甲状腺超声测量方法及标准值
甲状腺标准
甲状腺标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：甲状腺是人体内分泌系统中极为重要的一个器官，它位于颈部前部，形状呈蝴蝶状。
甲状腺功能异常会引起一系列健康问题，影响人体的正常代谢和生理功能。
为了准确评估甲状腺功能的情况，医学界制定了一系列的甲状腺检测标准，便于医生对患者进行诊断和治疗。
一、甲状腺激素检测标准甲状腺激素(T3、T4)是由甲状腺分泌的重要激素，它们对人体代谢、体温、心率等各项功能具有调节作用。
检测甲状腺激素的水平可以帮助医生了解甲状腺功能的情况，指导治疗方案的制定。
一般来说，甲状腺激素检测标准如下：1. 甲状腺激素T3的参考范围为0.8-2.0ng/mL；2. 甲状腺激素T4的参考范围为4.5-12.0ug/dL。
当甲状腺激素的水平超出正常范围时，可能表明甲状腺功能亢进或功能减退，需要及时进行进一步检查和治疗。
甲状腺抗体是人体免疫系统产生的抗体，它们可能攻击甲状腺组织，导致甲状腺疾病的发生。
甲状腺抗体检测可以帮助医生判断患者是否患有自身免疫性甲状腺疾病，如甲状腺自身免疫性疾病、Graves病等。
一般来说，甲状腺抗体检测标准如下：1. 甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）的参考值为<35IU/mL；2. 甲状腺球蛋白抗体（TGAb）的参考值为<40IU/mL。
当甲状腺抗体的水平升高时，可能表明患者存在甲状腺自身免疫性疾病的风险，建议及时进行治疗以减轻症状和预防并发症的发生。
甲状腺彩超检查是一种非侵入性的检查方法，可以清晰显示甲状腺的形态、大小、结构等情况，帮助医生对甲状腺疾病进行初步诊断。
甲状腺彩超检查标准如下：1. 正常甲状腺的大小为长约4-6cm，宽约1.5-2.5cm，厚约1-2cm；2. 正常甲状腺的内部结构应呈均匀性，无明显的结节、囊肿等异常病变；3. 超声检查可清晰显示甲状腺的内部回声情况，有助于对甲状腺结节、囊肿等病变的识别和评估。
当甲状腺彩超检查显示甲状腺存在异常结节或囊肿时，建议患者进行进一步的甲状腺核磁共振检查或活检，以明确病变性质并制定相应的治疗方案。
甲状腺分类评分标准
甲状腺分类评分标准
甲状腺分类评分标准通常基于甲状腺肿块的超声形态和性质来进行分级，具体标准如下：
1. 甲状腺0级：无结节，正常甲状腺。
2. 甲状腺1级：阴性，超声显示甲状腺正常大小和回声，没有结节或囊肿，也没有淋巴结肿大。
3. 甲状腺2级：良性，大多数是囊性、混合性回声或毛玻璃样回声的结节，恶性风险小于5%。
4. 甲状腺3级：可能良性，有实性结节，恶性风险小于5%，需要定期复查。
5. 甲状腺4级：可疑恶性，超声显示低回声和边界不清的实性结节，恶性风险为5%～85%，需要进一步检查。
6. 甲状腺5级：恶性，超声显示低回声、边界不清、形状不规则的实性结节，恶性风险高达85%～100%，需要立即进行活检或手术。
7. 甲状腺6级：已经确诊为甲状腺癌。
此外，通过评估甲状腺结节的组成、边缘、回声、形态、血供及其与周围组织的关系、有无异常淋巴结肿大等，也可以评估甲状腺结节的恶性风险程度。
甲状腺超声诊断知识概述
吉林医药学院附属医院特诊科教研室
杨娜
形状 边界 内部回声 钙化灶 后方回声 侧方声影 纵横比 淋巴结受累 血供 动脉频谱
乳腺良恶性肿块的鉴别
良性
规则，椭圆形或圆形 清晰，部分有包膜 均匀低回声
钙化灶较少见，较粗大 增强或无改变 明显 小 无 多数不丰富 低速低阻型
恶性
不规则，分叶状或蟹足状 多不清晰，部分有恶性晕
或包膜不完整，边界不清或呈锯齿状改变。 2、滤泡状腺癌：多发生于中、老年女性，恶性程度
较高，易转移，一般无完整的包膜。 3、未分化癌 4、髓样癌
第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
