普瑞巴林与加吧喷丁用药对比

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普瑞巴林与加巴喷丁用于腹式子宫切除术后疼痛治疗的效果比较

普瑞巴林与加巴喷丁用于腹式子宫切除术后疼痛治疗的效果比较

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Chin J Clin Pharmacol Ther 2012Jan;17(1)
表2 三组患者术后各点静息 VAS评分的比较(cm,x±s,n=30)
时间
C组
到达 PACU 时 术 后 1h 2h 4h 6h 8h 12h 18h 24h
6.6±1.2 2.5±0.4 2.7±0.5 2.4±0.6 2.6±0.3 2.8±0.6 2.6±0.6 2.7±0.8 2.3±0.5
与 C 组比较b P<0.05;与 G 组比较e P<0.05
G组 5.4±1.3b 2.3±0.5 2.2±0.4 2.1±0.5 2.2±0.4 2.3±0.7 2.6±0.4 2.6±0.5 2.2±0.4
静 、烦 躁 ;2 分 为 安 静 、合 作 ;3 分 为 嗜 睡 ,能 听 从 指 令 ;4 分 为 睡 眠 状 态 ,但 可 唤 醒 ;5 分 为 呼 吸 反 应 迟 钝;6分为 深 睡 状 态、呼 唤 不 醒。(3)记 录 镇 痛 补 救措 施 及 剂 量:术 后 4h 常 规 静 注 氟 比 洛 芬 酯 100mg 镇痛。在 PACU 当静息 VAS>3 分时静 脉每 5min 给 予 曲 马 多 20mg 增 加 镇 痛 直 到 评 分减少到期望水 平;在 病 房 当 静 息 VAS 评 分 >3 分时静注曲 马 多 50mg 增 加 镇 痛 直 到 评 分 减 少 到期望水平。记录曲马多使用剂量及使用次数。 (4)安 全 性 评 估 :记 录 给 药 后 呼 吸 抑 制 、恶 心 呕 吐 、 头晕、嗜睡的发生 率。(5)术 后 24h 患 者 总 体 满 意 度 评 分 (0= 差 ,1= 一 般 ,3= 好 ,4= 非 常 好 )。 1.4 统计学处 理 采 用 SPSS 16.0 统 计 学 软 件 进行分析,计 量 资 料 以 均 数 ± 标 准 差 (x±s)表 示 ,组 间 比 较 采 用 单 因 素 方 差 分 析 ,计 数 资 料 采 用 卡 方 检 验 ,非 参 数 资 料 比 较 采 用 秩 和 检 验 ,患 者 总 体满 意 度 评 价 采 用 Cochran-Mantel-Haenszel检 验。P<0.05 为差异有统计学意义。

普瑞巴林与加吧喷丁用药对比

普瑞巴林与加吧喷丁用药对比
普瑞巴林有效率高于匹配剂量的加巴喷丁
Delahoy P, et al. BMC Neurol. 2010;10:104.
时间(分钟) 药物用量(mg)
普瑞巴林疗效优于加巴喷丁 —子宫切除术
与加巴喷丁相比,术前使用普瑞巴林,可减少解救药物用量,且延长其 用药时间间隔
P<0.05 P<0.05
Anju Ghai, et al. Saudi J Anaesth. 2011; 5(3): 252–257.
普瑞巴林
口服生物利用度
高,>90%,与剂量无关
吸收
达最大血药浓度时间 半衰期 起始剂源自 有效剂量 滴定时间 给药方案快(血药浓度随剂量增加而增 高)
1h
4-7 h 75-150mg/d
150-600mg/d
数天后达最大剂量
TID或BID
加巴喷丁
随剂量增加而降低 单一剂量300 mg:60% 单一剂量600 mg:40% 慢(血药浓度达稳态后不随剂量增
普瑞巴林疗效优于加巴喷丁 —外周神经病变
普瑞巴林替换加巴喷丁治疗外周神经病变,可显著缓解疼痛
Cory Toth,et al. Pain Medicine 2010(11):456-465
EQ-5D VAS评分(mm)
普瑞巴林疗效优于加巴喷丁 —外周神经病变
普瑞巴林替换加巴喷丁治疗外周神经病变,可显著提高患者生活质量
加巴喷丁无效患者换用或加用普瑞巴林 显著改善SF-MPQ -VAS评分
换用和加用 普瑞巴林
换用 普瑞巴林
加用 普瑞巴林
SF-MPQ-VAS评分均值变化(mm)
与基线相比:P < 0.05
Navarro A, et al. Pain Pract. 2011 Oct 18. [Epub ahead of print]

