2015年优质护理服务质量分析

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优质护理 2015年优质护理服务工作总结(精细源于爱心、规范促进优质)

优质护理  2015年优质护理服务工作总结(精细源于爱心、规范促进优质)

精细源于爱心 规范促进优质 ——2015年优质护理服务工作总结 自卫生部开展“优质护理服务示范工程”活动以来,我院积极响应、全力以赴投入到创建“优质护理服务示范医院”活动中,采取先试点后推广的形式,不断转变服务理念,改变工作模式,优化工作流程,以“基础护理”为立足点,以“试点病房”为契机,在全院范围内开展的主题为“夯实基础护理,提供满意服务”的优质护理服务活动。通过创建“优质护理示范病区”,从根本上改善了护理服务,提高护理质量,真正将基础护理落到实处,做到让患者满意、社会满意、政府满意。在此期间,我们认真思考,总结经验,克服困难,不断探索。 一、加强领导,开展宣传 一是制定创建工作实施方案,成立领导小组,院长任组长。二是护理部分两批启动“优质护理服务示范病房”,分别召开全体护士动员大会,提高认识,统一思想,积极投入到创建活动中。三是护理部深入科室与护士座谈,将卫生部关于开展“优质护理服务示范工程”的精神进行解读,然后针对如何落实基础护理,丰富服务内涵,提高护理质量等内容进行专题讨论,护士长及护士结合本院实际,提出自己对开展护理示范病房的想法和好的建议。达到全院统一思想,转变护理服务理念的目的。四是组织示范病房护士长及骨干外出参观学习,借鉴兄弟医院好的做法,拓宽思路,为创建工作奠定基础。组织全院临床病区护士长及护士院内交叉参观学习、经验交流,全面推进优质护理服务工作。 二、确定示范病房 一是通过各科申报,选取了护理工作量大,危重病人多的病区:内一科、内二科、普外科病区作为“优质护理服务示范病区”。二是各病区护士长通过开展定期考核、实施动态管理的工作模式,达到树立一批先进典型,发挥试点病房的带动作用。 三、加强管理,强化措施 一是护理部组织全体护理人员学习“优质护理服务”知识并考核,制定创建“优质护理服务”工作细则。二是试点病房结合科室工作特点,制定创建活动实施方案及具体工作计划。三是制定优质护理服务住院病人满意度调查表,通过开展调查分析,找出护理工作中存在的问题及薄弱环节,积极进行整改。四是完善基础护理质量考核评分标准,进一步细化和量化护理质量考核指标,并将考核结果与科室及护士的业绩挂钩。五是护理部开展自评自查工作,找出不足,及时按照评审标准的要求逐一完善我院护理工作,并以此为契机全面提高我院护理水平,为患者提供“优质、安全”的护理服务。六积极招聘护士,优先满足“护理示范病房”人力资源配置,保障基础护理有效落实。 四、突出重点,拓展内涵 一是创新模式,学习先进做法。动态调整绩效考核制度及分配方案,将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核内容。二是明确工作职责,实施责任护理。实行责任护士包干制,人人都是责任护士,做到人人有事做,事事有人管。三是改革排班模式,实行弹性排班。实行无缝隙、全程责任护理。四是根据科室护理工作量及护理人力配置情况将护士责任分组,设置责任组长、责任护士。五是简化护理文书,缩短书写时间。制定各种表格式护理记录单,统一制定书写模板,规范全院护理文件书写,使护理文件书写更加简洁,最大限度缩短了书写时间,护士有更多的精力投入到护理服务中。六是更新工作流程,实现责任追究。修订护理人员分层管理职责、护理工作流程、护理质量考核标准,明确职责、落实岗位责任制。七是夯实基础护理,提供满意服务。将护理服务内涵、服务项目进行公示,接受社会及广大患者的监督。购置基础护理服务工具,每周确定基础护理日,保障基础护理的落实。通过落实基础护理,体现护士对患者的细心照顾和关怀,融洽护患关系,提高了护理服务满意度。 五、协调职能部门,实施垂直管理 积极协调相关职能部门,成立临床支持中心。