各种预防和控制医院感染的基本方法和各项操作规程为了预防和控制医院感染,为使我院在今后医院感染率控制在最低水平,我科在今年上半年根据国家有关法律、法规,结合我院实际情况,制定了一系列预防和控制医院感染的各种基本方法和各项操作规程,为规范我院医护人员在以后医疗活动中预防和控制医院感染,打下了良好的基础。
三、加强全员医护人员院感知识培训,提高全员医护人员院感意识通过举办全员医护人员院感知识培训,与平时自学自查、科室组织学习,使全员医护人员明确各自在院感工作中的职责外,提高了全员医护人员的院感意识。
上半年对所有临床医护人员进行了一次院感知识测试,取得了总体良好的成绩。
四、加强消毒灭菌管理工作,有效控制医院感染坚持每周下科室检查指导,在消毒、隔离工作、手卫生、无菌操作、环境卫生和保洁卫生工作质量,按照年度工作计划,完成对重点部门的监测工作:每月对7个科室进行了环境卫生学、消毒灭菌效果监测,采样198份,合格率均为100%。
医院院感总结(合集9篇)

医院院感总结(合集9篇)医院院感总结第1篇为了进一步规范医院感染管理,有效控制医院感染的发生,保障患者医疗安全,根据《医院感染管理办法》的要求,现将20xx年上半年我院院感工作情况进行反馈。
今年1-6月份,在各个临床科室全体医护人员的积极参与和配合下,医院感染管理工作平稳进行,未出现感染爆发流行,现将具体情况汇报如下:一、提高认识,加强学习,不断促进医院感染工作的发展和开展,上半年进行了两次全体员工的院感知识培训,并不定期在医院微信群里发送院感知识,使全院员工便于看到,对新员工进行了岗前培训,经考核全部合格。
二、通过加强院内感染的监测、自查及上级领导来院检查给予的指导意见,根据我院的实际情况进行了院感监测方面的改进,对有关院感的各项制度、操作流程进行了更新,使本院的院感防范工作得到了提高;加强了手卫生的学习,使手卫生依从性也得到了提高,消毒隔离措施也更加完善,有效防止了医院内交叉感染的发生。
1、院内感染的发生率、漏报率1-6月份共计病人339人,感染5人,以肺部感染最多,尿路感染次之,感染率1.47%,比去年下半年减少,无漏报,全院病人病原体送检人数85人,送检率25.07%,按例次算送检率为26.5%,数目较去年下半年上升1.6%,多重耐药菌感染8人次(包括带入感染和院内感染的),以金黄色葡萄菌最多、其次为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、屎肠球菌、粪肠球菌等,多重耐药菌感染多为带入病人,占2.35%,以内科病房感染人数较多,统计分析,感染原因为:住院病人年龄较高,住院时间较长,肿瘤病人、糖尿病人偏多,长期卧床,又同时插有尿管,胃管,胸腔引流管等,免疫力低下,难以避免交叉感染。
2、对于多重耐药菌感染,我们院感办也采取了措施,发现有耐药菌感染者,由检验科电话通知院感监测人员,院感人员再到病人所在科室进行督导、干预处置,并提醒大家加强手卫生依从性,做好消毒隔离,避免了院感的.流行与爆发。
中医院院感工作情况汇报
中医院院感工作情况汇报根据医院院感工作情况统计数据,在过去的一段时间里,医院院感工作取得了显著的成绩。
首先,在院感工作人员的努力下,医院院感监测系统运行良好,监测数据准确及时。
其次,医院院感防控措施得到了有效执行,院内感染率得到了有效控制。
再次,医院院感宣教工作深入开展,全院职工对院感防控工作的认识有了进一步提高。
总体来说,医院院感工作在坚持预防为主、防治结合的原则下取得了显著成效。
一、监测系统运行良好医院院感监测系统是院感工作的重要组成部分,监测数据的准确性和及时性对于院感防控工作至关重要。
近期,监测系统运行良好,监测数据得到了准确、及时地录入和反馈。
通过对监测数据的分析,我们发现院内感染率持续稳定,没有出现明显波动的情况。
同时,监测系统的运行也为院感防控工作提供了强有力的支持,可以更好地指导医院院感防控工作的开展。
二、院感防控措施得到有效执行医院院感防控措施是保障患者和职工安全的重要手段,有效执行院感防控措施是院感工作的核心内容。
