何黎教授治疗痤疮经验
痤疮的最佳治疗方法
痤疮的最佳治疗方法痤疮，又称青春痘，是一种常见的皮肤问题，主要发生在青少年期，但也可能持续到成年。
痤疮给患者带来不仅是皮肤上的烦恼，还可能影响到个人形象和心理健康。
因此，寻找最佳的治疗方法是许多患者关注的焦点。
首先，保持面部清洁是治疗痤疮的基础。
每天早晚用温和的洗面奶清洁面部，去除多余的油脂和污垢，有助于减少痤疮的发生。
此外，选择不含刺激性成分的洁面产品，避免用力搓揉皮肤，以免刺激毛囊，导致更严重的痤疮问题。
其次，注意饮食调理也是治疗痤疮的重要部分。
过多的油脂食物和高糖食物容易导致皮脂分泌过多，加重痤疮问题。
建议多摄入新鲜蔬果、全谷类食物和高蛋白食物，避免食用过多油炸食品和甜食，有助于改善皮肤状况。
此外，定期去角质也是改善痤疮的有效方法之一。
去角质可以帮助清除毛孔内的堵塞物，减少痤疮的形成。
选择温和的去角质产品，每周进行一到两次去角质护理，有助于改善皮肤质地，减少痤疮的发生。
除了外部护理，内服药物也是治疗痤疮的重要手段。
对于严重痤疮患者，可以考虑口服维生素A酸类药物或抗生素，但需在医生的指导下使用，避免出现药物副作用。
此外，一些中药内服药物也有一定的疗效，可以选择中医治疗痤疮。
最后，对于顽固的痤疮问题，激光治疗或化学换肤也是一种选择。
激光治疗可以帮助收缩毛孔，减少炎症，改善痤疮问题。
化学换肤则可以帮助去除痤疮疤痕，使皮肤恢复光滑。
综上所述，治疗痤疮的最佳方法是综合内外兼顾。
保持面部清洁，注意饮食调理，定期去角质，内服药物和必要时选择激光治疗或化学换肤，可以帮助改善痤疮问题，恢复健康的肌肤状态。
希望每位痤疮患者都能找到适合自己的治疗方法，摆脱痤疮的困扰。
阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮50例
个月 病灶 ３～１ ０个者 ５ 例 ，发 热者 １ 例 ： ０ ８
２ 治疗方 法 ２ Ｉ 中药治疗 ． 连翘 、花粉 、赤芍 各 ８克，银花 、车前 、 滑石各 １ ．泽泻 、淡竹 叶各 ５克，公英 、地 丁 、菊花各 ２克 １ 克 ，甘草 ２克 ，每 日 Ｉ ，分 ２ ０ 剂 —４次服 ，８岁以下忠儿用
性
３ 疗效评定标准 痊愈 为皮疹 消退 ≥９ ％ ，近 期无新发 皮 ５ 疹 ；显效 为皮疹消退 ≥７ ％，炎症 明显缓解 ；好转 为皮疹 消 ０
退 ≥３ ％ ，近期出现少 量新发皮疹 ，但 炎症 减轻 ；无效 为皮 ０ 疹 消退 ＜３％ ，近期有 多数皮疹 出现 ，炎症未控制 。 ０
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皮肤病与性病 ４ 治疗结果
２Ｏ 年第 ２ 卷 ０２ ４ 见表 ｌ。
第１ 期
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节和脓疱 。
阿达 帕林凝 胶是 一种新 型的视黄醇类药 物 ，为第三代 多
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阿达 帕林 凝 胶 治 疗 寻 常痤 疮 ５ ０例
邹勇莉 ，何 黎 ，李 谦 ，李玉叶 ，吕昭萍 ｆ明 学 第 附 医 皮 科 云 昆 ６ｏ） 昆 医 院 一 届 院 胜 ，南 明 ｓ ｔ ｏ ３
中图分类号 ：Ｒ７ １０ ：Ｒ７８７ ３ ５ ．５ ５ ３ 文献标识码 ：Ｂ 文章编号 ：１０ ０２一Ｉ １ ２Ｏ ）０ — ００一 ３０（Ｏ２ １ ０２ 位
玫瑰痤疮的诊断及鉴别诊断
玫瑰痤疮的诊断及鉴别诊断何黎【期刊名称】《《皮肤病与性病》》【年(卷),期】2017(039)002【总页数】3页(P92-94)【作者】何黎【作者单位】昆明医科大学第一附属医院皮肤性病科云南昆明650031【正文语种】中文【中图分类】R758.73+4玫瑰痤疮(rosacea)，又称酒糟鼻，是一种常见累及面部皮肤的慢性炎症性皮肤病。
表现为以面中央部为主的原发的阵发性潮红或持久性红斑伴毛细血管扩张、炎症性丘疹和脓疱疹，鼻部或面颊、口周增生肥大和纤维化，睑缘炎等一种或多种客观体征，可有灼热、刺痛、干燥或瘙痒等主观症状[1]。
可发生于各年龄阶段，但以白种人，中年女性好发。
玫瑰痤疮复杂的发病机制与临床表现导致其诊断及治疗的复杂性，容易误诊为敏感性皮肤及其他面部红斑、丘疹性皮肤病。
本文就玫瑰痤疮的诊断及鉴别诊断简述如下。
玫瑰痤疮主要依据症状及体征进行诊断，实验室检查只可供参考[2]。
