互联网医院远程医疗系统需求分析解决方案-修改版复习课程

互联网医院远程医疗系统需求分析解决方案-修改版互联网医院系统需求分析解决方案目录互联网医院远程医疗系统需求分析解决方案 (2)一、概述 (3)二、系统分析 (3)三、可行性解决方案（互联网医院三大模式） (4)四、互联网远程医疗系统的特点和视频通讯需求 (8)五、互联网远程诊疗系统功能介绍 (10)1. 基本功能 (10)2. 应用场景 (11)3. 功能拓展 (12)4. 技术基础 (13)六、客户端（利益）特点介绍 (14)1. 随时随地的医疗服务 (14)2. 平衡医疗资源 (15)3. 发展医疗增值业务 (15)4. 远程技术培训 (16)七、系统安全 (16)1. 数据库安全 (16)2. 应用软件安全 (17)3. 数据加密 (17)八、项目实施建议 (18)1. 项目分步研发及实施 (18)2. 有效的实施建议 (18)九、技术服务 (19)1. 服务体系 (19)2. 服务方式 (19)3. 服务承诺 (19)十、注意事项 (20)一、概述互联网医院远程医疗（Telemedicine）是互联网科技与医疗技术结合的产物，它通常包括：远程专家问诊及会诊、远程重症监护、远程手术室、家庭医疗服务、智慧药店、远程交流培训等几个主要部分，它以网络通信为基础，实现对医学资料和远程视频、音频信息的传输、存储、查询、比较、显示及共享。

一些疑难急症需要多地专家会诊；传染性疾病不易到公众医院就诊……传统的医疗经常会遇到这些问题。

如今，移动互联网和多媒体技术以及通信技术迅猛发展，为互联网远程医疗的发展提供了契机，以上问题也都可以得以解决：医生和病人可以通过视频进行安全、快速的交流，病人和医生在网上及时的交流能使得医生更好的了解病人的病情发展状况和发病时的表现；病历和X光片等资料通过双流技术实现会诊时的实时传输；多家医院的专家对一例病例进行远程诊疗等。

二、系统分析互联网医院远程医疗系统是在最通用的TCP/IP网络平台上，实现先进的视频交流与多媒体数据交互功能。

系统安全的网络技术，优良的网络支持性，为互联网远程医疗、远程诊疗提供高效可靠的网络支持；系统领先的视音频解码和传输技术，让医生，患者感受卓越的视音频享受；系统广泛的交互能力，提供多选择的呼叫方式；系统先进的开发技术，实现各操作系统平台间的无缝连接；系统良好的扩展性、兼容性和稳定性，在充分利用设备提供的有限资源的前提下，实现大流量的网络视频输出和高效的事务处理，基于自己在技术领域的优势，推出了以“画面清晰、多组诊断”为主要特色的互联网医院远程医疗解决方案。

三、可行性解决方案（互联网医院三大模式）系统组成示意图（参考）Network远程指导远程培训远程监护远程手术室小区医疗图1 互联网远程医疗解决方案组成示意（参考）通过构建的互联医院远程医疗解决方案需匹配相关的网络和通信设备，需匹配视频、音频、数据等诊断信息的交互式服务器，提供家庭医疗服务、远程监护、远程诊断和指导、专家远程会商、远程手术室指导等服务程序，并提供录制等服务于远程培训，为您构建一个综合性的远程医疗解决方案。

