骨外科主治医师专业实践能力-2试题
骨外科主治医师专业实践能力-2(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、{{B}}案例分析题{{/B}}(总题数：5，分数：100.00)患儿男，5岁，在我院门诊就诊，患者家属诉自幼发现患者行走不稳，未引起注意。
查体：双下肢不等长，左下肢较对侧短约1cm。
左髋关节主动及被动活动均受限。
门诊X线片提示：左侧髋关节脱位。
（分数：20.00）(1).关于先天性髋关节脱位，正确的是∙ A.右侧多于左侧，双侧少于单侧∙ B.右侧多于左侧，单侧多于双侧∙ C.左侧多于右侧，双侧少于单侧∙ D.左侧多于右侧，双侧多于单侧∙ E.左右侧脱位比例相等∙ F.男性多于女性（分数：2.00）A.B.C. √D.解析：先天性髋关节脱位中单侧多发较为多见，其中左侧更为多见，故选择C。
(2).下列因素与先天性髋关节脱位的发病无关的是∙ A.遗传因素∙ B.外伤∙ C.原发性髋臼发育不良∙ D.关节囊、韧带松弛∙ E.机械性因素∙ F.感染因素（分数：2.00）A.B. √C.D.解析：(3).单纯型先天性髋关节脱位不包括∙ A.髋臼发育不良∙ B.髋关节半脱位∙ C.髋关节脱位∙ D.畸形性髋关节脱位∙ E.髋关节不稳定∙ F.髋关节脱位，股骨头位于髂骨翼部分（分数：2.00）A.B.C.D. √解析：髋关节脱位分为两大类型，一类是单纯型，分为：髋臼发育不良、髋关节半脱位及髋关节脱位；另一类为畸形性髋关节脱位。
(4).下述症状不能提示新生儿和婴幼儿站立前期有髋关节脱位的是∙ A.单侧脱位者，大腿、臀以及胴窝的皮肤皱襞不对称，患侧下肢短缩且轻度外旋∙ B.股动脉搏动减弱∙ C.屈髋90度外旋受限∙ D.患儿不配合检查双下肢∙ E.下肢活动障碍∙ F.髋关节外展受限（分数：2.00）A.B.C.D. √解析：新生儿和婴幼儿站立前期临床症状不明显，下述症状提示有髋关节脱位可能：单侧脱位者，大腿、臀以及胴窝的皮肤皱襞不对称，患侧下肢短缩且轻度外旋；股动脉搏动减弱；屈髋90度外旋受限；牵拉患侧下肢时，有弹响声或弹响感。
(5).下述检查不用于髋关节脱位的是∙ A.Allis征∙ B.Ortolani征∙ C.Barlow试验∙ D.Drawer试验∙ E.Dupuytren征∙ F.双髋外展试验（分数：2.00）A.B.C.D. √解析：Allis征、Ortolani征、Barlowr试验及外展试验有助于诊断髋关节脱位。
(6).正常股骨头位于Perkin象限的∙ A.内下象限∙ B.外下象限∙ C.外上象限∙ D.内上象限∙ E.中点处∙ F.外上和外下象限交界处（分数：2.00）A. √B.C.D.解析：正常股骨头位于Perkin象限的内下象限，半脱位位于外下象限，全脱位位于外上象限。
(7).婴幼儿髋臼指数正常值为∙ A.10～15度∙ B.15度左右∙ C.15～20度∙ D.20～25度∙ E.25°～30°∙ F.30°～35°（分数：2.00）A.B.C.D. √解析：从髋臼外缘向髋臼中心连线与H线相交所形成的锐角，称为髋臼指数，婴幼儿正常值为20～25度。
当小儿步行后此角逐年减小，直到12岁时基本恒定于15度左右。
(8).下列骨盆正位X线测量不用于诊断髋关节脱位的是∙ A.CE角∙ B.Carrying角∙ C.Shenton线∙ D.Sharp角∙ E.髋臼角∙ F.Calve线（分数：2.00）A.B. √C.D.解析：下列骨盆正位X线测量有助于诊断髋关节脱位：Perkin象限，髋臼指数，CE角，Shenton线，Sharp 角。
(9).髋关节脱位常见的手术方式不包括∙ A.Salter骨盆截骨术∙ B.Pemberton环髋臼截骨术∙ C.蛙式石膏外固定术∙ D.Chiari骨盆内移截骨术∙ E.切开复位关节囊成形术∙ F.髋臼加盖术A.B.C. √D.解析：3岁以上儿童髋关节脱位一般采用手术切开复位，骨盆截骨术。
常见的手术方式有：Salter骨盆截骨术，Pemberton环髋臼截骨术，Chiari骨盆内移截骨术。
(10).髋关节脱位截骨术后患者一般采用髋人字石膏固定，术后固定时间一般为∙ A.2周∙ B.4周∙ C.6周∙ D.8周∙ E.10周∙ F.12周（分数：2.00）A.B.C. √D.解析：髋关节脱位截骨术后患者一般采用髋人字石膏固定，术后固定时间一般为6周，负重时间一般在术后3～6个月。
