不良事件报告制度及流程

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护理安全(不良)事件报告制度及工作流程

护理安全(不良)事件报告制度及工作流程

护理安全(不良)事件报告制度及工作流程护理安全(不良)事件报告制度为了增强护理人员的风险管理意识,减少护理缺陷的发生,持续改进护理质量,特制定护理安全(不良)事件与隐患缺陷报告制度。

一、不良事件定义指在护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,常称为护理差错和护理事故。

为准确体现《医疗事故处理条例》的内涵,减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力,科学合理对待护理缺陷,所以现以护理不良事件来进行表述。

二、上报范围1.可疑即报:只要护士不能排除事件的发生和护理行为无关就报。

2.濒临事件上报:有些事件虽然当时并未成伤害,但根据护理人员的经验认为,再次发生同类事件的时候,可能会造成患者伤害,也需要上报。

三、上报程序1.一般不良事件:当事人应立即口头报告科护士或护士长,并及时采取措施,将损害减至最低。

当事者24小时内填报《护理不良事件上报表》,签字后上报护理部。

2.严重不良事件:当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员,及时采取措施,将损害降至最低,必要时组织进行全院多科室的抢救、会诊等工作,同时汇报主管院领导、医务处、护理部等部门,重大事件的报告时限不超过6小时。

当事科室应在6小时内填报《护理不良事件上报表》。

护理部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织人员进行调查、核实。

3.护理不良变乱发生后,有关的记录、标本、化验成效及相关药品、东西均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁。

四、结果分析不良事件上报后,由护理部组织多科室、多专业护理人员每月对上报的资料进行分析讨论,主要采用趋势分析和个案分析。

趋势分析包括科室内部的纵向比较、与其他科室的横向比较、与科学标准及实践的比较。

通过讨论,制定整改措施,并组织全院护理人员认真研究,严格实施,消除护理隐患及缺陷。

五、免罚及奖励1.对于主动上报不良变乱的科室或责任人,根据给患者造成的后果,经护理部会商减轻或免于处罚。

2.对不良变乱首先提出建设性意见的科室或个人给予奖励。

不良事件报告制度及处理流程

不良事件报告制度及处理流程

不良事件报告制度及处理流程一、目的为加强医院安全管理,提高医疗质量,保障患者安全,根据国家有关法律法规和医院管理制度,特制定本不良事件报告制度及处理流程。

二、适用范围本制度适用于医院内所有员工,包括医生、护士、技师、行政人员等,旨在规范医疗安全(不良)事件的主动报告,提高风险防范意识,及时发现医疗不良事件和安全隐患,从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进。

三、不良事件的定义和等级划分(一)不良事件的定义医疗安全(不良)事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担、并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

(二)不良事件等级划分按事件的严重程度分4个等级:1. 一级事件(警训事件)——非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性、严重残疾。

2. 二级事件(警告事件)——虽未造成永久性、严重残疾,但可能导致患者死亡、重要器官功能衰竭或丧失、住院时间延长等严重后果。

3. 三级事件(关注事件)——虽未导致严重后果,但可能对患者造成一定伤害,如药物治疗错误、手术操作失误等。

4. 四级事件(提示事件)——虽未对患者造成伤害,但存在潜在风险,如设备故障、药物不良反应等。

四、不良事件的报告(一)报告途径1. 口头报告:在发生不良事件后,应立即向直接上级或相关部门报告。

2. 书面报告:在口头报告的同时,应在规定时间内(一般为24小时内)提交书面报告。

(二)报告内容1. 事件的基本情况:包括事件发生的时间、地点、涉及的人员和患者的基本信息等。

2. 事件的详细经过:包括事件的起因、过程、发现和处理情况等。

3. 事件的影响:包括对患者的影响、对医疗工作的影响、对医务人员的影响等。

4. 事件的性质:包括事件的分类、事件的等级等。

5. 事件的处理:包括事件的初步处理、后续处理等。

6. 事件的预防措施:包括对类似事件的预防措施、对现有问题的改进措施等。

不良事件上报制度及流程

不良事件上报制度及流程

不良事件上报制度及流程不良事件上报制度及流程不良事件是指在企事业单位、公共机构及其他组织中发生的与操作、管理活动和工作任务有关的、导致或可能产生重大负面影响的事件。