在过去的一段时间里,医院院感防控措施得到了有效的执行,各部门和科室积极响应院感工作部署,加强了感染预防和控制措施。
在临床工作中,全院职工加强了手卫生、消毒隔离等基本防护工作,有效降低了院内感染的风险。
此外,医院还开展了院感防控知识培训,提高了全院职工的院感防控意识,增强了院内感染的防控能力。
三、院感宣教工作深入开展宣教工作是院感工作的重要组成部分,通过宣教工作可以提高全院职工对院感防控工作的认识,增强防控意识。
在过去的一段时间里,医院院感宣教工作深入开展,宣教形式多样,覆盖面广。
通过开展院感知识讲座、张贴宣传海报、发放宣传资料等形式,提高了全院职工对院感防控工作的认识水平。
同时,医院还加强了对患者和家属的宣教工作,提醒他们在就医过程中要注意院感防控,共同维护良好的医疗环境。
综上所述,医院院感工作在过去的一段时间里取得了显著的成绩,监测系统运行良好,院感防控措施得到了有效执行,院感宣教工作深入开展。
医院感染管理工作总结(15篇)
医院感染管理工作总结(15篇)医院感染管理工作总结(精选15篇)医院感染管理工作总结篇120__年我院的医院感染监控工作紧紧围绕等级医院复审这一主题,从建章立制到措施落实,始终贯彻持续改进的理念,使我院的院感管理工作逐步走向规范化、制度化、科学化。
在全院每一位职工的共同努力下,全年未发生医院感染的暴发流行,圆满地完成了年初的工作计划,现总结如下:一、完善医院感染监控制度及操作规程,强化医院感染环节管理为进一步加强我院的医院感染管理,强化我院的医院感染环节管理,根据卫生部20__年颁布的《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》等法律法规的要求,结合我院的实际,对我院20__版《本钢总医院医院感染预防与控制手册》及时进行了修订,新的医院感染监控制度内容更全面、更科学。
新的医院感染预防与控制操作规程更是涵盖了我院医院感染控制的所有环节,使医务人员在医院感染控制上有章可循。
为使我院的规章制度能得到有效的贯彻执行,我们对临床科室20__年的绩效考核标准进行了修订,制定了新的《临床科室医院感染小组工作记录》,新的记录本在内容上更全面、更有实用性,在实际工作中体现出了实际效果,推动了临床院感工作的持续改进,在本次等级医院复核中得到了专家的认可。
二、开展全方位医院感染监测,为医院感染控制提供科学依据为了解我院的医院感染情况,为医院感染控制提供科学依据,根据卫生部《医院感染监测规范》及等级医院复审的要求,我们开展了全方位的医院感染监测工作。
1、全院综合性监测:全年共监测住院病人38164人,发生医院感染653例,医院感染发病率为1.71%,处于较低发病率水平。
但不容忽视由于我们院感专职人员少,医生主动报告意识差,存在着医院感染的漏报现象。
全年无菌手术切口感染5例,无菌手术切口感染率为0.14%,比上年有所提高,我们分析与抗菌药物的合理使用有关,应成为我们明年院感控制的重点。
2、目标性监测1)ICU医院感染监测:对ICU进行呼吸机相关性肺炎、血管内导管相关血流感染、导尿管相关泌尿道感染监测,全年监测人数216人,其中呼吸机使用率为66.36%,呼吸机相关肺炎的发病率为7.97‰;中心静脉插管使用率为9.32%,血管导管相关血流感染率为0;导尿管使用率为94.78%,留置导尿管相关泌尿系感染的发病率为3.49‰。
最新医院感染科工作汇报5篇
最新医院感染科工作汇报5篇现将本年度院感工作总结汇报以下:一、院感管理:1、我院在感控工作中均采用前瞻性调查和病例回顾性方法,导致准时性、正确性不足,针对这一题目我科在今年首次应用了横断面调查,并与省院感网进行了链接,使我院的病例调查工作更加准时牢靠,更加科学规范;制作下发了院内感染病人上报卡,要求医护职员准时发觉、准时上报,感控专职职员依据上报情况准时深化临床科室了解相干信息,提出相应的感染掌握措施并监视指导执行。
2、依据卫生部的相干法律法规、规范标准、制度等,结合我院的院情,修订了我院院感的标准、制度并组织学习,使人人知晓,使其在从事各自医疗活动中将有章可循,同时也明确了各级各类职员在医院感染管理工作中的相应职责。