患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。
（分数：20.00）(1).该患者应该首先考虑的诊断是∙ A.右锁骨骨折∙ B.右肱骨骨折∙ C.右尺桡骨骨折∙ D.右肩胛骨骨折∙ E.右臂丛神经损伤∙ F.右肩关节脱位（分数：2.00）A.B. √C.D.解析：患者明确的外伤史，疼痛部位在右上臂，局部骨擦感明显，应该考虑右肱骨骨折。
(2).该患者应该首先接受的检查是∙ A.X线检查∙ B.心电图检查∙ C.B超检查∙ D.肌电图检查∙ E.神经传导电位检查∙ F.MRI检查A. √B.C.D.解析：(3).该患者X线片检查结果如下：该部位骨折，最有可能合并∙ A.臂丛神经损伤∙ B.腋神经损伤∙ C.肌皮神经损伤∙ D.桡神经损伤∙ E.正中神经损伤∙ F.尺神经损伤（分数：2.00）A.B.C.D. √解析：X线片显示右肱骨中下段骨折，此处最容易出现桡神经损伤的表现。
(4).该患者最可能出现的体征是∙ A.猿手畸形∙ B.爪形手畸形∙ C.拇指内收不能∙ D.拇指背伸不能∙ E.分开五指功能明显受限∙ F.拇指不能屈曲（分数：2.00）A.B.C.D. √解析：拇指背伸不能是桡神经损伤后出现的畸形。
(5).术前体格检查发现，患者右手垂腕畸形，则患者需进一步进行的检查是∙ A.X线检查∙ B.心电图检查∙ C.B超检查∙ D.CT检查∙ E.神经传导电位检查∙ F.MRI检查A.B.C.D.解析：患者右手垂腕畸形，需考虑桡神经断裂，术前神经传导电位检查可以明确桡神经损伤的程度。
(6).桡神经传导电位检查提示有桡神经断裂，桡神经断裂后最不可能出现的体征是∙ A.右手背皮肤针刺痛觉消失∙ B.右手指背伸不能∙ C.右腕关节背伸不能∙ D.伸肘力量减弱∙ E.“猿手”畸形∙ F.右拇指背伸不能（分数：2.00）A.B.C.D.解析：“猿手”畸形是正中神经损伤后的表现，不能入选。
(7).该患者的手术方案是∙ A.右肱骨骨折切开复位内固定术∙ B.右桡神经探查吻合修复术∙ C.右肱骨骨折切开内固定术+一期右桡神经探查吻合修复术∙ D.右肱骨骨折切开内固定术+二期右桡神经探查吻合修复术∙ E.右肱骨骨折闭合复位石膏外固定术∙ F.右桡神经桥接术（分数：2.00）A.B.C. √D.解析：该病例神经损伤考虑为骨折断端挤压或切割所致，应在行切开复位内固定术的同时一期予以内固定手术。
(8).该患者术后的X线片如下：已行右肱骨骨折切开内固定术+一期右桡神经探查吻合修复术，术后患者右腕关节仍不能背伸，以下处理不必要的是∙ A.口服神经营养药∙ B.理疗，如针灸等∙ C.建议患者加强功能锻炼∙ D.再次行神经探查修复术∙ E.继续观察∙ F.对症治疗（分数：2.00）A.B.C.D. √解析：患者术后神经功能恢复欠佳，可以考虑行保守治疗，再次积极的手术探查修复术是没有必要的。
(9).在前臂上，以下不是桡神经支配的肌肉的是∙ A.肱桡肌∙ B.桡侧腕长伸肌∙ C.拇长伸肌∙ D.旋前圆肌∙ E.旋前方肌∙ F.桡侧腕短伸肌（分数：2.00）A.B.C.D.解析：旋前方肌是正中神经支配的肌肉，其余都是桡神经支配的肌肉。
(10).随访10个月，桡神经功能没有明显的恢复，则可以考虑行∙ A.右桡神经再次探查吻合修复术∙ B.肱桡肌转位腕关节背伸功能重建术∙ C.指浅屈肌腱转位腕关节背伸功能重建术∙ D.桡侧腕屈肌转位腕关节背伸功能重建术∙ E.右桡神经瘢痕切除+桥接术∙ F.以上均正确（分数：2.00）A.B.C.D. √解析：桡神经功能丧失，桡神经支配肌肉功能丧失，肱桡肌转位修复术不予以考虑，指浅屈肌一般也不用作转位肌腱，临床上多用桡侧腕屈肌腱转位重建伸腕功能。
患者女，45岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。
行走时有踩棉花感，易跌倒。
查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验(+)，踝阵挛(+)，Babinski(+)。
辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。