为了及时发现和处理不良事件,保障组织的正常运行,建立一套不良事件上报制度及流程是非常必要的。

下面将详细介绍不良事件上报制度及流程。

一、不良事件上报制度1.制定不良事件上报制度的目的是为了保障组织的安全和正常运行,及时发现和处理不良事件。

2.不良事件的定义:不良事件是指与操作、管理活动和工作任务有关的、导致或可能产生重大负面影响的事件。

3.不良事件的上报范围:不论是任何领域、任何层级的不良事件都需要上报,不得遗漏。

4.不良事件的上报要求:上报时应当如实、准确地提供事件的发生时间、地点、人员、经过及其可能的影响等相关信息。

5.不良事件的上报渠道:不良事件可以通过书面报告,口头汇报,或者是电话、邮件、短信、微信等通讯方式上报。

二、不良事件上报流程1.发现不良事件:任何人员在发现不良事件后,应当立即向所在单位的直接上级或者专责负责的人员进行汇报。

2.初步核实:上级或专责负责的人员接到汇报后,应当及时组织对不良事件进行初步核实,以确定事件的性质和严重程度。

3.上报:核实后,上级或专责负责的人员应当按照规定的上报渠道将不良事件报送给相应的管理部门或者专门的监察机构。

4.调查取证:管理部门或监察机构在接到不良事件报告后,应当尽快进行调查取证工作,以查明事件的真实情况。

5.处理决策:根据调查取证结果,管理部门或监察机构应当及时制定相应的处理方案,并对责任人进行追究,确保事件得到妥善处理。

6.跟踪督办:对于涉及重大的不良事件,管理部门或监察机构应当设立相应的跟踪督办机制,及时了解处理进展情况,并进行定期汇报。

7.总结经验:不良事件处理完毕后,管理部门或监察机构应当对事件处理过程进行总结,总结经验教训,提出改进措施,以减少不良事件的发生。

通过建立不良事件上报制度及流程,组织可以及时发现、处理不良事件,保障组织的正常运行。

不良事件的上报制度与流程

不良事件的上报制度与流程

不良事件的上报制度与流程一、不良事件定义本制度所称不良事件,是指在医疗、护理、药品、设备、医院感染等过程中发生的可能导致患者伤害或死亡的任何事件。

二、不良事件的范围1. 医疗事件:包括诊断错误、治疗错误、手术并发症、院内感染等。

2. 护理事件:包括护理操作失误、护理记录错误、患者跌倒、压疮等。

3. 药品事件:包括药品不良反应、药品配伍禁忌、药品漏发、药品过期等。

4. 设备事件:包括设备故障、设备使用不当、设备消毒不彻底等。

5. 医院感染事件:包括医院感染暴发、医院感染漏报等。

三、不良事件的等级划分根据事件的严重程度,将不良事件划分为四级:1. 一级事件:导致患者死亡或永久性功能障碍的事件。

2. 二级事件:导致患者中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的事件。

3. 三级事件:导致患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果的事件。

4. 四级事件:未导致患者伤害或轻微伤害的事件。

四、不良事件的报告流程1. 发现不良事件后,当班医护人员应立即采取措施,减轻或消除事件对患者的危害。

2. 当班医护人员应在24小时内向所在科室负责人报告,科室负责人应在48小时内向医院质量管理办公室报告。

3. 医院质量管理办公室接到报告后,应在24小时内组织相关人员进行调查、分析,确定事件的等级,并根据事件的等级采取相应的处理措施。

4. 医院质量管理办公室应在事件发生后72小时内将事件报告给上级卫生行政部门。

5. 医院质量管理办公室应将事件处理结果反馈给科室和相关人员,并组织科室和相关人员进行整改。

五、不良事件的处理1. 一级事件:对相关责任人进行严肃处理,视情况给予行政处分或纪律处分,并依法追究刑事责任。

2. 二级事件:对相关责任人进行严肃处理,视情况给予行政处分或纪律处分,并依法追究刑事责任。

3. 三级事件:对相关责任人进行批评教育,视情况给予行政处分或纪律处分。

4. 四级事件:对相关责任人进行批评教育,视情况给予行政处分或纪律处分。

不良事件报告制度及流程

不良事件报告制度及流程

不良事件报告制度及流程不良事件报告制度及流程为了强化企业内部管理,及时发现和解决不良事件,保障企业的正常经营和员工的合法权益,公司制定了不良事件报告制度,并制定相应的流程,以确保及时准确地处理各类不良事件。