2002年美国国家玫瑰痤疮协会专家委员会(NRSEC)将玫瑰痤疮分为4种分型，即红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、鼻赘型和眼型。
红斑毛细血管扩张型主要表现为面中部红斑伴血管扩张，常伴刺痛、烧灼等主观感觉。
丘疹脓疱型主要表现为面中部的炎症性红斑、丘疹和脓疱。
鼻赘型常见于男性，特点是皮脂分泌增加及纤维化增生，好发于鼻尖，也可累及下颌、前额等部位。
眼型表现为眼睑及结膜红肿伴畏光、流泪、眼异物感及视力下降，还可累及巩膜和角膜，常合并其他类型玫瑰痤疮[3]。
总之，玫瑰痤疮的原发皮损为红斑、毛细血管扩张、丘疹，继发皮损为丘脓疱疹，肿胀，斑块，纤维化增生。
诊断标准分为主要条件和次要条件，满足至少1条主要条件提示玫瑰痤疮，可以同时存在次要条件中1条或多条，其中客观体征更为重要[4-5]。
1.1 主要条件以累及面中央为主，出现以下特征：① 阵发性潮红；② 持久性红斑，温度变化、情绪波动及紫外线照射后上述症状明显加重。
需排除由持久性毛细血管扩张症、类癌综合症、甲状腺髓样癌、药物(如5羟基吲哚乙酸、5羟色胺、NSAID类药物、血管活性肠肽)等引起的潮红、红斑。
《中国痤疮治疗指南》课件
• 忌用手挤压、搔抓粉刺。 • 在泌油高峰尚未得到控制之前，原则上不应使用
油膏类化妆品。
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局部维甲酸的使用
• 外用维甲酸具有多方面的对抗痤疮的作用：1） 抑制／减少微粉刺的数量；2）减少成熟的粉刺； 3）减少炎症损害；4）促进毛囊上皮的正常角 化；5）抗炎症；6）增加其他药物的穿透；7） 通过抑制微粉刺维持消退。
的依从性和区别革兰阴性杆菌毛囊炎； ④要保证足够的疗程，并避免间断使用； ⑤痤疮丙酸杆菌是正常皮肤的寄生菌，治疗以有效抑制其繁殖为目
的，而不是达到完全的消灭，因此不可无原则地加大剂量或延长 疗程，更不可以作为维持治疗甚至预防复发的措施； ⑥有条件可监测痤疮丙酸杆菌的耐药性，指导临床合理应用。
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• 副作用是月经不调（发生几率与剂量正相关）﹑恶心﹑嗜 睡﹑疲劳﹑头昏或头痛和高钙血症。孕妇禁用。不推荐男 性患者使用，用后可能出现乳房发育﹑乳房胀痛等症状。
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• 西咪替丁：有弱的抗雄激素作用，能竞争性阻 断二氢睾酮与其受体结合，但不影响血清雄激 素水平，从而抑制皮脂分泌。推荐剂量200 mg /次，每日3次，疗程4～6周。
• 青霉素类、β内酰胺类抗生素不宜选择，一般无效。
• 对系统性感染目前主要或常用的抗生素如克拉霉素、罗 红霉素、左氧氟沙星等选择中应注意避免。
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痤疮杆菌对抗生素的耐药
• 过去25年来，痤疮杆菌对抗生素的耐药有了显 著的上升，在英国达到62％。现在已经成为国 际问题。
• 由于抗生素治疗痤疮有效的重要基础是抑制痤 疮丙酸杆菌繁殖，而不是以非特异性抗炎作用 为主，故防止或减缓痤疮丙酸杆菌产生耐药十 分重要。
何黎教授以及皮肤科专家简介
何黎教授以及皮肤科专家简介
何黎教授是一位备受尊敬的皮肤科专家，拥有丰富的临床经验和专业知识。
他毕业于国内知名的医学院，拥有博士学位，并在皮肤科领域取得了优异的成绩和声誉。
何黎教授擅长治疗各种皮肤疾病，包括但不限于湿疹、疱疹、痤疮、银屑病、皮肤过敏等。
他精通各种治疗方法，包括药物治疗、光疗、激光治疗等，能够为患者提供个性化的治疗方案。
在临床工作中，何黎教授以严谨的治疗态度和耐心细致的医疗服务赢得了广大患者的信赖和好评。
他不仅注重疾病的治疗，更关心患者的身心健康，始终坚持以患者为中心，为每一位患者提供高质量的医疗服务。
除了在临床工作中取得的显著成就，何黎教授还积极参与学术研究和教育培训工作，多次在国内外学术会议上发表学术论文，为推动皮肤科领域的发展和进步作出了积极的贡献。
总的来说，何黎教授是一位备受尊敬的皮肤科专家，他的临床经验丰富，治疗水平高超，为患者提供了优质的医疗服务，深受患者的信赖和好评。
在未来的工作中，何黎教授将继续努力，为患者的健康和幸福贡献自己的力量。
复方黄柏液涂剂治疗玫瑰痤疮的临床疗效观察
