04消毒供应室回收物品操作规程
消毒供应室回收管理规程
消毒供应室回收管理规程（一）适宜范围：适用于消毒供应室对各临床科室使用后物品的回收。
（二）工作程序：1、去病房回收：（1）由消毒供应室工人推回收车到病房进行回收；摘房护士首先将需交换的物品进行清点，并填好《消毒供应室换物收据》，并签名；然后由消毒供应室工人再次清点确认和签名，撕下红单带回供应室，将回收物分类装入回收车内；此项工作应该在病区内的污物间进行。
（2）回供应室后将收回之物品与清洗人员相互清点并登记、签名，记录在《回收物品数量登记表》上。
（3）清点时要注意物品的数量是否齐全，不齐要求补齐；各种物品应分类放置，要用能盛水的容器盛装回收的物品，以免污水污染医院环境；污物回收车应有车套，车套每天更换一次，每天用含氯消毒剂抹车一次，每周冲洗一次，并擦干。
2、在消毒供应室回收：各科的急需物品可随时到供应室进行交换，由病房护士或护工与回收人员相互清点无误，回收人员签名，交病房人员到发放间领取无菌物品。
3、回收物品的处理：（1）回收的一次性注射器、针头、输液管等一次性医疗用品，回收后先压力蒸汽灭菌，再毁型。
（2）其他器械交洗涤组分类清洗。
4、毁形机的使用方法及保管（1）接通电源，按动电源开关，指标灯将显示电器接通。
按下启动开关，机器开始动转。
（2）当机器正常运转后，即可将使用过的一次性用品送入进料口进行毁形。
为保证机器正常工作，应按要求送料。
（3）送料方法：注射器、肛管：多支送料，每分钟300～500支；输液输血器、输液输血胶袋：每次送料不多于5支；口杯、窥阴器、输液输血瓶（250ml以上）：顺序送料。
（4）在送料时，请避免将物料上的残液流进控制板内，以免损坏电器元件。
（5）被送入料口的物料经过毁形后，全部流入废料箱。
（6）在机器运转中，可随时按动消毒开关，消毒器可起到灭菌消毒抑制细菌繁殖的作用。
（7）本机的反车开头专为处理事故设置的。
当操作过程出现送料过多、过快时，可能会出现突然卡死现象，这时，首先按动停车开关，再按动反车开关，此时，机器能自动排出内部过多的物料。
医院消毒供应室工作守则全1.doc
医院消毒供应室工作制度全1医院消毒供应室工作制度、职责、操作流程第一部分消毒供应中心工作制度(一) 消毒供应中心查对制度1、回收物品时,认真查对用物的名称, 数量,包装容器的完整性以及包内器材的品名,规格,数量,性能是否符合要求,确保准确无误并登记.2、配置各种消毒液,清洗液时,认真查对原液品名,规格,有效浓度,应配置的方法,应配置的浓度和注意事项等.3、包装重要和特殊抢救物品时,必须双人核查包内器材和敷料的品名,规格数量,性能,清洁度,包装材料的清洁度,完整性,使用的合理性及包外的名称标签,化学指示胶带(标签),灭菌日期,有效期,双方签名等是否完善,正确,包的体积,重量,严密性是否符合要求.抢救包,手术器械包必须经过二人核对并签名后才能封包.4.、消毒灭菌员与质量检测员共同查对,即装锅前:查数量,查规格,查装载方法,查灭菌方式.装锅后:查压力,查温度,查时间,查浓度.下锅时:检查有无湿包,破损包,查化学指示胶带变色情况以及监测包中化学指示剂变色是否达到标准要求,在灭菌记录本上双签名.5、发放消毒或灭菌物品时,认真查对包名称,数量,灭菌,日期,有效期,化学指示胶带变色情况以及包装容器的清洁度,完整性,严密性是否达到标准要求.确认无误后,方可发放并登记.6、物资入库必须查对厂家批号,查品名,查规格.查数量,查质量,查灭菌标示和日期.(二) 消毒供应室安全管理制度1、消毒供应中心全体工作人员必须树立”安全第一”的意识,掌握防火,防电知识,能正确使用灭火器材.各班下班前必须关闭水,电,气和设备等开关.2.、凡接触污染的物品,尖锐的器械及刺激性的气,液体,必须做好职业防护:隔离衣,口罩,手套,护目镜等.处理破损玻璃器皿,锐利器械切忌徒手处理,以防刺伤.3.、清洗机,水处理机等各型机电设备均应严格遵守操作规程,做好日常保养、维护，严防事故的发生.4.、压力蒸汽灭菌器必须专人负责,持证上岗,每台灭菌器应有年检合格证.5.、低温灭菌器应由专人负责,灭菌前检查物品包装是否符合要求,关严柜门，防止气体泄露.取放物品时应戴口罩和手套;满或空的气体罐均应专门放置,班班交接。
