第九章呼吸系统疾病患儿的护理

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呼吸系统疾病患儿的护理措施及效果评估

呼吸系统疾病患儿的护理措施及效果评估

呼吸系统疾病患儿的护理措施及效果评估呼吸系统疾病是指包括肺部和呼吸道在内的身体部位受到感染、受损或存在其他病变的疾病。

儿童呼吸系统疾病的发病率较高,对他们而言,特别是对年幼的患儿来说,呼吸系统疾病可能对生命和健康产生重大影响。

因此,有效的护理措施和准确的效果评估非常关键。

一、呼吸系统疾病患儿的护理措施:1.保持室内空气清新:保持儿童生活空间的通风良好,避免儿童长时间呆在封闭、污浊的环境中。

2.保持良好的卫生习惯:加强儿童的个人卫生习惯,经常洗手、剪指甲并保持指甲清洁,不随地吐痰或咳嗽。

3.合理膳食搭配:提供均衡营养的饮食,增加新鲜蔬菜和水果的摄入,避免暴饮暴食或用餐过快。

4.避免接触冷空气和污染物:呼吸系统疾病患儿容易受到寒冷空气和污染物的刺激,应避免长时间暴露在冷空气中,并避免接触烟雾、粉尘等有害物质。

二、呼吸系统疾病患儿护理措施的效果评估:1.改善症状:对于咳嗽、气喘、呼吸困难等症状,护理措施的效果评估可以通过观察症状的减轻程度来判断,例如咳嗽次数和强度的减少,呼吸困难的程度降低等。

2.提高氧合情况:通过观察儿童的皮肤颜色、口唇和指甲床是否出现青紫现象来评估氧合情况。

若发现以上部位的青紫现象减轻或消失,则说明氧合情况改善。

3.改善肺通气功能:通过观察儿童的呼吸频率和呼吸深度来评估肺通气功能的改善情况。

若呼吸频率和呼吸深度正常或趋于正常,说明肺通气功能改善。

4.增强免疫力:通过观察儿童患病次数和感染部位的减少来评估免疫力的增强。

若患病次数减少、感染部位的症状减轻或消失,说明免疫力得到提高。

5.改善生活质量:通过观察儿童的精神状态、食欲、睡眠等方面的表现来评估生活质量的改善情况。

若精神状态好转,食欲增加,睡眠质量改善,说明生活质量得到改善。

总之,呼吸系统疾病患儿的护理措施需从保持室内空气清新、保持良好的卫生习惯、合理膳食搭配和避免接触冷空气和污染物等方面入手。

通过评估症状的改善、氧合情况的提高、肺通气功能的改善、免疫力的增强和生活质量的改善等指标,可以判断护理措施的效果。

2020年主管护师资格考试题库-儿科护理学-基础知识专业实践能力 (20)

