家访问卷调查表
家访问卷调查表1
数据整理与分析
对收集到的数据 进行分类、编码 和整理
对数据进行清洗， 去除无效或错误 数据
对数据进行统计 分析，如求和、 平均值、中位数 等
根据分析结果， 得出结论并提出 建议
撰写调查报告
整理和分析数据： 对收集到的数据进 行整理、分类、统 计和分析，以了解 受访者的意见和需 求。
撰写报告：根据分 析结果，撰写一份 详细的调查报告， 包括调查目的、方 法、结果和结论等 部分。
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保护被调查者隐私
确保问卷调查表的匿名性，不要求填写被调查者真实姓名和其他身份信息。
在收集和处理数据时，采取必要的技术和管理措施，确保数据的安全性和保密性。
避免在问卷中涉及被调查者个人隐私的敏感问题，如家庭住址、电话号码等。
在发布调查结果时，对涉及被调查者隐私的内容进行适当的脱敏处理，以保护被调查者的 隐私。
审核和修改：对报 告进行审核和修改 ，确保内容准确、 完整、有条理。
提交报告：将最终 的调查报告提交给 相关部门或机构， 以供决策参考或作 为改进依据。
06
注意事项
遵守法律法规
调查者必须遵守相关法律法规，确保调查的合法性和公正性。 在调查过程中，不得侵犯被调查者的隐私权和个人信息安全。 调查者应确保调查数据的真实性和准确性，不得伪造或篡改数据。 调查者应尊重被调查者的权利，不得以任何方式强迫或诱导其做出不真实的选择或回答。
培训：家庭成员 是否参加过培训 或进修，以及培 训的主题和效果
兴趣爱好：家庭 成员的兴趣爱好 和特长，以及是 否参加过相关活 动或比赛
04
调查方式
面对面访问
定义：调查者与被调查者面对面交谈，收集信息的方式 优点：直接交流，易于观察被调查者的反应和表情，提高信息的真实性和准确性 缺点：调查范围有限，需要大量时间和人力投入 应用场景：适用于深入了解被调查者的想法和行为，如社会调查、市场调研等
老师家访的调查问卷模板
尊敬的家长：您好！为了更好地了解老师家访的效果和家长的满意度，以及进一步改进家访工作，我们特开展此次问卷调查。
您的宝贵意见将对我们工作改进起到重要作用。
本问卷采取匿名方式，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您孩子的年级：（）A. 小学一年级B. 小学二年级C. 小学三年级D. 小学四年级E. 小学五年级F. 小学六年级G. 初中一年级H. 初中二年级I. 初中三年级J. 高中一年级K. 高中二年级L. 高中三年级2. 您孩子的班级：（）3. 您孩子的姓名：（）二、家访情况4. 您是否知道老师将要进行家访？（）A. 知道B. 不清楚5. 您认为家访的时间安排是否合理？（）A. 非常合理B. 比较合理C. 一般D. 不太合理E. 非常不合理6. 老师在家访过程中，是否提前告知了家访的目的和主要内容？（）A. 是的，非常清楚B. 是的，比较清楚C. 不太清楚D. 完全不清楚7. 老师在家访过程中，是否认真倾听您的意见和建议？（）A. 是的，非常认真B. 是的，比较认真C. 一般D. 不太认真E. 完全不认真8. 您认为老师在家访过程中，是否尊重您的家庭隐私？（）A. 是的，非常尊重B. 是的，比较尊重C. 一般D. 不太尊重9. 老师在家访过程中，是否提供了针对性的教育建议？（）A. 是的，非常具体B. 是的，比较具体C. 一般D. 不太具体E. 完全不具体10. 您认为老师在家访过程中的沟通方式是否有效？（）A. 非常有效B. 比较有效C. 一般D. 不太有效E. 完全无效三、家访效果11. 您认为家访对您孩子的学习成长有哪些帮助？（）A. 非常大B. 比较大C. 一般D. 不太大E. 没有帮助12. 您认为家访对您与学校、老师之间的沟通有哪些帮助？（）A. 非常大B. 比较大C. 一般D. 不太大E. 没有帮助13. 您对老师家访的整体满意度如何？（）A. 非常满意B. 比较满意C. 一般D. 不太满意E. 非常不满意四、其他建议14. 您对老师家访工作还有什么其他建议或意见？（）感谢您抽出宝贵时间填写本问卷！我们将认真分析您的意见和建议，努力提高家访工作质量，为孩子的健康成长保驾护航。