护理部积极协调总务科、药剂科、物资供应中心、检验科、器械科等护理支持系统,为创建“优质护理服务示范病区”提供有力保障。 六、依法执业,保障安全 一是为贯彻落实《护士条例》,护理部对全院护理人员进行《护士条例》的培训及考核,进一步规范护士的执业行为,切实落实护士执业注册和持证上岗等相关规定。二是进一步完善重点科室(内一、内二、外科、中医科)各项护理管理制度、护理质量考核标准及护理操作流程,严格执行技术准入制度,从而保障护理安全。 七、加强培训,提高素质 一是每月开展基础护理操作技能培训,使基础护理操作更加规范、专业。二是每月开展全院护理业务讲课,鼓励年轻护士担任主讲,提高护士主动学习能动性,培养护士自信心。三是认真实施护士的岗前培训及岗位培训,内容包括护理核心制度、护理专业知识、技能,并进行考核,合格者方能上岗,有效降低了护理风险。 护理部对全院在职护理人员进行分层考核,稳步提高各级护理人员技术能力。内科、儿科、外科、骨科分别进行专科理论和专科操作技能的培训及考核,达到人人过关,熟练掌握、灵活运用,最大限度保障护理安全。 八、加强监控,保障质量 一是护理部自制护理安全警示标识,提醒护理人员及患者规避风险。完善毒、剧、麻、高危药品及急救物品、药品管理制度。二是加强护理质量的环节监控。对护理人员环节监控,新护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。对病人环节进行监控,新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。护理操作的环节监控,输液、输血、注射、各种过敏试验等作为护理管理中监控的重点。三是护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,有效解决,并从护理流程、护理管理的角度进行分析问题,吸取教训,总结经验,提出防范与改进措施。 九、制定预案,提高应急能力 一是制定了“紧急情况下护理人力资源调配预案”,应对病人骤增或突发公共事件,全院合理调配护士,确保护理安全。二是护理部重新修订并形成了25项风险事件的护理应急管理预案。预案贯穿护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程。对高风险科室:手术室、急诊室、进行急救演练及停电、火灾演练。临床病区开展了突然发生猝死、药物引起过敏性休克、患者住院期间出现摔伤的、住院患者发生坠床、输液、输血反应的应急预案及程序。演练之后,护理部现场点评,分别提出存在问题,共同讨论改进措施。通过演练,使护理人员充分了解应急情况下应该采取的处理程序,从而在护理工作中遇到各种突发事件时,能采取各种得力措施和有效办法,熟练使用各种急救技术和装备, 做到规范处置,及时化解危机。 十、初步取得的成绩 一是护理人员理念改变:以病人为中心,满足病人需求。二是工作模式改变:实行责任分组,所有护理工作落实到人,增加了责任意识。三是护理内容改变:治疗和基础护理逐渐等同化。四是护理排班模式改变:弹性排班,减少交接班次数,实施全程无缝隙护理。五是护患关系改变:和谐了护患关系,形成良好的了护理工作氛围。六是病房环境改变:陪护减少了,病区环境安静、整洁有序。七是满意度的改变:护士关心病人,病人理解护士,提高了护理服务满意度。 十一、存在问题 医院部分职工转变观念不到位,缺乏对优质服务示范工作的理解和支持。医院的支持系统需进一步完善。护理垂直管理不到位。护士还承担着部分护理工作以外的事情。 总之,“优质护理服务示范工程”不是单纯的强化基础护理,不能机械的将基础护理项目作为一项任务来完成,而是围绕患者的病情、医疗安全、诊疗效果、转归和康复的需要去实施基础护理;将基础护理专业化,将基础护理、专科护理、人性化服务、人文关怀等有机结合在一起,来实施对患者的护理服务,最终目的是:让我们的服务达到“患者满意、社会满意和政府满意”。

