防治肺纤维化主要从人体免疫用手
米烈汉教授——中医对肺纤维化的认识与治疗

3、毒 肺纤维化患者多先天肾气亏虚,御侮能力低下,再加上长 期应用激素和免疫抑制剂,损伤机体免疫功能,易致外邪 入侵,临床上多以风温热毒之邪多见,入侵之邪与体内的 痰瘀交结,蕴久化热,使病情加重,而出现咳嗽、痰黄、 发热等症状。 临床上,肺纤维化患者常因肺内反复感染而使咳喘加重, 甚至成为致死的主要诱因。 目前已有较多证据证实肺纤维化为一病毒感染性疾病,与 EBV、流感病毒、巨细胞病毒以及引起SARS的冠状病毒 感染呈明显的相关性,因此应当积极抗病毒治疗,而许多 清热解毒的中药均具有较强的抗病毒的作用,如板蓝根、 金银花、连翘、大青叶、穿心莲、半枝莲、山豆根、鱼腥 草等皆可选用。
3、治 法
(1)、清肺化痰,排毒利水 (2)、键脾益肾,宜肺平喘 (3)、阴阳双补,活血通脉
(1)、清肺化痰,排毒利水
本法适用于早期肺泡炎阶段,临床以发热、胸闷,咳嗽咯 痰咽干,舌质红,舌苔黄腻,脉细数为特征。
(2)、键脾益肾,宜肺平喘
本法适用于慢性期,肺泡炎向纤维化进展,临床以久咳不 愈,气短无力,动则加重,干咳少痰,口干咽燥,时有低 热,舌红少津,苔少或薄白,脉细数为特征。
六、中医治疗概况
多年来,一些学者把中、晚期肺间质纤维化归属于“肺痿”的范畴, 治法以益气养阴活血为主。 近年来,另有学者发现部分中、晚期肺间质纤维化患者表现为脉络闭 阻,气阴不足的“肺痹”之证。 肺痿多因燥热之邪耗伤肺阴所致,燥热之邪亦可灼伤血络,血溢脉外 则成瘀血;或可由热邪薰灼津液,血液粘滞,血行不畅而成瘀血;气 阴亏虚亦可导致瘀血产生,气虚无力运血,血行停滞而成瘀血。而瘀 血一旦形成,反过来又可影响气机的宣畅,阴津阳气难以布达,肺失 濡润使肺痿进一步加重。证之临床,肺纤维化患者在症状、体征和实 验室检查方面均有瘀血表现,如面色晦暗、口唇紫绀、血液粘稠度增 高等,晚期影响到右心功能导致右心功能不全时,则可出现体循环郁 血等明显瘀血现象。 临床上,病情较轻时以肺阴亏虚的表现多见,病情较重时多以气阳不 足为表现;早期以肺阴亏虚为多见,晚期以气阳不足为多见。 治疗上历代医家多用宣肺止咳、滋阴润肺、温肾纳气等治法治疗,随 着中药提取技术的提高,选用单味中药注射药物如丹参、川芎嗪、黄 芪等已用于临床治疗。
肺部纤维化研究中的细胞行为学

肺部纤维化研究中的细胞行为学肺部纤维化是一种病理学改变,主要表现为肺组织中结缔组织增生和瘢痕形成。
这种疾病导致肺功能的减退和呼吸困难,对患者的生活产生很大的影响。
细胞行为学是探究细胞在生理和病理状态下的行为和活动规律的学科,已经成为肺部纤维化研究的热点之一。
本文将从纤维化细胞、炎症细胞、免疫细胞和上皮细胞四个方面分析细胞行为学在肺部纤维化研究中的应用。
一、纤维化细胞纤维化细胞是肺部纤维化发生的关键因素之一,它们主要是成纤维细胞和肌成纤维细胞。
成纤维细胞是体内的一种基本细胞类型,主要分布在结缔组织中。
在纤维化过程中,它们会被激活并产生大量的胶原蛋白和其他纤维蛋白,最终形成纤维结构。
肌成纤维细胞则和成纤维细胞类似,但它们具有肌肉特性,能够收缩并产生力。
针对纤维化细胞的研究主要有两个方向:一是寻找纤维化细胞的活化机制,二是探究如何抑制纤维化细胞的活化。
研究表明,TGF-β是纤维化细胞的活化剂之一,但是它不是唯一的。
一些研究发现,纤维化细胞还能通过细胞外基质组成的变化来被激活,在这种情况下,炎症细胞和上皮细胞的作用也非常重要。