家访调查问卷
附录二家访调查问卷1、孩子选择（或您为孩子选择）这个专业的初衷？A、为了找一份安稳的工作B、为了找一份高薪的工作C、为了继承家里的事业或工作D、因为这是当时的热门专业E、没怎么考虑，或者是根据成绩选择的2、您对孩子大学毕业后的期望是什么？A、免试读研B、考研C、出国D、工作E、随他自己3、您对孩子目前的学习情况怎么认为？A、满意B、还可以C、不满意D、失望E、不了解4、您对孩子学业考试成绩的看法？A、孩子上大学了，应该培养能力了，成绩好不好无所谓B、学习（成绩）始终是学生的根本C、想让孩子上研究生，但是不知道现在的成绩对孩子将来会不会有影响D、成绩不能代表一切，关键是自己对知识的运用状况E、应该抓住一切机会提高成绩”5、您对孩子在学校参加活动（如加入学生会、学生社团等）有什么看法？A、在学校内利用这几年时间好好锻炼能力，对将来工作会有帮助”B、学校里就是学习的地方，最好不要干别的事情，不能参加C、和专业有关的可以参加，和专业无关的娱乐活动不要参加D、任何活动，只要和学习时间冲突不能参加，不冲突的可以参加E、我们不懂，随孩子自己6、您在孩子上学期间是如何和孩子沟通的？A、主动给孩子打电话B、孩子给家里打电话C、经常到学校来D、通过同学，舍友了解一些E、通过学院辅导员老师了解孩子情况7、您和孩子的沟通频率A、每月一次B、每周一次C、每周两次以上D、一天一次E、几乎不8、您和孩子打电话的内容？A、唠家常B、仅仅报平安C、孩子向家长反映一些学校的情况D、孩子有困难，帮孩子出主意E、没什么可说的，仅仅是一种形式9、当您的孩子遇到困难（如：学习、感情、生活上的）时，是否向您求助？A、只在经济上依赖家里，其余一律不向家里汇报B、有时会打电话诉说一些中学习上的不愉快C、会说一些感情上的事情D、各方面的情况都会说10、您提供给孩子的生活费是多少（折算到每月）？A、300以下B、300~500C、500~700D、700以上E、按需要来，孩子需要就给11、您给出以上生活费是依据的什么原则？A、孩子离家太远，生活上照顾不到，只能在经济上随时满足他（她）B、按月，每月固定给生活费，随他自己支配C、按月，每月给最低生活费，如有特殊用途，另外再给D、按学期，一个学期给固定的生活费，自己支配E、家里很富裕，应该让孩子在学校生活的很好12、您对孩子在校外做兼职的态度A、可以尝试，有利于社会关系和社交能力的培养B、反对，担心兼职会影响学习，以及社会上的不安全因素C、大一大二学好基础知识，大三大四可以尝试D、应该，家里实在担负不起他的生活费，没有办法E、孩子自己处理就好，我们不大管13、您对孩子接受的教育的看法A、孩子大了，学校和家庭可以不用干涉了B、孩子交给学校，学校应该负主要责任C、家长自己应该多加关注D、很希望和学校多沟通，效果才好E、关键还是社会教育14、您最想对孩子说的一句话：15、您对学校、学生与家长之间的交流有什么建议？16、家访感言家访家长：家访学生：。
家访问卷调查表
家访调查问卷表亲爱的家长：为了加强家校沟通，增进彼此了解，促进孩子的可持续发展，特地设计了这份简单的家访问卷，请在最符合实际情况的答案上打“√”。
希望看到您真实的想法和要求。
