腹胀护理常规
最新版妇科护理常规-护理部用
妇科疾病护理常规目录一、常见症状护理常规1.腹痛的护理 (1)2.腹胀的护理 (2)3.发热的护理 (4)4.阴道出血的护理 (5)5.恶心、呕吐的护理 (7)二、专科疾病护理常规1.一般护理常规 (8)2.腹部手术护理常规 (10)3.外阴、阴道手术前后的护 (14)4.腹腔镜手术前后的护理 (18)5.宫腔镜手术前后的护理 (22)5.卵巢肿瘤的护理 (23)6.异位妊娠的护理 (25)7.早、中、晚期引产的护理 (26)8.功能性子宫出血的护理 (28)9.化疗患者的护理 (30)10.腹腔热灌注治疗护理常规 (31)10.妊娠剧吐的护理 (33)11.葡萄胎的护理 (34)12.妊娠滋养细胞肿瘤的护理 (35)13.妇科急腹症的护理 (37)三、专科疾病并发症护理常规1.导管相关血流感染 (38)2.失血性休克 (40)3.低血容量性休克 (42)4.压疮 (44)5.应激性溃疡 (47)6.下肢静脉血栓 (49)7.粘连性肠梗阻 (51)8.腹腔内出血 (52)9.留置尿管尿路感染 (53)10.尿潴留 (55)11.硫酸镁中毒 (56)FKBQ-HLCG-200910001-202202-06【定义】腹痛指由各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。
腹痛可分为急性与慢性两类。
病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
【观察要点】1.疼痛部位2.疼痛性质与程度3.疼痛出现的时间4.诱发与缓解因素【护理措施】1.严密观察生命体征变化2.协助患者采取有利于减轻疼痛的体位3.急性腹痛原因不明时，暂禁食，必要时进行胃肠减压4.遵医嘱合理应用药物镇痛，在未确诊前禁止使用强效镇痛剂5.可选择局部热敷、针灸等方法缓解疼痛，但急腹症时不能热敷6.教给患者缓解和预防腹痛的方法【健康教育】1.生活规律，避免精神过度紧张和情绪波动、过度劳累，睡眠充足，保暖防外感。
2.腹痛与饮食的关系极大。
消化科护理常规
消化系统疾病护理常规一、一般护理常规1、休息病情较重活重症患者恢复期适当活动，急重症或特殊治疗患者需绝对卧床休息。
2、心理护理多与患者交流，避免负性语言刺激，鼓励患者增加战胜疾病的信心。
3、饮食护理有规律地进餐，给予清淡、无刺激性、易消化、有营养的食物，少量多餐，进食要细嚼慢咽，不要吃烫食，戒烟酒。
4、密切观察疾病的临床表现如厌食、恶心呕吐、嗳气、反酸、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、呕血、黑便及皮肤颜色等，做好症状护理。
管擦腹部外形是否膨隆、呼吸运动是否减弱、腹壁静脉是否曲张、有无胃肠型和蠕动波及腹壁其他情况。
右下腹作为肠鸣音听诊点，正常情况下，肠鸣音4~5次/分。
5、协助医生做好相关检查的准备工作。
6、指导并协助患者正确留取各类标本，及时送检。
7、养成良好的排便习惯，观察有无便秘、是否需要缓泻剂协助排便，观察大便次数、形状、颜色，是否含脓、血、黏液。