当然,目前还有很多其他的机制和因素也在被研究。
二、炎症细胞炎症细胞在肺部纤维化的发生和发展中发挥着重要的作用。
这些细胞主要包括单核细胞、树突状细胞和巨噬细胞等。
在炎症反应中,它们可通过识别和消灭病原体以及产生大量的炎症因子来维持组织内稳态。
然而,在某些情况下,这些炎症因子可能会激活纤维化细胞并促进疾病的发生和发展。
近年来,很多研究集中在了珠蛋白(SPP1)上。
珠蛋白是一种被认为与炎症和纤维化相关的蛋白质。
研究表明,在肺部纤维化的模型中,珠蛋白基因被明显上调,而通过抑制珠蛋白可以减轻肺部纤维化的程度。
因此,珠蛋白也成为了防治肺部纤维化的一个潜在靶点。
三、免疫细胞免疫细胞,在肺部纤维化方面也发挥着非常重要的作用。
其中最为显著的就是T细胞,T细胞是免疫细胞的一种,它们是主要的免疫调节细胞。
肿瘤外科主治医师《基础知识》考前点题卷一(精选)

肿瘤外科主治医师《基础知识》考前点题卷一(精选)[单选题]1.肺癌放疗后,胸部CT扫描有约80%的病人可见肺纤维化,肺纤维化一(江南博哥)般发生在照射后A.3个月B.12个月C.3~4个月D.6个月E.8~12个月参考答案:E参考解析:放射性肺纤维化是进行性、不可逆的,大部分病人在放射治疗8~12个月后,可于X线胸片上逐渐出现纤维化[单选题]2.转移性非小细胞肺癌,使用卡铂+紫杉醇治疗,最佳用药方法是A.每3~4周为1个周期,连续6周期后改为每2个月1个周期,第2年起每季度1个周期巩固治疗B.每3~4周为1个周期,连续治疗,直至肿瘤进展,换用新的治疗方案C.每3~4周为1个周期,连续4周期后停药,改用对症支持治疗并定期随访D.采用多种不同药物方案交替治疗E.生物治疗参考答案:C[单选题]3.下列不属于食管癌高发的地区是A.华北三省交界地区B.四川北部C.鄂豫皖交界的大别山区D.苏北地区E.东北的大兴安岭地区参考答案:E[单选题]4.告诉服用吗啡缓释片的病人A.不要压碎药片后服用B.与吗啡即释片完全一样C.未按时服药,不要紧D.疼痛剧烈时用药E.必要时用药参考答案:A参考解析:吗啡缓释片必须整片吞服,不可掰开或嚼碎[单选题]5.与吗啡即释片相比较,吗啡缓释片A.作用时间更长,半衰期也更长B.作用时间更长,半衰期更短C.作用时间相似,半衰期相似D.作用时间更长,但半衰期相似E.作用时间相似,半衰期更长参考答案:D参考解析:缓释制剂释药缓慢,血浓度平稳,可延长作用时间,减少不良反应[单选题]6.评估痰涂片满意度的重要标志是下列哪种成分A.鳞状上皮细胞B.柱状上皮细胞C.吞噬细胞D.白细胞E.库司曼螺旋体参考答案:A参考解析:正常痰涂片以鳞状上皮细胞居多,主要是表层细胞,中层细胞少见[单选题]7.卡铂与顺铂相比,卡铂的A.消化道反应较重B.骨髓抑制较明显C.容易引起静脉炎D.肾损伤较多E.容易皮肤潮红参考答案:B参考解析:骨髓抑制为卡铂最主要的不良反应,而顺铂的消化道反应最为明显[单选题]8.由于溶剂的原因,紫杉醇注射有可能引起的不良反应是低血压和过敏反应,给药前给予下列药物可以预防其发生A.抗组胺类和升压药B.升压药和类固醇激素C.抗组胺类和大剂量维生素D.抗组胺类和类固醇激素E.大剂量维生素和类固醇激素参考答案:D参考解析:紫杉醇的临床不良反应较广泛,主要有过敏反应、神经毒性、造血抑制、胃消化道黏膜炎等。
中医防治肺纤维化有优势

中医防治肺纤维化有优势作者:冯广泉来源:《科学养生》2013年第08期据媒体报道,最近首尔某大型医院住进了7名因不明病毒患肺炎的女患者。
