心理护理对脑梗死患者临床康复的影响
世界最新医学信息文摘 2016年 第16卷 第92期317
·临床监护·心理护理对脑梗死患者临床康复的影响
张蕙艳
（无锡市第二人民医院，江苏 无锡 214000）
摘要：目的探讨专业心理护理对脑梗死患者康复的影响。
方法脑梗死且有肢体偏瘫的患者为研究对象，随机将
受试对象分为观察组和对照组各58例。
在常规药物及康复训练基础上，观察组由专业护师进行专业心理护理，对照
纽只采用常规护理。
两纽在治疗前、治疗后1个月分别进行神经功能缺损程度评定（NIHSS评分），评估两组存在心
理问题的转归。
结果①治疗1个月后观察组NlHSS评分（8.6±4.8）低于对照组（12.85=4.5），差异有统计学意义
（t=115.245，P=0.000）②治疗前存在不同类型的心理问题。
观察组有37例，对照组35例，两组差异无统计学意义（=0.146，P=0.702）；治疗2个后仍然存在心里问题，观察组有5例，对照组20例，二者差异有统计学意义（
=11.473，P=0.001）结论专业心理护理对脑梗死患者临床康复能产生有利影响。
关键词：脑梗塞护理；脑梗塞心理学
中图分类号：R742 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.92.274
0 引言
脑卒中患者在最初“立即”痊愈的希望破灭后往往存在不同程度的情感障碍，如焦虑、悲观、依赖、急躁易怒，甚至陷入绝望，产生自杀念头[1]，行为上表现为寡言少语，缺乏主动性，在生活上依赖别人，对治疗和训练持怀疑态度，这些低落悲观的情绪容易使大脑皮层的功能受到抑制，从而严重影响病情的康复。
因此，脑卒中后对患者进行有效的心理疏导使其消除低落的情绪，是病情康复的基础和保证。
本研究通过对脑梗死患者进行早期专业心理护理，探讨专业心理护理对脑梗死患者临床康复的影响。
1 资料与方法
1.1 研究对象。
2014 年5月至2015年4月我院神经内科住院的脑梗死患者116例（男58例，女58例）。
随机将患者分为观察组和对照组各58例，两组患者一般资料比较均无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 纳入及排除标准。
发病后24~48h内人院，所有病例均符合1995年全国第4届脑血管病学术会议修订的脑梗死标准。
均经详细的神经系统检查及头颅CT和（或）MRI等检查确诊。
排除标准：①出血性卒中，梗死后脑出血；②有意识障碍的脑梗死患者；③l临床及生化资料不完善者。
1.3 方法。
1.3.1 治疗康复两组治疗康复方法相同，均予以活血化瘀，改善微循环，营养神经等治疗，对伴有颅高压的患者同时采用甘露醇或甘油果糖脱水治疗。
两组均早期采用康复治疗，进行肢体被动运动和日常生活能力训练。
1.3.2 专业心理护理。
观察组由专业护士进行专业心理护理：
①心理接受法：耐心、无条件地接受患者对疾病的各种痛苦体验，以获得患者的信任使其主动配合治疗。
②同情和理解病人：设身处地地为患者着想，了解病人需求，谅解病人的言行，用和蔼的语言与病人交谈，耐心细致地劝慰。