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2020年主管护师资格考试题库专业实践能力-第九章呼吸系统疾病患儿的护理一、A11、急性感染性喉炎患儿避免使用的药物是A、异丙嗪B、氯丙嗪C、麻黄碱D、肾上腺糖皮质激素E、以上说法均错误2、对急性感染性喉炎患儿的护理措施说法正确的是A、用1%~3%的麻黄碱超声雾化吸入可迅速消除喉头水肿B、发生窒息后及时抢救,随时做好气管切开的准备C、体温超过38.5℃时给予物理降温D、一般情况下不用镇静剂,若患儿过于烦躁不安,遵医嘱给予异丙嗪E、以上说法均正确3、下列关于小儿肺炎护理措施说法错误的是A、少量多餐,避免过饱影响呼吸B、防止坠积性肺炎的方法:由下向上,由内向外轻拍背部C、根据病变部位进行体位引流D、帮助患儿取合适的体位并经常更换E、重症不能进食者,给予静脉输液,严格控制液体入量4、下列关于急性支气管炎患儿的护理措施说法错误的是A、保持室内空气清新B、增加患儿锻炼时间,增强机体抵抗力C、抬高头胸部,并经常变换体位D、采用超声雾化吸入,促进排痰E、体温超过38.5℃时采取物理降温5、急性上呼吸道感染患儿病室的温度和湿度应分别保持在A、18~22℃,50%~60%B、18~20℃,55%~60%C、20~22℃,50%~60%D、20~22℃,55%~65%E、18~22℃,55%~60%6、对上呼吸道感染因鼻塞而妨碍吮奶的婴儿宜在何时用麻黄碱滴鼻A、哺乳前半小时B、哺乳前15分钟C、哺乳前5分钟D、每日3次E、每小时1次7、肺炎患儿因缺氧,予鼻导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是A、氧流量0.5~1L/min,氧浓度<40%B、氧流量2~4L/min,氧浓度<50%C、氧流量5~6L/min,氧浓度<60%D、氧流量7~8L/min,氧浓度<70%E、氧流量9~10L/min,氧浓度<80%8、关于小儿肺炎,病室的适宜温度和湿度是A、18~22℃,60%B、22~24℃,60%C、18~20℃,50%~65%D、18~22℃,50%~65%E、18~24℃,50%~65%9、预防小儿急性上呼吸道感染最重要的措施是A、母乳喂养B、避免着凉C、加强体格锻炼D、加强保护性隔离E、积极防治各种慢性疾病10、小儿肺炎合并呼吸性酸中毒,最主要的措施是A、纠正电解质紊乱B、输碱性溶液,使PH恢复正常C、改善通气功能D、使用脱水剂减轻脑水肿E、人工机械通气11、目前治疗支气管哮喘最有效的药物是A、肾上腺素B、肾上腺素糖皮质激素C、氨茶碱D、抗生素E、抗胆碱药物二、A21、男性,2岁,因重度哮喘发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是A、抗生素B、泼尼松C、开瑞坦D、吸入激素E、β2受体激动药2、5岁小儿,已确诊为肺炎,现有明显的缺氧症状,应给予吸入的氧流量和氧浓度为A、1L/min,30%B、2L/min,25%C、3L/min,40%D、2L/min,30%E、3L/min,50%3、患儿,男,10个月。

儿科护理学习题(二)

儿科护理学习题(二)

儿科护理学习题(二)第九章呼吸系统疾病患儿的护理【题目】一、单项选择题1、支气管肺炎区别于支气管炎的主要特点是:(D)。

A、发热B、咳嗽程度C、痰液情况D、肺部有无固定细小湿罗音2、支原体肺炎是按肺炎(A)分类方法命名。

A、病理分类B、病因分类C、病程分类D、病情分类3、肺炎支原体肺炎的临床特点是( C )。

A、小婴儿多见B、多无发热C、刺激性干咳突出D、肺部体征明显4、6个月男婴,2天来咳嗽伴喘憋、低热,曾注射青霉素无效而收入院.查体:烦躁,喘,有三凹征,呼吸72次/分,心率168次/分,两肺可闻中小水泡音,肝肋下3厘米,最可能的诊断是( D )。

A、喘息性支气管炎B、毛细支气管炎C、支气管哮喘D、支气管肺炎5、婴儿肺炎的主要护理措施,下列错误的是( C )。

A、避免交叉感染B、注意变换体位C、持续高浓度给氧D、保证营养及水分的供给6、患儿5个月,因发热、咳嗽两天、喘1天入院.体检:T:39.5℃,P:150次/分,R:50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿罗音.诊断:支气管肺炎。

该患儿首选的护理诊断是(D).A、体液不足B、营养缺乏C、心输出量减少D、体温升高(过高)7、支气管肺炎是按肺炎(A )分类方法命名。

A、病理分类B、病因分类C、病程分类D、病情分类8、关于小儿肺炎的护理,以下哪项不正确(C ).A、体位采用头高位或半卧位B、经常翻身更换体位以减轻肺部瘀血C、尽量少喂奶、少喂食,以防呛咳及引起窒息D、及时注意吸痰以保持呼吸道通畅二、多选题:1、肺炎患儿存在的主要护理问题是( ABE )。

A、气体交换受损B、体温过高C、皮肤完整性受损D、组织灌注量改变E、清理呼吸道无效2、关于肺炎患儿的护理,下列正确的是( ACDE ).A、将急性期与恢复期,细菌性感染与病毒性感染的患儿分别安排在不同的病室B、注意保持呼吸道通畅,有缺氧表现者应及时吸氧,氧浓度为50%C、经常变换体位,减少肺淤血D、供给易消化、富有营养的食物E、急性期卧床,恢复期了抱起活动三、填空题:1、新生儿肺炎可分为(1)和(2)两类。

