循证护理个案

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循证护理案例

循证护理案例

循证护理案例在临床护理工作中,循证护理是一种基于最新科学研究证据的护理实践方法,它能够帮助护士们更好地为患者提供个性化的护理服务,提高护理质量和患者满意度。

下面我们将通过一个具体的案例来介绍循证护理在实际工作中的应用。

某医院的护士在接诊一名患有糖尿病的患者时,发现患者经常出现血糖波动较大的情况,尤其是在饮食和运动后。

护士意识到需要制定一份更科学、更有效的护理计划来帮助患者控制血糖,于是她开始进行循证护理的实践。

首先,护士收集了大量关于糖尿病患者饮食和运动对血糖影响的最新研究文献,并进行了系统的分析和评估。

她发现,一些最新的研究表明,低碳水化合物饮食可以有效控制血糖,而适量的有氧运动也能够帮助患者提高胰岛素敏感性,从而降低血糖波动的风险。

接下来,护士根据这些研究结果,制定了一份个性化的护理计划。

她建议患者在饮食上减少碳水化合物的摄入量,并增加蔬菜和蛋白质的摄入量,同时鼓励患者每天进行适量的有氧运动。

为了确保计划的有效实施,护士还利用患者教育手册和健康教育视频等多种方式对患者进行了详细的讲解和指导,帮助患者更好地理解并接受这份护理计划。

随着护理计划的实施,患者的血糖波动情况得到了明显改善。

他的血糖控制更加稳定,不再出现大幅波动的情况,同时他的体重和体力也有了一定程度的改善。

患者对护士的护理工作表示了高度的满意,并对护士的专业能力和责任心给予了高度的赞扬。

通过这个案例,我们可以看到循证护理在临床实践中的重要性和价值。

只有通过不断地学习和研究最新的护理理论和实践,才能够更好地为患者提供高质量的护理服务。

希望护士们能够在日常工作中积极应用循证护理的理念,不断提升自己的专业水平,为患者的健康保驾护航。

循证 创新 发展 妇产科护理 案例

循证 创新 发展 妇产科护理 案例

循证创新发展妇产科护理案例
循证创新发展妇产科护理案例是指通过循证医学的方法,结合临床实践,创新和发展妇产科护理的案例。

以下是一个循证创新发展妇产科护理案例的例1:
案例:
一位孕妇在怀孕期间患上了妊娠高血压综合征,需要住院治疗。

在传统护理模式下,护士会定期测量孕妇的血压、胎心率等指标,根据医生的指示进行护理。

但是,在循证创新发展妇产科护理案例中,护士会采取更多的措施来改善孕妇的预后。

比如,通过与孕妇进行沟通,了解她的病情和需求,制定个性化的护理计划;通过使用药物和心理干预等手段,控制孕妇的血压和情绪;通过提供健康教育和心理支持,增强孕妇的信心和自我管理能力。

创新点:
1.建立了以患者为中心的护理模式,注重患者的个性化需
求和参与。

2.采用了循证医学的方法,结合临床实践,制定出更加科
学、有效的护理方案。

3.引入了多元化的护理手段,包括药物、心理、教育等方
面,综合改善患者的预后。

效果:
通过实施循证创新发展妇产科护理案例,孕妇的血压和胎心率得到了更好的控制,妊娠高血压综合征的发病率和死亡率也得到了有效降低。

同时,孕妇的满意度和信心也得到了提高。

参考:。

循证护理个案

循证护理个案

循证护理个案一、病历21床,605522,青青,女,28岁,于2018-08-21 10:23因停经40+5周,发现S/D值增高半天入院,入院测T37℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,专科检查:宫高37cm,腹围104cm,头先露,半入盆,左下腹闻及胎心140次/分,律齐,腹部未扪及宫缩,骨盆外测量正常。

肛查:宫口未开,胎膜未破,宫颈容受60%,质软,居中。

入院后完善相关检查,于2016-08-24 15:03在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术娩出一女男婴,术中出血约500ml,手术顺利,术后给予一级护理,禁食6小时后流质饮食,吸氧,补液,心电监护,静滴头孢唑啉预防感染等对症处理。