普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的效果比较

普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的效果比较

普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的效果比较
刘想林;郭桂香
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2021(14)10
【摘要】目的比较普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的临床效果。

方法选取2018年1月-2020年1月湖南省常德市第一人民医院收治的PHN患者82例,根据治疗方法的不同分为A组和B组各41例。

A组口服普瑞巴林胶囊治疗,B组口服加巴喷丁胶囊治疗。

比较2组临床疗效、治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及不良反应。

结果 A组患者总有效率为85.37%,高于B组的
60.98%(χ^(2)=6.212,P=0.013)。

治疗后,2组患者VAS评分均低于治疗前,且A
组低于B组(P<0.01)。

A组患者不良反应总发生率为17.07%,低于B组的
36.59%(χ^(2)=3.976,P=0.046)。

结论普瑞巴林与加巴喷丁治疗PHN均有一定的效果,但普瑞巴林的镇痛疗效及安全性均优于加巴喷丁,值得临床推广。

【总页数】3页(P37-39)
【作者】刘想林;郭桂香
【作者单位】湖南省常德市第一人民医院神经内科
【正文语种】中文
【中图分类】R75
【相关文献】
1.加巴喷丁与普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的效果比较
2.加巴喷丁与普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的效果对比研究
3.普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效与安全性比较
4.普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性观察
5.普瑞巴林、加巴喷丁联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的短期临床分析
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

加巴喷丁和普瑞巴林用于治疗慢性瘙痒

加巴喷丁和普瑞巴林用于治疗慢性瘙痒

300J Diagn Ther Dermato-"Venereol, Aug. 2017. Vol. 24, No. 4•皮肤科最新报道•加巴喷丁和普瑞巴林用于治疗慢性瘙痒Gabapentin and pregabalin for the treatment of chronic pruritusMatsuda KM,Sharma D , Schonfeld AR , Kwatra SGJ Am Acad Dermatol. 2016,75(3) :619-625. DOI: 10. 1016/j.jaad.2016. 02. 1237瘙痒持续6周可定义为慢性瘙痒,慢性瘙痒是一种难 以治疗的自主症状。

当局部治疗和口服抗组胺药物对患 者无效时,临床医师需考虑使用神经活性药物等其他治疗 手段。

加巴喷丁和普瑞巴林最初作为抗癫痫药物用于治 疗神经性疼痛,如带状疱疹后遗神经痛、糖尿病性神经病 变,这两种药物作用于痛觉和痒觉的信号传导途径,也被 用于探索性治疗缓解慢性瘙痒。

该文通过归纳和分析迄 今发表的相关资料及前瞻性观察数据,排除对急性瘙痒的 研究结果,评估加巴喷丁和普瑞巴林用于治疗慢性瘙痒的 疗效。

研究发现这两种药物对多种原因引起的慢性瘙痒,如肱桡肌皮肤瘙痒、三叉神经综合症、胆汁淤积性瘙痒、结 节性痒疹等均有疗效,特别是对使用其他保守治疗无效的 尿毒症性瘙痒和神经性瘙痒患者有明显缓解的作用。

研究结果显示加巴喷丁和普瑞巴林有希望成为治疗顽固性 瘙痒的有效手段。

加巴喷丁(300 mg,每周3次)和普瑞巴 林(75 mg/d)治疗尿毒症皮肤瘙痒,两者均可显著改善瘙 痒症状,统计学无明显差异。

普瑞巴林相对加巴喷丁有更 高效、更快吸收的优点。

而加巴喷丁较少药物相互作用,主要通过肾脏代谢,大剂量使用对肝脏未见明显损伤,因此在对慢性瘙痒的临床治疗上更受青睐。

加巴喷丁和普 瑞巴林的不良反应较少,最常见的副作用为神经系统症 状,表现为嗜睡、眩晕、疲劳、镇静等,大部分患者对这两种 药物的耐受性较好,不良反应可在减量或停药后明显缓 解,建议两者在临床治疗时从低剂量开始逐步加量使用。

