调整脾胃升降的临床体会
运用调节脾胃升降法的临床思路探讨
运用调节脾胃升降法的临床思路探讨
调节脾胃升降是中医临床诊疗的重要方法之一。
根据中医理论，脾主运化水谷，胃主
受纳消化，二者联系紧密，共同构成人体消化系统。
脾胃的功能健康与否，直接影响着人
体各系统的正常运行。
而调节脾胃升降，则是指通过针灸、艾灸、推拿、按摩等中医疗法，来调节脾胃功能升降失调的状态，达到恢复正常消化吸收功能的治疗效果。
下文将对调节
脾胃升降法的临床思路进行探讨。
调节脾胃升降法包括上升气、下降气和调和升降三个方面。
其中，上升气能够提升脾
胃功能，带动气血运行；下降气则能够降低脾胃的动力，减少胃酸分泌，缓解消化不良症状；调和升降则能够综合上下协调，达到脾胃功能正常化的效果。
针灸是调节脾胃升降的常用方法之一。
比如，针灸大包穴、三阴交、足三里等穴位，
能够调节脾胃气机的升降运动，促进肠胃蠕动，提高消化吸收能力。
艾灸则是通过热力作
用来刺激穴位，使其产生药理作用，同样可以达到调节脾胃的效果。
例如，用艾条灸脾俞穴、关元穴、神阙穴等，可以提高脾胃的功能，增强机体的代谢能力。
此外，推拿、按摩等手法也可以调节脾胃升降。
这些手法通过运动、按压等刺激穴位、肌肉、经络等，促进脾胃气机的升降运动，达到调节脾胃功能的目的。
例如，用推拿手法
按摩腹部，可以促进肠胃蠕动，消除便秘等问题。
综上所述，调节脾胃升降是中医治疗中的一项重要内容。
临床医生可以根据患者的脾
胃升降失衡症状，选择不同的调节方法。
同时，从整体上思考，加强身体锻炼、调节饮食、保持情绪稳定等方面都能够有助于调节脾胃功能，提高生命质量。
运用调节脾胃升降法的临床思路探讨
运用调节脾胃升降法的临床思路探讨脾胃是中医养生中非常重要的脏腑。
在中医理论中，脾主运化水谷，胃主受纳水谷。
脾胃的功能特点是升降和转化。
升降，指脾胃气机上提下降；转化，指脾胃气机转输水谷。
对于脾胃升降的调节，是中医临床上非常重要的治疗思路之一。
在临床实践中，我们不仅可以通过药物治疗、针灸、推拿等技术手段来调节脾胃升降，同时也可以通过调整饮食结构、生活作息等方面来进行干预。
本文将围绕运用调节脾胃升降法的临床思路进行探讨，旨在为临床医生提供一些治疗参考。
一、脾胃升降失常的临床表现在中医理论中，脾胃升降失常会表现为脘闷、呕吐、食欲不振、腹胀腹痛、消化不良、便秘或腹泻等症状。
这些症状不仅会影响患者的生活质量，还会引起其他脏腑失调，导致一系列疾病的发生。
二、运用药物调节脾胃升降药物治疗是中医调节脾胃升降的重要手段。
中医药物具有疏肝理气、健脾和胃、理气和胃、和中止痛等功效，可以通过药物治疗来调节脾胃的升降功能。
常用的药物包括香附、半夏、枳壳、厚朴、陈皮等。
这些药物具有宽中理气、健脾和胃、燥湿化痰的功效，适用于脾胃升降失常引起的脘闷、呕吐、腹胀腹痛等症状。
三、针灸调节脾胃升降针灸是中医调节脾胃升降的常用手段之一。
针灸可以通过刺激特定的穴位来调节脾胃的升降功能，达到治疗脾胃升降失常的目的。
常用的穴位包括中脘、足三里、关元、梁门等。
通过按摩、灸或针刺这些穴位，可以促进脾胃气机的升降转运，起到调节脾胃功能的作用。
四、运用食疗调节脾胃升降食疗是中医调节脾胃升降的重要手段之一。
