Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index)
Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)
随便多高的椅子，想坐多久，就坐多久
只要椅子高矮合适，想坐多久，就坐多久
由于疼痛加重，最多只能坐1个小时
由于疼痛加重，最多只能坐半个小时
由于疼痛加重，最多只能坐10分钟
由于疼痛加重，一点也不敢坐
6.站立
想站多久，就站多久，疼痛不会加重
想站多久，就站多久，但疼痛有些加重。
由于疼痛加重，最多只能站1小时
多数日常活动可自理，有的需他人帮助
绝大多数的日常活动需要他人帮助
穿脱衣服、洗漱困难，只能躺在床上
3．提物
提重物时并不引起腰背或腿痛加重
能提重物时，但腰背或腿痛加重
由于腰背或腿痛,以至不能将地面上的重物拿起来,但是能
拿起放在合适位置上的重物,比如桌面上的重物
。由于腰背或腿痛，以致不能将地面上较轻的物体
拿起，能拿起放在合适位置如上较轻的物品，例如放在桌子上的
只能拿一点轻的东西
任何东西都提不起来或拿不动。
4．行走
。腰背或腿痛，但一点也不妨碍走多远。
由于腰背或腿痛，最多只能走1000米
由于腰背或腿痛，最多只能走500米。
由于腰背或腿痛，最多只能走100米。□
只能借助拐仗或手仗行走。
不得不躺在床上，排便也只能用便盆。
Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）
1．疼痛
无任何疼痛
有很轻微的痛
较明显的痛（中度）
明显的痛（相当严重）
严重的痛（非常严重）。
痛得不能做任何事。
2．生活自理
日常生活完全能自理，一点也不伴腰背痛或腿痛
日常生活完全能自理，但引起腰背痛或腰痛加重
日常生活虽能自理，由于活动时腰背或腿痛加重以致动作小心、缓慢
由于疼痛加重，最多只能站半小时。
骨折及关节功能障碍参考评级表
骨折及关节功能障碍参考评级表骨折和关节功能障碍是常见的运动损伤，在评估和诊断时，需要使用参考评级表来确定患者的严重性和治疗方案。
参考评级表可以作为医生和患者之间的交流工具，以及指导治疗和康复计划的重要依据。
本文将介绍常见的骨折及关节功能障碍参考评级表，并详细解释其相关内容。
一、骨折参考评级表1. AO/OTA分类法AO/OTA分类法是一种常见的骨折分类系统，它分为三个部分：骨折部位、骨折类型和骨折程度。
其中，骨折部位包括四个主要区域：近端、中间、远端和股骨颈；骨折类型包括完全骨折、不完全骨折和压缩骨折；骨折程度根据骨折的稳定性和移位程度分为A、B、C三类。
2. 加尔夫韦尔评分法加尔夫韦尔评分法是一种用于评估股骨颈骨折严重程度和治疗方案的方法。
它将髋部形态的改变和肢体长度的缩短作为评估标准，分别得分0-3和0-5。
最终得分为两个分数的和。
得分越高，患者越需要手术治疗。
3. Olerud-Molander踝关节骨折评分法Olerud-Molander踝关节骨折评分法是一种评估踝关节骨折严重性和治疗效果的方法。
它通过评估患者的疼痛、肿胀、功能障碍以及对工作/日常生活的影响等方面，给予相应的分数。
总分越高，代表恢复越好。
二、关节功能障碍参考评级表1. International Knee Documentation Committee (IKDC)评分法IKDC评分法是一种用于评估膝盖肿痛和功能障碍的方法。
它包括症状评估、肢体功能评估、运动水平评估三个部分。
每个部分都有相应的细分项目，评分范围为0-100分。
得分越高，代表患者的肢体功能越好。
2. 沃斯利髋关节评分法沃斯利髋关节评分法是一种评估人工髋关节置换手术效果的方法。
它分为两个部分：髋部功能评估和生活质量评估。
每个部分包括一些具体的评估项目，得分范围为0-100分。
总得分越高，代表患者的生活质量越好。
3. Oswestry腰椎功能障碍指数Oswestry腰椎功能障碍指数是一种评估腰痛和腰椎相关异常的方法。
pt值标准
pt值标准
PT（Physical Therapy）值是评估和测量患者功能状态和身体活动程度的一种常用指标。
它代表着患者在特定活动或运动中的表现程度，用来评估患者的康复情况和康复进展。
PT值的标准可能因不同的评估工具和评估标准而有所不同。
一些常见的评估工具和标准包括：
1. 美国物理治疗协会（APTA）的PT值标准：根据患者的功能状态和身体活动程度，将PT值划分成多个级别（如无功能受限、轻度功能受限、中度功能受限等），具体评估指标和分级标准可参考APTA官方网站。