呼吸系统疾病患儿的护理

呼吸系统疾病患儿的护理

呼吸系统疾病患儿的护理1、提高患儿的恬静度①各种治疗护理操作尽量集中完成。

保证患儿有足够的休息时间。

②及时清除鼻腔及咽喉部分泌物,保证呼吸道通畅。

要注重通风,保持室内空气新鲜,提高病室温度,使其维持在60%左右,可改善血液循环,对减轻呼吸道症状有明显效果。

③鼻塞的护理:鼻塞严峻时应先清除鼻腔分泌物后用0。

5%麻黄素液滴鼻,天天2~3次,每次1~2滴,对因鼻塞而妨碍吸吮的婴儿,宜在哺乳前15分钟滴鼻,使鼻腔通畅,保证吸吮。

④咽部护理:留意察看咽部充血、水肿、化脓情况,及时发现病情变化。

咽部不适时可给予润喉含片或雾化吸入。

2、高热的护理密切监测体温变化,体温38。

5oC以上时应对症治疗,采纳准确、合理的降温措施,如头部冷湿敷、枕冰袋,在颈部、腋下及腹股沟处放置冰袋,或用乙醇擦浴,冷盐水灌肠。

也可以用25%安乃近溶液滴鼻或口服退热剂。

注意保证患儿摄入充足的水分。

及时更换汗湿衣服,保持口腔及皮肤清洁。

3、查看病情密切观察病情变化,警觉高热抽搐的发生。

在护理患儿时应常常检查口腔粘膜及皮肤有无皮疹,注意咳嗽的性质及神经系统症状等,以便能早期发现麻疹、猩红热、百日咳及盛行性脑脊髓膜炎等急性传染病。

在疑有咽后壁脓肿时,应及时报告医师,同时要注意防止脓肿破溃后脓液流入气管引起窒息。

4、保证充足的营养和水分鼓励患儿多喝水,给予易消化高营养饮食,宜少食多餐并常常变换食物种类,一必要时静脉补充营养和水分。

5、健康教育指导家长把握上呼吸道感染的防备知识,懂得相应的应对技巧;在集体儿童机构中,应早期隔离患儿,如有盛行趋势,可用食醋蒸蒸法将居室消毒;对反复发生上呼吸道感染的患儿应注意加强体育锻炼,多进行户外活动;穿衣要适合,以逐渐适应气温的变化,避免过热或过冷;另外要积极防治各种慢性病,如佝偻病、营养不良及贫血。