中医食疗认为，人体的生理功能和脾胃功能密切相关，合理的饮食结构对调节脾胃升降功能十分重要。
对于脾胃升降失常的患者，可以通过合理的食疗来调节脾胃功能。
脘闷、食欲不振的患者宜多食用清淡易消化的食物，避免食用过多的油腻食物；腹胀腹痛、消化不良的患者宜食用健脾和胃的食物，如山药、白萝卜等。
通过食疗调节脾胃升降，可以有效缓解脾胃升降失常引起的症状。
五、调整生活作息调节脾胃升降生活作息是影响脾胃升降功能的重要因素之一。
升降反佐法在脾胃病治疗中的运用体会
升降反佐法在脾胃病治疗中的运用体会关键词升降反佐法脾胃病医话“反佐”一词源自《内经·至真要大论》：“奇之不去则偶之，是谓重方，偶之不去则反佐以取之，所谓寒热温凉，反从其病也。
”张仲景将反佐运用于临床，创制了许多经典方剂。
历代医家对反佐的认识是一个逐渐深入的过程。
张景岳认为反佐是一种变通治法，明确提出反佐是一种顺从病性以防止寒热格拒的配伍及用药方法，目的在于因势利导。
清代医家石寿棠将反佐推广到升降、开合领域，其在《医源》中云：“用药治疗，开必少佐以合，合必少佐以开，升必少佐以降，降必少佐以升，或正佐以成辅助之功，或反佐向导之用，阴阳相须之道，有如此者。
”可见升降反佐法是临床常用的变通治法。
自然界的一切事物都是时刻运动着，主要表现为升降之气的变化。
一年之气的升降，因长夏土气居于中央，为升降枢纽。
而“天人相应”，脾胃居于中焦而应长夏，故人体精气的升降变化全赖于脾胃居于其中而为之枢纽。
脾胃升降之气失常是脾胃病的主要病机，因此升降反佐法在脾胃病治疗中的是有其重要性及广泛性的。
升降反佐法指在作用为升提的方剂中反佐降下药或在作用为降下的方剂中反佐升提药，升降相因，以促进方剂的治疗作用。
升是指趋上，升陷的治法；降是指润下，降逆的治法。
组方中，有升无降，则会导致气血上壅或中气上逆；一味沉降，则伐中气。
在升药中少佐降药，在降药中少佐升药，以启动升降之枢，制约药性之偏，收辅助之功。
临床具体运用有以升佐降、以降佐升、升降并施之分，应根据脾胃升降失常的不同病机加以辨证运用。
以升佐降是用升提药物反佐沉降之品，如黄龙汤能扶正攻下，治疗里热便秘而气血虚弱者。
方中大承气汤荡涤肠胃，泻热通便；人参、当归、生姜、大枣、甘草补气养血，和中安胃。
肺与大肠相表里，肺气不得宣降，则胃肠燥结不通，故又佐以桔梗开宣肺气，与大承气汤相伍，一升—降，寓降于升中，清气得升，则浊气得降，大便自通。
又如李东垣用通幽汤治疗“脾胃初受热中”的下脘不通证，于诸润降药中反佐升麻而举阳气，有欲降先升之妙。
运用调节脾胃升降法的临床思路探讨
运用调节脾胃升降法的临床思路探讨脾胃为中医理论中一个非常重要的脏腑，它不仅仅负责消化吸收食物的功能，还有着转化水谷为气血的重要作用。
调节脾胃升降法是中医在治疗脾胃疾病时重要的临床思路，本文将就此深入探讨。
一、脾胃升降的概念在中医理论中，脾胃具有升降的特性，即由于脾胃气机调和而引导水谷精微向上升发或向下归于中焦，完成营养过程及余废排泄的重要功能。
脾胃升降的调节是一种动态平衡状态，如果出现失调，则会出现一系列的疾病。
1. 调节升降：运用温阳化气，通导升降的方法来治疗脾胃失调疾病。
例如中医经典方剂保和丸，具有温中益气、调和胃气的作用。
