XX县人民医院合理用药、合理检查、合理检查制度及措施

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合理检查合理用药合理用材合理治疗管理制度

合理检查合理用药合理用材合理治疗管理制度

合理检查合理用药合理用材合理治疗管理制度一、合理检查管理制度合理的检查管理制度是确保正确诊断的基础。

首先,应制定合理的检查项目目录,根据国家和地区的医疗保障政策、专科医师的临床实际情况、患者的病情需求等因素,综合考虑进行必要的调整和更新。

其次,推广标准化检查操作指南,规范医务人员的操作行为,减少人为操作失误,提高检查的准确性和重复性。

此外,建立健全的检查结果评价体系,根据患者具体病情和需求,对检查结果进行综合分析和评估,确保检查结果合理应用于临床决策,避免不必要的重复检查和过度治疗。

二、合理用药管理制度合理用药管理制度能够保证患者获得合适、安全的药物治疗。

首先,医疗机构应建立完善的药品目录和药方管理制度,确保合理用药的基础。

其次,加强医师的药物知识培训和临床用药指导,提高其合理用药的能力。

同时,建立药物治疗指南,明确各类疾病的治疗原则、药物选择和用药剂量等,供医师参考。

此外,定期开展药物治疗评估活动,对药物的疗效、安全性和经济性进行评估,优化药物治疗方案。

三、合理用材管理制度合理用材管理制度是确保手术和医疗操作过程的基础。

首先,医疗机构应建立合理用材目录和管理制度,规范医务人员使用材料的行为,避免过度使用和浪费。

其次,加强医务人员的技术培训和操作规范化指导,提高其手术和医疗操作的质量和安全性。

此外,必要时可以开展材料的效果评价活动,对使用的材料进行评估和调整,确保患者获得优质的医疗服务。

合理治疗管理制度是确保患者获得科学、规范、安全的诊疗服务的基础。

首先,医疗机构应建立合理治疗目录和治疗流程管理制度,明确疾病的治疗方案和一线、二线治疗等级,避免盲目用药和过度治疗。

其次,加强医师的专业培训和临床指导,提高其治疗方案选择和操作技能。

此外,建立治疗效果评估体系,根据患者的疗效反应和预期目标,对治疗方案进行评估和调整,确保患者获得满意的治疗效果。

综上所述,合理检查、合理用药、合理用材、合理治疗管理制度能够提高医疗质量,降低医疗风险,提高患者满意度,值得医疗机构和医务人员高度重视和努力实施。

合理检查、合理治疗、合理用药管理措施

合理检查、合理治疗、合理用药管理措施

合理检查、合理治疗、合理用药管理措施合理检查、合理治疗、合理用药是医疗机构和医务人员在诊疗过程中应遵循的基本原则,也是保障患者权益、提高医疗质量的重要措施。

近年来,我国不断加强医疗管理,推动合理检查、合理治疗、合理用药工作的开展。

本文将从制度建设、监管措施、宣传教育等方面,探讨如何推进合理检查、合理治疗、合理用药管理工作。

一、制度建设1. 制定合理检查、合理治疗、合理用药的相关规定和标准,明确医疗机构和医务人员在诊疗过程中应遵循的原则和底线。

2. 建立健全医疗机构内部管理制度,包括药品采购、使用、储存、配送等方面的规范,以及医务人员处方、检查、治疗行为的准则。

3. 制定医疗机构和医务人员绩效考核办法,将合理检查、合理治疗、合理用药纳入考核指标,激励医务人员遵循相关规定。

二、监管措施1. 加强对医疗机构的监管,定期对医疗机构的诊疗行为进行检查,加大对违规行为的查处力度。

2. 建立医疗机构和医务人员不良记录名单,对违规开展不合理检查、治疗、用药的医务人员进行严肃处理。

