创面及皮肤消毒药
常用的消毒剂敷料和药物
常用的消毒剂：70％酒精 2％碘酊 0.1%的新洁尔灭 0.001%~0.02%的呋喃西林碘伏碘酒是高效消毒剂，消毒效果好，但对皮肤刺激性大，更不能用在粘膜上，不适宜开放性伤口的消毒。
用时需用酒精脱碘。
原理:游离状态的碘和酒精的混合物。
其消毒作用的原理是游离状态的碘原子的超强氧化作用，可以破坏病原体的细胞膜结构及蛋白质分子。
优点:能够更好的固定细菌的蛋白，而在皮脂腺丰富的地方更具穿透力。
所以应用在头皮的创口周围。
缺点:出血多的伤口，效果不好；创面过大不宜应用；过敏反应多，需要脱碘，有腐蚀作用。
碘伏（IODOPHOR,含量0.5%）是碘与表面活性剂、灭菌增效剂经独特工艺络合而成的一种高效、广谱、无毒、稳定性好的新型消毒剂。
利用碘的氧化作用，其碘是络合碘。
碘伏干后，会形成一种类似油性的薄膜。
优点:对粘膜刺激性小，不需用乙醇脱碘，无腐蚀作用，且毒性低。
应用于粘膜、皮肤、小儿的换药等，消毒效果均优于碘酒，较少过敏反应，不会发生皮肤烧伤。
碘伏对有害细菌及繁殖体等具有较强的杀灭作用，并对创伤具有洗消、止血、加快粘膜再生之功能，无刺激、易脱碘.，对粘膜刺激性小，不需用乙醇脱碘，无腐蚀作用，且毒性低。
碘伏无论是应用范围（粘膜，皮肤等），还是消毒效果均优于碘酒（较少过敏反应），用时不需用酒精脱碘。
缺点:对油腻的创口或者皮脂腺发达的部位无效或者效果不好。
由于碘伏里面不含酒精成分，没有脱脂作用，故临床使用时发现碘伏往往浮在毛孔的表面，和皮肤的贴合程度较差。
用酒精先行脱脂，再用碘伏涂抹，能加强碘伏对皮肤的贴合和对毛孔的渗透，增强碘伏的消毒效果。
酒精：又叫乙醇，是最常用的皮肤消毒剂，75%的酒精用于灭菌消毒；50%的酒精用于防褥疮；20%—50%的酒精擦浴用于高热病人的物理降温。
原理：能够吸收细菌蛋白的水分，使其脱水变性凝固，从而达到杀灭细菌的目的。
如果使用高浓度酒精，对细菌蛋白脱水过于迅速，使细菌表面蛋白质首先变性凝固，形成了一层坚固的包膜，酒精反而不能很好地渗入细菌内部，以致影响其杀菌能力。
碘伏 成分
碘伏成分碘伏的概述碘伏是一种常见的外用消毒药物，其主要成分为碘化物。
它常用于皮肤创面清洁消毒，可有效杀灭细菌、真菌和寄生虫等病原体，预防感染并促进伤口愈合。
本文将详细介绍碘伏的成分和其在临床应用中的效果。
碘伏的成分碘伏的主要成分是碘化物，常用的碘化物有： 1. 碘酒：主要成分为碘化钠和酒精，具有消毒杀菌的作用。
2. 碘伏棉球：是用纺织品经过碘化钠处理后制成的棉球，常用于外科手术前皮肤消毒。
3. 碘甘油：由碘化钠和甘油混合制成，可用于皮肤创面消毒和治疗烧伤等。
碘伏的作用机制碘伏通过其碘化物成分发挥消毒作用。
碘是一种广谱杀菌剂，可破坏细菌蛋白质和核酸，使细菌死亡。
碘还可以抑制细菌的繁殖和生长，从而减少感染的机会。
碘伏的临床应用碘伏广泛应用于不同领域的医疗实践中，包括外科手术、伤口处理、烧伤治疗等。
1. 外科手术外科手术前需要对手术部位进行清洁消毒，以防止手术感染。