③做好心理安抚，消除自卑心理，加强早期语言锻炼[2]，护士不厌其烦地对病人进行语言训练，像和正常人交谈一样进行，语速要慢，语句短。
当病人发出语言时给予鼓励，激发其积极性，使其主动配合治疗。
④解除其思想顾虑，加强肢体功能锻炼，并指导患者进行主动和被动锻炼。
对照组按常规护理，由家属进行心理疏导
1.4 统计学处理。
使用SPSS 17.0软件处理数据。
计量资料以均数士标准差（—χ—±s）表示，采用1-Sample K-S、Levene检验分别进行正态性、方差齐性检验。
两组比较采用配对t检验；计数资料采用检验。
2 结果
2.1 两组治疗前神经功能缺损严重程度构成比的比较采用
NIHSS评分将两组分为轻型梗死组、中型梗死组、重型梗死组。
两组病情严重程度即轻、中、重型梗死组的构成比经检验差异无统计学意义（=0.325，P=0.850）。
2.2 两组治疗前、后神经功能缺损严重程度（NlH-SS评分）的比较 治疗前观察组与对照组NIHSS评分差异无统计学意义（t=0.572，P=0.566）；治疗1个月两均较治疗前有显著下降（
<0.01，P<0.05），而观察组下降较对照组更为显著。
差异有统计学意义（t=115.245，P=0.000）。
2.3 两组存在心理问题治疗前、后的比较 治疗前两组均存在不同类型的心理问题，观察组有37例（6
3.79％），对照组35例（60.34％），两组差异无统计学意义（=0.146，P=0.702）；治疗1个月后，观察组有5例（8.62％），对照组20例（3
4.48％），观察组患者存在心里问题数明显少于对照组，二者差异有统计学意义（=11.473，P=0.001）。
3 结论
脑梗死是突发性疾病，患者毫无思想预备，且此病变化多端，病程长，恢复慢，预后差，多数患者均有不同的心理变化。
在急性期后约3/4的患者丧失生活劳动能力，需人照顾，因此神志清醒者产生一种惧怕心理；患者瘫痪在床[3]，活动受限，要人服侍，担心久之遭家人嫌弃，产生悲观消极心态；由于病程长，恢复慢，对恢复期的语言及肢体练习有急躁心态。
由于恢复慢，预后差，少数患者表现闷闷不乐，对四周反应冷漠，对治疗缺乏信心，不能积极主动地配合治疗。
存在这些情绪会导致复杂的心理应激反应，不仅通过生物机制影响个体的生理平衡，而且会使个体产生负性心理，而致患者在康复训练时主动性差，影响肢体功能锻炼的顺应性和效果，延长肢体功能恢复时间甚至达不到满意的恢复。
因此心理护理对于脑梗死患者的全面康复有莺要的作用。
本资料中，60％以上患者治疗前存在心里问题，提示脑梗死后心理障碍发生的比率高。
治疗一个月后，实施专业护理组的患者心理问题较常规护理组显著减少。
结果提示，患者的心理状态对疾病的预后起着重要的影响，脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复训练中，心理护理对康复训练具有正相协同作用，能调动患者的情绪，用积极乐观的态度对待疾病，增强战胜疾病的信心，同时建立良好的医患关系，增加病人对医务工作者的信任度，使病人心情舒畅的接受各种治疗及功能恢复的训练，促进脑梗死患者的临床康复。
参考文献
[1] 王月娥.脑卒中患者的心理评定及护理[J].南方护理学报，2004，
（09）：26-27.
