用药须知--甲氧氯普胺使用注意事项
甲氧氯普胺使用说明书
甲氧氯普胺使用说明书甲氧氯普胺是一种常用的抗胃酸药物，用于治疗胃溃疡、胃食管反流病以及其他与胃酸过多相关的消化系统疾病。
本使用说明书将向您介绍甲氧氯普胺的使用方法、适应症、副作用以及注意事项等相关内容。
一、产品简介甲氧氯普胺是一种白色结晶性粉末，化学名为4-氨基-N-[2-(二甲氨基)乙基]-5-氯-2-甲氧基苯甲酰亚胺。
它的化学式为C14H22ClN3O2，相对分子量为299.8。
甲氧氯普胺主要通过抑制多巴胺兴奋剂在中枢神经系统的作用，减少胃酸分泌，达到治疗相关疾病的效果。
二、适应症甲氧氯普胺主要用于以下症状的治疗：1. 胃溃疡：用于缓解胃溃疡病人的疼痛和不适感。
2. 胃食管反流病：作为胃食管反流病的辅助治疗药物，帮助减少食物逆流和相关症状。
3. 胃酸过多：减少胃酸分泌，治疗与胃酸过多相关的症状，如胃痛、消化不良等。
三、使用方法1. 用药剂型：甲氧氯普胺常见的剂型为片剂和胶囊剂，每片（胶囊）含有10mg的甲氧氯普胺。
2. 用药剂量：成人每次口服甲氧氯普胺片剂（胶囊）10mg，每日3次。
儿童和老年人的用药剂量需要根据具体情况调整，应在医生指导下使用。
3. 用药时间：甲氧氯普胺可以在餐前或饭后口服，根据医生的建议选择最佳的用药时间。
4. 用药期限：甲氧氯普胺的用药期限应根据病情和医生的建议来决定，一般推荐使用1-2周。
四、注意事项1. 使用前请阅读说明书：在使用甲氧氯普胺前，请仔细阅读产品说明书，并按照说明书中的使用方法和注意事项正确使用药物。
2. 注意儿童和老年人的用药：儿童和老年人的药物代谢能力较弱，用药剂量需要根据具体情况调整，故在使用甲氧氯普胺前请咨询医生的指导。
3. 避免过量使用：请按照医生的建议使用适量的药物，避免过量使用甲氧氯普胺。
4. 副作用：甲氧氯普胺使用过程中可能会产生一些副作用，如头痛、乏力、恶心、腹胀等，如果出现以上症状，请及时停止用药并咨询医生。
5. 禁忌症：对甲氧氯普胺过敏者禁用；对其它对多巴胺受体成选择性激动者过敏者禁用。
甲氧氯普胺应注意的用药细节
定，6岁以下儿童用药剂量为0.1mg/kg，因 此本例患儿用药剂量过大。此外，由于儿 童处于生长发育阶段，各脏器的功能及酶 系统、中枢神经系统的发育尚未完善，独 特的生理特点对药物具有特殊的反应性和 敏感性，故临床应谨慎使用。
用药细节 临床使用甲氧氯普胺时，应严格遵循 药品说明书的适应证，以下情况不宜选用： 1.消化道出血患者的呕吐。因其有促进 胃肠道动力的作用，胃肠道出血、机械性肠 梗阻或胃穿孔患者使用，可加重病情。 2.因行化疗或放疗而呕吐的乳腺癌患 者。其属于D2受体拮抗剂，能阻断下丘脑 多巴胺受体，抑制催乳素抑制因子，促进 催乳素的分泌，进而促进乳腺小叶增生， 不利于乳腺癌的治疗。 3.晕动病所致的呕吐。晕动病是以前 庭和自主神经反应（不平衡）为主的症候 群，主要治疗药物为抗胆碱药（东莨菪 碱）、抗组胺药（苯海拉明）、钙拮抗剂 （氟桂利嗪）等。 4.醉酒后止吐。其能加快胃排空速 率，增加小肠对乙醇的吸收，继而增强乙 醇的中枢抑制作用。 在儿童用药剂量方面，甲氧氯普胺 药品说明书与《中国药典-临床用药须知 （2010年版）》（第1469页）规定的剂 量不一致。前者规定，肌肉注射或静脉 注射时，6岁以下每次0.1mg/kg，6～14 岁每次2.5～5mg；口服时，5～14岁每次 2.5～5mg，每日3次，餐前30分钟服。后者 则规定，口服、肌内注射、静脉注射时， 每日0.2～0.3mg/kg，分2～3次。这是因 为甲氧氯普胺有首关代谢，血浆峰浓度有
6.与甲硝唑合用，可减轻甲硝唑的胃 肠道不良反应。■ （发稿编辑：吴王群）
