虹膜角膜内皮综合征PPT课件
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虹膜角膜内皮综合征PPT演示课件
患者，可考虑手术治疗，如角膜移 植、滤过性手术等。手术治疗效果较好，但存在一定风险和并发症 。
效果评估
治疗后需定期随访，观察症状改善情况、视力恢复情况、并发症发生 情况等，综合评估治疗效果。
05
患者教育与心理支持
患者教育内容
疾病知识
向患者详细解释虹膜角膜内皮综合征的发病原因、症状表现、治疗方 法及预后情况，提高患者对疾病的认识。
正常生活。
家属参与和沟通技巧
家属参与
鼓励家属积极参与患者的治疗和护理过程，提供情感支持和生活照顾，帮助患者 度过难关。
沟通技巧
与家属沟通时，应使用通俗易懂的语言，耐心解答家属的疑问和担忧，建立良好 的信任关系。同时，可以指导家属如何帮助患者缓解负面情绪、保持积极心态。
06
研究进展与未来展望
当前研究热点和成果
感谢观看
遗传因素
部分研究认为ICE综合征 具有一定的遗传倾向，但 具体遗传模式尚不清楚。
临床表现及分型
临床表现
ICE综合征的典型表现为角膜内皮异常、虹膜基质萎缩、广泛的周边虹膜前粘连、房角关闭及继发性青光眼。患 者可出现视力下降、眼部疼痛、畏光、流泪等症状。
分型
根据临床表现和病理特点，ICE综合征可分为三型：角膜内皮型、虹膜基质型和混合型。其中，角膜内皮型以角 膜水肿和大泡性角膜病变为主要表现；虹膜基质型以虹膜基质萎缩和广泛的周边虹膜前粘连为特征；混合型则兼 具前两型的特点。
1 2
眼压测量
虹膜角膜内皮综合征患者眼压通常升高，需定期 测量以监测病情。
前房角镜检查
通过前房角镜可观察到前房角结构异常和虹膜根 部附着点前移等病理改变。
3
超声生物显微镜（UBM）检查
UBM检查可清晰显示虹膜角膜角和前房角的结 构异常，有助于诊断和鉴别诊断。
效果评估
治疗后需定期随访，观察症状改善情况、视力恢复情况、并发症发生 情况等，综合评估治疗效果。
05
患者教育与心理支持
患者教育内容
疾病知识
向患者详细解释虹膜角膜内皮综合征的发病原因、症状表现、治疗方 法及预后情况，提高患者对疾病的认识。
正常生活。
家属参与和沟通技巧
家属参与
鼓励家属积极参与患者的治疗和护理过程，提供情感支持和生活照顾，帮助患者 度过难关。
沟通技巧
与家属沟通时，应使用通俗易懂的语言，耐心解答家属的疑问和担忧，建立良好 的信任关系。同时，可以指导家属如何帮助患者缓解负面情绪、保持积极心态。
06
研究进展与未来展望
当前研究热点和成果
感谢观看
遗传因素
部分研究认为ICE综合征 具有一定的遗传倾向，但 具体遗传模式尚不清楚。
临床表现及分型
临床表现
ICE综合征的典型表现为角膜内皮异常、虹膜基质萎缩、广泛的周边虹膜前粘连、房角关闭及继发性青光眼。患 者可出现视力下降、眼部疼痛、畏光、流泪等症状。
分型
根据临床表现和病理特点，ICE综合征可分为三型：角膜内皮型、虹膜基质型和混合型。其中，角膜内皮型以角 膜水肿和大泡性角膜病变为主要表现；虹膜基质型以虹膜基质萎缩和广泛的周边虹膜前粘连为特征；混合型则兼 具前两型的特点。
1 2