3. 发挥医保基金的监管作用,通过制定医保支付政策,引导医疗机构和医务人员合理使用检查、治疗、用药。

三、宣传教育1. 加强医务人员培训,提高其对合理检查、合理治疗、合理用药的认识,使其熟练掌握相关政策和标准。

2. 开展患者教育,提高患者对合理检查、合理治疗、合理用药的认知,引导患者积极参与诊疗决策,合理维权。

3. 利用媒体、网络等渠道,广泛宣传合理检查、合理治疗、合理用药的重要性,营造良好的社会氛围。

四、协作与共享1. 推动医疗机构之间信息共享,提高医疗资源利用效率,减少重复检查、治疗、用药。

2. 加强医疗机构与药品生产、经营企业之间的协作,促进药品研发和供应,降低药品价格,提高药品质量。

3. 开展国际合作与交流,借鉴发达国家在合理检查、合理治疗、合理用药方面的经验,不断提升我国医疗管理水平。

五、持续改进1. 定期对合理检查、合理治疗、合理用药管理工作进行评估,发现问题及时整改。

合理检查、合理治疗、合理用药管理系统要求措施

合理检查、合理治疗、合理用药管理系统要求措施

泸县中医医院关于合理检查、合理治疗、合理用药控制措施为了加强医院的规范化管理,促进医疗卫生事业的健康发展,切实解决老百姓看病贵、看病难的问题,根据《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《合理用药制度》以及相关卫生法律法规的有关规定,并结合医院实际,特制定我院合理检查、合理治疗、合理用药的规定及其监控措施。

一、基本原则1、遵循优质、高效、安全、便捷、经济的服务原则,严禁诱导病人过度医疗。

2、严格执行首诊负责制和因病施治的原则,做到检查、治疗、用药与疾病相符。

3、接诊医师必须将所开药品及所做检查治疗情况,如实填写在门诊病历或住院医嘱上。

4、遵循医疗消费透明化原则。

在诊疗过程中,涉及到的检查治疗与用药,主管医师必须向病人详细讲明,特别是自费诊疗项目,要征得病人同意,并履行相关的签字手续,从而避免医疗纠纷的发生。

5、不按医疗原则办事,导致病人拒付医疗费用以及发生医疗纠纷、官司,由主管医师承担,科室领导负管理责任。

二、合理检查规定1、严格掌握各种检查的指征,遵循先常规后特殊的检查原则,能用常规检查达到目的,尽量不用特殊检查。

2、住院病人检查三大常规,手术病人五大常规加心电图、胸透等,其他各项检查均应有针对性地进行,不应列为常规检查。

3、遵循医疗资源共享原则。

医生要尽可能利用院外检查结果,避免不必要的重复检查,以减轻病人的经济负担。

4、确实需要做特殊检查时,应严格审批程序。

下级医生开出的检查单,须由副主任医师及其以上人员或科主任签字认可。

特检结果实行指标控制,并与目标考核挂钩。

三、合理治疗规定1、严格执行各种医疗制度,治疗方案的确定应遵循科学、经济、合理的原则,确保医疗安全。

2、特殊治疗方案的制定,必须在广泛讨论的基础上,由副主任医师及其以上人员或科主任确认。

3、因病情需要安置人工器官或使用昂贵医用材料,须由科室主任提出申请,报医务科、分管院长审批。

四、合理用药规定1、使用药品严格遵循安全、有效、价廉的原则。

合理检查,合理治疗,合理用药管理方案计划措施

合理检查,合理治疗,合理用药管理方案计划措施

合理检查,合理治疗,合理用药管理方案计划措施合理检查、合理治疗、合理用药管理方案计划措施1. 引言合理检查、合理治疗和合理用药管理是现代医疗体系的重要组成部分,对于提高患者的治疗效果和减少医疗资源的浪费具有重要意义。