比较普瑞巴林与加巴喷丁治疗原发性三叉神经痛HLA-B^()1502等位基因阳性患者的安全性和疗效

比较普瑞巴林与加巴喷丁治疗原发性三叉神经痛HLA-B^()1502等位基因阳性患者的安全性和疗效

42中华疼痛学杂志2021年2月第17卷第1期Chin J Painol,February2021,Vol.17,No」•论著•比较普瑞巴林与加巴喷丁治疗原发性三叉神经痛HLA-B*1502等位基因阳性患者的安全性和疗效姚传玉I任玉娥:'河北省青县人民医院疼痛科(原于河北医科大学第二医院疼痛科进修),河北省沧州市062650;2河北医科大学第二医院疼痛科,石家庄市050000通信作者:任玉娥,Email:renyue73@【摘要】目的比较普瑞巴林与加巴喷丁治疗原发性三叉神经痛HLA-B*1502等位基因阳性患者的临床疗效和安全性。

方法收集2018年1月至2019年1月在河北医科大学第二医院疼痛科就诊的原发性三叉神经痛患者76例,视觉模拟评分(VAS)>6分,HLA-B*1502等位基因检测均为阳性。

按照随机数字表法将其随机分为普瑞巴林组与加巴喷丁组,每组38例。

普瑞巴林组口服普瑞巴林75mg/次,2次/d,加巴喷丁组口服加巴喷丁0.3g/次,3次/d,两组疗程均为28d o分别于治疗前及治疗后7,14,28d时测定VAS评分,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)问卷对两组患者进行睡眠质量评价,于治疗后28d时评定临床疗效。

记录治疗期间皮疹等不良反应。

结果与治疗前比较,两组治疗后7J4.28d时VAS评分和PSQI评分均降低(P均<0.05);与加巴喷丁组比较,普瑞巴林组治疗后28d时VAS评分降低更明显,治疗后14,28d时PSQI评分降低亦较明显(P均<0.05)…普瑞巴林组优效16例,良效15例,差效6例,治疗总有效率为81.6%;加巴喷丁组优效13例,良效12例,差效10例,治疗总有效率为65.8%,与加巴喷丁组比较,普瑞巴林组治疗总有效率较高(P<0.05)。

两组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)o结论加巴喷丁与普瑞巴林对原发性三叉神经痛H LA-B*1502等位基因阳性患者均有疗效,且不良反应相当,但普瑞巴林的镇痛作用更强。

6. 竞品区分 - 普瑞巴林 vs 加巴喷丁

6. 竞品区分 - 普瑞巴林 vs 加巴喷丁
普瑞巴林 vs. 加巴喷丁
NeP:Neuropathic Pain
仅限内部培训使用
加巴喷丁基本信息
药品名称
通用名称:加巴喷丁胶囊 商品名称: 迭力(恩华药业) 维诺定(海南赛立克) 派汀(恒瑞医药)
01
03
适应症
成人疱疹后神经痛 癫痫-3岁以上患者部分性发作的辅助治疗
02
成份
活性成份:加巴喷丁 化学名称:1-氨基甲基-环己乙酸
• 加巴喷丁治疗的PHN患者可以使用原剂量1/6的普瑞巴林替换治疗, 且普瑞巴林增量后(175mg)疗效显著优于加巴喷丁(600mg)8
1. Guay DR. Am J Geriatr Pharmacother. 2005 Dec;3(4):274-87.
2. Toth C. Ther Adv Drug Saf. 2014;5(1):38-56.
平均疼痛评分变化值
剂量(mg/d)
采用6项III期研究的数据,形成人口药代药动模型,描述每日应用加巴喷丁或普 瑞巴林和带状疱疹患者疼痛评分下降的关系
Bockbrader HN, et al. Clin Pharmacokinet. 2010 Oct;49(10):661-9.
仅限内部培训使用
普瑞巴林 vs 加巴喷丁(疗效)
5. Toth C. Ther Adv Drug Saf. 2014;5(1):38-56. 6. Rice AS, Maton S, Pain. 2001;94:215–224
仅限内部培训使用
普瑞巴林 vs 加巴喷丁(疗效)
普瑞巴林治疗PHN比加巴喷丁的服用剂量少,疼痛评分下降多
普瑞巴林 加巴喷丁
1. Bockbrader HN, et al. Clin Pharmacokinet. 2010;49(10):661-9. 2. Guay DR. Am J Geriatr Pharmacother. 2005;3(4):274-87. 3. Toth C. Ther Adv Drug Saf. 2014;5(1):38-56.

