除颤4次成功地抢救4次心脏骤停一例
心脏骤停的案例
心脏骤停的案例
心脏骤停是一种紧急状况，需要立即采取急救措施。
以下是两个心脏骤停的案例：
1. 2022年5月24日，广东深圳一高校校区内，一名工人在施工时不慎触电，出现心跳停止的症状。
附近的师生闻讯后第一时间赶到了事发现场，并马上进行紧急救援。
其中4名医学生进行心肺复苏、AED（自动体外除颤器）除颤，工人最终脱离生命危险。
2. 2022年7月12日，广东广州一地铁站，一名约40岁的男乘客突发心脏骤停并晕倒失去意识。
此时恰遇一名医生在现场，他用心肺复苏术配合地铁站内的AED（自动体外除颤器）为倒地者实施急救。
经过有效的救助，倒
地者恢复自主呼吸，被安全转运到医院。
需要注意的是，心脏骤停的抢救黄金时间是4分钟，每延迟1分钟，患者的生存率就会大幅下降。
如果遇到心脏骤停的情况，应立即拨打急救电话，并在等待急救人员到场的过程中进行心肺复苏等急救措施。
电除颤抢救心脏骤停34例临床观察
致命异常血流动力学改变 ， 使脑等重要脏器不能得到基本的血 流供应 。而节律、连续有效的胸外 心脏 按压使血液流经肺脏 ，
配合人工通气使氧合血供应大脑和重要器官，直至 自主循环恢 复。我们救治的患者 均给予 持续 不断 的胸 外心脏 按压 。２ ０ ０５ 美 国心脏病学会 的心肺复苏指南把 重点放在 胸外心脏按压上 ， 建议每 ２次人工呼吸做 ３ ０次按压 ，而不是过去的 １ ５次 ，因人
是 心肺 复苏 成 功 最重 要 的 决定 因素 ，如 有条 件 电除颤 应 越 早进 行越好 。２０ ０ ０年国际心血管急 救和心肺复 苏指南规定 ，在 医
可出现意识丧失 ，经及时救治可获存 活 ，否则将发生生物学死 亡 ，罕见 自发逆转者…。Ｃ Ａ属急危重症 ，若抢救 及时、措施
得力 ，能提高抢 救成功率 。心 搏骤 停患者 大约有 ８ ％ ～ ０ ０ ９％
Ｐ＜ ．５为差异有统计学意义。 Ｏ０ Ａ组有效 ｌ 例 ，有 效率为 ５ ． ％ ；Ｂ组有 效 ４例 ，有效 ９ ５８ 率为 １． ％。两组采用 ｘ 检验 ，Ｐ＜ ．５为有差异 统计学意 ８２ 。 ００
义 。说 明电除颤组优于非电除颤组 。
３ 论
３ ３ 复苏药物的应用 ．
肾上腺素兼有 及 Ｂ受体兴奋作用 ，
电 除颤 都 是 提 高 复苏 成 功 率 的关 键 措 施 。 ３ ２ 连续 、有 效 胸外 心 脏 按 压 患 者 出现 心 脏 骤 停 后 继 发 的 ．
１ １ 一般资料 选取我 院 ２ ０ ． ０ ６年 １月—２ ０ ｏ８年 １ ２月心脏骤 停患者 ５ ６例 ，其 中 男 ３ ５例 ，女 ２ 例 ，年 龄 ２ ８ １ ４～ ６岁 ，器 质 性心脏病 ３ Ｏ例 ，脑 血管病 ７例 ，中毒 ６例 ，低 血钾 ３例 ，触 电 ２例 ，溺水 ３例 ，不明原 因 ５例 ，全部病例均符合心脏骤停 的临床诊断标准 。 １２ 心脏骤停诊断依据 （ ）突然意识丧失或伴短 阵抽 搐 ； ． １ （ ）大动脉搏动消失 ，心音消失 ； （ ）呼吸断续或停止 ，瞳 ２ ３
院前成功复苏电击伤致心脏骤停1例报告
院前成功复苏电击伤致心脏骤停1例报告标签：电击;心脏骤停;抢救由于电器应用的普及和家庭、工业用电的增多,触电事故所造成的电击伤时有发生,严重的电击伤可造成昏迷或死亡。
本急救中心成功救治1例电击伤致呼吸、心脏骤停的患者,现报道如下:1 病例资料患者,男,40岁,工人,因施工时电钻漏电被电击伤致意识丧失、呼吸停止,周围人员立即进行胸外心脏按压并呼叫“120”,急救人员约10 min赶到现场。