呼吸系统疾病患儿的护理措施及管理

呼吸系统疾病患儿的护理措施及管理

呼吸系统疾病患儿的护理措施及管理患有呼吸系统疾病的儿童需要特殊的护理和管理,以确保他们的健康和舒适。

在这篇文章中,我将介绍一些常见的呼吸系统疾病,并提供相应的护理措施和管理建议。

1. 支气管炎和肺炎支气管炎和肺炎是最常见的呼吸系统疾病,尤其在儿童中更为普遍。

对于这些疾病的护理措施包括:- 确保患儿充足的休息和睡眠,避免过度劳累。

- 给予充足的液体,以保持水分平衡。

- 使用湿化器来增加空气中的湿度,防止呼吸道干燥。

- 给予适当的药物治疗,如抗生素、退热药等。

- 避免患儿暴露在烟雾、化学物质和过敏原中。

2. 哮喘哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病,对儿童的生活质量产生了很大的影响。

以下是哮喘患儿的护理措施:- 确保患儿遵循医嘱服药,如长效支气管舒张剂和急救药物(如雾化剂和吸入类药物)。

- 避免过敏原,如宠物毛发、尘螨和花粉等。

- 教育患儿正确的吸入方法和呼吸操控技巧。

- 规律锻炼,增强肺部功能和身体素质。

- 建立与医生的密切沟通,及时调整治疗方案。

3. 慢性阻塞性肺病(COPD)虽然COPD主要是成人的疾病,但儿童也可能患有慢性的呼吸系统疾病。

管理这种疾病的护理措施包括:- 避免吸烟或其他可能引起呼吸道刺激的环境。

- 建立规律的锻炼计划,增强肺功能和心肺耐力。

- 定期使用支气管舒张剂和其他特定的药物,以减轻症状和控制疾病进展。

- 参与呼吸系统康复计划,包括肺功能测试和营养指导等。

- 提供心理支持,帮助患儿应对疾病的身体和情绪变化。

4. 吸烟-相关疾病父母和家人吸烟对儿童的呼吸系统健康产生严重的影响,增加了呼吸道感染和其他相关疾病的风险。

以下是对吸烟-相关疾病的护理措施和管理建议:- 父母应该戒烟,远离儿童并提供无烟环境。

- 定期清洁和通风室内空气,减少二手烟暴露。

- 教育家人和儿童有关吸烟的危害,提倡健康的生活方式。

- 加强儿童的免疫系统,定期接种疫苗来预防呼吸道疾病。

- 进行家庭呼吸系统健康检查,以及早期发现和治疗疾病。

呼吸系统疾病患儿的护理—急性支气管炎患儿的护理(儿科护理学课件)

呼吸系统疾病患儿的护理—急性支气管炎患儿的护理(儿科护理学课件)
第9章 呼吸系统疾病患儿的护理
第4节 急性支气管炎
(一)概述
1.定义
– 各种致病原引起的支气管黏膜感染。由于常累及气管,故称为 急性气管支气管炎
– 常并发或继发于呼吸道其他部位的感染,或为百日咳、麻疹等 急性传染病的一种表现。
2.病因
– 能引起上呼吸道感染的病原体都皆可引起支气管炎
(二)护理评估

(四)主要护理诊断/问题
• 清理呼吸道无效 与痰液黏稠不易咳出有关。 • 体温过高 与痰液粘稠、咳嗽无效有关。
(五)护理措施
1.保持呼吸道通畅
– 室内空气新鲜,温湿度适宜 – 保证充足营养,鼓励患儿多饮水 – 经常更换体位,给予拍背,指导并鼓励患儿有效咳嗽;痰液黏稠者
可给予超声雾化吸入;分泌物过多引起呼吸困难时,可用吸引器吸 痰,以保持呼吸道通畅;有呼吸困难、发绀者给予吸氧。 – 遵医嘱给予祛痰药、平喘药、抗生素等
2.维持体温正常 参见本章第2节。
(六)健康教育
• 参见本章第2节
谢谢观看!
10
1.健康史
– 患儿是否有上呼吸道感染、营养不良、佝偻病、鼻窦炎、湿疹 等病史
– 是否接触过刺激性气体
2.身心状况
• 主要症状为发热和咳嗽,开始为干咳,以后有痰。一般全 身症状不明显。
• 婴幼儿:症状较重,常有发热、呕吐及腹泻等。 • 体检:咽部充血,双肺听诊呼吸音粗糙,可闻及不固定的
散在的干、湿啰音,一般无气促和发绀。
3.辅助检查
• 血常规检查:细菌感染 者,可有外周白细胞计 数增高,中性粒细胞比 例增高。
• 胸部X线检查
(三)治疗要点
1.对症治疗
– 一般不用镇咳药物 – 痰液黏稠时可用祛痰药物 – 喘憋严重可应用支气管舒张剂,也可以吸入糖皮质激素

