中草药止血药
中药学——止血药
中药学——止血药1. 定义凡制止体内外出血为主要作用，用于治疗各种出血证的药物称为止血药。
2. 分类、特点及适应证1)凉血止血药性能特点:味多苦、甘，性寒凉，入心、肝经。
功效:清泄血分之热而止血。
应用:血热妄行所致之出血病证。
2)化瘀止血药性能特点:味多苦，性温或寒，入肝经。
功效:既能止血，又能化瘀，具有止血不留瘀的特点。
应用:瘀血内阻，血不循经之出血病证。
3)收敛止血药性能特点:味多涩，性多平，入肝、脾经。
功效:收敛固涩而止血。
应用:内无实邪之各种出血证。
4) 温经止血药性能特点:味多辛，性温热，入肝、脾经。
功效:温里散寒，益脾阳，固冲脉而统摄血脉，温经止血。
应用:脾不统血，冲脉失固之虚寒性出血。
3.配伍应用原则:必须根据出血的病因、病机、部位，选用药性功能相宜的止血药。
1)血热妄行而出血者，宜配伍清热泻火、凉血止血药;2)阴虚火旺、阴虚阳亢而出血者，宜配伍泼滋阴降火、滋阴潜阳药;3)瘀血内阻，血不循经而出血者，宜配伍香行气活血药;4)虚寒性出血者，宜配伍益气健脾，温里助阳药;5)下部出血者，宜适当配伍升举之品;6)上部出血者，宜适当配伍降气之品。
4. 使用注意1)凉血止血药和收敛止血药，易凉遏敛邪，有“止血留瘀”之弊，故出血兼有瘀滞者不宜单独使用。
2)对实热方盛或有瘀滞的出血证，不宜用收敛性强的止血药。
3)出血过多，气随血脱者，当急投大补元气之药，以挽救气脱危候。
4)止血药是否炒炭，应视具体药物而定，不可一概而论。
5. 各类药功效第一节凉血止血药小蓟凉血止血，散瘀解毒消痈。
地榆凉血止血，解毒敛疮。
槐花凉血止血，清肝泻火。
侧柏叶凉血止血，化痰止咳，生发乌发。
白茅根凉血止血，清热利尿。
第二节化瘀止血药三七散瘀止血，消肿定痛。
茜草凉血，祛瘀，止血，通经。
蒲黄止血，化瘀，利尿通淋。
第三节收敛止血药白及收敛止血，消肿生肌。
仙鹤草收敛止血，截疟，止痢，解毒，补虚。
棕榈炭收敛止血。
血余炭收敛止血，化瘀，利尿。
中药学第七章、止血药
第七章、止血药第一节、凉血止血药第二节、化瘀止血药第三节、收敛止血药第四节、温经止血药＋散瘀解毒消痈＋清大肠热小蓟：大蓟：地榆：槐花：凉血止血横向总结共同功效：凉血止血＋清热解毒凉血止血＋散瘀解毒消痈：凉血止血＋清大肠热：凉血止血＋收敛止血：凉血止血＋止咳：清热解毒章节凉血止血药：+收敛止血地榆侧柏叶：三七：茜草：蒲黄：花蕊石：降香：横向总结化瘀止血＋凉血止血：化瘀止血＋收敛止血：活血＋理气：白及：仙鹤草：紫珠：棕榈炭：血余炭：横向总结收敛止血＋凉血止血：收敛止血＋化瘀止血：止血＋利尿：艾叶：炮姜：灶心土：横向总结化瘀止血＋凉血止血：化瘀止血＋收敛止血：收敛止血＋凉血止血：止血＋利尿：止咳＋止呕：止血部位安胎药：地榆 槐花白及 紫珠 棕榈炭其他章节止血药横向总结荆芥贯众，马齿苋，马勃大黄（利湿退黄），石韦（利尿通淋）紫苏：黄芩：桑寄生、杜仲、菟丝子：砂仁：艾叶：对应方剂：白茅根：苎麻根：苎麻根：白术：续断：主治：可用于治疗血瘀经闭，跌打损伤，风湿痹痛。
苦寒能泻火解毒，味酸涩能敛疮因其味苦主降，尤宜下焦血热的便血、痔血、血痢、崩漏等。
止血多炒用，化瘀、利尿多生用。
（共同功效：凉血止血＋清热解毒）利尿通淋。
小蓟饮子藕蒲黄，木通生地滑石襄，归草栀子淡竹叶，热结血淋服之良解毒敛疮，收敛止血。
（下焦血证，崩漏）清肝泻火（槐角：痔疮出血）为治水火烫伤之要药化痰止咳，生发。