查体:意识完全丧失,双瞳孔散大(直径约5 mm),对光反射无,颜面发绀,呼吸音、心音未闻及。
立即给予畅通气道,简易呼吸器-面罩人工呼吸2次,胸外心脏按压30次及2次人工呼吸,建立静脉通路,静推肾上腺素1 mg,建立心电监护(显示室颤)、5个循环按压及人工呼吸后立即进行360 J(单相波)电除颤1次,继续5个循环按压及人工呼吸同时进行气管插管, 心电监护显示仍为室颤,静推利多卡因50 mg、肾上腺素1 mg,并给予360 J(单相波)电除颤1次,心电监护显示为室上性心律失常(心率约120/min),查颈动脉搏动可触及,心音可闻及,呼吸无恢复,测血压100/60 mmHg,予地塞米松10 mg、纳洛酮0.4 mg静推,维持不到1 min再次出现室颤;继续5个循环按压及人工呼吸,期间静推利多卡因50 mg、肾上腺素1 mg, 心电监护显示室颤,行360 J(单相波)电除颤1次;继续5个循环按压及人工呼吸,心电监护仍显示室颤,再次进行360 J(单相波)电除颤1次,恢复窦性心律,心率约110 /min,血压130/80 mmHg,立即静推地塞米松10 mg、纳洛酮0.4 mg,静点能量合剂,头枕冰袋,迅速将患者运送入院,到达急诊室后患者出现躁动,双瞳孔回缩(直径约 4 mm),对光反射迟钝,恢复自主呼吸(约16/min),收入ICU病房治疗,随访1年仍存活。
2 讨论2.1 电击损伤原理一定量电流或电能通过人体,引起不同程度的组织损伤或器官功能障碍,甚至死亡,称为电击。
心脏骤停基层合理用药指南(2021全文版)
心脏骤停基层合理用药指南（2021全文版）一、疾病概述心脏骤停是指心脏突然停止射血，造成循环停止而产生的一系列症状体征，包括意识丧失、晕厥、大动脉搏动消失等［1］。
心脏骤停是猝死的重要原因。
心脏骤停根据其机制可分为4种情况：心室颤动、无脉搏室性心动过速、心脏静止和电机械分离。
前两种被称为“可复律”心脏骤停［2, 3］。
二、药物治疗原则心脏骤停一旦发生，及时有效的心肺复苏至关重要。
心脏骤停发生后4 min内为抢救的最佳时机，这一时间内给患者实施有效的心肺复苏或识别心律失常，尽早除颤，患者的生命极有可能被挽回［1, 2, 3, 4, 5］。
心脏骤停的药物主要用在第二次除颤不成功后，在除颤同时给予抗休克药物、抗心律失常药物及酸碱平衡调节药物。
若监测显示为不可除颤心律（如心脏停搏或电机械分离），建议持续心肺复苏，并尽早静脉推注肾上腺素［6］；若为可除颤心律，经推注1~2次肾上腺素并除颤后仍无效时，可经静脉给予胺碘酮［7, 8］；若患者存在明显代谢性酸中毒或高钾血症，可静脉给予碳酸氢钠。
心脏骤停的用药指征及治疗药物见表1(点击文末“阅读原文”)。
三、治疗药物［9, 10, 11］（一）肾上腺素1. 药品分类：抗休克药。
2. 用药目的：用于各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏抢救。
3. 禁忌证：作为心脏骤停行心肺复苏抢救用药时无禁忌证。
4. 不良反应：心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉；有时可有心律失常；用药局部可有水肿、充血、炎症。
5. 剂型和规格：注射液，1 ml∶1 mg。
6. 用法和用量：静脉推注肾上腺素1 mg，每3~5 min重复1次。
每次从周围静脉给药后，应再推注20 ml生理盐水以保证药物能够到达心脏。
7. 药物代谢动力学：本药可通过胎盘，不易透过血－脑屏障，仅少量原形药物由尿排出。