呼吸系统疾病患儿的护理病例

呼吸系统疾病患儿的护理病例

第九章呼吸系统疾病患儿的护理病例分析患儿,张小雄,男,9个月,因发热、咳嗽4天,气促1天入院。

患儿四天前无明显诱因出现发热、咳嗽,体温波动在38.6-39.1℃,咳嗽呈阵发性,为刺激性干咳,在当地医院诊断为“上感”,给予抗生素治疗和退烧处理。

近1天来,咳嗽渐加重,伴有喘憋,咳嗽时有痰液咳出且痰液较多。

体格检查:T 39℃,P 160次/分,R:64次/分,精神萎靡,口周发绀,鼻翼煽动,有轻度的三凹征,心音低钝,双肺可闻及较密集的中、细湿罗音。

腹稍胀,肝肋下3cm,脊柱四肢无畸形,神经系统正常。

辅助检查:Hb:112g/L,WBC:21X109/L,N 0.8,L 0.2 。

胸片显示:双肺下野点片状阴影。

问题:1.请问该患儿的诊断是什么?属于哪一类?为什么?2.请问该患儿可能的病因是什么?该患儿有哪些临床表现?该患儿为何会出现咳嗽、喘憋、鼻翼煽动,三凹征?P 160次/分,为何会加快?为何有精神萎靡呢?为何会有腹胀的表现?3.如果你是该患儿的责任护士,你将为患儿做哪些辅助检查?如何判断辅助检查结果的异常?4.你认为该患儿的治疗原则是什么?你将配合医生做哪些治疗?如何控制感染比较合理?如何退烧?如何减轻患儿腹胀?咳嗽、喘憋该如何处理?5.你觉得该患儿主要的护理问题有哪些呢?6.该患儿有吸氧,你将如何护理?如何指导家长配合氧疗?7.该患儿有咳嗽、喘憋,你将如何护理?如何指导家长配合?8.患儿有发热,请问你将如何指导家属降温?9.患儿突然出现烦躁不安、面色苍白、呼吸急促,你会考虑出现什么问题?如何抢救?10.你作为责任护士,将哪些方面来了解和观察患儿的病情?出现什么症状代表出现了什么问题?11.患儿顺利出院,请问你将如何指导家属出院后的注意事项?12.病房来了一个诊断为呼吸道和胞病毒肺炎的患儿,请问你预测该患儿有何典型症状和体征?13.病房来了一个诊断为腺病毒肺炎的患儿,请问你预测该患儿有何典型症状和体征?14.病房来了一个诊断为肺炎支原体肺炎的患儿,请问你预测该患儿有何典型症状和体征?15.病房来了一个诊断为衣原体肺炎的患儿,请问你预测该患儿有何典型症状和体征?。

儿科护理学教案第9章 呼吸系统疾病患儿的护理

儿科护理学教案第9章  呼吸系统疾病患儿的护理

教案正文教案附页授课内容目的教法时间注解第九章第五节支气管哮喘引言部分复习上次课内容,图片导入本次课内容,介绍教学目标以及重难点。

基础部分1. 概述1.1流行病学:哮喘是全球性最常见的慢性病之一。

据报道,全球约有3亿患者,各国患病率1%~13% 不等,我国患病率约1%~4%;儿童患病率高于青壮年;发达国家高于发展中国家,城市高于农村;约40%病人有哮喘家族史,发作季节以秋冬为多,春季次之,夏季较少。

1.2全球哮喘防治创议:介绍全球哮喘防治创议和世界哮喘日1.3定义:1.支气管哮喘(bronchial asthma)简称哮喘,是由多种细胞(如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分(cellular elements)参与的气道慢性炎症性疾病。

这种慢性炎症导致气道高反应性和广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作和加重,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

2.气道高反应性(airway hyper-responsiveness AHR)气道对外界环境中的各种刺激因子(物理、化学、生物等)产生过早或过强的收缩反应,表现为喘息及通气功能下降。

2. 病因和发病机制2.1病因:一)遗传因素二)环境因素1)吸入性变应原2)呼吸道感染3)食物4)气候改变5)药物①β2-受体阻滞剂(心得安)②阿司匹林:约2.3%~20%哮喘患者因服用阿司匹复习引入新内容了解掌握了解掌握讲授法导入式启发式讲授法举例法讲授法讲授法图片举例法5min2min3min8min图片导入本次课内容,引发学生思考。

简单介绍哮喘的患病率、季节性及流行病学特征结合图片和举例讲解,详细讲解哮喘的诱发因素,举例说明各诱发因素对哮喘患儿的影响吸入性变应原花粉昆虫排泄物(如蟑螂)三、病因真菌动物毛屑三、病因呼吸道感染重点讲解哮喘的本质是气道炎症,解释气道高反应性强调气道慢性炎症是哮喘发病最为重要的因素。