眼压测量
虹膜角膜内皮综合征患者眼压通常升高，需定期 测量以监测病情。
前房角镜检查
通过前房角镜可观察到前房角结构异常和虹膜根 部附着点前移等病理改变。
3
超声生物显微镜（UBM）检查
UBM检查可清晰显示虹膜角膜角和前房角的结 构异常，有助于诊断和鉴别诊断。
图解虹膜学PPT精选文档
2、可观察身体是否处于健康或是亚健康或疾病 状态……；
3、科学、准确、实用、简单
通过虹膜监控获取健康、管理健康的全过程……
22
三、虹膜学能辨别什么？
虹膜学能辨别的现象
• 整体健康的状态 • 能找出衰老的原因 • 炎症在体内的部位 • 淋巴系统是否有毒素淤积 • 潜在心血管疾病,糖尿病或其他疾病的
临床前期 • 能预知毒素在体内堆积而会导致疾病
11
二、什么是虹膜学？
虹膜学也叫虹彩学，属于预测医学范畴。它以 形态学为基础，透过眼睛虹膜的形态变化观察、预 测和推断人体全身的健康状况、疾病的发生及窥视 康复过程。
12
13
相对正常虹膜
问题虹膜
问题虹膜
虹膜诊断不能决定疾病的名称，它通过虹膜的形态 变化来确定：
1.机体器官的衰退程度； 2.药物代谢废物在身体某部位的沉积程度； 3.机体或器官的功能衰弱状态和受损程度等。
肺部 颈部
咽喉 面部
1-12点 生理脑 心理脑
29
正常与不正常的虹膜
相对健康身体的虹膜
相对不健康身体的虹膜
30
三、虹膜六大现象
•坑洞
•斑块
•裂缝
•线条
•颜色
•密度
31
六大现象之---坑洞
封闭型
开放型
• 坑洞分为两种：开放型和封闭型, • 坑洞越多,体质越差
封闭型
32
六大现象之---斑块
色素斑块
7.皮肤代谢环 4.5内脏器官反射环 2.肠环
里
外
27
二、虹膜反射图
右眼代表右半身,左眼代表左半身.
28
位置
右
左
虹 12-1点 心理脑 生理脑
3、科学、准确、实用、简单
通过虹膜监控获取健康、管理健康的全过程……
22
三、虹膜学能辨别什么？
虹膜学能辨别的现象
• 整体健康的状态 • 能找出衰老的原因 • 炎症在体内的部位 • 淋巴系统是否有毒素淤积 • 潜在心血管疾病,糖尿病或其他疾病的
临床前期 • 能预知毒素在体内堆积而会导致疾病
11
二、什么是虹膜学？
虹膜学也叫虹彩学，属于预测医学范畴。它以 形态学为基础，透过眼睛虹膜的形态变化观察、预 测和推断人体全身的健康状况、疾病的发生及窥视 康复过程。
12
13
相对正常虹膜
问题虹膜
问题虹膜
虹膜诊断不能决定疾病的名称，它通过虹膜的形态 变化来确定：
1.机体器官的衰退程度； 2.药物代谢废物在身体某部位的沉积程度； 3.机体或器官的功能衰弱状态和受损程度等。
肺部 颈部
咽喉 面部
1-12点 生理脑 心理脑
29
正常与不正常的虹膜
相对健康身体的虹膜
相对不健康身体的虹膜
30
三、虹膜六大现象
•坑洞
•斑块
•裂缝
•线条
•颜色
•密度
31
六大现象之---坑洞
封闭型
开放型
• 坑洞分为两种：开放型和封闭型, • 坑洞越多,体质越差
封闭型
32
六大现象之---斑块
色素斑块
7.皮肤代谢环 4.5内脏器官反射环 2.肠环
里
外
27
二、虹膜反射图
右眼代表右半身,左眼代表左半身.
