系统性红斑狼疮的健康宣教PPT课件
门诊系统性红斑狼疮的健康宣教
海南医学院学报２００９，１５（１） Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆＨａｉｎａｎ Ｍｅｄｉａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ ８５
门诊系统性红斑狼疮的健康宣教 李伍英，罗燕，何倩 （深圳市西乡人民医院皮肤科，广东深圳５１８１０２） ［摘要］目的：探讨健康宣教对系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者的疾病康复及生活质量的影响。方法：对２０ 例ＳＬＥ患者及其家属进行了心理指导、药物知识宣教、饮食指导、日常生活等方面的健康宣教。结果： ２Ｏ例门诊ＳＬＥ患者经健康宣教有１７例病情稳定，３例病情反复。结论：健康宣教在ＳＬＥ患者治疗中起 重要的作用。 ［关键词］系统性红斑狼疮；健康宣教；护理 ［中图分类号］Ｒ５９３．２４十１０４［文献标识码］Ａ［文章编号］１００７．１２３７（２００９）０１－－００８５－０２ 系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一种多见于１８～４０ 岁女性、临床有多种表现、可累及全身任何脏器的自 身免疫性疾病 Ｊ，其病情复杂，缓解期和活动期往 往交替出现，导致患者产生焦虑、抑郁等负性情绪， 严重影响其心身健康 Ｊ。为提高ＳＬＥ患者的生活 质量，减少疾病的复发及延缓进展，我科对２０例红 斑狼疮患者进行了相应的健康宣教，收到良好的效 果，现报道如下。 １ 临床资料 本组２０例ＳＬＥ患者，均为女性，年龄１８～３３ 岁，文化程度：高中以上ｌ６例，初中以下４例。所有 患者及家属均进行系统地健康宣教及随访，建立患 者档案，分发健康教育小手册供患者及家属查阅。 设立专人咨询电话，随时解答患者及家属提出的问 题，每半个月电话随访一次，定期更换门诊ＳＬＥ防 治知识专栏，并开展讲座，让ＳＬＥ患者及家属掌握 科普、健康保健、药疗、食疗等临床医学知识。２０例 ＳＬＥ患者通过健康宣教均能保持良好的心态接受治 疗和护理，其中ｌ７例心理状态良好，病情稳定，３例 病情反复，表明健康宣教在ＳＬＥ患者治疗中起着重 要的作用。 ２健康宣教内容 ２．１ 心理指导 ＳＬＥ是一种慢性病，需要终生服药，而且ＳＬＥ 多见于青年女性，处于学习、工作、恋爱的重要时期， 疾病的影响以及担心能否生育使患者压力很大，加 上糖皮质激素引起的体形改变，患者往往情绪抑郁， ［收稿日期］２００８－０８—１０ ［作者简介］李伍英（１９６３一），女，广东梅州人，主管护师。 部分患者因恐惧疾病、害怕治疗、心理压力增加等使 疾病活动加剧，甚至部分患者有自杀倾向。研究表 明，情绪波动等精神因素已被确定是ＳＬＥ患者的发 病和病情反复的诱发因素之一＿３ Ｊ，医护人员应指导 患者药物治疗、正确认识ＳＬＥ，帮助患者建立良好的 心理状态，在临床护理过程中进行系统地健康宣教， 利用健康宣教的形式给患者提供大量信息，使患者 正视疾病，配合治疗。护理人员应及时了解患者的 思想动态，用亲切的态度、和蔼的语气和患者进行交 流与沟通，向患者讲解ＳＬＥ的病因、Ｉ临床表现、诊断 标准、治疗方法及心理健康知识，给予正确的疏导， 及时帮助患者和医生进行沟通。随着医学科学的发 展，ＳＬＥ的早期诊断和治疗已经不再是难题，若能注 意避免诱因，认真配合治疗，可达到长期控制，相对 正常地工作、生活。向患者及家属介绍成功病例现 身说法，解除其顾虑，增强战胜疾病的信心。指导家 庭成员多与患者交谈，陪患者参加一些社会活动，增 强愉悦心情，建立积极对抗疾病的信念，以最佳的心 理状态配合治疗。 ２．２药物知识宣教 糖皮质激素是目前治疗ＳＬＥ最重要的药物，小 剂量具有抗炎作用，大剂量有免疫抑制作用，长期用 药易出现脱发、满月脸、水牛背、低血钾、水肿、高血 压、糖尿病等改变，常使患者情绪低落。护理人员应 主动安慰患者，向患者说明药物的副作用是暂时的， 随着药物减量，这些副作用会有所减轻。因此护理 人员应向患者讲解药物的作用机理及药物的名称、