[2] 曾少端.脑梗死患者的心理特征及相关护理[J].中医药导报，
2008，（11）：45-46.。
脑梗死患者的心理干预
医护人员的重视 ｆ 为了使 患者摆脱不 良情绪 的困扰 ， １ ］ 。” 护理人 员应 以真诚的爱心去关爱 患者 ， 主动帮助患者解决各种问题和 需求 ， 对患者反复 多次 提出 的问题 给予耐心 的解释 ； 对待 患者 要有宽 容和谦让 的精神 ，结合 自己的专业 知识 和敏锐 的观察 力， 善于从 患者 的表情 、 言语等行为方 面了解他们 的心理需求 ， 发现他们的 内心活动及病 情变 化的预兆等 ，给予针对性 的、 具 体 的心理护理干预。从 而稳定 患者 的情绪 ， 提高患者 的认知能 力 ， 其能够坦然面对 自己的疾病 ， 使 积极配合治疗。 ３２ 恢复期 的心理干预 ． 病情稳定后到各种症 状的慢慢 好转 ， 患者对 自己的疾 病有 了初步 的了解 ， 是 由于各种 症状 但 好转 比较慢 ， 时患者会感到极大 的痛苦 ， 此 对治疗丧失信心 ， 患 者 的心理反应表现为消沉 、 悲观 、 失望 ， 心有不甘 ， 从而烦躁 、 易 激动 、 固执任性 ， 心理上产生孤独感 、 无价值感和被遗弃感。此 期患者 的心理需求是“ 病会持续多久 ， 是否 隐瞒了病情 ， 病情预 后情况 怎样 ， 会不会 变成残疾 ， 是否会给工作 、 家庭 、 经济 等方 面带来不 良影响 ， 并且总是希望有人陪伴 、 对话 ， 以求得心理上 的安慰 。 为了更有效地对患者进行心理护理 ， ” 要求护理人员要 有“ 慈母的心 ， 织女的手 ， 教师 的 口”一定要耐心倾听患者的表 ， 达， 正确判 断患者 的心理活动 ， 耐心细致地 把防病治病 的知识 讲解给患者 ， 正确指导患者功能锻炼 。 鼓励患者多和人们交谈 ， 把 自己的情感表达 出来 ， 而减轻 心理压力 ； 从 鼓励患者做 一些 力所 能及 的活动 ， 培养 其对生活 的适应 能力 ； 热情 、 用 愉快 、 饱 满 的情 绪感 染患者 ， 唤起患者对生 活的热爱 ， 树立起 战胜 疾病 的信心 。
延续性护理在提高脑卒中患者生活质量及改善心理状况中的应用效果
延续性护理在提高脑卒中患者生活质量及改善心理状况中的应用效果【摘要】本文探讨了延续性护理在提高脑卒中患者生活质量及改善心理状况中的应用效果。
通过对脑卒中患者生活质量现状的分析，发现延续性护理在改善患者生活质量中发挥着关键作用，同时心理状况对患者康复也具有重要影响。
延续性护理可以有效改善患者心理状况，提升其康复效果。
通过案例分析，我们可以看到延续性护理的实际效果。
结论部分明确指出延续性护理在提高患者生活质量和改善心理状况中的重要性，同时展望了未来研究方向。
这些研究结果为脑卒中患者的护理和康复提供了重要的参考和指导意义。
【关键词】脑卒中患者、延续性护理、生活质量、心理状况、康复、案例分析、重要性、价值、未来研究方向1. 引言1.1 背景介绍脑卒中，又称脑中风，是一种常见的神经系统疾病，是指脑部血管突然发生血液循环障碍，导致大脑功能受损的病症。
脑卒中是导致死亡和残疾的主要原因之一，给患者和家庭带来了巨大的生理、心理和社会负担。
据统计，每年全球有数百万人因脑卒中而死亡或残疾。
脑卒中患者在生活质量和心理状况方面往往面临着种种问题。
他们可能受到身体功能障碍的影响，生活自理能力下降，面临着康复困难和家庭关系变化等挑战。
脑卒中不仅对患者的生理健康造成影响，也会给患者的心理健康带来负面影响，比如焦虑、抑郁等问题。
