宫外孕的急救及护理注意事项
宫外孕的急救护理
宫外孕的急救护理宫外孕（Ectopic pregnancy）是指卵子在子宫以外的任何部位着床，最常见的是在输卵管中。
由于宫外孕会对女性产生严重的威胁，因此紧急的护理是非常重要的。
以下将介绍宫外孕的急救护理。
1.早期识别症状：宫外孕的早期症状可能与正常妊娠相似，包括停经、乳房胀痛、恶心和呕吐等。
然而，宫外孕患者还会出现下腹部或盆腔疼痛，可能伴随阴道出血。
护士应简要询问病史，了解患者的症状及疼痛的性质和程度。
2.紧急评估：尽快进行全面的身体检查，包括检查血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征。
检查腹部，观察有无腹部拉绷感、压痛或反跳痛等。
观察患者的阴道出血情况，了解其量及颜色。
进行内外阴检查，观察是否有阴道出血、宫颈口松弛或宫颈位置异常等。
3.快速实验室检查：应尽快进行妊娠试验，以确认是否怀孕。
同时进行完整的血液检查，包括妊娠相关的血液检查（例如β-HCG、妊娠酮等）和全血细胞计数等，以评估患者的身体状况。
4.评估疼痛程度：宫外孕可能伴随剧烈的腹痛，监测患者的疼痛程度及疼痛的性质。
可以使用疼痛评分表对疼痛进行评估，并给予相应的镇痛药物。
在疼痛缓解后，应密切观察患者的病情变化。
5.给予液体支持：宫外孕会导致内出血，患者可能需要补充液体。
根据患者的情况，可能需要静脉输液进行补液，以保持患者的循环稳定。
6.合理时间内进行手术干预：对于宫外孕患者，手术干预是常见且必要的治疗方法。
手术干预的目的是移除异位妊娠组织，修复输卵管或清除其他可能导致内出血的原因。
护士应尽早确认手术时间，并准备相应的手术器械、药物等，确保手术过程的顺利进行。
7.提供心理支持：宫外孕的诊断对患者来说可能是个打击，护士应提供情绪上的支持和安慰，帮助患者应对可能带来的负面情绪。
总的来说，宫外孕是一种需要及时干预的紧急情况。
护士在急救过程中应迅速而准确地评估患者的病情，采取适当的护理干预，以保护患者的生命安全和减轻痛苦。
同时，在治疗过程中提供情绪上的支持，让患者感受到关怀和温暖。
宫外孕急救应急预案
一、目的为提高医院对宫外孕急救的应急处理能力，确保患者生命安全，制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医院所有宫外孕患者的急救处理。
三、组织机构与职责1. 急救领导小组：负责宫外孕急救工作的领导和指挥，组织制定和实施急救措施。
2. 急救小组：负责宫外孕患者的急救工作，包括现场救治、转运、监护等。
3. 医疗科：负责组织协调全院医疗资源，确保宫外孕患者的急救工作顺利进行。
4. 护理部：负责制定和实施宫外孕患者的护理措施，保障患者生命安全。
5. 检验科、影像科等辅助科室：负责为宫外孕患者提供必要的辅助检查。
四、急救流程1. 报告与接诊（1）接诊医师接到宫外孕患者后，应立即向急救领导小组报告，启动急救程序。
（2）急救小组迅速到达现场，对患者进行初步评估。
2. 急救措施（1）立即建立静脉通道，进行快速补液，维持患者循环稳定。
（2）给予氧气吸入，改善患者呼吸功能。
（3）严密监测患者生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等。
（4）根据病情需要，进行妇科检查，明确宫外孕部位。
（5）协助医生进行后穹窿穿刺，明确诊断。
3. 转运与监护（1）将患者迅速转运至抢救病房，进行严密监护。
