残疾儿童视觉障碍康复服务流程、基本信息表、康复效果评估指标
残疾儿童康复评估报告2024
引言概述残疾儿童康复评估报告是针对残疾儿童进行的全面评估，旨在了解他们的身体、认知、社交和情绪发展状况。
本文是残疾儿童康复评估报告的第二部分，继续深入分析评估结果，帮助了解残疾儿童的特殊需求和提供相应的康复治疗和支持。
正文内容1. 身体发展1.1 基本生命指标评估采集残疾儿童的身高、体重、血压、脉搏、呼吸等基本生命指标，评估他们的生理状况和基本健康程度。
1.2 运动功能评估通过测试残疾儿童的肌肉力量、关节活动度、平衡能力等指标，评估他们的运动功能水平和潜在的运动障碍。
1.3 疼痛评估了解残疾儿童是否存在疼痛感受，评估疼痛的部位、频率、程度和对日常活动的影响，为疼痛管理提供依据。
2. 认知发展2.1 智力评估使用标准化智力测验对残疾儿童进行评估，了解他们的智力水平、认知能力和学习潜力。
2.2 语言和沟通评估通过评估残疾儿童的语言能力、听力水平和沟通技巧，确定是否存在沟通障碍，并为语言训练和辅助沟通工具的使用提供建议。
2.3 认知能力评估评估残疾儿童的注意力、记忆、问题解决和抽象思维能力，了解他们认知功能的发展和特点。
3. 社交发展3.1 自我认知评估了解残疾儿童对自己的身份、能力和特点的认知水平，评估他们对自我形象的接受和自尊心的发展。
3.2 社交能力评估评估残疾儿童在不同社交场合中与他人互动的能力，包括与同龄人和成年人的交往、友谊和合作能力。
3.3 行为问题评估评估残疾儿童的行为问题，包括注意力不集中、情绪调节困难、冲动行为等，以了解是否需要额外的支持和干预。
4. 情绪发展4.1 情绪评估通过评估残疾儿童的情绪状态、情绪表达和情绪调节，了解他们情绪发展的特点和困难。
4.2 心理评估使用心理评估工具，评估残疾儿童的心理健康状况，包括焦虑、抑郁、自闭症等问题的筛查和诊断。
4.3 应对能力评估评估残疾儿童的应对能力和应对方式，为提供情绪支持和心理辅导提供依据。
5. 康复建议5.1 个性化目标制定根据评估结果，制定适应残疾儿童特殊需求的个性化康复目标，包括身体、认知、社交和情绪等方面的目标。
视力残疾儿童定点康复服务机构准入评估表
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服务评价
家长满意度调查。（最低为80%）
2分
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制度
行政管理制度、权益保障制度、服务管理制度、信息管理 制度、转诊制度、投诉处理制度、防疫制度。
2分
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协议
制定及保管协议文件，与视力残疾儿童监护人签订具有法 律效力，权责明晰的康复协议并保存原件。
2分
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安全预案
有安全设施、有突发事件应急预案并进行演练。
备注：本标准总分100分，逐项评审计分，建议得分280分为合格，各盟市可根据本地区实际情况适度调整。
项目指标
具体要求
具体要求
分值
得分
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业务职能
（30分）
康复训练
（10分）
感知觉训练：听觉训练、触觉训练、嗅觉与味觉训练。运 用合理工具和方法达到训练目的和效果。
5分
实地查看
视功能训练：视觉注视训练、视觉追踪训练、定向技能及 行走训练、日常生活适应能力训练、社会适应能力训练。 运用合理工具和方法达到训练目的和效果。
2分
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社会监督与 合作机制
建立来访、交流程序，公开业务开展情况，注重保护个人 隐私。
2分
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上报
每年度上报项目执行情况和总结报告。
2分
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经费管理