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第九章呼吸系统疾病患儿的护理测试题A1型题1.关于婴幼儿上呼吸道的解剖特点,描述错误的是A.鼻窦发育较差B.黏膜柔嫩C.血管丰富D.管腔狭窄E.咽鼓管呈斜位2.符合婴幼儿下呼吸道解剖特点的描述是A.肺间质发育差B.肺血管发育差C.黏液腺分泌不足D.管腔相对狭窄E.纵隔组织缺乏弹力3.婴幼儿的呼吸形态为A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.腹式呼吸为主,胸式呼吸为辅D.胸式呼吸为主,腹式呼吸为辅E.混合式呼吸4.儿童扁桃体炎的好发年龄为A.新生儿B.1岁C.1~3岁D.4~10岁E.14~15岁5.儿童患急性上呼吸道感染最常见的病原体是A.细菌B.病毒C.真菌D.衣原体E.支原体6.疱疹性咽峡炎的病原体是A.单纯疙疹病毒B.副流感病毒C.柯萨奇病毒D.流感病毒E腺病毒7.咽结合膜热的病原体是A.合胞体病毒B.柯萨奇病毒C.腺病毒D.单纯疱疹病毒E.轮状病毒8.治疗儿童肺炎链球菌肺炎应首选A.链霉素B.头抱菌素C.青霉素D.庆大霉素E.甲硝唑9.婴幼儿肺炎按病理分型最常见的是A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎E.吸人性肺炎儿童细菌性肺炎的最常见致病菌是A肺炎杆菌B肺炎链球菌C.大肠杆菌D.流感杆菌E.金黄色葡萄球菌.11.易合并脓胸、脓气胸的肺炎是A.真菌性肺炎B.腺病毒肺炎C.金葡萄球菌肺炎D.支原体肺炎E.呼吸道合胞体病毒肺炎12.细菌性肺炎抗生素应用一般用至A.体温正常后14~16天,肺部体征基本消失B.体温正常后10~14天,肺部体征基本消失C.体温正常后7~10天,肺部体征基本消失D.体温正常后5~7天,肺部体征基本消失E.体温正常后3~5天,肺部体征基本消失13.肺炎患儿出现严重腹胀,肠鸣音消失大多是由于A.中毒性脑病B.低钠血症C.中毒性肠麻痹D.低钾血症E.消化功能紊乱14.肺炎患儿有缺氧症状,一般用鼻导管给氧,氧浓度为A.氧流量0.5~1L/分和氧浓度<40%B.氧流量2~4L/分和氧浓度<60%C.氧流量4~6L/分和氧浓度<70%D.氧流量6~8L/分和氧浓度<80%E.氧流量8~10L/分和氧浓度<90%15.下列不是支气管哮喘发作诱因的是A.呼吸道感染B.环境温度变化C.剧烈运动D.水、钠储留E.情绪紧张A2型题16.患儿,男,1.5岁,诊断急性喉炎,最主要的护理问题是A.体温升高B.营养失调:低于机体需要量C.活动无耐力D.焦虑E.低效性呼吸型态17.患儿,男,4个月。

肺炎合并心力衰竭人院,咳嗽、痰鸣音。

为清理该患儿呼吸道宜选用A.体位引流B.给患儿翻身、拍背C.给患儿多饮水D.超声雾化E.负压吸引18.患儿,男,6个月,支气管肺炎。

2小时前突然烦躁,喘憋加重,口、鼻周发给,心率180次/分,心音低钝,此表现考虑合并A.肺大疱B.肺不张C.脓胸D.脓气胸E.心力衰竭19患儿,女,6个月,高热,中毒症状明显。

呻吟,双肺有中细湿锣音,皮肤有少量猩红热样疹,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎,其抗生素应用至体温正常后A.5周B.4周C.3周D.2周E.1周20.患儿,女,20个月。

发热、咳嗽1周,伴气急4小时,胸部X线检查证实为支气管肺炎收住院。

护理措施错误的是A.提供适宜的温度和湿度B.约束患儿以保证其安静休息C.进行各项护理操作前要做好解释工作D.主动关怀患儿及其家属E.病室布置应适合儿童心理发育21.患儿,女,11个月。