本文将针对合理检查、合理治疗和合理用药管理提出一套计划措施,从而指导医护人员合理开展医疗工作。

2. 合理检查合理检查是确保正确诊断和确定治疗方案的基础。

以下是一些合理检查的计划措施:(1) 制定检查指南:制定科学合理的检查指南,明确各类疾病的常规检查项目和频率,根据患者的症状和病情合理选择检查方案。

(2) 提高医护人员的检查技能:通过培训、学术交流等方式,提高医护人员的检查技能,确保检查操作的准确性和有效性。

(3) 加强质量控制:建立完善的质量控制制度,定期进行检查质量的评估和监测,及时发现和纠正问题,提高检查结果的准确性和可靠性。

(4) 推广应用有效的检查工具:推广使用先进的检查设备和技术,提高检查的灵敏度和特异性,减少检查的误诊率。

(5) 合理规划检查资源:根据患者的需求和医疗资源的分布情况,合理规划检查设备和人力资源的配置,确保检查服务的可及性和公平性。

3. 合理治疗合理治疗是确保患者获得最佳治疗效果的关键。

以下是一些合理治疗的计划措施:(1) 制定治疗指南:制定科学合理的治疗指南,明确各类疾病的治疗标准和流程,根据患者的病情和需求制定个体化的治疗方案。

(2) 加强药品管理:建立药品管理系统,包括药品采购、配发、储存和使用等环节的管理,确保药品的质量和安全性。

(3) 提高医护人员的治疗水平:通过继续教育、培训等方式,提高医护人员的治疗技能和知识水平,确保治疗的科学性和有效性。

(4) 加强药品合理使用宣传教育:加强对患者的药品合理使用宣传教育,提高患者的药物治疗依从性,减少患者对药物的滥用和误用。

(5) 加强多学科合作:建立多学科会诊制度,加强不同专科间的沟通和协作,确保治疗方案的综合性和协调性。

XX县人民医院合理用药、合理检查、合理检查制度

XX县人民医院合理用药、合理检查、合理检查制度

XX县人民医院合理用药、合理检查、合理检查制度XX县人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的大型综合性医院。

近年来,医院以患者为中心,不断强化合理用药、合理检查、合理检查制度,全面提升医疗服务质量,为患者提供安全、有效、经济的医疗服务。

一、合理用药制度1. 医院严格执行国家药品管理法律法规,建立健全药品采购、储存、使用、监管等制度,确保患者用药安全。

2. 医院推行临床路径管理,规范诊疗行为,根据患者病情开具适宜的药物,避免过度用药。

3. 医院加强药师队伍建设,充分发挥药师在临床用药中的监督、指导作用,提高患者用药依从性。

4. 医院开展药品不良反应监测工作,及时发现和处理药品不良反应,保障患者用药安全。

5. 医院定期对医务人员进行药品知识培训,提高医务人员合理用药意识,提升合理用药水平。

二、合理检查制度1. 医院推行临床路径管理,规范诊疗行为,根据患者病情开具适宜的检查项目,避免过度检查。

2. 医院加强医技科室建设,提高检查设备水平,确保检查结果的准确性和可靠性。

3. 医院推行检查结果互认制度,减少重复检查,降低患者检查费用。

4. 医院加强医技科室与临床科室的沟通与协作,提高检查项目选择的合理性。

5. 医院定期对医务人员进行检查知识培训,提高医务人员合理检查意识,提升合理检查水平。

三、合理检查制度1. 医院建立健全预约诊疗制度,合理安排患者就诊时间,避免患者长时间等待。

2. 医院推行分时段预约挂号,优化就诊流程,提高就诊效率。

3. 医院实施20条举措,包括优化就诊流程、创新服务模式、调整门诊时间等,以满足人民群众的多样化就医需求。

4. 医院建立一站式服务中心,整合相关医疗流程,提供入出院手续办理、医保审核结算、检查检验预约等服务,减少患者来回奔波。

5. 医院加强医务人员服务意识培训,提高医务人员服务水平,构建和谐的医患关系。

总之,XX县人民医院通过实施合理用药、合理检查、合理检查制度,不断提升医疗服务质量,为患者提供安全、有效、经济的医疗服务。

合理检查、合理治疗、合理用药的规定及其监控措施

合理检查、合理治疗、合理用药的规定及其监控措施

合理检查、合理治疗、合理用药的规定及其监控措施合理检查、合理治疗、合理用药的规定及其监控措施引言:随着医疗技术的不断发展和医学知识的不断积累,对于患者的诊断、治疗和用药也有了更高的要求。

