砼试块见证取样记录
见证记录
见证记录编号：钢材-001 工程名称：惠安县城南新区竿林路道路工程取样部位：路面、检查井、电力井及路灯基础样品名称：钢筋取样数量： 300mm、450mm各二根（两拉两弯）取样地点：施工现场取样日期: 2010年1月20日见证记录：钢筋使用部位为检查井周围砼加固钢筋、路面钢筋、电力井及路灯基础钢筋，试样取样和送检符合规范要求。
有见证取样和送检印章：福建海川工程监理有限公司取样人签字：见证人签字：填制本记录日期： 2010年1月20日见证记录编号：水泥-001 工程名称：惠安县城南新区竿林路道路工程取样部位：砌筑井、电力排管垫层及包封砼样品名称：普通水泥32.5R 取样数量： 50kg 取样地点：施工现场取样日期: 2011年10月6日见证记录：水泥见证试样出厂编号为1002，代表数量为200t，使用部位为砌筑井、电力排管垫层及包封砼，厂别标牌为福建省安溪县第二水泥厂、圣岩牌，试样取样和送检符合规范要求。
有见证取样和送检印章：福建海川工程监理有限公司取样人签字：见证人签字：填制本记录日期： 2011年10月6日见证记录编号：河砂-001 工程名称：惠安县城南新区竿林路道路工程取样部位：砌筑井、电力排管垫层及包封砼样品名称：河砂取样数量： 20kg取样地点：施工现场取样日期: 2011 年10月7日见证记录：河砂见证试样代表数量为400m3，使用部位为砌筑井、电力排管垫层及包封，产地为本地，试样取样和送检符合规范要求。
有见证取样和送检印章：福建海川工程监理有限公司取样人签字：见证人签字：填制本记录日期： 2011 年10月7日见证记录编号：碎石-001 工程名称：惠安县城南新区竿林路道路工程取样部位：砌筑井、电力排管垫层及包封砼样品名称：碎石取样数量： 20kg取样地点：施工现场取样日期: 2011 年10月7日见证记录：碎石见证试样代表数量为400m3，使用部位为砌筑井、电力排管垫层及包封，产地为本地，试样取样和送检符合规范要求。
见证取样记录表1
见证取样记录表工程名称：山西灵石华苑煤业有限公司1#单身公寓楼 样品名称 回填碎石取样地点 施工现场取样部位 基础 取样数量17个点 取样日期2008年11月2日见证记录在见证员的监督下，由取样员针对2008年11月2日回填夯实的碎石，标高为-4.45m 处取样。
取点位置见下图。
65500mm取样人签字、印章：___________________见证人签字、印章：___________________填制日期：2008年11月2日备 注24000mm 1234567891011121314151617见证取样记录表工程名称：山西灵石华苑煤业有限公司1#单身公寓楼样品名称 回填3：7灰土取样地点 施工现场取样部位 基础 取样数量17个点 取样日期2008年11月3日 见证记录在见证员的监督下，由取样员针对2008年11月3日回填夯实的3：7灰土，标高为-4.25m 处用环刀法取样，在现场做土壤干密度试验。
取点位置见下图。
65500mm取样人签字、印章：___________________见证人签字、印章：___________________填制日期：2008年11月3日备 注24300mm1 23456 7891011121314151617见证取样记录表工程名称：山西灵石华苑煤业有限公司1#单身公寓楼样品名称 回填3：7灰土取样地点 施工现场取样部位 基础 取样数量17个点 取样日期2008年11月3日 见证记录在见证员的监督下，由取样员针对2008年11月3日回填夯实的3：7灰土，标高为-4.05m 处用环刀法取样，在现场做土壤干密度试验。
取点位置见下图。
65500mm取样人签字、印章：___________________见证人签字、印章：___________________填制日期：2008年11月3日备 注24300mm1 23456 7891011121314151617见证取样记录表工程名称：山西灵石华苑煤业有限公司1#单身公寓楼样品名称 回填3：7灰土取样地点 施工现场取样部位 基础 取样数量17个点 取样日期2008年11月4日 见证记录在见证员的监督下，由取样员针对2008年11月4日回填夯实的3：7灰土，标高为-3.85m 处用环刀法取样，在现场做土壤干密度试验。
见证记录
试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：砼路面样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年5月10日见证记录：在施工现场本工程砼路面混凝土浇筑取C25混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C25商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：砼路面样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年5月12日见证记录：在施工现场本工程砼路面混凝土浇筑取C25混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C25商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：砼路面样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年5月14日见证记录：在施工现场本工程砼路面混凝土浇筑取C25混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C25商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：砼路面样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年5月16日见证记录：在施工现场本工程砼路面混凝土浇筑取C25混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C25商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：砼路肩样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年5月24日见证记录：在施工现场本工程砼路基混凝土浇筑取C25混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