（2）密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
（3）做好患者心理护理，缓解患者紧张情绪。
4. 手术准备（1）如需手术，立即启动妇科手术应急预案。
（2）做好术前准备，包括备皮、备血、术前用药等。
（3）手术过程中，密切配合医生，确保手术顺利进行。
五、注意事项1. 紧急情况下，应迅速启动急救程序，确保患者生命安全。
2. 加强与各科室的沟通与协作，确保急救工作顺利进行。
3. 定期组织急救演练，提高医护人员急救能力。
4. 加强对宫外孕患者的健康教育，提高患者自我保健意识。
六、预案评估与改进1. 定期对宫外孕急救预案进行评估，分析存在的问题，提出改进措施。
2. 根据评估结果，不断完善急救流程，提高急救效果。
3. 加强对医护人员的培训，提高急救能力。
本预案自发布之日起实施，如有未尽事宜，可根据实际情况予以补充和修改。
宫外孕的急救及护理注意事项
宫外孕的急救及护理注意事项发表时间：2019-09-10T17:30:19.673Z 来源：《中国结合医学》2019年第07期作者：侯英[导读] 如果发生宫外孕症状，应正确的对宫外孕症状做出合理的急救与护理措施，具体如下。
旺苍县三江镇中心卫生院（四川广元628209）宫外孕是处于生育年龄女性的常见病症，目前有上升的趋势，因此，女性朋友们对相关知识要有一定的了解。
如果发生宫外孕症状，应正确的对宫外孕症状做出合理的急救与护理措施，具体如下。
一、什么是宫外孕宫外孕主要是指受卵体依附在子宫腔外形成的异常胚胎发育过程，又称异位妊娠，有发病快、急、险，重者可危及生命等特征，这也是目前女性妇科疾病之一。
其主要影响女性自身健康与生活质量等方面。
如果宫外孕患者能及时有效的得到治疗与护理，就能减少对患者的不良影响，为了减少宫外孕给患者带来的危害，就要做好宫外孕的预防、急救与护理方面的工作。
下面笔者以患者的临床实践为参考依据，进行探讨宫外孕的急救与护理。
二、宫外孕的症状表现1.阴道出血：胚胎在宫外发育过程中会使阴道有少量出血的症状。
2.出现腹痛：患者常常感到下腹部有坠痛感，有时还有剧痛感。
3.出现停经：跟正常怀孕一样出现停经现象，所以刚开始很难发现异常。
4.发生休克或者晕厥：当患者发生输卵管破裂时，会产生剧烈腹痛且大出血，造成患者发生失血性休克或者晕厥现象。
三、宫外孕的急救措施1.对于严重的休克患者立即采取卧位姿势，将头部和胸部及下肢部位抬高相应的高度，主要是为了使患者保持呼吸通畅，增加心脏回心血量，有利于心脏的功能恢复正常。
2.对于失血性休克患者应迅速建立静脉通道，快速补充血容量。
3.患者采取卧床保暖措施，避免患者输卵管破裂致大出血状况出现。
4.给患者进行输氧，避免患者因缺氧而致休克症状。
5.入院进行检查、诊断及抢救。
四、宫外孕患者的护理（一）术前护理1.患者保守治疗的护理。
应做到卧床休息且不离开病房，如果出现腹痛，阴道流血等症状，要及时通知医护人员。
宫外孕失血性休克的应急预案
宫外孕失血性休克的应急预案
《宫外孕失血性休克的应急预案》
宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床的一种情况，这种情况可能导致胎儿无法正常发育并且给母体带来严重危害。
其中之一就是宫外孕失血性休克，即由于宫外孕引起的大量出血而导致的危及生命的情况。
在面对这种紧急情况时，需要有一个完善的应急预案来进行处理。
首先，在发现患者有宫外孕可能出现失血性休克的征象时，首要的是立即拨打急救电话，告知医护人员患者的病情和所在位置。
