中医院合理用药、合理检查、合理检查制度及措施
医院临床合理检查、合理治疗、合理用药制度
为了规范临床医生的执业行为，引导医务人员在诊疗过程中做到因病施治，合理检查、合理用药，减轻群众的医疗负担，在一定程度上缓解群众“看病贵”的难题，特制定本制度。
1、合理检查
○1、接诊医生应针对患者的病情开具检查项目，原则上能用较低价位检查方法明确诊断的就不要用高价位检查方法。
○2、检查次序一般应遵循由简到繁，由低价到高价的顺序进行。
○3、不允许开具与诊断病情无关、关系不大的检查项目。
○4、费用较高检查项目如 CT，MRI 等要征得患者同意后方可实施。
2、合理治疗：
○1、在为患者选择治疗方案时应本着疗效可靠、方法科学、费用低廉、创伤最小等原则进行。
○2、全体病员推行“双 (多) 诊疗方案知情选择制度”，充分尊重患者的选择权，让患者参与治疗方案的选择。
○3、避免过度医疗行为。
3、合理用药：
○1、医务人员在为患者治疗过程中，必须坚持合理用药，在确保疗效的前
提下优先选择价格低廉、不良反应较少的药品，尽量减轻病人的负担。
○2、各科室主任要加强对本科内医务人员合理用药的教育，规范科室用药行为。
○3、认真落实抗菌素合理使用制度，加强对抗菌素使用的分级管理。
○4、使用贵重药品时必须向患者做好解释沟通工作，征得同意后方可使用。
○5、各科室要严格控制门诊及住院药费输欧比例，对药费比例过高的科室进行全院通报。
○6、对医保及农合患者额的用药，必须符合医保农合政策。
4、严格监督考核
医务科将合理坚检查、合理治疗、合理用药纳入科室绩效考核，并作为考核医生的标准，定期公示不合理检查、治疗与用药情况。
中医院合理用药、合理检查、合理检查制度及措施
XX县中医医院合理检查、合理用药、合理治疗管理制度为规范医务人员的诊疗行为和用药行为，减轻患者不必要的经济负担，以科学诊治为原则，以合理为核心，以规范行为为目的，以降低费用为目标,重点针对诊治过程中对医疗费用影响较大的检查、用药、耗材及治疗措施制定本制度。
1、严格按照卫生部制定的《临床诊疗指南》和《医院临床路径工作规范》进行检查、用药和治疗。
2、某些单纯或典型的疾病，检查项目要适可而止，能不做的检查不做，如最常见的普通感冒、临床症状典型,胸部摄片检查并非必须.3、对疑难复杂患者的申请检查应有针对性、阶梯性，可检查可不检查的，尽量不检查或少检查，以降低病人不合理检查费用。
如病人确需进行CT等大型仪器检查，取得患者或家属同意后方可实施。
4、在诊疗过程中,给病人的检查应尽量避免不必要的重复检查,费用较低的检查能明确诊断的，不得再进行同一性质的其他检查项目。
5、严格落实“同级医院检查结果互认制”,在同级医院已作的检查认可,不再进行该检查，尽量为患者节省检查费用.6、严格执行收费标准，医生在手术和诊疗过程中要有计划地使用一次性医疗用品及低中值耗材，以减少浪费，降低耗材费用，凡包括在手术费以内的消耗材料，不另行收费。
7、在检查、诊断和手术过程中的特殊材料和高值耗材，应掌握适应症，保证质量,不可滥用，且预先要将使用的必要性和材料的价格向患者或家属交代清楚，征得其同意并签字后报医务科审批方可使用。
8、各级各类医务人员在诊疗过程中对各类药物的使用应坚持“合理用药”的评价指标：安全、有效、简便、及时、经济。
对临床用药应进行动态监控。
9、医生应尽量做到早期诊断、正确诊断、正确选用、合理使用，提高药物使用效益,减少浪费，节约资源.同一类或同一性质的药品应严格控制重复使用.10、医务人员在预防、诊断、治疗疾病的过程中，针对具体病人选用适宜的药物,采用适当的剂量与疗程，在适当的时间,通过适当的给药途径用于人体，达到有效预防、诊断和治疗疾病的目的,同时保护人体不受或少受与用药有关的损害.11、医生在临床诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理的用药方案，执行用药方案时要密切观察疗效，注意不良反应，根据必要的指标和检验数据及时修订和完善原定的用药方案。