医院消毒供应室操作规程
精心整理医院消毒供应中心消毒灭菌工作流程一、第一个工作流程：污染器械回收（一）器械使用科室污染器械回收步骤重要使用的医疗器械应由消毒灭菌部门进行集中的回收处理，包括门诊、病区或手术室等临床科室室使用的污染器械。
1.污染回收时，心污染区进行处理。
运送车为封闭式。
2.3.刀。
4.1.根据器械部门的材质分为金属、橡胶、玻璃、塑胶等，根据形状为尖锐器械、单管腔类器械、套管强类器械、轴节器械、卡锁器械、盆、盘、瓶等。
各种分类的物品应放置在不同的容器中或清洗装置上，注明标记防止混乱。
2.标明“特殊感染“的器械，需要根据清洗消毒条件，选择处理方法。
3.一些专科机械可根据使用科室不同，进行分别处理。
三.第三个工作流程:清洗、消毒（一）对分类后的器械进行预清洗步骤根据卫生部WS310.2-2009的要求，现代医院消毒供应中心清洗操作程序包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗4个步骤:1、冲洗:将器械、器具和物品置于流动水下冲洗，初步除去污染物。
（1）操作人员必须穿着有防水功能的隔离服装、戴口罩、眼罩或面罩，戴手套、工作帽、穿工作鞋。
（2）现进行机械清洗，（3法时，应设预冲洗过程。
2、洗涤:（1（23、漂洗:去除清洁剂。
采用机械清洗方法应使用软水。
4、终末漂洗:应用软水、化水或蒸馏水进行冲洗。
(二)器械消毒步骤耐高温的器械主张先用物理消毒方法。
1.采用手工清洗可用煮沸方法消毒，（100℃，时间5min）。
煮沸消毒必须全部用蒸馏水或纯化水。
煮沸时可加入适量的水溶性器械润滑剂，进行器械保养。
煮沸消毒后的器械易于加快干燥。
2.不耐高温的器械选用化学浸泡方法消毒。
消毒后的物品必须进行充分的漂洗冲洗，去除残留药剂。
（三）远送工具清洗消毒步骤四、第四个工作流程:（一）器械烘干步骤1.2.干燥，没有污渍和锈痕。
1.提倡使用单件器械抱装形式，多种器械组合包应2.尖锐或精密器械应有防护措施，避免刺破无菌包装或损坏器械。
3.胶管类物品不能受压和打折，防止变形粘连。
消毒供应中心下送下收工作管理
消毒供应中心下送下收工作的管理摘要：为了更好的以病人为中心、高效、及时、准确的把各种无菌物品和一次性医疗使用物品送到所需科室，在将使用后的可重复使用污染器械、器具及物品回收到消毒供应室，减少临床科室的工作量，并且缩短了等待器械和治疗包的时间，使患者在第一时间得到救治，因此加强下送下收管理尤为重要。
关键词：供应中心下送下收管理我院是较大的医疗集教学为一体的综合性三级甲等医院，消毒供应中心承担着全院医疗、护理、教学、科研等工作必需的各种可重复使用器械、器具和物品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、存储、发放工作。
随着整体消毒供应中心的广泛开展，逐渐改变了消毒供应中心各项工作的模式，经过全面软硬件的建设，我院消毒供应中心基本筹建成了一个现代化的消毒供应中心。
我们采用了瑞典洁定公司生产的具有国际先进水平的清洗消毒机，高温高压灭菌柜，双门互锁式传递窗，美国生产的环氧乙烷低温灭菌器，等离子低温灭菌器，国内生产的迈尔超声波清洗机，腔镜器械清洗机，干燥柜，清洗槽以及辅助的配套设施。
同时建立健全了常规工作制度，主要包括操作规程，工作流程，各级人员职责，工作质量标准，监测制度，下送下收工作制度。
建立停电停水停气及灭菌器、消毒清洗机、出现故障时的紧急风险预案，完善突发事件处理流程，严格执行各区的工作流程及操作规程，健全质量流程，严格执行查对制度及下送下收制度，确保灭菌物品的数量，质量及使用数量。
本院实行了手术室器械、消毒供应中心器械、一次性医疗使用物品、临床各科室的器械，集中式管理方式，消毒供应中心集中操作，然后采取下送下收方式供应各种无菌物品。
下送下收工作是消毒供应中心不可缺少的关键一项工作，下送下收工作的不断完善也体现了以病人为中心，高效、及时、准确为临床服务的理念。