为了保障患者的权益,提高医疗质量,合理检查、合理治疗和合理用药逐渐成为各国医疗领域的重要标准和规定。

本文将就合理检查、合理治疗、合理用药的规定以及相应的监控措施进行探讨和总结。

一、合理检查的规定和监控措施1.合理检查的定义和原则合理检查是指在合理范围内进行的针对患者具体病情的检查项目,旨在明确疾病的原因和病情,为合理治疗和用药提供依据。

合理检查的原则包括:根据病情选择适当的检查项目,避免盲目检查;遵循检查先行原则,根据检查结果确定治疗方案;重视检查的安全性和可行性,避免无必要的风险;遵循检查结果的科学解读原则,避免结果误读导致不必要的治疗措施。

2.合理检查的规定(1)医院应制定合理检查的规定和指南,明确适用范围、标准和方法。

根据患者的病情、病史和症状,选择适当的检查项目。

(2)医生应根据临床需要,全面了解患者的病情,并充分沟通与患者,解释检查项目的目的、风险和费用,征得患者的知情同意。

(3)医生应指导患者合理准备检查,包括禁食、禁药和正确的体位等。

3.合理检查的监控措施(1)医院应设立专门的检查监控部门或委托第三方机构进行检查项目的监控。

(2)通过电子病历系统和信息化管理系统进行检查结果的统计、分析和评估,及时发现和纠正不合理的检查行为。

(3)建立医生绩效考核制度,对医生的检查行为进行评价,对不合理检查行为进行警示和处罚。

(4)积极开展合理检查的宣传教育,提高患者对合理检查的认识和重视。

二、合理治疗的规定和监控措施1.合理治疗的定义和原则合理治疗是指根据患者的病情和病史,合理选择治疗方案和方法,遵循临床指南和最新的医学证据,达到治愈或缓解疾病的目的。

合理治疗的原则包括:个体化治疗原则,根据患者的特点和诊断结果进行个体化治疗;系统评价治疗方案的优劣,选择最适合患者的治疗方案;遵循治疗先行原则,根据治疗效果调整治疗方案。

合理检查,合理治疗,合理用药管理方案计划措施

泸县中医医院关于合理检查、合理治疗、合理用药控制措施为了加强医院的规范化管理,促进医疗卫生事业的健康发展,切实解决老百姓看病贵、看病难的问题,根据《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《合理用药制度》以及相关卫生法律法规的有关规定,并结合医院实际,特制定我院合理检查、合理治疗、合理用药的规定及其监控措施。