碘伏可用于手术部位的皮肤消毒，减少术后感染的风险。
2. 伤口处理碘伏可用于清洁和消毒各类皮肤创面，包括擦伤、烧伤、割伤等。
它能灭活伤口中的病原体，并促进伤口愈合。
3. 烧伤治疗碘伏在烧伤处理中有广泛应用。
它具有杀菌、止痛和促进伤口愈合的作用。
对于一些烧伤面积较小的患者，可以直接涂抹碘伏，预防感染并加快痊愈。
注意事项和不良反应尽管碘伏是常用的外用消毒药物，但在使用过程中仍需注意以下事项： 1. 避免碘伏进入眼睛和黏膜，以免刺激。
2. 对于碘过敏或甲状腺功能异常的患者，应慎用或避免使用碘伏。
3. 长期或过量使用碘伏可能导致碘中毒的副作用，如甲状腺功能紊乱等。
结论碘伏作为常用的外用消毒药物，主要成分为碘化物。
它通过破坏细菌蛋白质和核酸，杀灭和抑制病原菌的生长，起到消毒和预防感染的作用。
在临床应用中，碘伏被广泛用于外科手术、伤口处理和烧伤治疗等场景。
然而，使用时需要注意事项，并避免不良反应的发生。
参考文献： 1. 黄华. 碘伏的临床应用[J]. 中国医药导刊, 2017(18):66-67. 2. 李小璐, 郭庆春, 黄鹤林. 碘伏的临床应用及相关研究进展[J]. 山东医药,2018(4):124-126.。
正确地选择消毒液进行皮肤伤口消毒
正确地选择消毒液进行皮肤伤口消毒伤口到底用什么消毒？酒精、碘伏、碘酒、双氧水……皮肤受伤破损对于任何人几乎都无法避免，这也正是每个家庭急救包中都会有消毒液的原因。
但是问题来了，消毒液种类繁多：碘酒、酒精、碘伏、双氧水、红药水、紫药水……究竟该选哪个？——“正确地选择消毒液进行皮肤伤口消毒”。
浓度为0.5%的碘伏可以用来安全有效消毒除眼睛外的任何人任何部位的伤口，如果碘伏过敏就用生理盐水。
记住了么？我再重复一次：“浓度为0.5%的碘伏可以用来安全有效消毒除眼睛外的任何人任何部位的伤口，如果碘伏过敏就用生理盐水”。
如果你很忙没有时间再往后看，又或未来忘记了后面的内容，只要谨记这条就足以应付一般情况。
但黑格尔也说"存在即合理"，下面就来看看那些消毒液存在的意义：碘伏优势：作为一种含碘的广谱杀菌消毒液，碘伏对细菌、真菌、病毒、原虫和芽孢都有良好的杀灭效果。
不仅可用于专业手术消毒，也可用于处理烧伤、冻伤、切割伤、擦伤、挫伤等一般各类外伤。
推荐家庭常备浓度为0.5%的碘伏，兼顾安全性和有效性，可放心大胆地用于消毒小儿皮肤、口腔黏膜及外阴生殖器等敏感部位。
不足：无酒精成分，不易穿透油脂。
因此，对于油脂较多部位（如油性的头皮、多汗的腋窝等）及皮肤毛囊汗腺内部的消毒效果不如碘酒酒精。
这其实也就是为什么骨科医生在手术消毒时更信赖碘酒酒精的原因。
注意：（1）少部分人有可能对碘伏过敏，出现涂抹部位红肿、皮疹及瘙痒，应停止再用碘伏，用生理盐水擦洗或去医院就诊；（2）碘伏不能入眼，面部消毒时应保护双眼，一旦入眼立即大量清水冲洗后去医院就诊；（3）对于已经用“红汞”消毒的伤口不能再用碘伏。
疼痛指数：★安全指数：★★★★★有效指数：★★★★★推荐指数：★★★★★双氧水优势：双氧水为氧化性消毒剂，常用消毒浓度为2.5%~3.5%，对细菌、病毒均有杀灭效果。
