血液透析机外部消毒
血透常用消毒方法
⾎透常⽤消毒⽅法⾎液净化中⼼的消毒隔离措施《医院⾎液净化中⼼建设管理规范》：⾎液净化室应保持空⽓清新，每⽇进⾏有效的通风，必要时（如有开放性结核患者等情况）进⾏动态空⽓消毒（消毒⽅法参见2002年版《消毒技术规范》）。
地⾯应保持清洁，每⽇湿式打扫；遇⾎液、体液等污染时随时采⽤消毒剂消毒。
各区域拖把标志明显，分区专⽤，拖把⽤后消毒处理（250mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟或热⼒消毒）。
所有物体表⾯（含患者床单元）应保持清洁，遇⾎液、体液等污染时随时采⽤消毒剂消毒。
抹布专⽤，⼀⼈⼀⼱，⽤后消毒处理（250mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟或热⼒消毒）。
隔离区域地⾯、物体表⾯在清洁基础上每天消毒；拖把等清洁⼯具专⽤。
应做到每班清场清洁消毒。
每次透析结束，对透析间内所有物表及地⾯进⾏消毒擦拭，更换床单、被套、枕套。
《⾎液净化中⼼医院感染防控护理管理指南》：透析治疗区，根据卫⽣表⾯的分类，清洁⼯作的频率可以视病⼈接触程度进⾏适当调整：⼿经常接触物表，可每隔2~4h清洁1次，⾮经常接触物表，可每隔1w清洁1~2次治疗区物体表⾯⽆明显污染时，采⽤湿式清洁与消毒，当受到明显污染时先⽤吸湿材料去除可见的污染物，再清洁消毒地⾯消毒：采⽤400~700/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒，物表消毒⽅法同地⾯或采⽤1000mg/L季铵盐类消毒液擦拭消毒⼀、空⽓：（治疗区、治疗准备室、抢救室）（⼀）、每班治疗结束开窗通风1次，每次20-30分钟。
（⼆）、使⽤负离⼦空⽓消毒机消毒空⽓，设置⾃动消毒时间为早上7:30~8:30；中午11:30~12:30。
特殊情况⼿动加消1-2⼩时，并有记录。
⼆、地⾯：（⼀）、地⾯包括病⼈准备区、治疗区、污物间、洗⼿间等，每班次进⾏保洁，每天进⾏清洁消毒,明显污染时随时去污消毒。
每个拖布清洁⾯积不超过20m2。
（⼆）、清洁消毒⽅法： 500mg/L的含氯消毒液的拖布擦拭；有污染时先⽤吸湿材料去除可见的污染物，再清洁消毒（三）、拖把头洁污分开放置，使⽤后送后勤物管处统⼀消毒处理。
血液净化科设备维护、保养和清洗制度
血液净化科设备维护、保养和清洗制度
1. 血液透析机的维护和保养：血液透析机应处于良好运行的工作状态，每台血透机需建立独立的运行档案记录，每半年对血透机进行技术参数校对。
每班透析结束后，按厂家要求对透析机进行外部和内部的消毒，每周用1:100次氯酸进行2次消毒，分别为每周二、五；每个月对设备消毒剂进行浓度检测，确保有效消毒。
每周检查电缆线是否磨损，控制或连接器是否松动或有误，管路导引器是否完好，指示灯泡或显示屏是否良好；每3个月对透析机内部器件进行一次除尘。
做好维护保养记录。
2. 水处理机的维护和保养：水处理间应保持干燥，水、电分开，每半年对水处理系统进行技术参数校对。
每台水处理设备建立独立的工作档案，对日常运行状态及维护进行记录。
水处理设备的滤砂、活性碳、阴阳离子树脂、反渗膜等需按照生产厂家要求或根据水质情况进行更换。
碳罐与树脂罐每1-2天冲洗一次。
每周对软水进行游离氯及硬度的测定，当超过标准时，应立即更换活性碳或树脂；为保证树脂软化能力处于最佳状态，每2天进行再生一次，再生盐缸始终处于饱和状态；砂罐及活性炭罐每年更换一次，阳离子交换树脂每1-2年更换一次。
每3个月用过氧乙酸消毒一次反渗机及后极管路，每半个月冲洗一次盐罐，每月对透析用水进行细菌培养，每3个月进行内毒素的测定。
做好维护保养记录。
3. 透析器复用机的维护和保养：每日关闭电源，每月进行除蛋白一次，每半年对容量进行一次校对。
4. 搅拌桶的维护和保养：每次搅拌桶配液前先对桶内进行一次反渗水清洗，配液后再次进行清洗，并保持其干净，每周对搅拌桶进行一次次氯酸消毒。
急症血液透析患者在急诊专机血液透析以后,检验结果回报血源性感染标志物阳性,如何对血液透析机进行消毒？
急症血液透析患者在急诊专机血液透析以后，检验结果回报血源性感染标志物阳性，如何对血液透析机进行消毒？
乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）和人类免疫缺陷病毒（HlV）都属于亲脂病毒，亲脂病毒是对各种消毒因子最敏感的微生物，低水平消毒即可将其杀灭。
根据血液透析的原理，通常情况下即使为传染病患者透析，患者体内的HBV.HCV和HIV 等病原体也不会穿过透析膜进入机器内部的循环管路。
在特殊的情况下，发生血液透析机故障或透析器破膜，这些病原体进入到机内循环管路，在血液透析结束以后，进行血液透析机的热化学消毒，也可以将这些病原体杀死，从而不会通过血液透析造成HBV.HCV和HIV的传播。
在做好机内管路消毒的同时，还应该做好血液透析机表面的清洁和消毒，避免因为工作中接触而传播。
所以，急症血液透析患者在急诊专机血液透析以后，检验结果回报乙肝、丙肝或艾滋病标志物阳性，应该对血透析机进行机内热化学消毒和机器表面的清洁消毒，即按照常规做好清洁消毒后可进行正常的血液透析。
血液透析机清洁消毒标准操作规程
血液透析机清洁消毒标准操作规程全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：血液透析机是一种专门用于进行血液透析治疗的设备，通过清除体内代谢废物和多余水分，帮助肾脏功能不全的患者维持生命。
为了确保血液透析治疗的安全和有效性，对血液透析机的清洁和消毒工作尤为重要。
下面就给大家介绍一份关于血液透析机清洁消毒的标准操作规程。
一、清洁前准备工作1. 确保清洗消毒工作的时间充足，避免在忙碌时段进行。
2. 准备好洗手液、手套、口罩和其他个人防护用品。
3. 关停血液透析机，断开电源并解除设备与患者的连接。
二、清洁操作流程1. 洗手并佩戴好手套和口罩。
2. 拆卸血液透析机的零部件，如管路、过滤器等，放入清洁液中浸泡。
3. 使用专门的清洁液（如酒精溶液）对血液透析机的表面进行擦拭清洁，注意不要将电子部分浸泡在水中。
4. 对拆卸下来的零部件进行逐一清洁，如管路内部使用专门的清洗工具进行清洗。
5. 定期更换清洁液并保持清洁液的浓度，避免使用过期或稀释度不足的清洁剂。
三、消毒操作流程1. 将经过清洁的零部件放入专门的消毒液中进行消毒，按照产品说明书中的浸泡时间进行操作。
2. 关注消毒过程中是否有气泡产生，如果有应及时排除气泡。
3. 使用清水对消毒后的零部件进行冲洗，保证其表面没有残留的消毒剂。
4. 将消毒后的零部件晾干或使用消毒器械进行干燥处理。
5. 检查消毒后的零部件是否有任何损坏或变形情况，如有需及时更换或修理。
四、整机清洁和消毒1. 对整机表面进行擦拭清洁，并用消毒液对其进行消毒处理。
2. 使用专门的工具对整机内部进行清洁和消毒，特别是电子元件和控制面板。
3. 将清洁和消毒处理完毕的整机进行干燥处理，确保其表面干燥无菌。
五、记录和监测1. 对清洁和消毒的时间、方法和结果进行详细记录，建立清洁消毒档案。
2. 对血液透析机的清洁和消毒工作进行定期监测和评估，确保其符合标准操作规程要求。
通过以上标准操作规程的执行，可以保证血液透析机的清洁和消毒工作得以有效进行，为患者提供更加安全和有效的血液透析治疗。
血液透析机的消毒 ppt课件
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金宝透析机
热消毒
时间 ３２min 温度 ８５－９３度 热化学消毒 时间 48 min
前冲洗+吸柠檬酸+循环+后冲
洗
温度
８５－９５度
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透析机
冷化学消毒 时间 50min 时间 80min 清洗-消毒-清洗 清洗-消毒-清洗-消毒-清洗
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各种透析机
费森 4008H 东丽 TR-321
4008S
金宝 ULTRAS AK200
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透析机冲洗消毒菜单
冲洗 热冲洗 消毒、去钙化 清洁、脱脂
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费森尤斯透析机
热化学消毒 时间 ＋ ５min 前冲洗４min专用消毒液（柠檬酸＋果酸＋乳酸 稳定剂）７５ml 循环２0min 后冲洗 １