因急性上呼吸道感染出现发热,在服用阿司匹林后大汗淋漓,测量体温为37.3℃,该患儿主要的护理诊断是A.体温升高B.有体液不足的危险C.心排血量减少D.体温过低E.有皮肤完整性受损的危险22.患儿,男,18个月,因高热惊厥来医院急诊。

现经过急救护理,患儿病情基本平稳。

此时,护士应采取的护理措施应除处A.宣传预防高热惊厥的家庭护理知识B.安慰家属心理,消除不安情绪、·C.安排患儿舒适的休养环境D.根据医嘱做好用药护理E.各种检查待下次惊厥发生时再做23.患儿,男,8岁。

因发热、咳嗽1周,加重2天就诊,曾用青霉素治疗3天无效。

查体:T38℃,右后下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。

该患儿考虑为A.呼吸道合胞体病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.大叶性肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.腺病毒肺炎24.患儿,女,1岁。

因急性肺炎人院治疗1周,其家属焦急万分,作为主管护士,告诉家属要配合医院治疗和护理,抗生素一般用至体温正常后的5-7天,临床症状基本消失后A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天25.患儿,男,8个月。

因上感,发热,体温39.5℃,突然出现双目凝视,意识丧失,全身抽搐,首先采取的护理措施是A立即物理降温B.立即将患儿送人抢救室C.立即给予吸氧D.立即针刺人中穴止惊E.立即测量血压26护士小张,在对家属做健康宣教时,介绍婴儿上呼吸道感染引起的并发症除外A.支气管炎B.肺炎c.中耳炎D.扁挑体炎E.咽后壁脓肿27.患儿,女,10个月,诊断支气管炎‘关于病情描述错误的是A.咳嗽B.不固定的千湿锣音C.固定的湿哆音D.肺部X线多无异常改变E.病程一般7~10天28.患儿,女,10个月。

因上感就诊,作为巡回护士,介绍预防儿童急性上感最重要的措施是A加强体格锻炼B.坚持母乳喂养C.避免着凉D.积极防治各种慢性疾病E.加强保护性隔离29.患儿,男,2岁。

咳嗽3天,体温38℃,双肺有干性及不固定湿锣音,其诊断应首先考虑的是A.支气管肺炎B.急性支气管炎C.急性上呼吸道感染D.毛细支气管炎E支气管异物30.患儿,男,3岁,因肺炎人院。

经治疗病情好转,今突然发生高热、烦躁不安、呼吸困难、咳嗽加重,首先考虑的原因是A.出现心力衰竭B.出现呼吸衰竭C.出现脓胸等并发症D.出现肺不张E.感染新的病原体31.患儿,女,4个月,因肺炎住院治疗。

护士介绍护理措施应除外A.经常变换体位B.及时清除呼吸道分泌物C.尽量少喂水,防止肺水肿D.饮食应易消化,营养丰富E.注意保持室内空气新鲜32.患儿,男,8个月,因肺炎住院治疗,护士密切观察患儿有无腹胀的症状,因为严重腹胀对机体最大的危害是A.进食减少B.活动受限C.影响呼吸D.感觉痛苦E人睡困难33.患儿,男,1岁,诊断重症肺炎。

下列不属于该患儿表现的是A.精神萎靡、烦躁不安或嗜睡B.颈静脉怒张C.严重腹胀、隔肌抬高D.意识障碍、惊厥、前自膨隆E.心动过速,心音低钝34.患儿,女,1岁。

突发声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉喘鸣和三凹征,烦躁,口周发给。

查体:吸气性呼吸困难,肺无湿锣音。

喉镜检查有声带肿胀,声门下勃膜梭形肿胀。

该患儿最可能的临床诊断是A.支气管哮喘B.肺炎C.急性支气管炎D.急性喉炎E急性咽炎35.患儿,女,7个月,因支气管肺炎住院治疗。

2小时前突然喘憋加重,烦躁不安,口周发给,心率180次/分,心音低钝,此表现符合A.肺不张B.肺大疱C.脓胸D.脓气胸E.心力衰竭36.患儿,男,6个月,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。