8. 药物相互作用：α受体阻滞剂以及各种血管扩张药可对抗肾上腺素的加压作用；与全麻药、洋地黄、三环类抗抑郁药合用，可致心律失常；与麦角制剂合用，可致严重高血压和组织缺血；与利血平、胍乙啶合用，可致高血压和心动过速；与β受体阻滞剂合用，两者的β受体效应互相抵消，可出现血压异常升高、心动过缓和支气管收缩；与硝酸酯类药物合用，本品的升压作用被抵消，硝酸酯类药物的抗心绞痛作用减弱。
急诊科心脏骤停的抢救与成功案例
信息传递
1
准确、及时地传递患者信息
状态评估
2
评估患者的病情变化和抢救需求
方案制定
3
制定合理的院内救治方案
信息传递包括患者的基本情况、院前急救措施和患者的反应等。状态评估需要根据患者的具体情况，判断其是否需要紧急手术或 其他特殊治疗。方案制定要综合考虑患者的病情、院前急救情况和医院的资源等因素。
抢救过程中的注意事项
急诊科心脏骤停的定义 与成因
心脏骤停是指心脏突然停止跳动，导致血液无法流向全身器官，并最 终导致死亡。心脏骤停是紧急情况，需要立即采取措施进行抢救。
导致心脏骤停的原因很多，包括心脏病、呼吸道疾病、药物过量、电 击等。心脏骤停的风险因素包括高血压、高胆固醇、糖尿病、吸烟、 肥胖等。
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流程规范
制定完善的抢救流程，明确各环节职责， 规范操作步骤，提高抢救效率。
定期评估
定期组织专家对抢救流程、人员操作、设 备使用等进行评估，发现问题并及时改进 。
持续培训
定期组织医护人员进行心脏骤停抢救技能 培训，保持熟练的操作技能，提高抢救水 平。
人才队伍
专业、熟练的医护人员是 生命之光。定期培训、演 练，提升急救技能，培养 团队协作精神。
系统管理
建立完善的急救质量管理 体系，定期评估、反馈， 不断改进急救流程和技术 ，提升整体水平。
急诊科心脏骤停抢救的质量控制
数据分析
收集整理心脏骤停抢救数据，分析抢救成 功率、死亡率、抢救时间等指标，识别改 进方向。
成功抢救的关键因素
团队协作
高效的团队协作是成功抢救的核心。医护人 员之间紧密配合，互相支持，才能在短时间 内做出精准判断并实施有效的救治措施。
除颤4次成功地抢救4次心脏骤停一例
除颤4次成功地抢救4次心脏骤停一例心脏骤停是一种急重症，即使在现代医学的条件下，其治疗仍然面临很高的难度。
在临床实践中，成功地抢救一例心脏骤停是一项极具挑战性的任务。
下面我将向大家介绍一例成功抢救的心脏骤停病例，病人在经历了四次推电除颤后成功恢复。
这位患者是一名50岁的男性，由于长期高血压以及明显异常的冠状动脉造影结果，决定进行立定与动脉旁路手术。
手术过程相对顺利，但在麻醉恢复室恢复期间，患者出现心慌、气短和胸闷等症状，并迅速发生心脏骤停。
立即进行心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸，同时实施急救药物治疗。
由于心电图显示室颤，我们立即进行推电除颤。
经过三次推电除颤后，患者恢复了自主循环。
但不幸的是，患者复苏后不久又再次出现心慌和心律失常，进一步导致心脏骤停。
在第二次骤停后，我们检查了患者的心电图，并发现其心律仍然是室颤。
我们立即进行第四次推电除颤。
幸运的是，患者的心律最终转为正常窦性心律，恢复自主循环。
在此期间，我们也积极管理患者的电解质紊乱和酸碱平衡异常，并评估患者是否存在基础心血管疾病。
鉴于患者心脏骤停的次数比较多，我们决定将其转入冠心病介入治疗中心进行进一步的检查和治疗。