最大优势在于对厌氧菌（最耳熟能详的就是破伤风杆菌）有极强的杀灭作用。
常用皮肤、黏膜消毒剂使用与管理
阴道黏膜及创面
冲洗、
擦式、
含漱
有效碘
250~500mg/L
（冲洗）、
1000~2000mg/L（擦拭）
遵循产品说明书
碘酊
皮肤
涂擦2
遍以上
原液
1～3分钟
1.不应用于破损皮肤、黏膜的消毒。
2.待稍干后再用70%～80%乙醇脱碘。
80%
3分钟
1.皮肤被血、粪便等有机物严重污染时，应先清洁再消毒。
4.目前常用的醇类有异丙醇、乙醇和正丙醇。杀灭细菌活性从高到低依次为∶正丙醇>异丙醇>乙醇。
手
涂擦
遵循说明书
遵循
说明书
氯己定
皮肤、伤口
创面、手
擦拭、涂抹
2~3遍
≥2g/L氯已定-乙醇
（7 0%）
溶液
3～5分钟或遵
循产品说明
1.不应与肥皂、洗衣粉等阴离子表面活性剂混合使用或前后使用。
2.黏膜消毒仅限于医疗机构诊疗中使用。
遵循产品说
明书
注意∶
1.化学消毒剂因本身具有一定的化学毒性，会对医务人员、患者和环境造成定的安全隐患。 2.在人类皮肤可耐受的浓度范围内，没有一种手消毒可以杀灭梭状芽孢杆菌。
3.使用皮肤、黏膜消毒剂时应关注接触性过敏及皮炎。
4.任何消毒剂的使用范围、使用方法、浓度、作用时间等应遵循产品说明书，不应用于说明书以外的范围。
2.用于手术部位皮肤消毒和手部消毒时，通常为复方制剂，醇类多作为基础消毒措施使用。醇类与葡萄糖氯已定、碘伏或季铵盐类联合使用时，可延长抑菌效应持续时间。醇类作用于皮肤时，能够很快发挥作用且没有残余毒性，是较为理想的皮肤消毒剂。
莫乱用伤口消毒的红药水和紫药水
莫乱用伤口消毒的红药水和紫药水不小心划伤了或摔倒跌伤了，我们都会想到用红药水或紫药水将伤口消毒。
认为红药水和紫药水是伤口消毒的常用药，效果好且副作用小。
可是，这种观点正确吗?是不是所有的外伤都可以这样处理呢？一、紫药水紫药水是用化学药品龙胆紫配制而成的稀释溶液，其杀菌力界于碘酒与红药水之间。
该药对人体无害，无刺激性。
由于它对革兰氏阳性细菌有选择性的灭活作用，特别对葡萄球菌、白喉杆菌、念珠菌等具有较强的杀灭作用，所以临床上用0.1%～1%的水溶液治疗皮肤及粘膜创伤感染、湿疹、癣症、鹅口疮、口腔溃疡、舌炎等症，也可用于小面积的烧伤。
然而，专家提醒大家，紫药水不可滥用。
例如，它对革兰氏阴性杆菌不敏感，因而对深部感染就不适用。
还有，它的收敛作用，对于新鲜、表浅的皮肤外伤具有杀菌和促进伤口愈合的作用，但对已经化脓的伤口表面与坏死组织之间易形成一层保护膜，乍看起来伤口似乎干燥了，实际上会掩盖病情，使痂皮下方的脓液流不出来，加重感染。
此外，较大面积的伤口若涂擦紫药水伤口愈合后，可能在体表残留紫色瘢痕。
问：不停地涂紫药水伤口就能快点好？答：不是。
有人认为，伤口暴露在空气中，会接触到很多外来的细菌，所以为了伤口不被感染，必须经常涂紫药水对伤口及伤口四周进行杀菌。
请不要有这种错觉！紫药水是用化学药品龙胆紫配制而成的稀释溶液，通常为1%～2%，相较于红药水，紫药水的杀菌作用更强，但对组织没有刺激性。