2. Oswestry残疾指数（Oswestry Disability Index）的PT值标准：用于评估腰椎疾病患者的功能状态和残疾程度，将PT值分为0-100分，分数越高表示功能受限程度越高。
3. Berg平衡量表（Berg Balance Scale）的PT值标准：用于评估老年人平衡功能的PT值，将PT值分为0-56分，分数越高表示平衡能力越好。
需要注意的是，PT值的标准通常是根据科学研究和临床实践得出的，并可能因评估工具和评估标准的不同而有所变化。
因此，在具体的康复评估中，应根据患者的具体情况和评估工具的要求来确定PT值的标准。
同时，临床医生和物理治疗师还应考虑患者的个体差异和治疗目标，综合评估结果来制定个性化的康复方案。
中文版Oswestry功能障碍指数评定慢性腰痛患者的反应度研究
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中 复 学 鑫２０ ， ５ ， 期 闭瘟 匡 骠． ０ 年第２卷第７ １
・
临床 研 究 ・
中文版 Ｏ ｗ ｓ ｙ功能障碍指数评定 ｓ ｅｔ ｒ 慢性腰 痛患者 的反应 度研究
刘 绮 麦 明 泉
摘 要
肖灵 君 伍 少 玲 １ ， ２
目 的 ： 讨 中 文 版 Ｏ ｗ ｓ ｙ功 能 障 碍 指 数 （ Ｄ ） 定 慢 性 腰 痛 患 者 的反 应 度 ， 临 床应 用 提供 客 观依 据 。 探 ｓ ｅｔ ｒ Ｏ Ｉ评 为 方 法 ：７例 慢 性 腰 痛 患 者 参 与 了 本 研 究 ， 者 根 据 自 己情 况 独 立 完 成 Ｏ Ｉ视 觉 模 拟 评 分 法 （ Ａ ） 日本 骨 科 学 会 ８ 患 Ｄ、 Ｖ Ｓ和 （Ｏ 下腰 痛 评 分 ３个 量 表 。 一种 量 表评 定 ２次 。 别 在 治 疗 前 和 治 疗 后 ２周 。 用 配 对 ｔ 验 比较 患ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ者 治疗 前后 Ｊ Ａ） 每 分 应 检 的 Ｏ Ｉ 分 和 各领 域评 分 ；应 用 效 应 大 小 （ Ｓ Ｄ 总 Ｅ ）和 标 准 化 反 应 均 数 （ Ｒ Ｓ Ｍ）来 比较 ３个 量 表 的 内部 反 应 度 ；应 用 Ｓ ｅ ｒ ｎ相关 系数 来 检 验 Ｏ Ｉ 分 的变 化 值 与 患 者 自我 疗 效 评 估 得 分 的相 关 性 ， 析 Ｏ Ｉ 外 部 反 应 度 。 ｐ ａｍａ Ｄ 总 分 Ｄ 的
Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)
Oswestry功能障碍指数问卷表1．疼痛的程度（腰背痛或腿痛）□无任何疼痛。
□有很稍微的痛。
□较明显的痛（中度）。
□明显的痛（相当严重）。
□严重的痛（非常严重）。
□痛得不能做任何事。
2．日常生活自理能力（洗漱、穿脱衣服等活动）□日常生活完全能自理，一点也不伴腰背痛或腿痛。
□日常生活完全能自理，但引起腰背痛或腰痛加重。
□日常生活虽能自理，由于活动时腰背或腿痛加重，以致动作小心、缓慢。
□多数日常活动可自理，有的需他人帮助。
□绝大多数的日常活动需要他人帮助。
□穿脱衣服、洗漱困难，只能躺在床上。
3．提物□提重物时并不引起腰背或腿痛加重。
□能提重物时，但腰背或腿痛加重。
□由于腰背或腿痛，以致不能将地面上较轻的物体拿起，但能拿起放在合适位置如上较轻的物品，例如放在桌子上。
□只能拿一点轻的东西。
□任何东西都提不起来或拿不动。
4．行走□腰背或腿痛，但一点也不妨碍走多远。
□由于腰背或腿痛，最多只能走1000米。
□由于腰背或腿痛，最多只能走500米。
□由于腰背或腿痛，最多只能走100米。
□只能借助拐仗或手仗行走。
一些社会活动。
□不得不躺在床上，排便也只能用便盆。
5．坐□随便多高的椅子，想坐多久，就坐多久。
□只要椅子高矮合适，想坐多久，就坐多久。
□由于疼痛加重，最多只能坐1个小时。
□由于疼痛加重，最多只能坐半个小时。
□由于疼痛加重，最多只能坐10分钟。
□由于疼痛加重，一点也不敢坐。
6站立□想站多久，就站多久，疼痛不会加重。
□想站多久，就站多久，但疼痛有些加重。
□由于疼痛加重，最多只能站1小时。
□由于疼痛加重，最多只能站半小时。
□由于疼痛加重，最多只能站10分钟。
□由于疼痛加重，一点也不敢站。
7．睡眠□半夜不会痛醒。