辅助检查:尿常规、血常规、凝血象、肝功、生化、白带、彩超、心电图医疗诊断:1.妊娠40+5周孕1产0左枕前位2.阴道炎(霉菌性)根据以上病史,提出以下循证护理问题术后6小时主动活动对产妇预防下肢深静脉血栓的影响二、纳入与排除标准(一)纳入标准1.研究对象:术后病人2.干预措施:术后6小时下肢的主动活动3.文献评级:A、B级(二)排除标准1.非原始文献、不同护理措施效果的比较;2.文献评级C级;三、检测数据库1.维普2.万方3.中国知网检索出相关文献26篇,通过筛选证据及评鉴,纳入22篇,排除4篇。

四、护理措施下肢深静脉血栓形成,简称DVT,是指血液在深静脉系统不正常地凝结、阻塞官腔,导致的静脉回流障碍,是一种静脉血栓性静脉炎。

DVT是妇产科严重并发症之一,严重时DVT血块脱落沿血液循环至肺部,引起肺栓塞,危及生命。

其发病机制主要与血流缓慢、血液高凝状态和血管壁损伤三个因素有关。

DVT好发于下肢,临床表现为患肢出现不同程度的肿胀、疼痛、局部皮温升高,严重者出现苍白、发绀及静脉性肢体坏死。

手术、制动、血液高凝状态是DVT发病的高危因素,而剖宫产术后产妇以上三个因素均具备,产后一旦出现DVT,将会引起复杂的社会、家庭及个人问题。

护理学循证实践个案报告

护理学循证实践个案报告

《护理学》循证实践个案报告指导老师:小组成员:见习时间:年月日-- 月日黄疸病人循证见习案例一、案例1、病史:54岁女患,因“上腹疼痛10天,皮肤黄染8天”入院。

10天前无明显诱因出现上腹部疼痛不适,呈绞痛性,伴恶心、欲吐,厌油,无呕吐,遂就诊当地社区医院,考虑为“胃炎”予以山莨菪碱、胃复安及氨苄西林等治疗后腹痛症状好转,8天前患者家属发现巩膜及面色皮肤黄染,并出现尿黄加重,未予重视及处理,5天前出现解陶土样大便,面色发黄加重逐渐累积躯干皮肤便血,遂自行服中药治疗(功能主治及成分不详),黄染症状未见好转,伴双下肢乏力,无皮肤瘙痒,无畏寒、发热,无反酸、烧心,无腹鸣,无乏力、头晕,四肢厥冷、昏厥,无心悸、气促,无心前区压榨感,无发热,今为求进一步治疗就诊于我院。

门诊以“黄疸原因?”收入我科。

病来精神、睡眠欠佳,二便如上述,体重为见明显增减。

2、既往史及和个人史:患者诉近3年来,有多饮、多年症状,平素体重无明显增减,为监测血糖及诊疗。

否认“高血压、心脏病”等病史,否认肝炎、结核、伤寒等传染病史,否认输血史,否认外伤史,否认食物、药物过敏史,预防接种史不详。

3、入院查体:T 36.1℃;P92次/分;BP115/78mmHg,SO2100%。

发育正常,营养好,正力体型;步入病房,神志清楚。

皮肤弹性好,全身皮肤黄染,以躯干为主,无肝掌、蜘蛛痣、瘀点、瘀斑、毛细血管扩张等,全身浅表淋巴结未扪及肿大。

双眼睑无水肿,结膜不充血,巩膜黄染,角膜透明,双瞳等大等圆,对光反射灵敏。

腹平坦,未见胃肠型、蠕动波或腹壁静脉曲张,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾在肋下未触及,墨菲征(+),腹部叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性,肝脾及双肾区无叩痛,肠鸣音3次/分。

