护理“五常法”
五常法在保证护理质量中的作用
手术室常规范管理
• 根据“五常法”标准和工作特点，制 定相关的措施和制度。
• 总结好的工作方法和理念，规范和完 善各项工作制度、技术操作流程、仪 器设备使用流程……。并组织学习， 使每一项工作都有章可循，规范严格 。
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手术室常规范管理
• 加强检查、督促和指导：通过认真做好各 房间使用交接记录（清洁、物品和药品基 数、仪器设备清洁和性能等），护士互相 检查督促——每个房间的质控人员每周督 查——护士长督查并指导，在科内形成三 级质控网。对检查出的问题进行分析、整 改、指导和考核，不断持续质量改进，有 效地规范了科室的各项工作。
• 根据各个专科手术间的特点和需要， 配备手术所需常用物品和药物，
使用频率较高的物 放手术间 品和药品
不常使用的物品 放辅助用房
使用较少的物品 放库房
不再使用的物品 清除
• 所有物品均定位、定量、摆放有序。
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常整顿——2S
常整顿
定义：要用的东西依规定定位、定 量、明确标识地摆放整齐。
手术室常组织管理方法
手术室常组织管理方法
手术室常组织管理方法
确定基数范围： 各手术间和辅助房间的物品储存
数量降到最适当的程度，根据用量确定 库存最低和最高值（如3-5）不低于3个 和高于5个，以保证使用需要和避免过 期浪费。
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手术室常组织管理方法
手术室常组织管理方法
手术室常组织管理方法
•代表人物，何广明博士，香港五常协 会主席。
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五常法
理念： 消除一切浪费 持续改善 显著提高工作效率和效果 按规定办事
护理工作五常法工作计划(必备7篇)
护理工作五常法工作计划(必备7篇)一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1.不断强化护理安全教育，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
2.将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督医学，并有监督检查记录。
3.加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4.加强重点管理：如病重病人交接、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
5.加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。
6.进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要客观、真实、准确、及时完整，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。
7.完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1.主管护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。
2.加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于周二基础护理日加上健康宣教日，各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
三、加强三基培训计划，提高护理人员整体素质。
1.每季度进行心肺复苏演示，熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
2.经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示，提高护士应急能力。