她们大部分是因咳嗽和呼吸困难被诊所诊断为肺结核、肺浮肿或心脏功能不全等病。
进入首尔某大型医院,被诊断为“感染不明病毒而出现肺纤维化”。
患者中,36岁的患者A,在怀孕期间患感冒,到该医院接受诊治。
在吃药治疗后,病情反而更加严重,被安置在监护病房,随后该患者出现了快速的肺纤维化现象,并且还出现脑出血,最终在2日后死亡。
肺纤维化是什么病?怎么这么快就夺人性命?笔者就此采访了苏州市中医院陈宇教授。
据陈教授介绍,目前肺纤维化是一个世界性的医学难题,国内外都在探讨该病的发病机理和治疗方案,但都未能确定具体的发病因素和有针对性的治疗药物,只能以控制病情为主。
因其难以治愈,肺纤维化被称为不是癌症的癌症。
其起病隐匿,病程发展快,预后不良,成为危害中老年人健康的隐形杀手。
近几年,肺纤维化发病率及病死率不断攀升,肺纤维化发病年龄多在40岁~75岁,男性感染率高于女性,城市发病高于农村。
据了解,健康人的肺间质水分恒定,与肺泡处于理想的湿润状态,以利完成人体的气体交换功能。
当患有肺纤维化时,多因一种或多种基因缺陷引起的肺泡间结缔组织变厚变硬,挤占了肺泡的常规空间,使胶原蛋白过度沉积,降低了氧气交换能力,而导致呼吸困难。
如治疗不及时或治疗不当,错过最佳治疗期,致使肺泡空间越来越小,无法正常实现氧气交换,使患者无法正常呼吸,出现呼吸衰竭而死亡。
肺纤维化临床症状表现不一,最初往往是由多种原因而引起的肺涨损伤,如肺泡炎、间质性肺炎等等,最终都可能引起肺泡上皮受损成纤维细胞增生,肺间质及肺泡结构改变,发生肺纤维化。
西医治疗这种疾病的效率不明显,陈宇教授在临床上采用中西医结合治疗方法,疗效明显。
他认为,早发现、早治疗是关键,病情早期一般以扶正祛邪治疗,采用以治肺为准则,清肺化痰、平喘止咳等中药治疗;当病情逐渐加重,进入中晚期时如胸闷气急、不能下床活动,可采用扶正补肾纳气、回阳救逆、益气复脉治疗。
肺纤维化的有效治疗方法是什么

肺纤维化的有效治疗⽅法是什么肺纤维化的有效治疗⽅法是什么北京永安中医医学研究院:/eQzdq过敏性哮喘有哪些症状表现:http://dwz.cn/eQzdO肺纤维化是⼀种⾮常严重的疾病,它给我们的肺部健康带来了巨⼤的伤害,如果不及时的治疗,久⽽久之导致病情恶化,让患者的呼吸受到限制,除了难受以外还会危及⽣命。
因此患者要及时治疗,那么肺纤维化的有效治疗⽅法是什么呢?先要了解肺纤维化的病因为有效治疗作准备导致肺纤维化的原因很多,常见的有环境、职业、物理和化学因素等,例如⽯棉、矿物粉尘、化疗苭物、放射损伤、有害⽓体吸⼊等。
接触鸽粪、动物⽪⽑、发霉枯草等引起的外源性过敏性肺泡炎,也可导致肺纤维化。
另外肺纤维化患者治疗期间也要做好护理⼯作:护理肺纤维化患者注意什么,具体如下:1.肺纤维化患者-要保证有⾜够的休息时间。
2.肺纤维化患者-要有舒适的居住环境。
房间要安静,空⽓要清新、湿润、流通,避免烟雾、⾹⽔、空⽓清新剂等带有浓烈⽓味的刺激因素,也要避免吸⼊过冷、过⼲、过湿的空⽓。
3.肺纤维化患者-居室要经常打扫,但要避免⼲扫,以免尘⼟飞扬。
房间⾥不宜铺设地毯、地板膜,也不要放置花草。
被褥、枕头不宜⽤⽻⽑或陈旧棉絮等易引起过敏的物品填充,⽽且要经常晒,勤换洗。
4.肺纤维化患者-注意保暖,避免受寒,预防各种感染。
注意⽓候变化,特别是冬春季节,⽓温变化剧烈,及时增减⾐物,避免受寒后加重病情。
肺纤维化的饮⾷尽量不吃或少吃⾟辣、煎炸等刺激性油腻⾷物,平素要吃得清淡,尤其对于肥胖的肺纤维化患者,脂肪供给量宜低。
