中医推拿手法

中医推拿手法
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目录
一、概述 二、常用手法 三、经穴按摩 四、人体各部位推拿
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一、概述
1. 定义 2. 要求 3. 选择
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一、概述
1.手法的定义
• 用手或肢体其他部位或手持器具， • 按各种特定的技巧动作， • 在体表做有规律、有节奏的运动， • 以达到治疗目的的方法。
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2.手法的要求
• 持久 • 有力 • 均匀 • 柔和 • 深透
部、肘部、肩部、腰部、髋部、肌肉。 • 不用猛力，幅度逐渐增大。常与搓法配
合，作为治疗的结束手法。
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10. 搓法
• 双手手掌紧贴皮肤做快 速往返搓的动作。
• 沉肩垂肘，腕关节放松。 搓动要快，移动要慢， 用力均匀，协调连贯。
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• 使皮肤、肌肉松弛，血液流畅，促进新 陈代谢，消除肌肉疲劳酸胀，提高皮温 及肌肉工作能力。
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• 具有祛风散寒、舒筋通络、开窍止痛等 作用。
• 适用于颈项、肩部、四肢等部位，且常 做为推拿的结束手法使用。
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3.按法
• 用指、掌、肘或肢体其他部位着力，由 轻到重用力按压，停留30s左右才由重到 轻缓缓放松。用力与体表垂直。
10s 30s~1min
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• 着力部位要紧贴体表，不可移动，用力 要由轻而重，不可用暴力猛然按压。
• 应用于四肢、腰背、关节韧带和肌腱等 部位。
• 可配合具有润滑性质的药物。
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• 能使局部产生温热感，有舒经活络、理 气止痛、健脾和胃、消淤退肿、祛风散 寒的作用。
• 可用于治疗胃脘痛、消化不良、腰背酸 痛、肢体麻木及软组织损伤等。
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6.揉法
• 用指腹、全掌、掌根 或大小鱼际贴附，轻 柔旋转不停摆动。
• 适用于四肢、胸部和腰背部，以及肩、 臀、膝等部。一般用于按摩后阶段或结 束前。
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11. 掐法
• 用指端一般用拇指的甲缘重按穴位而不刺破皮 肤的方法。
• （1）单指掐；用单指指甲用力向下。（2）双 指掐；用双指相对用力进行掐拿穴位。
• 动作要领：手力贯于指端， 用力要轻柔缓慢， 不可用力过猛。以有酸、胀、痛感为宜。
• 掌推法适用于躯干及四肢，治疗腰背酸痛、胸 腹胀痛、四肢肌肉痉挛麻木等。
• 肘推法刺激性较强，用于形体肥厚或因宿疾痹 痛而感觉较迟钝者，多用于腰背两侧及臀部， 治疗风湿痹痛、腰肌劳损等。
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2.拿法
• 捏而提起谓之拿。 • 用拇指与食、中两指，
或拇指与其余四指作相 对用力，进行节律性的 提捏。 • 用劲由轻到重，再由重 到轻，动作要缓和连贯
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1.推法
用指腹、手掌或肘尖部紧贴皮肤，单向直线（弧 形）推动。亦可沿筋肉结构形态顺பைடு நூலகம்推之。以 肘推手，速度缓慢，力量均匀，手撤回时不离 开皮肤。
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• 作用：镇静，恢复神经感觉，加速静脉血及淋 巴液回流，散瘀消肿，提高皮肤温度。适用于 全身各部位。用于治疗淤肿，可由损伤局部向 四周推动。
• 指推法多用于头面部、颈部及肢体远端，治疗 头痛、落枕、肌腱炎、腱鞘炎等。
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• 舒筋活血，温通经络，滑利关节，散寒 止痛。
• 适用于肌肉较丰厚处，如肩背部、颈部、 腰骶部、臀部、四肢部等。
• 治疗风湿痛、肢体麻木、关节不利、瘫 痪及软组织损伤。
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9.抖法
• 用双手握住被按摩者的上肢或下肢远端， 用力作连续的小幅度的上下颤动。颤动 幅度要小，频率要快。
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• 松弛肌肉，灵活关节，消除疲劳。 • 常用于四肢大关节和肌肉丰厚处，如腕
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思考
• 解释：推拿手法，两轻夹一重 • 推拿手法的要求
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1.推法 2.拿法 3.按法 4.摩法 5.擦法 6.揉法 7.捏法
二、常用手法
8.滚法 9.抖法 10.搓法 11.掐法 12.拍法 13.击法 14.摇法
15.拔伸法 16.扳法 17.拨法（分筋法） 18.理筋法 19.弹筋法 20.背法
• 按法常与揉法结合应用，组成“按揉” 复合手法。
• 指按法用于穴位。掌按法常用于腰背和 腹部。
• 放松肌肉，开通闭塞，活血止痛。用于 腰背、四肢肌肉酸胀痛。
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4.摩法
• 用指面、掌根、鱼 际或全掌贴附体表， 作环旋而有节律的 轻柔缓和的抚摩
• 力量均匀，轻柔缓 和，手不离开皮肤， 被按摩的皮肤有热 感。
手段 目的
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持久
手法施治时能持续操作一定的时间 滚法：5分钟；点法：1分钟
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有力
• 运用手法施治时必须具备适度的力 量，手法过重往往带来不应有的损 伤，过轻则达不到应有的疗效
• 力量的大小应视病情，病程，操作 部位以及患者的体质情况而有增减
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均匀
• 推拿过程中变换动作要自 然，操作要有节奏而连续， 不能时快时慢、时轻时重。
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• 温经散寒、理气消积。治疗胃脘痛、胸 胁胀满、消化不良、泄泻、便秘等。
• 是胸腹、胁肋部常用的手法。
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5.擦法
• 用指腹、手掌、大 鱼际、小鱼际等部 着力，作来回直线 擦动。
• 速度稍快，用力均 匀。
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• 与掌推法相比，掌擦法速度快、压力小， 且为直线往返动作。
• 操作应产生温热渗透感，一般在治疗的 最后应用。
体，相对用力挤压。 • 五指捏是用大拇指与其余四指夹住肢体，
相对用力挤压。
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• 适用于头部、颈项部、四肢及背脊。 • 具有舒筋通络、行气活血的作用。可与
“捏”结合，用于全身各部肌肉劳损、 疲劳酸痛、损伤瘀滞经久不散所致硬块、 损伤后关节僵直和功能障碍等。
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8.滚法
• 用小鱼际及手背尺侧在人体某部滚动。
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• 促进血液循环，松解粘连，软化疤痕， 缓和强手法刺激，减轻疼痛。
• 指揉法适用于头面、胸胁部。掌揉法适 用于头面、脘腹及四肢部。
• 适用于全身各部肌肉劳损、疲劳酸痛， 尤其是损伤局部瘀血凝滞经久不散，腹 部胀满，习惯性便秘等。
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7.捏法
• 有三指捏和五指捏。 • 三指捏是用大拇指与食、中两指夹住肢
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柔和
• 手法操作时轻而不浮，重 而不滞，用力不可生硬粗 暴或用蛮力。
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深透
• 手法不仅作用于体表，还 应使手法的作用达到深部 组织。
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3.手法的选择
两轻夹一重
• 准备-轻：揉法、滚法、摩法 • 中间-重：点法、按法、推法、扳法、拔
伸法 • 整理-轻：揉法、抖法、搓法
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推拿手法要诀歌
临症如迎敌，知已要知彼。 法从心里出，手法有次序。 聚气又疑神，刚柔两相依。 两轻夹一重，快慢轻重因人异。