护理五常法管理内容
护理五常法管理内容一、前言护理五常法是指护理中的五个基本内容，即观察、测量、记录、饮食和排泄管理。
在护理工作中，护士们需要遵循这五个方面的管理内容，以确保患者得到最好的照顾和治疗效果。
下面将详细介绍这五个方面的内容以及如何进行管理。
二、观察管理1. 观察对象护理工作中需要观察的对象包括患者的生命体征、病情变化、疼痛程度等。
2. 观察方法（1）定时观察：根据医嘱或患者情况，定时进行观察。
（2）不定时观察：在必要时随时进行观察。
（3）专项观察：根据患者特殊情况，进行专项观察。
3. 观察内容（1）生命体征：包括体温、脉搏、呼吸和血压等。
（2）病情变化：包括疼痛程度、意识状态等。
（3）其他：如排泄情况等。
4. 观察记录将观察结果及时记录在护理记录单上，并向医生及时汇报。
三、测量管理1. 测量对象护理工作中需要测量的对象包括患者的体温、脉搏、呼吸、血压等。
2. 测量方法（1）定时测量：根据医嘱或患者情况，定时进行测量。
（2）不定时测量：在必要时随时进行测量。
（3）专项测量：根据患者特殊情况，进行专项测量。
3. 测量记录将测量结果及时记录在护理记录单上，并向医生及时汇报。
四、记录管理1. 记录对象护理工作中需要记录的对象包括患者的生命体征、病情变化、治疗效果等。
2. 记录方法（1）规范化：按照规定格式和要求进行记录。
（2）及时性：及时记录，避免漏记或错记。
（3）完整性：记录内容应完整准确，不得省略重要信息。
3. 记录内容（1）生命体征：包括体温、脉搏、呼吸和血压等。
（2）病情变化：包括疼痛程度、意识状态等。
（3）治疗效果：包括药物治疗效果、手术后恢复情况等。
4. 记录方式护理记录单是最常见的记录方式，也可以使用电子病历进行记录。
五、饮食管理1. 饮食要求（1）合理搭配：根据患者身体情况和营养需要，合理搭配饮食。
（2）卫生安全：保证食品卫生安全。
（3）清淡易消化：避免刺激性食品，选择清淡易消化的食品。
2. 饮食管理方法（1）定时定量：根据医嘱或患者情况，定时定量给予饮食。
五常管理法是指常整理
五常管理法是指常整理，常整顿，常清洁，常规范，常提高五个方面。
五常法,又称五常卓越管理法,它是起源于日本企业中广泛推行的“5S”管理活动即Seructurise,Systematize,Sanitize,Stand-ardize,Self-disciplime的5S法,它包括常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。
科学的管理手段是提高医疗护理质量的重要保证[1]。
安全取决于工作场所内的常组织和常整顿活动,而真正的含义在于五常法注重了工作中的细节部分。
自2009年本科开展优质护理示范病房以来运用“五常法”这一管理模式开展工作,更新了护理理念,规范了护理行为,提升了护理水平,提高了工作效率,建立了良好的护患关系,为病人提供全面优质安全的护理服务,提高了科室的整体形象。
1“五常法”的具体内容1.1常组织丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的核心内容,知识全面、技术过硬、工作认真负责为首要的护理指征。
1.1.1提高护理人员业务素质,常组织专科专病知识的学习。
本科是综合性骨科,遇到特殊或疑难病人当天即组织科室护理人员进行学习,请教科主任或医师,查找资料等等。
利用晨会十几分钟的时间学习讨论,坚持如一,通过知识积累丰富了护理人员的护理经验,提高临床观察、分析、我院5个重点科室应用“五常法”理论[1]管理临床护理单元,取得了良好的效果,现报道如下。
实施方法1.常组织(常整理)。
依据节约空间的原则,将病区环境中必要的和非必要的物品区分开来。
(1)按距离整理。
急救用品放在护士伸手可得的地方;每天都要使用的物品保存在护士站及治疗室附近。
(2)按需整理。
按当日常用物品需要的数量,将不常用的物品放回仓库,不需要的东西及过期的物品及时清理弃去。
(3)分类整理。
同类物品放在一起,用标签标明物品的名称、数量并及时补充。
无菌包、药品、器械、医疗文书、医疗废物等分类放置。