如何提高脑卒中患者的生活质量，改善其心理状况，已成为当前医疗领域亟待解决的重要问题。
1.2 研究目的研究目的是通过探讨延续性护理在提高脑卒中患者生活质量及改善心理状况中的应用效果，为临床实践和政策制定提供依据。
具体目的包括：1. 分析当前脑卒中患者的生活质量现状，了解他们在身体、心理和社会方面的需求和困难；2. 探讨延续性护理在脑卒中患者生活质量改善中的作用机制和效果，为进一步提高护理质量和效果提供实践指导；3. 分析心理状况对脑卒中患者康复的影响，探讨延续性护理如何改善患者的心理健康状况；4. 通过案例分析，探讨延续性护理在实际应用中的优势和可行性；5. 总结延续性护理对提高脑卒中患者生活质量的重要性，探讨其在改善患者心理状况中的价值，为未来研究方向提供借鉴和探讨。
脑卒中患者康复期心理障碍的心理护理
脑卒中患者康复期心理障碍的心理护理脑卒中患者会伴有明显的精神心理异常，影响疾病的转归和预后。
为帮助患者更好地接受治疗，达到最佳心理状态，采取若干心理干预措施。
方法及结果：通过对临床95例脑卒中患者进行基本心理护理及分类心理护理，心理干预有效率96.8%。
体会：对脑卒中患者积极有效地进行心理疏导，增强患者战胜疾病的信心，使其以积极的心态面对生活，提高了生存质量。
脑卒中是老年人中的常见病、多发病。
存活者大多数会遗留瘫痪、失语等躯体残疾。
许多存活者还伴有明显的精神心理异常, 如抑郁、焦虑、恐惧等精神症状。
治疗脑卒中后的精神障碍，对改善脑卒中患者的转归有非常重要的意义。
本文就脑卒中后精神障碍出现的临床表现进行分析并提出采取的针对性护理措施 ,现报告如下。
1 临床资料对2007年7月-2008年6月间本院95例脑卒中患者进行康复护理。
其中男 57例 ,女 38例。
年龄 56～84岁，平均 68.4岁。
95例患者经头颅CT或MRI诊断，脑出血37例，蛛网膜下腔出血25例，脑梗死33例。
按照患者心理状态划分为四类：焦虑恐惧型43例（35.3%）、悲观抑郁型23例（24.2%）、孤独依赖型13例（13.7%）、情感失禁型16例（16.8%）。
护理措施：对所有患者均给予基本护理措施；同时，针对不同类型的心理表现的患者采用不同的心理干预措施。
2 治疗结果所有病例中，经过心理护理干预后，能明显改善心理状态积极配合康复治疗的共计85例，情绪稳定但仍缺乏主动性的有7例，心理仍不稳定的3例。
心理干预有效率96.8%。
3 讨论3.1 基本护理脑卒中康复期患者，具有许多共性问题：恢复期漫长、进展缓慢、遗留肢体残疾、生活自理能力不足。
他们往往也有许多共同的心理认识：生活能力下降、生活质量降低、给家人增添麻烦、被人轻视。
所以，针对脑卒中康复期患者的共同心理特点，我们在基本护理中着重注意以下几个问题：3.1.1 建立良好的护患关系耐心听取病人诉说心理感受，加强沟通，给病人心理支持。
康复护理对脑梗死后认知功能障碍及日常生活能力的影响
康复护理对脑梗死后认知功能障碍及日常生活能力的影响【摘要】脑梗死后常导致认知功能障碍和日常生活能力下降，给患者带来严重困扰。
康复护理在改善这些问题中发挥重要作用。
通过文献综述，揭示了康复护理对认知功能障碍和日常生活能力的积极影响。
康复护理包括认知训练、生活技能训练等多种方法，有效提升患者的认知水平和生活能力。
康复护理的重要性凸显无疑。
未来研究可深入探讨康复护理在不同阶段的应用及长期效果。
康复护理应作为改善脑梗死后认知功能障碍和日常生活能力的重要手段，以提升患者生活质量。