冠状动脉造影结果显示患者存在多支冠状动脉病变，需要进行血管支架置入手术。
在手术后的恢复期间，我们通过充分的抗凝治疗和心脏康复措施，帮助患者尽快康复。
这一患者的成功抢救离不开多个方面的因素。
麻醉恢复室有着高度专业的护理团队，他们能够迅速发现患者的异常病情并立即采取措施。
心脏骤停后立即进行心肺复苏和推电除颤是至关重要的，这是挽救心脏骤停患者性命的关键步骤。
积极管理患者的电解质紊乱和酸碱平衡异常有助于稳定患者的病情。
成功抢救一例心脏骤停是一项困难但却有着非常重要意义的任务。
本例中，患者在经历了四次推电除颤后成功恢复，这得益于麻醉恢复室的及时发现和处理，以及紧急心肺复苏措施的实施。
希望通过我们的努力，能够为更多的心脏骤停患者带来生的希望。
除颤4次成功地抢救4次心脏骤停一例
除颤4次成功地抢救4次心脏骤停一例心脏骤停是一种临床上常见且危险的急性心脏事件，常常导致患者的生命危在旦夕。
针对心脏骤停的紧急情况，除颤成为了急救措施中的重要环节之一。
在下面的文章中，将介绍一例成功抢救心脏骤停患者的经历，其中除颤成功了4次，不仅展示了医护人员的专业素养和团队协作能力，也为患者赢得了新生的机会。
报道中的患者是一名60岁的男性，因为心脏病而住院治疗。
在住院期间，他突然出现了心脏骤停的症状，即意识丧失、呼吸困难和心跳停止。
紧急情况下，医护人员迅速展开了心肺复苏及除颤的急救措施。
在最初的抢救中，医护人员迅速进行了心肺复苏，并立即进行了第一次除颤。
通过使用除颤仪器，将电流传导至患者的心脏，以期恢复心脏的正常心律。
经过几次电击后，患者的心跳终于恢复了，呼吸也逐渐恢复了，但是患者的情况仍然不太稳定。
接下来的几个小时里，医护人员继续对患者进行密切观察，并及时进行了心电监测。
在观察过程中，患者再次出现了心脏骤停的症状。
医护人员立即采取行动，进行了第二次、第三次和第四次的除颤操作。
幸运的是，每一次除颤都取得了成功，患者的心跳均能够重新恢复。
除颤的成功与医护人员的出色技术水平密不可分，同时也离不开团队协作的默契配合。
在抢救过程中，医生、护士和急救人员紧密合作，各司其职，互相配合。
他们熟悉操作步骤，快速高效地进行了心肺复苏和除颤操作。
这些专业人员经过长期的训练和实践，对于不同情况和患者的应对能力非常强，使得抢救工作更加顺利进行。
心脏骤停的抢救过程是相对漫长且紧张的，涉及到多个环节和细节。
除颤是其中最重要的一个环节，它通过电流的传导，使得患者的心脏恢复正常的心律。
除颤操作并非总能成功，成功与否往往还取决于患者的病情和体质等因素。
在本例中，患者通过成功的4次除颤操作，最终摆脱了心脏骤停的危险。
这是医护人员勇敢无畏、高效统一配合的结果。
这也提醒我们，对于心脏骤停的抢救过程应该给予高度的重视，并提醒普通人群及时学习心肺复苏和基本的急救知识。
外科手术中心脏骤停成功抢救案例分析
外科手术中心脏骤停成功抢救案例分析引言：脏骤停是指由于心脏骤停导致全身血液循环中断的严重情况。
在外科手术中心，脏骤停的发生可能会导致手术过程的紧急中断，甚至危及患者的生命。
本文将通过分析一例外科手术中心成功抢救脏骤停的案例，探讨抢救措施的有效性，以及在类似情况下应该采取的措施。
案例：一位60岁的患者在外科手术中心接受肺切除手术。
手术开始后，患者出现了突然心脏骤停的情况。
主刀医生迅速意识到这是一种紧急情况，立即指示团队开始心肺复苏，同时请求心脏外科专家前来协助。
分析：1.心肺复苏：心肺复苏是抢救脏骤停的基本措施。
在该案例中，主刀医生能够迅速做出正确判断，并指示团队开始心肺复苏。
心肺复苏包括胸外按压、人工通气以及药物治疗等措施。