2.常整顿。
依据节约时间的原则,将必要的物品进行分类,根据使用频率确定放置的方法及位置。
五常法在医院护理管理中的运用
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五常法在医院护理管理中的应 用
常组织：合理规划护理工作，提高工作效率
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明确护理目标
根据患者病情和护理需求 ，制定明确的护理计划和 目标。
合理分工
根据护理人员专业能力和 特长，合理安排工作任务 ，确保工作高效进行。
优化工作流程
简化和优化护理工作流程 ，减少不必要的工作环节 ，提高工作效率。
增强护理人员素质
提高职业道德水平
五常法要求护理人员遵守职业道德规范，尊重患 者权益，提高职业道德水平。
增强团队协作精神
通过五常法的实施，护理人员可以加强团队协作 和沟通，形成积极向上的工作氛围和团队精神。
促进个人成长发展
五常法鼓励护理人员不断学习和提升自己的专业 知识和技能水平，实现个人成长和发展。
惩罚和问责。
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结论
五常法在医院护理管理中具有重要意义
提高护理质量
五常法强调规范、整洁、清洁、素养和安全，有助于护理人员形成 良好的工作习惯，减少护理差错，提高护理质量。
提升患者满意度
整洁、有序的医院环境能够提升患者的就医体验，增加患者对医院 的信任度，从而提高患者满意度。
优化医院管理
五常法不仅适用于护理工作，还可应用于医院其他管理领域，如医疗 设备管理、药品管理等，有助于医院整体管理水平的提升。
建立完善的清洁标准和制度，确 保医院环境整洁卫生。
定期清洁消毒
定期对医院环境、医疗器械、患者 用品等进行清洁消毒，预防感染。
培训护理人员
加强护理人员清洁意识和技能培训 ，提高其清洁工作质量和效率。
常规范
制定护理规范
建立完善的护理规范和操作标准 ，确保护理工作科学、规范进行
五常法在护理管理中的应用
五常法的精髓内涵
工作常组织 天天常整顿 环境常清洁 事物常规范 人人常自律
护理五常管理的重要意义
1.为患者提供整洁、安静、安全、舒适的治疗环境 2.使护士养成良好的工作习惯，做到工作有条理、有次序 3.舒适整洁的工作环境能使护士保持愉快的心情，有利于提高工作效率 4.减少失误的机会 5.减少浪费 6.增强护士安全意识，保障护理安全 7.确保护理医疗质量 8.护士自律性是达到病室环境整 洁、安静、舒适、安全8字方针的基础。
献策 4.建立检查监督，注重实效。
下班前的5min五常法
组织：抛掉不需要的东西回仓库 整顿：把所有用过的文件、工具、仪器以及私
人用品都归位放置。 清洁:擦净自己用过的工具、物品、仪器和台
面并清洁地面。 规范：固定可能脱落的标签，检查整体是否保
持规范，不符合的及时纠正。 自律：今天的事今天做，本班的事本班做。检
目的：整齐、有标识，不用浪费时间寻 找东西（30秒之内能找到要找的东西）
Easy to Find
易于寻找
Easy to Use
便于使用
Easy to Put Back 便于放回
3S——常清洁（净化）
定义：清除工作场所各区域的脏乱，保 持环境、物品、仪器、设备处于清洁状 态，防止污染的发生。
目的：环境整洁、明亮，保证取出的物 品能正常使用。
一些需要常组织、常整顿、常清洁、常 规范、常自律的事情。
为什么要在护理管理中推广使用五常管理法
1.病房的陪人管理 2.工作环境的管理 3.设备（工具）放置与设备保养不当 4.现场通道不畅 5.护理人员仪容不整
为什么要在护理管理中推广使用五常管理法
护理管理五常法
护理管理五常法五常法即：常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。
一、常组织1、根据物品使用频率进行分层管理，重新摆放。
（1）过去一年没有使用的物品，处理掉（抛弃、回仓等）。
（2）过去7—12个月内没用过的物品，放到离工作区域较远的地方单独保存。
（3）过去1—6个月内没用的物品，可放在工作区域内较偏地方。
（4）每月每天使用的物品保存在最近的地方。