互联网医院的三大模式第一、药店+云诊所通过给药店接入一家“云诊所”，消费者在药店便能享受精准预约、远程诊疗、电子处方等服务，全面满足其医疗健康需求。

以丁香园、好大夫、春雨医师为代表的一批企业招引许多医师与患者参加，以丁香园为例，具有550万专业用户，其间包含200万医师用户，能够供给在线治疗在内的系列效劳。

这类模式大多通过整合医疗资源和诊疗能力，以第三方互联网医院为载体，以“软件+硬件”的方式植入药店，从而更好的满足用户健康需求。

药店专心做好药，云诊所提供专业医疗服务，分工细化、优势互补，构建生态闭环。

第二、药店+云医院诸如早期的广东省二院网络医院与海王星辰、金康药房的合作，便是此种模式。

即依托互联网技术，以医疗机构本身的医生为服务主体，以药品零售企业为服务载体，实现处方电子化流转的医疗服务模式。

而由海口药监、卫生部主导的服务平台引入药店，也是此模式的一次有益的尝试。

如果说，“药店+云诊所”是聚集医生+第三方互联网医院+药店的合作型模式，那么，“药店+云医院”则是医院与药店为实现医药分开、处方外流等，通过新技术手段而直接合作的服务型模式。

两者资源整合方式不同，亦有异曲同工之妙。

图2示意图（参考）第三、药店+智慧医疗服务当下，新技术衍生新模式让药店服务有了更多可能。

各种智慧医疗服务的应用，助力药店深化服务业态、丰富服务场景。

全面涵盖在线问诊、慢病管理、健康服务，甚至与保险、物流等打通的多业态智慧医疗服务等。

图3智慧就诊流程拓扑图（参考）互联网医疗的三大模式互联网医院跟传统医院是天壤之别的，它是一个渠道型的生态存在，传统医院是限制在医院、线下、固定地点，未来只需他是具有行医资格的人，国家认可他的才能了。

患者与他是经过互联网联系起来的，患者找他是经过互联网找到的，假如需求面诊，回到线下，可能是医院、面诊点，后期又回到线上。

患者和医师是一条线，他们需求线下触摸时，场所是可选择的，商场展开起来之后，可能有许多第三方的场所，第三方的查验查看等，这些都能够由商场来做。

图4各个平台交互示意图（参考）四、互联网远程医疗系统的特点和视频通讯需求能与其他数字医疗系统有机的整合在一起，协同工作。

同时具备整体性和分散性：既可以在一个省或地市的大部分医院统一采购，实施远程医疗系统，组建大规模的远程医疗网；也可以三两医院或学术机构自发采购，实现互连，进行会诊或培训。

注重实用性，除了远程会议以外，远程培训、远程会诊、疫情汇报和学术交流等其他形式的应用更多一些。

需要诸如图文共享，幻灯片存储发送，交互式电子白板注释等更丰富的多媒体数据功能。

对音、视频质量和通信的可靠性、稳定性的要求较高，尤其是用于远程问诊、会诊时，对视频图像的质量要求更高。

医疗卫生系统的视频会议系统可以有多种不同的应用，例如：专家会诊、远程培训、医院探视、行业会议、行政管理会议（疫情应急指挥、疫情汇报及通报）、远程诊断以及交互式公众教育等等。

图5问诊、会诊流程拓扑图（参考）问诊、会诊申请 信息准备（12hr ） 视频会诊（30min ） 诊断报告（4hr ）图6出诊、复诊、会诊流程拓扑图（参考）五、互联网医院远程诊疗系统功能介绍1. 基本功能•利用远程视频系统，可以实现远程专家诊断服务和多媒体图像传送，使远在千里之外的任何地区的普通老百姓能够得到各地多位名医的远程诊断。

•远程医疗问诊在医学专家和病人之间建立起全新的联系，使病人在原地、原医院即可接受异地专家的会诊及在其指导下的治疗与护理，可进行填写电子病历开具电子处方，并可在云端药房进行付款拿药，从而节约病人大量的时间和金钱，在一定程度减少了病人的支出。

•远程问诊系统也可以应用于远程医疗教学，各地的医疗卫生人员需要接受医学的继续教育，才能跟上现代医学发展的步伐，远程教学为学术的发展和继续教育提供了低成本的理想平台。