28
位置
右
左
虹 12-1点 心理脑 生理脑
内科学_各论_疾病：虹膜角膜内皮综合征_课件模板
内科学疾病部分：虹膜角膜内皮综合征>>>
病因：
膜萎缩的发病机制。有人认为虹膜血管硬 化而缺血，也有人提出系局部炎症的毒素 引起虹膜缺血。还有人认为虹膜开大肌的 节段性缺血引起某象限开大肌萎缩，瞳孔 向其相对应象限方向移位，最后虹膜周边 前粘连及膜形成而导致青光眼。
3.神经嵴细胞（neural crest cells） 学说 神经嵴
经荧光素血管造影研究指出，如
内科学疾病部分：虹膜角膜内皮综合征>>>
症状及病史：
果溶解的孔洞不伴有瞳孔变形或虹膜变薄， 非膜形成引起的周边虹膜前粘连所致，那 么与合并虹膜缺血有关。
3.三型不同的表现 虹膜病变是区别3 种类型的ICE综合征的基本点，但3型均有 以下的各自特征。
(1)原发性进行性虹膜萎缩：病程的 初期虹膜角膜角宽、眼压正常，以后中周 边部虹膜基
症状及病史：
及Cogan-Reese综合征，虽为3个不同的病， 实际上代表一个疾病的不同变异，由于病 变的轻重程度不一，而表现出不同类型。 三者中以Chandler综合征较多见，均共同 以角膜内皮细胞退行性变为基本，三者间 的区别主要是虹膜改变。
ICE综合征具有慢性、进行性的病程， 由早期进入晚期
内科学疾病部分：虹膜角膜内皮综合征>>>
2.三型共有表现 以角膜、虹膜角膜
内科学疾病部分：虹膜角膜内皮综合征>>>
症状及病史：
角及虹膜异常为典型ICE综合征的改变。 (1)角膜病变：角膜内皮改变是ICE综
合征的主要特征，以Chandler综合征更为 常见，多伴有角膜水肿，而青光眼的严重 性比其他两型较低。裂隙灯检查见中央区 角膜后部有细小银屑样特征性改变，类似 Fuchs角膜营养不良，但颗粒较细些。在 高倍率
虹膜基础教学课件.ppt
虹膜反射图
下腹 上腹 胸腔 肺部
颈部 生理脑
盆腔 下背 上背 咽喉
面部 心理脑
虹膜常见症状分析
❖ 1.胃环 ❖ 部位：位于瞳孔与虹彩交接处 ❖ 现象：正常的胃功能瞳孔呈圆形而无瑕点，但当胃
部黏膜组织产生变化时，则会在交接处呈现小圆形 不规则的黑褐色状排列。 ❖ 症状：当有黑褐色不规则的小圆点时，显示胃部的 黏膜较脆弱， 功能下降。
洞较好处理，而封闭型的坑洞反之就较难以 治疗。
虹膜异常的六大现象
❖ 2、斑块： ❖ 呈平面状，通常斑块会出现在组织纤维较弱或缺氧
的部位。原脏器组织有疾病性衰弱。 ❖ 经常服用抗生素药物会产生斑块。
虹膜异常的六大现象
❖ 3、裂缝：代表身体的衰退，通常会有疼痛的现象 ❖ 4、线条：代表过敏体质，新陈代谢循环不良，神
❖ 现象：正常是一个均匀的圆形线环。 ❖ 症状：自主神经（自律神经或称植物神经）。功能
正常时，它可以规则地调节及保持血液循环、呼吸、 消化及排泄等系统之正常功能。当自律神经环很规 则地呈现在恰当的位置时，就表示身体内器官功能 正常，如有扭曲现象则必然是生病的情况。
❖ 虹膜与身体 的关系 ❖ 眼睛的虹膜是身体面对外界最复杂的组织。他是人
脑的延伸，赋予千千万万神经末梢，细微的血管， 肌肉及其他组织。 ❖ 通过人脑和神经系统，虹膜与身体内脏器官相连接。 通过与视神经，视丘， 脑与脊髓的连接，神经系统 可接受到它们的外来刺激虹膜里含有交感与副交感 神经系统。
健康的虹膜