系统性红斑狼疮健康指导
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系统性红斑狼疮健康指导
1、定义
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，发病缓慢，隐袭发生，临床表现多样、变化多端一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病，由于细胞和体液免疫功能障碍，产生多种自身抗体。可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等，并以自身免疫为特征，患者体内存在多种自身抗体，不仅影响体液免疫，亦影响细胞免疫，补体系统亦有变化。
2、症状
全身症状：起病可急可缓，多数早期系统性红斑狼疮症状表现为非特异的全身症状，如发热，尤以低热常见，全身不适，乏力，体重减轻等。病情常缓重交替出现。
皮肤和粘膜：皮疹常见，约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。系统性红斑狼疮急性期有水肿、色鲜红，略有毛细血管扩张及鳞片状脱屑，系统性红斑狼疮严重者出现水疱、
关节、肌肉：约90%以上患者有关节肿痛，且往往是就诊的首发系统性红斑狼疮症状，最易受累的是手近端指间关节，膝、足、髁、腕关节均可累及。关节肿痛多呈对称性。 约半数患者有晨僵。肌肉酸痛、无力是常见症状。
肾脏：约50%系统性红斑狼疮患者有肾脏疾病临床表现，如蛋白尿、血尿、管型尿、白细胞尿、低比重尿、浮肿、血压增高、血尿素氮和肌酐增高等。肺：肺和胸膜受累约占50%，其中约10%患狼疮性肺炎，胸膜炎和胸腔积液较常见。
血液系统：几乎全部系统性红斑狼疮患者在某一阶段发生一项或几项血液系统异常的系统性红斑狼疮症状，依次有贫血、白细胞减少、血小板减少、血中抗凝物质引起出血现象等，系统性红斑狼疮患者贫血的发生率约80%，正[键入文字]
细胞正色素或轻度低色素性。
神经系统：神经系统损害约占20%，一旦出现，多提示系统性红斑狼疮病情危重，大脑损害可出现精神障碍，如兴奋、行为异常、抑郁、幻觉、强迫观念、精神错乱等。
3、病因
发病机理主要是由于免疫复合物形成。病情呈反复发作与缓解交替过程。本病以青年女性多见。我国患病率高于西方国家，可能与遗传因素有关。
系统性红斑狼疮患者健康教育
龙源期刊网
系统性红斑狼疮患者健康教育
作者：畅立宏
来源：《健康必读·下旬刊》2012年第07期
【中图分类号】R593.24 【文献标识码】B 【文章编号】1672－3783(2012)07－0429－01
【摘要】 介绍了系统性红斑狼疮病人健康教育的方法、形式及内容，认为健康教育对系统性红斑狼疮病人的重要性不容忽视，需要从疾病的基本知识、药物知识、心理指导、生活饮食指导、口腔及皮肤护理指导、出院指导等方面对病人进行宣教。
【关键词】 系统性红斑狼疮；健康教育；饮食指导；皮肤护理；药物指导
1 健康教育方法
1.1 常规教育
采用发放健康教育手册等形式进行健康指导，医生在查房时介绍SLE的防治知识,解答病人提出的各种问题,如诱因、饮食、运动、妊娠生育、药物治疗及不良反应。
1.2 个体教育
对责任护士负责分管的SLE病人制订健康教育计划,将教育内容贯穿于病人的治疗护理工作中,深入病房与病人沟通。准确及时地掌握病人的病情,同时了解病人的心理活动、社会和家庭情况,并对病人及家属进行针对性的宣教帮助,使其病情长期处于稳定状态。
2 健康教育形式
2.1 定期举办知识讲座
知识讲座是开展健康教育常用的一种形式，是SLE健康教育的重要方法,有利于病人系统学习疾病的相关知识。可运用多媒体、幻灯、录像等进行讲授.