合理检查合理用药合理用材合理治疗管理制度
合理检查合理用药合理用材合理治疗管理制度一、合理检查管理制度合理的检查管理制度是确保正确诊断的基础。
首先，应制定合理的检查项目目录，根据国家和地区的医疗保障政策、专科医师的临床实际情况、患者的病情需求等因素，综合考虑进行必要的调整和更新。
其次，推广标准化检查操作指南，规范医务人员的操作行为，减少人为操作失误，提高检查的准确性和重复性。
此外，建立健全的检查结果评价体系，根据患者具体病情和需求，对检查结果进行综合分析和评估，确保检查结果合理应用于临床决策，避免不必要的重复检查和过度治疗。
二、合理用药管理制度合理用药管理制度能够保证患者获得合适、安全的药物治疗。
首先，医疗机构应建立完善的药品目录和药方管理制度，确保合理用药的基础。
其次，加强医师的药物知识培训和临床用药指导，提高其合理用药的能力。
同时，建立药物治疗指南，明确各类疾病的治疗原则、药物选择和用药剂量等，供医师参考。
此外，定期开展药物治疗评估活动，对药物的疗效、安全性和经济性进行评估，优化药物治疗方案。
三、合理用材管理制度合理用材管理制度是确保手术和医疗操作过程的基础。
首先，医疗机构应建立合理用材目录和管理制度，规范医务人员使用材料的行为，避免过度使用和浪费。
其次，加强医务人员的技术培训和操作规范化指导，提高其手术和医疗操作的质量和安全性。
此外，必要时可以开展材料的效果评价活动，对使用的材料进行评估和调整，确保患者获得优质的医疗服务。
合理治疗管理制度是确保患者获得科学、规范、安全的诊疗服务的基础。
首先，医疗机构应建立合理治疗目录和治疗流程管理制度，明确疾病的治疗方案和一线、二线治疗等级，避免盲目用药和过度治疗。
其次，加强医师的专业培训和临床指导，提高其治疗方案选择和操作技能。
此外，建立治疗效果评估体系，根据患者的疗效反应和预期目标，对治疗方案进行评估和调整，确保患者获得满意的治疗效果。
综上所述，合理检查、合理用药、合理用材、合理治疗管理制度能够提高医疗质量，降低医疗风险，提高患者满意度，值得医疗机构和医务人员高度重视和努力实施。
合理检查、合理治疗、合理用药监控措施
门诊合理检查、合理治疗、合理用药具体监控措施1、对患者合理检查、合理治疗、合理用药作为医疗质量管理的主要内容来抓，各业务副院长作为医院质量管理的主要责任人，亲自抓，常抓不懈。
2、加强对医务人员的法律、法规、规章和医德教育，严格执行各种制度。
特别是抓好《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《处方管理办法（试行）》、《抗菌药物临床应用指导原则》等法律、法规、规章教育及《首诊医师负责制》、《三级医师负责制》、《疑难病例讨论制度》、《会诊制度》等核心制度的学习。
3、制定和完善抗菌药物临床应用实施细则，切实搞好抗菌药物分级使用。
使医院干部职工真正做到以患者为中心，树立患者第一、服务第一、质量第一、安全第一、社会效益第一的思想，做到依法执业，行为规范。
4、加强医务人员“三基三严”即基础理论、基本知识、基本技能和严格要求、严密组织、严谨作风训练，提高“三基”水平。
尤其要提高病史询问、体格检查和病情综合分析能力以及合理用药水平。
5、在疾病得到初步诊断的基础上，根据患者病情需要，选择针对性和特异性较强的项目进行检查，做到有的放矢，避免盲目检查。