普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的效果比较

普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的效果比较

普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的效果比较李刚茹;殴毅敏【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2024(18)8【摘要】目的比较普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的效果与安全性。

方法选择72例PHN患者为研究对象,随机分为普瑞巴林组与加巴喷丁组,每组36例。

普瑞巴林组在常规治疗的基础上加用普瑞巴林,加巴喷丁组在常规治疗的基础上加用加巴喷丁。

比较两组基线及治疗后不同时间点视觉模拟评分法(VAS)评分、睡眠障碍指数(SPI)与不良反应发生情况、临床疗效。

结果两组组基线、治疗后3 d VAS评分无统计学差异(P>0.05)。

两组患者VAS评分均随着时间推移呈下降趋势,普瑞巴林组治疗后7、14、28及56 d VAS评分分别为(4.0±0.8)、(2.8±0.7)、(2.2±0.6)、(1.6±0.5)分,均显著低于加巴喷丁组的(4.6±1.3)、(3.5±1.1)、(2.8±1.2)、(2.1±0.8)分,差异有统计学意义(P<0.05)。

两组基线SPI无统计学差异(P>0.05);两组患者SPI均随着时间推移呈下降趋势,普瑞巴林组治疗后28、56 d SPI分别为(23.3±5.6)、(16.2±4.1)分,均低于加巴喷丁组的(29.4±6.0)、(21.6±5.7)分,差异有统计学意义(P<0.05)。

普瑞巴林组与加巴喷丁组有效率分别为94.4%与86.1%,组间比较无统计学差异(P>0.05);普瑞巴林组优良率86.1%显著高于加巴喷丁组的63.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。

两组头晕、头痛、视物模糊、嗜睡、口干、外周水肿发生率比较无统计学差异(P>0.05)。

结论普瑞巴林与加巴喷丁治疗PHN效果显著,但普瑞巴林治疗效果更佳,二者安全性相当。

加巴喷丁与普瑞巴林对带状疱疹后遗神经痛患者镇痛及改善负性情绪效果对比研究

加巴喷丁与普瑞巴林对带状疱疹后遗神经痛患者镇痛及改善负性情绪效果对比研究

[文章编号]1006-2440(2020)03-0298-03[引文格式]高丽娟.加巴喷丁与普瑞巴林对带状疱疹后遗神经痛患者镇痛及改善负性情绪效果对比研究[J].交通医学,2020,34(3):298-300.带状疱疹是因水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,当机体免疫力下降,病毒大量繁殖而侵袭皮肤与神经,引起严重的炎症反应,若得不到有效控制可致末梢神经病毒遗留而引起后遗神经痛[1-3]。

带状疱疹后遗神经痛指带状疱疹患者皮疹消退后出现持续1~6个月的慢性疼痛综合征,在老年及免疫力低下者中多见。

长期疼痛可引发患者焦虑、抑郁等不良情绪[4],而负性情绪可致患者痛阈下降而加重疼痛[5-6]。

加巴喷丁与普瑞巴林为临床上常用的钙离子通道调节剂,对带状疱疹后遗神经痛有显著疗效。

本研究选择2018年2月—2019年7月我院诊治的95例带状疱疹后遗神经痛患者,比较加巴喷丁与普瑞巴林对带状疱疹后遗神经痛患者的镇痛效果及对负性情绪的影响,为临床带状疱疹后遗神经痛治疗药物的选择提供参考。

1资料与方法1.1一般资料带状疱疹后遗神经痛患者95例,根据治疗方式的不同分为对照组46例和观察组49例。

对照组中男性29例,女性17例;年龄32~65岁,平均48.19±8.09岁;体质量指数(BMI)18.94~ 32.17kg/m2,平均26.05±5.38kg/m2。

