张家港市中医医院连续性血液净化装置(CRRT)中标公告
张家港市金港片区水质净化厂建设工程中标单位
张家港市金港片区水质净化厂建设工程中标单位
摘要：
1.张家港市金港片区水质净化厂建设工程
2.中标单位介绍
3.项目建设内容及规模
4.项目建设意义
5.预计工期与完工时间
正文：
近日，张家港市金港片区水质净化厂建设工程中标单位已经揭晓。
作为一项关乎民生的重要工程，它的建设将极大地提高当地水质，保障居民用水安全，同时也将对地区的环境保护产生积极影响。
张家港市金港片区水质净化厂建设工程位于张家港市金港片区，主要建设内容包括水质净化厂的建设、设备采购及安装、调试、试运行等。
项目规模较大，预计总投资达到数亿元人民币，建成后将成为张家港市重要的水质净化设施之一。
此次中标的单位是我国知名的环保企业，拥有丰富的水质净化厂建设经验，其先进的技术和设备以及高效的管理团队，得到了业内的高度认可。
此次中标，充分体现了其在环保领域的实力和影响力。
张家港市金港片区水质净化厂建设工程的建设，不仅可以提高当地的水质，保障居民的用水安全，同时也将有助于改善当地的环境状况，促进绿色发展。
项目预计将在未来几年内完工并投入使用，届时，将为张家港市金港片区
的居民提供更优质、更安全的用水环境。
总的来说，张家港市金港片区水质净化厂建设工程的中标，标志着该项目的建设进入了一个新的阶段。
crrt安装管路与预冲流程及评分标准考核
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crrt申购可行性报告
CRRT申购可行性报告一、项目背景连续性肾脏替代治疗（CRRT）是一种用于重症患者的肾脏支持疗法，适用于急性肾损伤、严重感染和其他肾脏功能受损的情况。
CRRT设备的申购将对医院的重症监护治疗水平和服务质量起到关键作用。
二、市场需求分析1. 行业发展趋势随着医疗技术的不断进步和人口老龄化趋势的加剧，重症监护治疗设备市场需求不断增加。
CRRT作为治疗急性肾功能衰竭的重要手段，市场需求稳步增长。
2. 竞争对手分析当前市场上CRRT设备的竞争对手众多，主要包括国内外知名的医疗设备生产商。
但是，由于CRRT设备技术门槛较高，市场上的竞争相对有限。
3. 潜在客户群体潜在的CRRT设备客户群体主要包括各大医院的重症监护室、急诊科、重症医学科等部门，以及一些私立医疗机构和诊所。
三、项目可行性分析1. 技术可行性CRRT设备作为一种成熟的医疗设备，技术上已经相对成熟可靠。
国内外多家知名厂商均有生产CRRT设备的能力，可确保设备的技术可行性。
2. 经济可行性从经济角度来看，CRRT设备的申购需要一定的资金投入，但由于市场需求稳定，设备具有较长的使用寿命，具有较好的投资回报前景。
3. 管理可行性医院管理团队在设备申购、使用、维护和管理方面具有丰富经验，能够有效地组织和管理CRRT设备的使用，确保设备的正常运行和服务质量。
4. 市场可行性市场调研显示，当前医院对于CRRT设备的需求较大，市场潜力巨大。
医院具有较强的购买能力和意愿，有利于设备的市场推广和销售。
四、风险与对策1. 技术风险由于CRRT设备涉及到患者的生命安全，一旦设备出现故障可能会带来严重后果。
为降低技术风险，需定期对设备进行维护保养，建立健全的设备管理制度。
2. 市场风险市场竞争激烈，需要制定有效的市场推广策略，提高产品的知名度和美誉度，吸引更多客户购买。
3. 经济风险设备的购买和维护成本较高，一旦投入后无法获得预期的回报可能会带来经济风险。
为规避此风险，需要进行全面的成本效益分析，合理规划资金投入。
中标(成交)结果公告模板