6、医师对检查结果必须结合患者的具体情况综合分析，必要时要与所做检查的医师共同讨论后做出科学的结论，以指导临床诊治。
7、严格按照诊疗常规和技术规范指导和引导患者就医，为患者制定安全、有效、经济、便利的诊治方案。
在选择药物时，要根据患者的具体情况，选择效果好、毒副作用小、价格便宜，本院或当地易购的药品。
8、充分发挥本院质控组织和药事管理委员会的管理职能，定期或不定期的对医嘱和处方等医疗文书进行检查，重点是检查项目是否合理、诊断是否及时准确、用药是否合理、安全、经济，特别是《抗菌药物临床应用指导原则》、抗菌药物的分级使用、《处方管理办法（试行）》的执行情况。
把使用抗菌药物的适应证、预防用药的合理性、联合用药的正确性、有无配伍禁忌、重复用药、过度用药、根据药敏用药作为重点。
要对医师用药进行点评。
中医院合理用药合理检查合理检查制度及措施
中医院合理用药合理检查合理检查制度及措施随着医疗改革的不断深入，合理用药、合理检查已经成为医院管理的重要内容。
中医院作为我国医疗卫生体系的重要组成部分，更应该注重合理用药、合理检查制度的建立和实施。
本文将从中医院合理用药、合理检查的制度及措施进行探讨。
一、中医院合理用药制度及措施1. 制定合理的用药指南和处方集中医院应根据国家药品监督管理部门的规定，结合医院的实际情况，制定合理的用药指南和处方集。
这些指南和处方集应包括各类药物的适应症、禁忌症、剂量、用法、不良反应及注意事项等内容，为医生提供明确的用药指导。
2. 加强药品管理和监督中医院应加强对药品的管理和监督，确保药品的质量和安全。
医院应建立药品采购、储存、分发、使用等环节的严格管理制度，确保药品的来源可靠、储存得当、分发及时、使用合理。
3. 提高医生用药水平中医院应加强对医生的用药培训和教育，提高医生的用药水平。
医院应定期组织医生参加药物知识培训，提高医生对药物的认知和理解，使其能够合理选择和使用药物。
4. 加强药物不良反应监测中医院应加强对药物不良反应的监测和管理，及时发现和处理药物不良反应。
医院应建立药物不良反应监测系统，鼓励医生报告药物不良反应，并对不良反应进行分析和处理。
二、中医院合理检查制度及措施1. 制定合理的检查指南和检查项目目录中医院应根据国家卫生健康委员会的规定，结合医院的实际情况，制定合理的检查指南和检查项目目录。
这些指南和目录应包括各类检查的适应症、禁忌症、检查方法、检查项目和检查费用等内容，为医生提供明确的检查指导。
2. 加强检查设备和技术的管理中医院应加强对检查设备和技术的管理，确保检查设备的质量和安全。
医院应建立检查设备和技术的采购、维护、使用等环节的严格管理制度，确保检查设备的来源可靠、维护得当、使用合理。
3. 提高医生检查水平中医院应加强对医生的检查培训和教育，提高医生的检查水平。
医院应定期组织医生参加检查知识培训，提高医生对检查设备的认知和理解，使其能够合理选择和使用检查设备。
合理检查、合理治疗、合理用药管理措施
合理检查、合理治疗、合理用药管理措施合理检查、合理治疗、合理用药是医疗机构和医务人员在诊疗过程中应遵循的基本原则，也是保障患者权益、提高医疗质量的重要措施。
近年来，我国不断加强医疗管理，推动合理检查、合理治疗、合理用药工作的开展。
本文将从制度建设、监管措施、宣传教育等方面，探讨如何推进合理检查、合理治疗、合理用药管理工作。
一、制度建设1. 制定合理检查、合理治疗、合理用药的相关规定和标准，明确医疗机构和医务人员在诊疗过程中应遵循的原则和底线。
2. 建立健全医疗机构内部管理制度，包括药品采购、使用、储存、配送等方面的规范，以及医务人员处方、检查、治疗行为的准则。