然而，这并不代表紫药水可以随意滥用，紫药水的涂抹面积不宜过大、涂抹次数不宜太多，通常每天1～3次就足够了。
二、红药水红药水为2%的汞溴红溶液，俗称“二百二”，呈暗红色，是一种作用较弱的消毒防腐药。
由于红药水对皮肤、粘膜及创面无刺激性，故常用于一般性小外伤和皮肤粘膜创面的消毒，以及外科、五官科小手术前的皮肤和泌尿道消毒。
由于它的穿透性很弱，只有较小的抑菌作用，遇有机物和碱性环境均会降低其作用，所以消毒效果并不可靠。
由于红药水是含有重金属汞的有机化合物，故对人体有毒。
碘伏 定义-概述说明以及解释
碘伏定义-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述部分：碘伏是一种常见的外用消毒剂，通常使用在皮肤伤口的消毒和预防感染方面。
它主要由碘和酒精组成，具有广谱杀菌作用，可有效抑制和杀死多种病原微生物。
碘伏通常呈红棕色的溶液，外观明显，易于辨认和使用。
碘伏的消毒特性得益于碘元素的强氧化性，它能够破坏微生物细胞的蛋白质和核酸，从而使细菌、病毒和真菌失去生物活性。
因此，碘伏被广泛应用于医疗机构、家庭和野外急救等场合，用于清洁和消毒皮肤伤口，预防感染的发生。
然而，需要注意的是，虽然碘伏是一种有效的消毒剂，但在使用时应注意适度。
过度或滥用碘伏可能带来一些副作用，如皮肤刺激、过敏反应等。
此外，碘伏不适用于碘过敏或甲状腺疾病患者。
因此，在使用碘伏时，需要遵循正确的使用方法和适当的浓度。
本文将详细介绍碘伏的定义、用途以及其在消毒和预防感染中的重要性。
1.2文章结构文章结构部分的内容可以包括以下内容：文章结构是指文章整体的组织框架和逻辑顺序，它可以帮助读者更好地理解和吸收文章的内容。
一个良好的文章结构应该清晰明了，层次分明，内容完整，各部分相互联系、衔接紧密。
在本篇文章中，我们将按照以下结构来编写文章：1. 引言：在引言部分，我们将对碘伏进行简要概述，并介绍文章的结构和目的。
2. 正文：在正文部分，我们将详细讨论碘伏的定义和用途。
在2.1节中，我们将给出碘伏的明确定义，包括其成分和特点。
在2.2节中，我们将介绍碘伏的主要用途，如伤口消毒和预防感染等。
3. 结论：在结论部分，我们将对整篇文章进行总结，概括碘伏的主要内容和重要性。
我们将强调碘伏在医疗和个人卫生方面的重要作用，并指出未来碘伏的发展前景。
通过以上结构的设置，我们可以清晰地阐述碘伏的定义和用途，并使读者更好地理解碘伏的重要性。
同时，良好的文章结构也能够使读者更加顺畅地阅读和理解整篇文章，增强文章的逻辑性和说服力。
1.3 目的本文的目的是对碘伏进行定义和解释，以便读者能够了解碘伏的含义和用途。
碘酒、碘伏、紫药水、双氧水、红药水、酒精各自的作用
碘酒又称碘酊，一般为2%的酒精溶液，是常用的皮肤消毒剂。
碘酒中的碘可直接卤化菌体蛋白质而产生杀菌作用，其杀菌作用强而快，1分钟可杀灭各种细菌、霉菌及细菌芽胞。
其杀菌力强于红药水和紫药水。
作为一种皮肤消毒剂，碘酒主要用于手术前，注射前的皮肤消毒。