（分数：20.00）(1).临床初步诊断∙ A.神经根型颈椎病∙ B.肌萎缩型侧索硬化症∙ C.脊髓型颈椎病∙ D.脊髓空洞症∙ E.胸廓出口综合征∙ F.椎动脉型颈椎病（分数：2.00）A.B.C. √D.解析：脊髓型颈椎病有部分患者的症状容易和神经根型颈椎病、神经科或内科疾病相混淆。
临床上应结合主诉、症状、体征及颈椎X线片等进行分析，以作出早期诊断：①40岁以上，有外伤史，结合上述症状及体征，可考虑为本病。
②病变节段不如神经根型明确，亦可多节段性，多为慢性发病，多数患者的症状逐渐加重，部分患者病情发展较快。
③病情发展到锥体侧束病变时，下肢发软、力弱或行走费力等；病变累及脊髓丘脑束时，患者多有胸背部以下感觉差或有麻木感；颈髓灰质前、后角发生病变时，局限于上肢肌力减弱和肌肉萎缩，后者以上肢远侧手部小肌肉较明显；横贯型病变的病例可出现躯干部传导性痛觉损害区，需作胸背部详细检查。
④腰穿行脑脊液动力检查。
可见有不同程度的梗阻表现。
⑤肌张力可能增高，腱反射(肱二头肌和肱三头肌、髌腱、跟腱反射)可亢进。
常可引出病理反射，如霍夫曼征(Hoffmann征)、巴宾斯基征(Babinski征)等阳性，甚至可出现踝阵挛和髌阵挛。
⑥颈椎X线片检查，颈椎生理曲度变直或向后成角或椎体后移，颈椎骨质增生或椎体后缘有明显的骨质增生突向椎管内，椎间隙狭窄，椎间孔缩小。
脊髓造影、造影剂在颈椎间隙部分、完全受阻，可确定病变部位和受压情况)。
⑦CT和MRI可用于脊髓型颈椎病诊断及鉴别诊断。
(2).进一步检查首选∙ A.颈椎CT∙ B.颈椎MRI∙ C.脊髓造影∙ D.诱发电位∙ E.上肢肌电图∙ F.下肢肌电图（分数：2.00）A.B. √C.D.解析：MRI图像如一幅脊髓及其周围组织的纵向剖面解剖图可使局部的病变一日了然，所以每个病例均应争取选用，这不仅对颈椎病的诊断分型至关重要，且为手术的决定、手术部位的判定及术式的选择等都具有重要意义。
(3).患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有2次猝倒，持续约半分钟。
骨外科主治医师考试《专业实践能力》试题及答案解析
骨外科主治医师考试《专业实践能力》试题及答案解析2017年骨外科主治医师考试《专业实践能力》试题及答案解析01.下列关于脊髓灰质炎后遗症手术治疗的目的，错误的是A.预防和矫正畸形B.重新分配有用的肌力，稳定关节C.争取不再依靠支架保护D.使瘫痪的肌肉恢复正常E.改善步态正确答案：D答案解析：解析:起病后2年即为后遗症期，进入此期后，瘫痪的肌肉不能再恢复。
知识点1：脊髓灰质炎知识点2：治疗02.脊髓灰质炎已瘫痪肌肉不可能再恢复的后遗症期是A.从起病后第1年开始B.从起病后第2年开始C.从起病后第3年开始D.从起病后第4年开始E.从起病后第6个月开始正确答案：C答案解析：解析:病毒侵犯脊髓后，90%可在3～9个月恢复，最长也不会超过2年。
所以2年后仍留有症状者，称为脊髓灰质炎后遗症期。
知识点1：脊髓灰质炎知识点2：后遗症03.脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则中，不包括A.矫正畸形B.恢复生理负重力线C.肌腱替代D.稳定关节E.均衡肢体正确答案：C答案解析：解析:治疗脊髓灰质炎后遗症的原则：矫正骨与关节畸形、肌力重建与平衡、均衡下肢不等长、稳定关节和恢复生理负重力线。
知识点1：脊髓灰质炎知识点2：治疗04.矫正先天性马蹄内翻足的三关节固定术，融合的关节是A.胫距关节、距舟关节、跟骰关节B.距跟关节、距舟关节、跟骰关节C.跟骰关节、跖跗关节、距跟关节D.距舟关节、跖跗关节、距跟关节E.跖跗关节、距舟关节、跟骰关节正确答案：B答案解析：解析:三关节固定术包括：距跟关节、跟骰关节、距舟关节。
知识点1：先天性马蹄内翻足知识点2：治疗05.先天性髋关节脱位的病理改变发生部位主要在A.髋部的肌肉、韧带B.髋臼、股骨头、颈和关节囊C.髋部的神经、血管D.骨盆E.脊柱正确答案：B答案解析：解析:先天性髋关节脱位的病理改变主要发生在髋臼、股骨头、颈和关节囊四部分。
其他如髋部的肌肉、韧带、神经、血管、骨盆和脊柱等可因长时间的脱位而引起继发性病理改变。
上半年山西省主治医师(骨外科学)专业实践能力考试试题教学内容
