《运动治疗技术》第二十一章引导式教育(实施方法)
（二）实施程序
1．制定课题 专为引导式教育设置的课程称作引导课， 引导课包括引导课题（task），习作分析 （task analysis）和习作程序（task series），习作程序即引导课题组合课，它 包括动作训练组合课，语言训练组合课，引 导式文体课和引导是学校教育课等。
（二）实施程序
2．课题准备 实施课题前需做课前准备，按课题的要 求集合小组所有成员，可以采取坐位、卧位 或者是站立位等姿势，当主引导员点名时， 被点名的患儿要答“到!”，与此同时举手示 意，然后一起朗诵诗歌或唱歌等。或者做发 音练习，一边发音一边用动作来配合，如发 “a”时举起右手，发“o”时举起左手等。这 些做法可消除小组成员的紧张情绪，锻炼功 能障碍者学习发音和与人交流等方面的功能。 3．课题实施
（三）范例
1．促进进食 可以通过情境诱发、工具诱发、触体诱 发等方式。 （1）保持良好坐位：我两脚放平，两下肢分开，双 手放在饭桌上，我坐直。 （2）一只手固定一只手活动：我左手抓住扶手，我 右手将食物放进嘴里。 2．促进步行 可以采取目标诱发、工具诱发等。 我两手抓住梯背椅，我两肘伸直，我向前推，我抬 起左脚向前迈，我抬起右脚向前迈，我走向教室。
引导式教育不是一个运动程序，它把必要的生活技 能作为一个习作进行练习。引导员对习作认真分析，把 每项习作分解为很多单一动作，每次教给患儿一个动作， 最后再把这些动作连在一起构成必要的生活技能。如脱 袜子，需要练习以下动作：屈髋、上肢伸展、手指屈曲、 手抓握松开、手眼协调、认识袜子。患儿学习这些动作， 然后告诉他学习的理由，让每次活动都具有目的性，并 把所有动作融入日常生活当中。Hari曾总结道，单个技 能的获得是通过着眼于更为全面的目标的训练达到的， 而这一动作目标包括了更大范围内的目标技能。如要求 患儿完成前臂内旋、外旋，他可能做不到；如给他一把 锤子让他握住，对他说“请把锤头转过来向上”，如能 做到，则也达到前臂外旋的目的，这样患儿就容易完成。 大脑将会把这些与患儿相关的活动组织起来，使大脑进 行重组。通过使患儿参与和自己生活方式相关的活动， 有利于促通大脑功能的重建，其外在行为同时也能得到 改善。
3．木箱 （1）用于脚下支撑； （2）木箱互相组合，让孩子依次换坐，完成下肢屈 曲支持体重、蹲位-坐位-蹲位的转化等课题。 4．木棒、套圈等各种玩具 用于 （1）两手或单手抓握木棒抑制不自主运动； （2）坐位两手握棒在桌上可训练前臂内、外旋转， 调节手腕部位的各关节活动，可用于精细动作的课 题。 5．其他 （1）双耳杯能促进腕关节背屈抓握、双手抓握抑制 不自主运动等； （2）球有助于两手同时运动及腕关节背屈等； （3）绳子、步行平衡杠，在拉好绳子或步行平行杠 内进行步行联系，能增强孩子安全感或保护孩子 。
康复治疗技术专业卫生部规划教材
第二十一章
引导式教育
第二节 实施方法
一、诱发技巧 （一）目的
引导式教育重点强调如何使用所有的诱发技巧来达到 有意识的学习。其目的在于通过引起患儿的活动以及帮助 他们进行主动和有目标的活动，以刺激患儿性格的逐渐成 长。Peto认为脑性瘫痪不仅导致身体上的功能异常，更影 响整个人的性格。因此，诱发并不只是产生动作和行动， 还要建立患儿的性格及其盼望自行活动的能力。在使用诱 发时，一定要让患儿觉得他是主动的参与，任何的进步都 是他本人努力的结果，正是这一点能鼓励患儿去寻找自己 解决问题的方法并坚持去完成他们的活动，从而达到目标。
三、练习内容 （一）组织形式
1．小组形式 引导式教育根据年龄、功能残疾性质和程 度等分成小组，每组10～30人，配有3～5名 引导员，把小组作为一种学习工具，在小组内 对每一个组员而言，每天的活动安排是共同的， 他们一起进食、上厕所、学习独走、一起唱歌、 做游戏等。小组为患儿们促进人际关系及与他 人交流提供了良好机会，这一点是人格发展的 基础。
（二）方法
诱发方法有多种重点讲解一下几种诱发： 1．重力诱发 利用重力诱发原理进行运动训练。如下床训 练：让患儿抓握竖条板，然后向床下移动，当他们的双 下肢移到床边，在双下肢的重力作用下继续下移，就会 很容易下床了。 2．自身诱发 采用健侧肢体带动患侧肢体，采用上肢的活 动如上肢上举取物诱发伸直身体，或固定身体某一部位， 借以移动其他部位等。 3．语言诱发 应用指令性的语言把患儿将要完成的动作意 图化，再把各个习作部分贯穿起来，患儿听到口令并重 复口令，使大脑对自己将要进行的习作程序建立概念。 4．触体诱发 用接触身体的方法固定儿童的身体的某一部 分，能给正在活动的另一部分提供支持，使它能够自由 地运用。
（三）每日课题
每日课题又称日课，每日课题由引导员主持， 从早上6:30开始到晚上就寝，使患儿时时刻刻都 生活在制定的课题之中。 1．起床 2．穿衣服 3．如厕 4．洗漱 5．向食堂、餐桌旁移动 6．日间课题活动 7．洗浴 8．就寝
（四）训练用具及使用方法
用具是引导式教育的一个重要组成部 分，它们在帮助运动障碍者康复过程中发 挥积极的作用。一套特别设计的器具及附 件可以提供以下帮助：固定自己，控制关 连反应，控制不正常的反射活动，增加安 全感，建立信心。总之，让儿童学会自己 去做事。
二、常用器具 （一）训练器具
常用器具有： 1．各种大小不同的背靠椅，椅背上带有距离相等 的横木，称之为梯背椅。 2．床，一种是用木条组成床面的床，一种是有恰 当床头的床。 3．各种长短、粗细不同的木棒。 4．大小不等的胶圈或塑料圈。 5．各种球等。
梯背椅
扶手椅
矮凳
木条台
（二）使用方法
1．椅子 （1）练习抓握与松手； （2）两椅之间可进行步行训练； （3）推椅练习步行。 2．床 （1）练习上、下床； （2）把床并列使用可完成在床上回旋的课题； （3）在两床之间练习步行； （4）在床上铺板子用于坐位或就餐、游戏课题的 完成； （5）床头带横杆的床可供孩子在卧、坐、站立时 抓握，可用于下蹲、站起的课题，也可用于就寝。
（六）诱发技巧