但碘酒对皮肤粘膜的刺激性大，能灼伤皮肤和粘膜，使用后皮肤发泡和脱皮，涂在破损伤口上疼痛较剧。
所以，碘酒不宜直接涂在破损伤口以及口腔、鼻腔和阴道等粘膜上。
当皮肤用碘酒消毒后，要用酒精脱碘。
碘酒的穿透力强，且能促进局部血液循环加速，故可用于未破溃疮疖、跌打扭伤的外涂，可消炎退肿。
不宜用于破损皮肤、眼及口腔黏膜的消毒勿与红药水（汞溴红溶液）一同使用，因为这样会产生碘化汞，碘化汞是剧毒碘伏具有广谱杀菌作用，可杀灭细菌繁殖体、芽孢、真菌、原虫和部分病毒。
在医疗上用作杀菌消毒剂，可用于皮肤、粘膜的消毒，也可处理烫伤、治疗滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、皮肤霉菌感染等。
也可用于手术前手和其它皮肤的消毒手、各种注射部位皮肤消毒、器械浸泡消毒以及阴道手术前消毒等。
外科洗手消毒：按外科洗手程序刷洗手臂后,用本品原液直接擦拭作用3分钟。
手术、注射皮肤消毒：用本品原液擦拭2遍，作用3分钟。
口腔、创面、伤口粘膜消毒：用有效碘含量为0.05%（无菌蒸馏水稀释10倍）的稀释溶液擦拭消毒5分钟或冲洗消毒5分钟（粘膜消毒限医疗机构诊疗用）。
?勿与汞类拮抗药物同用。
碘伏消毒液对二价金属制品有腐蚀性，不应做相应金属制品的消毒。
对皮肤刺激性小医用酒精是用淀粉类植物经糖化再发酵经蒸馏制成，相当于制酒的过程，但蒸馏温度比酒低，蒸馏次数比酒多，酒精度高，制成品出量高，含酒精以外的醚、醛成分比酒多，不能饮用，但可接触人体医用。
是植物原料产品。
75%的酒精用于消毒。
这是因为，过高浓度的酒精会在细菌表面形成一层保护膜，阻止其进入细菌体内，难以将细菌彻底杀死。
若酒精浓度过低，虽可进入细菌，但不能将其体内的蛋白质凝固，同样也不能将细菌彻底杀死。
急救箱药品配置清单及药品使用说明
急救箱药品配置清单及药品使用说明急救箱是用于紧急情况下提供基本医疗救治的设备，其中药品的配置十分重要。
以下是急救箱药品配置清单及药品使用说明。
一、伤口消毒类药品：1.碘伏：用于消毒伤口，包括擦拭伤口周围皮肤。
使用时，先将碘伏倒在棉球上，用力擦拭伤口和周围皮肤，保持伤口干燥。
2.酒精消毒棉：同样用于消毒伤口，可擦拭伤口周围皮肤，也可以直接在伤口处擦拭。
注意保持伤口干燥。
3.双氧水：用于清洁伤口，可以用来漱口清洗，也可以用棉球蘸取双氧水擦拭伤口，有助于减少细菌感染。
二、常用创口贴类药品：1.透明敷料：用于创面较小的浅表创伤，具有防水、透气、保持湿润的功能。
使用时，先将皮肤清洗干净，然后将透明敷料贴在伤口上，注意不要有皱褶。
2.创可贴：适用于小创口，能够有效包裹伤口，防止细菌感染。
三、常用止血类药品：1.止血敷料：适用于外伤出血的急救，可以直接贴在出血部位，具有快速止血的效果。
2.止血粉：适用于浅表出血，先将伤口清洗干净，然后撒上止血粉，轻轻按压伤口。
四、常用消肿止痛类药品：1.氯雷他定：适用于轻微过敏、瘙痒等症状，每日一次，饭后服用。
2.布洛芬：适用于轻度疼痛和发热，每日三次，用水吞服，饭后或饭中服用。