二、质量掌握:1、依据医院医疗平安与质量掌握的要求,完善了医院感染的质量掌握与考评制度,依据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与掌握的各方面工作,专心排查平安隐患,为保证院感平安,切实抓好院感重点部分、重点部位、重点环节的管理,特殊是手术室、消毒供应中心、重症监护室、产房、胃镜室、检验科等重点部分的医院感染管理工作。
制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科每月进行督查、指导和考核,避开院感在院内爆发。
2、院感科每月依据各部分院感的要求对各科室(包括重点科室及临床科室)进行质控督查和考核,发觉题目准时反馈科室并帮助进行整改。
三、感染监测:1、依据院感管理要求,做好医院感染病例监测及目标性监测。
全年共监测出院病历859份,监测率778%,其中发生感染病例0例,感染率为0%;外科手术203台,其中阑尾手术以上的监测率为90%,无一例发生切口感染。
院感前瞻性调查422例,感染率为0%,抗菌药物使用监测病例568例,抗菌药物的二联及三联使用较去年有明显下降。
准时完成了省院感委员会要求的住院病人院感横断面调查工作。
2、展开环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测。
依据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》等有关规范要求,对8个科室进行了环境卫生学、消毒灭菌效果监测,采样235份,合格率为931%。
医院感染管理工作总结(精选7篇)
医院感染管理工作总结(精选7篇)医院感染管理工作总结1我科在院领导和感染管理委员会的领导下,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施及时监测效果,及时修订措施,使我院院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。
现将今年主要工作总结如下:一、完善管理体系发挥体系作用为进一步加强医院感染工作,明确职责,落实任务,今年在科主任的带领下将院感视为科室首要任务,完善了三级网络管理体系。
在工作中遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报主管领导解决问题。
二、医院感染监测方面1、加强院感管理,严格遵守无菌操作原则,减少院内感染的发生。
我科全部使用成品A、B液,虽然支出成本加大,但也大大降低院感风险。
2、每次透析结束对机器消毒,并进行登记,每天对电导度的检测、每周对水的硬度、游离氯的检测,每月对透析液,反渗水进行1次细菌培养,三月一次内毒素检测。
,每年对化学污染物进行一次水质检测。
3、环境卫生学监测包括(工作人员手、空气、物表及紫外线灯管的检测)。
4、丙肝、乙肝患者与阴性患者分区并专机透析,做到一人一机一消毒。
每半年进行一次传染病检查。
开诊以来未新增一例丙肝、乙肝患者。
5、对血透病人所用的医疗物品,如透析器等严格按医院规定领用,一次性使用,医疗废物按规定分类销毁处理。
三、排除医院感染暴发通过对科室相关专业感染率的学习,了解科室易感因素及时做好了相关的防护措施,避免医院感染的爆发。
四、加强医疗废物管理1、科室产生的医疗废物有医院安排专人负责收集、处理工作的最终实施。
2、严格对医疗废物管理做到分类储存收集登记未发生医疗废物流失泄漏现象。
五20__年2月份,血透室整体搬迁到新区,新迁的血透室新区分区明确,布局合理,严格三通道,保障了患者的治疗与安全,并于4月份顺利通过省专家组的验收,得到了省专家组的好评与认可。
医院感染管理工作总结2随着医学发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占据了重要的地位。