❖ 一个完美的虹膜显示出来的是没有线条，没 有裂缝，没有坑洞，没有先天的遗传弱点， 纤维组织也没有扭曲，没有毒素沉积，颜色 很均匀，如同一块新的丝绸布。
虹膜异常的六大现象
虹膜异常的六大现象
虹膜培训资料PPT课件
快速识别能力使得虹膜识别技 术在需要高效率的场景中具有 广泛的应用前景。
虹膜识别技术发展历
03
程
技术起源
20世纪30年代
科学家开始研究虹膜识别技术，探索 虹膜的独特性。
20世纪80年代
虹膜识别技术开始进入研究阶段，并 取得初步成果。
技术发展阶段
20世纪90年代
虹膜识别技术开始应用于 商业领域，如门禁系统等。
要点一
总结词
技术成本是限制虹膜识别技术广泛应用的重要因素之一。
要点二
详细描述
虹膜识别技术的设备和软件成本相对较高，这使得该技术 在一些低成本应用场景中难以普及。为了降低成本，需要 进一步优化技术和生产工艺，同时探索更多的应用场景和 商业模式，以实现规模化生产和应用。此外，政府和企业 也可以通过政策和资金支持来降低技术成本，推动虹膜识 别技术的普及和应用。虹膜识别技术Fra bibliotek来展06
望
技术创新与突破
算法优化
随着深度学习等人工智能技术的发展，虹膜识别算法将进一步优 化，提高准确率和识别速度。
多模态生物特征融合
未来虹膜识别技术将与其他生物特征识别技术（如指纹、人脸等） 融合，实现多模态生物特征识别，提高安全性和可靠性。
抗干扰能力提升
针对眼镜、隐形眼镜等干扰因素，虹膜识别技术将加强抗干扰能力 的研究，提高在复杂环境下的识别性能。
其他领域
总结词
除了政府安全、企业考勤和金融支付等领域，虹膜识别技术还广泛应用于教育、医疗、娱乐等多个行 业。
详细描述
在教育领域，虹膜识别技术可用于课堂签到、考试身份验证等场景；在医疗领域，虹膜识别技术可用 于患者身份确认和药品管理等；在娱乐领域，虹膜识别技术可为游戏玩家提供独特的身份验证体验。
虹膜角膜内皮综合征
虹膜角膜内皮综合征概述:概述：虹膜角膜内皮综合征(iridocorneal endothelial syndrome，ICE综合征)多单眼发病，多见于20～50岁，女性多于男性，表现为角膜内皮异常、进行性虹膜基质萎缩、广泛的周边虹膜前粘连、房角关闭及继发性青光眼的一组疾病。
疾病名称是由Eagle和Yanoff提出，它代表着一组具有原发性角膜内皮异常特点的眼前节疾病。
角膜内皮病变不同程度地对角膜水肿、进行性虹膜角膜角粘连闭合、显著的虹膜破坏和继发性青光眼负有直接责任。
ICE综合征这个系列中，进行性虹膜萎缩、Chandlel综合征和Cogan-Reese 综合征3个临床类型，主要基于虹膜变化进行区分。
1.进行性虹膜萎缩早期文献曾报告若干单侧性瞳孔异位、虹膜萎缩(偶尔裂孔形成)、青光眼和角膜水肿的散在患者。
直到Harms描述一种具有裂孔形成的显著虹膜萎缩特征的继发性青光眼后，才认识到上述这些患者是一型独立的疾病。
当时由于发病机制不清楚，且认为虹膜异常是其主要特点，故称为“原发性虹膜萎缩或进行性原发性虹膜萎缩”。
随后的临床与组织病理研究指出虹膜萎缩不是本病的原发性病变和主要特点，目前常用“进行性虹膜萎缩”这一名称。
进行性虹膜萎缩属于ICE综合征系列的一个临床类型，特征性虹膜改变是它与另外2个临床类型区别的主要特点，即显著的瞳孔异位和伴随裂孔形成的极度虹膜萎缩。