2.2 开展经验交流
请治疗效果好的病人现身说法,以增强其治疗的信心［2］。或者通过把有关疾病的知识和康复技巧教给少数文化层次较高的病人和家属,再由他们现身说法将这些知识与其他病人交流,达到普遍掌握自我保健的目的。
3 健康教育内容 龙源期刊网
3.1 疾病的基本知识
系统性红斑狼疮缓解期的健康宣教
工企医刊２０１０年第２３卷第２期
急诊室留观病人的护理
栾兆霞 栾桂芝
（山东莱芜市传染病医院，２７１１ｏｏ）
从２００７年元月至２００８年元月，我医院急诊室
共收治留观病人８９９例，年龄２月～７９岁，其中抢
救后观察３７８例，治疗观察３４３例，诊断不明４７例，
门诊手术后观察ｌ２７例，其他原因观察４例，观察天
数１～５天，平均观察３．２天。现结合上述病例，对急
诊室留观病人的护理作初步探讨
１ 留观病人的特点 １．１需住院，但一时不能转出，病情允许留观者：
１．２不能立即诊断，离院后病情有可能突然变化
者； １．３某些疾病如高热、哮喘、腹痛、高血压等治疗病
情未稳定者：
１．４其他特殊情况需要留观者，但传染病、精神病
患者除外。 ２ 留观病人的护理工作
２．１严格执行护理制度，认真做好病情观察，留观
病人与住院病人不同，后者其诊断基本明确，预见病 情发展有一定的规律性，住院有较明确的目的。留观
病人大多诊断不明确或病情不稳定，变化突然，所以
留观室护士必须有丰富的临床知识和敏锐的观察
力，更应有对工作极端负责的态度，严格执行分级护 理制度，做好各项护理记录，勤巡视多询问，善于综
合分析，及时发现、鉴别病情变化和对诊断有重要帮
助的症状、体征，使病人在短时间内得到及时的治 疗。例如，有１例“上呼吸道感染”病人留观３天，应
用抗生素等治疗，体温仍在３９ Ｃ以上，通过护理人
员的仔细询问和观察、病人主诉上腹部胀痛，但未予
以重视，经查体右上腹压痛明显，请外科会诊，确诊
为“肝脓肿”。立即转该科手术治疗，后痊愈出院。 ２．２重视心理护理，有的放矢解除患者心理障碍，
急诊室接诊的病人多系突发疾病或突遭意外。往往
出现意识范围狭窄，判断力减弱，并伴有极度恐慌、
悲哀的心理。所以，急诊室护士对于此类留观病人除
应具有高度的责任心、同情心安抚病人外，还应具有
丰富的心理学知识，帮助病人树立战胜疾病的信心，
早１３摆脱病魔的困挠。例如“药物中毒”的病人，往往
系统性红斑狼疮的健康教育
２００８年１月第５卷第３期 系统性红斑狼疮的健康教育 韩伟 （山东医专附属医院内科，山东济南２７６００４） ・交流园地・
【关键词】系统性红斑狼疮；健康教育 【中图分类号】Ｒ５９３．２４＋１ 【文献标识码】Ｃ 【文章编号】１６７３—７２１０（２００８）０１（ｃ）一１４９—０２ 系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一种累及全身多个系统的自身 免疫病。病因不明，临床表现主要为皮肤损害，关节肌肉疼 痛．心肺肾功能损害。临床观察发现，ＳＬＥ的预后与是否及时 就诊及积极正规治疗有直接关系．因而如何使ＳＬＥ的患者在 有限的生存时问内恰当的配合辅助治疗和药物治疗。以获得 最佳的生存质量，进行有针对性的健康教育十分重要．本文 主要对ＳＬＥ的健康教育进行探讨。 １临床资料 本组１０例ＳＬＥ为我科２０ｏ３年３月～２００６年１０月收治 的住院患者，均符合美国风湿病学院１９９７年推荐的ＳＬＥ分 类诊断标准。年龄１８～４０岁，均为女性．其中，首次发病住院 ３例，擅自停用激素复发２例，并发肺部感染２例，精神刺激 后发病住院１例，狼疮性肾病住院２例，平均住院次数２～３ 次．年住院日３０～６０ ｄ。 ２健康教育内容 ２．１疾病的认知教育 ＳＥＥ不是常见病．大多数患者及家属对ＳＥＥ的相关知识 知之甚少。患者在首次发病住院时抱着怀疑和否定的态度． 不安心治疗。针对这样的心理．我们首先通过热情周到地护 理病人，取得病人的信任。向患者及家属讲明本病的有关知 识和自我护理方法使病人及家属了解本病并非“不治之症”。 若能得到及时、正确、有效的治疗．病情可以缓解．并过正常 的生活。同时应明确并排除对治病不利的因素．