同时，让患者保持平躺姿势，避免剧烈运动，确保患者的安全。
其次，尽快将患者转移到最近的医疗机构，以便及时接受医护人员的救治。
在这个过程中，可以让患者口服少量的水，但千万不要让患者进食，以免加重胃肠负担。
如果患者有出现呕吐的现象，要将患者头部转向一侧，以免吞入呕吐物引起呼吸道阻塞。
到了医疗机构后，医护人员会给予患者输液、止血等治疗措施。
同时，要密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。
若患者情况严重，医护人员可能会进行手术治疗，及时止血。
总之，在面对宫外孕失血性休克这种紧急情况时，关键是立即就医，并且配合医护人员进行救治。
同时，也要做好术前的精神与心理准备，减少患者的恐惧和焦虑，配合医护人员的工作。
只有这样，才能最大程度地提高患者的生存几率，减少并发症的发生。
宫外孕破裂急救
宫外孕破裂急救宫外孕是指受精卵在子宫外着床发育，通常发生在输卵管内。
如果宫外孕破裂，会引起严重的内出血，是一种紧急情况，需要及时进行急救。
本文将详细介绍宫外孕破裂急救的标准流程和注意事项。
1. 急救前的准备在进行宫外孕破裂急救之前，需要做好以下准备工作：- 确认病人的基本信息，包括姓名、年龄、过敏史等。
- 准备急救设备和药品，如输液器、输血用品、止血药物等。
- 组织急救团队，包括医生、护士等专业人员。
2. 急救流程宫外孕破裂急救的流程如下：- 第一步：迅速评估病情。
对病人进行初步检查，包括血压、脉搏、呼吸等生命体征的监测，评估病人的休克程度。
- 第二步：建立静脉通道。
在病人的上肢或下肢静脉建立静脉通道，以便输液、输血等急救措施的实施。
- 第三步：进行血液检查。
抽取病人的血液进行常规检查，包括血红蛋白、白细胞计数、凝血功能等指标的检测。
- 第四步：进行超声检查。
通过超声波检查确认宫外孕的诊断，确定破裂的程度和出血情况。
- 第五步：进行止血处理。
根据病人的出血情况，采取相应的止血措施，如输血、输液、止血药物等。
- 第六步：手术治疗。
对于宫外孕破裂严重的病人，需要进行手术治疗，修复破裂的输卵管或移除异位妊娠组织。
- 第七步：观察和治疗后护理。
手术结束后，对病人进行密切观察，监测病情的变化，给予相应的药物治疗和护理措施。
3. 注意事项在进行宫外孕破裂急救时，需要注意以下事项：- 快速反应。
宫外孕破裂是一种紧急情况，需要迅速采取行动，争分夺秒地进行急救。
- 病人安全。
在急救过程中，要确保病人的安全，避免二次伤害的发生。
- 团队合作。
宫外孕破裂急救需要多个专业人员的配合和协作，要保持团队的高效沟通和配合。
- 个体化治疗。
根据病人的具体情况，制定个体化的治疗方案，确保治疗效果最大化。
4. 数据统计根据相关统计数据显示，宫外孕破裂是妇产科急诊的常见病症之一，占急诊总量的一定比例。
在破裂的宫外孕病例中，大部分病人会出现不同程度的内出血，严重者甚至危及生命。
宫外孕失血性休克的应急预案及程序
宫外孕失血性休克的应急预案及程序
宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育，常见于输卵管。
宫外孕可能导致输卵管破裂，造成大量出血，进而引发失血性休克。
应急预案及程序如下：
1. 紧急呼叫急救：立即拨打当地急救电话，告知情况，并请求医疗救援。
2. 维持患者体位：将患者平放，抬高下肢，有助于减少出血。
3. 给予氧气：如果有条件，可以给患者吸氧，维持氧气供应。