2.Chandler综合征 Chandler于1956年描述它是一种类似进行性虹膜萎缩的单侧青光眼类型。
主要区别特点是：①虹膜变化轻微，例如轻度瞳孔异位和基质萎缩，甚至无改变，②角膜水肿发生较常见、较早或较严重，且常常发生在正常眼压水平或仅仅稍微升高的情况下，随后被命名为Chandler综合征。
在进行性虹膜萎缩和Chandler综合征之间或许存在中间类型，即虹膜改变较Chandler综合征广泛，但缺少像进行性虹膜萎缩的全层裂孔形成。
3.Cogan-Reese综合征 1969年Cogan和Reese报告2例患者具有典型虹膜色素样结节病变特点以及类似进行性虹膜萎缩和Chandler综合征的角膜虹膜改变，例如不同程度的角膜水肿、瞳孔异位和虹膜萎缩，其后这种临床类型被命名为Cogan-Reese综合征。
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虹膜角膜内皮综合征
1
定义：是角膜内皮异常、进行性虹膜基质萎缩、广 泛周边虹 膜前粘连、前房角关闭及继发性青光眼的一组疾病。
原发性进行性虹膜萎缩 Chandler综合征 Cogen-Reese综合征（虹膜色素痣综合征）
2
一般特征
• 多见中年妇女，男女比1：2~5，白人发病较多 • 临床几乎单眼发病，呈慢性，进行性，从早期到晚期需要十多年 • 组织病理学显示角膜变化开始于出生后，是后天获得性疾病 • 病变的基本损害均位于角膜内皮，兼有多变的虹膜异常
19
角膜内皮异常的鉴别诊断
Fuchs角膜内皮营养不良症：多为双眼，角膜内皮异 常，无虹膜萎缩和虹膜前粘连 角膜后多形性营养不良症：角膜后壁可见成串的小泡， 有时在后弹力层膜可见赘生物，双侧性，有家族史
20
虹膜萎缩的鉴别诊断
先天性虹膜实质发育不良：自幼房角发育不良，有青光 眼和虹膜异常，瞳孔括约肌色浅，多不进展，常染色体 显性遗传 Rieger综合征：有广泛的周边前粘连，瞳孔移位和虹膜 孔。全身表现为先天性缺齿，上颌发育不良，有家族史
15
发病机制
2 缺血学说 有人认为虹膜血管硬化而缺血，也有人提出系局 部炎症的毒素引起虹膜缺血。还有人认为虹膜开 大肌的节段性缺血引起某象限开大肌萎缩，瞳孔 向其相对应象限方向移位，最后虹膜周边前粘连 及膜形成而导致青光眼。
16
发病机制
3 神经嵴细胞学说 Bahn提出神经嵴细胞系间叶组织，分化成角膜内 皮明显小，与婴儿时期的相似。因而推 测由于原始的神经嵴细胞异常增生，导致各型ICE 综合征
14
发病机制
1 Campbell膜学说（最受认可） Campbell发现ICE综合征开始表现为角膜内皮异常， 由此产生角膜水肿，继而发生大炮性角膜病变。并在 前房角可见表面细胞膜的增生，这种膜收缩，导致虹 膜前粘连，瞳孔移位及色素膜外翻。瞳孔移位的方向 朝着虹膜牵引侧，被认为是虹膜萎缩和孔洞形成的原 因。
11
Chandler综合征
角膜内皮细胞边界欠清，形态不规则
角膜内皮细胞边界欠清，形态各异
12
Cogen-Reese综合征（虹膜色素痣综合征）
弥漫性角膜内皮细胞水肿、增生， 多发性细小的色素性虹膜结节
13
诊断
体征：虹膜角膜粘连 虹膜萎缩、穿孔 瞳孔异位、多瞳 角膜水肿、失代偿等
辅助检查： 角膜内皮镜，共焦显微镜 房角镜
3
一般特征——角膜病变