一、基本原则1、遵循优质、高效、安全、便捷、经济的服务原则,严禁诱导病人过度医疗。

2、严格执行首诊负责制和因病施治的原则,做到检查、治疗、用药与疾病相符。

3、接诊医师必须将所开药品及所做检查治疗情况,如实填写在门诊病历或住院医嘱上。

4、遵循医疗消费透明化原则。

在诊疗过程中,涉及到的检查治疗与用药,主管医师必须向病人详细讲明,特别是自费诊疗项目,要征得病人同意,并履行相关的签字手续,从而避免医疗纠纷的发生。

5、不按医疗原则办事,导致病人拒付医疗费用以及发生医疗纠纷、官司,由主管医师承担,科室领导负管理责任。

二、合理检查规定1、严格掌握各种检查的指征,遵循先常规后特殊的检查原则,能用常规检查达到目的,尽量不用特殊检查。

2、住院病人检查三大常规,手术病人五大常规加心电图、胸透等,其他各项检查均应有针对性地进行,不应列为常规检查。

3、遵循医疗资源共享原则。

医生要尽可能利用院外检查结果,避免不必要的重复检查,以减轻病人的经济负担。

4、确实需要做特殊检查时,应严格审批程序。

下级医生开出的检查单,须由副主任医师及其以上人员或科主任签字认可。

特检结果实行指标控制,并与目标考核挂钩。

三、合理治疗规定1、严格执行各种医疗制度,治疗方案的确定应遵循科学、经济、合理的原则,确保医疗安全。

2、特殊治疗方案的制定,必须在广泛讨论的基础上,由副主任医师及其以上人员或科主任确认。

3、因病情需要安置人工器官或使用昂贵医用材料,须由科室主任提出申请,报医务科、分管院长审批。

四、合理用药规定1、使用药品严格遵循安全、有效、价廉的原则。

医院合理检查、合理用药、合理治疗管理制度

医院合理检查、合理用药、合理治疗管理制度一、总则为规范我院医疗服务行为,保障医疗质量和患者安全,减轻患者医疗负担,根据国家卫生健康委员会等相关部门的规定,结合我院实际情况,特制定本管理制度。

二、合理检查1. 明确检查指征:医务人员在为患者进行检查前,应充分评估患者的病情,严格按照国家卫生健康委员会发布的《医疗机构临床路径管理指导原则》和我院临床路径要求,明确检查指征。

2. 优化检查流程:完善预约检查制度,合理安排检查时间,避免患者长时间等待。

加强检查科室间的沟通与协作,提高检查效率。

3. 规范检查项目:医务人员应根据患者的病情和检查结果,选择适宜的检查项目,避免重复检查和不必要的检查。

4. 检查结果互认:加强检查科室间的信息共享,实现检查结果互认,避免患者重复检查。

5. 加强监督检查:医务管理部门应定期对合理检查情况进行监督检查,对违反规定的行为进行通报批评,并纳入医疗质量考核。

三、合理用药1. 规范处方权:医务人员应根据国家卫生健康委员会发布的《处方管理办法》和我院处方权管理规定,规范处方权。

2. 严格处方审核:加强处方审核,确保处方用药的适宜性。

处方审核应包括药品品种、规格、剂量、给药途径、疗程等方面。

3. 合理选择药物:医务人员应根据患者的病情、药物疗效、不良反应等因素,合理选择药物。

优先使用国家基本药物、疗效确切、价格合理的药品。

4. 控制药品费用:加强药品费用控制,避免过度用药和滥用药品。

医务管理部门应定期对药品费用进行监测和分析,对异常情况及时采取措施。

5. 加强监督检查:医务管理部门应定期对合理用药情况进行监督检查,对违反规定的行为进行通报批评,并纳入医疗质量考核。

四、合理治疗1. 制定临床路径:根据国家卫生健康委员会发布的《医疗机构临床路径管理指导原则》和我院临床路径要求,制定合理的临床路径,指导医务人员开展诊疗活动。

2. 规范治疗方案:医务人员应根据患者的病情和治疗指南,制定个体化的治疗方案,避免过度治疗和不必要的治疗。

医院合理检查、合理用药、合理治疗管理制度

医院合理检查、合理用药、合理治疗管理制度一、总则为规范医院医疗行为,保障患者权益,提高医疗质量,根据《医疗机构管理条例》、《药品管理法》等相关法律法规,结合医院实际情况,制定本管理制度。