树立治病信 心，保持心情舒畅，为病人创造一个有利于恢复身体健康的 氛围１４１。通过与患者的交谈和人院评估。了解患者的文化修 养、性格类型。对文化素质高，自控能力强的患者，给予真实 的教育，讲解ＳＬＥ的诊断标准，及有关免疫学检验的数据，让 患者明确自己所患疾病，调动病人自身抗病的积极性。对文 化水平低．性格脆弱的病人采用保护性医疗态度或者界于上 述两者之问的部分病情教育，避免病人产生悲观失望情绪。 扼杀抗病积极性［】ｌ。ＳＬＥ患者常有沉重的精神负担，嘱家属给 予患者以精神支持和生活照顾。并细心观察、尽早识别疾病 的变化，如病人出现水肿、高血压及血尿等可能是肾损害的 相应表现，应及时就诊１４１。 ２Ｉ２药物治疗的配合 ＳＬＥ是一种慢性病，病情经常反复，药物治疗是个长期 的过程，因此要指导患者对药物治疗应有长远的思想准备． 不要急于求成。肾上腺皮质激素及细胞毒药物是目前治疗 ＳＬＥ的主要药物，长期应用可导致诸多严重的副作用。应告 知病人服用药物的名称、用法及常见的副作用。一旦出现某 些严重的副作用，如血尿等，应及时来医院就诊。对某些轻微 不适，也不可过分担心，更不可擅自停药。某些年轻的患者， 当出现脱发、满月脸等容貌改变时，情绪低落、忧心忡忡。我 们要安慰患者，这是药物的副作用，是暂时的，并可请稳定期 的患者现身说法。 ２．３辅助治疗教育 ＳＬＥ患者的活动量视病情轻重而定，急性期或合并心包 炎时应绝对卧床休息，合并狼疮性脑炎继发性癫痫的病人活 动时要注意安全．必要时要采取防护措施。对稳定期的患者 可适当进行活动．但不可过度劳累，防止病情复发。 ＳＬＥ患者常表现为多系统损害．消化系统常被累及．胃 肠功能一般较差．加之长期应用免疫抑制剂．消化系统症状 多见，大多厌食或进食很少，导致营养不良，对疾病恢复不 利，因此饮食的调理很重要嘲。ＳＬＥ患者着重给予高热量、高 蛋白、高维生素饮食，少食多餐，宜软食，忌食芹菜、无花果、 蘑菇、详细指导患者烟熏食物及辛辣等刺激性食物。饮食种 类要多样化．注意色香味的搭配．刺激患者的食欲。对肾功能 衰竭的患者应强调给予优质低蛋白０．５ ｅＣ（ｋｇ・ｄ）低盐（ ｇ／ａ） 饮食，详细指导患者选择优质低蛋白的种类，如牛奶、瘦肉、 鸡蛋等。 ＳＬＥ患者长时间的日光照射．可致病情加重．而此点常 常被多数患者忽视，故应嘱咐患者避免皮肤暴露于强阳光 下，夏天要戴帽子，穿长衣长裤，戴防光眼镜，洗澡时水温不 可太高，尽量不用化妆品，避免雷电、电焊对皮肤的刺激［２１。 ２．４其他 由于ＳＬＥ好发于育龄妇女，而妊娠往往会使患者病情恶 化，因此过去妊娠生育曾经被列为ＳＬＥ的禁忌证。而今大多 数ＳＬＥ患者在疾病控制后，可以安全地妊娠生育。一般来说， 在无重要脏器损害、病情稳定一年或一年以上、细胞毒免疫 抑制剂（环磷酰胺、甲氨蝶呤等）停药半年、激素仅需小剂量 时怀孕，多数能安全地妊娠和生育。非缓解期的ＳＬＥ妊娠生 育存在流产、早产、死胎和诱发母体ＳＬＥ病情恶化的危险。因 此不推荐病情不稳定的情况下怀孕。ＳＬＥ患者妊娠后。需要 产科和风湿科双方共同随访［２１。由于ＳＬＥ患者免疫功能低下． 加上长期应用激素和免疫抑制剂，患者容易继发感染。而某 些感染又是ＳＬＥ复发的诱因。应加强患者抗感染意识．在某 些重要环节给予具体指导，如：保持口腔皮肤清洁，早晚漱 口，勤换衣裤，注意保暖，防止着凉，流感期间，不要去公共场 所、特别应避免与肺结核患者的接触．一旦出现高热，要及时 就诊。 ３体会 通过对本组１０例ＳＬＥ患者提供科学有效的健康教育． 使他们从被动地接受治疗转变为主动地配合治疗，我们还针 对不同患者不同情况分别加以细致指导，对同一患者疾病的 不同时期采取不同的教育内容，使患者在稳定的情绪下配合 治疗，使活动期患者症状得到控制。减少了复发次数延缓并 ＣＨＩＮＡ ＭＥＤＩＣＡＬ ＨＥＲＡＬＤ巾国基药ｇ攉１
系统性红斑狼疮健康指导 2
系统性红斑狼疮健康指导
1、定义