（5）每小时都会使用的物品随身携带。
2、私人物品在公共场所应减少到最低数量，最好集中存放，实行一人一柜，放回各自柜内。
3整顿就是现场所需物品放置方法的标准化，就是培养一个“归原位”的好习惯。
1、视觉管理：包括目视管理和颜色管理。
其目的在于方便寻找，30秒钟内可准时找到，提高工作效率。
如粘贴各种标签，使物品标识明确；同时可对不同药品、物品进行统一颜色分类并编号。
2、增加透明度：多采用玻璃柜门，能一眼看透，一目了然。
三、常清洁清除工作场所内的垃圾、污物，包括地面、墙面、天花板、物面、仪器、工作人员自身，尤其隐蔽的角落，破坏的物品要及时修理好。
1、三不原则：不制造脏乱、不乱扔乱丢乱泼、不扩散脏乱。
发现脏乱及时清理，掉下来的标签及时粘贴。
2、人人参与，人人宣传，人人监督，共同完成。
四、常规范制定审核标准，对照标准自评互评。
五、常自律五常法的最高境界是能常自律，通过自律、抛弃坏的习惯，养成好的习惯。
坚持每天下班前5分钟回顾一天的工作，进行反省。
五常法增加设备的使用寿命，减少消耗，降低成本，而且既提高护士的个人素质和工作热情，又增强了团队精神，增加了科室和医院的凝聚力。
护理“五常法”
护理“五常法”“五常法”源自日本，由香港政府在上世纪九十年代初引进，九十年代后期被香港医院推广并发展至今。
“五常法”即常组织，常整顿，常清洁，常规范，常自律。
五常法是提升个人素质的有效手段，提高服务品质的良好方法。
把“五常法”运用到护理工作中，可以提高工作效率、减少失误机会、提供有条理的工作环境、确保服务质量、保障员工安全，都能起到积极的作用。
1、什么是“五常法”管理常组织——抛掉不需要东西或收纳归置常整顿——所有东西都有名和家、30秒内就可找到常清洁——个人清洁责任的划分及认同和环境明亮照人常规范——贮藏的透明度和防止出错方法常自律——履行个人职责2、护理“五常法”的实用价值常组织：不需要的东西弃置或收纳归置，全面检查和整理自己的工作区域空间，将所使用任何物品明确区分为有必要的和不必要的两类，把必要的物品数量尽可能减少，然后留下，放到合适的位置，将不必要的物品清除掉。
从易到难，以“人”为中心，从“物”入手。
实施方法：原则：有用在手，无用搬走。
分类：必需、不需；放置：常用物品放在较近或易取的地方、不常用物品放在较远的地方、不需要物品丢弃。
要领：实施常组织的技巧就是将身边的按重要性分类，实行“一就是最好”原则。
一天的工作一天内处理完毕；一班的工作一班就处理完毕；一次就做对。
常组织的作用：使工作空间无杂物，行道通畅，增大操作空间，提高工作效率。
减少碰撞，保证安全，提高工作质量；有利于工作心情舒畅，提高工作热情。
常整顿：常整顿就是在常组织后将所需的物品进行合理的定位，把必要的物品按规定位置放好，整齐、加上标示。
工作中需要做到物品30秒内可取出和放回。
通道无杂物、物品有其储存位置和存量记录，明确分类并表明名称。
杜绝物品杂乱现象，仪器有操作流程、注意事项说明。
30秒内找不到用品的原因：需要修理；不知道存放在哪儿；遗失；凌乱；没有标记。
实施方法：将物品分类，同类物品放置在一起，使用相同类型的标签，并写明物品的名称和数量；合理采取储存方法：重的物品放在底层，轻的物品放在上层；储存原则：保持存量最低水平，遵循先进先出，每个存放物品的地方有负责人。
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护理“五常法”
“五常法”起源于日本的5S，是在各种机构(单位)中用来提高安全、改善环境品质、增加效率、减少故障、提升企业形象及竞争力的一种有效技术，在工作中对人员、机器、材料、方法等生产要素进行有效管理，最先在日本广为采用。
自1994年何广明教授首创“五常法”管理以来，数以千计的企业从中受益。
1999年香港正式成立五常法协会，由香港特区政府工商署拨款四百六十万，以协助香港特区、中国大陆及邻近国家会员及业界推行“五常法”。
一
“五常法”管理
常组织(Structurise)——抛掉不需要东西或回仓
常整顿(Systematise)——所有东西都有名和家、30秒内就可找到常清洁(Sanitise)——个人清洁责任的划分及认同和环境明亮照人