2015年肾内科优质护理服务工作总结

2015年肾内科优质护理服务工作总结

2015年肾内科优质护理服务工作总结今年,我科全体护理人员坚持以“基础护理”为立足点,以落实整体护理工作为基础,在全院范围内继续深入开展优质护理服务工作。

从根本上改善护理服务,提高护理质量,真正将基础护理落到实处,做到让患者满意、社会满意、政府满意。

在此期间,我们认真思考,总结经验,克服困难,不断探索。

通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心。

只要在深入病房时,发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题,都会第一时间为患者及时处理,解决到位。

现将我科护理工作总结如下:一、统一思想、提高认识、组织落实1、科室领导高度重视,反复强调推广优质护理服务的决心和重要性,组织制订实施方案。

2、在全科范围积极动员,积极开展优质护理服务。

二、理清思路、切实落实各项工作1、建立健全护理规章制度,工作规范,岗位职责。

确保了护理基础质量和安全。

2、认真落实优质护理服务,发放满意度调查表,让病人及家属了解基础护理工作的内容,以便接受病人及社会的监督。

3、制定了护士分层级管理制度,成立了由护士长-责任组长-责任护士-助理护士的分层管理结构,按护士能力、患者病情、护理工作量的大小实行以病人为中心的人员组织结构和护理分工制度 , 每组护理人员按病人分工 , 责任到人。

使护理工作真正做到为病人提供整体的、连续的、满足病人需求的护理服务。

4、实行弹性排班,确保基础护理工作落到实处,保证护理工作的连续性和工作质量。

5、严格基础护理的落实:如为病人剪指甲、喂食、协助排便等,在做基础护理的同时融入了健康教育,既加强了基础护理,也增进了护患关系。

6、为落实专项护理管理制度和护理安全管理措施,加强临床护理,保证护理医疗安全,今年我们开展了以下便民服务:①为高血压病人提供了“三个半分钟” , 即睡醒后睁眼静卧半分钟;起床时坐床上半分钟;起立时两腿下垂于床沿半分钟的警示牌,保证了病人安全。

②在每个病房设立温馨提示卡,包括住院预交金出院管理、出院需报销准备的材料。

2015年优质护理服务工作总结文档

2015年优质护理服务工作总结文档

2015年优质护理服务工作总结2015年我科在院领导正确领导及护理部的督促下继续开展了优质护理服务工作,制定了优质护理活动服务方案和工作计划明确,创建指导思想和活动目标,认真开展优质护理服务,丰富内涵,夯实基础护理,不断满足患者的需要,让患者满意。

“以病人为中心,回归护理本位”,的护理理念已深深植入医护人员的心,并使其进一步融入到患者服务中,在这服务中取得了一定的成绩,现将工作情况汇报如下:(一)活动内容:1、认真学习文件精神,改变服务理念。