（6分）
收费管理
有康复训练名目费用公示，有家长签署的收费知情同意 书。
3分
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财务管理
对康复对象的康复费用单独建账，专人管理。
3分
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总计
100分
评审意见和建议:
评审人签字:
年 月日
1分
实地查看
智力残疾儿童定点康复机构评价指标和标准
4
集体训练室（组别训练室）：配备儿童的课桌椅、大小白（黑）板、多媒体教学设备、适合儿童特点的教学挂件、卡片、相关教具等。
缺一项扣1分，扣完为止。
4
个别训练室：配备个别化康复训练实施过程中必备的个训用课桌、言语/认知卡片、玩教具等。
缺一项扣1分，扣完为止。
4
专用训练室（运动训练室/感统训练室）：配备PT软垫、木条台、滑板车、大滑板、吊筒、钻滚筒、羊角球、大龙球、袋鼠跳袋、触觉球、按摩地垫、按摩大龙球、平衡木及平衡踩踏车、精细运动训练用玩教具等。
实地查验资质原件
符合得7分，部分符合得1-6分，不符合得0分。
6
骨干教师要有3年以上的特殊教育或智力残疾儿童康复训练实践经验，具有智力残疾儿童康复训练评估和制定个别化康复训练计划的能力，能够示范实施个别化康复训练计划。
实地查验资质原件
符合得6分，部分符合得1-5分，不符合得0分。
8
康复治疗师要求专科以上学历，应具有医疗、康复、心理、社会、保健和护理等专业背景，取得相应资格证书，参加过相关专业领域的学习，基本达到实施康复训练的工作要求；康复治疗人员与儿童的比例为1∶10～1∶15，每年参加40学时以上相关技术培训。
实地查验资质原件
符合得8分，部分符合得1-7分，不符合得0分。
6、管理人员
(3分)
1
管理人员一名，由机构主任或分管智力残疾儿童康复工作的的部门负责人担任。
实地查看
符合得相应分，不符合得0分。
2
有一定的业务管理和协调能力，经过项目管理专业培训。
四、内部治理（10分）
7、制度健全
（10分）
1
根据上级管理机构要求通过年检。
符合得2分，部分符合得1分，不符合得0分。
残疾人精准康复服务手册(儿童)
残疾人精准康复服务手册(儿童）小二寸彩照服务手册使用说明 1.本手册包括残疾人基本信息、康复需求评估与转介记录和康复服务记录。
2.本手册由残疾人或其监护人妥善保管，不得转借他人，遗失请及时补办。
**县残疾人联合会(盖章) 姓名性别民族联系电话家庭住址 ** 省 ** 市 ** 县(市、区) 监护人姓名与残疾人关系监护人联系电话残疾类别视力□听力□言语□肢体□智力□精神□ (多重残疾可多选) 残疾等级一级□二级□三级□四级□未定级□身份证号残疾人证号 (持证必填) 残疾人基本信息注：1.非持证残疾儿童可不填写残疾人证号；2.本页由社区康复协调员填写。
康复需求评估与转介记录康复需求：是否需转介：是□否□转介至：（机构）（机构）评估机构名称：评估人：评估时间：注：1.“康复需求”：参照附表《残疾人基本康复服务建议目录》中的服务项目填写。
2.本页由评估机构或社区康复协调员填写。
康复需求评估与转介记录康复需求：是否需转介：是□否□转介至：（机构）（机构）评估机构名称：评估人：评估时间：康复需求评估与转介记录康复需求：是否需转介：是□否□转介至：（机构）（机构）评估机构名称：评估人：评估时间：康复需求评估与转介记录康复需求：是否需转介：是□否□转介至：（机构）（机构）评估机构名称：评估人：评估时间：康复需求评估与转介记录康复需求：是否需转介：是□否□转介至：（机构）（机构）评估机构名称：评估人：评估时间：康复服务记录服务项目：项目单次服务经费：辅助适配器具名称及型号：服务频次服务次数：每次服务持续时间：服务周期：年月日至年月日经费总计：服务机构名称：服务人员：残疾人或监护人：日期：注：1.“服务项目”：参照附表《残疾人基本康复服务建议目录》中的服务项目填写；“服务频次”：指残疾人实际接受服务的频率及每次服务持续的时间；“服务周期”：指残疾人接受“服务项目”中所注明服务的实际起止时间。
2.本页由康复服务机构填写，残疾人或监护人在其接受服务后须签字确认。