二、合理检查1. 医生在开具检查项目时,应根据患者的病情、病史和临床表现,合理选择必要的检查项目,避免不必要的重复检查和过度检查。

2. 医生在开具检查项目时,应充分考虑患者的意愿和经济状况,与患者进行充分沟通,取得患者的同意。

3. 检查部门应按照医生的处方及时进行检查,确保检查结果的准确性和及时性。

4. 检查结果应及时报告给医生,医生应根据检查结果制定或调整治疗方案。

5. 医院应建立检查项目数据库,对检查项目进行分类管理,定期对检查项目进行评估和优化,提高检查效率和质量。

三、合理用药1. 医生在开具药物处方时,应根据患者的病情、年龄、体重、体质等因素,合理选择药物种类、剂量和给药方式,避免不必要的联合用药和过度用药。

2. 医生在开具药物处方时,应充分考虑患者的药物过敏史和药物不良反应史,避免使用可能引起过敏或不良反应的药物。

3. 医生在开具药物处方时,应根据药物的药理学特点、药物相互作用等因素,合理选择药物的给药时间和给药剂量,提高药物治疗效果。

4. 医院应建立药物管理制度,对药物的采购、储存、配送、使用等进行规范化管理,确保药物的质量和安全。

5. 医院应建立药物不良反应监测制度,及时发现和处理药物不良反应事件,保障患者的安全。

四、合理治疗1. 医生在制定治疗方案时,应根据患者的病情、病史、年龄、体质等因素,综合考虑药物治疗、手术治疗、物理治疗等多种治疗方式,选择最合适的治疗方案。

2. 医生在制定治疗方案时,应充分沟通和征得患者的同意,尊重患者的意愿和选择。

3. 医生在实施治疗过程中,应密切观察患者的病情变化和治疗效果,及时调整治疗方案。

4. 医院应建立治疗效果评估制度,对治疗效果进行定期评估和总结,提高治疗效果和患者满意度。

合理用药合理检查措施

临泉平安医院合理用药,合理检查的保证措施医疗卫生体制改革以来,“看病难、看病贵”的问题日渐突出,成为社会关注的热点话题,是构建和谐社会的突出问题之一,它与多种因素有关,目前还没有一个切实有效的办法和措施解决这一难题,我院试图从内部的医疗质量管理入手,通过对不合理用药,不合理检查的成因分析及提出对策,从而降低医疗费用,为缓解看病难寻觅一条途径。

一、合理用药,合理检查,是减轻患者负担的主要因素之一1.合理用药是指安全、有效、经济、适当地用药;合理检查是指像CT、核磁共振、彩超等大的检查,要严格掌握适应证,患者能不做这些检查就不做,能用普通检查替代的就用普通检查。

2.用药品种最多、最不合理的首推抗生素。

不合理用药的危害,主要有以下三个方面:①是直接导致治疗失败。

用药不合理,不能对症下药、给药量不足、随便延长用药时间间隔,均不能获得良好的治疗作用,其结果会延误病程,使病情恶化而造成严重后果。

②是会引起药物不良反应而增加病人的痛苦及经济负担。

③是进一步促进医患矛盾,助长医生与药品经销商之间的利益关系。

3.合理用药、合理检查是我院可持续发展的关键因素。

随着医疗保险制度的改革和城区医疗市场供大于求的局面,特别是像我院主要病源是农民和低收入者,如果不能有效降低他们的经济负担,将会影响我院的可持续发展。

二、不合理用药,不合理检查的表现形式(一)不合理用药包括无证据用药、过度用药和滥用药。

1.无证据用药危害最大,主要原因是医生知识和观念的落后,凡发热病人,医生几乎常规使用“头孢+地米(激素类)”。

如儿童感冒发热,医生不给打点滴,让回去休息喝白开水,几乎90%的家长都不会答应!2.过度用药和滥用药也是医生的问题,无非“利益”二字!(二)不合理检查1. 未做体检,先做辅助检查。

这种现象在门诊较为普遍;2.不当的辅助检查“大撒网”。

此种情况住院部较多见;三、采取措施,切实的减轻患者的负担。

(一)不合理检查的预防对策加强职业医德、医风教育, 业务基础再教育,不断更新知识,提高医务人员对各种辅助检查及新的诊断技术的认识,提高合理辅助检查的自觉性和科学性。

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XX县人民医院
关于合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费
的管理办法
根据《黔南州新型农村合作医疗责任追究办法》、《2015年新农合补偿方案》、《黔南州城镇职工及居民医保定点医疗机构服务协议》等文件规定,为规范医务人员的诊疗行为和用药行为,减轻患者不必要的经济负担,以科学诊治为原则,以合理为核心,以规范行为为目的,以降低费用为目标,结合本院的情况制定本制度。