脊柱四肢无畸形,四肢肌肉无萎缩,双下肢无水肿,肢体肌力、肌张力正常;各生理反射存在,病理征阴性。

二、护理问题如何对黄疸病人进行皮肤护理?三、检索证据(一)网址:(二)关键词:黄疸病人,皮肤,护理(三)纳入标准:1、如何解决黄疸病人皮肤瘙痒的问题。

循证 创新 发展 妇产科护理 案例

循证 创新 发展 妇产科护理 案例

循证创新发展妇产科护理案例
案例:
在某医院的妇产科护理部门,护士们通过循证创新的方法,实现了妇产科护理的发展。

1. 循证实践:护士们通过查阅最新的医学文献和研究资料,了解最新的妇产科护理指南和最佳实践。

他们在实际工作中将这些循证实践应用到护理过程中,以提供更优质的护理服务。

2. 制定护理方案:基于循证实践的研究结果,护士们制定了一系列的妇产科护理方案,涵盖了从产前到产后的护理内容。

这些护理方案根据具体病情和患者需求进行个性化调整,以实现最佳的护理效果。

3. 创新技术:为了提高妇产科护理的质量和效率,护士们引入了一些创新的技术。

例如,他们使用机器学习算法分析大量的产科数据,以预测妇产科并发症的风险,并采取相应的护理措施。

此外,他们还利用无线监护设备实时监测患者的生命体征,以及使用远程护理技术为远离医院的孕妇提供护理指导,提高了护理的准确性和时效性。

4. 团队合作:在循证创新发展妇产科护理的过程中,护士们与其他专业团队积极合作。

他们与医生、助产士和社会工作者等共同制定综合性的治疗方案,为患者提供全面的护理服务。

通过以上循证创新发展妇产科护理的案例,护士们能够提供更
专业、有效的护理服务,提高患者的医疗质量和生活质量,同时推动整个妇产科护理领域的发展。

循证 创新 发展 妇产科护理 案例

循证 创新 发展 妇产科护理 案例

循证创新发展妇产科护理案例
循证创新发展妇产科护理案例:
案例一:使用循证护理指南改善产妇术后出血管理
在某妇产科医院中,产妇术后出血是一个常见但严重的并发症。

医院护士团队决定应用循证护理的方法,通过查阅最新的循证护理指南,对产妇术后出血的管理进行改进。

他们制定了一个新的护理方案,包括早期识别高危因素、使用敏感的测量工具监测出血量、及时采取干预措施等。

经过实施这一创新护理方案后,产妇术后出血发生率明显减少,患者安全得到有效保障。

案例二:采用循证护理实践改进新生儿低血糖预防与管理
在某妇产科医院的新生儿科,低血糖是新生儿常见的并发症,容易导致神经系统损伤以及其他不良后果。

为了改善新生儿低血糖的预防与管理,护理团队采用循证护理实践,进行了一系列的改进措施。

这包括筛查高危新生儿、严密监测血糖水平、及时采取调整喂养方式等。

通过循证护理实践的改进措施,新生儿低血糖的发生率显著降低,新生儿的健康状况得到明显改善。

案例三:利用循证护理提高产后护理质量
在某妇产科护理部门,产后护理质量存在一定的问题,如疼痛管理不到位、母乳喂养指导不全面等。

为了改善产后护理质量,护理团队决定应用循证护理的原则进行改进。

他们针对疼痛管理制定了一套详细的评估和干预方案,并进行了临床试验评估其有效性。

同时,他们更新了母乳喂养指导的内容,确保护理
人员具备最新的知识和技能。

经过循证护理改进后,产后护理质量明显提高,患者满意度明显增加。

护理学循证实践个案报告

护理学循证实践个案报告

护理学循证实践个案报告第一篇:护理学循证实践个案报告《护理学》循证实践个案报告指导老师:小组成员:见习时间:年月--月日日黄疸病人循证见习案例一、案例1、病史:54岁女患,因“上腹疼痛10天,皮肤黄染8天”入院。