2016年上半年山西省主治医师(骨外科学)专业实践能力考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理，后期将出现A．Volkman畸形B．并指畸形C．爪形手畸形D．垂腕畸形E．槌状指畸形2、一名40岁女性病人，3日前因车祸而致下颈椎骨折伴脊髓损伤，入院经检查后诊断为：颈椎6，7骨折脱位伴脊髓半横切损伤(Brown-Seqard综合征)，损伤平面以下的感觉与运动改变应该是A．双侧肢体完全性瘫痪B．同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失C．同侧肢体运动和痛，温感觉消失，对侧肢体深感觉消失D．同侧肢体运动与深感觉消失，对侧肢体痛觉与温觉消失E．同侧肢体痛，温觉消失，对侧肢体运动和深感觉消失3、回归方程反映了事物间的A．依存关系B．函数关系C．相互关系D．因果关系E．相关关系4、在流行病学研究中，利用医院住院病人作为研究对象时由于住院率的不同所导致的偏差称为A．奈曼偏倚B．Berkson偏倚C．现患病例-新发病例偏倚D．检出征候偏倚E．报告偏倚5、下列关于潜在减寿年数说法不正确的是A．因死亡所致的寿命损失年B．某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际年龄之差的综合C．用来衡量某种死因对一定年龄组人群的危害程度D．从发病到死亡所损失的全部健康寿命年E．是人群中疾病负担测量的直接指标6、深秋，某青年被火车碾伤，右踝部及左小腿下段碾搓伤完全离断，当时经当地卫生所止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送大医院。
处理方法是A．双侧残端清创缝合B．两侧小腿中段截肢C．两侧断肢再植D．左侧断肢再植于右侧E．右侧小腿截肢，左侧断肢再植7、含氮有机物在土壤微生物作用下，首先A．氨化，再硝化B．腐殖质化，再硝化C．腐殖质化，再无机化D．硝化，再氨化E．无机化，再硝化8、“十二经之海”是指A．督脉B．任脉C．冲脉D．带脉E．阴维脉9、如果该病人年龄为80岁，身体健康，最合适的治疗方法为A．牵引治疗B．切开复位，内固定，植骨C．闭合复位，穿针固定D．人工股骨头置换E．全髋关节置换10、男性，60岁，因颈前肿块2年，声音嘶哑4个月于2个月前行甲状腺全切除术，病理切片报告为甲状腺瘤，术后下床时不慎滑倒，臀部着地，出现腰痛。
骨外科主治医师《专业实践能力》考试试题及答案
骨外科主治医师《专业实践能力》考试试题及答案2017骨外科主治医师《专业实践能力》考试试题及答案01.男性，30岁。
直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。
此时，会出现何种运动障碍A.不能伸肘关节、腕关节及掌指关节B.不能背伸腕关节C.能背伸腕关节，但不能背伸掌指关节D.不能背伸末节指间关节E.外展拇指功能丧失正确答案：C答案解析：解析:由于桡神经在肘部以上发分支支配桡侧腕长伸肌，肘部以下支配伸指诸肌，故损伤后尚能伸腕。
知识点1：桡骨小头骨折知识点2：临床表现02.男性，28岁。
右上臂被刀多处砍伤后右手活动受限。
查体：右肘关节活动可，右拇、食、中指不能屈曲，拇指不能外展和桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。
最可能损伤的神经是A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.腋神经E.肌皮神经正确答案：C答案解析：解析:拇、食、中指不能屈曲，拇指不能外展和对掌，桡侧三个半手指掌背侧均无感觉为肘上正中神经损伤症状。
知识点1：伸直型肱骨髁上骨折知识点2：并发症03.男性，30岁。
桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后，仍诉持续性疼痛，并不断加重，伴有切口远侧感觉迟钝，叩诊瘢痕较痛。
根据患者情况，考虑可能存在的问题是A.桡神经感觉支神经瘤B.拇长伸肌的一个副支仍未松解C.顽固性腱鞘炎，需进一步固定解决D.反射性交感神经营养障碍，或上肢营养障碍综合征E.局部有感染性炎症正确答案：A答案解析：解析:切口远侧感觉迟钝，说明有神经功能不全，原来的疼痛与现在感觉到的不同，叩诊瘢痕很痛为神经瘤的特点。
知识点1：骨折的并发症知识点2：临床表现0.男性，18岁。
右下肢外伤3小时入院。
查体：右膝关节明显畸形、肿胀、压痛。
X线检查：右膝关节后脱位。