利尿，清肺胃热。
vs芦根：清气分热；白茅根偏血分同用，气血双清安胎。
（清热部位侧重总结）小薊，大蓟地榆，槐花地榆，侧柏叶、白茅根、苎麻根石韦，侧柏叶马勃、贯众（共同功效：化瘀止血＋止痛）（跌扑损伤首选），补虚凉血止血，通经。
尤为妇科调经要药。
利尿。
（收敛）收敛止血。
理气止痛茜草蒲黄 花蕊石 （血余炭）降香 玫瑰花消肿生肌。
（肺胃：胃溃疡）止痢，截疟，补虚。
vs鸦胆子：清热解毒，截虐，止痢，腐蚀赘疣凉血止血，清热解毒。
（肺胃）崩漏出血（固冲汤）化瘀利尿。
《中药学》第九章止血药！仙鹤草茜草花蕊石三七
《中药学》第九章止血药！仙鹤草茜草花蕊石三七第九章止血药凡功能制止体内外出血的药物，称为止血药。
血液为人体重要的物质，凡出血之证，如不及时有效的制止，致使血液耗损，而造成机体衰弱，甚至危及生命，故止血药的应用具有重要的意义。
止血药的主要适用于各部位出血病证，如咯血、衄血、吐血、尿血、便血、崩漏、紫癜及创伤出血等。
止血药的药性各有不同，如药性寒凉，功能凉血止血，适用于血热之出血；药性湿热，能温经止血，适用于虚寒出血；兼有化瘀作用，功能化瘀止血，适用于出血而兼有瘀血者；药性收敛，功能收敛止血，可用于出血日久不止等。
止血药应用注意事项一、止血药以其药性区分有凉血止血、温经止血、化瘀止血、收敛止血之不同，临床应用须跟据药性选择相适应的药物进行治疗。
二、止血药是治标之品，临床应用需配合相应的药物如清热药、温热药、活血化瘀药以及补益药，以标本兼治之。
三、凉血止血药一般忌用于虚寒之症，温经止血药忌用于热盛之症，收敛止血药主要适用于出血日久不止而无邪瘀之症，以免留瘀留邪之弊。
四、大量出血每有气随血脱、亡阳、亡阴之症，首应考虑大补元气、急救回阳以及挽回气阳，以免贻误病机。
五、止血药用量与用法各自不同，有需炒炭者（艾叶），有不需炒者（三七），有主要用于汤剂者（蒲黄），有直接研粉吞服者（白芨），有需用量较大者（仙鹤草），当各随药性用之。
***仙鹤草（抗癌）【药用】蔷薇科草本植物龙牙草AgrimoniapilosaLedeb.的地上部份。
【性味与归经】苦、平。
归肝、肺、脾经。
【功效】止血，补虚【临床应用】1.用于多种出血病症。
仙鹤草功能止血，作用广泛，可用于身体各部份出血病症，且无论寒、热、虚、实者均可应用。
可单独服用，也可配合其它止血药同用，常与旱莲草相须为用。
如属于血热妄行，可配合凉血、止血如鲜生地、赤芍、丹皮、侧柏叶、藕节等品；如用于虚寒性出血，可配伍益气补气、温阳止血如党参、黄耆、熟地、白芍、炮姜、灶心土、艾叶等品。
中药止血药物分类归纳总结
中药止血药物分类归纳总结中药作为一种传统的医学体系，在治疗各种疾病中发挥着重要的作用。
其中，止血药物在中药中占据着重要地位。
本文将对中药止血药物进行分类归纳总结，以期帮助读者更好地了解中药止血药物的不同种类和作用。
一、外用止血药物外用止血药物是指用于外伤或创伤出血的中药制剂。
这类止血药物通常以敷贴或涂抹的方式使用，具有收敛血管、增强血液凝固等作用。
常见的外用止血药物包括：1. 三七：三七具有活血止血的作用，广泛用于皮肤创伤或皮肤出血等。
其所含的三七皂苷能够促进血小板聚集，发挥止血的效果。
2. 肉桂：肉桂具有温经活血、止血的作用。
可用于治疗皮肤创伤、瘀血等症状。
3. 木瓜叶：木瓜叶能够刺激血小板生成，加速血小板聚集，有助于止血。
常用于血友病出血或口腔出血等情况。