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院感工作情况汇报 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
医院感染管理工作情况汇报
根据《关于开展基层医疗机构医院感染管理专项检查工作的通知》(XX号)文件要求,我中心组织人员对照评分标准进行了认真的自查,现将自查情况汇报如下:
一、主要工作情况
(一)加强组织管理完善工作制度
我中心十分重视医院感染管理工作,成立有医院感染管理领导小组及医院感染管理工作小组,定期召开工作会议,研究协调和解决有关医院感染管理方面的问题。
医护办具体负责院感各项工作组织实施,按照《XX市基层医疗机构医院感染管理工作指南(试行)》要求,制定有《消毒隔离制度》、《医院感染监测制度》、《无菌操作制度》等一系列工作制度,认真贯彻医院感染管理技术规范。
(二)加强医院感染知识的培训与考核
加强医务人员院感知识培训,树立医务人员无菌操作的观念和职业安全防护的意识,对医院感染预防及控制有重要意义。
我中心根据年初制定的培训计划,每季度开展一次全员院感知识培训,并在培训后通过问卷的形式对医务人员进行相关知识的考核。
2015年共开展专题院感培训四期,参加人员达300多人次,发放考核问卷160多份,人员考核考核合格率100%。
(三)落实手卫生制度
我中心每月定期开展质量检查,结合医院感染管理质量监督检查工作方案,检查组成员现场检查各站手卫生规范执行、清洁消毒等院感落实情况以及抽查医务人员院感知识掌握情况,发现问题及时进行整改。
同时我中心加强对手卫生的设施配备,各诊室设有流动水洗手设施,有洗手图,并配备足量洗手液及干手设备。
利用晨会、科室会议等契机,加强医务人员手卫生知识宣传教育,提高医务人员手卫生依从性。
(四)落实清洁、消毒的基本要求
我中心认真落实先清洁后消毒的基本要求,加强对诊室及物品卫生。
每天由卫生员对诊室及物体表面用消毒剂进行擦拭消毒,晚间利用紫外线灯进行物理消毒,并做好消毒记录。
同时对发热、感染性疾病患者使用过的物品进行终末消毒,严防生物感染。
医疗物品与污染物分开放置,擦拭用品用具做到分类分区。
结合日常工作,加强护士对高中低度危险物品的认知及基本消毒流程的技术指导,使各种危险品符合消毒规范。
(五)做好消毒及无菌物品的储存管理
各类医疗物品按规范摆放整齐,严格分开无菌、非无菌物品,并标记清晰。
对一次性无菌物品集中定点、分类存放,遵守消毒、无菌物品使用的有效期。
碘酒、酒精密闭保存,开启有效期≤7天。
棉球、棉签、纱布等使用小无菌包装。
(六)规范完善诊疗流程
在日常诊疗服务中,我中心通过明确服务流程、张贴指引标示引导就诊群众安全就医,保证洁、污分开,污染物品不流向清洁区域,防止因人员流程、物品流程交叉导致污染。
(七)严格执行无菌操作及安全注射
全中心严格执行各项无菌操作及安全注射规程,各上岗人员按要求穿戴工作服,进行无菌操作前严格洗手,戴口罩等。
各种注射一律执行一人一针一管一用一消毒的原则。
(八)加强医疗废物管理
加强了医疗废物的管理,制定了医疗废物收集、回收、管理等各项规章制度及医疗废物突发事件应急预案。
医疗废物处置单位为东莞市医疗废物处理中心(安德宝公司),有正规合同。
中心各站医疗废物与生活垃圾分类收集,每天由卫生员负责将医疗废物存放在指定区域,并设置有明显的危险警示标识。
定期由东莞市安德宝医疗废物环保处理公司回收,做好交接登记记录。
(九)医用织物清洗消毒有定期监管
病人和医护工作人员的衣被分批洗涤,不混洗,传染性或特殊感染性物质所污染的衣被,先消毒后,再按常规洗涤,工作人员个人防护符合要求。
二、存在问题
1.由于条件限制,功能分区欠合理,感染性疾病科门诊(发热门诊)未能与普通门诊分开,部分诊室缺乏洗手设备设施;
2. 医务人员对手卫生依从性欠缺有待提高。
三、下一步措施
为确保医疗安全,不断提高医疗质量、减少医疗纠纷,我中心将结合本次督导检查查找医院感染管理隐患、存在主要问题,通过认真查找,及时提出改进防范的措施,提升医院感染管理水平,提高医务人员院感防范意识。