【关键词】脑梗死、认知功能障碍、康复护理、日常生活能力、方法、效果、重要性、改善、作用、未来研究方向1. 引言1.1 背景介绍脑梗死是一种严重的脑血管疾病，其主要特征是脑组织局部缺血或缺氧导致脑部神经细胞发生变性、坏死和溶解。
脑梗死在全世界范围内都是较为常见的病症，患者一旦发病后需要及时接受治疗，否则可能导致严重后果，甚至危及生命。
脑梗死后认知功能障碍是患者常见的并发症之一，主要表现为记忆力减退、注意力不集中、思维迟钝、语言障碍等。
这些症状会严重影响患者的日常生活能力，增加其独立生活的困难度，甚至影响其社交和情感状态。
康复护理在改善脑梗死后认知功能障碍和日常生活能力中起着至关重要的作用。
通过系统而有针对性的康复护理方案，可以帮助患者恢复受损的认知功能，提高日常生活能力，并促进患者的康复与社会融入。
对于脑梗死患者，及时进行康复护理是至关重要的。
1.2 研究目的本研究旨在探讨康复护理对脑梗死后认知功能障碍及日常生活能力的影响。
通过对相关文献的综述分析，我们将深入了解脑梗死患者在认知功能和日常生活能力方面可能存在的问题，以及康复护理在改善这些问题中的作用和效果。
我们的研究目的包括但不限于以下几点：1. 分析脑梗死后患者的认知功能障碍表现，探讨与日常生活能力的关系；2. 探讨康复护理对脑梗死后认知功能障碍的影响，评估其在改善认知功能方面的效果；3. 探讨康复护理对脑梗死后日常生活能力的影响，评估其在提高生活自理能力方面的效果；4. 分析不同康复护理方法对脑梗死患者的可行性和效果，为临床实践提供科学依据。
脑卒中病人护理进展
1304脑卒中病人护理进展覃玉秋广西柳州市柳江人民医院（545100）关键词：脑卒中；心理护理；饮食护理；控制血压；并发症护理；早期康复训练脑卒中是一组急性起病的脑血液循环障碍疾病，是以起病急，迅速出现局限性和弥漫性脑功能缺失为特征，其发病率、死亡率、致残率均较高，当经过急性期有效治疗后，存活者中大多遗留不同程度的瘫痪、失语等严重残疾，给社会和家庭带来沉重的负担。
因而对脑卒中病人的护理显得极其重要。
现将脑卒中病人护理综述如下。
1心理护理患者的心理状态对疾病的预后起着至关重要的作用，良好的心理状态可促进疾病的恢复，相反心理状态不佳则起反作用。
不同的脑卒中病人所表现出的心理反应各不相同，通常脑卒中病人心理状态可分为焦虑型、抑郁型、乐观型和依赖型[1]。
姜艳涛等[2]通过对卒中病人的心理护理，针对性的做好病人的心理疏导，调整患者的心理情绪取得了较好的效果。
通过对患者有效的心理护理，可使患者以积极的心态主动参与治疗，做好康复功能锻炼，促进病人早日康复，最大限度的提高生活质量。
2饮食护理做好老年性脑梗死病人的饮食护理对疾病的康复和预防便秘十分重要[3]。
营养不良在脑血管病发生之前可能就已存在，尤其是脑出血病人。
低白蛋白血症被认为是脑血管病中不良预后的预测指标。
脑血管病中病人营养不良可增加感染率、压疮发生率。
从而认为，蛋白质、热量和营养不良是不良结局的风险之一。
住院时间长短与营养状况有显著性关联。
建议除进行吞咽训练外应对食物结构和种类进行调整，给予营养丰富易消化的低糖、低盐、低脂、粗纤维食物，鼓励经常饮水，尤其在清晨和晚间。
管饲营养的应用对于脑血管病病人在预防肺部感染和促进神经功能改善方面效果显著，吞咽困难的改善明显。
此外，要素膳还含多种维生素，电解质和微量元素。
目前已广泛应用于临床。
3控制血压诸多大型临床研究已充分证明，良好的血压管理对脑卒中的一级预防和二级预防有积极的影响。
心内科医师普遍主张积极降压，即使在脑卒中急性期，临床上仍有采用硝苯地平舌下含化，予以大幅度降压治疗。
脑梗塞的临床表现及康复护理
整理课件
12