五、心肺功能支持类药品：1.一次性鼻导管：适用于协助通气，急救时将鼻导管插入患者鼻腔，确保患者通气畅通。
2.氧气瓶：适用于急救过程中提供氧气，装在急救箱内备用。
六、其他：1.三白散：适用于肠胃不适、腹泻等情况，每日三次，用水冲服。
2.云南白药：适用于外用，可涂抹在皮肤擦伤、烫伤等伤口上，有止疼、消肿的作用。
以上是急救箱常见药品的配置清单及使用说明，但在使用药品前，应先判断患者的病情和药品使用适应症，如有不明确的情况，应尽快求助医生。
此外，药品的保存条件也十分重要，应避免阳光直射、高温和潮湿环境，定期检查药品的有效期，如有过期的药品应及时更换。
紫药水,红药水,双氧水,酒精和碘酒分别的作用
总结：
对于一些碰撞伤，皮下青紫，但皮肤完好，没有伤口流血的情况，受伤后可立即用毛巾包着冰块冷敷。冷敷有收缩血管、缓解疼痛的作用，这种情况完全不需要用消毒药水。
碘酒;也叫碘酊，碘和碘化钾的酒精溶液。能渗入皮肤杀死细菌（2%——3%碘酒用作皮肤消毒。1%碘酒用作口腔黏膜消毒）。但不能与红药水同用，同用会产生有毒的碘化汞。
双氧水：医用双氧水(3%左右或更低)是很好的消毒剂，但不可大量使用，多用于小创伤，而且一定不能吸入身体中，或与眼睛接触，因为双氧水就有一定的腐蚀性。
紫药水用于皮肤和粘膜的化脓性感染、白色念珠菌引起的口腔炎，也用于烫伤、烧伤等。为消毒防腐药，有较好的杀菌作用，对组织无刺激性，且能与粘膜、皮肤表面凝结成保护膜而起收敛作用。可用于表浅创面、溃疡及皮肤感染，如小面积烧伤、湿疹、疱疹、咽喉炎、鹅口疮等。
酒精具有一定的刺激性，75％的酒精可用于皮肤消毒，不可用于黏膜和大创面的消毒。40％～50％的酒精用于预防褥疮。护理人员可将少量40％～50％的酒精倒入手中，均匀地按摩患者受压部位，以达到促进局部血液循环、防止褥疮形成的目的。25％～50％的酒精用于物理退热。具体方法是：护理人员将纱布或柔软的小毛巾用酒精蘸湿，拧至半干，轻轻地擦拭患者的颈部、胸部、腋下、四肢和手脚心。擦浴用酒精浓度不可过高，否则大面积地使用高浓度的酒精可刺激皮肤，吸收表皮大量的水分
碘伏
又叫聚维酮碘溶液，是聚维酮和碘的络合物的水溶液，常用浓度为1%~2%。
与碘酒不同，碘伏是一种水溶性的消毒剂。它刺激性小，可用于皮肤、黏膜破损伤口的消毒，如小的刀割伤，皮肤的擦伤、挫伤，甚至烧伤、冻伤等。
创面消药清洁和消伤口按医嘱使用
创面消药清洁和消伤口按医嘱使用创面消毒药物是一种可以杀死细菌和避免感染的药物，而消伤口药物是一种可以减轻胃部不适和促进伤口愈合的药物。
在使用这些药物时，遵循医嘱是非常重要的，以确保安全和有效性。
下面将介绍创面消毒药物和消伤口药物的使用方法和注意事项。
一、创面消毒药物的使用方法和注意事项创面消毒药物通常以喷雾、洗液或者药物涂抹剂的形式存在，常用的有碘酒、双氧水等。
遵循以下步骤来正确使用创面消毒药物：1. 清洁：首先要用清水或生理盐水对伤口进行清洁，将明显的污物和异物清除干净。
2. 消毒：喷洒适量的创面消毒药物于伤口周围，或者用纱布浸湿药物涂抹剂轻拭伤口表面，确保整个伤口都得到充分消毒。