□有时晚上会被痛醒。
□由于疼痛，最多只能睡6个小时。
□由于疼痛，最多只能睡4个小时。
□由于疼痛，最多只能睡2个小时。
□由于疼痛，根本无法入睡。
8．性生活□性生活完全正常，决不会导致疼痛加重。
□性生活完全正常，但会加重疼痛。
Oswestry功能障碍指数评定腰椎滑脱症患者的反应度和最小有意义变化研究
Oswestry功能障碍指数评定腰椎滑脱症患者的反应度和最小有意义变化研究目的研究Oswestry功能障礙指数（ODI）评定腰椎滑脱（lumbar spondylolisthesis，SPL）相关的特征性腰背痛患者中的反应度和最小有意义变化。
方法对140例符合入组标准的症状性SPL患者进行ODI、数字评分量表（numerical rating scale，NRS）评分，并进行平板支撑测试（prone bridge test，PBT）和仰卧推起成桥测试（supine bridge test，SBT）。
采用7级Likert量表评价整体感知疗效，采用最小可检测变化（Minimum detectable change，MDC）、效应大小（effect size，ES）、标准化反应均数（standardized response mean，SRM）和ROC曲线评估反应度。
结果治疗后NRS、ODI均明显降低，与治疗前比较，差异有统计学意义（t=28.356，18.119；P=0.000，0.000），PBT、SBT与治疗前比明显升高，差异有统计学意义（t=27.257，23.970；P=0.000，0.000）。
ODI的MDC为5.74，ES为1.00，SRM为1.00。
ROC曲线分析结果显示，曲线下面积（AUC）为0.75的区域具有鉴别能力，二分类结局的最佳Cut-off值为7.52，灵敏度和特异度分别为90.25%、56.78%。
Spearman秩相关系数显示ODI和PBT 与SBT之间呈显著负相关关系（r=-0.47、-0.50，P＜0.05），ODI与年龄、NRS 和整体感知疗效（global perceived effect，GPE）之间呈正相关性（r=0.23，0.64，0.38，P＜0.05）。
结论在经过保守治疗的腰椎滑脱患者中，ODI被证明对检测变化有良好的反应度。
[Abstract] Objective To study the Oswestry dysfunction index（ODI）in assessing the responsiveness and minimal significance change in lumbar spondylolisthesis（SPL）-related characteristic lumbago patients. Methods The ODI and numerical rating scale（NRS）scores were performed in 140 patients with symptomatic SPL meeting the inclusion criteria. And the flat support test（PBT）and supine bridge test （supine bridge test，SBT）were taken. The 7-level Likert scale was used to evaluate the overall perceived efficacy. The minimum detectable change （MDC），effect size（ES），standardized response mean（SRM）and ROC curve were used to evaluate the responsiveness. Results NRS and ODI were significantly lower after treatment compared with before treatment，and the difference was statistically significant（t=28.356，18.119；P=0.000，0.000）. PBT and SBT after treatment were significantly higher than those before treatment（t=27.257，23.970；P=0.000，0.000）. The