谢谢您的配合！基本情况详细住址家长姓名联系电话家庭成员家庭收入一、对孩子在家表现的评价：1、学习上：①自觉主动，不需操心②偶尔要监督③时时监视④一定要陪学2、自理上：①自己的事自己做②高兴时做，不高兴时不做③衣来伸手，饭来张口3、劳动上：①常帮忙做家务②偶尔帮忙③从来没有4、与兄弟姐妹或同龄人：①友好相处②偶尔吵闹③常常争执5、放假期间：①呆在家中②外出与朋友玩③在家上网④外出上网或娱乐场所⑤夜不归宿二、对学校和老师的评价：1、对学校评价：①满意②比较满意③不满意，原因是2、对班主任评价：①优秀②一般③不是很满意④不满意，主要在3、对任课老师的评价：①很好②一般③不满意，主要是老师。
4、学生学习进步情况：①进步很大②有进步③没有进步5、学生的行为习惯：①进步很大②有进步③没有进步（一）安全管理：1、对学校的安全①非常信任②不信任③其它2、对学生的安全防范意识①做的不错②没有防范意识③其它3、家长对安全防范意识的认识①有②没有③其它（二）学生管理：1、班主任是否对学生①非常关心②关心③其它2、教育教学过程中管理①非常严②严格③其它3、是否支持“三雅”主题教育活动①很有必要②支持③其它4、是否支持学校组织各类文体活动①非常支持②支持③其它（三）后勤管理：1、学校食堂饭菜质量①好②一般③其它2、学校生活费用开支①高②一般③其它3、学校饮食卫生①好②一般③其它三、其他意见和建议：家长签名：。
员工家访调查问卷模板
尊敬的员工：您好！为了更好地了解员工的生活状况、家庭环境以及工作与生活的平衡情况，公司特开展员工家访活动。
通过本次家访，我们将深入了解员工的实际需求，为员工提供更加贴心的服务和支持。
以下是我们为您设计的家访调查问卷，请您认真填写，以便我们更好地为您服务。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 姓名：（请填写您的姓名）2. 部门：（请填写您所在的部门）3. 职位：（请填写您的职位）4. 工号：（请填写您的工号）5. 性别：（请选择）□ 男□ 女6. 年龄：（请选择）□ 20岁以下□ 20-30岁□ 30-40岁□ 40-50岁□ 50岁以上7. 婚姻状况：（请选择）□ 未婚□ 已婚□ 离异□ 丧偶二、家庭情况8. 您的家庭住址：（请填写您的家庭住址）9. 您的家庭成员：（请填写家庭成员姓名及关系）10. 您的家庭经济状况：（请选择）□ 很好□ 较好□ 一般□ 较差□ 很差11. 您的家庭居住条件：（请选择）□ 很好□ 较好□ 一般□ 较差□ 很差三、工作与生活12. 您目前的工作满意度：（请选择）□ 非常满意□ 比较满意□ 一般□ 比较不满意□ 非常不满意13. 您认为公司对您的关怀程度：（请选择）□ 很高□ 较高□ 一般□ 较低□ 很低14. 您是否愿意参加公司组织的家庭日活动？（请选择）□ 愿意□ 不愿意15. 您认为公司是否应该关心员工的家庭生活？（请选择）□ 是□ 否16. 您认为以下哪些方面是公司应该给予关注的？（可多选）□ 工作与生活的平衡□ 家庭困难援助□ 子女教育□ 健康保障□ 其他：（请填写）四、意见和建议17. 您对公司的哪方面工作有建议或意见？（请填写）18. 您对公司的哪方面工作有期望？（请填写）19. 您对公司的发展有什么好的建议？（请填写）感谢您抽出宝贵时间填写这份问卷！您的意见和建议将对我们改进工作、提升服务质量起到积极的推动作用。
请您放心，您的个人信息我们将严格保密。
家访课题调查问卷模板