二、检查和治疗护理常规（一）食管支架置入术护理常规1、术前护理（1）评估患者的心理状态既往病史、现病史、生命体征、诊疗情况、特殊检查的阳性结果、患者对食管支架置入术的了解程度。
（2）向患者说明操作的基本原理、食管支架置入术的程序、插镜时的吞咽配合、操作过程中产生的不适及治疗达到的效果。
（3）术前准备：检查医嘱是否开立，核对医嘱单；抽血查血常规、出凝血时间；常规检查心电图、胸片；告知患者术前6小时禁饮禁食；在右手建立静脉通道，佩戴腕带；备齐药物至胃镜室。
（4）通知胃镜室准备治疗用武。
2、术后护理（1）安置病人卧床休息，抬高床头30°。
（2）询问患者的感受，评估了解患者术中治疗情况、治疗方式、有无出血等。
（3）通知一声。
（4）支架植入术后即可进食温热流质，避免冷、粗糙、黏、硬、辛辣刺激性食物；进食后保持半坐卧位，避免失误反流。
（5）核对医嘱，及时准确执行医嘱。
3、病情观察（1）观察有无出血、皮下气肿=穿孔等并发症发生。
（2）观察患者的体温变化，预防术后感染的发生。
消化科疾病护理常规及健康教育
消化系统疾病护理常规一、按内科疾病普通护理常规执行。
二、观察有无恶心、呕吐、暧气、反酸、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血、巩膜及皮肤黄染等。
病情严重者，观察生命体征。
三、视病情适当歇息及活动。
四、出血期应禁食，恢复期赋予营养丰富、易消化、无刺激饮食。
五、指导病人用药：溃疡病病人抑酸药宜饭前或者空腹服。
六、了解病人的化验检查及普通检查项目。
七、讲解消化系统检查项目的注意事项，并做好检查先后的护理。
八、备好各种物品及药品，严格三查七对。
九、严格执行无菌操作制度和消毒隔离制度。
十、做好病人及家属的安慰工作，使病人保持乐观情绪，避免不良因素的刺激。
[病情观察 ]1．及时了解有无呕吐、便血、腹痛、腹泻、便秘等。
2．呕吐、呕血、便血、严重腹泻时，应观察血压、体温、脉搏、呼吸、神志，并详细记录次数、量、性质。
3．腹痛时，注意观察其部位、性质、持续时间及与饮食的关系，如有病情变化及时汇报医师处理。
[普通护理]1．危重及进行特殊治疗的患者，如上消化道出血、急性胰腺炎等，应绝对卧床歇息。
轻症及重症恢复期患者可适当活动。
2．饮食护理：指导食用易消化、高蛋白、低盐或者无盐、低脂肪无渣的治疗膳食。
3．当需要进行腹腔穿刺术、纤维内镜等检查时，应做好术前准备、术后护理工作。
4．备齐抢救物品及药品。
5．加强心理护理，做好患者及家属的工作，避免不良因素的刺激。
6．严格执行消毒隔离制度。
胃炎病人的护理常规一、概念胃炎是指不同病因所致的胃粘膜炎症，常伴有上皮损伤和细胞再生，是最常见的消化道疾病之一，分为急性和慢性两大类型。
二、护理措施1、歇息轻者卧床歇息 1-2 天，重症绝对卧床歇息。
及时了解并减轻各种焦虑，以解除病人的心理负担，注意腹部保暖。
1、饮食护理饮食宜富营养，易于消化，少量多餐，注意饮食卫生，纠正不良的饮食习惯。
轻症者赋予流质饮食，大出血或者呕吐频繁时禁食，遵医嘱补液。
进餐定时定量，避免吃生硬、油腻、辛辣等刺激性食物，忌暴饮暴食，戒烟戒酒。
消化内科__护理常规(全)
消化内科疾病护理常规一般疾病护理常规1、按内科疾病一般护理指南执行。