4、脑梗塞情绪变化护理措施 脑梗塞患者从正常人突然丧失活动及语言能
力，以至丧失生活自理及工作能力，在感情上难 以承受，故常出现抑郁、焦虑等情绪变化，喜怒 无常，甚至人格改变。家属应积极配合医护人员， 安慰鼓励病人配合治疗及康复锻炼。尽量避免让 病人情绪激动。
整理课件
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（三）、脑梗塞康复护理措施
（二）、在医院和医生的配合护理措施
1、脑梗塞偏瘫护理措施
脑梗塞病人多半肥胖、有些还合并有糖尿病， 如今发
生了偏瘫，局部神经营养障碍，压迫过久会引起皮肤破溃
形成褥疮。一旦发生可能因感染发热而加重脑血管病，严
重者还可引发败血症而致病人死亡。所以， 家属在陪护
时应注意定时给病人翻身、拍背，用温水将皮肤擦洗干净，
1、日常生活训练 患病后许多以前的生活习惯被打破，除了要尽
早、正规地训练患肢，还应注意开发健肢的潜能。 右侧偏瘫而平时又习惯使用右手的脑梗塞患者， 此时要训练左手做 事。衣服要做得宽松柔软，可 根据特殊需要缝制特殊样式，如可在患肢袖子上 装拉锁以便测量血压。穿衣时先穿瘫痪侧，后穿 健侧;脱衣时先脱健侧，后脱患侧。
(1) 主动运动：让患者在患肢上举位做一些活动尽量
让患者做主动运动，肌肉的收缩为减轻水肿提供了很好的
泵的作用。可让患者在患肢上举位做一些活动，如手指的
抓握活动、抓握木棒、拧毛巾整理等课。件
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(2) 被动运动 ：让患者做健肢带动患肢做上举运动，
被动运动的动作应轻柔，以免引起疼痛或加剧疼痛。可让 患者做健肢带动患肢做上举运动，也可在无痛范围内做前 臂旋前旋后，腕关节的背屈、伸活动等，以保持患肢的关 节正常活动范围。注意预防肩手综合征的发生，可减轻患 者的痛苦和经济负担。坐轮椅时，应确保患肢不垂于轮椅 一侧，可将手置于轮椅扶手上或轮椅桌板上;应尽量避免 在患侧上下肢输液，避免过度牵拉手关节及意外的损伤。 这样做不但可预防肩手综合征的发生，即使在发生后也可 防止，病情加重，减轻残整疾理，课件提高患者的生活质量。 17
谈谈急性脑梗死患者康复训练的意义
谈谈急性脑梗死患者康复训练的意义【摘要】心理护理及康复训练联合针刺治疗能显著改善急性脑梗死患者的症状，心理干预、吞咽功能训练、针刺疗法等综合干预措施，不但减少了脑梗死患者吞咽障碍的发生，同时有效预防了其他并发症的发生。
增强患者自信，提高生活质量，促进患者全面康复；综合干预效果显著，体现了专业自主性，值得进一步临床重视和推广。
【关键词】康复训练；急性脑梗死；临床意义随着经济的发展，脑梗塞患者的发生率呈上升趋势，且发病年龄趋于年轻化，脑梗死患者造成的偏瘫给患者及家属、社会造成了沉重的负担，严重影响了患者的生活质量。
怎样提高脑梗塞患者的康复质量，是临床心血管医生所面对的重要课题。
根据患者所处疾病阶段的不同，应采取不同的康复训练方法，提高患者的康复质量。
急性期患者康复训练的目的是对异常原始反射活动进行抑制，使患者建立适宜的运动模式，其次是通过锻炼恢复患者的肌肉力量[1]。
笔者依据多年的护理经验，谈谈康复训练的方法。
1 肢体活动训练脑梗死患者发生偏瘫及的机率较大，加强患者的肢体活动训练，可有效预防患者发生偏瘫或者防止偏瘫的进一步加重[2]。
对于已经发生偏瘫的患者，可通过在患肢上举位进行适当的运动以改善患肢的活动能力。
手指握拳和松拳动作、抓木棒、拧毛巾等都是较易实施且运动量适宜的训练项目。