C25商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：挡墙一基础样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年4月30日见证记录：在施工现场本工程挡墙一基础混凝土浇筑取C20混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C20商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：挡墙二基础样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年5月1日见证记录：在施工现场本工程挡墙二基础混凝土浇筑取C20混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C20商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：挡墙三垫层样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年5月3日见证记录：在施工现场本工程挡墙三垫层混凝土浇筑取C15混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C15商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：挡墙三基础样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年5月3日见证记录：在施工现场本工程挡墙三基础混凝土浇筑取C20混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C20商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：挡墙四垫层样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年5月5日见证记录：在施工现场本工程挡墙四垫层混凝土浇筑取C15混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C15商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：挡墙四基础样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年5月5日见证记录：在施工现场本工程挡墙四基础混凝土浇筑取C20混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C20商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：挡墙六基础样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年5月9日见证记录：在施工现场本工程挡墙六基础混凝土浇筑取C25混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C25商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：窨井底板样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年4月15日见证记录：在施工现场本工程窨井底板混凝土浇筑取C25混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C25商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：砼桥板样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年4月20日见证记录：在施工现场本工程砼桥板混凝土浇筑取C30混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C30商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：桥墩样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年4月20日见证记录：在施工现场本工程桥墩混凝土浇筑取C30混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C30商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：试验表3 工程名称：上虞区美丽乡村PPP项目-丁宅乡华丰村取样部位：新建围墙基础样品名称：混凝土试块取样数量： 1组取样地点：施工现场取样日期： 2018年4月20日见证记录：在施工现场本工程新建围墙基础混凝土浇筑取C20混凝土抗压试块总1组，混凝土采用C20商品混凝土有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：。
混凝土试块见证取样和见证送捡记录
见证取样和见证送捡记录工程名称：@@@施工单位：2@@@取样部位：±0.000～4.170样品名称：砼试压块C30取样数量：一组取样地点：施工现场见证取样记录见证送样记录监理、施工单位现场共同取样取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2013 年 11月03日送样日期：2013 年 12月01日说明：1.此表见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）人、见证人，存入该工程建设（监理）管理档案。
2.本表主要记录确保组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。
见证取样和见证送捡记录工程名称：宝禺世纪城2#楼 1、2单元施工单位：贵州建工楼宇环境工程有限公司取样部位：地下室剪力墙样品名称：砼试压块C30取样数量：一组取样地点：施工现场见证取样记录见证送样记录监理、施工单位现场共同取样取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2013 年 10月19日送样日期：2013 年 11月17日说明：1.此表见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）人、见证人，存入该工程建设（监理）管理档案。