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2.阿托品、丙胺太林等抗胆碱药和麻 醉止痛药等有拮抗本药对胃肠的作用，合 用时应注意。但甲氧氯普胺联合阿托品治 疗胆绞痛、顽固性呕吐是可行的，这是 因为阿托品能解除平滑肌痉挛，常用于胆 绞痛；而甲氧氯普胺除了兴奋胃肠平滑肌 外，还能抑制延髓的催吐化学感受区，有 止吐和松弛胆管括约肌作用，可调整胆管 运动和胆汁分泌，且其还有镇静作用，因 此在治疗胆绞痛时，两药联用能松弛胆管 括约肌，提高疗效。
平光(甲氧氯普胺片)使用说明
平光(甲氧氯普胺片)【用法用量】口服给药：成人常用量。
1.每次5～10mg，每日3次。
用于糖尿病性胃排空功能障碍患者，于症状出现前30分钟口服10mg;或于餐前及睡前服5～10mg，每日4次。
2.成人总剂量每日不得超过0.5mg/kg。
小儿常用量。
1.5～14岁每次用2.5～5mg，每日3次，餐前30分钟服，宜短期服用。
2.小儿总剂量每日不得超过0.1mg/kg。
【注意事项】1.醛固酮与血清催乳素浓度可因甲氧氯普胺的使用而升高。
2.严重肾功能不全患者剂量至少须减少60%，这类患者容易出现锥体外系症状。
3.因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度，若两药必须合用，间隔时间至少要1小时。
4.本品遇光变成黄色或黄棕色后，毒性增高。
【不良反应】1.较常见的为：昏睡、烦燥不安、疲怠无力。
2.少见的反应有：乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动。
3.用药期间出现乳汁增多，由于催乳素的刺激所致。
4.大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应(特别是年轻人)，可出现肌震颤、发音困难、共济失调等。
【禁忌】1.下列情况禁用(1)对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者。
(2)癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增。
(3)胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔，可因用药使胃肠道的动力增加，病情加重。
(4)嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压危象。
(5)不可用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者。
2.下列情况慎用(1)肝功能衰竭时，丧失了与蛋白结合的能力。
(2)肾衰，即重症慢性肾功能衰竭使锥体外系反应危险性增加，用量应减少。
【适应症】本品用于镇吐药。
本品主要用于：1.各种病因所致恶心﹑呕吐﹑嗳气﹑消化不良﹑胃部胀满﹑胃酸过多等症状的对症治疗。
2.反流性食管炎﹑胆汁反流性胃炎﹑功能性胃滞留﹑胃下垂等。
3.残胃排空延迟症﹑迷走神经切除后胃排空延缓。
4.糖尿病性胃轻瘫﹑尿毒症﹑硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
如何正确使用甲氧氯普胺
如何正确使用甲氧氯普胺甲氧氯普胺（Metoclopramide）是一种常用的抗呕吐药物，也可用于胃肠道功能紊乱的治疗。
它通过调节多巴胺和5-羟色胺在中枢神经系统中的活动，达到抗呕吐和促进消化的效果。
然而，正确使用甲氧氯普胺对于确保疗效和安全性至关重要。
本文将介绍如何正确使用甲氧氯普胺。
一、适应症甲氧氯普胺适用于多种呕吐引起的病症，包括普通感冒引起的呕吐、胃食管反流、化疗引起的恶心呕吐等。
在使用甲氧氯普胺之前，应该先确定病情确实需要使用该药物，并遵循医生的建议。
二、用量和用法甲氧氯普胺通常以口服或静脉注射的形式给予。
口服用法适用于轻至中度的呕吐和恶心症状，而静脉注射多用于急性呕吐，也可用于术后恶心呕吐。
用量应根据病情和医生的指导来确定，严禁自行增加用量或改变用法。
三、注意事项1. 过敏反应：甲氧氯普胺过敏反应虽然罕见，但有时会发生，特别是对药物成分过敏者。