2、加强对常见症状的观察，包括厌食、恶心与呕吐、嗳气与反酸、咽下困难、胸骨或剑突后烧灼感、腹胀、腹痛、腹泻与粪便性状、便秘、呕血、便血、皮肤与巩膜黄染等。
3、对呕吐者，应观察与记录呕吐次数与量、呕吐物性质、气味、颜色、有无隔宿食物。
必要时留取标本送检。
4、对腹痛者，应观察疼痛的部位、程度、性质、时间与饮食的关系。
5、对腹泻者，应观察与记录排便次数与量、粪便性质、颜色、气味、有无里急后重的表现等。
必要时留取标本送检。
6、加强对营养状况的评估，包括体重及皮肤弹性等。
加强饮食管理，指导病人注意饮食卫生，进食应定时、定量、少食或忌食生冷、刺激性、油煎或油炸的食物。
7、嘱病人戒除饮酒、饮浓茶及吸烟嗜好。
危重疾病护理常规1、危重患者入院后，护士立即将病人安置在抢救室，并将病人平移至床上，给予舒适、适合的卧位。
2、迅速建立静脉通路遵医嘱给药，严格掌握输液速度、浓度、持续时间及配伍禁忌。
用药及时准确、安排合理（时间、顺序、方法）。
3、给予心电监护严密的观察，心率、心律、血压、血氧饱和度、呼吸等情况的变化。
4、给氧根据病情调节氧流量。
5、备齐各种抢救物品及药品，随时准备抢救。
6、保持各类管道通畅应注意妥善固定，安全放置，防止扭曲、受压、堵塞、脱落，保持通畅，发挥其应有的作用。
7、确保病人安全对烦躁和意识障碍的病人，要注意安全，合理使用保护具，防止意外发生。
8、保持床单位整洁，病人皮肤清洁，患者卧位舒适，无护理并发症。
9、饮食指导根据不同病种给予相应指导.10、认真观察病情变化及时准确处理医嘱，并做好护理记录。
严格执行交接班制度，做到床头交接班。
11、做好心理护理消除不必要的精神负担，保证充足的休息，限制探视人员，防止过累及精神刺激。
急性胃炎护理【概念】急性胃炎是指胃粘膜的急性炎症，主要病理改变胃粘膜充血、水肿、糜烂和出血。
【评估要点】1、病情评估：（1）生命体征（2）上腹不适与腹痛的部位、性质、程度。
腹胀护理常规
腹胀护理常规
1.评估腹胀的原因。
2.患者情况允许给予半卧位，减轻因腹胀抬高膈肌引起的呼吸困难。
3.在患者腹部顺时针方向轻轻按摩，以促进肠蠕动。
4.病情允许时，可以扶患者下床活动，以促进肠蠕动，增加肛门排气。
5.排除肠梗阻等外科疾病时，可给与局部热敷。
6.腹胀明显给予胃肠减压时，密切观察胃肠减压管是否通畅，引流出液体的量、颜色，并做好记录。
7.病情观察观察并记录有无腹痛、恶心、呕吐等伴随症状。
腹水患者每天观察腹水消长情况，定时间、定部位测量腹围、体重，每天记录24小时尿量。
8.饮食护理病情允许，可进食清淡、易消化、富含纤维的食物，避免甜食等易产气的食物。
9.卧床休息，腹部保暖。
1。
新生儿腹胀的护理
新生儿腹胀的护理一、新生儿腹胀的常见原因1. 消化系统未成熟新生儿的胃肠道消化和吸收功能尚不完善，肠道蠕动较慢，容易导致气体和食物在肠道内积聚，引起腹胀。
新生儿的胃容量小，呈水平位，贲门括约肌松弛，幽门括约肌较发达，这些生理特点使得乳汁容易反流，进入肠道后产生气体，造成腹胀。
2. 喂养不当喂奶姿势不正确，如新生儿在吃奶时吸入过多的空气，可能导致腹胀。
喂奶量过多或过快，超过了新生儿胃肠道的消化能力，食物在肠道内发酵产生气体，引起腹胀。
人工喂养时，奶粉冲泡的浓度不合适，过浓或过稀都可能影响消化，导致腹胀。