MDC，ES and SRM of ODI were 5.74，1.00 and 1.00，respectively. The results of ROC curve analysis showed that the region of area under the curve（AUC）of 0.75 had the ability to identify. The optimal Cut-off value of Dichotomous outcome was 7.52 and the sensitivity and specificity were 90.25% and 56.78%，respectively. Spearman rank correlation coefficient showed that ODI was negatively correlated with PBT and SBT（r=-0.47，-0.50，P＜0.05）. ODI was positively correlated with age，NRS and global perceived effect（GPE）（r=0.23，0.64，0.38，P＜0.05）. Conclusion It is proven that ODI has a good responsiveness to detection changes in patients with conservative treatment of lumbarspondylolisthesis.[Key words] Oswestry dysfunction index；Lumbar spondylolisthesis；Responsiveness；Lumbago对变化敏感即反应度的检测能力不仅在临床中很重要，且对研究也非常重要，包括计算能力、样本容量和成本评估等方面[1]。
7个动作体态评估方法
7个动作体态评估方法
1. 格拉斯哥昏迷评分（Glasgow Coma Scale，GCS）：评估患者的意识水平，包括眼睛反应、言语反应和运动反应。
得分越高，意识水平越好。
2. 伯金指数（Berg Balance Scale）：用于评估老年人的平衡能力。
通过进行一系列动作测试，包括站立、转身、行走等，评估患者的平衡能力。
3. 奥斯康指数（Oswestry Disability Index）：用于评估腰椎疼痛患者的功能障碍程度。
包括评估患者的坐位、站立、行走等动作。
4. 蒂恩曼肌骨力量评定（Tinetti Assessment Tool）：用于评估老年人的日常生活能力和跌倒风险。
包括评估患者的平衡能力、步态和协调能力等动作。
5. 父本葛兰查德伤残评定量（FIM）：用于评估患者的日常生活能力和独立程度。
包括评估患者的运动能力、认知能力和社交交往能力等动作。
6. SARA量表（Scale for the Assessment and Rating of Ataxia）：用于评估运动协调障碍（Ataxia）患者的病情严重程度。
包括评估患者的步态、上肢和下肢协调能力等动作。
7. 柯普曼测试（Kaplan-Myer Test）：用于评估关节活动度和肌力。
通过进行一系列关节活动度和肌力测试，评估患者的运动功能。
Oswestry功能障碍指数的改良及信度和效度检验
个 因子 ． 累计方差贡献率 为 ６ ７ ． ２ ％； 内 容 效 度 的 检 验 结 果 显示 ， 改良Ｏ Ｄ Ｉ 与Ｊ Ｏ Ａ、 Ｏ Ｄ １ 分 值 显 著 相关 ， 相 关 系 数
分别为一 ０ ． ６ ９ ５ （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ０ １ ） 、 ０ ． ８ １ ９ （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ０ １ ） 。 结论 ： 改 良版 Ｏ Ｄ Ｉ 量表 具 有 良好 的信 度 和 效 度 ， 适 合 国人 进 行 腰 椎 功
ｌ ｏ ｗ ｂ ａ ｃ ｋ ｐ ａ ｉ ｎ ｓ ｃ ｏ ｒ ｅ ） 、 Ｏ Ｄ Ｉ 及 改 良版 Ｏ Ｄ Ｉ 量 表对 ４ １ 例 行 手术 治疗 的 患 者 进 行 随 访 评 定 ，其 中 ２ ２例 行 微 创 椎
间盘 手术 ， ｌ ９例 行开 放椎 间 盘 手 术 。 评 定 时 问 点 为 术 前 及 术 后 １ 周 、 ２周 、 ４周 、 ８ 周 、 １ ２周 、 ２ ４周 ， 以 内部 一 致