二、内服止血药物内服止血药物是指用于内脏出血、出血性疾病等情况的中药制剂。
这类止血药物通常以口服的方式使用，具有活血化瘀、凝血止血的作用。
常见的内服止血药物包括：1. 丹参：丹参具有活血化瘀、增加血小板凝聚力的作用，可用于内脏出血、咯血等病症。
2. 桃仁：桃仁具有活血祛瘀、止血的作用，常用于瘀血滞络所致的出血疾病。
3. 川芎：川芎具有活血通络的作用，可用于内脏出血、头痛偏沉、经闭等症状。
三、针灸止血药物针灸止血药物是指在针灸治疗中用于止血的中药制剂。
这类止血药物通常以辅助针灸治疗的方式使用，具有活血止血的作用。
常见的针灸止血药物包括：1. 三七粉：三七粉可用于外伤引起的出血，能够加速血小板聚集、增强凝血功能。
2. 虎杖：虎杖具有活血止血、解毒的作用，常用于瘀血内阻、创伤出血等情况。
3. 郁麻子：郁麻子具有消瘀止血、促进创口愈合的效果，可用于外伤引起的出血。
总结：中药止血药物种类繁多，不同的药物对应不同的治疗需求。
以上所述的外用、内服、针灸止血药物仅为常见的例子，并不代表所有的中药止血药物。
在使用中药止血药物时，应根据病情、病因以及医生的指导进行正确的选择和使用。
中药止血药
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地榆
为蔷薇科植物地榆或长叶地榆的根。 前者产于我国南北各地，后者习称 “绵地榆”，主要产于安徽、浙江、 江苏、江西等地。春季将发芽时或 秋季植株枯萎后采挖。除去须根， 洗净，晒干生用，或炒炭用。
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地榆
1. 【适应证】 止血药 主要用治体内、外各 种出血病证。如咯血、 咳血、衄血、吐血、 便血、尿血、崩漏、 紫癜以及外伤出血等。
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白茅根 《神农本草经》
1. 【性能】甘，寒。归肺、胃、膀胱经。 2. 【功效】凉血止血，清热利尿，清肺胃热。 3. 【应用】a.血热出血证。b.水肿、热淋、黄疸。
c.胃热呕吐、肺热咳喘。 4. 【用法用量】煎服，15～30g，鲜品加倍，以鲜
品为佳，可捣汁服。多生用，止血亦可炒炭用。 5. 【鉴别用药】白茅根、芦根均能清肺胃热而利尿，
止血药
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概述
1. 含义：凡以制止体内外出血，治疗各 种出血病证为主的药物，称止血药。
2. 性能特点：
均入血，分归心、肝、脾经为主，
均具有止血作用。
3.适应证：
止血药主要用治体内、外各种出血病证。 如咯血、咳血、衄血、吐血、便血、 尿血、崩漏、紫癜以及外伤出血等。
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分类
1．凉血止血药：
1. 【性能】苦，寒。归肝经。
2. 【功效】凉血化瘀止血，
通经。
3. 【应用】a.出血证。b.血瘀经闭、跌打损伤，风湿痹痛。
4. 【用法用量】煎服，10～15g，大剂量可用30g。亦入丸 散。止血炒炭用，活血通经生用或酒炒用。
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蒲黄 《本经》
[来源]本品为香蒲科植物水烛香蒲 、东方香蒲 或 同属植物的干燥花粉。