引导式教育重点强调如何使用所有 的诱发技巧来达到有意识的学习。通 过帮助患儿他们进行主动和有目标的 活动，以刺激患儿性格的逐渐成长。 诱发方法有多种如工具诱发、情境诱 发、目标诱发、力学诱发、重力诱发、 语言（节律意向性口令）诱发、自身 诱发、教育诱发和小组活动诱发等。
（七）习作程序
（八）临床应用
1．适应证 引导式教育是一种综合的康复手段，它适用 于各种原因引起的运动功能障碍，以及并发智力低下、 语言障碍、行为异常等的康复治疗。 （1）脑性瘫痪 （2）某些先天性神经系统发育不全和心理障碍性疾病 （3）某些神经系统疾病后遗症和遗传病导致的运动及 语言障碍 （4）高危儿的早期干预 （5）引导式教育疗法亦可用于正常儿童的早期教育 对于极重度智力低下，如3岁以上仍不认识父母、 听不懂他人问话、不能与人简单交流的患者，因为达 不到理解课题并使之意识化的目的，效果不理想，可 采用其它的康复方法。
2．引导员
引导员最重要的角色就是一个教育者，利用教 育学的原理帮助患儿达到预定的目标，其次是类似 于护士的角色，进行轮班制的工作，从而保证了有 障碍的患儿一天的活动始终是一个不间断的引导系 统。引导员要对活动小组起整体的协调作用，使小 组的步调一致。 引导员要不断设法把患儿学到的东西应用到生 活中。引导员要养成一个肯定的态度，注意到患儿 每一个细小的努力和进步，并给予鼓励，积极争取 使患儿树立自信心的机会，并使其感受到自己努力 后的成果。引导式教育不强化儿童的正确行为，而 是不断的以爱的方式给患儿提供挑战，引导患儿对 自己负责并逐渐学会自立。
（3）节律性意向性语言引导训练 主要是大脑 高级功能训练。 ①创造丰富的视听环境 ②诱发笑声 ③诱导对自己名字的反应 ④诱导发音练习 ⑤引导识物、看图、照镜子和认五官等练习 ⑥引导对禁止的理解 ⑦引导对周围事物关心的训练
2．疗效判定标准 判定治疗效果主要依据以下几个标准的自 立程度： （1）进食功能的程度； （2）穿衣、脱衣功能的程度； （3）姿势与体位变化的功能程度； （4）写字画图的功能程度； （5）理解语言和能动性的程度。
3．引导式训练（3岁以下单独或集团疗育） （1）粗大运动引导式训练 包括从头部控制的活动到独立行走。 ①引导头的活动 ②引导俯卧抬头 ③引导拉坐抬头 ④引导翻身训练 ⑤引导爬行训练 ⑥引导站立训练 ⑦引导走训练 （2）精细动作引导式训练 主要是手功能的训练。 ①引导抓握训练 ②引导放手训练 ③引导积木搭高
（五）促进引导式教育的方法
引导式教育的促通就是要通过教育学的方法， 对功能障碍儿予以援助，引导、协助他们学习、 获得并应用功能。对学习中遇到的困难要想方设 法克服解决。为达到上述的目的所采用的方法都 是引导式教育的促通。 1．促进相邻肌群 2．意识引导动作 3．循序渐进发展 4．加强人与人之间关系的沟通 5、节律性意向
运动治疗技术 ppt课件
关节松动术的定义
通过徒手的被动运动，利用较 大的振幅、低速度的手法，使活 动受限关节的副运动恢复到正常 生理状态，从而改善关节运动障 碍的治疗方法。
分类
关节松动技术体系中有诸多相互类 似而又有区别的手法。其中包括
Maitland的振动运动 Kaltenborn的持续伸张手法 Paris的治疗技术，折衷地应用了伸
IV级 在活动受限的范围振幅小的运动。 V级 在活动受限的范围，振幅小的快速运动。
关节松动手法 (joint mobilization)
生理运动与附属运动的关系
当关节因疼痛、僵硬而限制了活动
生理运动和附属运动均受到影响
生理运动恢复后，如果关节仍有疼痛或僵硬，可能 附属运动尚未完全恢复正常
在改善生理运动之前，先改善附属运动 附属运动的改善，可以促进生理运动的改善
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治疗平面
假想的平面
平行于关节面 垂直于关节的轴心
治疗时
属于分离或牵拉的手法，实施力的方向或是平 行于或是垂直于治疗平面
滑动（gliding）手法施力的方向平行于治疗平面 滚动（rolling）手法施力的方向沿着治疗平面变化
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I I II III IV
A
起始端
II III
手法等 级
Ⅲ、Ⅳ级手法
直接牵拉了关节周围的软组织
保持或增加其伸展性
增加本体反馈
提供下列本体感觉信息
关节的静止位置和运动速度及其变化 关节运动的方向 肌肉张力及其变化
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临床应用：适应证
力学因素引起的关节功能障碍
关节疼痛、肌肉紧张及痉挛 可逆性关节活动降低
进行性关节活动受限/功能性关节制动
转动(Roll)-1
引导式教育结合中医按摩治疗小儿脑瘫
引 导 式 教 育 是要 求 脑 瘫 （ Ｐ 患 儿 在 体 能 、 Ｃ ） 语 言、 智力 活动 和 生 活 自理 等方 面 同步 发展 ，最 大 限
度地 达 到独 立 生活 能力 。作 者于 １９ ９ ６年开 始 采 用
打等 手法 ，促进 血 液循 环 ， 善 肌 肉营养 ．松解 肌 改
音乐 、 儿歌 、 戏 ， 程 充 满趣 味性 和直 观性 。如训 游 课
练患儿爬 行时 ， 过“ 捉 老 鼠” 通 猫 的游 戏 完 成 ；用 儿
歌或节 律性语 言将复 杂 的动作 分解 成小 步 骤 ，让 患 儿边说边 傲 ，将语 言转 变为行 动 ，如 ：“ 双手伸 直 我 抓 住梯 背椅 １２ ３ 、 、，两脚 放平 １２ ３ 、 、 ，膝 盖伸 直 Ｉ 、 ２ ３ 腰 伸 直 １ ２３ 、， 、 、 ．我 站得 好 直 ” ；提 供 一些 特殊 的家具 如术条床 、 梯背 椅 、 矮凳 等 ，让患 儿 利用 双 手 的抓握来 固定 自己 的身 体 ，控 制 异 常反 射 ，促 进 中 线 发 展 ；吃 饭 时 一手 抓住 术 条床 ，固定 自己身 体 ， 另 一手握 勺吃饭 ； 手 抓 住梯 背椅 ，慢慢 蹲 下来 坐 两 在便 盆上 学习 自己人 厕 ；双 手抓住 梯 背 椅 ，练 习行 走 ；双手抓 握 还可 帮助屈 曲 的肘关 节伸 直 。 中医按 摩 ，采用 中医拿 、 、 点 穴 、 摩 、 拨 揉 按 易筋 、 张 和拍 牵