一、管理规定
1、严格按照各科疾病临床诊疗指南和医院临床路径、单病种等规定进行合理检查、合理用药和合理治疗。

2、按照新农合和社保规定,严格执行住院标准,杜绝“小病大治”现象。

3、对疑难复杂患者的申请检查应有针对性、阶梯性,不允许大包围检查,以降低病人不合理检查费用。

如医生认为没有必要而病人及家属要求检查的,告知检查费用自费并签字。

4、在诊疗过程中,根据病情需要选择合理的检查项目,费用较低的检查能明确诊断的,不得选择费用高的检查。

非病情需要,病人及家属要求检查的进行签字确认并在病程中进行说明;病人及家属拒绝检查经解释无效的,经病人或家
属签字确认后相关情况病程中详细记录,已开单的及时退费。

5、严格落实“同级医院检查结果互认制”,在同级医院已作的检查认可(将检查单或复印件收入病历),不再进行该检查,必要时需复查的病程中必须记录复查的原因,尽量为患者节省检查费用。

6、在检查、诊断和手术过程中的特殊材料和高值耗材,应严格掌握适应症,保证质量,不可滥用,且预先要将使用的必要性和材料的价格向患者或家属交代清楚,征得其同意并签字后完善相关审批手续方可使用。

7、医务人员在预防、诊断、治疗疾病的过程中要严格根据病情、药品说明书,同时考虑药物的成本与疗效比,选择适宜的药物、制定合理的治疗方案。

避免非病情需要的选用作用相同的两种及两种以上药品。

执行用药方案时要密切观察疗效,用药指针及改变治疗方案的原因必须在病程中作详细的记录。

病人及家属拒绝治疗经解释无效的,经病人或家属签字确认后在病程中详细记录。

9、抗菌药物使用严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《抗菌药物分级应用管理办法》执行。

各临床科室严格掌握抗菌药物治疗联合应用和预防应用的指征,严格抗菌药物分类分级管理,严格执行医院标本送检及根据药敏选择抗菌药物相关规定,严禁抗菌药物滥用。

10、新型农村合作医疗和医保病人,医师要按照《贵州省基本医疗保险药品目录》和新型农村合作医疗《基本用药目录》合理用药,凡使用自费药品、自费治疗项目时,必须告知患者家属,并签字同意。

11、临床医务人员严格执行收费标准,收费必须与诊疗项目名称、记录相吻合,禁止分解收费、重复收费、篡改项目收费等任何形式的违规收费。

12、临床科室明确1-2名护士作为科室物价管理员协助护士长落实护理相关收费、退费及出院前收费核查工作,务必做到不多收、少收、未检查的及时退费。

二、管理措施:
1、临床各科室根据科室特点制定各科管理措施,做到责任到人、环环相扣,不留死角。

科室主任、护士长、质控医师加强合理检查、合理用药、合理治疗和合理收费的监管。

2、由院纪委、监察室、医保科、药剂科组成检查组,每月1次不定期抽查在架病历、归档病历、门诊处方进行检查,发现问题进行通报并按处罚规定进行经济处罚
三、处罚规定:
1、检查组检查不合理检查、合理用药、合理治疗和不合理收费的情况进行全院通报。

2、经检查组确认的违规行为进行经济处罚。

处罚标准按违规行为所产生的违规费用总额对当事人全额进行经济
处罚。

检查组根据具体情况明确科主任、护士长、科室物价管理员、质控人员在违规行为中的责任大小,负有管理责任的另行给予违规行为所产生的费用总额10%-30%的经济处罚。

3、对屡教不改、连续被查处的医师、科室物价管理员、士和科室普遍存在违规的科主任、护士长进行约谈,经约谈仍不改正的根据情节予待岗学习、限制处方权、纪律处分、移交上级主管部门或上级纪检部门处理等。

4、在新农合和社保检查中发现问题被核减的,按《瓮安县人民医院新型农合及职工居民医保考核管理办法》处理。

XX县人民院医院
二〇一六年七月十日。

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