根据患者伤情，要考虑到可能合并损伤的神经是A.腓总神经B.胫神经C.坐骨神经D.腓深神经E.腓浅神经正确答案：B答案解析：解析:膝关节脱位易损伤胫神经。
知识点1：膝关节后脱位知识点2：并发症05.男性，30岁。
骨科主治医师专业实践能力-2_真题(含答案与解析)-交互
骨科主治医师专业实践能力-2(总分16.5, 做题时间90分钟)案例分析题每个案例至少有3个提问，每个提问有5～12个备选答案，其中正确答案有1个或多个男性患者，28岁，车祸致右臂肿胀、疼痛，活动障碍，X线示肱骨下段1/3骨折。
SSS_MULTI_SEL1.该患者查体可能出现的情况有A 右拇指对掌功能消失。
B 右手指屈曲不能C 右手背桡侧三个半指皮肤感觉减退或消失D 垂腕E 右腕关节桡偏F 右手各掌指关节不能背伸G 右手指掌侧面痛温觉消失分值: 0.5答案:C,D,FSSS_MULTI_SEL2.若进行手法复位，下列说法中正确的是A 行局麻或臂丛麻醉B 屈肘90°，沿肱骨干持续牵引C 复位成功后继续维持牵引D 复位成功后可选用小夹板固定E 屈肘90°后用三角巾固定F 固定6～8周G 固定4～6周分值: 0.5答案:A,B,D,E,FSSS_MULTI_SEL3.出现以下哪种情况时需考虑手术治疗A 手法复位失败B 骨折端有软组织嵌入C 出现血管损伤D 右手出现神经损伤症状E 患者有糖尿病史F 手法复位后致畸形愈合G 伴有发热等感染症状分值: 0.5答案:B,C,D,F患儿7岁，因车祸致右胫腓骨中段骨折3小时。
SSS_MULTI_SEL4.此部位筋膜室内相应肌群包括A 胫骨前肌B 趾伸肌C 腓肠肌D 躖长伸肌E 腓骨肌F 小腿三头肌G 趾屈肌分值: 0.5答案:A,B,E,FSSS_MULTI_SEL5.有关胫腓骨折说法正确的是A 疼痛及功能障碍明显B 儿童青枝骨折可负重行走C 易引起筋膜间隔综合征D 足背动脉搏动可排除小腿血供障碍E 肢体温暖可排除小腿血供障碍F X线检查应包括膝关节和踝关节G 必要时应测骨筋膜室内压分值: 0.5答案:A,B,C,F,GSSS_MULTI_SEL6.如行手法复位，下列说法正确的是A 应预先判断有无重要血管神经损伤B 复位后利用肌张力和软组织铰链保持稳定C 复位后应使用小夹板固定D 复位后可利用石膏塑形维持骨折对位及对线E 手法复位失败可行跟骨牵引F 软组织损伤严重且合并筋膜间隔综合征禁用牵引G 6周后可除去牵引分值: 0.5答案:A,B,C,D,E,GSSS_MULTI_SEL7.患儿3个月后复查，X线显示骨折断端对位60%，向前呈角12°，重叠1.0cm，已愈合，合适的处理为A 切开复位，外固定器固定B 切开复位，钢板固定C 切开复位，髓内钉固定D 手法复位，石膏固定E 手法复位，持续牵引F 手法复位，夹板固定G 不需要治疗分值: 0.5答案:G男性，70岁。
骨外科主治医师《专业实践能力》考试题库及答案解析（2）
骨外科主治医师《专业实践能力》考试题库及答案解析（2）2017年骨外科主治医师《专业实践能力》考试题库及答案解析31.女性，8岁。
糖尿病患者，股骨颈头下型骨折，拟选择人工股骨头置换术治疗。
主要的理由是A.采用内固定治疗，常常导致失败B.一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全C.对老年股骨颈头下型骨折，不宜做全髋置换D.人工股骨头比全髋价格低E.不适宜做牵引治疗正确答案：B答案解析：解析:选择人工股骨头置换术主要是因为该患者有内科疾病，身体条件差。
知识点1：股骨颈骨折知识点2：治疗32.男性，4岁。
摔伤致右股骨干中段横形骨折，骨折端重叠移位。
治疗方法宜采取A.垂直悬吊皮肤牵引B.手法复位小夹板固定C.手法复位小夹板固定加皮肤牵引D.切开复位内固定E.手法复位骨牵引正确答案：C答案解析：解析:岁以上儿童股骨干骨折多采用手法复位、小夹板固定，皮肤牵引的方法治疗。
知识点1：股骨干骨折知识点2：治疗33.女性，75岁。
摔伤致右侧股骨颈骨折，Garden分型为Ⅳ型。
合理的治疗方案是A.人工髋关节置换B.三翼钉内固定术C.保守治疗D.加压空心钉内固定E.人工股骨头置换术正确答案：E答案解析：解析:高龄、完全移位的不稳定股骨颈骨折复位及固定困难，发生股骨头坏死的几率较大。
因此，选择人工股骨头置换，可减少卧床时间，避免并发症。
全髋关节置换手术相对较复杂，不适于高龄，活动量少的患者。