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，发病缓慢，隐袭发生，临床表现多样、变化多端一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病，由于细胞和体液免疫功能障碍，产生多种自身抗体。可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等，并以自身免疫为特征，患者体内存在多种自身抗体，不仅影响体液免疫，亦影响细胞免疫，补体系统亦有变化。
2、症状
全身症状：起病可急可缓，多数早期系统性红斑狼疮症状表现为非特异的全身症状，如发热，尤以低热常见，全身不适，乏力，体重减轻等。病情常缓重交替出现。
皮肤和粘膜：皮疹常见，约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。系统性红斑狼疮急性期有水肿、色鲜红，略有毛细血管扩张及鳞片状脱屑，系统性红斑狼疮严重者出现水疱、
关节、肌肉：约90%以上患者有关节肿痛，且往往是就诊的首发系统性红斑狼疮症状，最易受累的是手近端指间关节，膝、足、髁、腕关节均可累及。关节肿痛多呈对称性。 约半数患者有晨僵。肌肉酸痛、无力是常见症状。
肾脏：约50%系统性红斑狼疮患者有肾脏疾病临床表现，如蛋白尿、血尿、管型尿、白细胞尿、低比重尿、浮肿、血压增高、血尿素氮和肌酐增高等。肺：肺和胸膜受累约占50%，其中约10%患狼疮性肺炎，胸膜炎和胸腔积液较常见。
血液系统：几乎全部系统性红斑狼疮患者在某一阶段发生一项或几项血液系统异常的系统性红斑狼疮症状，依次有贫血、白细胞减少、血小板减少、血中抗凝物质引起出血现象等，系统性红斑狼疮患者贫血的发生率约80%，正细胞正色素或轻度低色素性。
神经系统：神经系统损害约占20%，一旦出现，多提示系统性红斑狼疮病情危重，大脑损害可出现精神障碍，如兴奋、行为异常、抑郁、幻觉、强迫观念、精神错乱等。
3、病因
发病机理主要是由于免疫复合物形成。病情呈反复发作与缓解交替过程。本病以青年女性多见。我国患病率高于西方国家，可能与遗传因素有关。
4、风险因素
目前公认本病系自身免疫病，据临床及实验研究，认为与下列因素有关：
系统性红斑狼疮病人的健康教育
全科护理２０１０年４月第８卷第４期中旬版（总第１７６期）
健康教膏
系统性红斑狼疮病人的健康教育
朱盛南
摘要：介绍了系统性红斑狼疮病人健康教育的方法、形式及内容，认为健康教育对系统性红斑狼疮病人的重要性不容忽视，需要从疾 病的基本知识、药物知识、心理指导、生活饮食指导、口腔及皮肤护理指导、出院指导等方面对病人进行宣教。 关键词：系统性红斑狼疮；健康教育；饮食指导；皮肤护理；药物指导
中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４—４７４８．２０１０．１１．０６７ 文章编号：１６７４—４７４８（２０１０）４Ｂ一１０２７—０２ 系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一种可累及全身任何脏器的自 病人中有焦虑、恐惧心理的占４６．７ ，有自卑、抑郁、悲观、失望
身免疫性疾病，病因复杂，因有多脏器损害，临床表现较严重，病 心理的占１６．６ ，渴望受到尊重的占１５．０ ，而这些心理因 人及家属常常陷入疾病所带来的困苦之中。健康教育是通过有 素都直接影响病人的生理和病理过程，降低治疗效果。应该鼓
计划、有组织的系统教育过程，促使人们自觉采取有利于健康的 励病人多表达，多诉说，有利于病人释放压力，排解忧愁，调整不
行为，以改善、维持和促进个体的健康，进而达到精神、身体、社 良情绪。帮助病人面对现实，尽快转变心态、调整情绪，树立战
会交往等方面保持健全的状态［１］。在延长生存期的同时，努力 胜疾病的信心。此病易复发，让病人及家属了解需长期疗养，持
提高病人的生存质量已成为临床医疗、护理所追求的目标。在 久治疗，消除其忧愁、焦虑情绪，用典型事例鼓励病人树立战胜 治疗的基础上，对病人实施有效的、全面的健康教育是提高病人 疾病的信心。细心观察病情及病人收心理状态，了解其对治疗、
生存质量的关键。 护理、生活等方面的希望与要求，了解他们在家庭、事业及经济