一、基本信息1. 学生姓名：2. 学生性别：3. 学生年级：4. 学生班级：5. 家长姓名：6. 家长与学生的关系：7. 家庭住址：二、家庭环境1. 家庭经济状况：A. 很好B. 较好C. 一般D. 较差E. 很差2. 家庭居住条件：A. 很好B. 较好C. 一般D. 较差E. 很差3. 家庭学习环境：A. 很好C. 一般D. 较差E. 很差4. 家庭成员文化程度：A. 高学历（本科及以上）B. 中等学历（大专、高中）C. 初等学历（初中及以下）D. 文盲或半文盲三、家庭教育状况1. 家长教育孩子的方法：A. 平等、民主、交流B. 严格、权威C. 简单、粗暴、偶有体罚D. 不管不问2. 家长是否经常与孩子沟通：A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不3. 家长关注孩子的学习情况：A. 非常关注B. 关注D. 不关注4. 家长是否了解孩子的心理需求：A. 很了解B. 比较了解C. 一般D. 不了解5. 家长是否与学校保持良好沟通：A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不四、学生在校表现1. 学生是否按时到校：A. 总是B. 偶尔C. 很少D. 从不2. 学生课堂纪律：A. 很好B. 较好C. 一般D. 较差3. 学生作业完成情况：A. 很好B. 较好C. 一般D. 较差E. 很差4. 学生学习成绩：A. 优秀B. 良好C. 一般D. 较差E. 很差5. 学生参加课外活动情况：A. 非常积极B. 较积极C. 一般D. 较少E. 从不五、其他问题1. 您认为学校家访工作的必要性如何？A. 非常必要B. 较有必要D. 较不重要E. 不重要2. 您对学校家访工作的满意度如何？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意3. 您对学校家访工作的建议和意见：（请在此处填写）感谢您参与本次调查问卷，您的宝贵意见将对我们改进家访工作提供重要参考。
祝您生活愉快！。
幼儿园家访问卷调查表
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黄湖镇中心幼儿园家访问卷调查表
尊敬的家长，您好！
根据上级部门的要求和幼儿园的计划安排，我园决定从4月底至5月通过教师登门家访向家长汇报幼儿在园表现情况，同时了解幼儿在家表现情况。
为了不影响家长的正常工作又能达到家访的效果，请您配合完成以下调查：
1．您希望老师以什么形式与您沟通交流：
A 到家家访 B在园面谈 C
2．您希望教师何时去您家家访：
A任何时间 B双休日 C
3．您希望教师在家访时交流的内容（可以多选）：
A孩子在园的生活、运动情况 B孩子在园学习、操作情况 C老师传授育儿经验 D
4．您的孩子最近在家表现情况：
优点：
不足：
5．目前您在教育孩子过程中最大的困惑：
黄湖镇中心幼儿园
二〇一四年四月二十一日。
(完整word版)家访问卷调查表
家访调查问卷
亲爱的家长：
为了加强家校沟通，增进彼此了解，促进孩子的可持续发展，特地设计了这份简单的家访问卷，请在最符合实际情况的答案上打“√”。
希望看到您真实的想法和要求。
谢谢您的配合！
一、对孩子在家表现的评价：
1、学习上：①自觉主动，不需操心②偶尔要监督③时时监视④一定要陪学
2、自理上：①自己的事自己做②高兴时做，不高兴时不做③衣来伸手，饭来张口
3、劳动上：①常帮忙做家务②偶尔帮忙③从来没有
4、放假期间：①呆在家中②外出与朋友玩③在家上网④外出上网或娱乐场所⑤夜不归宿
二、对学校和老师的评价：
1、对学校评价：①满意②比较满意③不满意，原因是
2、对班主任评价：①优秀②一般③不是很满意④不满意，主要在
3、对任课老师的评价：①很好②一般③不满意，主要是老师。
4、学生学习进步情况：①进步很大②有进步③没有进步