同时进行一定量的被动活动训练项目，如：健肢带动患肢活动，在无痛的前提下，做前臂前后旋转活动等，通过这些活动，可使健肢的关节保持灵活[3]。
在进行上述活动训练时应采用循序渐进的方法，根据患者的身体状态分阶段进行。
应尽量使患者坚持训练，切忌一曝十寒，应反复进行维持功能的各种训练要持之以恒，直到争取最大。
2 体位训练急性脑梗死患者宜采用良姿位[4]。
良姿位对于改善患者的静脉回流，防止或者减轻手部肿胀等具有良好的效果；良姿位能为患者后续的站立与步行打下坚实的基础。
如：翻身，起坐，坐平衡三级训练，髋、膝、肩、踝等关节抗痉挛训练以及双或单腿搭桥训练，然后坐立位转换到立位三级平衡训练，重点是重心向患侧移位的训练；当患侧负重良好后，进行迈步训练及基本步行训练和实用步行训练，纠正患肢膝关节不屈曲而使小腿外摆拖地动作：双上肢扶床边或周围固定物，双摆放与肩同宽，下肢膝关节屈曲做下蹲和起立练习，继而膝关节交替屈曲，髋关节交替斜上顶做脚尖不离地的踏步练习。
中医康复理疗联合心理护理对脑出血患者的临床效果观察
中医康复理疗联合心理护理对脑出血患者的临床效果观察近年来，脑出血已成为导致残疾和死亡的常见疾病之一、中医康复理疗联合心理护理作为一种全面有效的治疗方法，已经得到越来越多的关注和应用。
本文将对中医康复理疗联合心理护理对脑出血患者的临床效果进行观察。
中医康复理疗是一种综合治疗手段，包括针灸、推拿、中药疗法等。
针灸作为中医理疗的核心手段之一，通过刺激体表的穴位，调整人体的气血运行，促进组织的修复和再生。
推拿作为另一种常用的中医康复手段，通过按摩和推拿患者的肌肉和经络，增强患者的气血循环，改善脑出血后的肌肉痉挛和瘫痪。
中药疗法在中医康复理疗中也起到了重要的作用，通过草药的煎煮和蒸馏，提取草药的有效成份，通过口服或外用的方式，给予患者针对性的治疗，促进患者的康复。
心理护理作为中医康复理疗的重要组成部分，主要是通过与患者的交流和心理支持，帮助患者调整心理状态，增强患者的康复信心和积极性。
在脑出血患者的治疗过程中，心理护理起到了至关重要的作用。
脑出血患者常常面临着生活能力丧失、社交能力受损、沮丧和孤独等问题，这些问题都可以通过心理护理来改善。
心理护理主要包括心理疏导、认知行为治疗和家庭支援等方面的内容，通过与患者和家属的沟通和交流，提供专业的心理支持和指导，协助患者逐步恢复心理功能和社会功能。
在日常临床实践中，中医康复理疗联合心理护理对脑出血患者具有显著的临床效果。
首先，中医康复理疗可以通过针灸、推拿和中药疗法等手段促进脑出血后的肌肉功能恢复，减少肌肉痉挛和瘫痪，提高患者的日常生活能力。
其次，心理护理可以帮助患者调整心理状态，缓解抑郁和焦虑等心理问题，提高患者的生活质量。
通过中医康复理疗和心理护理的联合应用，可以在多个方面促进脑出血患者的康复。
然而，中医康复理疗联合心理护理也存在一些局限性。
首先，中医康复理疗需要经过一段时间的治疗才能看到明显的效果，对于一些病情较为严重的患者来说，需要更长的治疗时间和耐心。
其次，心理护理需要专业的心理护理师来进行，这对医院的专业队伍和资源有一定要求。
心理护理在脑卒中偏瘫患者康复治疗中的应用
心理护理在脑卒中偏瘫患者康复治疗中的应用【关键词】心理护理；脑卒中偏瘫患者；康复治疗；应用doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.403文章编号：1004-7484（2013）-07-3841-02脑卒中又称脑血管意外，是发病率、致残率、致死率较高的疾病。