脑瘫儿童康复评估的内容,程序与方法
脑瘫儿童康复评估的内容、程序与方法一、引言脑瘫儿童康复评估是针对脑瘫儿童进行的一项全面的评估过程，旨在了解他们的身体、语言、认知、情感和社会适应等方面的能力状况，为制定个性化的康复计划提供依据。
本文将详细介绍脑瘫儿童康复评估的内容、程序和方法。
二、评估内容1. 运动功能评估：评估脑瘫儿童的粗大运动和精细运动能力，包括肌肉力量、关节活动范围、姿势控制等方面的评估。
2. 语言和交流能力评估：评估脑瘫儿童的语言理解、语言表达和交流技能，了解他们的语言障碍程度和类型。
3. 感知和认知能力评估：评估脑瘫儿童的感知觉、记忆、注意力、思维等方面的能力，了解他们的认知水平和发展状况。
4. 情绪和社会适应能力评估：评估脑瘫儿童的情绪状态、社交技能、生活自理能力等方面的状况，了解他们的情感和社会适应性。
5. 生活自理能力评估：评估脑瘫儿童的生活自理能力，如进食、穿衣、洗漱等方面的能力，为他们制定生活技能康复计划提供依据。
三、评估程序与方法1. 收集基本信息：通过与家长或监护人交流，了解脑瘫儿童的病史、病因、治疗经过等方面的信息，为后续评估提供参考。
2. 进行功能评估：采用观察法、评定法和问卷调查法等多种方法，对脑瘫儿童的各项功能进行评估，记录评估结果。
3. 制定康复计划：根据评估结果，制定个性化的康复计划，明确康复目标和方法，为后续的康复训练提供指导。
4. 实施康复训练：根据康复计划，对脑瘫儿童进行有针对性的康复训练，提高他们的各项功能和能力。
5. 定期评估进展：在康复训练过程中，定期对脑瘫儿童的进展情况进行评估，及时调整康复计划和方法，确保康复训练的有效性。
四、评估方法1. 观察法：通过观察脑瘫儿童的日常表现和行为，了解他们的功能状况和发展趋势。
这种方法可以较为客观地反映儿童的真实情况。
2. 评定法：采用一系列标准化的评定工具和方法，对脑瘫儿童的各项功能进行定量和定性评估。
这种方法可以提供更为准确和可靠的评估结果。
智力残疾儿童康复服务规范
制定依据
地方标准《智力残疾儿童康复服务规范》（DB3401/T 245-2022）依据中国国家标准《标准化工作导则—第 1部分：标准化文件的结构和起草规则》（GB/T 1.1-2020）规则起草。
技术措施：通过标准的实施、监督、评价和改进活动，使标准得到有效运用。
意义价值
意义价值
地方标准《智力残疾儿童康复服务规范》（DB3401/T 245-2022）的制定，对于规范和提升康复效果，帮助 智力残疾儿童更好地接受教育、融入社会，具有十分紧迫而重要的意义。
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由庐阳区残疾人康复中心、合肥市残疾人联合、安徽省质量和标准化研究院及其他参与标准编制单位组建了 标准起草小组。标准起草小组初步讨论了标准制定的总体思路、标准起草的目的、标准内容的基本框架、时间安 排等内容。
标准起草小组通过广泛收集相关标准和文献，充分了解标准相关信息与材料，起草了标准草案。
标准起草小组赴庐阳区残疾人康复中心、合肥市残疾人康复服务中心，实地了解智力残疾儿童康复工作，医 院专业治疗师和康复教师对康复工作进行了介绍，并对草稿进行研讨，形成了标准草稿2稿。
地方标准《智力残疾儿童康复服务规范》（DB3401/T 245-2022）确立了智力残疾儿童康复服务的基本要求， 并规定了服务流程、康复服务要求、评价与改进。该标准适用于机构提供的智力残疾儿童康复服务。
制定过程
制定背景 编制进程
制定依据 起草工作
制定背景
随着安徽省委、省政府高度重视残疾儿童康复工作，制定了一系列政策措施，2012年将残疾儿童抢救性康复 救助项目纳入了省33项民生工程，残疾儿童康复状况得到显著改善。2016年，安徽省人民政府办公厅印发了《安 徽省人民政府办公厅关于印发安徽省残疾人精准康复服务行动实施方案的通知》（皖政办秘〔2016〕）190号， 针对残疾人实施精准康复服务，强化政策保障。2018年，安徽省人民政府印发了《关于建立残疾儿童康复救助制 度的实施意见》（皖政〔2018〕84号），提出“2020年基本实现残疾儿童应救尽救，2025年残疾儿童普遍享有基 本康复服务。”