又如木香顺气丸，能调中理气、宽中和胃，常用于治疗脾胃虚弱、食少腹胀。
2. 调节运化：运用化湿祛浊、理气和血、化痰止咳的方法来调节脾胃运化功能。
例如葛根汤，能利水消肿、清热解毒、发汗解表，适用于脾胃湿滞症、脾胃不和等疾病。
又如苓桂术甘汤，能利水健脾、调理气血、疏肝理气，适用于胸胁疼痛、腹胀便滞等症。
3. 调节上升与下降：运用益气固表、抑制运动、止泻，调节脾胃气机上升下降的方法来治疗失调的疾病。
例如大建中汤，能益气固表、化痰清热、调中理脾，适用于脾胃气虚、脾胃失调等疾病。
1. 消化系统疾病在消化系统疾病中，脾胃功能失调是较为常见的原因。
例如脾胃气虚、胃痛、胃下垂、胃酸过多、慢性胃炎等疾病。
针对这些疾病，中医医生常常采用调节脾胃升降的方法来治疗，以调节脾胃功能失调的问题，达到缓解疾病的目的。
脾胃失调也会影响到内分泌系统的正常运转，导致内分泌的失调。
例如经常熬夜、饮食不规律等生活方式不当的年轻人，常见内分泌失调的症状。
针对这些问题，中医医生会采用调节脾胃升降的方法来治疗，提升脾胃功能，从而改善内分泌失调症状。
在免疫系统疾病中，脾胃功能失调常常是导致免疫力下降的主要原因之一。
例如季节变化、劳累过度等因素都会导致免疫力下降。
针对这些问题，中医医生会采用调节脾胃升降的方法来治疗，并以此帮助提高免疫力，增强机体抵抗力。
脾胃升降临床体会
脾 胃升 降 临床 体会
刘 娅
（ 重庆 医科大学中医药学院， 重庆 ４ １３ ） ０３ １
［ 图分类 号 ］ ２ ９７ ［ 中 Ｒ ４ ． 文献标 识 码 ］ ［ Ｂ 文章 编号 ］０４— ８ ４ ２ １ ）６—４３— ２ １０ ２ １ （００ ０ ２ ０
脾与胃以膜相连 ， 经脉相互 络属 ， 构成表里相合关系， 脾胃不和 ， 升降失司 ， 清浊相干 ， 气机逆乱的霍乱吐泻等。 气机升降中起重要的枢纽作用 ， 对化生气血 、 保障五脏功 ３ 脾胃升降的临床意义 能正常、 维持生命活动具有独特意义。 李东垣谓 ：脾 胃之气 既伤 ， “ 而元气亦不能充 ， 而诸病 之所由生。 方隅更说 ：脾 胃一虚， ” “ 则脏腑无所禀受， 百脉 １ 脾胃升降的生理意义 气血无所荣养 ， 而为诸病 ， 多生于脾 胃。脾 胃升 ” 脾主升精 ， 胃主 降浊 ， 胃的升 降纳化 是脾 胃功能 的 无所交通， 脾 是导致气机逆乱 ，气人 胃， “ 浊气归心， 淫精 降失常， 可以安他脏。 于脉， 脉气流经， 经气 归于肺 ， 肺朝 百脉 ……饮入于 胃， 游 理脾胃升降 ， 辛开苦降。主要适 用于脾 胃虚弱， 升降失 常， 寒热互 溢精气， 上输于脾 ， 脾气散精 ， 上归于肺 ， 通调水道 ， 下输膀 另有枳实消痞 胱， 水精 四布 ， 经并行 ， 五 合于 四时 五藏 阴 阳， 揆度 以为 结于中焦的证候 。方 以半夏泻 心汤为代表 ， 常。是对人体饮食消化 、 ” 吸收和转输 ， 气血化生 ， 液代谢 丸等。常用药物有 干姜、 水 生姜 、 半夏 、 厚朴、 枳实、 黄连 、 黄 人参、 白术、 茯苓 、 大枣 、 甘草等。如 治李某 ， ４ ， 男，０岁 过程的精要概括。张锡纯说 ： 脾也者 ， “ 原位居 中焦 ， 为水 芩 、 饮上达下输之机枢 ， 机枢不 旺， 则不待上达 而即下输 。 