科室组织护理人员反复学习院内制定的《优质护理服务评价细则》以及医院的各项规章制度,结合本科室的专科特点开展护理工作。

2、继续责任制护理。

将责任护士分为了a、b、c三个小组,分别由蔡爱宁、陈茵、周丽清、许莹莹、梁爱玲担任组长。

责任护士提供全面的、连续、全程的护理服务。

病区按护龄、职称、工作能力的强弱、合理排班,实行责任制护理。

结合护士分层管理,将病情轻重、护理难度和技术要求不同的患者分配给责任护士,并拟订护理计划,实施监督管理。

责任护士在日常工作中落实好整体护理,把生活护理、病情的观察、病人的诊治、康复指导融位一体,为病人提供全面的、连续、全程的护理服务。

每组的责任护士除了负责自己的病人所承担责任护士工作外,还要负责所在组的护理质量的检查和对年轻护士工作的指导。

全面落实了责任护士的护理职责,为患者提供连续、全程的护理服务。

3、排班形式:实行了三班倒的排班模式,并灵活安排备班人员,以备在紧急情况立即投入病人护理工作。

根据病人的数量、危重病人数及病人需求实行了护士8小时工作,24小时负责制的连续化整体护理。

护士的工作时间延长了,护士在病房与病人的交流,护理时间增多了。

我们在病区公示了基础护理服务项目和分级护理服务标准,创办健康教育宣传栏。

以使病人和家属掌握更多的健康教育知识,同时让病人和家属及时了解我们的创优活动的意义、目的和要达到的效果,使他们更好地监督和配合我们的工作。

2015年护理质量分析评估报告

2015年护理质量分析评估报告

护理质量管理架构
护理质量管理与 持续改进委员会
病房 管理 项目 小组
病人 管理 项目 小组
优质 护理 服务 项目 管理 小组
患者 满意 度项 目管 理小
医院 感染 管理 项目 小组
护理 文书 管理 项目 小组
临床 教学 培训 质量 管理 小组
护理 安全 管理 项目 小组
科室 三级 质控 网
护士长
护理组长
在职护士外出培训情况:2015年 在职护士外出培训92人,外出培训 率20.44%,达到三级医院15%的管 理要求
岗位管理: 设立护理管理岗位、临床护理岗位、
其他护理岗位等合计100个,其中护理 管理岗位40个,临床护理57个类别,其 他岗位3个类别。
绩效分配:设立夜班护士岗位、日 班岗位两类,其中夜班护士给预500 元/月岗位补助。 在手术室、急诊科、ICU、产科、 新生儿等专科设定风险补助。
护士站文员、卫生员等进行了全员心肺复苏培训及 考核,全部考核及格率100%。
实行护士服务质量的动态评估,及时收集个 性化存在问题
进一步细化和量化了护士岗位完成情况评价 表,对各级护士岗位完成情况进行量化评价和 统计,并对其工作质量依据标准进行考核,
以优、良、中、差等级作为评定结果,通过 护士间评价和患者评价,开展星级护士评选活 动,一系列活动的实施,大大地促进护理服务
谢谢
管理研修班一期,接收来自二级医院护理人员进修 15人,来自于基层卫生院护理人员20人,接收护理 学生临床实习182人,临床见习400多人次。举办院 内学术讲座10次,10期参加人员合计3100人次,组 织三级理论考试2次,参加人员821人次,组织护理 核心制度考试2次,参加考核人数716人次,组织技 术考核12项,参加考核人次6400多人次,下乡指导 基层卫生院业务技术12次。组织全员护士、护工、

2015年1月护理质量检查情况反馈

2015年1月护理质量检查情况反馈

2015年1月护理质量检查情况反馈护理安全管理一、存在在问题:1、个别护士进行危重病人交接班时,回答不完善。

2、查纸质病历里医嘱核对签名出现字迹潦草。

3、病房里发现家属私带生活电器。

二、原因分析:1、护士未重视临床交接班。

2、个别护士责任心不强。

3、医院配套设施不够给患者带来不便。

三、整改措施:1、给予批评教育,强调严格执行交接班制度,意识到交接班的重要性。

2、严格执行查对制度,防止护理缺陷的发生。

加强各级护理人员的责任心教育,对于护理书写护士字迹必须清晰、端正。

3、耐心告知病人及家属该行为会带来安全隐患,争取家属的配合。

四、效果评价:1、个人表示接受批评,今后将严格执行交接班制度。

2、近段时间无再出现类似现象。

3、家属表示理解,并配合病区的管理工作。

急救护理管理」、存在问题:1、仪器表面不清洁。

2、使用后仪器未及时归位3、使用后用物无及时整理,未清洁消毒。

4、仪器导线乱未整理。

5、抢救物品使用不熟悉。

6、不熟悉抢救流程7、停电时抢救物品(仪器)使用应急预案回答不完整。

二、原因分析:1、仪器表面无清洁。

2、使用后仪器未及时整理归位3、使用后用物无及时整理处置。

4、抢救结束后仪器无及时整理。

5、护士对业务不够熟练。

三、整改措施:将上述问题反馈给予各科护士长及各责任护士,马上给予整改1、仪器表面保持清洁。

2、使用后仪器及时归位3、使用后用物及时整理,清洁消毒。

4、仪器导线乱整理整齐。

5、熟悉掌握抢救物品使用。

6、熟悉掌握抢救流程7、熟悉掌握停电时抢救物品(仪器)使用应急预案四、效果评价:1、仪器表面清洁。

2、使用后仪器及时归位3、使用后用物及时整理,清洁消毒。

4、仪器导线及时整理整齐。

5、护士能熟悉抢救物品使用。

6、护士熟悉掌握抢救流程7、护士熟悉掌握停电时抢救物品(仪器)使用应急预案。

健康教育一、存在问题:1、病人不了解主要用药的不良反应2、病人对特殊检查、治疗的目的及注意事项不够了解。

3、病人家属不了解吸烟区的位置。

2015年优质护理服务工作总结

2015年优质护理服务工作总结

为了切实落实卫生部开展的优质护理服务示范工程活动,在院领导、护理部等的精心指导下、科主任的支持及帮助下,我们科也积极成为优质护理服务示范病区,开展优质护理服务,现将总结如下:一、组织学习了优质护理服务相关文件内容,提高护理人员思想认识,转变服务观念先后组织学习了《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》、卫生部及医院《优质护理服务示范工程活动实施方案》及《护士礼仪、用语规范》,并在科内进行了抽问及考试,科室根据护理部《计划》制定了《科内优质护理计划》。