其发病突然、凶险，患者和家属都没有精神准备，病人经过抢救治疗，病情稳定时，突出的问题不仅是感觉运动障碍，还伴不同程度心理障碍，以抑郁和焦虑为。
卒中后急性期抑郁的发病率为25%-60%[1]，急性期焦虑症发病率为40%[2]。
心理问题成为患者的共性问题，并直接影响患者的康复。
因此尽早且良好的心理护理是脑卒中治疗的重要措施，早期进行系统、规范及个体化康复，对降低患者的残障有十分重要的意义。
2010年10月——2012年10月，我们配合康复治疗对45例脑卒中患者采取有效的心理康复护理，取得了很好的效果。
现报告如下：1临床资料本组患者45例，男31例，女14例；年龄36-79岁，平均56岁。
其中脑梗死29例，脑出血16例。
2心理护理2.1帮助病人尽快熟悉环境病人发病初期面对突然而来的疾病，出现手脚不能动，有话说不出，生活不能自理，大小便需人伺候，对环境、医务人员的不熟悉等，出现紧张恐惧的情绪。
此时，责任护士及时来到患者身边，主动热情地接待患者，使患者及家属对医院及科室的情况有初步的认识。
在脑卒中的心理康复过程中应尽快地了解每一位患者病情及心理，帮助他们尽快适应医院的环境，给予患者安慰和鼓励，利用一切机会与患者进行沟通与交流，实施健康教育，营造良好的住院环境和热情耐心的治疗氛围，为今后的心理护理打下良好的基础。
2.2建立良好的护患关系心理护理是在护理人员与病人相互交往中展开的，因此取得病人的信任和合作是心理护理的基础。
护士的语言、行动、表情、神态能对病人都能产生影响，护士不仅要关心他们，不怕脏、不怕累，同时还要进行语言安慰，做到感情真实、诚恳。
心理和行为干预对脑卒中患者临床康复的效果研究
［ ５ 】 蓝 天 舸 旭 明， 赵长途 ， 等． 急性 脑 梗死 静脉 与超 选择 动脉 溶栓 疗 效
心理和行为干预对 脑卒 中患者 临床康复 的效果研究
汪 慧
（ 湖北省鄂州市 中心医院神经 内科 ，湖北 鄂州 ４ ３ ６ ０ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 探 索心理 和行 为干 预对 脑卒 中患者 的 临床 康 复效 果 。 方法 随机将 ６ ０ 例 脑卒 中患者 分为干 预 组和 对照 组 ， 干 预 组的 患者在 药物 、 康 复治疗 的 基础 上实 施 ６个 月的心理 和 行 为干预 ，对 照 组维持 原 药物 、康 复 治疗 ，采 用传统 的 治疗护 理 方法 ，采 用按神 经功 能缺损评 估 的
床 康 复效 果 ，提 高患者 生活 质量 和社 会适 应 能 力。
【 关 键 词】 脑卒 中康 复；心理 ；行为
中图分 类号 ：Ｒ ７ ４ ３ ． ３
文献标 识 码 ：Ｂ
文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ ０ － ０ １ ２ １ － ０ ２
长期临床 统计资料 表明 ，脑 卒中是临床 常见疾病之 一 ，且该 病因 其较高病 死率和致 残率等特点 ，严重危及 患者生命安全 及生活健康 ， 而且 该病 多数 患者 会遗 留不 同程 度 的功 能障碍 ，更 是加 大 了患者 家 庭及社 会的沉 重负担Ⅲ。因此 ，如 何通过有 效 的康 复手段促使 患者尽 早、尽 可能的恢复生 活 自理能力 、回归社会 ， 已成为治疗 该病的关键
［ ７ 】 谢 静 怡’ 于玲ｊ 刘 兆 致． 静 脉 溶栓 后再 动脉 溶栓 治疗 后循 环 梗死 的
临 床探讨 ［ Ｊ ］ ． 中国全科 医学， ２ ０ １ １ ， ２ ３ （ ６ ） ： ４ １ ２ — ４ １ ４ ．