【典型声像图特点】： 1、癌肿侧甲状腺增大，形态失常； 2、肿块形态不规则或呈锯齿状改变，边界不清，多无
包膜光带和晕环轮廓； 3、内部多数为不均匀的低回声，囊性肿块可见乳头状
第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
（二）、单纯甲状腺肿
【声像图特点】
性肿块，边界清楚、光滑、有完整包膜；
2、内部呈均匀、密集的光点，较正常甲状腺组织稍高，
亦可呈均质低回声光点；
3、
腺瘤囊性变时，显示为无回声区，呈囊实性改变；
4、腺瘤周围可见正常甲状腺组织，可见“暗环征”；
5、CDFI：周边可见较丰富血流信号，呈 “花环”征 。
第三节 甲状腺
甲状腺疾病超声诊断
亚急性甲状腺炎 （subacute thyroiditis）
超声特征
• 甲状腺对称性、普遍性中度肿大。 • 早期均质低回声，后期回声不均。 • 钙化者可见强光点或强光斑回声，后方伴
声影
• 甲状腺滤泡退行性改变，可致低回声区， 常疑为囊肿（假性囊肿征）
女，44岁 感左颈部疼痛1月余
病理
“双侧及峡部” 亚急性甲状腺炎
• CDFI：结甲单发结节内部及周边血流信号较少或没有， 这与结节周围有纤维组织包绕，使间质血管受压造成 供血不足有关。结节周围呈点状或在结节间穿行、绕 行的血流信号，血流信号无固定分布，无特异性改变。
• 病理：“双侧”甲状腺结 节性甲状腺肿
• USG:弥漫性肿大，双叶多 发实性团块（腺瘤可能）， 双叶小结节
• 女，21岁。发现颈部肿块9月余 • US：右叶偏低回声区（不除外Ca），右叶
及峡部肿大伴多发细小钙化，右侧颈部淋 巴结肿大伴钙化
• 手术：甲状腺右叶内约7×3cm硬质实性团 块，右侧颈部II、III、IV及VI区多发淋 巴结肿大
• 病 理 ： “ 右 侧 ” 甲 状 腺 乳 头 状 癌 II 级 （ 7×3.5×2cm ） ， “ 左 侧 ” 甲 状 腺 内 见 癌浸润，II、III、IV及VI区淋巴结转移
甲状腺疾病的超声诊断
概述
• 甲状腺是人体最大的内分泌腺，主要功能是合成、 贮存和分泌甲状腺素。
• 甲状腺位于甲状软骨下方、气管的两旁，由左右两 个侧叶和中央的峡部构成。
• 甲状腺主要由两侧的甲状腺上动脉和甲状腺下动脉 供应。
甲状腺检查方法
仪器条件：7-12MHz线阵探头 体位：仰卧位 方法：先右后左、先上后下 标准切面及测量
病理：甲亢
亚急性甲状腺炎 （subacute thyroiditis）
超声引导下甲状腺穿刺评分标准
超声引导下甲状腺穿刺评分标准超声引导下甲状腺穿刺是一种常用的诊断方法，用于获取甲状腺组织的活检样本。
在进行这项操作时，医生需要根据一定的评分标准来评估患者的情况，以确保手术的安全性和准确性。
下面将详细介绍超声引导下甲状腺穿刺的评分标准。
超声引导下甲状腺穿刺评分标准主要包括以下几个方面：1.甲状腺结节的特征：评估结节的大小、形态、边缘、内部回声、钙化等特征。
通常，直径大于1 cm的结节更容易被穿刺到，但是对于较小的结节，医生可能需要更加小心和技巧性的操作。
2.结节的位置：评估结节的位置和与甲状腺周围器官的关系。
结节与气管、食管等重要器官之间的距离应该足够安全，以避免伤害到这些器官。
3.结节的血流情况：通过彩色多普勒超声来评估结节的血流情况。
有时，结节的血流情况会提供更多关于其性质的信息，如恶性结节通常有更丰富的血流。
4.结节的可穿刺性：评估结节是否适合进行穿刺。
具体来说，结节应该具有较低的纤维化程度和较高的液体含量，以确保穿刺的准确性和成功率。
5.患者的年龄和性别：年龄和性别会对超声引导下甲状腺穿刺的评估和操作产生影响。
对于年轻女性患者，结节的良恶性可能性较低，因此可能需要更多的评估和检查。
以上是超声引导下甲状腺穿刺的常见评分标准。
在实际操作时，医生会综合评估这些指标，并根据患者的具体情况制定相应的手术方案。
总之，超声引导下甲状腺穿刺评分标准是为了确保手术的安全和准确性而设计的。
医生在进行这项操作时，需要根据这些标准来评估患者的情况，并决定是否可以进行穿刺。