肉痉挛 ． 增加肌力， 消除肌 肉疲劳， 恢复肌肉长度 ，
对 内收肌 ， 绳肌 和跟 腱紧张 的 患 儿可增 加拉 筋的 胭
引导式 教育结 合 中医按 时间 ；进行 关 节 的被动 和 主动运 动 ，每 日按
摩 １ ，每次 ４ ～５ ｉ；培训 家 长 ，每 年不定 期 次 ｏ ０ｒ ｎ ａ
运动治疗技术模拟习题及参考答案
运动治疗技术模拟习题及参考答案1、什么是康复( )A、疾病痊愈B、减轻残疾C、疗养D、体疗理疗E、以上都不是答案：B2、人工髋关节置换术后早期体位摆放错误的是( )A、手术当天，患者仰卧位，在手术侧肢体下方垫软枕，使髋膝关节稍屈曲B、术后1～7天，撤除软枕，尽量伸直手术侧下肢，以防屈髋畸形C、术后1～7天，取健侧卧位时，两腿之间垫上软枕，防止髋关节屈曲大于45-60度D、手术后入路，应避免患髋过度屈曲超过90度、内收、内旋E、所有患者均应避免伸髋内旋答案：E3、脑卒中康复治疗的原则中首要是( )A、改善平衡协调功能B、降低肌肉痉挛C、完全卧床休息D、加强肌肉力量E、抑制异常运动模式答案：E4、腰椎牵引时应注意避免( )A、坐骨神经损伤B、桡神经损伤C、尺神经损伤D、自主神经E、臂丛神经损伤答案：E5、神经易化技术主要方法有：( )A、Brunnstrm技术B、Rood技术C、Bobath技术D、PNFE、以上都是答案：E6、适用于徒手抗阻训练的条件为 ( )A、肌力2级以上B、肌力3级以上C、肌力4级以上D、肌力5级E、肌力1级以上答案：B7、下列关于体位引流说法正确的是( )A、最佳排痰时机为午后时分B、一般每次引流时间可达2~3小时C、手法叩击时，掌心应呈杯状D、餐后15分钟即可进行体位引流E、对患者肺上叶尖段前部引流时，最佳体位为俯卧位答案：C8、以下肩部关节哪个不是标准意义上的关节( )A、肩胸关节B、胸锁关节C、肩锁关节D、喙锁关节E、盂肱关节答案：D9、脑性瘫痪最常见的物理疗法是( )A、PNF法B、Bobath法C、MRP法D、Brunnstrom法E、Rood法答案：E10、以下哪项不是医疗体操的特点( )A、适应性广B、动作简单易学，不易控制和掌握运动量C、强调个性化D、针对性强E、局部运动与整体运动结合答案：B11、乘坐轮椅者承受压力的次要部位是( )A、臀部B、坐骨关节C、肩胛区D、肘关节E、大腿答案：D12、挛缩常见的原因不包括( )A、姿势异常和肌肉不平衡B、骨骼肌和神经肌的受损C、老年女性经常跳广场舞或打太极D、由于疾病使身体某部位的长期制动E、组织创伤所导致的炎症和疼痛答案：C13、对功能障碍患者最重要的作业训练是 ( )A、职业技能训练B、床上训练C、日常生活活动能力训练D、吞咽训练E、进食训练答案：C14、运动处方的核心部分是 ( )A、运动时间B、运动强度C、运动频度D、运动程序E、以上都是答案：B15、关节松动不可以：( )A、促进关节液的流动B、缓解疼痛C、增加关节软骨D、促进组织再生增加淋巴循环答案：D16、要取得康复医疗最佳效果的时机是( )A、伤病的急性期和恢复早期B、病后预防C、病前早期预防D、出现功能障碍以后E、抢救生命时答案：A17、骨折后关节活动度练习方法不包括( )A、理疗B、CPMC、手法松解D、关节松动术E、抵抗练习答案：E18、在什么情况下采用主动辅助ROM训练( )A、用于患肢不能充分完成主动运动者B、用于牵张缩短的软组织C、用于能完成主动运动的患者D、不能进行主动运动者E、用于纠正关节僵直患者答案：A19、一般不推荐其作为改进心肺耐力的手段方法的项目是( )A、游泳B、健身操C、走、慢跑D、循环力量训练E、骑自行车答案：D20、25岁患者，2天前右膝关节外下方被自行车撞伤，出现右足下垂畸形，最有可能的原因是( )A、腓肠肌肌腱损伤B、外侧副韧带损伤C、胫神经损伤D、小腿三头肌损伤E、腓总神经损伤答案：E21、关于放松训练，下列说法错误的( )A、是一种行为治疗B、需反复训练C、有肌肉松弛法、意念松弛法和肌电生物反馈松弛法D、十二指肠溃疡不是其适应证E、出现异常感觉，以及失衡感、眩晕、幻觉、失眠等不良心身反应时，应停止练习答案：D22、呼吸练习中控制呼吸的技术方法是( )A、哈气B、腹式呼吸C、局部呼吸D、浅而快的呼吸E、胸式呼吸答案：B23、下列哪种情况可适宜做全身性运动治疗 ( )A、剧烈疼痛B、脏器功能失代偿C、发热D、疾病急性期E、功能障碍答案：E24、脑卒中偏瘫患者的典型步态是( )A、斜肩步态B、前冲步态C、画圈步态D、痉挛步态E、剪刀步态答案：C25、`67. 患者截肢后不易发生( )A、膝关节挛缩B、髋关节外旋C、髋关节外展D、膝关节过伸E、膝关节屈曲答案：D26、关于平衡功能的训练选择，描述错误的是( )A、从睁眼到闭眼B、从静态平衡到动态平衡C、支撑面积由大到小D、逐渐增加训练的复杂性E、重心由高到低答案：E27、Rood技术中感觉刺激的部位是( )A、关节表面的皮区B、关键点C、脏器表面的皮区D、骨骼表面的皮区E、肌腹表面的皮区答案：E28、有关主动转移前的准备训练，不正确的是( )A、由卧位坐起的准备训练时腹肌（腹内外斜肌）及肱二头肌肌力训练B、由坐位站起的准备训练要训练腹肌、股四头肌、小腿肌群肌力训练C、由坐位站起的准备训练要进行平衡训练D、翻身训练前要训练患者腹肌肌力训练E、翻身训练前要训练患者上肢肩胛带肌群答案：A29、Bobath对小儿脑瘫痉挛型的治疗措施不包括( )A、通过姿势抑止痉挛B、在功能活动中控制痉挛C、体验运动的正常感觉D、给予舒适的支撑E、通过体位抑制痉挛答案：D30、关节松动术描述不对的是( )A、与我国传统医学中按摩术类似B、在理论体系、手法操作与我国传统医学中的手法治疗不同C、与我国传统医学中推拿术类似D、类似于关节的被动运动答案：D31、下列不是肌肉牵伸禁忌证的是( )A、严重的骨质疏松B、关节活动或肌肉被拉长时疼痛剧烈C、体育运动后肌肉产生的疼痛D、新近发生的骨折、肌肉和韧带的损伤E、神经损伤或神经吻合术后一个月内答案：C32、床--轮椅转移时，床与轮椅的夹角一般为( )A、15°～20°B、55°～60°C、20°～30°D、45°～50°E、30°～45°答案：E33、Bobath技术开创于20世纪( )A、30年代B、40年代C、50年代D、60年代E、70年代答案：B34、下列哪个是制定耐力运动处方的关键( )A、方案B、禁忌证C、疾病D、频率E、强度答案：E35、对运动再学习技术的原则理解错误的是( )A、反复强化训练B、按运动技能学习过程的规律训练C、部分和整体训练密切配合D、按运动发育顺序训练E、任务向导性训练答案：D36、下列哪种情况属于他动态平衡 ( )A、站起B、保持坐姿C、行走D、保持站立姿势E、步行时被人撞了一下还能保持平衡，继续行走答案：E37、Ｒｏｏｄ技术中有促进作用的感觉刺激是( )A、中度的温热刺激B、轻微的关节挤压C、快速擦刷D、对肌腱止点处加压E、电刺激技术答案：C38、用于步行训练及步行功能评定，也可进行心肺功能的测定及训练的专门仪器( )A、平衡杠B、活动平板C、助行器D、阶梯E、功率自行车答案：B39、引导式教育主要针对的是伴有何种障碍的患儿( )A、言语障碍B、智能障碍C、运动功能障碍D、社交障碍E、情绪障碍答案：C40、有关徒手被动牵伸髋部肌肉，下面说法正确的是( )A、牵伸臀大肌，能增加伸膝时的屈髋B、牵伸臂大肌，能增加伸髋的功能C、牵伸髂腰肌，能增加屈膝时的伸髋D、患者体位：俯卧位，下肢稍曲髋屈膝E、牵伸腘绳肌，能增加伸膝时的屈髋答案：E41、瑜伽起源于( )A、日本B、泰国C、美国D、印度E、中国答案：D42、Rood技术中促进方法不包括( )A、快速擦刷B、快速挤压关节C、轻柔的音乐D、快速的牵张E、冰刺激答案：C43、运动治疗技术属于哪类康复治疗的范畴( )A、作业治疗B、言语治疗C、康复工程D、物理治疗E、心理治疗答案：D44、腰椎间盘突出病人早期基本的治疗方法是( )A、完全卧床休息B、推拿按摩C、桥式运动D、理疗E、背肌锻炼答案：A45、康复学会成立于 ( )A、1943年B、1982年C、1951年D、1969年E、1983年答案：D46、下面哪一项不是关节松动术中分离活动的作用( )A、缓解关节内结构的压力B、牵张关节囊的粘连C、缓解疼痛D、减少关节面的承重E、确定关节活动范围末端阻力的性质答案：E47、运动疗法主要包括： ( )A、关节活动度、肌力增强、耐力、步态训练，促通技术B、关节活动度、肌力增强、耐力、步态训练C、关节活动度、肌力增强，耐力训练D、关节活动度，耐力、步态、促通技术E、以上都不是答案：A48、肘关节屈曲活动度测量时。
《运动治疗技术》第二十一章 引导式教育(实施方法 )
常用器具有：
1．各种大小不同的背靠椅，椅背上带有距离相等 的横木，称之为梯背椅。
2．床，一种是用木条组成床面的床，一种是有恰 当床头的床。
3．各种长短、粗细不同的木棒。
4．大小不等的胶圈或塑料圈。
5．各种球等。
a
5
梯背椅
a
6
扶手椅
矮凳
a
7
木条台
a
8
（二）使用方法
1．椅子 （1）练习抓握与松手； （2）两椅之间可进行步行训练； （3）推椅练习步行。 2．床 （1）练习上、下床； （2）把床并列使用可完成在床上回旋的课题； （3）在两床之间练习步行； （4）在床上铺板子用于坐位或就餐、游戏课题的
3．语言诱发 应用指令性的语言把患儿将要完成的动作意 图化，再把各个习作部分贯穿起来，患儿听到口令并重 复口令，使大脑对自己将要进行的习作程序建立概念。
4．触体诱发 用接触身体的方法固定儿童的身体的某一部
分，能给正在活动的另一部分提供支持，使它能够自由
地运用。
a
3
（三）范例
1．促进进食 可以通过情境诱发、工具诱发、触体诱 发等方式。
2．课题准备
实施课题前需做课前准备，按课题的要
求集合小组所有成员，可以采取坐位、卧位
或者是站立位等姿势，当主引导员点名时， 被点名的患儿要答“到!”，与此同时举手示 意，然后一起朗诵诗歌或唱歌等。或者做发
音练习，一边发音一边用动作来配合，如发 “a”时举起右手，发“o”时举起左手等。这 些做法可消除小组成员的紧张情绪，锻炼功 能障碍者学习发音和与人交流等方面的功能。
（3）某些神经系统疾病后遗症和遗传病导致的运动及 语言障碍
（4）高危儿的早期干预
（5）引导式教育疗法亦可用于正常儿童的早期教育
物理治疗学引导式教育
• 目得
– 引导式教育重点强调如何使用所有得 诱发技巧来达到有意识得学习。其目 得在于通过引起患儿得活动以及帮助 她们进行主动和有目标得活动,以刺激 患儿性格得逐渐成长
• 目得
– Petö教授认为,脑性瘫痪不仅导致身体 上得功能异常,而且影响整个人得性格 。因此,诱发并不只就是产生动作和行 动,还要建立患儿得性格及其盼望自行 活动得能力
– 抓握和松开物品 – 伸直肘关节 – 屈曲髋关节 – 固定身体得一部分去活动其她部分 – 在中线内活动
1、 生后6～7个月
• 在仰卧位上可以进行用自己的两 手抓取两脚，会将两脚放入自己 的口中的动作
1、 生后6～7个月得动作模式
• 髋关节屈曲 • 双肘关节伸直 • 双手抓握能力及抓握后松开的能力 • 躯干固定在支持身体的床面上 • 双手和双脚均能伸到身体的在中线上活动
• 矫形器
– 与其她治疗方法同样,用于矫正畸形
大家应该也有点累了，稍作休息
大家有疑问的，可以询问和交流
10
• “基本动作模式”这一概念就是由英国痉挛协会顾 问物理治疗师爱丝德·葛顿与她人合作共同提出得
• 她们认为一个人所有得动作都有一个基本得模式,只 有能够完成这些基本动作模式,才能保证维持生物得 、社会得要求得活动得以完成
• 正常儿童得基本动作模式
物理治疗学引导式教育
• 概述 第一节
• 儿童的基本动作模式 第二节
• 引导式教育实施方法 第三节
• 引导式教育(conductive education)
– 又称为Petö疗法、集团指导疗育 – 通过教育得方式引导或诱导功能障碍儿(者)进行
功能训练,引导她们应用引导式教育体系得方法 学习各种功能,达到改善功能障碍者得功能异常 或者使其恢复正常得目得
物理治疗学-第15章引导式教育
目录
• 梯背椅
– 椅子用途很多，功能障碍儿站在椅背椅后用双手 抓握椅背横木，能促进上肢肘关节伸展，也可练 习抓握与松手。当功能障碍儿能独自站立时给他 玩具玩耍，以此转移注意力，增加站立的稳定性