１健康教育方法 等方面有无担心，尽可能给予帮助解决，耐心进行心理疏导，为
系统性红斑狼疮的健康教育 2
系统性红斑狼疮的健康教育
系统性红斑狼疮，是一种具有多种自身抗体及免疫复合物形成的自身免疫性疾病，可累及多系统、多器官，临床表现复杂、多样。
一、主要病因及诱发因素
有遗传因素，病毒、药物、性激素和其他如人种、地区、环境及妊娠等因素与本病均有关系。某些物理因素，如日晒可以激发或加重本病。
二、临床表现
系统性红斑狼疮的临床表现多种多样，常累及多系统多器官。全身症状，如发热、乏力、疲倦、体重下降等。有时可长达数年而查不出原因。关节及皮肤表现为本病最常见的早期症状，其次是发热、光敏感、肾炎及浆膜炎等，还可出现心血管、呼吸、消化、神经系统的症状。
三、并发症：甲状腺炎、重症肌无力、原发性胆汁性肝硬化、类天疱疮、疱疹样皮炎、Behcet综合征等。其恶性肿瘤发生率亦比正常人高。
四、检查手段：血常规检查、血沉检查、血清蛋白测定、红斑狼疮细胞试验、抗核抗体试验、血清补体和循环免疫复合物测定、狼疮带试验。
五、治疗原则：常用皮质类固醇激素、免疫抑制剂和中西医结合治疗。 六、护理措施
1、体贴病人疾苦，做好思想开导工作，解除患者恐惧心理和思想压力，增强战胜疾病的信心。
2、加强营养及补充维生素，增强机体抵抗力。勿饮酒、茶和刺激性饮料。
3、避免劳累，活动期绝对卧床休息。
4、对日光敏感者避免日晒，外出使用防晒剂、撑伞或戴宽边帽，穿浅色长袖上衣和长裤。
5、保持病室温、湿度适宜，避免受凉、过劳、感冒及其他感染。
6、卧床休息、注意皮肤护理，避免使用化妆品及刺激性大的香皂等。
7、观察患者生命体征及病情变化，随时将病情变化报告医生；对高热者给予物理降温；呼吸困难和紫绀者及时吸氧并做好抢救前的各种准备工作。
8、对长期应用皮质类固醇激素患者，注意观察药物的不良反应。嘱病人按时服药。对有精神异常反应的患者及时报告医生处理，并实行保护性护理，如加床档、设陪护等，消除可能发生的意外和不安全因素。
9、对需长期卧床者，注意会阴及肛门皮肤清洁干燥，加强皮肤护理，防止压疮和激发感染。
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精品
系统性红斑狼疮健康指导
1、定义
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，发病缓慢，隐袭发生，临床表现多样、变化多端一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病，由于细胞和体液免疫功能障碍，产生多种自身抗体。可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等，并以自身免疫为特征，患者体内存在多种自身抗体，不仅影响体液免疫，亦影响细胞免疫，补体系统亦有变化。
2、症状
全身症状：起病可急可缓，多数早期系统性红斑狼疮症状表现为非特异的全身症状，如发热，尤以低热常见，全身不适，乏力，体重减轻等。病情常缓重交替出现。
皮肤和粘膜：皮疹常见，约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。系统性红斑狼疮急性期有水肿、色鲜红，略有毛细血管扩张及鳞片状脱屑，系统性红斑狼疮严重者出现水疱、
关节、肌肉：约90%以上患者有关节肿痛，且往往是就诊的首发系统性红斑狼疮症状，最易受累的是手近端指间关节，膝、足、髁、腕关节均可累及。关节肿痛多呈对称性。 约半数患者有晨僵。肌肉酸痛、无力是常见症状。
肾脏：约50%系统性红斑狼疮患者有肾脏疾病临床表现，如蛋白尿、血尿、管型尿、白细胞尿、低比重尿、浮肿、血压增高、血尿素氮和肌酐增高等。肺：肺和胸膜受累约占50%，其中约10%患狼疮性肺炎，胸膜炎和胸腔积液较常见。
血液系统：几乎全部系统性红斑狼疮患者在某一阶段发生一项或几项血液系统异常的系统性红斑狼疮症状，依次有贫血、白细胞减少、血小板减少、血中抗凝物质引起出血现象等，系统性红斑狼疮患者贫血的发生率约80%，正.