在使用甲氧氯普胺之前，请告诉医生有无药物过敏史。
2. 副作用：甲氧氯普胺使用过程中，可能会出现一些副作用，如头痛、不安、焦虑、疲劳、乳汁分泌增多等。
如果出现严重副作用，如肌肉僵硬、抽搐等，请立即就医。
3. 使用期限：甲氧氯普胺使用期限通常不超过12周。
如果症状在使用期限内没有改善，应咨询医生并重新评估治疗方案。
四、禁忌症和相互作用1. 禁忌症：甲氧氯普胺对于存在肠梗阻、出血性胃肠炎、外伤性颅内压增高的患者禁忌使用。
孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年患者在使用甲氧氯普胺时需特别谨慎。
2. 相互作用：甲氧氯普胺与某些药物（如氯丙嗪、三环类抗抑郁药）的联用可能增加心律失常的风险。
在使用甲氧氯普胺时，请告诉医生您正在使用的其他药物，以避免不良相互作用的发生。
五、存储和处理甲氧氯普胺应储存在避光、密封且干燥的地方，远离儿童触及。
过期的或不需要的甲氧氯普胺应送至药房或回收站进行处理，切勿随意丢弃。
六、结语甲氧氯普胺是一种常用的抗呕吐药物，但只有正确使用才能发挥其疗效并确保安全性。
胃复安说明书(精)
胃复安片的说明书【批准文号】国药准字H31021439【通用名称】甲氧氯普胺片【产品英文名称】Metoclopramide Tablets【生产企业】上海华氏制药有限公司天平制药厂【功效主治】镇吐药。
主要用于①各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；②反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；③残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
【用法用量】口服。
1 成人常用量。
每次5～10mg，每日3次。
用于糖尿病性胃排空功能障碍患者，于症状出现前30分钟口服10mg；或于餐前及睡前服5～10mg，每日4次。
成人总剂量每日不得超过0.5mg/kg。
2 小儿常用量。
5～14岁每次用2.5～5mg，每日3次，餐前30分钟服，宜短期服用。
小儿总剂量每日不得超过0.1mg/kg。
【化学成分】本品主要成份为：甲氧氯普胺。
其化学名称为：N-[(2-二乙氨基乙基]-4-氨基-2-甲氧基-5-氯-苯甲酰胺。
分子式：C14H22ClN3O2 分子量：299.8【性状】本品为白色片。
【药理作用】本品为多巴胺第2（D2）受体拮抗剂，同时还具有5-羟色胺第4（5-HT4）受体激动效应，对5-HT3受体有轻度抑制作用。
可作用于延髓催吐化学感受区（CTZ）中多巴胺受体而提高CTZ的阈值，具有强大的中枢性镇吐作用。
本品亦能阻断下丘脑多巴胺受体，抑制催乳素抑制因子，促进泌乳素的分泌，故有一定的催乳作用。
对中枢其他部位的抑制作用较微，有较弱的安定作用，较少引起催眠作用。
对于胃肠道的作用主要在上消化道，促进胃及上部肠段的运动；提高静息状态胃肠道括约肌的张力，增加下食管括约肌的张力和收缩的幅度，使食管下端压力增加【药物相互作用】1 与对乙酰氨基酚、左旋多巴、锂化物、四环素、氨苄青霉素、乙醇和安定等同用时，胃内排空增快，使后者在小肠内吸收增加； 2 与乙醇或中枢抑制药等同时并用，镇静作用均增强； 3 与抗胆碱能药物和麻醉止痛药物合用有拮抗作用； 4 与抗毒蕈碱麻醉性镇静药并用，甲氧氯普胺对胃肠道的能动性效能可被抵消； 5 由于其可释放儿茶酚胺，正在使用单胺氧化酶抑制剂的高血压病人，使用时应注意监控； 6 与扑热息痛、四环素、左旋多巴、乙醇、环孢霉素合用时，可增【不良反应】1 较常见的不良反应为：昏睡、烦燥不安、疲怠无力； 2 少见的反应有：乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动； 3 用药期间出现乳汁增多，由于催乳素的刺激所致； 4大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应（特别是年轻人），可出现肌震颤、发音困难、共济失调等。