知识点1：股骨颈骨折知识点2：治疗34.女性，24岁。
右膝撞击伤后剧痛6小时。
查体：浮髌试验(+)。
侧方应力下X线检查发现膝关节内侧间隙张开达cm。
对这种损伤的处理是A.屈膝20°长腿石膏固定B.吸出积血，加压包扎C.内侧副韧带修补D.用半腱肌重建内侧副韧带E.抽出积血+物理治疗正确答案：C答案解析：解析:X线检查示膝关节内侧间隙张开达cm，提示内侧副韧带完全断裂，急性期需行内侧副韧带修补术。
知识点1：膝关节韧带损伤知识点2：治疗35.女性，40岁。
2021年骨科主治医师专业实践能力考试试题(二)
2021年骨科主治医师专业实践能力考试试题（二）骨科主治医师专业实践能力考试试题(二)
、一（共案例分析小题,78共分）78.0第1题
患者男，35岁，乘车时盘腿而挤，忽然刹车时左膝关节受到喷发并致左髋关节疼痛无法活动4小时，体检：患肢于外，左髋关节屈曲、内交、内旋畸形。
应当首先考量的确诊
就是a髋关节结石b髋关节中心结石c髋关节前结石
d髋关节脱位合并膝关节损伤e髋关节后脱位f股骨颈骨折【正确答案】：e
【本题分数】：1.0分第2题
可考虑的检查方法是a左髋关节x线侧位片b左髋关节x线正位片c双侧髋关节x正、侧位片d左髋关节正、侧位片e髋关节ctfmri
【恰当答案】：c,e【本题分数】：1.0分第3题
若x线片未见明显的骨折征象，选择最妥治疗方法是
a骨除雪4周
b切开复位石膏托外固定c单纯手法复位法d手法复位后卧床4周
e手法登位后患肢骨除雪2～3周f早期手术
【正确答案】：e
【本题分数】：1.0分第4题
该病人复位固定4周后，扶双拐下地活动，能完全承重应在a1周b2周c3周d4周e5周f6周
【恰当答案】：c
【本题分数】：1.0分第5题
该患者可以实行的滑动登位方法就是abigelow法ballis法cstimson法d巴塔法ekocher法。
骨外科学专业实践能力模拟试题及答案精选全文完整版
可编辑修改精选全文完整版骨外科学专业实践能力模拟试题及答案A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题以下造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的A、膝的前后移动B、膝的内收和外展C、膝的半屈D、膝的挤压E、膝的旋转正确答案：A第2题在以下各项中，哪项不是骨折切开复位的指征A、关节内的骨折，关节面移位超过2mmB、通过手法整复，仍不能到达解剖复位C、骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败D、多处骨折，为减少并发症E、骨折合并血管，神经损伤，需手术探查正确答案：B第3题男性，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀，瘀斑，压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加，内翻位照片外侧关节间隙增宽。
应诊断为A、左踝外侧副韧带局部撕裂B、左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折C、左踝外侧副韧带局部撕裂并踝关节半脱位D、左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位E、左踝外侧副韧带完全撕裂正确答案：D第4题骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的A、股骨干血运差，易发生皮质骨结核B、95％以上继发于肺结核C、是一种血行引起的慢性感染性疾病D、松质骨结核可分中央型和边缘型E、抵抗力、免疫力差者易发生正确答案：A第5题患儿5岁，两个月来经常夜啼，哭述右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。
曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。