人民群众的生活水平也越来越高，对自我保健提出了更高的要求，而医疗资源的有限性使得建立远程会诊成为下一阶段医疗系统发展的必然趋势。

图7就医流程拓扑图（参考）2. 应用场景•远程多组诊断：远程医疗系统应该能够保证多组诊断同时进行，各组诊断之间互不干扰，保证专家远程诊断时可以清晰地对患者进行观察和诊断，对于病情诊断相关图片具有高清晰度显示能力。

•视频沟通：患者可以通过主视频与医生交流，同时传送相关的病历、X光片、心电图、血压图或保存的录像，以提供更详尽的信息给专家。

•家庭医疗服务：用户可以在家和医院里的医生面对面的沟通交流，同时发送自己的体检数据供医生分析诊断。

•技术培训：在医疗条件和资源匮乏地区，通过视频通讯系统，进行远程医疗技术培训，提高当地医疗技术水平，为广大患者服务。

•录播：可将整个诊断实况记录到外部服务器上，用于医生查看作更详细的分析，也可留作参考。

图8市场数据分析（参考）3. 功能拓展•远程重症监护：让医疗资源贫乏地区的重症患者的病情随时得到监护，以便在需要时加以照顾。

•远程手术室：主刀医师在高清视频通讯设备的帮助下远程指导手术进行，随时掌握临床动态。

图9互联网医院拓展图（参考）4. 技术基础•网络适应性强：系统运行于TCP/IP网络的应用层，和网络的底层物理介质无关。

•符合H.323的标准（早期）：具有技术领先性、良好的系统兼容性和互操作性。

六、客户端（利益）特点介绍图10医生与患者交互拓扑图（参考）1. 随时随地的医疗服务只需要一台智能设备，进行安装终端程序，患者足不出户就可以享受医疗诊断服务，在恰当的场所和家庭医疗保健中使用远程医疗可以极大地降低运送病人的时间和成本，时间就是生命。

2. 平衡医疗资源提供视音频信息和数据等多媒体信息的共享服务，可以良好地管理和分配偏远地区的紧急医疗服务，这可以通过将照片传送到关键的医务中心来实现平衡医疗资源，让欠发达地区的患者也能够接受大医院专家的治疗；同时也可以使医生突破地理范围的限制，共享病人的病历和诊断照片，从而有利于病人得到更全面的诊疗，并促进临床研究的发展。

3. 发展医疗增值业务提供标准的通讯接口，医院可以对家庭和社区提供远程诊疗服务，远程重症监护服务等增值业务，更好的为患者服务。

图11增值服务（参考）4. 远程技术培训通过视频终端系统和录播系统，对远程用户进行健康知识讲座，专业医疗培训，提高地区医疗水平，并且提供一个开放技术交流平台，促进全国医疗水平发展和飞跃。

图12拓展引流（参考）七、系统安全用户的认证控制：任何用户进入网络之前必须先经过有效的用户名及口令的认证。

其次，任何的网络服务器也必须进行用户认证，只有通过口令认证的用户，才允许访问服务器。

1. 数据库安全一方面利用数据库系统本身的安全控制功能：用户名和口令识别、视图和使用权限控制等管理措施，另一方面从应用程序也进行制管理，对数据库中存储的重要数据进行加密处理，以实现数据存储的安全保护，以避免某些用户尤其是一些内部用户非法获取用户名、口令，窃取或篡改信息的可能。

系统通过以下措施保证数据库系统的安全：用户、口令鉴别用户权限控制数据存取权限、方式控制数据加密2. 应用软件安全应用软件系统是运行在内部Web服务器上，系统数据存放在移动平台数据库中，管理系统只安装在服务器上，客户端只能通过设备和管理控制台查询结果。

管理控制台建有系统的访问用户和访问权限管理，对系统操作过程的重要操作和事件设置了完善的业务日志，检测和发现系统的故障差错或对系统的恶意侵害行为。

相关人员登录服务器，一律记录日志，而且使用管理控制台访问系统数据库的信息数据，有严格的用户访问权限控制，需要系统管理员对授权访问用户进行管理和维护，授权用户也需要对个人信息进行定制修改。