赵 ２０ ” ０５年４月 １ 就诊。 胃脘灼痛 ， ０日 脘腹痞胀 ４月余， 肠呜 ， 乏力 ， 口干 ， 口中乏 味， 舌淡 红苔薄 白， 弦细略数。 脉 濂在《 医门补要》 中亦指 出： 胃主容纳 ， 主消化 ， “ 脾 居人身 纳差， 证因脾 胃失和， 寒热互结 。拟辛开苦降法。半夏泻心汤为 中， 属土色黄 ， 蒸腐水谷 ， 分别清浊而行升降 ， 以生气血。 ” 随证加减。服 ５剂后 胃痛大减， 继续守方加减， ２个 由此可见 ， 胃纳运结合 、 降相 因， 脾 升 则精气上奉、 浊气下 主方 ， 月后基本痊愈 。 降、 传导无滞， 共同完成饮食物 的消化 、 吸收和输布 ， 使脏 健脾和 胃。主要适用 于脾气不能升运 ， 胃气不能通降 腑协调、 气血充 足、 气机通畅、 水液吸收输布正常、 阴阳和 之脘腹胀满 ， 食后尤甚 ， 食欲不振 ， 大便溏而不爽等症 。方 如张洁古所 制枳术 丸。常用药 物有人参 、 白术、 茯苓 、 扁 豆、 、 山药 陈皮 、 麦芽 、 枳实 、 香、 木 砂仁 、 夏等。如治 张 半 某， ， 男４ ５岁，０６年 ９月 ２ ２０ ０日就诊 。胃脘微痛 １ 个月 ， 嗳 或清浊相干 ， 中焦气机升清降浊紊乱 ， 必然引起一系列病 气， 食欲欠佳 ， 大便溏泄 ， 脘腹胀满不适 ， 淡红苔白微腻， 舌 理变化， 并累及它脏， 波及气血津液。 脉沉缓 。证 因湿浊 中阻， 胃不 和。治宜芳香化浊， 脾 健脾 脾气亏虚 ， 下陷。饮食不节 ， 中气 或劳倦 、 虑、 思 吐泻 茯 陈皮、 实、 枳 法夏、 木香 、 砂仁 、 厚 太过 ， 或禀赋不足 ， 或年老体弱 ， 或病后失养均可导致脾气 和胃。药用 白术 、 苓、 朴、 麦芽 、 甘草、 生姜。服 ４剂后诸症减轻。守方加减继服， 虚弱， 升清无权 ， 中气 反陷， 轻者表现为头 昏神疲 ， 四肢倦
黄元御的脾胃升降汤调整脾胃升降的临床体会
黄元御的脾胃升降汤调整脾胃升降的临床体会升降出入是人体气化功能的基本形式，是脏腑经络之阴阳气血运动的基本过程。
如肺之宣降，脾升清，胃降浊，心肾相交，水火既济，肝胆之生发疏泄，谐调内外等，都是这一过程的具体体现。
升降平常，出入有序，则阴平阳秘，形神康健；升降出入紊乱则必然导致机体的内环境、外环境以及内外环境之间平衡失调，而发生种种病理变化。
若肺失宣降则气逆喘咳；胃失和降则嗳腐呕恶；脾不升清则腹胀便溏；肝不条达则胸闷胁痛；心肾不交则惊悸梦遗等。
所以《素问·六微旨大论》说：“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危……”。
脾胃位居中州，交通斡旋，承担着升降出入的枢纽的作用。
脾主升�，输布精微，化气生血，维持着机体的营养供给。
胃主降浊，保证着饮食物的消化和传导。
从而维持了“清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五脏；�阳实四肢，浊阴归六腑”的正常生理功能。
肺之肃降，肝之疏发，心肾相交，水火既济，无不依赖脾胃中运之转输。
故唐容川说：“其气上输心肺，下达肝肾，而灌溉四旁，充溢肌肤，所谓居中央畅四旁如是。