《物理治疗学》第二版
目录
图15-4 引导式教育训练用具：椅子
《物理治疗学》第二版
目录
《物理治疗学》第二版
目录
1. 以功能障碍者（儿）的要求为中心 2. 以诱发主动参与为策略 3. 通过疗育促通、建立有效功能 4. 详细掌握情况、促进全面发展 5. 教育循序渐进、创造合适环境 6. 工作尽职尽责、具有团队精神
《物理治疗学》第二版
目录
• 引导式教育主要应用于各 种原因引起所有具有功能 障碍的儿童的康复与疗育
《物理治疗学》第二版
目录
1. 生后6～7个月 • 在仰卧位上可以进行用自己的两
手抓取两脚，会将两脚放入自己 的口中的动作
《物理治疗学》第二版
目录
1. 生后6～7个月的动作模式
• 髋关节屈曲 • 双肘关节伸直 • 双手抓握能力及抓握后松开的能力 • 躯干固定在支持身体的床面上 • 双手和双脚均能伸到身体的在中线上活动
《物理治疗学》第二版
目录
• 轮椅及爬行辅助器具
– 用于移动中，在向餐厅移动、在户外移动等
• 矫形器
– 与其它治疗方法同样，用于矫正畸形
《物理治疗学》第二版
目录
• 其他
– 除上述的用具外，还可利用很多用具训练。 如双耳杯能促进腕关节背屈抓握、双手抓握 抑制不自主运动等。球有助于两手同时运动 及腕关节背屈等。绳子、步行平行杠，在拉 好绳子或步行平行杠内进行步行练习，能增 强功能障碍儿安全感或保护功能障碍儿
《运动治疗技术》教学大纲
《运动治疗技术》教学大纲【课程名称】运动治疗技术学【课程类别】专业主干课【教学学时】36（理论）+36（实践）【课程学分】6分【开课专业】康复治疗技术【开课学期】第3学期【参考教材】1、《运动治疗技术》出版社：人民卫生出版社出版时间： 2010年7月（主编：章稼）【课程性质、目的】：运动治疗学以教给学生运动治疗基础知识和基本技能为主，运动治疗学是康复医学专业的基础课程，是康复治疗的重要组成部分。
运动治疗学的基本内容分为总论和各论两部分，总论主要讲述运动治疗的基本理论；各论主要讲述常见运动疗法（被动运动、主动运动、关节松动术、神经发育促进技术等）的主要治疗技术。
讲授内容主要以康复专业常用的运动治疗技术为主；并介绍国内外运动治疗学新成果、新技术及临床应用。
运动治疗学的教学过程包括课堂讲授与实践。
课堂讲授注重基础理论与临床相结合；实践包括实验室的操作实践以及课堂讨论等；通过实践，巩固和加深对基本理论知识的理解，强化基本操作技能。
【课程基本要求】：通过学习要求同学掌握运动治疗基础理论、各类运动治疗技术的临床应用、操作方法、以及治疗安全、适应症和禁忌症。
【教学内容及学时分配】：【教学内容要点】：第一部分绪论教学课时数：4一、教学目的及要求1．明确运动治疗在康复治疗中的地位和作用；掌握运动治疗技术有关的基本概念2．熟悉运动治疗技术的主要内容；熟悉运动治疗的机理3．了解运动治疗技术的发展简史；了解我国运动治疗的现状；了解运动治疗常用的仪器设备二、教学重点与难点（一）教学重点：1．运动治疗技术有关的基本概念2．运动治疗技术的主要内容；3．运动治疗的机理4．运动治疗技术的发展简史；我国运动治疗的现状；运动治疗常用的仪器设备（二）教学难点：1．掌握运动治疗技术有关的基本概念2．熟悉运动治疗技术的主要内容；3．熟悉运动治疗的机理4．我国运动治疗的现状；运动治疗常用的仪器设备三、主要教学内容1．运动治疗在康复治疗中的地位和作用；2．运动治疗技术有关的基本概念3．运动治疗技术的主要内容；4．运动治疗的机理5．运动治疗技术的发展简史；6．我国运动治疗的现状；7．运动治疗常用的仪器设备四、考核知识、技能点1．运动治疗技术有关的基本概念2．运动治疗技术的主要内容；3．运动治疗的机理4．运动治疗常用的仪器设备第二部分关节活动技术. 教学课时数：4一、教学目的及要求：1.掌握关节的运动方向、运动类型和关节活动范围训练原则。
《运动疗法技术学》 教学大纲、考试大纲、课程标准
《运动疗法技术学》教学大纲Exercise Therapy Technology课程代码：学时：24 学分：1.5 理论学时：24 实验或讨论学时：0 适用专业：课程性质：选修撰稿人：审定人：一、课程说明（一）课程性质、地位与任务运动疗法是一门重要的专业课程，是应用各种形式的主动和被动进行具体操练，以促使病人康复的一类疗法。
本课程的任务是使学生能正确理解运动治疗工作的原理，熟练掌握各种运动疗法技术的原理和技巧，并掌握常见疾病的各种运动治疗方法。
（二）课程教学的基本要求1.掌握运动疗法技术中的基本概念及基本原理。
2.掌握运动疗法技术中各种训练技术的操作要点。
3.掌握常见病的运动疗法的操作方法及注意事项。
（三）课程教学改革本课程从解决问题和完成任务出发，使学生先学会做，再逐步学懂弄通，实现课程实施从“知识中心”向“任务中心”转变。
实践操作意林轮知识支撑，理论知识一实践操作玮依托，将理论知识与实践技能融为一体，互相补充，实现对治疗过程的认识和对完成治疗任务的体验，从而形成职业能力。
二、教学内容与学时分配第一章绪论 1学时第一节概述0.5学时知识点：1.基本概念2.常用运动方法及设备3.应用范围及禁忌症第二节运动功能评定 0.5学时知识点：1.肌力评定2.上肢及手功能、平衡功能、协调性的评定本章小结重点：1.常用运动方法2.肌力评定难点：运动疗法中日常生活活动能力和功能独立性评定思考题：举例说明肌力评定的不同等级的临床表现教学方法：讲授第二章常规运动疗法技术5学时第一节维持与改善关节活动范围的训练 0.5学时知识点：1.基本概念2.影响关节活动范围受限的因素3.训练方法4.适应证与禁忌证5.临床应用第二节关节松动技术 0.5学时知识点：1.基本概述2.周围关节松动技术3.脊柱松动技术第三节增强肌力和肌肉耐力的训练 0.5学时知识点：1.基本概念2.肌力下降的原因3.增强肌力和耐力训练的基本原理4.训练方法及注意事项5.临床应用第四节恢复平衡能力训练 0.5学时知识点：1.基本概念2.平衡功能障碍的原因3.训练原则和方法4.适应症和禁忌症以及临床应用第五节协调性功能训练 0.5学时知识点：1.运动控制的神经生理学基础2.运动神经系统和中枢神经系统的训练效果3.运动控制功能的障碍4.