一、不良事件的定义不良事件是指任何可能对企业的声誉、财务状况、客户利益以及员工生命财产权益造成损害的事件,包括但不限于生产事故、产品质量问题、人员伤亡事故、违反法律法规的行为等。

二、报告制度1.实施主体不良事件报告制度适用于公司内的所有员工,无论职位和级别。

2.报告渠道员工应该将发现的不良事件及时向直接上级报告,并可选择通过邮件、书面报告或口头报告等方式进行。

3.责任追究未按照要求及时、准确地报告不良事件或故意隐瞒不良事件的员工,将受到相应的纪律处分,严重者将追究法律责任。

三、报告流程1.不良事件的发现和确认员工发现任何不良事件后,应尽快向直接上级进行报告,并最大限度地收集相关证据,确保报告的准确性和真实性。

2.直接上级的审核与处理直接上级在接到报告后,应认真审核报告内容,并将相关情况及时向上级汇报。

有关的证据和材料应保存完好,以备后续调查使用。

3.调查和处理经过初步审核后,公司将组织专门的调查小组对不良事件进行深入调查。

调查小组应尽快完成调查,并查明事实真相。

调查结果应及时向上级报告,并制定相应的处理方案。

4.上级审批和处理调查小组将调查结果提交给上级领导进行审批。

上级领导要认真审阅调查报告,并对处理方案给予意见或决策。

上级领导还要与相关部门沟通,确保处理措施的实施效果。

5.通知和反馈最后,对于制定的处理方案,应及时向相关人员进行通知,并根据事件性质,对相关责任人员进行纪律处分、经济赔偿等相应处理。

四、不良事件报告制度的宣传和培训公司应定期进行不良事件报告制度的宣传和培训,确保所有员工都理解该制度的重要性和操作流程。

在新员工入职时,也应将该制度纳入培训范围,让他们熟悉并能够正确运用该制度。

以上就是公司不良事件报告制度及流程的相关内容。

不良事件上报制度及流程

不良事件上报制度及流程

不良事件上报制度及流程不良事件上报制度及流程是医疗机构管理工作中的重要环节,对于保障患者安全、提高医疗质量具有重要意义。

下面将就不良事件上报的定义、重要性、上报流程和注意事项进行详细介绍。

一、不良事件上报的定义。

不良事件是指在医疗过程中发生的对患者造成或可能造成损害的意外事件,包括医疗操作失误、药物过敏、感染等。

不良事件上报是指医疗机构内部对不良事件进行记录、分析和报告的制度。

二、不良事件上报的重要性。

不良事件上报制度的建立和完善,有利于发现和纠正医疗过程中存在的问题,提高医疗质量和安全水平。

通过上报不良事件,可以及时采取措施,避免类似事件再次发生,保障患者的权益和安全。

三、不良事件上报流程。

1. 发现不良事件,医疗机构的医护人员在医疗过程中发现不良事件,应当及时记录相关信息,包括事件发生的时间、地点、人员等。

2. 报告上级部门,一旦发现不良事件,医护人员应当立即向上级部门报告,包括医院管理部门、质控部门等。

3. 归档记录,医疗机构应当对不良事件进行归档记录,包括事件的详细情况、原因分析、处理措施等。

4. 分析总结,医疗机构应当对不良事件进行定期的分析总结,找出问题的原因,提出改进措施。

四、不良事件上报的注意事项。

1. 及时性,不良事件上报应当及时进行,不能拖延或隐瞒。

2. 完整性,上报的内容应当准确、完整,包括事件的详细情况、原因分析、处理措施等。

3. 保密性,不良事件上报的内容应当严格保密,避免泄露患者隐私信息。

4. 责任追究,对于发生的不良事件,医疗机构应当追究相关责任人的责任,确保类似事件不再发生。