3. 制定医疗机构和医务人员绩效考核办法，将合理检查、合理治疗、合理用药纳入考核指标，激励医务人员遵循相关规定。
二、监管措施1. 加强对医疗机构的监管，定期对医疗机构的诊疗行为进行检查，加大对违规行为的查处力度。
2. 建立医疗机构和医务人员不良记录名单，对违规开展不合理检查、治疗、用药的医务人员进行严肃处理。
3. 发挥医保基金的监管作用，通过制定医保支付政策，引导医疗机构和医务人员合理使用检查、治疗、用药。
三、宣传教育1. 加强医务人员培训，提高其对合理检查、合理治疗、合理用药的认识，使其熟练掌握相关政策和标准。
2. 开展患者教育，提高患者对合理检查、合理治疗、合理用药的认知，引导患者积极参与诊疗决策，合理维权。
3. 利用媒体、网络等渠道，广泛宣传合理检查、合理治疗、合理用药的重要性，营造良好的社会氛围。
四、协作与共享1. 推动医疗机构之间信息共享，提高医疗资源利用效率，减少重复检查、治疗、用药。
2. 加强医疗机构与药品生产、经营企业之间的协作，促进药品研发和供应，降低药品价格，提高药品质量。
3. 开展国际合作与交流，借鉴发达国家在合理检查、合理治疗、合理用药方面的经验，不断提升我国医疗管理水平。
五、持续改进1. 定期对合理检查、合理治疗、合理用药管理工作进行评估，发现问题及时整改。
合理检查、合理治疗、合理用药管理措施
泸县中医医院关于合理检查、合理治疗、合理用药控制措施为了加强医院的规范化管理，促进医疗卫生事业的健康发展，切实解决老百姓看病贵、看病难的问题，根据《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《合理用药制度》以及相关卫生法律法规的有关规定，并结合医院实际，特制定我院合理检查、合理治疗、合理用药的规定及其监控措施。
一、基本原则1、遵循优质、高效、安全、便捷、经济的服务原则，严禁诱导病人过度医疗。
2、严格执行首诊负责制和因病施治的原则，做到检查、治疗、用药与疾病相符。
3、接诊医师必须将所开药品及所做检查治疗情况，如实填写在门诊病历或住院医嘱上。
4、遵循医疗消费透明化原则。
在诊疗过程中，涉及到的检查治疗与用药，主管医师必须向病人详细讲明，特别是自费诊疗项目，要征得病人同意，并履行相关的签字手续，从而避免医疗纠纷的发生。
5、不按医疗原则办事，导致病人拒付医疗费用以及发生医疗纠纷、官司，由主管医师承担，科室领导负管理责任。
二、合理检查规定1、严格掌握各种检查的指征，遵循先常规后特殊的检查原则，能用常规检查达到目的，尽量不用特殊检查。
2、住院病人检查三大常规，手术病人五大常规加心电图、胸透等，其他各项检查均应有针对性地进行，不应列为常规检查。
3、遵循医疗资源共享原则。
医生要尽可能利用院外检查结果，避免不必要的重复检查，以减轻病人的经济负担。
4、确实需要做特殊检查时，应严格审批程序。
下级医生开出的检查单，须由副主任医师及其以上人员或科主任签字认可。
特检结果实行指标控制，并与目标考核挂钩。
三、合理治疗规定1、严格执行各种医疗制度，治疗方案的确定应遵循科学、经济、合理的原则，确保医疗安全。
2、特殊治疗方案的制定，必须在广泛讨论的基础上，由副主任医师及其以上人员或科主任确认。
3、因病情需要安置人工器官或使用昂贵医用材料，须由科室主任提出申请，报医务科、分管院长审批。
四、合理用药规定1、使用药品严格遵循安全、有效、价廉的原则。
合理检查、合理治疗、合理用药的规定及其监控措施
合理检查、合理治疗、合理用药的规定及其监控措施合理检查、合理治疗、合理用药的规定及其监控措施引言：随着医疗技术的不断发展和医学知识的不断积累，对于患者的诊断、治疗和用药也有了更高的要求。
为了保障患者的权益，提高医疗质量，合理检查、合理治疗和合理用药逐渐成为各国医疗领域的重要标准和规定。