• 角膜内皮镜检查呈现弥漫性角膜内皮异常，微细橘皮样外观 • 细胞数目显著减少或局灶性缺失，细胞中央具有颗粒面或变暗区 • 缺乏均匀一致的多边六角形态。 • 变异的角膜内皮细胞称为ICE细胞。角膜病变以Chandler综合征最
突出。
4
一般特征——角膜病变
5
一般特征——前房角病变
虹膜基质萎缩、异色和瞳孔色素外翻
8
Chandler综合征
以角膜内皮细胞异常所致 的临床表现为主，虹膜萎 缩等改变较轻。早期最常 见的症状是晨间视物模糊， 随着病情的发展，可出现 继发性青光眼。角膜水肿 显著，无虹膜裂孔，瞳孔 无或轻度变形。
角膜后部细小金箔样斑
9
Chandler综合征
10
Chandler综合征
广泛的虹膜周边前粘连 导致青光眼的病理基础 组织病理学研究显示单层内皮细 胞与后弹力层的基底膜连接组成 的膜，延伸到周边角膜，横跨前 房角。
6
一般特征——虹膜病变
• 虹膜病变是辨别ICE综合征的临床变化最基本的依据。在ICE综 合征三个类型中表现程度有不同差异。
7
原发性虹膜萎缩
虹膜萎缩变薄，发生裂孔，形成双瞳
17
发病机制
4 病毒病原学理论 Rodrigues对13例具有ICE综合征的病人血清学研 究检测出EB病毒，对25例ICE综合征病人的角膜 内皮标本用PCR方法检测，其中16例发现有疱疹 病毒DNA。提示上皮细胞或ICE细胞可能是角膜 内皮细胞对病毒感染的一种非特异性反应。
18
发病机制
5 其他学说 炎症学说 认为本病由眼内的低度炎症引起，但 大多数临床病例，不仅无活动性炎症反应，且组 织学检查也不支持炎症 原发性虹膜缺陷学说 认为与局部营养障碍、开 大肌缺失等虹膜缺陷有关
21
虹膜结节和色素性改变的鉴别
神经纤维瘤：虹膜常有大小不同的结节和色素沉着， 为双侧性 虹膜恶性黑色素瘤：结节病变较大并多发
22
治疗
继发性青光眼（45%-80%）及大泡性角膜病变是本病致盲的两个 重要并发症 主要为对症治疗，如果眼压升高，降眼压药物治疗无效时，应行 小梁切除术；角膜内皮细胞失代偿时，可行穿透角膜移植术，以 增加视力和改善症状。
23
1
定义：是角膜内皮异常、进行性虹膜基质萎缩、广 泛周边虹 膜前粘连、前房角关闭及继发性青光眼的一组疾病。
原发性进行性虹膜萎缩 Chandler综合征 Cogen-Reese综合征（虹膜色素痣综合征）
2
一般特征
• 多见中年妇女，男女比1：2~5，白人发病较多 • 临床几乎单眼发病，呈慢性，进行性，从早期到晚期需要十多年 • 组织病理学显示角膜变化开始于出生后，是后天获得性疾病 • 病变的基本损害均位于角膜内皮，兼有多变的虹膜异常
19
角膜内皮异常的鉴别诊断
Fuchs角膜内皮营养不良症：多为双眼，角膜内皮异 常，无虹膜萎缩和虹膜前粘连 角膜后多形性营养不良症：角膜后壁可见成串的小泡， 有时在后弹力层膜可见赘生物，双侧性，有家族史
20
虹膜萎缩的鉴别诊断
先天性虹膜实质发育不良：自幼房角发育不良，有青光 眼和虹膜异常，瞳孔括约肌色浅，多不进展，常染色体 显性遗传 Rieger综合征：有广泛的周边前粘连，瞳孔移位和虹膜 孔。全身表现为先天性缺齿，上颌发育不良，有家族史
15
发病机制
2 缺血学说 有人认为虹膜血管硬化而缺血，也有人提出系局 部炎症的毒素引起虹膜缺血。还有人认为虹膜开 大肌的节段性缺血引起某象限开大肌萎缩，瞳孔 向其相对应象限方向移位，最后虹膜周边前粘连 及膜形成而导致青光眼。