10天前无明显诱因出现上腹部疼痛不适,呈绞痛性,伴恶心、欲吐,厌油,无呕吐,遂就诊当地社区医院,考虑为“胃炎”予以山莨菪碱、胃复安及氨苄西林等治疗后腹痛症状好转,8天前患者家属发现巩膜及面色皮肤黄染,并出现尿黄加重,未予重视及处理,5天前出现解陶土样大便,面色发黄加重逐渐累积躯干皮肤便血,遂自行服中药治疗(功能主治及成分不详),黄染症状未见好转,伴双下肢乏力,无皮肤瘙痒,无畏寒、发热,无反酸、烧心,无腹鸣,无乏力、头晕,四肢厥冷、昏厥,无心悸、气促,无心前区压榨感,无发热,今为求进一步治疗就诊于我院。

门诊以“黄疸原因?”收入我科。

病来精神、睡眠欠佳,二便如上述,体重为见明显增减。

2、既往史及和个人史:患者诉近3年来,有多饮、多年症状,平素体重无明显增减,为监测血糖及诊疗。

否认“高血压、心脏病”等病史,否认肝炎、结核、伤寒等传染病史,否认输血史,否认外伤史,否认食物、药物过敏史,预防接种史不详。

3、入院查体:T 36.1℃;P92次/分;BP115/78mmHg,SO2100%。

发育正常,营养好,正力体型;步入病房,神志清楚。

皮肤弹性好,全身皮肤黄染,以躯干为主,无肝掌、蜘蛛痣、瘀点、瘀斑、毛细血管扩张等,全身浅表淋巴结未扪及肿大。

双眼睑无水肿,结膜不充血,巩膜黄染,角膜透明,双瞳等大等圆,对光反射灵敏。

腹平坦,未见胃肠型、蠕动波或腹壁静脉曲张,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾在肋下未触及,墨菲征(+),腹部叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性,肝脾及双肾区无叩痛,肠鸣音3次/分。