吃⾁以瘦⾁为宜,以达到祛痰湿与适当控制体重的⽬的。
⾟辣、煎炸等⾷物,因容易⽣痰,导致热助邪胜,邪热郁内⽽不达,久之可酿成疾热上犯于肺,加重病情。
吸进有机粉尘:如发霉的⼲草、⾕物等可致农民肺;蘑菇种植者反复吸进肥料和⽣产环境中的抗原可致蘑菇肺;其他还有养鸽(鹦鹉)肺、湿化器肺、空调肺等等。
药物损伤:药物所引起的肺损伤是多种多样的,肺间质纤维化是其中最常见的⼀种类型。
间质性肺炎的-肺纤维化的中医防治

间质性肺炎——肺纤维化的中医防治
间质性肺炎——肺纤维化在中医中被称之为肺痿。
理论起源于《黄帝内经》中的《素问﹒痹症》、《素问﹒五脏》、《素问﹒玉机真脏论》,汉代张仲景在《金匮要略》中明确指出“肺痿”之名,并对病因病机、辩证施治予以精确的论述,但临证取效极其微小。
间质性肺炎——肺纤维化病机为:正气虚为本,风、寒、暑、湿、躁、火、气、痰、瘀毒九邪损伤肺络为标,本病最大的特点是虚和标贯穿于始终。
正气虚是诱发间质性肺炎——肺纤维化发病的内在因素,《内经》云:“正气存内、邪不可干,邪之所凑,其气必虚。
”中医认为,正气充足,卫外固密,病邪难于侵犯人体,疾病则无从发生,或者有外邪侵犯,正气亦能抗邪而不至于发病。
小结:以上所述,笔者提出以调节阴阳平衡学说为总纲,以维持人体阴阳平衡、调整人体阴阳平衡、调节人体阴阳平衡为宗旨,在天人合一的整体观念的思想指导下提出了治疗间质性肺炎—肺纤维化“十位一体”综合疗法,并成为中国中医科技推广中心面向全国推广项目。
知识拓展:肺络的释义,络指络脉,有网络的含义,经是经脉,有路径之意,经脉有一定的循行路线,而络脉较经脉细小,纵横交错,网络全身。
从经脉分出的支脉为别络,从别络分出逐层细化的脉络为细络和孙络。
温馨提示:“间质性肺炎——肺纤维化中医防治”,本文已经为您介绍得很详细,对大家认识疾病、及时治疗疾病有很大的帮助。
得了肺纤维化,也不要过于紧张,北京康益德中西医结合肺科医院采用养阴益肺通络疗法治疗肺纤维化有独特的疗效,已经成功治疗了万例患者,是您肺纤维化治疗的最好选择。
特发性肺纤维化的中医治疗概述

综 述 Zongshu 《中外医学研究》第19卷 第6期(总第482期)2021年2月- 194 -*基金项目:2019年泸州市科技局(重点项目)课题项目(2019-SYF-39)①西南医科大学 四川 泸州 646000②四川绿叶制药股份有限公司③西南医科大学附属中医医院通信作者:蒙巍特发性肺纤维化的中医治疗概述*吴艳旭① 郭勃② 蒙巍③ 钟红卫③【摘要】 特发性肺纤维化(IPF)目前西医缺乏有效治疗,中医认为病理因素主要责之于痰、火,病性多属本虚标实,外邪、痰浊、气郁、瘀血、水饮为实,肺气不足、脾虚不运、肾气虚衰、心血不足为虚。
补益类、活血化瘀类、虫类中药及中药复方制剂在治疗IPF 中均取得较好疗效,可以减轻患者症状与体征,提高生命质量,延长患者生存时间。
【关键词】 特发性肺纤维化 病因病机 中医治疗 doi:10.14033/ki.cfmr.2021.06.073文献标识码 A文章编号 1674-6805(2021)06-0194-03 Overview on Traditional Chinese Medicine Treatment of Idiopathic Pulmonary Fibrosis/WU Yanxu, GUO Bo, MENG Wei, ZHONG Hongwei. //Chinese and Foreign Medical Research, 