有计划的，及时准确把各种无菌物品和一次性医疗使用物品送到必需科室，再将使用后的可重复使用的污染器械、器具及物品回收到消毒供应中心，减少临床科室的工作量，是临床一线工作人员更加集中精力为病人服务，使患者及时得到救治使我们下送下收工作的目的。
消毒供应室器械回收流程管理措施
消毒供应室器械回收流程管理措施
1.确定医疗器械回收负责人：负责医疗器械的回收工作，并组织签订合同；
2.组织对消毒供应室内器械设备进行全面检查：检查器械设备状态，有效性及安全性，以确定是否可回收；
3.组织回收器械设备：按要求，由专业回收公司回收器械设备，并通知当地环保部门，以确保安全处理；
4.对回收器械设备进行处理：器械设备回收后，需要及时处理，以汽油等足够的加温清洗，再进行处理、分类、清点，将不放回消毒供应室的器械设备进行拆卸；
5.消毒供应室登记备案：完成回收器械设备后，需要将器械设备登记在消毒供应室，并上报当地相关部门备案；
6.组织培训：对有关回收流程的人员，应定期组织培训活动，加强他们的科学处理器械设备的知识。
供应室下收下送流程
供应室下收、下送供应室是回收、清洗、包装、灭菌、保管、发放医疗用品的专业部门。
下收下送工作人员应具备强烈的责任心、严格的无菌观念。
应不怕苦、不怕累，动作迅速，收发准确、态度和蔼，及时到位。
准备：1.衣帽整洁、戴口罩、手套（最好两层）。
2.备好回收车和筐（密闭），两季准备雨披。
一、下收流程：推污染车到指定临床科室→科室预处理→拿取科室整理好的器械袋→预约一次性物品并作备份→交回供应室→与回收人员共同点清→清洗回收车→放回污车停放间→洗手。
注意事项：1.下收下送工具洁污分开，分区放置，以便取用。
每日清洗、消毒，含氯消毒剂500ｍｇ∕Ｌ。
2.下收物品应分类放置，锐器等物品放入防刺容器。
3.所有物品均预处理，器械盘内不应有血、尿、药液，胶布附着。
4.特殊感染器械（炭疽、破伤风）高压灭菌两次，方可收回，2000ｍｇ∕Ｌ含氯消毒剂浸泡一小时，防止交叉感染。
5.下收时，物品如有缺失或毁损，及时与临床科室沟通，由临床科室填写补物名称、数目，并通知库房及时补充。
6.作好自身防护：皮肤、黏膜接触血液、体液污染的器械盘时，立即冲洗、被锐器刺伤时，立即挤出伤口血液，大量流水冲洗，碘伏消毒。
二、下送流程：推清洁车→领取无菌物品及一次性物品（三查四对，分类分科放置）→密闭运送→使用科室→交接（双方）物品→返回供应室→清洗消毒下送车→放于清洁车存放间→分科夹放低耗品交换条、登记一次性用品数量。
注意事项：1.领取无菌物品及一次性物品时，认真核对物品名称、日期、数量、分类分科放置，便于发放。
2.装放无菌物品时，将易破损的器械包置于上层（如：腰穿、静穿包及塑封包装物品）以免受压，运送无菌物品时防震荡。
3.无菌物品虽未使用，不得放回无菌区。
4.下雨时，下送车全部遮盖，保持无菌物品的无菌状态。
5.科室临时借用物品，由临床科室填写借物单，注明名称、数量、日期、科室，用后偿还，并作登记。
6.下送无菌物品时，下送人员和科室人员双方核对清楚，方可离开。
消毒供应室标准操作工作流程
消毒供应室标准操作工作流程
供应室
2017年3月25日
供应室是医院内各种无菌物品的供应单位，它担负着医疗
器械的清洗、包装、消毒和供应工作。如果消毒不彻底会
引起全院性感染，供应物品不完善可影响诊断与治疗，因
锈；器械功能损毁或锈蚀严重，应及时维修或报 废。 3、应使用润滑剂进行器械保养。不应使用石蜡油等 非水溶性的产品作为润滑剂。
七、包装
器械与敷料应分室包装。
包装者首先检查包装质量，在灯光下检查准备好的 清洁干燥的（纺织类）包布，无破损，方可使用。
包装者再核对器械的种类、规格和数量，拆卸的器 械应进行组装。核对内容是否齐全。齐全才能包装。
（2）酶洗（2-5min）：酶可以分解有机物，抑菌防锈，自然降解，无残
留，水温20-40°C，带关节的器械尽量打开。已凝固或污染严重处水面下
刷洗。
（3）漂洗：用自来水冲洗（2-4min）。
（4）终末漂洗：采用蒸馏水冲洗。
四、消毒：
我院选用含氯500mg/L消毒浸泡： （30分钟）.