协调功能障碍的分类及表现5.协调性训练及其影响因素第六节体位摆放、身体移动及站立步行功能训练 0.5学时知识点：1.体位摆放、翻身及坐位移动训练2.移乘训练3.轮椅操作训练4.拐杖和助行器的使用及恢复步行能力训练第七节心脏功能训练 0.5学时知识点：1.运动对心血管系统的影响2.常见导致心功能减退的因素3.心脏功能评定4.心脏功能训练的基本方法第八节呼吸运动及排痰能力训练 0.5学时知识点：1.基本概述2.呼吸系统检查和功能评定3.呼吸训练4.胸腔松动练习5.咳嗽及体位引流第九节水中运动疗法 0.5学时知识点：1.基本概述2.水中运动的分类3.设备及用具4.训练内容及注意事项5.临床应用第十节医疗体操 0.5学时知识点：1.基本概述2.姿势矫正体操3.肌肉放松训练4.体力恢复训练本章小结重点：1.心脏功能评定2.呼吸系统检查和功能评定3.医疗体操4.关节松动技术5.恢复平衡能力训练及协调性能力训练难点：本章功能训练的临床应用及表现思考题：功能训练对于什么样的病人治疗效果更加显著教学方法：讲授第三章脊柱牵引疗法2学时第一节概述 0.5学时知识点：1.定义及发展简史2.脊柱牵引的生理效应及其影响因素3.脊柱牵引的分类4.脊柱牵引装置5.适应证和禁忌证6.脊柱牵引研究进展第二节颈椎牵引技术 0.5学时知识点：1.颈椎牵引生理效应2.常用颈椎牵引方法3.注意事项4.不良反应及其预防第三节腰椎牵引技术 0.5学时知识点：1.腰椎牵引生理效应2.常用腰椎牵引方法3.注意事项4.不良反应及其预防第四节关节功能牵引 0.5学时知识点：1.关节活动范围受限2.关节功能牵引实验研究结果3.关节功能牵引基本方法4.注意事项本章小结重点：1.颈椎牵引技术2.腰椎牵引技术3.关节功能牵引难点：牵引技术的注意事项及临床应用思考题：牵引技术的优缺点是什么教学方法：讲授第四章神经生理学疗法 3学时第一节 Bobath疗法 0.5学时知识点：1.概述2.治疗原则3.常用治疗技术4.临床应用第二节 Brunnstrom疗法 0.5学时知识点：1.概述2.成人偏瘫患者的运动模式3.评定方法4.治疗技术及临床应用第三节神经肌肉本体感觉促进疗法 1学时知识点:1.概述2.本体感觉促进技术3.运动模式4.临床应用第四节 Rood疗法 0.5学时知识点:1.概述2.基础理论3.治疗技术及临床应用第五节 Vojta疗法 0.5学时知识点：1.概述2.理论基础3.Vojta姿势反射4.中枢性协调障碍5.治疗技术6.临床应用本章小结重点：1.Bobath疗法2.Brunnstrom疗法3.神经肌肉本体感觉促进疗法4.Rood疗法5.Vojta疗法难点：五种疗法的基础理论与临床应用思考题：五种疗法的区别教学方法：讲授第五章运动再学习疗法2学时第一节概述 0.5学时知识点：概念第二节基本原理 0.5学时知识点：1.脑损伤后功能恢复2.上运动神经元损害综合征3.限制不必要的肌肉运动4.反馈对运动控制的重要性5.调整重心6.训练要点7.创造恢复和学习的环境第三节治疗技术及临床应用 1学时知识点：1.上肢功能训练2.口面部功能训练3.从仰卧到床边坐起的训练4.坐位平衡训练5.站起与坐下训练6.站立平衡训练7.行走训练本章小结重点：1.运动再学习疗法的基本原理2.运动再学习疗法的治疗技术及临床应用难点：运动再学习疗法的治疗技术思考题：运动再学习疗法的医学原理教学方法：讲授第六章引导式教育2学时第一节概述 0.5学时知识点：定义第二节基本理念 0.5学时知识点：1.功能失效、功能生效及引导式教育的目标2.性格3.学习理论及其应用4.动作学习理论第三节引导式教育实践 1学时知识点：1.评定2.应用的器具3.教育小组4.节律性意向5.引导员6.诱发技巧7.每日活动常规8.习作程序本章小结重点：引导式教育的基本理念与教育实践难点：引导式教育实践的步骤思考题：如何进行引导式教育实践教学方法：讲授第七章按摩疗法2学时第一节概述 0.5学时知识点：1.按摩疗法简史2.按摩疗法的作用3.适应证和禁忌证4.提高临床疗效的方法5.学习按摩的态度和要求第二节按摩手法 0.5学时知识点：1.手法的种类、操作及临床应用2.按摩手法的要求3.按摩手法的练习4.各种手法的应用5.按摩时的体位6.按摩介质和热敷第三节按摩疗法的临床应用 1学时知识点：1.软组织损伤、颈椎病、落枕、腰背下肢痛、头痛、偏瘫2.脊髓损伤、脑瘫、先天性肌斜颈、类风湿性关节炎本章小结重点：按摩手法难点：按摩疗法的临床应用思考题：按摩疗法的优缺点教学方法：讲授第八章麦肯基力学诊断治疗方法4学时第一节概述 0.5学时知识点：1.概念与定义2.理论基础第二节诊断方法 0.5学时知识点：1.病史采集2.体格检查3.三大综合征4.向心化现象第三节治疗原则 0.5学时知识点：1.姿势综合征的治疗原则2.功能不良综合征的治疗原则3.移位综合征的治疗原则第四节颈椎的治疗技术 0.5学时知识点：1.坐位后缩(治疗技术1)2.坐位后缩加伸展(治疗技术2)3.卧位后缩加伸展(治疗技术3)4.手法牵引下后缩加伸展和旋转(治疗技术4)5.伸展松动术(治疗技术5）6.后缩加侧屈(治疗技术6)7.侧屈松动术和手法(治疗技术7)8.后缩加旋转(治疗技术8)9.旋转松动术和手法(治疗技术9)10.屈曲颈椎(治疗技术10)11.屈曲松动术(治疗技术11)第五节胸椎的治疗技术 0.5学时知识点：1.直坐屈曲(治疗技术1）2.卧位伸展(治疗技术2)3.伸展松动术和手法(治疗技术3)4.直坐旋转(治疗技术4)5.伸展位旋转松动术和手法(治疗技术5)第六节腰椎的治疗技术 0.5学时知识点：1.俯卧位放松(治疗技术1)2.俯卧位伸展(治疗技术2)3.俯卧位重复伸展(治疗技术3)4.俯卧位伸展加压(治疗技术4)5.俯卧位持续伸展(治疗技术5）6.站立位伸展(治疗技术6)7.伸展松动术(治疗技术7)8.伸展松动加猛力手法(治疗技术8)9.伸展位旋转松动术(治疗技术9)10.伸展位旋转松动加猛力手法(治疗技术10)11.侧屈旋转手法(治疗技术11)12.侧屈旋转加猛力手法(治疗技术12)13.卧位屈曲(治疗技术13)14.站立位屈曲(治疗技术14)15.抬腿站立位屈曲(治疗技术15)16.侧方偏移的手法矫正(治疗技术16)17.