脊柱四肢无畸形,四肢肌肉无萎缩,双下肢无水肿,肢体肌力、肌张力正常;各生理反射存在,病理征阴性。

二、护理问题如何对黄疸病人进行皮肤护理?三、检索证据(二)关键词:黄疸病人,皮肤,护理(三)纳入标准:1、如何解决黄疸病人皮肤瘙痒的问题。

循证 个案护理

循证 个案护理

循证个案护理循证个案护理是一种基于循证医学理念的护理方法,它以科学研究的证据为基础,结合护理师的临床经验和患者的价值观,为患者提供个性化的护理服务。

本文将以循证个案护理为主题,探讨其在临床实践中的应用和重要性。

循证个案护理的核心是以循证医学为依据。

循证医学是一种以最新的科学研究为基础,并结合临床经验和患者价值观的医疗决策方法。

在循证个案护理中,护理师需要根据最新的研究成果,结合自己的临床经验和患者的需求,制定个性化的护理计划。

例如,在病人疼痛管理方面,循证个案护理要求护理师根据最新的研究结果,选择最有效的疼痛管理方法,并结合患者的疼痛感受和需求,制定个性化的疼痛管理方案。

循证个案护理注重对患者的个体化关注。

每个患者都有自己独特的生理和心理特点,因此,循证个案护理要求护理师根据患者的个体差异,制定相应的护理计划。

例如,在病人营养管理方面,循证个案护理要求护理师根据患者的营养需求和偏好,制定个性化的饮食方案,并根据患者的反馈和病情变化,调整饮食计划。

这种个性化的护理方法可以更好地满足患者的需求,提高护理效果。

循证个案护理强调护理师的专业素养和临床经验。

循证个案护理要求护理师不仅要具备扎实的专业知识,还要具备丰富的临床经验和判断能力。

在面对复杂的护理问题时,护理师需要根据最新的研究成果和自己的临床经验,做出正确的护理决策。

例如,在病人疾病管理方面,循证个案护理要求护理师根据最新的研究成果和自己的临床经验,选择最合适的治疗方案,并根据患者的病情变化,调整治疗计划。

循证个案护理是一种基于循证医学理念的护理方法,它以科学研究的证据为基础,结合护理师的临床经验和患者的价值观,为患者提供个性化的护理服务。

循证个案护理注重个体化关注,强调护理师的专业素养和临床经验。

在临床实践中,循证个案护理能够提高护理质量,满足患者的需求,促进患者的康复。

因此,护理师应该积极应用循证个案护理,不断提升自己的专业水平,为患者提供更好的护理服务。

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循证护理个案
一、病历
21床,605522,青青,女,28岁,于2018-08-21 10:23因停经40+5周,发现S/D值增高半天入院,入院测T37℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,专科检查:宫高37cm,腹围104cm,头先露,半入盆,左下腹闻及胎心140次/分,律齐,腹部未扪及宫缩,骨盆外测量正常。

肛查:宫口未开,胎膜未破,宫颈容受60%,质软,居中。

入院后完善相关检查,于2016-08-24 15:03在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术娩出一女男婴,术中出血约500ml,手术顺利,术后给予一级护理,禁食6小时后流质饮食,吸氧,补液,心电监护,静滴头孢唑啉预防感染等对症处理。

辅助检查:尿常规、血常规、凝血象、肝功、生化、白带、彩超、心电图
医疗诊断:1.妊娠40+5周孕1产0左枕前位
2.阴道炎(霉菌性)
根据以上病史,提出以下循证护理问题
术后6小时主动活动对产妇预防下肢深静脉血栓的影响
二、纳入与排除标准
(一)纳入标准
1.研究对象:术后病人
2.干预措施:术后6小时下肢的主动活动
3.文献评级:A、B级
(二)排除标准
1.非原始文献、不同护理措施效果的比较;
2.文献评级C级;
三、检测数据库
1.维普
2.万方
3.中国知网
检索出相关文献26篇,通过筛选证据及评鉴,纳入22篇,排除4篇。

四、护理措施
下肢深静脉血栓形成,简称DVT,是指血液在深静脉系统不正常地凝结、阻塞官腔,导致的静脉回流障碍,是一种静脉血栓性静脉炎。

DVT是妇产科严重并发症之一,严重时DVT血块脱落沿血液循环至肺部,引起肺栓塞,危及生命。

其发病机制主要与血流缓慢、血液高凝状态和血管壁损伤三个因素有关。

DVT好发于下肢,临床表现为患肢出现不同程度的肿胀、疼痛、局部皮温升高,严重者出现苍白、发绀及静脉性肢体坏死。

手术、制动、血液高凝状态是DVT发病的高危因素,而剖宫产术后产妇以上三个因素均具备,产后一旦出现DVT,将会引起复杂的社会、家庭及个人问题。

为了更好的制定预防下肢深静脉血栓形成的护理干预措施,我们采取循证护理方法,查找资料通过查阅大量的相关文献,结合临床护理工作经验,针对提出的循证护理问题拟定以下护理措施:
术后6小时下肢主动活动
患者术后6小时下肢感觉恢复后指导其做下肢功能锻炼,最简单的动作就是屈伸踝关节。

方法:用力向下伸脚,尽量使踝关节伸直,保持3-5秒;然后用力将脚背屈曲(钩脚),再保持3-5秒,每次10-20个,每天4-5次,如此反复练习,增加肌泵及股静脉流速的作用,也有利于下肢静脉的回流,可有效地预防深静脉血栓形成。

五、实施效果及评价
我科未出现剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的患者。

剖宫产术后并发DVT关键在于预防,指定有针对性的护理干预和预防措施对于保障母婴健康有重要意义,值得在临床上应用和推广。

【参考文献】
李琼敏. 剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理[J]. 实用临床医药杂志, 2015, 19(18): 94-97.
吴春梅. 踝泵运动预防剖宫产术后下肢深静脉血栓疗效观
察[J].中国保健营养,2015,25(10):45-46.
朱黎明. 剖宫产术后 6h 内运动与体位干预的效果观察
[J][J]. 护理学报, 2009, 16(5): 42-44.。

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