五、干燥
1、宜选用干燥设备进行干燥处理。我院现在 供应室选择干燥设备对器械 \ 器具和物品进 行干燥处理。
此做好供应室工作是十分重要的，也是医院不可缺少的组
成部分。布局合理，符合供应流程，职责分明，制度完善 等手段，确保供应质量的前提。
消毒供应中心标准流程 （十个环节）
回收---分类---清洗---消毒---干燥---器械
检查、保养 --- 包装--- 灭菌--- 储存--- 发放。
一、回收： 1、器械、物品包使用后，科室及时装入污物 箱内密闭保存，避免干燥。并在箱盖记录包 名称及数量。以便与供应室交接。避免在使 用科室清点、核对污染器械、物品，减少交 叉感染。 2、供应室工作人员定时 8:00AM、9:00AM、 14:30PM 带上清洁的污物箱按照规定的路线 到临床科室回收污物箱回收到科内。并与临 床科室人员交接、记录。
供应室回收物品的处理流程ppt
消毒供应室十大工作流程：一、回收二、分类三、清洗四、消毒五、干燥六、器械检查与保养七、包装八、灭菌九、储存十、发放一、回收使用者应将重复使用的诊疗器械、器具和物品置于封闭的容器中，由CSSD集中回收处理。
被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，使用者应双层封闭包装并标明感染性疾病名称，由CSSD单独回收处理。
按规范不应在诊疗场所对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点。
回收工具每次使用后应清洗、消毒、干燥备用。
二、分类应在供应室去污区进行诊疗器械、器具和物品的清点、核查。
应根据器械物品材质、精密程度等进行分类处理。
三、清洗（一）清洗的重要性（1）、清洗彻底是保证消毒或灭菌成功的关键。
（2）、目前国内外医院在开展医疗器械的压力蒸汽、环氧乙烷等方法灭菌时，所设置的灭菌程序、参数等都以器械彻底清洗为前提的。
（3）、如果被灭菌的器械不能保证清洗质量，即使灭菌程序正确、参数指示合格，该器械仍然达不到灭菌的要求。
影响清洗效果的因素清洗时效：立即清洗，检测合格率可达99.21%，超过1小时后清洗，检测合格率只有90.75％。
清洗方法：立即清洗，抽检合格率为99.44％，若含氯消毒剂浸泡10min后清洗，抽检合格率为88.87％。
清洗方法清洗方法包括机械清洗和手工清洗（1）、机械清洗实用于大部分常规器械的清洗：（2）、手工清洗实用于精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械的初步处理。
机械清洗的优点机械化清洗有固定化的程序，可以排除手工清洗中人为因素的不稳定性，保证器械清洗消毒的质量，减少化学浸泡消毒可能造成的职业暴露、感染和环境污染。
清洗消毒器具有较高的自动化程度，可添加清洁剂和保养油，完成预清洗、洗涤、漂洗、终末漂洗及消毒、润滑、干燥处理等程序。
手工清洗操作顺序（1）、冲洗：将器械、器具和物品置于流动水下冲洗，初步去除污染物。
（2）、洗涤：冲洗后，应用酶清洁剂或其它清洁剂浸泡后刷洗、擦洗。
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一、目的：本程序规定了回收人员的工作要求，这对防止污染扩散、减轻临床负担具有重要
的作用。
二、适用范围：适用于各临床科室使用后物品的回收。
三、职责：
1、护士长安排人员对各科的污染器材进行回收。
2、负责各科已被污染的器材和物品回收的工作。
四、工作程序：
1、在消毒供应室回收：各科可反复使用的器械、物品，由各科护士将可回收物品用密闭盒
或箱运送至供应室与回收人员相互点清无误，登记、签名。
在发放间拿领取单领取无菌物品。
2、回收物品的处理：器械交清洗班分类清洗。
五、质量标准：
1、清点时要注意物品的数量是否齐全，不齐要求补齐。
2、回收污物时应在污染区进行，严格遵守消毒隔离原则，不得污染环境和工作人员，整个
过程应保持密闭。
3、各种物品应分类放置，回收容器要密闭，以免污水污染医院环境。
4、个人防护符合要求。
六、表格及记录
1、消毒供应室物品验收记录表。
2、消毒供应室换物清单。
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消毒供应室物品验收记录表
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消毒供应室换物清单。