这些措施可以暂时维持患者的生命体征，为进一步的治疗争取时间。
2.请求专家协助：由于心脏骤停是一种严重的病情，主刀医生在意识到情况紧急后立即请求心脏外科专家协助。
心脏外科专家对于处理心脏骤停具有丰富的经验和专业知识，可以提供更为针对性和有效的治疗措施。
3.心脏外科专家的介入：心脏外科专家快速到达手术室，对患者进行全面评估。
在评估的基础上，专家决定对患者进行心脏按压和除颤术。
这些措施进一步恢复了患者的心跳和循环功能，并为进一步的手术提供了条件。
4.患者转入重症监护室：经过全体医护人员的共同努力，患者心跳和循环功能恢复正常。
为了进一步监测和治疗患者，医生将患者转入重症监护室，进行进一步的观察和护理。
结论：该案例的成功抢救充分展示了外科手术中心对于脏骤停抢救的有效性。
关键的抢救措施包括迅速识别紧急情况、进行心肺复苏、请求专家协助以及心脏外科专家的介入。
重要的是，医护人员之间的合作和高效沟通是成功抢救的关键因素。
当然，预防脏骤停的发生也是非常重要的，包括提前评估患者的风险，在手术前做好准备工作，并提供安全的手术环境。
2. Tubau-Massanés F, Castañer-Masoliver J. [Cardiopulmonary resuscitation even in irrecoverable patients? And when they have it forbidden?]. Med Clin (Barc). 2024;156(9):438-438.doi:10.1016/j.medcli.2024.02.030。
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除颤4次成功地抢救4次心脏骤停一例
心脏骤停是一种严重的紧急情况，如果及时进行适当的抢救措施，可以在一定程度上提高患者的生存率。
以下是一例成功进行4次除颤并最终抢救成功的心脏骤停病例的详细报道。
这位患者是一名51岁的男性，他之前没有明显的心脏病史。
突然的心悸和胸闷导致他的心跳异常，并于晚上被紧急送往我院急诊科。
患者到达急诊科时，症状加剧，并出现意识丧失和心脏骤停。
医护人员迅速进行了心肺复苏，并立即进行了电除颤。
第一次除颤后，患者的心跳恢复了正常，但不久后又出现了心脏骤停。
在接下来的几分钟内，医护人员又进行了3次除颤，每次都取得了一定的效果，但持续时间都很短。
为了进一步评估患者的心脏状况，医生立即进行了心电图检查。
结果显示，患者有严重的心律失常，并且冠状动脉也出现了严重的狭窄。
基于这些结果，医生决定立即进行紧急冠脉造影。
冠脉造影显示，患者的左主冠状动脉出现了严重的病变，冠状动脉供血不畅，导致了心脏骤停。
医生立刻进行了紧急的经皮冠状动脉介入治疗，成功地为患者开通了堵塞的冠状动脉。
在冠脉介入治疗后，患者的心脏骤停完全停止，并且开始恢复自主循环。
随后，医生对患者进行了一系列的监测和治疗措施，包括输液、抗心律失常药物治疗以及心脏保护治疗等，以确保患者的心脏功能能够尽快恢复。
经过数天的治疗，患者的心脏功能逐渐恢复正常。
他的心跳稳定，胸闷和心悸症状也逐渐缓解。
医生对他的心脏功能进行了进一步的评估，并安排了适当的康复方案，以帮助他恢复正常的生活。
这个病例向我们展示了心脏骤停抢救的重要性和挑战性。
通过及时的心肺复苏、电除颤和紧急冠脉介入治疗，这位患者成功地度过了一个危险的境地，并最终恢复了正常的心脏功能。
这也提醒我们，当出现心脏骤停时，尽早进行心肺复苏和除颤，并及时寻求专业医生的帮助非常重要。