4. 控制出血：如果出血严重，可以采取紧急措施控制出血，如用纱布或干净的布料进行直接压迫出血点。
5. 输液：在急救过程中，可以给患者输注生理盐水或其他液体，维持血容量。
6. 导尿：如果患者病情允许，可以进行导尿，排除膀胱内尿液，避免压迫输尿管加重出血。
7. 心肺复苏：如果患者出现心跳停止或呼吸停止，立即进行心肺复苏，包括按压胸部和进行人工呼吸等措施。
8. 保持患者安静：在等待急救到达的过程中，保持患者安静，避免剧烈运动。
9. 监测病情：密切观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，及时记录并报告给医疗救援人员。
10. 配合医疗救援：当急救人员到达时，配合他们的工作，提供详细的病史和病情描述，并积极配合医疗救援措施。
需要注意的是，宫外孕失血性休克是一种严重的急危重症，需要尽快就医，以上措施仅为应急处理，不能替代专业医疗救治。
在等待急救到达的过程中，保持患者平静，避免过度激动或紧张，以减少并发症的发生。
宫外孕急救演练流程
宫外孕急救演练流程标题：宫外孕急救演练流程引言概述：宫外孕是一种紧急情况，如果处理不当可能会威胁孕妇的生命。
为了提高医护人员对宫外孕急救的应对能力，进行演练是非常必要的。
下面将介绍宫外孕急救演练的流程。
一、现场评估1.1 确认病情：医护人员首先要确认患者是否存在宫外孕的可能，包括询问病史、进行体格检查和必要的实验室检查。
1.2 评估病情严重程度：根据患者的症状和检查结果，评估宫外孕的严重程度，确定是否需要立即手术干预。
1.3 评估手术准备情况：如果需要手术干预，医护人员要评估手术准备情况，包括准备手术器械、药品和团队配合等。
二、急救措施2.1 稳定患者情绪：宫外孕是一种紧急情况，患者可能会情绪激动或恐慌，医护人员要及时稳定患者情绪，保持患者的合作。
2.2 给予止痛药物：宫外孕常伴随剧烈腹痛，医护人员要及时给予止痛药物缓解疼痛，同时监测患者的疼痛程度。
2.3 给予输液：根据患者的情况给予适当的输液，保持患者的水电解质平衡，准备手术或其他治疗。
三、手术准备3.1 通知手术室：如果患者需要手术治疗，医护人员要及时通知手术室准备手术器械和团队。
3.2 安全转运：将患者安全转运至手术室，保持患者的呼吸道通畅，监测患者的生命体征。
3.3 术前准备：在手术室内进行术前准备，包括无菌操作、麻醉准备和手术部位消毒等。
四、手术治疗4.1 手术操作：根据患者的具体情况选择合适的手术方式进行治疗，包括腹腔镜手术或开腹手术。
4.2 手术控制：在手术过程中控制出血、清除异位妊娠组织，保护患者的生命安全。
4.3 术后处理：手术结束后进行术后处理，包括监测患者的生命体征、给予适当的抗感染治疗和疼痛管理等。
五、术后护理5.1 监测患者情况：术后要密切监测患者的情况，包括生命体征、出血情况和疼痛程度等。
5.2 给予护理：根据患者的情况给予适当的护理，包括休息、饮食、心理支持等。
5.3 随访管理：术后定期随访患者，了解患者的康复情况，预防并发症的发生。
宫外孕导致失血性休克急救护理常规及健康教育
宫外孕导致失血性休克急救护理常规及健康教育宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，习称宫外孕。
根据受精卵种植的部位不同，异位妊娠分为输卵管妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠，其中以输卵管妊娠最常见。