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优点：目前所有透析机都具备此功能，
许多机器有自动模式，使用方便。 缺点：对机器的损害程度根据选用的 不同浓度消毒液而不同，消毒效果根 据不同的浓度消毒液而不同，对环境 和人员的危害根据不同的消毒液而不 同，需要确保化学消毒剂排除干净。
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目前常用的冷化学消毒剂
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次氯酸钠杀灭微生物的作用
对细菌繁殖体的杀灭 需要有效氯10-50mg/L,作用5-10min。 在 含 有 10% 血 清 或 5% 酵 母 时 有 效 氯 浓 度 需 200-500mg/L,作用5-10min. 常温下，有效氯浓度 50mg/L, 作用 3min 可杀 和金葡菌99.9%以上，10min可完全消灭 。 灭大肠杆菌
血液透析室消毒隔离制度
血液透析室消毒隔离制度一、保持室内清洁、无尘，空气清新，定时开窗通风。
循环风动态空气消毒机按规定使用，过滤网定期清洗并记录。
二、工作人员进入透析室应更换工作服、帽、鞋，操作时戴口罩。
非本科室工作人员未经允许不得入内。
三、操作前应按《医务人员手卫生规范》洗手，进行有可能接触患者血液体液的操作时应戴手套，必要时戴面罩或护目镜。
对不同患者进行操作时应更换手套。
四、严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作规程。
五、消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。
诊疗过程中凡进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须一人一用一灭菌；接触人体皮肤黏膜的器械和用品必须一人一用一消毒；所有无菌物品应在有效期内使用，一次性医疗用品（穿刺针、透析管路、一次性透析器等）严禁重复使用。
不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或对深静脉置管进行肝素封管。
六、患者使用的床单、被套、枕套等物品应当一人一用一消毒。
每次透析结束，对透析机内部管路进行有效的消毒。
对透析单元内所有的物品表面（如透析机外部、小桌板等）及地面进行湿式清洗消毒。
当有血液、体液等污染时，应立即消毒；每周进行一次彻底环境清洁消毒。
七、透析管路预冲后必须4小时内使用，否则要重新预冲。
八、根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行水质检测。
每次冲洗消毒后应当测定管路中消毒液残留量，确保安全。
九、乙肝、丙肝等患者必须在隔离区内进行透析治疗,固定床位，固定机器，配备专门的透析操作用品车。
护理人员相对固定。
感染患者使用的设备和物品如血透机、病历、血压计、听诊器、治疗车等应有标识。
十、消毒剂的使用、监测和贮存应遵循《消毒技术规范》。
十一、每季度进行空气、物体表面和医护人员手的生物学监测1次，并记录保存监测资料。
十二、拖布分区使用，用后先用含氯消毒剂消毒，然后清洗，晾干备用。
血液透析消毒技术规范
元江县人民医院血液透析室消毒技术标准1、人员管理要求1.2、从事血液透析的工作人员进入血液透析室必须更换工作服，换工作拖鞋，进行操作治疗时应戴口罩。
严格手卫生，戴手套。
1.2、工作人员应定期进行体检〔院方统一1次/2年〕，必要时注射乙肝疫苗。
1.3、患者进入室前须更换拖鞋前方能进入透析治疗区，患者及工作人员拖鞋每周分开清洗消毒一次。
1.4、患者进行透析时应严格限制非工作人员进入透析治疗区，上下机操作时严禁进行卫生清洁及更换床单。
2、透析室环境物品的消毒管理标准2.1、空气：治疗室、透析区、物品外表应到达?医院消毒卫生标准?〔GB15982-1995〕中规定的Ⅲ类环境要求，并保持安静和空气清新，每日进行有效的空气消毒2次，每次1小时，每季度进行一次空气培养，空气培养细菌数应＜500cfu/㎡。
2.2、墙面、地面：保持清洁，枯燥，每次透析结束后地面用消毒灵拖把进行拖地；透析过程中发生血液，体液污染时立即采取清洁，消毒处理。