通过合理的评估和操作，可以提高甲状腺穿刺的成功率和准确性，为患者的诊断和治疗提供可靠的依据。
甲状腺ti-rads分类
颈部淋巴结分区（图见微信）1、Ⅰ区：分为颏下A区及下颌下淋巴结B区，由二腹肌前腹及后腹围绕，上界为下颌骨，下界为舌骨。
2、Ⅱ区：颈内静脉上组淋巴结，前界为茎突舌骨肌，后界为胸锁乳突肌后缘上1/3，上界为颅底，下界为舌骨。
3、III区—颈中淋巴结（包括颈内静脉中组淋巴结）：位于舌骨及环状软骨之间，前界为胸骨舌骨肌外缘，后界为胸锁乳突肌后缘中1/3，下界为肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉平面（环状软骨下缘水平）；它是咽下部、声门和声门下癌的淋巴结引流的第一站。
包括颈内静脉中组淋巴结。
4、IV区—颈下淋巴结（包括颈内静脉下组淋巴结）：位于环状软骨和锁骨之间，上界为环状软骨，下界为锁骨，后界为胸锁乳突肌缘下1/3段。
5、V区—为颈后三角淋巴结，含淋巴结副神经淋巴结及颈横淋巴结：其前界为胸锁乳突肌后缘，后界为斜方肌前缘，下界为锁骨，为了描述上的方便，该区可分为上、中、下三区，分别以舌骨水平和环状软骨下缘水平为界。
6、VI区—为颈前中央淋巴结：包括喉前淋巴结、气管前淋巴结和气管旁淋巴结，上界为舌骨，下界为胸骨上切迹，外侧界为颈动脉鞘内侧缘。
7、VII区—上纵膈淋巴结：为位于胸骨上切迹下方至主动脉弓上缘的淋巴结。
甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移分布区域比例Ⅰ区：14%，Ⅱ区：52%，III区：57%，IV区：41%，V区9%。
甲状腺超声检查规范一、甲状腺正常值上下径4-6cm，前后径-2.0cm，左右径约-2.5cm，峡部厚＜0.3cm，甲状腺上动脉PSV20-40cm/s,RI （完全正常甲状腺可按模板书写，不进行测量；弥漫性病变、结节性病变及临床需要判断是否肿大时要具体测量）二、弥漫性病变1、大小：三个径线，在横切面测量左右径及前后径，在纵切面上测量上下径，峡部。
多以前后径作为判断指标，＞2cm为可疑甲状腺肿大，＞2.5cm则明确为肿大。
2、形态;：对称与否3、边界：清晰、模糊4、回声：增强、减低；均匀与否5、血流分布形式：弥漫性、局限性分布；增多、减少6、脉冲多普勒： PSV增高见于甲亢，减低见于治疗后三、结节性病变1、部位：上、中、下部、峡部2、形态：规则与否3、单发或多发：≤2个时分别测量并描述，＞2个时分别测量并描述双叶最大者，另有特殊征象结节须单独描述4、大小：三个径线（测量时包括声晕），纵横比（A/T）大于1时要提示，恶性可能大5、边界：清晰或模糊6、边缘：光整、成角、分叶7、声晕：完整均匀多提示良性，厚度不均或不完整提示恶性可能8、内部结构：实性，囊性、囊实性（要注明以哪种成分为主，以50%为界），海绵状结构可注明，高度提示良性9、回声水平：均匀与否；低于颈前肌群为极低回声（癌特异性高），低于甲状腺实质为低回声，接近实质为等回声，高于实质为高回声10、钙化：微钙化（1mm、1.5mm、2mm），粗钙化，环状钙化11、浓缩胶质：点状强回声后伴彗星尾12、后方回声：衰减在恶性结节中多见13、血流：无血流型、边缘血管为主型、中央血管为主型、混合血管型；与周围腺体相比结节内血流丰富程度（无、少量、较丰富、丰富）14、结节内血管RI：＞提示恶性可能大颈部淋巴结检查规范1、探查部分以颈内静脉周围为主。
甲状腺超声报告标准
甲状腺超声报告标准可能包括甲状腺大小、甲状腺结节的形状、边界、血流、钙化、纵横比、内部回声等，具体内容如下：
甲状腺大小正常值通常是在左右两叶4cm左右，峡部在0.4cm左右，表面光滑且边缘清晰整齐，质地均匀，一般会被诊断为良性甲状腺。
甲状腺回声的分布情况和血流情况等也都具有特殊的意义。
结节边界清楚、形态规则、内部回声均匀多表示为良性结节，如边界不清、形态不规则、内部回声不均匀则提示可能有恶性结节的可能性。