《中药学》止血药 ppt课件
茜 草
• [基源]为茜草科植物茜草Rubia cordifolia的干燥根及根 茎。
• [药性]苦,寒。归肝经。
• [功效]凉血化瘀止血,通经。 • [应用]出血证。血瘀经闭,跌打损伤,风湿痹痛。 • [用法用量]煎服,10-15g,大剂量可用3Og。亦人丸、散。 止血炒炭用,活血通经生用或酒炒用。
慎用。
三 七
[基源]为五加科植物三七Panax notoginseng的干燥根。
• [药性]甘、微苦,温。归肝、胃经。
• [功效]化瘀止血,活血定痛。 • [应用]出血证。跌打损伤,瘀血肿痛。 • [用法用量]多研未吞服,1-1.5g; 煎服,3-1Og, 亦入丸、 散。外用适量,研末外掺或调敷。 • [使用注意]孕妇慎用。
• [药性]苦、甘、涩,寒。归肺、胃、肝经。 • [功效]收敛止血,消肿生肌。
• [应用]出血证。痈肿疮痛,手足皴裂,水火烫伤。
• [用法用量]煎服,3-1Og。大剂量可用至3Og。 亦可入丸、 散剂,每次用 L5g; 研未吞服,每次 1.5-3go 外用适量。 • [使用注意]不宜与乌头类药材同用。
第一节
凉血止血药
• 本类药物性属寒凉,味多甘苦,入血分,能清泄血分之热而
止血,适用于血热妄行所致的各种出血病证。
• 本类药物在治疗血热出血病证时,常需配清热药同用。 • 治血热夹瘀之出血,宜配化瘀止血药,或配伍少量的化瘀行 气之品。 • 急性出血,可配伍收敛止血药以加强止血之效。 • 本类药物均为寒凉之品,原则上不宜用于虚寒性出血。又 因其寒凉易于凉遏留瘀，不宜过量久服。
。多生用, 止血炒炭用。
化瘀止血药
• 本类药物既能止血,又能化瘀,具有止血而不留瘀
的特点,适用于瘀血内阻,血不循经之出血病证。
中药“止血凉血药”——苎麻根
中药“止血凉血药”——苎麻根
本品为荨麻科植物麻的干燥根和根茎。
我国中部、南部、西南均有产，主产于江苏、山东、山西。
冬、春季采挖，洗净，晒干。
切段。
本品气微，味淡。
以切面灰棕色，条匀、坚实者为佳。
生用。
一、药性和功效
本品性味甘，寒。
归心、肝经。
具有之功效凉血止血，安胎，清热解毒。
用法用量：煎服，10～30克。
外用适量，煎汤外洗，或鲜品捣敷。
二、歌括
歌诀：苎麻根寒,胎动能安,凉血解毒,疱疹可啖。
三、临床应用
1.血热出血
本品性而入血分，能清血分之热而凉血止血，宜于血热出血所致的咳血、血、衄血、崩漏、紫摄等以及外伤出血。
可单用本品，或配伍其他止血药。
2.热盛胎动不安，胎漏下血
本品既能止血，又能清热安胎，为安胎之要药。
凡胎热不安胎漏下血，皆可使用。
如妊娠胎动下血腹痛，《梅师方》以单味苎麻根煎汤服用；治劳损动胎，腹痛下血，可配伍地黄、阿胶、当归等药。
3.痈肿疮毒
本品性寒，能清热解毒，可用治热毒痈肿，多以外用为主，常以鲜品捣敷患处。
如治痈发背，乳初起微赤，《梅师方》单用苎麻根捣烂外敷；治丹毒，《肘后方》单用本品煮浓汁外洗。
四、现代药理研究
1.化学成分
本品主要含绿原酸、咖啡酸、奎宁酸及黄酮、生物碱、氨基酸、多糖等。
2.药理作用
本品有止血、抗菌等作用。
苎麻根有机酸盐能缩短小鼠断尾后止血时间，使出血部位血小板数增加。
苎麻根黄酮苷体外能使兔和小白鼠的怀孕子宫肌收缩力明显减弱，频率减慢，张力减弱。
《中药学13止血药》课件
本课件将介绍《中药学13止血药》的相关内容，包括药物简介、历史与发展、 分类以及药理作用与临床应用等内容。