2.3、每位患者透析结束后患者使用的床单，被套，枕套必须一人一用一更换严格执行，有污染时及时进行更换或消毒对透析单元内所以的物品外表〔如透析机的外部，操作台，床头柜等〕及地面进行消毒擦拭。
2.4、护士站桌面，机，电脑每天用清洁毛巾擦拭一次保持清洁，每周进行一次消毒擦拭。
2.5、本透析室暂未收治传染病人未进行分区隔离透析，新入透析患者必须进行HBV、HCV、HIV梅毒螺旋体等感染标志物的检测，检测合格后对透析单元和透析区域相对固定。
2.6、严格一次性用物的管理，患者使用透析器、循环环路一次性使用严禁复用，注射器应一人一针一管严格执行，血压计每周用75%酒精擦拭消毒，体温计每日跟换浸泡酒精，碘伏、酒精密闭保存，注明开瓶时间，有效期为1周，早班人员负责检查更换，治疗车上的物品摆放有序，上层为清洁区，下层为污染区医疗垃圾及生活垃圾分开放置。
2.7、医疗垃圾按规定分类收集包装，每班透析结束后由清洁人员从专门污物通道运送到医院医疗垃圾暂存处，认真做好登记，运送途中防止容器破损和医疗废物的流失，泄露和扩散防止医疗废物直接接触身体。
血液透析室消毒隔离管理制度
宜良县第一人民医院血液透析室消毒隔离管理制度一、人员管理1、工作人员身体健康，定期做肝功能全套，正常者应接种乙肝疫苗，健康者方可入室工作。
2、工作人员进入血透室应穿专用工作服、戴帽子、口罩、戴手套、换鞋，非血透室工作人员不得入内，参观人员必须经科室负责人批准后，按规定要求入室。
3、工作人员如发生职业暴露，立即采取正确的处置方法并报告院感科，同时按规定处理。
二、环境管理1、血透室应该合理布局，清洁区、污染区及其通道必须分开。
每个透析单元使用面积≥3.2㎡，单元间距≥0.8m，室内保持清洁、干燥，保持物体表面的清洁2、为防止交叉感染，每次透析结束应更换床单，对透析单元内所有的物品表面（如透析机外部、小桌板等）及地面进行擦洗消毒；明显被污染的表面应使用0.2％含氯消毒液擦拭消毒。
3、治疗室每日进行空气消毒，每次60min，使用紫外线或动态空气消毒机。
室内空气、物表每月监测培养一次，空气中的细菌菌落总数≤4cfu /(15min·直径9cm平皿)，物品表面细菌菌落数≤5cfu/cm2。
4、准备室内配有合格的洗手设施、干手设施，无菌洗手液或皂液。
三、消毒隔离制度1、严格执行标准预防的原则和手卫生规范。
操作前必须认真洗手，操作或接触血液时必须戴手套，一副手套只能护理一位病人。
以下情况应强调洗手：脱去个人保护装备后；开始操作前或结束操作后；从同一患者污染部位移动到清洁部位时；接触患者粘膜，破损皮肤及伤口前后；接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后；触摸被污染的物品后。
2、严格执行无菌技术操作，对患者穿刺部位的皮肤应严格消毒注意保护。
深静脉插管、静脉穿刺、注射药物、抽血、处理血标本、处理插管及通路部位、处理伤口、处理或清洗透析机时。
医务人员在操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手，操作时应戴口罩和手套。
3、透析后机器必须进行严格消毒。
透析机器外部消毒：①每次透析结束后，如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行初步的消毒，采用0.05%含氯消毒液擦拭消毒；②如果血液污染到透析机，应立即用0.15％含氯消毒液的一次性布擦拭去掉血迹后，再用0.05%含氯消毒液擦拭消毒机器外部。
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血液透析机外部消毒
目的：保证透析机外部无污染、无血迹，细菌数不超过国家III类环境标准，规范相关人员进行消毒的日常行为。
设备及用物：
1•外科口罩、帽子1套。
2•—次性手套1盒。
3•容器装75%乙醇浸泡纱布1个。
4•容器装500mg/L浓度的含氯消毒抹布1个。
5•容器装1500mg/L浓度的含氯消毒剂一次性抹布1个。
6•污物桶1个。
7•医疗垃圾袋1个。
8•生活垃圾袋1个。
9•锐器盒1个。
10•快速洗手液1瓶。
11. 护目镜（必要时）1对。
12. 血液透析机10台。
13•血液透析机清洁消毒登记本1机1本。
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