2021, 19(6): 194-196 [Abstract] At present, western medicine lacks effective treatment for idiopathic pulmonary fibrosis (IPF), and Chinese medicine believes that pathological factors are mainly attributed to phlegm and fire, and that the pathology is mostly deficient in nature and real, with external evils, phlegm, qi depression, blood stasis, and water and beverages being real, and lung qi deficiency, spleen deficiency, kidney qi deficiency, and heart and blood deficiency being deficient. Chinese herbal tonics, blood-boosting and stasis-relieving drugs, insect drugs and compound preparations have good therapeutic effects, which can alleviate the symptoms and signs of patients, improve their quality of life and prolong their survival time. [Key words] Idiopathic pulmonary fibrosis Etiology and pathogenesis Traditional Chinese medicine First-author ’s address: Southwest Medical University, Luzhou 646000, China 特发性肺纤维化(IPF)是一种局限于肺部的慢性进行性纤维化性间质性肺炎的一种特殊类型,目前缺乏有效的治疗方法,经过大量的临床观察与研究表明,中医药治疗IPF,有着令人意想不到的疗效,下面简要阐述。
肺纤维化最新治疗方案

肺纤维化最新治疗方案第1篇肺纤维化最新治疗方案一、背景肺纤维化是一种慢性、进行性的肺部疾病,其特征是肺泡和肺间质的炎症反应及纤维组织沉积,导致肺功能进行性下降。
为提高肺纤维化患者的生存质量,制定一套合法合规的治疗方案至关重要。
二、目标1. 缓解患者症状,提高生活品质。
2. 延缓疾病进展,降低并发症风险。
3. 提高患者生存率,降低死亡率。
三、治疗方案1. 药物治疗(1)抗纤维化药物:吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物,可抑制纤维母细胞的增殖和胶原蛋白的合成,减缓肺纤维化的进展。
(2)免疫抑制剂:对于病情进展较快的患者,可考虑使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂,抑制炎症反应,减缓肺纤维化的进程。
(3)糖皮质激素:对于急性加重期患者,可短期使用糖皮质激素,如泼尼松,以减轻炎症反应。
(4)抗氧化剂:如乙酰半胱氨酸等,可清除体内氧自由基,减轻氧化应激损伤。