中标（成交）结果公告
一、项目编号（或招标编号、政府采购计划编号、采购计划备案文号等，如有）：
二、项目名称：
三、中标（成交）信息
供应商名称：
供应商地址：
中标（成交）金额：（可填写下浮率、折扣率或费率）
四、主要标的信息
五、评审专家（单一来源采购人员）名单：
六、公告期限
自本公告发布之日起1个工作日。
七、凡对本次公告内容提出询问，请按以下方式联系。
1.采购人信息
名称：
地址：
联系方式：
2.采购代理机构信息（如有）
名称：
地址：
联系方式：
3.项目联系方式
项目联系人：（组织本项目采购活动的具体工作人员姓名）
电话：
八、附件
1.采购文件（已公告的可不重复公告）
2.被推荐供应商名单和推荐理由（适用于邀请招标、竞争性谈判、询价、竞争性磋商采用书面推荐方式产生符合资格条件的潜在供应商的）
3.中标、成交供应商为中小企业的，应公告其《中小企业声明函》
4.中标、成交供应商为残疾人福利性单位的，应公告其《残疾人福利性单位声明函》
5.中标、成交供应商为注册地在国家级贫困县域内物业公司的，应公告注册所在县扶贫部门出具的聘用建档立卡贫困人员具体数量的证明。
18-CRRT的治疗原理及主要治疗方式
CRRT的治疗原理及主要治疗方式连续性肾脏替代治疗（CRRT）是指一组体外血液净化的治疗技术，是所有连续、缓慢清除水分和溶质治疗方式的总称。
CRRT 的治疗目的已不仅仅局限于替代功能受损的肾脏，近来更扩展到常见危重疾病的急救，成为各种危重病救治中最重要的支持措施之一，与机械通气和全胃肠外营养地位同样重要。
由于治疗原理和方法的差异，各种常用治疗方式有各自的适应症，适合不同疾病或不同病理状态的治疗。
一、溶质清除机制（一）弥散弥散的动力采自半透膜两侧的溶质浓度差，可以透过半透膜的溶质从浓度高的一侧向浓度低的一侧移动，最终两侧浓度逐渐达到相等。
血液透析主要通过弥散清除溶质。
弥散的速度主要取决于溶质分子自身的布朗运动，即分子的热运动。
相同条件下布朗运动剧烈程度同分子的质量呈负相关，分子量越小，布朗运动越剧烈。
因此，弥散机制更有利于小分子物质的清除。
（二）对流当半透膜两侧的液体存在压力差时，液体就会从压力高的一侧流向压力低的一侧，液体中的溶质也会随之穿过半透膜，这种溶质清除机制即为对流。
半透膜两侧的压力差称为跨膜压，是对流的源动力。
血液滤过清除溶质主要凭借对流机制。
对流机制溶质清除的动力来自跨膜压，影响对流机制溶质清除的因素有滤过膜的面积、跨膜压、筛选系数和血流量等。
中分子量物质可凭借对流机制予以清除。
（三）吸附溶质分子可以通过正负电荷的相互作用或范德华力同半透膜发生吸附作用，为部分中分子物质清除的重要途径之一。
吸附作用与溶质分子的化学特性及半透膜表面积有关，而同溶质分子浓度无关。
炎症介质、内素素，部分药物和毒物可能通过滤膜的滤过和吸附两种机制清除。
当吸附作用达到饱和后，清除效率也会随之下降。
吸附作用达饱和的时间可能同溶质分子的特性和滤膜表面积有关。
二、常用CRRT治疗模式1.缓慢连续超滤(slow continuous ultrafiltration, SCUF) SCUF主要是通过连续缓慢的超滤来清除水分，适应于下列未达到尿毒症但有肾功能受损的危重病人连续地清除液体；需要紧急减少血管内液体量的病人，如充血性心力衰竭或肺水肿病人；由于大量静脉输液，如静脉高营养或用药的病人，而需要进行预防性液体控制的病人。
张家港市中医医院全自动血液分析流水线中标公告(2020)