5、学生的行为习惯：①进步很大②有进步③没有进步
（一）教学管理：
1、教学进度①太快②合适③太慢④其它
2、教学内容①难②不难，③其它
3、教师与学生①有②没有沟通，③其它
4、教师对学生提出的问题①有②没有认真解答，③其它
5、学生对教师讲授的内容①能②不能听懂，③其它
（二）学生管理：
1、班主任是否对学生①非常关心②关心③其它
2、教育教学过程中管理①非常严②严格③其它
3、是否支持“三雅”主题教育活动①很有必要②支持③其它
4、是否支持学校组织各类文体活动①非常支持②支持③其它
（三）后勤管理：
1、学校食堂饭菜质量①好②一般③其它
2、学校生活费用开支①高②一般③其它
3、学校饮食卫生①好②一般③其它
三、其他意见和建议：
家长签名：。
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教师家访问卷调查
学生姓名：班级：家长签字：
1. 家长个人如何看待小孩的学习？
A．学习有利于个人成长
B. 升学而已
C.学习无用
D.没有想过
2. 对小孩学习的要求如何？有什么期望？
A.考大学
B.拿高中文凭
C.其他文凭
D.没有要求，只要不犯大错
3. 您平时有没有对小孩的学习关心或进行监督？
A没有时间管
B.小孩很听话，不用管
C.有，很关心
4. 您关心孩子学习的方式是（多选）
A.检查作业
B.买文具和读物等
C.请家教去补课
D.只问成绩
F.其他
5. 你认为自己能否管住自己的孩子？
A.能，很听父母的话
B.只有父亲管得住
C.只有母亲管得住
D.不能，他（她）只听个别人的话
6. 如果小孩旷课不上学，您会作如何处理？
A.在家严肃处理，作一定处罚
B.任由孩子、爱上不上
C.有时候管，有时候不管
D.没有关心过
7. 如果小孩在学校表现不好，被老师打电话投诉，您会如何教育小孩？
A.问明情况及时教育
B.知道后随口说说
C.没时间管
D.不理会
8. 小孩如果晚归您会作如何处理？
A.严格处理
B.没管他（她）
C.随便说说，不听就算了
D.无此情况
9. 如果小孩晚上熬夜，白天上课打瞌睡，您认为对学习有影响吗？如何处理？
A.有，督促其早睡
B.有，听之任之
C. 没有影响
D. 无此情况或没注意
10. 您的小孩每天在家学习的时间大约多久？各科分配是否合理
A.1小时内
B.1-2小时
C.3小时及以上
D.没有学习
11.初中学习科目增多内容繁杂，如若您的孩子出现偏科时你如何处理？
A.耐心询问原因自己指导
B.找科任老师帮忙
C.找家教去补课
D.买参考书目让自学领悟
E.孩子全方位发展没有偏科
F. 其他
12. 您有没有对小孩看电视或玩电脑进行监督和限制？
A.有，随时随地监管
B.没有
C.在家时有管
13. 您对小孩所交往的朋友关注程度为，其朋友是什么类型的？
A．兴趣相投的玩伴型
B.性格反差型
C.成绩互补型
D.榜样楷模型
14您觉得孩子的朋友对他（她）本人有什么影响？您是否干涉其交友A．积极影响
B.消极影响
C.没有影响
D.没注意、无所谓
15. 您如何看待中学生谈恋爱的情况？
A.无所谓
B.中学阶段，家庭不允许
C.坚决反对
D.看情况
16、老师严格要求学生，您个人的看法？
A.非常支持
B.赞成
C.不赞成
D.无所谓
17、您对老师上门家访的真实想法和态度是
A、有必要，欢迎
B、没意义，不欢迎
C、无所谓
18、您对老师做好家访有没有信心？
A、赞同者
B、悲观者
C、反对者
D、疑虑者
19、您认为老师家访内容应该包括是什么（可多选）
A、学习情况
B、心理变化
C、家庭表现
D、随老师便
20、您认为老师应该多长时间家访一次?
A、每年一次
B、每学期一次
C、依照孩子情况而定。