对照标准,遵照执行,并查找不足并进行了积极的整改。

二、结合实际,优化了排班模式,实施责任制整体护理为了给患者提供全程优质护理服务,我们科在护理部的指导下实行APN 排班模式,在兼顾临床需要和护士意愿的情况下实行弹性排班,减少了交接班次数,实施责任分组包干制,协助医师实施诊疗计划,密切观察病情,及时与医师沟通,组长为高年资主管护师、护师,并配有护师、护士及助理护士,组长根据患者病情、护理难度和技术要求对护士进行了合理分工,分层级管理,体现了能级,成员间有明确分工、合作,护士长经常督查护理人员对各项护理工作的执行情况。

三、加强绩效考核,提高积极性为了充分调动全体护理人员的积极性,科室质控组成员讨论修订了绩效工资量化分配方案,提高了各班岗位系数,根据考核方案中护理工作量、护理质量、患者满意度等要素对护理人员进行综合考核,使护理人员积极性有所提高,服务更加主动、热情。

四、增添服务设施,营造家的氛围在医院的大力支持下,改善了病人住院环境,在病区内增添空调、电视、微波炉,爱心墙,爱心联系卡,便民用品及健康教育专栏,安全通道示意图,病员意见簿等,使病人住院像在家一样舒适方便。

在厕所及过道安装扶手,放置防跌倒等警示标示,保障住院病人安全。

五、结合实际,简化书写,临床时间增加结合专科特点,继续实施了表格式护理文写,医生有的记录护理人员不再书写,把时间还给了护理人员,把护理人员还给了病人,增加了为病人床旁服务及交流的时间,减少了病人的呼唤次数,及时了解并满足病人的所需,解决病人存在的各种护理问题。