”现代对脾的本质初步探讨证明，“脾的本质包括消化系统以及能量代谢转化和水液代谢有关的一切器官系统（包括神经体液调节机构）的综合功能单位或机构，也包括免疫、造血系统。
这个机构的基本功能是将外界食物中潜在的能量输送给全身各器官系统以进行生命活动。
”由此可见，要调整机体阴阳升降平衡，就必须抓住脾胃这一关键。
前贤李东垣之益脾阳，叶天士之养胃阴，即抓住了“脾宜升则健，胃宜降则和”这一根本，培补后天生化之源，以调畅升降出入之机。
近年来，笔者以调理脾胃升降、斡旋中运为法，临证取得一定效果，兹举二例以示一斑。
例一：魏XX，女，31岁，职工，2008年3月11日初诊。
患者自述于7年前开始头晕胀痛，日渐加重，每月发作1～２次，伴有胸脘痞闷，呕吐�水，食少便溏，面色萎黄，四肢乏力，畏寒肢冷，口淡无味，不思饮食等症，每次发作均要住院治疗，曾诊断为“椎间动脉供血不足”，“神经性呕吐”，“肠道菌群失调”等。
脾胃论临床心得
脾胃论临床心得第一篇：脾胃论临床心得看了脾胃病，再看《脾胃论》林老师是以消化和肿瘤门诊为主的，所以脾胃病的病人是占了很大一部分，在接触了如此众多的脾胃病患者后，我再去看李东垣的《脾胃论》，发现我们在用的方法很多就是李大师老早阐述过的。
李东垣认为脾胃生理功能首先强调人“以胃气为本”。
脾胃乃气血生化之源，“气血阴阳之根蒂”，为元气之本。
《脾胃虚则九窍不通论》：“真气又名元气，乃先身之精气也，非胃气不能滋之。
”《脾胃虚实传变论》：“历观诸篇而参考之，则元气之充足，皆由脾胃之气无所伤，而后能滋养元气。
”胃气之盛衰关系到人体生命活动及其存亡，正如《内经》所说：“胃者，五脏六腑之海也，水谷皆入于胃，五脏六腑皆禀气于胃。
”强调胃气是生命的根本和动力，胃气充满全身，无处不有。
再者脾胃为升降之枢纽。
气机升降运动虽然与各脏腑均有关系，但总赖脾升胃降。
脾主升清，将水谷精微等营养物质上输于心、肺、头目，通过心肺的作用化生气血，营养周身，《内经》“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精。
”胃主降浊，以降为和。
胃气降则水谷下行而无停滞积聚之患，脾胃升清降浊、升降有序，才能受纳腐熟水谷，化生气血以布全身。
李东垣还倡导“脾虚气陷，阴火内升”之病机。
提出“内伤脾胃，百病由生”的论点。
“若胃气本弱，饮食自倍，则脾胃之气既伤，而元气也不能充，而诸病之所由生也。
”其主要发病原因有饮食不节、劳倦过度、情志所伤等几方面。
饮食不节，饥饱不调，或嗜食肥甘厚味等均能损脾伤胃，影响脾胃腐熟、运化功能，清不升浊不降，影响脾胃气血生化功能，而劳倦过度则耗气伤血，形气俱伤，故临床见乏力、倦怠、便溏等症；“喜、怒、忧、恐，损耗元气”，情志过极皆可影响脾胃升降，导致气机逆乱，内伤脏腑。
而治法中，补脾胃升脾阳是东垣治疗脾胃虚弱引起的各种疾患的基本原则，李杲遵《内经》“劳者温之”、“损者益之”的原则，用黄芪、人参、甘草等药性味甘温之品为补充，根据“陷而举之”之意，用升，柴，葛等以升阳佐以甘寒的泻阴火，创立补中益气汤、补脾胃泻阴火升阳汤、升阳益胃汤等甘温补中、升阳泻火之剂，补中益气汤方中黄芪用量最多，以补脾气固元气为君，人参、白术、甘草健脾益气为臣，共收甘温补中益气之功。