复方黄柏液涂剂治疗玫瑰痤疮的临床疗效观察摘要：目的：分析玫瑰痤疮患者经复方黄柏液涂剂治疗的临床效果。
方法：2018年1月~2020年3月，从该时间段于我院选取96例玫瑰痤疮患者作为研究对象，以随机数表法为分组原则将其分为对照组和观察组，各48例，对照组行西医常规治疗，观察组以西药治疗为基础行复方黄柏液涂剂治疗，比较治疗效果。
结果：对照组行西医常规治疗，观察组以西药治疗为基础行复方黄柏液涂剂治疗后，对照组所得治疗总有效率为，观察组所得治疗总有效率为，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。
结论：玫瑰痤疮患者经复方黄柏液涂剂治疗的临床效果显著，可促进患者病情恢复，建议临床应用与推广。
关键词：复方黄柏液涂剂；玫瑰痤疮；西药玫瑰痤疮属于常见面部皮肤疾病之一，是慢性炎症性皮肤病之一，以面部中央为主要发病部位，同时会显著出现毛细血管扩张，在中年人群中最为常见，女性发病率高于男性。
截止目前，诱发玫瑰痤疮的原因仍不明确，普遍认为和多种因素存在紧密联系，比如吸烟喝酒、有害因子作用、毛囊虫感染、内分泌功能等。
临床治疗玫瑰痤疮的方法可分为多种，但常规治疗方法难以彻底治愈。
因此，本研究于2018年1月~2020年3月从我院选取96例玫瑰痤疮患者作为研究对象，分析了复方黄柏液涂剂治疗的临床效果，所得报告详情如下。
1资料与方法1.1一般资料2018年1月~2020年3月，从该时间段于我院选取96例玫瑰痤疮患者作为研究对象，以随机数表法为分组原则将其分为对照组和观察组，各48例。
对照组男性、女性患者人数分别为18/30例，年龄23~58岁、平均年龄（39.16±6.43）岁，病程介于2个月~5年之间、平均病程为（1.70±0.49）年；观察组男性、女性患者人数分别为17/31例，年龄24~59岁、平均年龄（38.99±6.21）岁，病程介于3个月~5年之间、平均病程为（1.68±0.45）年。
玫瑰痤疮的发病机制及个体化治疗进展
玫瑰痤疮的发病机制及个体化治疗进展邢倩倩【摘要】Acne vulgaris is a chronic and recurrent inflammatory skin disease. It is reported that the pathogenesis and aggravating factors of rosacea may be related to natural immune defense, neurovascular dysregulation, microorganism infection, endocrine disorder, heredity, skin barrier dysfunction and so on. Treatment mainly include oral medicine such as minocycline, doxycycline, hydroxychloroquine, carvedilol, isotretinoin, and topical agents such as metronidazole, calcineurin inhibitors, azelaic acid, ivermectin, benzoyl peroxide or combined with laser therapy and surgical operation, etc. This article reviews the latest treatments and the pathogenesis of acne rosacea.%玫瑰痤疮是一种慢性复发性炎症性皮肤疾病,其发病机制可能与天然免疫功能异常、神经脉管调节功能异常、微生物感染、内分泌紊乱、遗传、皮肤屏障功能障碍等因素相关,治疗以口服米诺环素、多西环素、羟氯喹、卡维地洛、异维A 酸,外用甲硝唑、钙调磷酸制剂、壬二酸霜剂、伊维菌素、过氧化苯酰凝胶及联合激光、手术等治疗为主,笔者对其治疗和发病机制进行综述.【期刊名称】《华夏医学》【年(卷),期】2018(031)002【总页数】4页(P175-178)【关键词】玫瑰痤疮;神经脉管调节异常;多西环素;皮肤屏障;个体化治疗【作者】邢倩倩【作者单位】桂林医学院,广西桂林 541004【正文语种】中文【中图分类】R758.73玫瑰痤疮(Acne rosacea)，又名酒渣鼻，是一种好发于鼻及鼻周的慢性炎症性疾病，多见于30～50岁的中年人，男女人群均可发病，女性发病率高于男性，也有专家认为儿童和老年人亦可发病[1]。