高热,中毒症状明显,呻吟,双肺有中细湿哆音,皮肤有少量猩红热样疹,其抗生素应用至体温正常后A.5周B.4周C.3周D.2周E.1周37.患儿,女,8个月,5天来频咳,喘憋,持续高热。

查体:体温39.4℃,精神萎靡,:嗜睡与烦躁交替,口周发绀,两肺呼吸音粗,可闻少量干哆音,X线胸片可见右下肺大片状阴影。

临床诊断考虑为A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.呼吸道合胞体肺炎D.腺病毒肺炎E.急性支气管炎38.患儿,男,1岁。

患金黄色葡萄球菌肺炎,住院第2天突然出现呼吸困难加重,吸痰和给予氧气吸人后无明显缓解,应考虑出现了A.并发脓气胸B.并发心力衰竭C.高热所致D.呼吸性酸中毒E.肺氰甸之症加重39.患儿,男,11个月。

主因发热、咳嗽2天,以肺炎收人院。

人院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发给。

查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率186次/分,心音低钝,两肺细湿哆音增多,肝肋下3.5cm。

该患儿此时治疗措施最关键的是A.吸痰清理呼吸道B.间断吸氧C.使用利尿剂D.使用快速洋地黄制剂E.大剂量使用镇静剂40.护士小李,为上感患儿家属做健康宣教,不属于预防急性上呼吸道感染的措施是A.居住环境阳光充足,避免污染B.加强锻炼C.合理喂养.D.上呼吸道感染流行季节做好隔离工作E.预防性服用抗生素41.患儿,女,2岁。

诊断急性喉炎,最主要的护理问题是A.低效性呼吸型态B.体温升高C.营养失调:低于机体需要量D.活动无耐力E.焦虑42.患儿,男,4个月。

先心病合并肺炎人院。

现合并心力衰竭,并有咳嗽及痰鸣音。

清理该患儿呼吸道宜选用A.负压吸引B.给患儿多饮水C.体位引流D.超声雾化E.勤给患儿翻身,拍背43.患儿,男,2岁。

发热,咳嗽2天,体温37.9℃,呼吸困难,口周发给,听诊右肺底闻及细湿锣音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断是A.体温过高B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.营养失调:低于机体需要量E.潜在并发症:心衰44.患儿,男,2岁。

咳嗽,发热2天,体温37.80C ,呼吸困难,口唇发钳,,听诊右肺下部有细湿哆音,Pa 2O 7.6kPa,PaC 2O 8kPa ,诊断为支气管肺炎,首选的护理诊断是A.体温过高B.营养失调:低于机体需要量C.气体交换受损D.清理呼吸道无效E.潜在并发症:心衰45.患儿,男,2岁,诊断肺炎。

护士调整病房适宜的温度和相对湿度是A.16~18℃,40%B.18~22℃,55%-60%C.20~22℃,70%D.22~24℃,80%E.24~26℃,90%46.患儿,女,3岁,诊断肺炎。

该患儿宜采取的体位是A.平卧位B.去枕仰卧位C.头部抬高20-30cm ,下肢抬高10~20cmD.半卧位E.左侧卧位47.患儿,男,3岁。

患支气管肺炎,为其输液时滴速应控制在每小时A.5m1/kg 且10m1/kgC.15m1/kgD.20m1/kgE.30m1/kg48.患儿,男,9个月,诊断肺炎。

护理该患儿时,尤其应注意A 加强皮肤护理B.保持呼吸道通畅C.口腔护理D.进食清淡食物E.休息49.患儿,男,7个月。

3天来高热,咳嗽,气促,精神萎靡,食欲缺乏,时有呕吐,大便稀,3-4次/日,周围血WBC20×910/L 。

查体:面色苍自,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中、小湿罗音。

诊断为A.呼吸道合胞体病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.腺病毒肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎50.患儿,男,7岁。

发热、咳嗽6天。

体温38℃,呼吸24次/分,肺部有少量细湿罗音。

痰液豁稠,不易咳出。

该患儿的主要护理措施是A 给予适量止咳药B.定时雾化吸人、排痰C.室内湿度应保持40%D.嘱患儿勿进食过饱E.立即物理降温51.患儿,女,4个月。

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