16
发病机制
3 神经嵴细胞学说 Bahn提出神经嵴细胞系间叶组织，分化成角膜内 皮明显小，与婴儿时期的相似。因而推 测由于原始的神经嵴细胞异常增生，导致各型ICE 综合征
14
发病机制
1 Campbell膜学说（最受认可） Campbell发现ICE综合征开始表现为角膜内皮异常， 由此产生角膜水肿，继而发生大炮性角膜病变。并在 前房角可见表面细胞膜的增生，这种膜收缩，导致虹 膜前粘连，瞳孔移位及色素膜外翻。瞳孔移位的方向 朝着虹膜牵引侧，被认为是虹膜萎缩和孔洞形成的原 因。
11
Chandler综合征
角膜内皮细胞边界欠清，形态不规则
角膜内皮细胞边界欠清，形态各异
12
Cogen-Reese综合征（虹膜色素痣综合征）
弥漫性角膜内皮细胞水肿、增生， 多发性细小的色素性虹膜结节
13
诊断
体征：虹膜角膜粘连 虹膜萎缩、穿孔 瞳孔异位、多瞳 角膜水肿、失代偿等
辅助检查： 角膜内皮镜，共焦显微镜 房角镜
3
一般特征——角膜病变
• 角膜内皮镜检查呈现弥漫性角膜内皮异常，微细橘皮样外观 • 细胞数目显著减少或局灶性缺失，细胞中央具有颗粒面或变暗区 • 缺乏均匀一致的多边六角形态。 • 变异的角膜内皮细胞称为ICE细胞。角膜病变以Chandler综合征最
突出。
4
一般特征——角膜病变
5
一般特征——前房角病变
虹膜基质萎缩、异色和瞳孔色素外翻
8
Chandler综合征
以角膜内皮细胞异常所致 的临床表现为主，虹膜萎 缩等改变较轻。早期最常 见的症状是晨间视物模糊， 随着病情的发展，可出现 继发性青光眼。角膜水肿 显著，无虹膜裂孔，瞳孔 无或轻度变形。
角膜后部细小金箔样斑
9
Chandler综合征
10
Chandler综合征
广泛的虹膜周边前粘连 导致青光眼的病理基础 组织病理学研究显示单层内皮细 胞与后弹力层的基底膜连接组成 的膜，延伸到周边角膜，横跨前 房角。
6
一般特征——虹膜病变
• 虹膜病变是辨别ICE综合征的临床变化最基本的依据。在ICE综 合征三个类型中表现程度有不同差异。
7
原发性虹膜萎缩
虹膜萎缩变薄，发生裂孔，形成双瞳
17
发病机制
4 病毒病原学理论 Rodrigues对13例具有ICE综合征的病人血清学研 究检测出EB病毒，对25例ICE综合征病人的角膜 内皮标本用PCR方法检测，其中16例发现有疱疹 病毒DNA。提示上皮细胞或ICE细胞可能是角膜 内皮细胞对病毒感染的一种非特异性反应。
18
发病机制
5 其他学说 炎症学说 认为本病由眼内的低度炎症引起，但 大多数临床病例，不仅无活动性炎症反应，且组 织学检查也不支持炎症 原发性虹膜缺陷学说 认为与局部营养障碍、开 大肌缺失等虹膜缺陷有关
21
虹膜结节和色素性改变的鉴别
神经纤维瘤：虹膜常有大小不同的结节和色素沉着， 为双侧性 虹膜恶性黑色素瘤：结节病变较大并多发
22
治疗
继发性青光眼（45%-80%）及大泡性角膜病变是本病致盲的两个 重要并发症 主要为对症治疗，如果眼压升高，降眼压药物治疗无效时，应行 小梁切除术；角膜内皮细胞失代偿时，可行穿透角膜移植术，以 增加视力和改善症状。
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