本文将就合理检查、合理治疗、合理用药的规定以及相应的监控措施进行探讨和总结。
一、合理检查的规定和监控措施1.合理检查的定义和原则合理检查是指在合理范围内进行的针对患者具体病情的检查项目，旨在明确疾病的原因和病情，为合理治疗和用药提供依据。
合理检查的原则包括：根据病情选择适当的检查项目，避免盲目检查；遵循检查先行原则，根据检查结果确定治疗方案；重视检查的安全性和可行性，避免无必要的风险；遵循检查结果的科学解读原则，避免结果误读导致不必要的治疗措施。
2.合理检查的规定（1）医院应制定合理检查的规定和指南，明确适用范围、标准和方法。
根据患者的病情、病史和症状，选择适当的检查项目。
（2）医生应根据临床需要，全面了解患者的病情，并充分沟通与患者，解释检查项目的目的、风险和费用，征得患者的知情同意。
（3）医生应指导患者合理准备检查，包括禁食、禁药和正确的体位等。
3.合理检查的监控措施（1）医院应设立专门的检查监控部门或委托第三方机构进行检查项目的监控。
（2）通过电子病历系统和信息化管理系统进行检查结果的统计、分析和评估，及时发现和纠正不合理的检查行为。
（3）建立医生绩效考核制度，对医生的检查行为进行评价，对不合理检查行为进行警示和处罚。
（4）积极开展合理检查的宣传教育，提高患者对合理检查的认识和重视。
二、合理治疗的规定和监控措施1.合理治疗的定义和原则合理治疗是指根据患者的病情和病史，合理选择治疗方案和方法，遵循临床指南和最新的医学证据，达到治愈或缓解疾病的目的。
合理治疗的原则包括：个体化治疗原则，根据患者的特点和诊断结果进行个体化治疗；系统评价治疗方案的优劣，选择最适合患者的治疗方案；遵循治疗先行原则，根据治疗效果调整治疗方案。
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中医院合理用药、合理检查、合理检查制度及措施XX县中医医院
合理检查、合理用药、合理治疗管理制度
为规范医务人员的诊疗行为和用药行为～减轻患者不必要的经济负担～以科学诊治为原则～以合理为核心～以规范行为为目的～以降低费用为目标～重点针对诊治过程中对医疗费用影响较大的检查、用药、耗材及治疗措施制定本制度。
1、严格按照卫生部制定的《临床诊疗指南》和《医院临床路径工作规范》进行检查、用药和治疗。
2、某些单纯或典型的疾病～检查项目要适可而止～能不做的检查不做～如最常见的普通感冒、临床症状典型～胸部摄片检查并非必须。
3、对疑难复杂患者的申请检查应有针对性、阶梯性～可检查可不检查的～尽量不检查或少检查～以降低病人不合理检查费用。
如病人确需进行CT等大型仪器检查～取得患者或家属同意后方可实施。
4、在诊疗过程中～给病人的检查应尽量避免不必要的重复检查～费用较低的检查能明确诊断的～不得再进行同一性质的其他检查项目。
5、严格落实“同级医院检查结果互认制”～在同级医院已作的检查认可～不再进行该检查～尽量为患者节省检查费用。
6、严格执行收费标准～医生在手术和诊疗过程中要有计划地使用一次性医疗用品及低中值耗材～以减少浪费～降低耗材费用～凡包括在手术费以内的消耗材料～不另行收费。
7、在检查、诊断和手术过程中的特殊材料和高值耗材～应掌握适应症～保证质量～不可滥用～且预先要将使用的必要性和材料的价格向患者或家属交代清楚～征得其同意并签字后报医务科审批方可使用。
8、各级各类医务人员在诊疗过程中对各类药物的使用应坚持“合理用药”的评价指标:安全、有效、简便、及时、经济。
对临床用药应进行动态监控。
9、医生应尽量做到早期诊断、正确诊断、正确选用、合理使用～提高药物使用效益～减少浪费～节约资源。