运用调节脾胃升降法的临床思路探讨
运用调节脾胃升降法的临床思路探讨脾胃是中医学中重要的脏腑之一，被誉为“后天之本”。
脾胃的健康与否直接关系到人体的消化吸收和营养代谢。
调节脾胃的升降功能，是中医临床中重要的治疗方法之一。
本文将运用调节脾胃升降法的临床思路进行探讨。
脾胃的升降功能是指脾升和胃降两个方面的功能。
脾升主升发清阳之气，能够将胃中的营养物质上升到肺脏输送给全身，也能够将腐败废物下降到大肠排出体外。
胃降主降腐败浊阴之气，能够将饮食物质下降到小肠进行消化吸收，并将废物排出体外。
脾胃的升降功能受到脾气虚弱、肺气不通、胃气无力等多种因素的影响，导致脾胃升降失常，出现消化不良、食欲不振、腹胀、腹泻等症状。
调节脾胃升降的临床思路首先是调理脾胃的气机。
中医认为脾胃的升降功能与气机的调节密切相关。
脾胃气机调畅，消化吸收功能才能正常进行。
要通过调理脾胃气机来恢复升降功能。
常用的方法包括艾灸、按摩、针灸等，以促进脾胃气机的协调运行。
其次是调理脾胃的阴阳平衡。
中医认为脾胃的健康需要阴阳两方面的平衡。
脾胃的升降功能受到阳气的推动和阴气的沉降的共同作用。
如果脾胃阳气亢盛，会导致消化过度，腹胀、口渴等症状；如果脾胃阴气不足，会导致消化功能减退，食欲不振、腹泻等症状。
在调节脾胃升降时，需要注意调理脾胃的阴阳平衡，使之相互促进、相互制约，达到健康平衡的状态。
还要注意调整脾胃的升降节律。
脾胃的升降功能具有一定的节律性，例如正常的脾升胃降功能主要在早晨达到最高峰，而晚上相对较低。
在临床应用时，也要根据不同的病情和时间段来进行调节，使脾胃的升降功能与人体的生物钟相吻合，更加有效地恢复脾胃的健康功能。
运用调节脾胃升降法的临床思路可以通过调理脾胃的气机、阴阳平衡和升降节律来恢复脾胃的正常功能。
这不仅可以有效缓解脾胃相关疾病的症状，还可以提高脾胃的免疫力和抵抗力，对人体的健康起到积极的促进作用。
调节脾胃升降的方法需要根据个体的具体情况进行调整，临床医生需要根据患者的病情和体质特点进行个体化的治疗计划，以取得最佳的治疗效果。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
调整脾胃升降的临床体会
升降出入是人体气化功能的基本形式，是脏腑经络之阴阳气血运动的基本过程。
如肺之宣降，脾升清，胃降浊，心肾相交，水火既济，肝胆之生发疏泄，谐调内外等，都是这一过程的具体体现。
升降平常，出入有序，则阴平阳秘，形神康健；升降出入紊乱则必然导致机体的内环境、外环境以及内外环境之间平衡失调，而发生种种病理变化。
若肺失宣降则气逆喘咳；胃失和降则嗳腐呕恶；脾不升清则腹胀便溏；肝不条达则胸闷胁痛；心肾不交则惊悸梦遗等。
所以《素问·六微旨大论》说：“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危……”。
脾胃位居中州，交通斡旋，承担着升降出入的枢纽的作用。
脾主升淸，输布精微，化气生血，维持着机体的营养供给。
胃主降浊，保证着饮食物的消化和传导。
从而维持了“清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五脏；淸阳实四肢，浊阴归六腑”的正常生理功能。