首先应考虑哪个部位有问题A、右髋关节B、右膝关节C、右踝关节D、右胫骨医学教育网搜集整理E、右股骨正确答案：A第6题肩袖的构成A、冈上肌，冈下肌，大圆肌B、冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌C、冈上肌，冈下肌，小圆肌D、冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌E、冈上肌，冈下肌，肩胛下肌正确答案：B第7题哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死A、旋股内侧动脉B、股骨干滋养动脉升支C、腹壁下动脉D、股圆韧带内的小凹动脉E、旋股外侧动脉正确答案：A第8题儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是A、脓肿简单由软组织溃破B、儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强C、脓液简单局限和汲取D、关节囊对关节腔具有保护作用E、骺板起屏障作用正确答案：E第9题原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是A、骨质缺损，边缘清楚，骨膜反响明显B、骨质破坏，边缘不清，骨膜反响明显C、骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反响D、骨质破坏，边界不清，骨膜反响不明显E、骨质密度增高，境地不清，骨膜反响明显正确答案：BA3型题：以下提供假设干个案例，每个案例下设假设干道考题。
骨外科主治医师《专业实践能力》测试题及答案
骨外科主治医师《专业实践能力》测试题及答案2017骨外科主治医师《专业实践能力》测试题及答案复习要趁早，2017年卫生资格考试报名已经开始了，为帮助参加骨外科主治医师考试的考生们更好地复习备考，以下是店铺搜索整理的一份骨外科主治医师《专业实践能力》测试题及答案，供参考练习，希望对大家有所帮助!想了解更多相关信息请持续关注我们店铺!01.女性，30岁，以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗，体格检查：胸11～12棘突明显压痛。
对该患者最简便有效的诊断方法为A.血常规及血沉B.摄胸腰段X线片C.CTD.结核菌素试验E.核素骨扫描正确答案：B答案解析：有结核病史并伴有结核感染活动期全身中毒症状，椎体持续疼痛应该首先考虑脊柱结核。
知识点1：脊柱结核知识点2：辅助检查02.男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82昏/L，WBC6.2×109/L，PLT175×109/L，ESR116mm/h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52%.血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。
最可能的诊断是A.慢性肾炎B.骨转移瘤C.多发性骨髓瘤D.反应性浆细胞增多症E.华氏巨球蛋白血症正确答案：C答案解析：高黏滞综合征是伴高球蛋白血症的骨髓瘤常见的合并症。
血β2微球蛋白升高是判断骨髓瘤预后的常用指标。
知识点1：多发性骨髓瘤知识点2：诊断03.男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82昏/L，WBC6.2×109/L，PLT175×109/L，ESR116mm/h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52%.血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。
化验检查最不可能出现的是A.高钙血症B.高尿酸血症C.氮质血症D.血黏稠度明显降低E.血P2微球蛋白升高正确答案：D答案解析：高黏滞综合征是伴高球蛋白血症的骨髓瘤常见的合并症。
血β2微球蛋白升高是判断骨髓瘤预后的常用指标。
外科主治医师《专业实践能力》考前点题卷二(精选题)
[单选题]1.小胰癌指肿瘤直径小于A.1cm（江南博哥）B.2cmC.2.5cmD.3.5cmE.4cm参考答案：B[单选题]2.患者，男性，45岁。
上腹部隐痛伴反酸、嗳气4个月，进食后加重。
查体：消瘦体型，剑突下偏右压痛。
胃镜发现十二指肠球部和上段空肠各有一直径1cm的溃疡。
除消化性溃疡外，还应考虑的诊断是A.甲状旁腺功能亢进症B.恶性溃疡C.胃泌素瘤D.甲状旁腺功能减退E.癌旁综合征参考答案：C[单选题]3.患儿，男性，9岁。