2. 非药物治疗(1)氧疗:对于低氧血症患者,长期家庭氧疗可提高生存率,改善生活质量。
(2)康复训练:包括呼吸肌锻炼、胸部物理治疗、有氧运动等,有助于改善肺功能和运动能力。
(3)营养支持:合理调整饮食结构,保证充足的蛋白质、热量和维生素摄入,提高患者免疫力。
3. 个体化治疗根据患者的病情、年龄、体质等因素,制定个性化的治疗方案,定期评估疗效,及时调整治疗措施。
四、监测与评估1. 定期监测患者肺功能、血气分析、胸部高分辨率CT等指标,评估病情变化。
2. 观察患者症状、体征,评估治疗效果。
3. 定期评估患者生存质量,调整治疗方案。
五、合规性保障1. 严格遵守国家相关法律法规,确保治疗方案合法合规。
2. 加强药物管理,防止药物滥用。
3. 尊重患者知情权,充分告知治疗风险和可能的副作用。
4. 建立完善的医疗质量控制体系,确保治疗过程安全、有效。
六、总结本方案针对肺纤维化患者,结合药物治疗、非药物治疗和个体化治疗,旨在提高患者生存质量,延缓病情进展。
在治疗过程中,严格遵循法律法规,确保治疗合规性,为患者提供安全、有效的治疗方案。
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防治肺纤维化主要从人体免疫入手
众所周知肺纤维化属人体慢性免疫类疾病,其病程越长较长,病症也更重,因为长时期患病会加重人体体能的消耗,从而造成免疫力逐步低下,则患者会出现食欲降低、精神萎靡、反复感冒、体质虚弱等症状表现。
这一点中西医有相同的辨证,即人体免疫力低下是造成该病发生甚至难以根治的最终原因。
中医防治肺纤维化我们以《黄帝内经》一书为研究主线,其详细记载到:“正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚。
”当人体正气虚时,亦可内生痰毒、瘀毒等病理产物,当这些病理产物闭阻肺络,可导致肺气痹而不通而发展为“肺痿”,即肺纤维化。
实际“免疫”一词,在我国早有发现,其最早见于明代医书《免疫类方》,书中指“免疫疫疠”,也就是现代我们所说防止传染病的意思。
现代免疫学认为,免疫力是人体识别和排除“异已”的生理反应,是人体自身的衰老、损伤、死亡、变性的细胞以及外来侵入的病毒、细菌等异物,处理自身的衰老、损伤、死亡、变性细胞以及识别和处理体内突变细胞和病毒感染细胞的能力。
而人体内执掌这一功能的是人体免疫系统。
那么我们要怎么提高人体自身免疫力呢?以便达到未病先防,患病治病的目的呢?以下是我们日常生活中参考几点:
第一,保持良好的作息习惯,如果我们每日睡眠保持在7-8小时,患病的几率就可能减少。
因为长期充足的睡眠会使人体充满活动,包括思考能力提高、警觉力和判断力提高、从而提高免疫功能。
第二,保持融洽的朋友圈,良好的社交和融洽的同事友情能降低感染伤风感冒的发生几率,有助于激活自然杀伤细胞的活力,有利于抗肿瘤、抗病毒感染和增强免疫调节。
第三,保持每天适量的有氧锻炼,适当运动能缓和情绪,减轻压力。
有对提高免疫力很有效。
第四,保持人体摄取正常身体所需能量,如多食用蛋白质的食物,每日补充充足的维生素以及膳食纤维。
保证人每正常所需物质的摄取量。
第五,保持乐观、积极向上的乐观生活态度,人体情绪非常重要,良好的心态可使人体产生无限的正能量,正能量可以提高身体素质。
肺纤维化是可防可控的,希望人们从日常生活点滴做起,也希望正在患病的人们人自己与有效治疗想结合,来使的身体恢复到正常状态。