同一类或同一性质的药品应严格控制重复使用。
10、医务人员在预防、诊断、治疗疾病的过程中～针对具体病人选用适宜的药物～采用适当的剂量与疗程～在适当的时间～通过适当的给药途径用于人体～达到有效预防、诊断和治疗疾病的目的～同时保护人体不受或少受与用药有关的损害。
11、医生在临床诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理的用药方案～执行用药方案时要密切观察疗效～注意不良反应～根据必要的指标和检验数据及时修订和完善原定的用药方案。
12、使用中药,含中药饮片、中成药,时～要根据中医辨证施治的原则～注意配伍禁忌～合理选药。
13、医生制定用药方案时应根据药物作用特点～结合患者病情和药敏情况～强调用药个体化。
要充分考虑剂量、疗程、给药时间、给药途径～同时考虑药物的成本与疗效比。
可用可不用的药物坚决不用～可用低档药的就不用高档药～尽量减少药物对机体功能的不必要的干扰和影响～降低药品费用～用最少的药物达到预期的目的。
14、抗菌药物使用严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《抗菌药物分级应用管理办法》执行。
各临床科室严格掌握抗菌药物治疗联合应用和预防应用的指征～严格抗菌药物分类分线管理～严格二线、三线抗菌药物审批签字制度～严格控制抗菌药物滥用和重复使用。
15、新型农村合作医疗的农民和医保病人～医师要按照《XX省基本医疗保险药品目录》和新型农村合作医疗《基本用药目录》合理用药～凡使用自费药品、乙类药品及自费治疗项目时～必须告知患者家属～并签字同意。
16、检验科应重视病原微生物检测工作～切实提高病原学诊断水平～提高细菌药物敏感试验结果准确率～为临床医生正确选用抗菌药物提供依据。
对住院患者在使用或更改抗菌药物前要采集标本作病原学检查～以明确病原菌和药敏情况～力求做到有样必采。
17、临床药师应参与查房和协助用药方案设计～主动开展专题用药调查和病历用药分析,对重点患者实施治疗药物监测～提出合理用药建议～促进安全、有效、经济使用药物。
18、临床手术科室应严格执行《手术制度》～坚持“小病小治、大病大治”的原则～必须手术的就手术～不必要手术的尽量不要手术。
19、严格执行《输血制度》～加强科学合理用血和成分输血～坚持“缺什么～补什么～可不输血的坚决不输血”的原则～充分有效利用血液资源～减少浪费。
严禁非法自采自供血液～控制输血不良反应和经血液传播的疾病。
20、规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作～有效预防和控制医院感染。
提高工作效率～缩短病人住院天数。
XX县中医院医院
二〇一二年一月六
日
XX县中医医院关于合理检查、合理用
药、合理治疗专项整治监管措施
为了加强医院规范化管理～做到合理检查、合理用药、合理治疗～减轻患者不必要的经济负担～我院特制定了合理检查、合理用药、合理用材、合理治疗管理制度～为了切实落实这项制度～特制定本专项整治监管措施。
一、实行院科两级监管、科室负责日常监督和控制～按照制度和临床路径的要求执行～并将检查结果和整改措施记录于《科室医疗质量检查记录本》中。
二、过度医疗行为专项治理行动领导组每季度组织对临床科室的合理检查、合理治疗进行专项检查治理～检查标准为卫生部《临床诊疗指南》、《医院临床路径工作规范》和管理制度并将检查结果当场反馈到科室～促其及时整改。
三、过度医疗行为专项治理行动领导组每季度将检查结果汇总～对不合理检查、不合理用药、不合理治疗的～按医院医疗质量检查规定予以处罚,2009年1号文件,～并纳入科室目标考核。
XX县中医院
二〇一二年一月六日。