以上就是不良事件上报制度及流程的相关介绍,希望医疗机构能够重视不良事件上报工作,加强管理,提高医疗质量和安全水平。

不良事件报告制度及流程

不良事件报告制度及流程

不良事件报告制度及流程不良事件报告是指医疗机构内部或外部发生的与患者安全相关的意外事件、医疗事故或近乎事故,以及可能对患者造成伤害的医疗错误等情况。

建立和完善不良事件报告制度及流程,对于提高医疗质量、保障患者安全至关重要。

下面将详细介绍不良事件报告制度及流程的相关内容。

一、不良事件报告制度。

1.建立不良事件报告制度的重要性。

医疗机构应当建立健全的不良事件报告制度,明确不良事件的范围和内容,规定不良事件的报告程序和要求。

这样可以及时发现和纠正医疗安全风险,提高医疗质量,保障患者安全。

2.不良事件报告的范围。

不良事件报告的范围应当包括医疗事故、医疗错误、医疗近乎事故等可能对患者造成伤害的情况。

同时,也应当包括其他可能影响医疗质量和患者安全的意外事件。

3.不良事件报告的内容。

不良事件报告的内容应当包括事件发生的时间、地点、人员、患者情况、事件经过、可能的原因、已采取的处理措施等详细信息。

二、不良事件报告流程。

1.发现不良事件。

医疗机构的工作人员在医疗过程中发现不良事件时,应当立即向医疗质量管理部门或相关部门报告。

2.报告流程。

医疗机构应当建立不良事件报告的流程,并明确报告的程序和要求。

一般情况下,应当由医疗质量管理部门负责接收不良事件报告,并进行初步核实和处理。

3.初步核实和处理。

医疗质量管理部门接收到不良事件报告后,应当及时进行初步核实和处理。

对于可能对患者造成伤害的不良事件,应当立即采取必要的措施,保障患者的安全。

4.报告备案和分析。

医疗机构应当将不良事件报告进行备案,并进行详细的分析。

通过分析不良事件的原因和处理过程,找出存在的问题,并采取相应的改进措施,防止类似事件再次发生。

5.信息反馈。

医疗机构应当向相关人员和部门及时反馈不良事件的处理结果,做好沟通和交流工作,增强医务人员的责任感和安全意识。

通过建立健全的不良事件报告制度及流程,可以及时发现和纠正医疗安全风险,提高医疗质量,保障患者安全。

医疗机构应当重视不良事件报告工作,加强对医务人员的培训和教育,提高他们的责任感和安全意识,共同维护患者的权益和安全。

不良事件报告制度及流程

不良事件报告制度及流程

不良事件报告制度及流程一、制度概述不良事件是指一种事故、错误、疏忽、缺陷等不良状况或者事件,可能引发或者已经引发了人身伤害、财产损失、环境破坏等不良后果。

为了及时发现、报告和处理不良事件,保障人员和财产的安全,减少后果的扩大,各个组织应建立不良事件报告制度。

二、制度要求和目的1.不良事件报告制度应在组织内部广泛宣传和推行,使所有相关人员了解并遵守。

2.不良事件报告制度的目的是通过规范化的流程提高不良事件报告的及时性和准确性,做好事故防范和事后处理工作,保护相关人员和财产的安全。

3.不良事件报告制度要求全体员工或者相关人员有责任和义务向组织报告发现的不良事件,确保不良事件得到及时处理。

三、流程概述1.发现不良事件不良事件可以通过不同的渠道被发现,比如员工的观察和发现、客户的投诉、监管部门的检查等。

不论通过什么渠道发现不良事件,相关人员都应及时作出记录并向上级报告。

2.报告不良事件不良事件的报告应遵循以下原则:(1)明确报告的对象:根据不良事件的性质和规模,报告可以直接向上级领导、内部的不良事件专员或者组织内的特定部门进行。