张家港市中医医院全自动血液分析流水线中标公告（2020）苏州市公共资源交易中心张家港分中心受张家港市中医医院的委托，就全自动血液分析流水线进行公开招标采购，按规定程序进行了开标、评标、定标，现就本次招标的中标结果公布：一、招标项目名称及标书编号：全自动血液分析流水线标书编号:ZZC2019-G256二、招标项目简要说明：全自动血液分析流水线三、招标公告媒体及日期：2020年01月08日起在江苏政府采购网、苏州市政府采购网、苏州市公共资源交易平台网站发布招标公告，邀请不确定供应商。
四、评标信息：评标日期：2020年03月10日评标地点：苏州市公共资源交易中心张家港分中心评标委员会名单：张庆，尹华，邓卫东，唐寅，曹泽五、中标信息：中标人：张家港市安达医疗器械有限公司项目中标金额：838000.00元中标供应商地址：张家港市人民路9号国泰东方广场705室投标货物名称品牌规格型号数量单位制造厂商产地单价（元）总价（元）备注全自动血液分析流水线sysmexXN-10（B4）XN-20（A1）SP-101套希森美康株式会社日本(略)免费质保期为2年六、本次招标联系事项：（一）、采购人:张家港市中医医院联系人：顾敏晖电话（略）联系地址：张家港市长安南路77号（二）、代理机构：苏州市公共资源交易中心张家港分中心联系人：徐鑫宇、陈瑞春电话（略）联系地址：张家港市人民中路5号（市民服务中心二楼A区219室、220室、221室）邮政编码：215600七、中标公告期限中标公告期限为一个工作日。
各有关当事人对中标结果有疑议的，可以在中标公告期限届满之日起七个工作日内，以书面形式向苏州市公共资源交易中心张家港分中心提出质疑，逾期将不再受理。
苏州市公共资源交易中心张家港分中心2020年03月10日（本资料非正式文本，仅供参考。
若下载后打开异常，可用记事本打开）。
CRRT的管理及护理
CRRT前准备
了解病情 需明确的事项
机器准备
物品准备 病人准备
了解病情
原发病 生命体征：血压、呼吸、心率、体温
血凝指标
生化指标：肝肾功能、电解质、血气 容量指标：出入水量、CVP
需明确的事项
治疗模式 稀释法 置换液配方 抗凝剂
治疗时间
平衡要求（超滤）
标准碳酸氢盐配方
成分 钠 钾 钙 透析液浓度 (mmol/l) 135-145 0-4.0 0-1.75 正常血浆浓度 (mmol/l ) 135-145 3.5-5.2 2.2-2.6
镁
氯 碳酸氢根 葡萄糖
0.25-1.0
98-124 30-40 0-11
0.8-1.2
98-106 22-27 3.9-6.1
敷料更换及封管
选择透明、半透明聚氨酯敷贴，纱布多用于高热、 出汗多、渗血多患者 敷料每周更换2次，纱布每2天更换一次，出现潮湿、 松动或污染时更换 正压封管 根据患者凝血功能及导管长度配置封管液 常规浓度 为NS3ml+肝素1ml
抗凝使用的护理
准确给予肝素的用量 （预冲、首剂量、维持量） 观察病人全身皮肤有无出血点，是否有内脏出血， 大便的颜色，引流液情况，使用呼吸机病人的气道 分泌物的性质。 冲洗时观察滤器的颜色，正常治疗时滤器颜色应是 均匀淡红色，若出现滤器颜色变青或黑色条纹则提
TMP 跨膜压
计算值，[（PBE＋PV）/2 ] - PD 滤器要完成目前设定的超滤率所需要的压力 血泵对血流的挤压＋超滤液泵的抽吸作用 TMP增大
——滤器凝血 ——超滤率过大，超过了滤器的性能
空气报警 Air detected
CRRT治疗常见报警及处理PPT课件
南京军区南京总医院 全军普通外科研究所
1
CRRT—床旁血液净化装置
CRRT设备是一种利用体外循环技术 达到治疗的目的，体外循环的安全性及 连续性是完成治疗的必要条件，机器的 监测系统可及时发现治疗过程可能出现 的问题，以期达到预防的目的，从而保 证治疗的安全有效。