但由于经济社会发展条件的限制，救助名额有限，全省仍有部分残疾儿童因家庭经济困难，未能 得到及时康复，还有一些残疾儿童家庭因残致贫、陷入困境，成为全面建成现代化社会亟待解决的突出问题。做 好残疾儿童康复服务，关系残疾儿童切身利益和健康成长，关系着千万家庭美满幸福，关系社会稳定和文明进步， 关系健康安徽建设和全面建成现代化社会大局，智力残疾是指活动和参与受到限制，需要环境提供全面、广泛、 有限和间歇的支持，包括在智力发育期间（18岁之前），由于各有有害因素导致的精神发育不全或智力迟滞或者 智力发育成熟以后，由于各种有害因素导致智力损害或智力明显衰退。
0-6岁残疾儿童抢救性康复项目评估实施细则
0-6岁残疾儿童抢救性康复项目评估实施细则为了推动我市0-6岁残疾儿童抢救性康复服务工作科学发展，进一步提高残疾儿童康复定点机构服务水平，使我市残疾儿童接受更专业化、系统化、标准化、规范化的康复评估和训练服务，减轻残疾程度，更好地融入社会，结合《AA 市0-6周岁残疾儿童抢救性康复工作实施方案》(苏残字〔2007〕78号)及《AA 市0-6岁残疾儿童抢救性康复工作实施方案补充意见》(苏残字〔2008〕31号)，委托AA市残疾人康复协会各专业委员会康复专家讨论制定了《AA市0-6岁残疾儿童康复训练评估标准》，经研究决定试行本细则，具体内容如下：一、评估对象1．具有本市户籍。
2．年龄在6周岁以下(含6周岁)｡3．申请康复需求的残疾儿童。
二、评估流程1．申请残疾儿童监护人携带残疾儿童户口簿及有关检查诊断资料向户籍所在区残联提出申请，填写《AA市0-6岁残疾儿童康复需求评估申请审批表》一式二份，区残联对资料进行初审后，于每月10日左右汇总(各区申请名单电子档和纸质)送至AA市残疾人康复训练服务中心评定科。
2．评估(1)首次康复需求评估每月进行一次。
评定科在指定时间、地点组织专家对已申请的残疾儿童进行评估并填写评估意见。
评定科根据评估意见转介残疾儿童至相应康复定点机构进行康复训练。
(2)评定科定期(听力言语残疾与肢体残疾为每半年、精神残疾与智力残疾为每年)组织专家对在各定点机构接受康复训练的残疾儿童进行阶段性效果评估。
(3)评估专家库由AA市残疾人康复协会各专业委员会成员组成。
(4)评估地点：类残疾儿童康复定点机构。
三、《AA市0-6岁残疾儿童康复需求评估表》和《AA市0-6岁残疾儿童康复训练效果评估表》作为本市0-6岁残疾儿童康复训练经费补助报销依据。
本细则从2013年1月1日起执行。
附件1：AA市0-6岁残疾儿童康复需求评估申请审批表监护人签名：填表日期：附件2: AA市0-6岁残疾儿童康复需求评估表注：此表一式两份，一份留康复中心备案、一份留个人或经办机构作为报销凭证。
偏瘫病人康复评定内容及标准
偏瘫病人康复评定表一、身体结构与功能（一）填写部分视觉：正常有视野缺损偏盲全盲语言：正常 Broca失语 Wernick失语混合性失语构音障碍全哑听觉：正常减退耳聋患侧忽略：有无病前的自理能力：完全自理大部分自理完全不能自理病前的移动能力：可走动：无辅助使用拐杖、助行器等不可走动：坐轮椅卧床（二）表格部分1．痉挛评定(改良Ashworth法)改良Ashworth评定法：是评定痉挛最常用的方法，该法简便易行，不需任何仪器。
评定时，检查者徒手牵拉痉挛肌进行全关节活动范围内的被动运动，通过感觉到的阻力及其变化情况，把痉挛分成0~4共5个级别。
改良Ashworth痉挛评定量表级别痉挛程度0 无肌张力的增加I 肌张力轻度增加：受累部分被动屈伸时，在持续被动运动（ROM）之末时呈现最小的阻力或出现突然卡住和释放I+肌张力轻度增加：在ROM<50%范围内出现突然卡住，或呈现最小的阻力II 肌张力较明显地增加：在>50%ROM范围，肌张力较明显地增加，但受累部分仍能较易地被移动III 肌张力严重增高：全ROM被动运动困难IV 僵硬；受累部分被动屈伸时呈现僵硬状态而不能动2.感觉功能评定（1）浅感觉①轻触觉：让患者闭目，检查者用棉花或软毛笔对其体表的不同部位依次接触，询问患者有无感觉，并且在两侧对称的部位进行比较。
刺激的动作要轻，刺激不应过频。
检查四肢时刺激的方向应与长轴平行，检查胸腹部的方向应与肋骨平行。
检查顺序为面部、颈部、上肢、躯干、下肢。