部分结节内有血流信号，边界不清，但若结节纵横比值大于1，则可能为恶性结节。
此外，结节内是否存在钙化以及钙化的形态也对结节的良恶性判断有重要意义。
总的来说，甲状腺超声报告标准涉及甲状腺大小、结节形状、边界、血流、钙化、纵横比以及内部回声等多个方面。
这些指标的正常值都具有一定的参考意义，而异常结果则可能提示着甲状腺或结节的异常情况，需要进行进一步的检查和评估，以确定是否存在病变或恶化的风险。
如果您或他人有关于甲状腺超声报告的疑虑，建议及时就医，寻求专业医生的诊断和治疗。
请注意：以上内容仅供参考，不能作为医学诊断、治疗依据或指导建议。
请您随时关注身体状况，切勿盲目用药或治疗，如遇病情变化或感觉任何不适，建议您及时向专业人士求助，可线上咨询医生，或者去线下医疗机构就诊。
甲状腺超声测量方法及标准值
甲状腺超声测量方法及标准值
甲状腺超声测量方法及标准值
甲状腺超声是常见的甲状腺检查方法，用超声波对甲状腺内结构及状况进行检测，可发现各种恶性肿瘤和其它病变。
甲状腺超声测量的标准包括：
1、甲状腺体积：
正常甲状腺体积的范围是0.3~4ml/g，大于4ml/g为甲状腺肿大，小于0.3ml/g为甲状腺萎缩。
2 、甲状腺患侧结节：
正常状况下，胸外结节在甲状腺患侧应该在1cm以下，斜上投影显示，结节形态规则无实质性平台。
3、甜腺倒翼和不规则结节：
正常状况下，甲状腺上翼的上缘及下翼的下缘应清晰显示，且上翼与下翼的间距小于1.5cm，呈倒翼状；甲状腺及其周围没有不规则质实性结节。
4、甲状腺血流状态：
正常状况下，甲状腺内血流应该呈均匀的肉眼血流，可见细小血流紊飞。
5、甲状腺质地：
正常状况下，甲状腺质地均匀，比肝脏质地硬，不规则增硬或变软均视为病变。
6、甲状腺表面形态：
正常状况下，甲状腺的表面形态应该均匀光滑，无不规则突起或凹陷现象。
以上是关于甲状腺超声测量方法及标准值的介绍，希望对您有帮助。
如果您有任何关于甲状腺超声的疑问，请咨询您的医生。
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甲状腺超声测量方法及标准值
甲状腺超声测量是一种无创的、安全的影像学检查方法，用于评估甲状腺的结构、形态和功能。
下面将介绍甲状腺超声测量的方法及标准值。
甲状腺超声测量方法：
1. 患者仰卧于检查床上，将头部后仰，使颈部暴露。
2. 检查者戴手套，涂上适量的凝胶，用超声探头轻轻挤压患者的甲状腺区域，观察超声图像。
3. 根据需要，可使用不同频率的探头进行测量，以获得更多详细的图像信息。
4. 在超声仪器上调节参数，如增益、深度和增强等，以获得清晰的图像。
甲状腺超声测量标准值：
1. 甲状腺体积：根据横截面面积法计算甲状腺体积，成年女性一般为4-18ml，成年男性为9-25ml。
2. 甲状腺内回声：正常甲状腺回声均匀一致，可分为高回声、等回声和低回声。
- 高回声：代表甲状腺内部有较多的钙化或纤维组织，常见于结节、结石等。
- 等回声：代表甲状腺组织与肌肉组织回声相似，属于正常范围。
- 低回声：代表甲状腺组织相对稀疏，可能与肿块、炎症等病变有关。
3. 甲状腺结节：正常人甲状腺也可有结节，结节直径小于1cm 时一般属于正常范围，但结节的个数和大小以及形态等因素需
要综合考虑。
甲状腺超声测量的临床应用：
1. 发现和观察甲状腺结节：超声可帮助评估结节的性质，如囊性、实性、囊内分隔等，进一步指导诊断和治疗。
2. 评估甲状腺功能异常：超声可观察到甲状腺的大小、形态和回声等特征，可辅助诊断甲状腺功能亢进或功能减退等疾病。
3. 指导甲状腺穿刺活检：超声可帮助确定活检位置，提高穿刺的准确性和安全性。
4. 随访甲状腺病变治疗效果：超声可用于观察甲状腺病变的变化，评估治疗效果及预后。
总结：
甲状腺超声测量是一种常用的无创检查方法，可用于评估甲状腺的结构、形态和功能。
标准值包括甲状腺体积、回声特征和结节的大小等。
临床应用广泛，可用于甲状腺疾病的诊断、治疗和随访。