13种中药止血药简介
五加皮
五加皮是一种常用的中药止血药，具有收敛 血管、止血的药理作用，广泛应用于外科手 术和创伤后的止血。
喜荡
喜荡是一种经典的中药止血药，具有活血化 瘀、止血的功效。常用于手术后、月经不调 等病症的治疗。
国际合作交流
中药止血药在国际上也受到 越来越多的关注，未来将加 强与国际合作的交流，促进 中药止血药的国际化发展。
中药止血药的质量控制是确保药物的疗效和安全性的重要环节，包括原材料选取、生产工艺控制等方面。
未来发展趋势
现代科技应用
在中药止血药的研究和开发 中，将进一步结合现代科技， 提高药效和疗效，并改进制 剂形式。
临床实践与研究
随着中医药的发展，中药止 血药的临床实践和研究将持 续深入，为其应用提供更多 的科学依据。
赤芍
赤芍是一种传统中药，在止血领域有着悠久 的历史。它具有凉血止血的药理作用，适用 于妇科、外科等以其活血化 瘀、止血散瘀的药理作用而闻名。在创伤、 疮伤等领域有广泛应用。
中药止血药的分类
1 止血草药
2 血塞解药
包括五加皮、赤芍等草本植物，以其收敛 血管、止血散瘀的特性而被归类为止血药。
如喜荡、三七等，具有活血化瘀、止血散 瘀的作用，常用于疮伤、出血等情况。
3 凉血止血药
4 其他分类
以赤芍、生地黄等药物为代表，能收敛血 管、凉血止血，在妇科疾病中有广泛应用。
还包括金银花、红花、总状红花、大黄、 海螵蛸、毛冬青、半枝莲等中药。
药理作用及应用
药理作用
中药止血药具有活血化瘀、收敛血管、止血等药 理作用，能有效促进伤口愈合和止血。
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止血炒炭, 泻火生用 止血炒炭, 化痰止咳生 用,外用煎 汤外洗或研 末调敷
侧柏叶
地榆
大面积烧 伤,不宜使 用地榆制剂 外涂
作用偏于下 焦,善泄热 凉血,又能 收敛止血
凉血止血, 活血祛瘀 茜qian草 (苦寒,归肝 经)
止血宜炒炭 用,活血祛 瘀则生用或 酒炒用
三七 {药理}
蒲黄
{药理}
白及
仙鹤草
止血药
性味各异,但均能止血,适用于咯血,咳血,吐血,衄血,便血,尿血,崩漏,紫癜及创伤出血等, 兼治血热,血瘀,疮肿及胃寒等证可分为1凉血止血药:味或苦或甘而性均寒凉,能清血分之热 而止血,主治血热妄行之出血证,过量滥用有留瘀之害2化瘀止血药:性味虽各异,但却均能消 散瘀血而止血,主治瘀血内阻,血不循经之出血证,有止血不留瘀之长,为治出血之佳品3收敛 止血药;味多涩,或质黏,或为炭类,性多平,或凉而不甚寒,虽善收涩止血,但有留瘀恋邪之 弊,主治出血而无瘀滞者若有瘀血或邪实者慎用4温经止血药:性温热,能温脾阳,固冲脉而统 摄血液,功善温经止血,主治脾不统血,冲脉失固之虚寒性出血 药名 功效 凉血止血, 散瘀消痈 (ji)(甘苦 凉,归心肝 经) 主治 1血热咯血,衄 血,吐血,崩 漏,尿血2热毒 痈肿 功似大蓟而 力稍弱,兼 能利尿,最 善治尿血, 血淋 注意事项 特点及用法 配伍
棕榈炭
紫珠
藕节Байду номын сангаас
艾叶
炮姜