2.本表主要记录确保组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。
见证取样和见证送捡记录工程名称：宝禺世纪城2#楼3、4单元施工单位：贵州建工楼宇环境工程有限公司取样部位：基础筏板、独立柱基样品名称：砼试压块C30取样数量：一组取样地点：施工现场见证取样记录见证送样记录监理、施工单位现场共同取样取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2013 年 10月15日送样日期：2013 年 11月13日说明：1.此表见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）人、见证人，存入该工程建设（监理）管理档案。
2.本表主要记录确保组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。
见证取样和见证送检记录
施工单位：xx建筑工程有限责任公司编号：
施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司编号：
施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司编号：
施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司编号：
施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司编号：
施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司编号：
施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司编号：
施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司编号：
施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司编号：
施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司编号：
见证取样和见证送检记录施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司编号：
见证取样和见证送检记录施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司编号：
见证取样和见证送检记录施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司编号：
见证取样和见证送检记录施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司编号：
见证取样和见证送检记录施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司编号：。
见证取样和见证送检记录
编号：JJ/C—06工程名称：忠深大道路面提升改造及沿线增设亮化工程（二标段）取样部位：排水管样品名称：钢筋混凝土排水管Φ400取样数量：一组取样地点：工地施工现场见证取样记录见证送检记录取取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2014年3月1日送样日期：2014年3月1日说明：1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。
2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。
编号：JJ/C—06工程名称：忠深大道路面提升改造及沿线增设亮化工程（二标段）取样部位：AC-13、AC-16沥青混凝土，水稳层样品名称：粗骨料5-31.5碎石取样数量：15组取样地点：工地施工现场见证取样记录见证送检记录取取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2014年2月20日送样日期：2014年2月20日说明：1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。
2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。
编号：JJ/C—06工程名称：忠深大道路面提升改造及沿线增设亮化工程（二标段）取样部位：AC-13、AC-16沥青混凝土，水稳层样品名称：细集料0.3mm机制砂取样数量：1组取样地点：工地施工现场见证取样记录见证送检记录取取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2014年2月20日送样日期：2014年2月20日说明：1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。
2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。
编号：JJ/C—06工程名称：忠深大道路面提升改造及沿线增设亮化工程（二标段）取样部位：AC-13、AC-16沥青混凝土，水稳层样品名称：粗集料3-5mm碎石取样数量：4组取样地点：工地施工现场见证取样记录见证送检记录取取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2014年2月20日送样日期：2014年2月20日说明：1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。
见证取样记录
平安·象湖风情73#楼见证取样方案编制：审核：江西省恒信建设工程监理咨询有限公司2010年12 月目录一．建设工程质量检测见证取样送检制度二．见证人员的职责三．见证取样程序四．取样要求和时间计划1.基本要求2.钢筋3.钢筋接头4.水泥5.混凝土试块6.砌筑沙浆试块7.砖8.混凝土小型砌块9.混凝土掺加剂10.防水材料11.各装修材料五．见证取样记录六．送检计划一、建设工程质量检测见证取样送检制度为保证建设工程检测试样（件）能代表母体的质量状况和取样的真实，制出出具只对试件（来样）负责的检测报告，保证建筑工程质量检测工作的科学性、公正性和准确性，以确保工程质量。