②痛觉：让患者闭目，检查者用大头针或尖锐的物品（叩诊锤的针尖）轻轻刺激皮肤，询问患者有无疼痛感觉。
先检查面部、上肢、下肢，然后进行上下和左右的比较，确定刺激的强弱。
对痛觉减退的患者要从有障碍的部位向正常的部位检查，而对痛觉过敏的患者要从正常的部位向有障碍的部位检查，这样容易确定异常感觉范围的大小。
③温度觉：包括冷觉与温觉。
冷觉用装有5—10 c的冷水试管，温觉用40一45C的温水试管。
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AA
附录A
（规范性附录）
视觉障碍康复服务流程
康复机构
咨询登记
康复救助申请
提交
未通过
资格审核
通过
办理进入康复
机构手续
转介需要优先进行初次检查
其他康复 / 治疗评估
适合开展低视力康复
制定康复
训练方案
实施康复
记录训练情况、完成进度与效果
评估
总结
达到预期效果或达到年龄，离开机构
康复随访
图 A.1视觉障碍康复服务流程1.医院诊断证明
2.社区 / 残联盖章的申请评估表
3.区残联与康复机构签订的康复协议
1.登记
2.基本情况调查
3.康复机构与监护人签
订康复协议
4.建档
需要调整康复计划
6
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BB
附录B
（资料性附录）
残疾儿童基本信息表
表 B.1残疾儿童基本信息表
姓名性别民族出生年月照片
残疾类别身份证号
或残疾证
号
家庭住址
家长姓名父：家长职业父：联系方式固话
母：母：手机
家庭状况□低保户家庭□低保边缘家庭□家庭经济困难□其他
致残原因视力□遗传、先天异常或发育障碍□角膜病□视网膜、色素膜病变□视神经病变
□弱视□白内障□青光眼□外伤□中毒□原因不明
□其他
听力□遗传□中耳炎□母孕期病毒感染□早产或低体重□新生儿窒息
□自身免疫缺陷性疾病□传染性疾病□全身性疾病□高胆红素血症
□创伤或意外伤害□噪声或暴震□药物中毒□原因不明
□其他
言语□唐氏综合症□早产、低体重或过期产□产伤□新生儿病理性黄疸
□腭裂□脑性瘫痪□脑出血□脑外伤□脊髓侧索硬化
□多发性硬化□癫痫□CO中
毒□脑炎□脑囊虫病
□喉、舌疾病术后□听力障碍□孤独症□智力低下□原因不明
□其他
肢体□先天异常或发育障碍□发育畸形□脑性瘫痪□脑外伤□脊髓损伤
□肿瘤□地方病□骨关节病□脊髓疾病□结核性感染□侏儒症
□化脓性感染□脊髓灰质□中毒□脑血管疾病□周围血管疾病
□交通事故□其他外伤□原因不明□其他
智力□遗传□早产、低体重或过期产□产伤□发育畸形□新生儿窒息
□脑疾病□母孕期外伤、物理伤害或营养不良□内分泌障碍□中毒与过敏反应
□惊厥性疾病□不良社会文化因素□交通事故□其他外伤□原因不明
□其他
精神□分裂情感性障碍□其他器质性精神障碍□使用精神活性物质所致的障碍
□其他精神病性障碍□神经症性障碍□心境障碍□行为综合症
□痴呆□癫痫□孤独症□原因不明□其他
既往医疗 / □药物治疗□手术□康复治疗□传统方法□上幼儿园□上学□其他康复情况
需要说明
的情况
7
DB3201/T 1003 — 2020
表 B.1残疾儿童基本信息表（续）
康复机构负责人：
（盖公章）
年月日机构地址
机构电话
训练起止
时间：
机构提供家长专业知识及技能培训共计次/ 年
8
DB3201/T 1003 — 2020
CC
附录C
（资料性附录）
康复效果评估指标
C.1康复效果评估指标
C.1.1康复实施前，儿童视力高于0.05 ，小于 0.1 时，应用低视力表联合对数视力表按表 C.1 的要求评
价康复效果。
表 C.1康复前视力介于0.05 ~0.1 之间的康复效果评价指标
康复效果评价指标
无效视力退步、不变或仅仅提高 1 行
有效视力提升 2 行以上， FVEP有改善
C.1.2 康复实施前，儿童视力不低于 0.1 ，小于 0.3 时，应用标准对数视力表按表 C.2 的要求评价康复效果。
表 C.2康复前视力介于0.1 ~0.3 之间的康复效果评价指标
康复效果评价指标
无效视力退步、不变
有效视力提升 1 行以上， VEP有改善
_________________________________
9。