精品 细胞正色素或轻度低色素性。.
精品 神经系统：神经系统损害约占20%，一旦出现，多提示系统性红斑狼疮病情危重，大脑损害可出现精神障碍，如兴奋、行为异常、抑郁、幻觉、强迫观念、精神错乱等。
3、病因
发病机理主要是由于免疫复合物形成。病情呈反复发作与缓解交替过程。本病以青年女性多见。我国患病率高于西方国家，可能与遗传因素有关。
系统性红斑狼疮健康教育指导
系统性红斑狼疮健康教育指导
系统性红斑狼疮是一种原因不明,具有多系统,多器官损害的自身免疫性疾病。1982年，皮肤科医生贝特发现一位病人面部出现象被狼咬过后的水肿性红斑，就把这种皮肤病命名为红斑狼疮。后来发现这种病还可累及肾脏、脑、心脏、关节等器官。故提出系统性红斑狼疮。 避免诱因：
1、避免日晒 约73%的SLE病人有光过敏症状。紫外线、红外线、热及荧光都可引起SLE发作，而使病情加重，故患者应避免日晒。
2、吸烟 吸烟不利于病情恢复，甚至加重病情，烟草中的肼可能加重皮疹，另外吸烟也可加重雷诺现象和血管病变。使血管硬化和狭窄更易出现。
3、饮食 SLE患者应给予平衡、健康、营养的膳食，目前推荐患者的饮食构成为碳水化合物占50%～55%，蛋白质占15%，脂肪不超过30%，维生素D可预防和治疗SLE患者因服用糖皮质激素而导致的骨质疏松。
4、休息与锻炼 在急性活动期应以休息为主，但并不意味着完全卧床，而在缓解期可进行适合于自己，循序渐进的身体锻炼，避免过度兴奋、激动和悲哀，保持情绪稳定。
5、皮肤护理指导 注意个人卫生切记挤压皮肤斑丘疹，预防皮损处感染。①保持皮肤清洁干燥，每天用温水擦洗，忌用碱性肥皂。②避免接触刺激性物品，如染发烫发剂、定型发胶、农药等。③避免服用容易诱发风湿病症状的药物，如普鲁卡因胺、肼屈嗪等。
6、用药护理指导 坚持严格按医嘱治疗，不可擅自改变药物剂量或突然停药，保证治疗计划得到落实。应向病人详细介绍所用药物的名称、剂量、给药时间和方法等，并教会其观察药物疗效和不良反应。
7、其它 SLE患者应避免纹眉、纹眼线，使用过多的染发剂及化妆品等，对于有心、脑、肾严重受累，抗SSA抗体和抗心磷脂抗体阳性者，怀孕的危害大，习惯性流产率高，不宜生育，生育可使50%左右病人病情恶化。 健康指导
1、树立乐观情绪，正确对待疾病，注意劳逸结合，天气变化及时增添衣物预防感染。 2、减少刺激性食物摄入，尽可能不吃或少吃芹菜，无花果，蘑菇，豆荚，烟熏食物，避免诱发系统性红斑狼疮。长期应用激素，注意补钾，钙，应低盐，低糖，低脂肪，高蛋白饮食，肾衰者应限制钾的摄入。