3. 肠道菌群失调新生儿肠道内的正常菌群尚未完全建立，如果使用了抗生素或受到外界因素的干扰，可能导致肠道菌群失调，有害菌增多，产生过多气体，引发腹胀。
4. 疾病因素新生儿如果患有先天性的胃肠道疾病，如先天性巨结肠、先天性幽门肥厚性狭窄、肠闭锁等，会导致肠道梗阻，气体和粪便无法正常排出，从而引起腹胀。
感染性疾病，如肠炎、肺炎等，也可能影响胃肠道功能，导致腹胀。
二、新生儿腹胀的症状表现1. 腹部膨隆新生儿的腹部明显隆起，高于胸部，腹壁紧张，有时可以看到腹壁静脉显露。
2. 吐奶和漾奶由于腹胀导致胃内压力升高，新生儿容易出现吐奶或漾奶的情况，吐奶量可能较多。
3. 哭闹不安腹胀会引起腹部不适，新生儿可能表现为哭闹不止，难以安抚。
4. 食欲不振腹胀会影响新生儿的食欲，使其吃奶量减少或拒绝吃奶。
5. 呼吸急促严重的腹胀可能压迫膈肌，影响呼吸功能，导致新生儿呼吸急促。
三、新生儿腹胀的危害1. 影响消化吸收腹胀会使胃肠道的消化和吸收功能受到抑制，导致营养物质摄入不足，影响新生儿的生长发育。
2. 导致肠道梗阻如果腹胀得不到及时缓解，可能会进一步加重肠道梗阻，使粪便和气体无法排出，形成恶性循环。
3. 增加感染风险腹胀可能导致肠道黏膜屏障功能受损，细菌和毒素容易侵入体内，增加感染的风险，如败血症等。
4. 影响心肺功能严重的腹胀会向上压迫心肺，影响心肺的正常功能，导致呼吸困难、循环障碍等。
普外科疾病护理常规
普外科疾病护理常规一、普外科疾病一般护理常规观察要点1．全身营养状况。
2．胃肠道病症：呕心、呕吐、腹泻、便秘、腹胀及便血等3．腹部体征：压痛、反跳痛、肌紧张等。
4．生命体征T、P、R、BP。
5．各引流管是否通畅，引流液的量、色及性状。
6．伤口敷料情况。
7．术后肠蠕动恢复情况，肛门是否排气。
8．术后并发症的观察。
术前护理按外科疾病一般护理常规。
术后护理按外科疾病一般护理常规。
二、急性阑尾炎护理常规观察要点1．按普外科护理常规观察要点。
2．腹痛的性质与程度，有无肌紧张与反跳痛。
3．胃肠道病症：恶心、呕吐、腹胀、便秘等。
4．生命体征，注意体温变化。
护理措施术前护理1．按普外科护理常规术前护理。
2．收集病人关于疼痛的主观、客观资料。
3．监测T、P、BP，每小时一次或遵医嘱。
4．减轻疼痛，病人可取右膝屈曲被动体位。
诊断未明确之前，原那么上不得随意给予止痛剂。
术后护理1．按普外科护理常规术后护理。
2．手术后6—8小时血压平稳后给半卧位，阑尾穿孔腹膜炎患者尤应如此。
3. 病人肛门排气后进流质或半流质饮食，6天后可进普食(遵医嘱)。
4．术后第二天，催促病人下床活动，预防术后肠粘连。
安康教育1．按普外科护理常规病人指导。
2．阑尾周围脓肿急性炎症控制后，休息3个月后来院复诊。
三、腹部疝气护理常规观察要点1．按普外科护理常规观察要点。
2．肿块的部位、大小、形态、质地、随体位变化的情况，有无增大、压痛、是否可回纳入腹腔。
3．阴囊有无水肿。
护理措施术前护理1．按普外科护理常规术前护理。
2．消除或控制引起腹内压增高的诱因，如：慢性咳嗽、便秘、排尿困难等。
3．如出现狭窄性或嵌顿性疝病症与体征时，及时与医生联系。
术后护理1．按普外科护理常规术后护理。