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一。
【护理常规】1.大量内出血（1）立即取平卧位，保暖。
（2）迅速建立静脉通道，快速输血、输液，纠正休克。
（3）吸氧2～3L/min。
（4）密切监测生命体征的变化：包括神志、面色、呼吸、血压、血氧饱和度、体温及腹痛变化。
（5）做好术前准备：急查血常规、血凝常规、电解质，术前感染四项及合血、备血。
2.无或少量内出血可采用药物或手术治疗。
根据医嘱做相应的处理，观察药物的反应及疗效。
3.心理指导由于该病发生突然，病情发展快，患者充满恐惧感，因此护士应耐心开导患者，同时做好健康宣教。
【健康教育】1.休息与运动术前可采取侧卧位减轻疼痛，术后早期合理安排患者休息和活动，严防下肢深静脉血栓的形成。
2.饮食指导术前严格禁食、禁饮，为手术做好准备。
术后肠蠕动恢复后给予患者高热量、高蛋白质、高维生素饮食。
3.心理指导注意观察患者全身状况及伤口情况，积极与患者沟通，消除患者紧张情绪。
4.用药指导滴入药物过程中随时向患者及其家属解释药物的名称及作用和不良反应。
应用止血药物时严格控制滴速。
5.康复指导注意会阴清洁，禁盆浴及性生活1个月。
采取有效的避孕措施，制订家庭护理计划。
在妊娠时及时就医，不宜轻易终止妊娠。
6.复诊须知出院1个月后门诊定期复诊，如再出现腹痛等症状随时就诊。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
宫外孕的急救及护理注意事项
宫外孕在我们的日常生活中比较常见，即使身边没有经历过的朋友、亲人，绝大多数人也是听过或在电视剧中看过。
宫外孕可谓是极其凶险的一种危急重症，之所以说它凶险，主要是因为发病急，并且存在大出血的可能，急救治疗不及时的情况下，死亡的风险就会大大增加，而大量失血液是造成死亡的原因所在。
正因为这样，面对宫外孕，既要重视其急救，还要重视其护理。
1 何为宫外孕？
实际上宫外孕只是民众对这一疾病的通俗称呼，临床上异位妊娠才是对宫外孕的专业称谓。
简单的从字面上进行理解就可以知道，宫外孕实际上就是受精卵没有在子宫内着床发育，而是在子宫腔以外，例如，腹腔妊娠、输卵管妊娠、阔韧带妊娠、卵巢妊娠，这些都属于异位妊娠，最常见的类型是受精卵在输卵管着床。
实际上，宫外孕发生率并不是特别高，基本上维持在2%-3%的范围内。
如果患有输卵管炎，或者曾经接受过输卵管手术，那么就要高度警惕宫外孕。
此外，放置宫内节育器者、输卵管存在异常情况者，同样要格外注意。
虽然宫外孕发生率并不是特别高，但却有着特别高的死亡率，早期妊娠过程中孕妇发生死亡，宫外孕就是其中的原因之一[1]。
对于有生育需求的广大女性而言，不需要太过忧虑宫外孕的问题，目前医疗技术的迅猛发展及日益完善，宫外孕的早期检查准确率明显提高，怀孕的女性到医院进行孕检的时候，则可及时判断是不是宫外孕。
如果确定是宫外孕，那么给予及时有效、科学对症的治疗及处理措施，对未来生育并不会造成负面影响，同时可以在很大程度上控制和减少死亡情况的发生。
2 宫外孕进行急救时有哪些需要注意的问题？
2.1 宫外孕急救必须要及时，这是前提，也是重点，怎样才能在最快的时间将宫外孕患者送医呢？首先必须了解一下宫外孕症状有哪些，然后才能知晓是不是宫外孕的情况，
以免不重视或者错失最佳治疗时机而导致严重后果。
第一，宫外孕的一个症状是月经停止，因为多数孕妇都觉得停经属于正常的怀孕症状，所以总是会出现耽误治疗的情况。