2015年3月护理质量检查情况反馈剖析

2015年3月护理质量检查情况反馈剖析

2015 年 3 月护理质量检查情况反馈护理安全管理一、存在在问题各级护理人员对标准预防的概念知识掌握程度不够,对预防医疗锐器剌伤的措施和处理方法掌握程度不够。

二、原因分析:各护理人员对自身防护意识不强,存在侥幸心理。

三、整改措施:应给予纠下观念,强调对自身防护意识的重要性,认真掌握标准预防原则并贯彻实施。

四、效果评价:各护理人员对自身防护意识的重要性均有了新认识,在临床工作中也能贯彻实施。

急救护理管理一、存在问题:1、无按规定检查。

2、仪器无定点放置。

3、仪器表面不清洁。

4、无建立规范统一的检查记录本5、使用后仪器无及时归位。

6、仪器导线凌乱未整理。

二、原因分析:1、护士工作不够仔细,责任心不强。

2、抢救意识淡薄。

3、工作不认真。

4、抢救物品管理不到位。

三、整改措施:将上述问题反馈给予各科室负责护士及护士长,要求及时整改1、应按常规检查。

2、仪器应定点放置。

3、仪器表面保持清洁。

4、建立规范统一的检查记录本。

5、使用后仪器及时归位。

6、仪器导线及时整理。

四、效果评价:1、抢救物品有按规定检查。

2、仪器有定点放置。

3、仪器表面清。

4、有建立规范统一的检查记录本。

5、使用后仪器有及时归位。

6、仪器导线有及时整理。

健康教育一、存在问题:1、病人不知道责任护士和分管医生的名字2、家属不了解贵重物品如何保管。

3、护士无及时介绍出院后疾病相关知识的指导。

4、病人不能掌握出院后服药的方法及注意事项。

二、原因分析:1责任护士无及时介绍自已的姓名和分管医生的名字2、护士无及时解释贵重物品应保管好。

3、护士无及时做好出院宣教。

4、护士无耐心解释出院后如何服药。

三、整改措施:将上述存在的问题反馈给各科责任护士及各科护士长,要求立即予整改1、及时介绍责任护士和分管医生的名字2、解释如何保管贵重物品。

3、出院后疾病相关知识及时指导。

4、介绍出院后服药的方法及注意事项。

四、效果评价1、病人知晓责任护士和分管医生的名字2、病人及家属懂得保管贵重。

15年优质护理服务工作总结_服务工作总结

15年优质护理服务工作总结_服务工作总结

15年优质护理服务工作总结_服务工作总结
2015年,我们单位一直致力于提供优质的护理服务,为广大患者带来更好的医疗体验。

在过去一年里,我们不断加强服务质量管理,提高技能水平,努力实现医疗“智慧”化,
取得了显著成效。

一、服务流程优化
针对患者医疗服务需求的个性化差异,我们推广了分科室分病种的服务流程优化。


服务流程确定前,我们通过对患者问题的深入沟通与了解,并在医护人员间的充分讨论和
共识下,订制与调整服务流程,精细化、流程化、标准化地开展服务,最大化地方便了患者,提高了服务效率。

二、护理技能提升
为实现“生命至上,服务至诚”的目标,我们全面提升了护理服务技能水平。

为此,
我们全年举办多次护理培训,不断探索实践新知识,吸取经验教训,并及时落实学习成果,提高提供服务的技术水平。

同时,为方便患者更有效地体验我们的医疗服务,我们也采取
了多项创新方法,如每位护士医疗单独号码、智能床垫监测等,打造更加完善的护理体系,提高了服务质量和效率。

三、科技与管理互动
基于服务流程优化和技能提升,我们加强了科技与管理的有机互动。

通过引进显示屏、床位预约系统、远程心电监测等电子化、智能化设备以及采取预警机制等管理措施,我们
提高了医疗服务效率、协调管理工作,更好地为患者提供优质的医疗服务。

总体评价:在过去的一年中,我们始终围绕患者,积极探索优质医疗服务的新路径,
坚持不断前进的发展方向,为广大患者提供更加便捷、快速、高质量、安全化的医疗服务,得到了显著成效。

在未来,我们将继续坚持服务至诚、质量至上的企业宗旨,为患者的健康、方便提供最优质的医疗服务。

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理计划。
整改措施
1、按质控中心下发的流程逐一落实。 2、再发出院带药时,责护做出院指导及满意度。
存在问题
1、 健 康 教 育 落 实
﹛ 不到位
入院宣教 疾病健教,集中与个
体化
选择时机不对,为了完成工作而宣教。
1.原集中健教需要脑一病区开展不方便。 2.工作忙不重视,容易忘。
1.个体化健康资料虽然多,但护士不知 道如何去使用,把足其 需要。
存在问题
出入院流程不规范
人力不足,不能按流程进行,流 程不熟,不能规范进行。
整改措施
1、根据护理部制定的评估表结合科内病人情况和病种,重新梳理入院评估表。将评估进行集束化管 理。
2、将所有表格进行分析讲解。
3、将评估列入交接班内容,床头交接进行提问。
4、加强业务学习,提升专业水平,每日一题,促进学习。 5.要求责任护士参与医师的查房(病危),依据查房意见确定当日的护理重点,及时、准确、客观地
记录患者的病情变化。
整改措施
1、入院宣教做成动漫,图文并茂,用IPAD讲 解。 2、全面评估患者家属的需求和学习能力,健康教育循序渐进,逐一解决。 3、采用多种形式贯穿全过程。
4、继续开展院外延伸护理服务。 5、想开展微信科普。
整改措施
1、接到电话,采集信息,分析情况确定责护。
2、病人人到了以后先由主班接待然后分别通知医生和责护。 3、责护负责测量患者生命体征,并对新入院患者进行入院评估,制定护
2105优质护理服务质量分析
脑重
存在问题
1、入院评估内容不规范
2、缺1乏.评病估情的发概生念变不化清后,为的评再估次而评评估估。
2.评估时机把握不好,措施不能真正落实到位。 3.病情观察不全面,对病情突发变化的患者不能及时 落实有效的护理措施。 4.专科知识掌握不深入,不能针对患者情况灵活运用, 如为什么,不能讲清楚。
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