观察组中男性27例,女性22例;年龄30~63岁,平均46.85±8.73岁;BMI18.06~32.85kg/m2,平均25.19±7.23kg/m2。

两组性别、年龄、BMI指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。

纳入标准:(1)符合《带状疱疹后神经痛临床诊疗中国多学科专家共识》[7]相关诊断标准;(2)疼痛VAS评分>4分;(3)患者神志清醒,智力正常,能配合治疗。

排除标准:(1)对治疗药物过敏者;(2)妊娠期及哺乳期妇女;(3)肝肾功能异常者;(4)合并其他原因所致神经痛者;(5)病历资料不全者。

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P=0.039
累计无疼痛或轻微疼痛时间(天)
Navarro A, et al. Pain Pract. 2011 Oct 18. [Epub ahead of print]
普瑞巴林疗效优于加巴喷丁 —带状疱疹后神经痛
PHN患者应用普瑞巴林替换加巴喷丁治疗,其疗效是加巴喷丁的6倍
P=0.211
VAS评分(mm)
普瑞巴林药代动力学方面优于加巴0%,与剂量无关 快(血药浓度随剂量增加而增 高) 1h 4-7 h 75-150mg/d 150-600mg/d 数天后达最大剂量 TID或BID
加巴喷丁
随剂量增加而降低 单一剂量300 mg:60% 单一剂量600 mg:40% 慢(血药浓度达稳态后不随剂量增 加而增高) 2-3 h 5-9 h 100-900mg/d 1800-3600mg/d 数周后达最大耐受剂量 TID
100 mg 100 mg 100 mg 100 mg 100 mg 100 mg
相当于 普瑞巴林
6倍
的用量
达到相似 疗效,用 量仅为加 巴喷丁的 1/6
100 mg
Ifuku M, et al. Pain Med. 2011;12(7):1112-6.
普瑞巴林疗效优于加巴喷丁 —带状疱疹后神经痛
12
10
普瑞巴林
血浆药物浓度(µg/mL)
8
加巴喷丁
6
4
2
0
600
1200
1800
2400
3000
3600
4200
4800
每日剂量(mg/d)
Bockbrader HN, et al. Clin Pharmacokinet 2010 (49)10: 661-669.
普瑞巴林疗效优于加巴喷丁
普瑞巴林疗效优于加巴喷丁 —外周神经病变
• 与加巴喷丁相比,普瑞巴林的吸收和分布速率较快,与剂量呈线性相关
• 普瑞巴林在多种疾病中,疗效优于加巴喷丁 • 普瑞巴林替换加巴喷丁疗效显著,且安全性与之相当 • 对加巴喷丁治疗无效的患者,换用或加用普瑞巴林均疗效显著
从结构、药代动力学、疗效和安全性看
普瑞巴林对比加巴喷丁的优势
全球适应症多于加巴喷丁
加巴喷丁
– 1993年加巴喷丁在英国被批准用于治疗癫痫和神经病理性疼痛 – 之后在美国被批准用于治疗部分癫痫发作和带状疱疹后神经痛(PHN)
普瑞巴林
– 2004年被欧洲药监局批准用于治疗成人外周神经病理性疼痛和部分癫痫发作 – 之后在欧洲被批准用于治疗神经病理性疼痛(外周或中枢)和广泛性焦虑障碍 – 2005年在美国被批准用于治疗糖尿病周围神经痛和带状疱疹后神经痛,部分 癫痫发作 – 2007年被美国FDA批准用于治疗纤维肌痛
• 普瑞巴林为与α 2δ 亚基结合的新一代抗癫痫药
Sills GJ. Curr Opin Pharmacol. 2006;6(1):108-13. Bockbrader HN, et al. Clin Pharmacokinet 2010; 49 (10): 661-669.
普瑞巴林不仅仅是“新一代”的加巴喷丁
– 普瑞巴林为唯一的A级推荐药物(证据级别强) – 加巴喷丁为B级推荐药物(证据级别中等)
化学结构与加巴喷丁不同
化学结构上的细微差异即可导致二者药代动力学和药效学的差异
加巴喷丁
普瑞巴林
• 普瑞巴林和加巴喷丁均为抑制性神经递质γ -氨基丁酸(GABA)的衍生物 • 加巴喷丁为与α 2δ 亚基结合的第一代抗癫痫药
Bockbrader HN, et al. Clin Pharmacokinet 2010; 49 (10): 661-669.
证据等级高于加巴喷丁 —痛性糖尿病周围神经病变
• 美国神经病学会(AAN)、美国神经肌肉和电子诊断医学会及 物理医学与康复学会等学会共同发布痛性糖尿病神经病变疼 痛处理指南:
SF-MPQ均值
情感
与基线相比:P < 0.0001