程 继伟 ， 王振 林 ， 刘 伟 ， 幸 永明 ， 李 纯志 ， 李 长青 ， 周 跃
（ １ 解放 军 第 １ １ ３医 院 骨 科 ３ １ ５ ０ ４ ０浙江省宁城市 ； ２ 第三 军医 大 学 附 属 新 桥 医 院 骨 科 ４ ０ ０ ０ ３ ７重庆市）
【 摘 要 】 目的 ： 改良Ｏ ｓ ｗ ｅ ｓ ｔ ｒ ｙ 功 能障碍指 数（ Ｏ ｓ ｗ ｅ ｓ ｔ ｒ ｙ ｄ ｉ ｓ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ ， Ｏ Ｄ Ｉ ） 量表 评价体 系 ， 评 估 其 临 床 信 度 和 效 度 。方 法 ： 采 用 包 含 多 种 评 价指 标 的 随 访 表 对 １ ０ ０例 手 术 患 者 进 行 术 前 及 术 后 ３ 个 月随访 ， 根 据 随访 结 果 ，
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国外骨科杂志常用于评价Low back pain功能障碍的量表,汉化后重复测试的信度度高达0. 95（中国脊柱脊髓杂志，2002，12（1）：13-15），使用的稳定性不错！
Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index)。
指导语：这个问卷专门设计帮助医务人员了解您的腰痛（或腿痛）对您日常活动的影响。
请根据您最近一天的情况，在每个项目下选择一个最符合或与您最接近的答案，并在左侧的方框内打一个
1. 疼痛的程度（腰背痛或腿痛）
□无任何疼痛
□有很轻微的痛
□较明显的痛（中度）
□明显的痛（相当严重）
□严重的痛（非常严重）
□痛得什么事也不能做
2. 日常活动自理能力（洗漱、穿脱衣服，等等活动）
□日常活动完全能自理，一点也不伴腰背或腿痛。
□日常活动完全能自理，但引起腰背或腿疼痛加重。
□日常活动虽然能自理，由于活动时腰背或腿痛加重，以致小心翼翼，动作缓慢。
□多数日常活动能自理，有的需要他人帮助。
□绝大多数的日常活动需要他人帮助。
□穿脱衣物、洗漱困难，只能躺在床上。
3. 提物
□提重物时并不导致疼痛加重（腰背或腿）。
□能提重物，但导致腰背或腿疼痛加重。
□由于腰背或腿痛，以至不能将地面上的重物拿起来，但是能拿起放在合适位置上的重物，比如桌面上的重物。
□由于腰背或腿痛，以致不能将地面上较轻的物体拿起来，但是能拿起放在合适位置上较轻的物品，比如放在桌面上的。
□只能拿一点轻东西。
□任何东西都提不起来或拿不动。
4. 行走
□腰背或腿痛，但一点也不妨碍走多远。
□由于腰背或腿痛，最多只能走1000米。
□由于腰背或腿痛，最多只能走500米。
□由于腰背或腿痛，最多只能走100米。
□只能借助拐杖或手杖行走.
□不得不躺在床上，排便也只能用便盆。
5. 坐
□随便多高椅子，想坐多久，就坐多久。
□只要椅子高矮合适，想坐多久，就坐多久。
□由于疼痛加重，最多只能坐1个小时。
□由于疼痛加重，最多只能坐半小时。
□由于疼痛加重，最多只能坐10分钟。
□由于疼痛加重，一点也不敢坐。
6. 站立
□想站多久，就站多久，疼痛不会加重。
□想站多久，就站多久，但疼痛有些加重。
□由于疼痛加重，最多只能站1小时。
□由于疼痛加重，最多只能站半小时。
□由于疼痛加重，最多只能站10分钟。
□由于疼痛加重，一点也不敢站。
7. 睡眠
□半夜不会被痛醒。
□用止痛药后，仍睡得很好。
□由于疼痛，最多只能睡6个小时。
□由于疼痛，最多只能睡4个小时。
□由于疼痛，最多只能睡2个小时。
□由于疼痛，根本无法入睡。
8. 社会活动
□社会活动完全正常，决不会因为这些活动导致疼痛加重。
□社会活动完全正常，但是这些活动会加重疼痛。
□疼痛限制剧烈活动，如运动，但对参加其他社会活动没有明显影响。
□由于疼痛限制了正常的社会活动，以致不能参加某些经常性的活动。
□由于疼痛限制参加社会活动，只能在家从事一些社会活动。
□由于疼痛，根本无法从事任何社会活动。
9. 旅行（郊游）
□能到任何地方去旅行，腰背或腿一点也不痛。
□可以到任何地方去旅行，但会导致疼痛加重。
□由于受疼痛限制，外出郊游超不过2个小时。
□由于受疼痛限制，外出郊游最多不超过1小时。
□由于受疼痛限制，外出郊游最多不超过30分钟。
□由于疼痛，除了到医院，根本就不能外出郊游。