3. 包扎：在完成清洁和消毒后，用无菌纱布或绷带包扎伤口，以保护创面免受二次感染。
在使用创面消毒药物时，请注意以下几点：1. 遵循医嘱：创面消毒药物通常需要在医生或护士的指导下使用，按照医嘱的剂量、频率和使用时间来使用药物。
2. 开封日期：注意创面消毒药物的有效期和开封时间，过期的药物可能会降低其消毒效果。
3. 过敏反应：如果在使用过程中出现皮肤红肿、瘙痒或者其他过敏症状，应立即停止使用并咨询医生。
二、消伤口药物的使用方法和注意事项消伤口药物通常包括胃肠道抗酸药、抗胃酸药、胃粘膜保护剂等，可以减轻胃部不适和促进伤口愈合。
使用消伤口药物时，请遵循以下步骤：1. 饭前或饭后用药：根据医生的建议，在饭前或饭后适时使用药物。
不同药物的使用时间可能会有所不同，请详细阅读药物说明书或咨询医生。
2. 吞服：将药片或者药物液体放入口腔，用足够的水将其咽下，避免咀嚼或者含在口中溶解。
3. 剂量：按照医嘱的剂量来使用药物，不要随意减少或增加剂量。
如果不确定剂量或有其他疑问，应咨询医生。
在使用消伤口药物时，请注意以下几点：1. 食物相互作用：某些消伤口药物可能会与食物相互作用，影响药物的吸收或降低效果。
在使用药物前，请咨询医生或详细阅读说明书。
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创面及皮肤消毒药
为了预防疾病感染和传播，家庭最常用的消毒方法应以物理方法为主，如高温消毒、烈日暴晒。
但有许多物品无法采用高温消毒法，化学消毒灭菌法利用化学药物渗透细菌的体内，使菌体蛋白凝固变性，干忧细菌酶的活性，抑制细菌代谢和生长或损害细胞膜的结构，改变其渗透性，破坏其生理功能等，从而起到消毒灭菌作用。
所用的药物称化学消毒剂。
有的药物杀灭微生物的能力较强，可以达到灭菌，又称为灭菌剂。
凡不适于物理消毒灭菌而耐潮湿的物品，如锐利的金属、刀、剪、缝针和光学仪器（胃镜、膀胱镜等）及皮肤、粘膜，病人的分泌物、排泄物、病室空气等均可采用此法。
1．化学消毒灭菌剂的使用原则
（1）根据物品的性能及病原体的特性，选择合适的消毒剂。
（2）严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间和使用方法。
（3）需消毒的物品应洗净擦干，浸泡时打开轴节，将物品浸没于溶液里。
（4）消毒剂应定期更换，挥发剂应加盖并定期测定比重，及时调整浓度。
（5）浸泡过的物品，使用前需用无菌等渗盐水冲洗，以免消毒剂刺激人体组织。
2．常用化学消毒灭菌方法
（1）浸泡法:选用杀菌谱广、腐蚀性弱、水溶性消毒剂，将物品浸没于消毒剂内，在标准的浓度和时间内，达到消毒灭菌目的。
（2）擦拭法:选用易溶于水、穿透性强的消毒剂，擦拭物品表面，在标准的浓度和时间里达到消毒灭菌目的。
（3）薰蒸法:加热或加入氧化剂，使消毒剂呈气体，在标准的浓度和时间里达到消毒灭菌目的。
适用于室内物品及空气消毒或精密贵重仪器和不能蒸、煮、浸泡的物品（血压计、听诊器以及传染病人用过的票证等），均可用此法消毒。
①纯乳酸常用于手术室和病室空气消毒。