甲氧氯普胺片说明书
甲氧氯普胺片说明书
一、药品名称及其剂型
甲氧氯普胺片
二、药理作用
甲氧氯普胺是一种抗胆碱能药物，可通过阻断多巴胺受体和5-羟色胺受体来抑制中枢和外周多巴胺受体的过度兴奋作用。
它具有抑制呕吐反应和促进胃肠蠕动的作用。
三、适应症
甲氧氯普胺片适用于以下症状：
1. 消化不良；
2. 恶心和呕吐；
3. 胃排空障碍；
4. 胃食管反流病。
四、用法用量
1. 成人：口服，每次服用10毫克，每日3次。
如有需要，可适量调整用量；
2. 儿童：请遵循医生的嘱托，并根据体重和症状进行用药调整。
五、不良反应
甲氧氯普胺片在少数情况下可能引起以下不良反应：
1. 嗜睡和疲劳；
2. 头晕和头痛；
3. 腹胀和腹泻；
4. 皮疹和荨麻疹。
六、注意事项
1. 妊娠期和哺乳期妇女慎用；
2. 对本品过敏者禁用；
3. 与其他药物相互作用，请遵循医生的嘱托；
4. 存放在阴凉干燥处，避免阳光直射。
七、禁忌症
甲氧氯普胺片在以下情况下禁用：
1. 已知对本品过敏者；
2. 肾功能严重受损；
3. 存在口眼唇面部不正常抽动症的患者；
4. 出现消化道出血或梗阻。
八、药品的有效期
请参阅药品包装盒上的有效期。
九、药品生产厂家
本药品的生产厂家为XX药业有限公司，地址：XX省XX市XX区XX号。
以上是甲氧氯普胺片的说明书，请遵循医生的嘱托使用，如有疑问请咨询医生或药师。
甲氧氯普胺
甲氧氯普胺（胃复安）用法甲氧氯普胺（别名胃复安、灭吐灵），为多巴胺 2（D2）受体拮抗剂，同时还具有激动 5- 羟色胺 4（5-HT4）受体和轻度抑制 5- 羟色胺 3（5-HT3）受体效应，具有中枢性镇吐和促进胃、食管蠕动作用，在临床各科室都有广泛使用。
但是，以下的这 8 种甲氧氯普胺使用的「雷区」，你都准确避开了吗？1. 能否用于乳腺肿瘤患者？说明书用药禁忌：不能用于因行化疗和放疗而呕吐的乳腺癌患者。
分析：甲氧氯普胺可使雌激素的相对含量及活性增高，导致雌二醇长期过度刺激乳腺组织，造成乳腺病变。
ESMO 和 ASCO 止吐指南均没有推荐胃复安用于乳腺癌患者化疗后出现的恶心、呕吐。
争议：《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2017 版）》有推荐使用，美国指南及《马丁代尔药物大典》未将乳腺癌列为其禁忌用药。
建议：对于乳腺癌患者避免使用，换用 5- 羟色胺抑制剂，若其它止吐药效果不佳或爆发性呕吐可临时使用。
2. 能否用于孕吐？说明书孕妇用药：有潜在致畸作用，孕妇不宜使用。
争议：《妊娠剧吐的诊断及临床处理专家共识（2015）》推荐常用药物中提到：甲氧氯普胺整个孕期均可使用，没有证据显示对胚胎、胎儿、新生儿有不良影响。
有文献证实，甲氧氯普胺用于妊娠早期出现的呕吐是安全的。
建议：对于妊娠期呕吐可以选用胃复安，但应关注其嗜睡、口干、尿酮症等不良反应。
3. 能否用于消化道出血患者？说明书用药禁忌：胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔，可因用药使胃肠道的动力增加，病情加重。
特殊情况：内镜止血的情况下有利于改善视野（国内指南未推荐，有推荐红霉素）。
4. 能否用于晕动病所致呕吐？说明书注意事项：对晕动病所致呕吐无效。
分析：晕动病是以前庭和自主神经反应（不平衡）为主的症候群，主要治疗药物为抗胆碱（东莨菪碱），抗组胺（茶海拉明），钙拮抗剂（氟桂利嗪）等，同时也提到胃复安（有一定作用）。
建议：对于晕动病所致呕吐不首选胃复安5. 能否与山莨菪碱（或阿托品）联用？说明书药物相互作用：与抗胆碱能药物和麻醉止痛药物合用有拮抗作用。
盐酸甲氧氯普胺注射液说明书
盐酸甲氧氯普胺注射液以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。