2．术后当日取屈膝仰卧位，术后第二天可改半卧位。
无张力疝修补术后第二天可下床活动，双侧疝气卧床时间延长(遵医嘱)。
3．切口砂袋压迫10—24小时。
及时更换伤口敷料。
4．保持大小便通畅。
浅析腹胀患者的护理
浅析腹胀患者的护理摘要】目的讨论腹胀患者的护理。
方法配合治疗对患者进行护理与健康教育。
结论对患者的护理可以减轻患者胃肠道积气、积食或积粪、腹水、腹腔内肿块、胃肠功能紊乱等病情，配合医生治疗使患者能够尽快康复。
【关键词】腹胀消化内科护理腹胀是因胃肠道内存在过量的气体、腹腔积水(液体、浓液、血液)、腹腔积气、腹块及膀胱充盈等引起的症状，可由多种疾病所致。
诊断中首先应确定引起腹胀的病因属器质性疾病还是功能性疾病。
下面将腹胀患者的护理报告如下。
1 病因1.1器质性疾病直接引起的腹胀常持续而顽固，并呈进行性加剧。
治疗上必须针对原发疾病才能使腹胀缓解。
1.1.1胃肠道梗阻性疾病主要为幽门梗阻、急性胃扩张、肠。
粘连、中毒性巨结肠及各类肠梗阻等。
1.1.2腹膜疾病主要为急性腹膜炎、腹膜结核或肠结核病、腹部手术后、肠系膜血管栓塞或血栓形成等。
1.1.3胃肠道肿瘤部分病例早期可仅有顽固性腹胀，特别是癌肿好发年龄的患者，兼有原因不明的消瘦、贫血、排便异常及有显性或隐性便血时，应高度怀疑本病。
1.1.4肝硬化早期常以顽固性腹胀为主要表现，通过肝功能与白/球蛋白测定等检查可作出诊断。
如形成门静脉高压，则腹胀更明显。
1.1.5糖类消化不良各种消化不良皆易有腹胀，但以糖类消化不良的腹胀更为突出。
腹胀以清晨及上午为甚，常排出大量无臭气体，有间歇性轻泻，呈多起的粥样大便(常带酸臭味，内含可挥发性有机酸)。
粪镜检有大量淀粉颗粒，大便呈高度酸性反应。
进食淀粉可使症状加重。
1.2器质性疾病间接引起的功能性腹胀此类腹胀常是器质性疾病的次要症状，腹胀时轻时重，时隐时现。
经对症治疗后，可暂获缓解。
1.2.1急慢性胃肠炎主要为慢性胃炎、十二指肠炎、胃肠下垂、胃张力过高(胃壁肌肉不能适应摄入的食物)、各种慢性肠道炎症、吸收不良综合征、肠寄生虫病及炎症性肠病。
1.2.2肝胆疾病主要为慢性肝炎、慢性胆囊炎、胆囊结石及胆道结石疾患。
1.2.3胰腺疾病主要为慢性胰腺炎。
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腹胀护理常规
【护理评估】要点
1、观察腹胀的程度、持续时间，有无腹痛、恶心、呕吐等伴随症状。
2、观察患儿的生命体征。
3、腹水患儿观察记录腹围、体重、24 小时尿量。
【常见护理问题】
1、舒适的改变与腹腔胀气有关。
【护理措施】
1、一般护理
（1）注意休息，病情允许时可扶患儿下床活动，以促进肠蠕动。
注意腹部保暖，若有腹胀引起呼吸困难的患儿取半坐卧位，减轻因腹胀抬高膈肌引起的呼吸困难。
（2）病情严重者禁食，病情允许可进食清淡易消化的富含纤维素的食物，避免甜食等易产气的食物。
2、症状护理
（1）顺势正方向按摩腹部以促进肠蠕动。
（2）腹胀明显者遵医嘱予胃肠减压或肛管排气。
（3）排除外科疾病者可给予局部热敷。
3、健康指导
向患儿及家长做好详细的解释，以消除患儿及家长的紧张，告知患儿及家长引起腹胀的诱因及预防措施。
腹胀护理常规。