有些宫外孕病人的停经期并不明显，发生宫外孕以后会有不规则出血的现象，很容易误认为这是月经来了的征兆，并未在意。
第二，腹痛也是宫外孕的显著性特征，并属于常见症状表现。
倘若患者是输卵管妊娠类型的宫外孕情况，那么因为受精卵在输卵管的位置着床，同时受精卵处于不断发育的过程，一旦胚胎发育达到着床部位不能承受的范围，就会被迫撑大输卵管，导致腹痛、下坠感出现。
输卵管破裂后随即出现大出血，这时的疼痛呈现撕裂样。
第三，头晕呕吐也是宫外孕的症状之一。
第四，不规则性的阴道出血。
因为受精卵没有在正常位置着床，所以妊娠早期孕妇就会有不规则出血的情况发生。
若有此种症状，则必须关注是否为宫外孕，马上到医院接受检查，对是否为异位妊娠进行判断。
不仅如此，宫外孕在病情发展期间会不断加深症状，表现出剧烈腹痛、大出血、休克等急症。
此时必须马上急救和护理，以免威胁孕妇生命安全[2]。
2.2 宫外孕孕妇的急救离不开家属或他人的配合，发现孕妇出现异常，必须第一时间拨打急救电话，若急诊室在附近，则立即将孕妇送过去，千万不能等待。
对于孕妇情绪变化要进行疏导、抚慰，因为情绪过于激动的情况下会导致病情加重，同时让大出血明显加速。
如果孕妇已有神情恍惚的表现，则表示失血过多造成其昏迷，跟孕妇大声说话或者大声的说一些鼓励性语言可以给予孕妇提醒，促使其保持精力集中，延后昏迷，增加挽留其生命的可能性。
3 宫外孕如何进行护理？
3.1 宫外孕急诊护理
当宫外孕患者被送到抢救室以后，需要对其症状变化进行密切观察，询问患者本人或者询问家属，明确其停经史，测定生命体征，判定脉搏、呼吸、血压等是否存在异常，迅速建立静脉通道，积极配合医生将相应的检查、诊断做好，同时提前做好各项抢救准备。
全程协助医生采集标本和体检，阴道后穹隆穿刺、会阴消毒都要完善好。
对尿液样本或者血标本进行采集，给予标本HCG试验，依据得到的结果确定妊娠与否，如果试验结果呈现阳性，则可为诊断提供帮助。
如果试验结果呈现阴性，则必须警惕是否为宫外孕，通过妇科彩超结果对诊断进行明确。
3.2 心理方面
宫外孕病人治疗后总是会有消极、懈怠等情绪变化，有些患者无法接受一直期待的孩子竟然是这种结果，有些患者切除了输卵管。
这种毁灭性的打击，患者难免会身心俱疲，苦不堪言。
作为家属，必须重视患者情绪变化，随时进行开导、疏通。
倘若患者处于非常抑郁的状态或者已经出现了轻生想法，要立刻接受心理医生的治疗。
3.2 饮食方面
女性发生宫外孕以及接受相应的治疗后，身体虚弱往往需要长时间休养。
宫外孕大出血的性质与生产基本上没有区别，部分患者的虚弱程度比生产后还严重。
这时必须做好饮食方面的调护，任何生冷食物都要禁止，避免出现畏寒、痛经等各种后遗症。
避免辛辣饮食，防止对伤口恢复产生影响。
增加蛋白质丰富食物的摄入量，可以选择鱼汤、骨头汤等。
3.3 日常生活及卫生方面
治疗后，宫外孕患者必须增强卫生意识，内裤及时进行更换和清洗，降低感染发生的可能性，以免出现炎症。
要求患者保持卧床休息状态，禁止剧烈运动，禁止负重或者做家务，防止造成伤口撕裂的情况。
若选择的是保守治疗，则务必要做好大出血的预防。
禁止
夫妻同房，有些宫外孕患者在医院治疗过程中会听医生的嘱咐避免性生活，但回家休养一段时间后就觉得病情已经完全康复了，可以恢复性生活了，但要注意的是，即使在1个月内没有任何不适感，也不要有性生活，这是为了避免感染或炎症[3]。
总而言之，必须要对宫外孕的急救、护理高度重视，以患者病情特点为依据对科学、适宜的急救、护理方法进行选择，保证临床疗效与生命健康，达到提升生活质量的目的。