南京军区南京总医2 院
复正常，提示压力传感器安装正确，若不正常， 则应重新安装压力传感器
建议干预值是 -150mmHg
南京军区南京总1医3 院
PBE监测指标的意义
是体外循环压力最高点，与血泵流量、滤器阻力及血管 通路静脉端阻力相关，血流量过大，滤器凝血，血液回路静 脉端受阻都可导致其压力增大。PBE也是治疗是否能安全完 成的指标，各种原因引起的PBE升高，都可造成循环管路接 头处崩裂，失血及导致滤器破膜，使治疗中断
漏血探测器 秤（25KG) 载重挂钩
三键同时按下语言转换英文，再按德文，再按回到中文
三键同时按下治疗复位
南京军区南京总医3 院
主要内容
❖压力监测、报警及处理 ❖空气监测、报警及处理 ❖漏血监测、报警及处理 ❖液体平衡监测、报警及处理 ❖断电时CRRT回血流程
南京军区南京总医4 院
压力监测的方法
➢采用传感器保护罩与机器传感器连接的方式 ➢通过监测各项压力的动态变化，有效地反映体外 循环的情况
置换液压
南京军区南京总医9 院
治疗中压力报警范围
>400mmHg
>400mmHg
10-180mmHg
-200 ～ -50mmHg
-100 ～ 200mmHg
南京军区南京总1医0 院
PA监测指标的意义
血泵前的压力，由血泵转动后抽吸产生，通常为 负压。主要反映血管通路所能提供的血流量与血泵转 速的关系，血流不足时负压值增大，正常情况下大于
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张家港市中医医院连续性血液净化装置（CRRT）中标公告
苏州市公共资源交易中心张家港分中心受张家港市中医医院的委托，就连续性血液净化装置（CRRT）进行公开招标采购，按规定程序进行了开标、评标、定标，现就本次招标的中标结果公布：
一、招标项目名称及标书编号：连续性血液净化装置（CRRT）
标书编号:ZZC2019-G255
二、招标项目简要说明：连续性血液净化装置（CRRT）
三、招标公告媒体及日期：2020年01月08日起在江苏政府采购网、苏州市政府采购网、苏州市公共资源交易平台网站发布招标公告，邀请不确定供应商。
四、评标信息：
评标日期：2020年03月09日
评标地点：苏州市公共资源交易中心张家港分中心
评标委员会名单：王宏举，蒋敏，卢惠明，范志英，陈新
五、中标信息：
中标人：苏州械之汇医疗器械有限公司
项目中标金额：422000.00元
中标供应商地址：张家港市乐余镇兆丰人民路57号
投标货物名称品牌规格型号数量单位制造厂商产地单价（元）总价（元）备注连续性血液净化装置（CRRT）费森尤斯multiFiltrate ci-ca1套Fresenius Medical Care AGCo.KGaA 德国(略)免费质保期为3年
六、本次招标联系事项：
（一）、采购人:张家港市中医医院
联系人：顾敏晖
电话（略）
联系地址：张家港市长安南路77号
（二）、代理机构：苏州市公共资源交易中心张家港分中心
联系人：徐鑫宇、陈瑞春电话（略）
联系地址：张家港市人民中路5号（市民服务中心二楼A区219室、220室、221室）邮政编码：215600
七、中标公告期限
中标公告期限为一个工作日。
各有关当事人对中标结果有疑议的，可以在中标公告期限届满之日起七个工作日内，以书面形式向苏州市公共资源交易中心张家港分中心提出质疑，逾期将不再受理。
苏州市公共资源交易中心张家港分中心
2020年03月09日
（本资料非正式文本，仅供参考。
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