SF-MPQ:简明McGill疼痛量表
Navarro A, et al. Pain Pract. 2011 Oct 18. [Epub ahead of print]
普瑞巴林疗效优于加巴喷丁 —外周神经病理性疼痛
加巴喷丁无效患者换用或加用普瑞巴林 显著改善SF-MPQ -VAS评分
普瑞巴林疗效优于加巴喷丁 —子宫切除术
与加巴喷丁相比,术前使用普瑞巴林,可减少解救药物用量,且延长其 用药时间间隔
P<0.05
药物用量(mg)
Anju Ghai, et al. Saudi J Anaesth. 2011; 5(3): 252–257.
时间(分钟)
P<0.05
与加巴喷丁相比,普瑞巴林不增加不良事件发生风险
SF-MPQ-VAS评分均值变化(mm) 换用和加用 普瑞巴林 换用 普瑞巴林
加用 普瑞巴林
与基线相比:P < 0.05
Navarro A, et al. Pain Pract. 2011 Oct 18. [Epub ahead of print]
普瑞巴林疗效优于加巴喷丁 —外周神经病理性疼痛
换用较加用普瑞巴林疼痛缓解持续时间更长
EQ-5D VAS评分:0-100mm,0=最差健康状态 100=最好的健康状态 Cory Toth,et al. Pain Medicine 2010(11):456-465
普瑞巴林疗效优于加巴喷丁 —外周神经病理性疼痛
加巴喷丁无效患者换用或加用普瑞巴林 显著改善SF-MPQ评分
换用和加用 普瑞巴林 换用 普瑞巴林 加用 普瑞巴林
换药后普瑞巴林与加巴喷丁安全性相当
普瑞巴林替换加巴喷丁后,不良反应发生率不变
P=0.157 不良反应发生比例(%)
P=0.317
两种药物的不良反应比较罕见,均可持续服药
Ifuku M, et al. Pain Med. 2011;12(7):1112-6.
小结
• 普瑞巴林与加巴喷丁虽为类似物,但在结构和疗效上优于加巴喷丁
Bockbrader HN, et al. Clin Pharmacokinet 2010; 49 (10): 661-669.
普瑞巴林疗效优于加巴喷丁 —难治性癫痫部分发作
普瑞巴林有效率高于匹配剂量的加巴喷丁
Delahoy P, et al. BMC Neurol. 2010;10:104.
有效率比值
普瑞巴林增量后疗效显著优于加巴喷丁 *P<0.05
VAS评分(mm)
• 普瑞巴林剂量从100 mg 增至175 mg后,疗效显 著优于加巴喷丁600 mg
加巴喷丁
普瑞巴林 (增量前)
普瑞巴林 (增量后)
Ifuku M, et al. Pain Med. 2011;12(7):1112-6.
普瑞巴林疗效优于加巴喷丁 —脊髓损伤导致神经病理性疼痛
吸收 达最大血药浓度时间 半衰期 起始剂量 有效剂量 滴定时间 给药方案
Chiechio S, et al. Clin Drug Invest.2009;29(3):203-13.
与加巴喷丁不同,普瑞巴林吸收呈 剂量依赖性
• 与加巴喷丁相比,普瑞巴林的吸收和分布速率较快,与剂量呈线性相关,当剂量增大时 ,药物血浆浓度线性增加,较易判断达到预期疗效的剂量
普瑞巴林疗效优于加巴喷丁 —神经病理性疼痛和癫痫
神经病理性疼痛
较低剂量的普瑞巴林即可显著降低疼痛评分,疗效优于加巴喷丁 疼痛缓解程度随普瑞巴林剂量的增加而升高 普瑞巴林450mg/d即可降低疼痛评分,达到加巴喷丁可预测的最 大疗效
癫痫
应用普瑞巴林,可使癫痫发作频率减少≥50%,疗效是加巴喷丁 的2.5倍 与加巴喷丁相比,普瑞巴林可更有效的减少癫痫发作
普瑞巴林替换加巴喷丁治疗外周神经病变,可显著缓解疼痛
Cory Toth,et al. Pain Medicine 2010(11):456-465
普瑞巴林疗效优于加巴喷丁 —外周神经病变
普瑞巴林替换加巴喷丁治疗外周神经病变,可显著提高患者生活质量
EQ-5D VAS评分(mm)
*P<0.025 VS PGB治疗前
• 回顾性分析显示:普瑞巴林治疗脊髓损伤导致的神经病理性 疼痛,疗效优于加巴喷丁
– 普瑞巴林在两项研究中均减少VAS评分(P<0.001和P=0.016)
– 而加巴喷丁使用最大剂量3600 mg/d才可减少疼痛评分(P=0.000), 而使用1200 mg/d时并未减少疼痛评分
Tzellos TG, et al. Eur J Clin Pharmacol. 2008;64(9):851-8.
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