常规范(Standardise)——贮藏的透明度和防止出错方法
常自律(Self-discipline)——履行个人职责
因其英文开头均为S，故又称5—S管理法。
其具体内容就是清掉垃圾和长期不要的东西。
二
医院“五常法”的含义
含义
把不需要的东西弃置或回仓，全面检查和整理治疗室、办公室、桌面、抽屉，将医院任何物品明确区分为有必要的和不必要的两类，把必要的物品数量尽可能减少，然后留下，放到合适的位置，将不必要的物品清除掉，消毒物品数量恰当未过期。
文件柜各类表格病历等数量恰当。
每班检查，药品数量恰当无过期。
从易到难，以“人”为中心，从“物”入手。
这是五常法的第一步，也是医院环境改善的开始。
实施方法
原则：有用在手，无用搬走。
分类：必需、不需。
放置：
常用物品放在较近或易取的地方。
不常用物品放在较远的地方。
不需要物品丢弃。
要领
实施常组织的技巧就是将身边的按重要性分类，实行“一就是最好”原则。
一天的工作一天内处理完毕。
一班的工作一班就处理完毕。
一次就做对。
使工作现场无杂物，行道通畅，增大操作空间，提高工作效率。
减少碰撞，保证医疗安全，提高工作质量。
有利于减少库存，节约资金。
有利于员工心情舒畅，工作热情
医院常整顿——2S
含义：
医院常整顿就是在医院常组织后将医疗上需要的物品进行合理的定位，把必要的物品按规定位置放好，整齐、加上标示。
工作中需要做到物品30秒内可取出和放回。
通道无杂物、物品有其储存位置和存量记录，明确分类并表明名称。
杜绝物品杂乱现象，贵重仪器有操作流程、注意事项说明。
任意决定物品的存放并不会让你的工作加快，它会让你的寻找时间加倍。
30秒内找不到用品的原因
需要修理。
不知道存放在哪儿。
遗失。
凌乱。
没有标记。
实施方法
将物品分类
同类物品放置在一起，使用相同类型的标签，并写明物品的名称和数量；
合理采取储存方法：
重的物品放在底层。
轻的物品放在上层；
储存原则：
保持存量最低水平，遵循先进先出，每个存放物品的地方有负责人。
要领
物品定位摆放——物有其位，物在其位。
物品定位摆放——过目知数。
取用还置方便——取放物品无需寻找。
物品分类、分规格摆放——一目了然。
医院常整顿的作用
提高工作效率。
将寻找时间减少为0。
异常情况（丢失、损坏）能立刻发现。
不同的人实施结果一致（标准化）。
医院常清洁——3S
含义：
医院常清洁是将工作环境中的每件物品和每个地方进行有规律的清洁和维护。
常清洁的关键是划清清洁区域，落实到人。
实施方法：
全员参与
要领
个人使用物品自己负责清洁——不是增加清洁工。
对设备清洁时检查是否运转正常——清洁就是检查。
对设备清洁同时做好防护——清洁就是保养。
清洁需要用心来做，不是单纯的保洁。
医院常清洁的作用：
必需物品随时能取到，并使物品保持完好状态。
医院常规范——4S
含义：
医院常规范是五常法的结果。
每位工作人员都要持续不断的坚持常组织、常清洁、常清洁。
常规范就是将科室的一些优良的工作方法或理念标准化。
常规范活动还包括利用创意，从而获得和坚持规范化的条件，以提高办事效率。
包括规范工作制度，规范技术操作，规范医疗文件书写，规范服务。
实施方法
认真落实前面的3S工作，制定督查方法和检查标准，维持5S意识。
要领
目视管理法：
把潜在的问题显现出来，如工作场所的危险区域或危险物品加贴警告标示。
颜色管理法：
利用不同颜色引起人们视觉的注意，如高危药品用黑色标示。
医院常自律——5S
含义
常自律是要求大家按规定的制度执行，养成一种习惯，养成保持环境整洁，今天的事今天做的习惯。
坚持每天下班前5分钟“五常法’以查漏补换，发现问题立即纠正。
下班前5分钟“五常法”
组织：抛掉比需要的东西或放回柜内。
整顿：把所有用过的文件，工具、仪器、物品进行归类。
清洁：清洁、整顿自己用过的工具、物品、仪器和工作台面并清扫地面。
规范：检查整体是否保存规范，及时纠正不规范。
律：今天的事今天做，检查当班的工作是否完成，预备明天的工作。
常组织——找出有用，去除多余。
常整顿——安顿整齐，易于寻找。
常清洁——清洁整齐，你我有责。
常规范——清晰规范，万无一失。
常自律——天天五常，事事顺畅。