(2)编写不良事件报告:报告内容应包括不良事件的时间、地点、事故经过、涉及的人员信息、可能的原因和影响等详细情况,以便更好地进行调查和处理。

(3)不良事件报告的提交:根据组织内部的规定,将不良事件报告递交给指定的部门或人员。

3.调查不良事件4.处理不良事件根据调查结果,组织应制定相应的对策和措施,对不良事件进行处理,以防止再次发生类似的事件。

处理措施可以包括人员培训、设备检修、制度完善等。

对于严重的不良事件,还应报告给相关部门和监管机构。

5.提交报告和总结不良事件的处理完毕后,组织应及时提交不良事件报告,并进行总结。

报告和总结应包括不良事件的发现、报告、调查和处理等环节的具体情况,以及相关人员的责任和改进措施。

四、执行与监督1.组织应指定专人负责不良事件的报告流程的执行和监督工作。

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海南医学院附属医院医疗(安全)不良事件报告制度(试行)及流程
医疗安全(不良)事件报告是发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。

为达到卫生部提出的病人安全目标,落实建立与完善主动报告医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的要求,鼓励全院各科室、每位职工能够及时、主动、方便地报告影响病人安全的不良事件或潜在风险,结合卫生部评审标准要求,特制定本制度。

一、目的
规范医疗安全(不良)事件的主动报告,对不良事件进行全面报告,可增强全院职工风险防范意识,及时发现不良事件和安全隐患,及时并有效避免医疗差错与纠纷,保障病人安全;通过将获取的医疗安全信息、不良事件进行分析,有利于发现存在的不足,提出改进措施,从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进;提高对错误的识别能力,不断吸取经验教训,避免此类事件的再次发生。

二、适用范围
适用于在医院发生的与患者安全相关的不良事件与隐患、缺陷、凡医院内与患者安全相关的部门、科室、人员均适用。

医院鼓励医务人员主动、自愿报告不良事件。

三、医疗安全(不良)事件的定义和等级划分
(一)定义
不良事件是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

(二)等级划分
医疗安全(不良)事件按事件的严重程度分4个等级:
Ⅰ级事件(警告事件)——非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

Ⅱ级事件(不良后果事件)——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

Ⅲ级事件(未造成后果事件)——虽然发生了错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

Ⅳ级事件(隐患事件)——由于及时发现错误,但未形成事实。

四、医疗安全(不良)事件报告的原则:
(一)Ⅰ级和Ⅱ级事件属于强制性报告范畴,报告原则应遵照国务院《医疗事故处理条例》(国发[1987]63号)、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》(卫医发[2002]206号)以及我院相关规定执行。

(二)Ⅲ、Ⅳ级事件属于自愿报告系统范围,是强制报告系统的补充,具有自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特点。

1、自愿性:医院各科室、部门和个人有自愿参与的权利,提供信息报告是报告人(部门)的自愿行为。

2、保密性:该制度对报告人以及报告中涉及的其他人和部门的信息完全保密。

报告人可通过不良事件报告表、网络、信件等多种形式具名或匿名报告,相关职能部门将严格保密。

3、非处罚性:报告内容不作为对报告人或他人违章处罚的依据,也不作为对所涉及人员和部门处罚的依据。

4、公开性:对医疗安全信息及其结果进行分析,用于医院、部门和科室的质量持续改进,但对报告人和被报告人的个人信息参照保密性原则给予保密。

五、医疗安全(不良)事件的报告内容
(一)报告事件资料(事件发生时间、地点、受影响的对象、相关人员、事件发生后的不良后果)。

(二)报告事件类别(如治疗、护理、药物、跌倒、手术、输血、感染、公共意外、治安、其它意外事件等)。

(三)事件发生后立即采取的处理措施。

(四)上报相关部门立即处置。

六、医疗安全(不良)事件的上报
(一)报告形式
不良事件应早发现早报告,当发生不良事件后,当事人或当事科室要积极、主动进行不良事件报告。

1、书面报告,不良事件须填写《医疗安全(不良)事件报告表》,记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内容报告相关职能部门;其中两类不。

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