每100m2空间用乳酸12ml加等量水，放入治疗碗内，密闭门窗，加热熏蒸，待蒸发完毕，移去热源，继续封闭2小时，随后开窗通风换气。
②食醋 5～10ml/m3加热水1～2m3，闭门加热熏蒸到食醋蒸
发完为止。
因食醋含5％醋酸可改变细菌酸碱环境而有抑菌作用，对流感、流脑病室的空气可进行消毒。
此外，尚可应用甲醛或过氧乙酸等进行熏蒸灭菌。
（4）喷雾法借助普通喷雾器或气溶胶喷雾器，使消毒剂产生微粒气雾弥散在空间，进行空气和物品表面的消毒。
如用1％漂白粉澄清液或0.2％过氧乙酸溶液作空气喷雾。
对细菌芽胞污染的表面，每立方米喷雾2％过氧乙酸溶液8ml经30分钟（在18℃以上的室温下），可达99.9%杀灭率。
（5）环氧乙烷气体密闭消毒法将环氧乙烷气体置于密闭容器内，在标准的浓度、湿度和时间内达到消毒灭菌目的。
环氧乙烷是广谱气体杀菌剂，能杀灭细菌繁殖体及芽胞，以及真菌和病毒等。
穿透力强，对大多数物品无损害，消毒后可迅速挥发，特别适用于不耐高热和温热的物品，如精密器械、电子仪器、光学仪器、心肺机、起博器、书籍文件等，均无损害和腐蚀等副作用。
本品沸点为10.8℃, 只能灌装于耐压金属罐或特制安瓿中。
操作方法：灭菌可用柜室法或丁基橡胶袋法。
①柜室法可在环氧乙烷灭菌柜内进行。
将物品放入柜室内，关闭柜门，预温加热至40～60℃，抽真空至21kPa左右，通入环氧乙烷，用量1kg/m3，在最适相对温度（60～80％）情况下作用6～12小时。
灭菌完毕后排气打开柜门，取出物品。
②丁基橡胶袋法在特制的袋内进行。
将物品放入袋内，挤出空气，扎紧袋口。
环氧乙烷给药可事先放安瓿于袋内，扎紧袋口后打碎，使其气体扩散；亦可将钢瓶放在40～50℃温水中气化后与袋底部胶管相通，使气体迅速进入，用药量为2.5g/L。
将橡胶袋底部通气口关闭，放入20～30℃室温中放置8～24小时。
注意事项：Ａ.环氧乙烷应存放在阴凉、通风、无火源、无电开关处。
用时轻取轻放，勿猛烈碰撞。
B.消毒时，应注意环境的相对湿度和温度。
钢瓶需加温时，热水不可超过70℃。
C.消毒容器不能漏气（检测有无漏气，可用浸有硫代硫酸钠指示剂的滤纸片贴于可疑部位。
如有漏气，滤纸片由白色变粉红色）。
袋内物品放置不宜过紧。
D.环氧乙烷有一定吸附作用，消毒后的物品，应放置在通风环境，待气体散发后再使用。
E.本品液体对皮肤、眼及粘膜刺激性强，如有接触，立即用水冲洗。
F.在环氧乙烷消毒的操作过程中，如有头昏头痛等中毒症状时，应立即离开现场，至通风良好处休息。
3.消毒剂的性质与消毒水平
（1）高水平消毒剂杀菌谱广、消毒方法多样，如环氧乙烷、过氧乙酸、甲醛、戊二醛、含氯消毒剂（漂白粉、三合一、次氯酸钠、优氯净等）。
高水平消毒剂性质不稳定，需现用现配。
（2）中等水平消毒剂其特点是溶解度好、性质稳定、能长期贮存，但不能作灭菌剂。
如碘伏、碘酒、乙醇、煤酚皂、高锰酸钾等。
（3）低水平消毒剂性质稳定、能长期贮存，无异味，无刺激性，但杀菌谱窄，对芽胞只有抑制作用。
如季胺盐类（新洁尔灭、杜米芬、消毒净）、洗必太等。