侧方偏移的自我矫正(治疗技术17)第七节麦肯基方法的禁忌症 0.5学时知识点：1.绝对禁忌证2.相对禁忌证本章小结重点：1.颈椎的治疗技术2.胸椎的治疗技术3.腰椎的治疗技术难点：脊椎治疗技术思考题：麦肯基方法的优缺点教学方法：讲授第九章运动疗法技术新进展 3学时第一节强制性运动疗法 1学时知识点：1.概述2.强制性运动疗法技术特点3.强制性运动疗法应用4.强制性运动疗法研究进展5.强制性运动疗法的局限性第二节减重步行运动训练 1学时知识点：1.概述2.减重步行训练设备3.评定指标4.训练方法5.临床应用第三节运动想象疗法 1学时知识点：1.概述2.运动想象疗法的实施3.运动想象能力的评定4.临床应用研究本章小结重点：1.强制性运动疗法2.减重步行运动训练3.运动想象疗法难点：这三种疗法之间的对比思考题：运动疗法技术的新发展还有哪些教学方法：讲授三、考核方式及成绩评定平时成绩：习题作业/课堂小测验/课堂提问/课堂讨论；结课后考试：闭卷；总成绩评定办法：平时成绩30%/期末考试70%。
运动治疗技术考试试题库与答案
运动治疗技术考试试题库与答案1、Bｒｕｎｎｓｔｒｏｍ分级Ⅱ级( )A、手无任何运动B、仅有极细微的屈曲C、可做钩状抓握，但不能伸指D、可侧捏及松开拇指E、可随意发出协同运动答案：B2、水的机械力刺激不包括 ( )A、浮力B、压力C、水流D、体积E、以上都不是答案：E3、在踝关节和足部肌肉牵伸中，牵伸踝跖屈肌群，下列说法正确的是( )A、能增加踝关节跖屈功能B、能增加踝关节背伸功能C、患者体位：取坐位D、治疗师手的位置：上方手固定胫骨远端，下方手握住足的背面E、牵伸手法：下方手用力向下活动足至最大跖屈活动范围答案：B4、下面哪一项不是关节松动术中分离活动的作用( )A、减少关节面的承重B、缓解关节内结构的压力C、牵张关节囊的粘连D、确定关节活动范围末端阻力的性质E、缓解疼痛答案：D5、下列不是肌肉牵伸适应证的是( )A、关节或关节周围组织感染性炎症B、肌肉、结缔组织和皮肤缩短C、肩关节周围炎D、软组织挛缩、黏连和瘢痕形成E、由于固定、制动、失用造成的肌力减弱和相应组织短缩等结构畸形6、俗称的“鸭步”是因为( )A、单侧臀大肌无力B、单侧臀中肌无力C、双侧臀大肌无力D、双侧臀中肌无力E、以上都不对答案：D7、摆放脑卒中患者抗痉挛体位时，手应该( )A、掌心向上，手指屈曲并并拢B、掌心向上，手指伸展并分开C、掌心向下，手指屈曲并并拢D、掌心向下，手指伸展并分开E、以上都不是答案：B8、下述哪项不属关节活动度训练疗法： ( )A、被动运动B、平衡训练C、主动运动D、牵张运动E、主动辅助运动答案：B9、世界物理治疗联盟成立于( )A、1943年B、1947年C、1951年D、1969年E、1983年答案：C10、一般不推荐其作为改进心肺耐力的手段方法的项目是( )A、骑自行车B、游泳C、走、慢跑D、循环力量训练E、健身操11、脑卒中患者进行坐位向前够一个物体训练时，治疗师应重点训练下列哪一项( )A、屈髋B、屈颈C、前屈躯干D、放松E、侧屈躯干答案：A12、足下垂步态是由于 ( )A、小腿三头肌无力B、胫前肌无力C、胫后肌无力D、腓骨长短肌无力E、以上都是答案：B13、骨折后关节活动度练习方法不包括( )A、关节松动术B、手法松解C、抵抗练习D、CPME、理疗答案：C14、运动治疗技术属于下列哪一康复范畴 ( )A、物理治疗B、作业治疗C、言语治疗D、心理治疗E、国际物理医学答案：A15、运动心肺负荷测试，一般采用( )A、台阶B、功率车C、二级D、固定功率跑台答案：B16、关于平衡训练和协调训练，叙述错误的是( )A、两者完全不同B、平衡训练侧重身体重心的控制C、协调训练侧重动作的灵活性、稳定性和准确性D、平衡训练以粗大动作、整体动作训练为主E、协调训练以肢体远端关节的精细动作、多关节共同运动的控制为主答案：A17、椅式搬运法常用的握腕法不包括 ( )A、单腕握B、对称握C、双手握D、指握E、以上都是答案：D18、肌肉收缩时张力明显增加，但关节不产生肉眼可见的运动，称为( )A、等张运动B、等长运动C、等速运动D、放松运动E、用力运动答案：B19、中枢神经系统损伤后运动功能恢复过程中，Brunnstrom认为分离运动在哪个阶段开始出现( )A、第2阶段B、第3阶段C、第4阶段D、第5阶段E、第6阶段答案：C20、Bobath密切关注不同领域里的最新研究，下列哪项不是( )A、神经生理学B、骨骼肌C、运动学E、生物力学答案：D21、关节松动术中摆动的手法须在关节活动范围达到正常的百分之几时才可应用( )A、50B、60C、70D、80E、40答案：B22、影响协调训练的因素不包括 ( )A、支撑面积B、视觉C、本体感觉D、运动控制系统E、中心答案：A23、患者肢体损伤制动后，短期内就可能引起关节的挛缩和变形，因此，在卧床期间，就要认真考虑预防关节挛缩的发生，下列方法中较理想的一组方法是( )A、保持良肢位，体位转换，摆动训练B、保持良肢位，体位转换，被动活动C、持续关节牵引，体位转换，保持良肢位D、外力牵张训练，保持良肢位，被动活动E、保持良肢位，.牵张训练,主动运动答案：B24、下列关于体位引流说法正确的是( )A、餐后15分钟即可进行体位引流B、最佳排痰时机为午后时分C、手法叩击时，掌心应呈杯状D、一般每次引流时间可达2~3小时E、对患者肺上叶尖段前部引流时，最佳体位为俯卧位答案：C25、根据运动疗法的目的，下列哪项不是运动治疗项目类：( )A、耐力性项目B、力量性项目C、放松性项目D、球类项目E、关节活动答案：D26、协调性训练最适用于( )A、严重认知损害理解差B、骨质、脱位未愈合C、严重疼痛D、震颤性麻痹E、骨折答案：D27、引导式教育不适合的是( )A、3岁以上小儿脑瘫患儿B、孤独症患儿C、成人偏瘫的运动功能障碍D、早产儿的早期干预E、极重度智力低下患儿答案：E28、下列哪项运动方式不属于关节的生理运动( )A、屈曲B、伸展C、内旋D、外旋E、滑动答案：E29、日常生活活动能力的训练，下面哪项不是( )A、床上训练B、进食训练C、洗漱动作训练D、穿衣动作训练E、大小便控制训练答案：E30、腰椎牵引过程中，牵