A、见证取样送检范围目前应对结构用钢筋及焊接试件，混凝土试块，砌筑砂浆试块、水泥、红砖、防水材料等项目实行见证取样送检。
B、见证取样送检程序（1）每项工程的取样送检见证人，由该工程的建设单位书面授权委派本工程现场的甲方代表或监理人员1—2名担任。
（2）建设单位应向工程受监的质量监督站和工程检测单位递交“见证单位和见证人员授权书”授权书应写明本工程现场委托的见证单位和见证人姓名及资质等简况，以便检查核对。
（3）施工企业取样人员在现场取样和制做试件时，见证人必须在旁见证。
（4）见证人应对试样进行监护，并和施工企业取样人员一切将试样送至检测单位或采取有效的封样措施送检。
（5）检测单位在接受委托检验时，须由送检单位填写委托单，见证人应在检验委托单上签名。
（6）检测单位应在检验报告单备注栏中注明见证单位和见证人姓名。
（7）出现不合格项目，要及时通知工程受监质量监督站和见证单位。
影响结构安全的项目，应在24小时内报告。
C、见证员的基本要求1、见证人必须具体资格a)见证人应是工程建设单位负责技术质量负责人或监理单位技质人员。
b)必须具备初级以上技术职称或相应的建筑施工专业知识。
c)经过培训考核合格，取得“见证员证书”。
2、见证人必须有建设单位授权（1）施工现场见证人由建设单位书面授权。
砼见证取样细则模版（三篇）
砼见证取样细则模版一、目的和范围本细则旨在规范砼见证取样过程，确保取样的准确性和可靠性。
适用于砼见证取样的各个环节，包括取样工具的准备、取样点的选择、取样的操作步骤和注意事项等方面。
二、术语和定义1. 砼：混凝土材料，主要由水泥、砂、石子等细、粗骨料经过一定比例按照一定的工艺配制而成。
2. 取样：从砼表面或砼内部获取一定数量的砼试样，用于检验和分析。
3. 见证：在取样过程中，由专业人员进行全程监控和记录。
三、取样工具准备1. 取样钻：确保取样钻锋利、无损伤，并在开始取样前进行合适的清洗和消毒。
2. 取样容器：选择合适的取样容器，并确保容器无明显的污染和损伤。
四、取样点选择1.随机选择: 在砼倾浇之前，应根据设计要求和检验要求，随机选取若干个取样点。
2.代表性: 取样点应具有代表性，能够反映砼的整体性能。
3.避免边缘区域: 取样点要避免位于砼表面和砼边缘区域，以免被外界因素污染。
五、取样的操作步骤和注意事项1. 开始取样前，应先用洁净的水清洗取样钻，并擦干。
2. 将取样钻插入砼内部，以确保取样的准确性。
应避免在取样过程中与其它物质接触。
3. 取样时，应保持环境的干净整洁，严禁有杂物进入取样容器。
4. 每个取样点的取样量应符合相应的测试标准和检验要求。
5. 取样完毕后，应在取样容器上标明相应的信息，如取样点编号、日期等，并及时封存。
6. 取样过程中应注意避免手部直接接触砼，以防止污染。
六、取样现场记录1. 取样前，见证人员应明确记录取样的时间、地点和取样点的编号。
2. 见证人员应及时填写取样记录表，包括取样点信息、取样量、见证人员姓名和见证日期等内容。
3. 取样记录应准确无误，如有差错，应及时更正并注明更正原因。
七、取样样品的保存与运输1. 取样样品应在密封的容器中保存，并注意防潮、防晒和防震。
2. 取样样品运输前，应进行合理的包装保护，并注明相关信息，防止样品丢失或污染。
3. 取样样品应及时送至砼实验室进行检测，确保检测结果的准确性和可靠性。
5楼砼标养见证取样送检记录
备注
工程名称
泉州市台资企业协会会馆及商住
小区B区-5#楼
施工单位
福建省闽楚建设工程 有限公司
见证材料 类另S
砼试块（标养）
检测 单位
泉州市惠信建设工程 质量检测有限公司
见证单位
泉州市工程建设监理事务所
见证员
吴家发
见证证号
05005
发证
单位
取样日期
取样部位
取样数量
取样人签名
见证人签名
2012-10-14
HXK11208226
2012-09-24
B区5#楼屋面栏板
1组
2012-10-03
2012-10-22
HXK11208464
2012-09-25
B区5#楼屋面封楼梁板
1组
2012-10-03
2012-10-24
HXK11208496
备注
工程名称
泉州市台资企业协会会馆及商住
小区B区-5#楼
B区5#楼十四层梁板
1组
2012-08-12
B区5#楼十四层柱
1组
2012-08-22
2012-09-09
HXK11207355
2012-08-19
B区5#楼十四层柱
1组
2012-08-19
2012-09-16
HXK11207522
2012-08-22
B区5#楼十五层梁板
1组
2012-08-30
2012-09-19
HXK11207612
2012-09-01
B区5#楼十五层柱
1组
2012-09-14
2012-09-29
见证取样记录表
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期2013年10月11日
备注
见证取样记录表
工程名称：岳圣山副立井刷大工程编号：MKJ1022-010
样品名称
砼试块
取样地点
副立井广场
取样部位
副立井井筒
取样数量
一组
取样日期
2013年10月22日
见证记录
浇注副立井井筒97.5-120.3m时现场取样商品砼试块一组共三块，试块规格100mm×100mm，强度等级C25，代表数量281m³。
生产厂家：晋城市顺邦混凝土工程有限公司
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期2013.09.19
备注
见证取样记录表
工程名称：岳圣山副立井刷大工程编号：MKJ0922-007
样品名称
砼试块
取样地点
副立井广场
取样部位
副立井井筒
取样数量
一组
取样日期
2013.09.22
见证记录
浇注副立井井筒44.7-48.3m时现场取样商品砼试块一组共三块，试块规格100mm×100mm，强度等级C30，代表数量162m³。
生产厂家：晋城市顺邦混凝土工程有限公司
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期2013.09.02
备注
见证取样记录表
工程名称：岳圣山副立井刷大工程编号：MKJ0910-004
样品名称
砼试块
取样地点
副立井广场
取样部位
副立井井筒
取样数量
一组
取样日期
2013.09.10
见证记录
浇注副立井井筒25.5-29.1m(含1#壁座)时现场取样商品砼试块一组共三块，试块规格100mm×100mm，强度等级C30，代表数量108m³。