痤疮研究进展
痤疮研究进展李東霖，吴文娟，邹丹丹，何黎（昆明医科大学第一附属医院，云南省皮肤病医院，云南昆明650032）［摘要］寻常痤疮是累及毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，其发病率高，发病机制不完全清楚，临床疗效不佳。
总结了近年来围绕微生物、易感基因、血脂表达等开展的痤疮发病机制研究；阐释了痤疮抑菌活性物、外用及系统药物、物理治疗及痤疮疗效评估的研究进展；归纳了影响痤疮的饮食因素。
深入的病因机制研究，优化的药物与物理治疗，准确的疗效评估，合理的健康教育将有助于在痤疮临床治疗实践中取得更好的诊疗效果。
［关键词］痤疮；发病机制；微生物；易感基因；治疗［中图分类号］R758.73［文献标志码］A ［文章编号］2095－610X （2018）10－0001－06Research Progress in Acne VulgarisLI Dong-lin ，WU Wen-juan ，ZOU Dan-dan ，HE Li（Dept.of Dermatology ，The First Affiliated Hospital of Kunming Medical University ，Kunming Yunnan650032，China ）［Abstract ］Acne vulgaris is a chronic inflammatory skin disease of pilosebaceous unit ，whose incidence ishigh.The pathogenesis mechanism is not completely evident and the clinical efficacy is not satisfactory ．This artical summarizes the research on the pathogenesis of acne around microbes ，susceptibility genes and blood lipid expression in recent years ，explaining the research progress of acne antibacterial actives ，topical and systemic drugs ，physical therapy ，acne therapeutic evaluation and dietary factors.Further study of its etiology ，optimized drug and physical therapy ，accurate efficacy evaluation and reasonable health education will contribute to better clinical outcomes in acne clinical practice.［Key words ］Acne ；Pathogenesis ；Microbe ；Susceptibility genes ；TherapyJournal of Kunming Medical UniversityCN 53-1221R［基金项目］国家自然科学基金资助项目（U1402223，81360234，81460469）［作者简介］李東霖（1990～），女，云南昆明人，在读硕士研究生，主要从事皮肤病与性病学研究工作。
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何黎教授治疗痤疮经验
•轻型痤疮：
–以粉刺为主：口服维胺酯
•粉刺挤压、
•医学护肤品清痘系列
–以炎性丘疹为主：
•大环类脂类抗生素：四环素
•丹参酮
•痤疮伴皮肤敏感：医学护肤品舒敏系列(油性皮肤）
•痤疮，皮肤不敏感：医学护肤品清痘系列
•红光治疗
•重型痤疮：
在轻型痤疮基础上
–小剂量糖皮质激素：每天20--30mg，不超过2周
–DDS
–红蓝光治疗
–激光疗法：
–可用蓝光和强光治疗，针对痤疮棒状杆菌及皮脂腺发挥作用，减轻炎症。
❑
❑萎缩性瘢痕(atrophic scar)
可于痤疮得到控制后，使用Luminis
❑增生性瘢痕(Hyperplastic scar)
可用皮质类固醇激素局部注射配合Cynergy血管治疗激光工作站
控油：
保湿：
消炎、抗敏：
预防炎症后色素沉着：。