化瘀止血, 1体内外各种 止血而不留 活血定痛 出血病证2跌 瘀,化瘀而 (甘微苦温, 打损伤,瘀滞 不伤正 归肝胃经) 肿痛3胸腹刺 止血,抗血栓,扩张血管,降血压,抗心肌缺血,抗脑缺血,抗心律失常,抗炎,镇 1吐血,咯血, 痛,镇静,增强肾上腺皮质功能,调节糖代谢,保肝,抗衰老,抗辐射,抗菌及抗肿 无论寒热出 收敛止血, 衄血,尿血,便 蒲黄+五灵脂=血瘀胸胁心 血均可,最 活血祛瘀, 血,崩漏,外伤 腹诸痛及血瘀出血(两药 宜尿血,活 利尿(甘平, 出血2血瘀心 合用无论生用炒用活血止 血化瘀生 入肝,心包 腹疼痛,痛经, 痛,化瘀止血) 产后瘀阻腹痛 用,收涩止 经) 3血淋涩痛 孕妇忌服 血化瘀炒用 促进血凝,止血,抗血小板聚集,扩张血管,降血压,抗心肌缺血,抗动脉粥样硬 1咯血,咳血, 化,改善微循环,兴奋子宫,抗炎及镇痛等作用(无抗心律失常作用,三七有抗心 衄血,吐血,外 白及+三七=止血力增强而 收敛止血, 伤出血2疮痈 不留瘀(治各种出血) 白 消肿生肌 肿毒,烫伤,手 及+乌贼骨=胃,十二指肠 (苦甘涩微 足皲(jun)裂, 溃疡之吐血,便血(止血力 寒,归肺肝 肛裂3肺痈而 强,并能促进溃疡愈合) 胃经) 咳吐腥痰脓血 日渐减少者 反乌头 1咯血,咳血, 衄血,吐血,尿 收敛止血, 血,便血,崩漏 止痢,截疟, 2久泻,久痢3 有涩敛之 解毒,杀虫 疟疾,痈肿疮 性,治腹泻, (苦涩平,归 毒4滴虫性阴 痢疾,当以 肺肝脾经) 道炎所致阴痒 慢性泻痢为 带下5脱力劳 宜 收敛止血 (lu)(苦涩 崩漏,便血,吐 收涩力强, 平,归肺肝 血,咯血等多 出血兼瘀者 种出血证 慎用 大肠经) 1咯血,咳血, 收敛止血, 衄血,吐血,便 清热解毒 血,尿血,崩 (苦涩凉,归 漏,外伤出血 肺胃肝经) 等2烧烫伤,疮 咯血,咳血,衄 捣汁饮用, 血热出血夹 收敛止血 血,吐血,便 瘀宜生用, (甘涩平,归 血,尿血,崩 虚寒出血宜 心肝胃经) 漏,外伤出血 等 炒炭用 1虚寒性崩漏 下血,胎漏等2 温经止血, 经寒痛经,月 艾叶+阿胶=血虚有寒之崩 散寒止痛 经不调,带下 辛香温燥, 漏下血(两药合用,养血止 (辛苦温,归 清稀,宫冷不 不可过量或 温经止血宜 血,散寒暖宫调经) 肝脾肾经) 孕3脘腹冷痛4 持续服用, 炒炭用,散 外用治湿疹骚 阴虚火旺忌 寒止痛宜生 痒,并用于温 服 用 温经止血, 1虚寒性吐血, 温中止痛 便血,崩漏等 苦辛温,血 (苦辛热,归 证2脾胃虚寒 热阴虚火旺 脾胃肝经) 腹痛,吐泻等 之出血忌用
大蓟
小蓟
白茅根
苎麻根
槐花
凉血止血, 1血热尿血,血 散瘀消痈 淋,咯血,衄 (甘苦凉,归 血,吐血及崩 心肝经) 漏2热毒痈肿 1血热衄血,咯 血,咳血,吐血 凉血止血, 及尿血等证2 清热生津, 热病烦渴,胃 利尿通淋 热呕哕(Yue), (甘寒,归肺 肺热咳嗽3血 胃膀胱经) 淋,热淋,小便 不利,水肿,湿 1血热所致的 凉血止血, 各种出血证2 清热利尿, 胎动不安,胎 安胎,解毒 漏下血3湿热 (zhu甘寒, 淋痛,热毒疮 归心肝经) 肿,蛇虫咬伤 凉血止血, 1血热妄行所 清肝泻火 致各种出血证 (苦微寒,归 2肝火上炎之 肝,大肠经) 头痛目赤 凉血止血, 祛痰止咳 (bai)(苦涩 微寒,归肺 肝大肠经) 凉血止血, 解毒敛疮 (苦酸微寒, 归肝,胃,大 肠经) 1各种出血证2 肺热咳喘痰多 3外用治烫伤 及脱发 1血热咯血,衄 血,吐血,尿 血,便血,痔 血,崩漏及月 经过多2烫伤, 湿疹,皮肤溃 烂,疮疡肿毒 1吐血,衄血, 崩漏,尿血,便 血等2经闭,痛 经,跌打肿痛, 痹证关节痛 (能通经络,行 瘀滞,利关节) 多服久服可 致头晕,恶 心等不良反 应