剑突下阵发性钻顶样痛2小时。
查体：腹软，无明显压痛和反跳痛。
诊断最可能的是A.胆管结石B.急性胆囊炎C.急性胆管炎D.胆道蛔虫E.急性肝脓肿参考答案：D[单选题]4.患者，男性，36岁。
具有典型的Charcot三联征。
最有可能的诊断是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.胆总管结石D.肝囊肿E.十二指肠溃疡参考答案：C[单选题]5.成年人甲状腺总质量为A.12gB.18gC.20gD.26gE.30g参考答案：E[单选题]6.胃大部切除术后不考虑再次手术的并发症是A.吻合口溃疡B.严重碱性反流性胃炎C.吻合口梗阻D.胃瘫E.早期十二指肠残端破裂参考答案：D[单选题]7.粘连性肠梗阻最常见的原因是A.细菌性腹膜炎B.腹腔手术后C.肠道感染D.胎粪性腹膜炎E.肠系膜淋巴结炎参考答案：B[单选题]8.患者，男性，42岁。
患牙周炎2周，发现左颌下肿物1天。
查体：体温39℃，左颌下可触及一1cm×1.5cm椭圆形肿物，压痛明显，皮肤红肿。
诊断考虑A.急性化脓性淋巴结炎B.口底蜂窝织炎C.疖痈D.淋巴结结核E.颌下脓肿参考答案：A[单选题]9.患儿，女，10岁。
全腹疼痛12小时。
查体：体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失。
1周前曾有上呼吸道感染病史。
腹腔穿刺抽出5ml稀薄无臭味的脓液。
首先应考虑A.腹腔淋巴结炎B.继发性腹膜炎C.原发性腹膜炎D.急性胰腺炎E.阑尾炎穿孔参考答案：C参考解析：原发性腹膜炎是指腹腔内无感染灶、没有与外界相通的损伤时所发生的腹膜炎，儿童因咽部或肺部感染出现的腹膜炎为少见类型。
骨外科主治医师考试试题及答案解析《专业实践能力》
骨外科主治医师考试试题及答案解析《专业实践能力》2017年骨外科主治医师考试试题及答案解析《专业实践能力》选择题1.女性，30岁，以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗，体格检查：胸11～12棘突明显压痛。
问该患者可能的诊断考虑是A.椎体肿瘤B.强直性脊柱炎C.化脓性脊椎炎D.脊柱结核E.胸椎间盘脱出正确答案：D答案解析：有结核病史并伴有结核感染活动期全身中毒症状，椎体持续疼痛应该首先考虑脊柱结核。
知识点1：脊柱结核知识点2：诊断2.关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对A.骨关节结核中，脊柱结核最多见B.脊柱结核中，腰椎发病占首位C.脊椎结核好发于椎体D.皮质骨结核常见于四肢短管状骨E.滑膜结核最多见于腕关节正确答案：E答案解析：骨关节结核好发于负重大、活动多，周围肌肉不丰富的部位。
滑膜结核多发生在滑膜丰富的关节，首先是膝关节，其次是髋关节。
腕关节可发生，但不是最多见。
知识点1：骨关节结核知识点2：临床表现3.8岁男孩急性化脓性骨髓炎已3个月，胫骨中上段有4cm长整段死骨，周围少许包壳，有瘘道流脓。
近3日脓少，体温39℃，局部红肿。
下列哪项治疗方法不宜采用A.大量抗生素静脉点滴B.手术取出死骨C.切开引流D.小量输血E.局部固定正确答案：B答案解析：诊断是慢性骨髓炎急性发作，除了全身治疗外，局部可行切开引流，不宜做其他手术。
另外局部固定也是必要的。
知识点1：急性化脓性骨髓炎知识点2：治疗4.小儿急性血源性化脓性骨髓炎，脓液进入关节腔继发化脓性关节炎，可能发生在A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.髋关节E.膝关节正确答案：D答案解析：急性血源性化脓性骨髓炎好发于小儿长骨干骺端，骺板是一道屏障，使脓液不易穿破骺板进入关节腔引起化脓性关节炎。
但股骨颈的干骺端在关节囊内，脓液可穿破干骺端的骨皮质而进入髋关节，引起化脓性关节炎。
知识点1：急性血源性化脓性骨髓炎知识点2：病理5.放射治疗不能控制或改善哪项支气管癌的合并症A.支气管阻塞引起的呼吸困难B.转移性骨痛C.脑转移引起的颅内压增高D.全血细胞减少E.肥大性肺性骨关节病正确答案：D答案解析：采用姑息放射治疗可抑制肿瘤的发展，延缓肿瘤扩散和缓解症状，对控制骨转移性疼痛，减轻癌肿阻塞引起的呼吸困难及脑转移引起的症状，缓解癌肿引起的肺外表现是肯定有效。