肺之肃降，肝之疏发，心肾相交，水火既济，无不依赖脾胃中运之转输。
故唐容川说：“其气上输心肺，下达肝肾，而灌溉四旁，充溢肌肤，所谓居中央畅四旁如是。
”
现代对脾的本质初步探讨证明，“脾的本质包括消化系统以及能量代谢转化和水液代谢有关的一切器官系统（包括神经体液调节机构）的综合功能单位或机构，也包括免疫、造血系统。
这个机构的基本功能是将外界食物中潜在的能量输送给全身各器官系统以进行生命活动。
”由此可见，要调整机体阴阳升降平衡，就必须抓住脾胃这一关键。
前贤李东垣之益脾阳，叶天士之养胃阴，即抓住了“脾宜升则健，胃宜降则和”这一根本，培补后天生化之源，以调畅升降出入之机。
近年来，笔者以调理脾胃升降、斡旋中运为法，临证取得一定效果，兹举二例以示一斑。
例一：魏XX，女，31岁，职工，2008年3月11日初诊。
患者自述于7年前开始头晕胀痛，日渐加重，每月发作1～２次，伴有胸脘痞闷，呕吐淸水，食少便溏，面色萎黄，四肢乏力，畏寒肢冷，口淡无味，不思饮食等症，每次发作均要住院治疗，曾诊断为“椎间动脉供血不足”，“神经性呕吐”，“肠道菌群失调”等。
2008年3月11日来院就诊，诊得六脉沉细，右关微弦，舌淡苔白，此属忧思劳倦，损伤中气，清阳上荣，脑失淸灵。
用补中益气汤加减治之，
生黄芪30克柴胡4.5克炒白术10克云苓12克升麻6克春砂仁6克姜半夏10克大枣5枚炒枳壳9克煨葛根9克当归10克
六剂，清水煎服。
二诊：药后自感头晕胀痛大减，食纳增进，但稍劳则头晕加重，脘闷欲吐，仍宗前方去春砂仁、姜半夏，加山药、姜竹茹，再进六剂。
三诊：服药后诸症悉除，饮食如常，嘱其继服香砂六君丸一个月以善后。
随访年余，未见复发。
例二：徐XX，女，32岁，教师，2008年11月23日初诊。
自述6年前因第一胎难产，於某医院在全麻下行“碎胎术”，出院后头晕而胀，晕时欲吐，遇劳加重，两目畏光干涩，气短乏力，懒言倦怠，面色萎黄，畏寒肢冷，口干不欲饮水，口淡无味，不思饮食，月经色淡量多，时挟黑色瘀块；血压60／80mmHg，脉沉细无力，舌质淡略胖有齿痕，苔白。
乃气血俱耗而致；证属阴阳形气俱虚，治宜培补后天，益脾升清，拟以益气升阳之法。
药用：
生黄芪30克煨葛根15克炒白术10克炙升麻6克柴胡5克
姜半夏9克春砂仁6克元肉15克炒枳壳9克
三剂，清水煎服
二诊：药后头晕欲吐减轻，四肢已转温暖，饮食增进。
然出现入夜口干欲饮，晨起口苦，口鼻气热，大便干结，舌质红，苔少而干，脉弦细数等症。
此乃中气渐充，脾复升清之力，而胃阴不足，和降不行之候，故于升阳之中，加荣润滋养之品，俾“胃宜降则和”。
药用：
生黄芪30克柴胡5克升麻5克粉葛根10克生地10克玄参10克
麦冬10克石斛10克阿胶珠18克
三剂，清水煎服
三诊：药后诸症大减，但在劳累时，略有头晕胀痛之感，诊其六脉平和，舌象转正，又于前方加枸杞子，山萸肉，连服半月而愈。
总之，无论是脾胃本身自病或是因肝肾精血不足所致的眩晕、呕吐病证，采用调整脾胃升降枢纽尤为关键。
因升降失调而峻补精血，反而害胃，有碍中运化源之机，尤在泾云：”中者脾胃也……中者四运之轴而阴阳之机也，故中气立则阴阳相循，如环无端而不及于偏……是故求阴阳之和者必于中气，求中气之立者，必以建中也。
”。