引效果最佳的节段是( )A、腰1－腰2B、腰2－腰3C、腰3－腰4D、腰4－腰5E、腰1－腰3答案：D31、脑卒中患者站起和坐下异常动作中属于代偿动作的有( )A、站起时肩膝不能前移过足B、站起时重心后移C、上肢前伸D、患足后置困难E、伸髋伸膝不充分答案：C32、在所有卧位姿势中对偏瘫患者最有利的体位是( )A、健侧卧位B、仰卧位C、坐位D、患侧卧位E、半躺答案：D33、轮椅与坐厕之间转移错误的是( )A、患者驱动轮椅正面接近坐厕，刹住轮椅手闸，移开脚踏板B、双手支撑轮椅扶手站起C、用健手抓住对角线侧坐厕旁扶手，然后患足向前迈一步，健侧上、下肢同时支撑，然后转移身体，使臀部正对坐厕D、将患手先由轮椅一侧扶手移到另一侧扶手上，再移到座厕旁另一侧扶栏上，站稳E、脱下裤子，确保双腿后方贴近坐厕，慢慢坐下答案：C34、哪些不是引导式教育的治疗原则( )A、以患儿需要为中心B、鼓励患儿自己解决问题C、教育循序渐进D、引导员尽职尽责E、切割性的治疗模式答案：E35、关于踝部自我牵伸，下列说法错误的是( )A、踝部肌肉最常见的紧张或挛缩为小腿三头肌，常自我牵伸小腿三头肌B、患者应根据挛缩程度来选择不同坡度的木块C、靠墙站立位反复做足跟离地动作D、患者取站立位面对墙壁，双手支撑墙面，身体向前尽量使腹部接近墙面，每次5～10秒，反复10～20次E、足跟悬空站在楼梯台阶上，下肢伸直，借助自身重量进行牵伸答案：C36、下列说法正确的是( )A、平静呼吸时，呼气是主动的，吸气是被动的B、平静呼吸时，吸气三分之一由胸廓活动完成，其余通过横膈活动完成C、肺气肿患者发生呼吸障碍，主要表现在吸气时相D、哮喘患者发生呼吸障碍，在呼气时表现明显E、呼吸限制性疾病常见于胸外科手术术后、胸廓畸形等答案：E37、在选择轮椅时，患者坐在轮椅上，应保持大小腿之间的角度最佳为( )A、130°～150°B、70°～90°C、110°～130°D、90°～110°E、150°～170°答案：C38、Rood技术中感觉刺激的部位是( )A、骨骼表面的皮区B、关节表面的皮区C、肌腹表面的皮区D、脏器表面的皮区E、关键点答案：C39、关于脑卒中患者站立伸手够侧方物体的训练正确的是( )A、屈髋移动躯干B、重心移到所够物体侧的腿上，移动髋和踝C、旋转躯干D、重心移到所够物体对侧的腿上，移动髋和踝E、屈髋移动并旋转躯干答案：B40、关于肌电生物反馈松弛法，以下说法正确的是( )A、是肌肉松弛法中最常用的方法B、必须使用肌电生物反馈仪进行自我训练C、不能将肌电活动转变成各种能看到或听到的信号D、通过训练能够使肌肉松弛E、患者不能了解到肌肉松弛和紧张时的肌电活动答案：B41、关节松动术的摆动手法要求关节的活动范围至少在正常的( )A、60％B、40％C、70％D、80％E、50％答案：A42、慌张步态常见于( )A、小脑性共济失调B、醉酒后C、帕金森步态D、脑卒中E、脑瘫答案：C43、有关徒手被动牵伸髋部肌肉，下面说法正确的是( )A、牵伸臂大肌，能增加伸髋的功能B、患者体位：俯卧位，下肢稍曲髋屈膝C、牵伸臀大肌，能增加伸膝时的屈髋D、牵伸髂腰肌，能增加屈膝时的伸髋E、牵伸腘绳肌，能增加伸膝时的屈髋答案：E44、下列哪项是医疗体育的禁忌证( )A、髌骨骨折术后3月B、糖尿病C、腰突症急性发作期D、胃下垂E、肺气肿答案：C45、C5脊髓损伤的患者适合选用的轮椅是( )A、声控轮椅B、电动高靠背轮椅C、手轮圈加水平推把轮椅D、手轮圈加粗推把轮椅E、一般普通轮椅答案：C46、以下不能减少泌尿系统感染的措施是( )A、保持会阴部清洁B、膀胱冲洗C、间歇导尿D、鼓励病人多饮水E、卧位排尿答案：E47、对于肌肉瘫痪的患者，在神经功能恢复前应及早进行关节的( )，可以达到维持关节正常活动范围的目的。
运动治疗技术试题与答案
运动治疗技术试题与答案1、特别适合年老人、没有运动习惯者、体弱者及冠心病康复期等慢性疾病患者使用提高全身耐力的训练方法是( )A、循环训练方法B、间歇训练方法C、持续训练方法D、法特莱克速度游戏E、高强度训练法答案：C2、不是失语症的治疗作用( )A、语音训练B、听理解训练C、耐力训练D、口语表达的训练E、书写训练答案：C3、下列呼吸训练方法中，属于清除痰液的方法是( )A、横膈肌阻力训练B、吸气肌阻力训练C、诱发呼吸训练D、呼吸肌训练E、哈气答案：E4、最早成立“引导式教育基金会”的国家是( )A、英国B、美国C、中国D、德国E、日本答案：A5、患者男，20岁，手指及掌腕关节部位深Ⅱ°烧伤。
正确的手腕及掌指关节应保持在( )A、腕背伸20°~30°掌指关节屈曲70°~90°B、腕背伸0°~10°掌指关节屈曲50°~60°C、腕背伸15°~20°掌指关节屈曲40°~60°D、腕背伸20°~30°掌指关节屈曲60°~70°E、腕背伸30°~40°掌指关节屈曲70°~90°答案：A6、脑卒中康复治疗的原则中首要是( )A、抑制异常运动模式B、加强肌肉力量C、降低肌肉痉挛D、改善平衡协调功能E、完全卧床休息答案：A7、脑卒中患者摆动中期膝关节屈曲受限的主要原因是( )A、腘绳肌无力B、腓肠肌挛缩C、股四头肌无力D、臀肌无力E、腓肠肌无力答案：A8、下列哪个是能量代谢当量( )A、GXTB、METC、THRD、RPE、PCI答案：B9、下列哪项不是脑卒中患者在行走时常见的问题( )A、在摆动和脚趾离地时，屈膝不够B、膝关节屈曲-伸展0°-15°范围内控制障碍C、站立期髋关节伸展不充分D、摆动期屈髋不够E、站立期骨盆向患侧过度侧移，导致骨盆向患侧下降答案：E10、运动治疗技术属于哪类康复治疗的范畴( )A、物理治疗B、作业治疗C、言语治疗D、心理治疗E、康复工程答案：A11、不属于牵拉技术适应证是：( )A、软组织痉挛B、软组织粘连C、急性软组织损伤D、关节活动范围降低E、内脏器官疾病答案：C12、康复医学与临床医学是什么关系( )A、康复医学是临床医学的加强B、康复医学是临床医学的延续C、两者独立而互不相干D、两者并列而相互渗透E、康复医学就是临床医学答案：D13、主张早期利用病理性运动模式诱发出肢体运动反应，后达到脱离异常的运动模式，逐渐向正常、功能性运动模式过渡，实现中枢神经系统的重新组合。