妊娠：B哺乳：L2盐酸甲氧氯普胺注射液说明书【说明书修订日期】核准日期：2007年1月12日修改日期：2010年10月1日 2012年10月1日【药品名称】盐酸甲氧氯普胺注射液【英文名称】MetoclopramideDihydrochloride Injection【汉语拼音】Yansuan JiayangLupu'an Zhusheye【成份】本品主要成份为盐酸甲氧氯普胺。
辅料浓盐酸、无水醋酸钠、亚硫酸氢钠。
【性状】本品为无色的澄明液体。
【适应症】镇吐药。
①用于化疗、放疗、手术、颅脑损伤、脑外伤后遗症、海空作业以及药物引起的呕吐。
②用于急性胃肠炎、胆道胰腺、尿毒症等各种疾患之恶心、呕吐症状的对症治疗。
③用于诊断性十二指肠插管前用，有助于顺利插管；胃肠钡剂X线检查，可减轻恶心、呕吐反应，促进钡剂通过。
【规格】1ml:10mg【用法用量】肌内或静脉注射。
成人，一次10～20mg，一日剂量不超过0.5mg/kg；小儿，6岁以下每次0.1mg/kg，6～14岁一次2.5～5mg。
肾功能不全者，剂量减半。
【不良反应】①较常见的不良反应为：昏唾、烦燥不安、疲怠无力。
②少见的反应有：乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、唾眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动。
③用药期间出现乳汁增多，由于催乳素的刺激乳汁增多，由于催乳素的激所致。
④注射给药可引起直立性低血压。
⑤大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应(特别是年轻人)，可出激所致。
④注射给药可引起直立性低血压。
⑤大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应(特别是年轻人)，可出现肌震颤、发音困难、共济失调等，可用苯海索等抗胆碱药物治疗。
【禁忌】(1)下列情况禁用：①对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者。
②癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加。
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甲氧氯普胺使用注意事项
甲氧氯普胺有哪些使用「雷区」？
1、甲氧氯普胺不能用于因行化疗和放疗而呕吐的乳腺癌患者。
原因：甲氧氯普胺可使雌激素的相对含量及活性增高，导致雌二醇长期过度刺激乳腺组织，造成乳腺病变。
建议：对于乳腺癌患者避免使用，换用 5-羟色胺抑制剂，若其它止吐药效果不佳或爆发性呕吐可临时使用。
2、甲氧氯普胺对晕动病所致呕吐无效
原因：晕动病是以前庭和自主神经反应为主的症候群，主要治疗药物为抗胆碱药、抗组胺药等。
3、甲氧氯普胺不可与吩噻嗪类药物合用
原因：两者合用，锥体外系反应发生率与严重性均可有所增加。
4、甲氧氯普胺不可与地高辛合用
原因：与慢溶型剂型地高辛同用，后者的胃肠道吸收减少，如间隔 2 小时服用可以减少这种影响；
本品还可增加地高辛的胆汁排出，从而改变其血浓度。
5、甲氧氯普胺不可用于消化道出血患者
原因：胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔，可因用药使胃肠道的动力增加，病情加重。
出现锥体外系反应如何处理？
1、绝对卧床休息，并迅速给予建立静脉通道，予以 2～3 L/min 吸氧，并保持呼吸道通畅；
2、给予补液支持，以尽快将中毒药物排出并随时观察尿量的情况；
3、密切观察生命体征（神志、瞳孔、尿量、四肢肌张力等）；
4、若病情较重，可酌情给予抗组胺药物、抗胆碱药物、苯二氮卓类药物、β受体阻断药、治疗帕金森病药物等进行对症处理。