经络腧穴概念和基础知识
第四章经络与腧穴
十二经脉：为气血运行的通道。
奇经八脉：统率、联络调节12经脉。
十二经别：从12经脉别行的正经
十五别络：较大的分支。
孙 络：细小的络脉。
浮
络：浮现于体表的络脉。
内属—脏腑—同12经直接络属。
十二经筋
外连
十二皮部
• 1、十二经脉名称、分布（见下页图表）
2、十二经脉的走向规律
头（面）
胸
手
（手三阴经）
• 2、“骨度”折量都定位法
• 是指以体表骨节为主要标志折量全身各部的长度和宽度， 定出分寸用于腧穴定位的方法。
• 3、指寸定位法
• 是指依据患者本人手指所规定的分寸量取腧穴的 定位方法，也称“手指同身寸定位法”、“手指 比量法”。
• 中指同身寸
• 拇指同身寸
• 横指同身寸 • 简便取穴法
• 1、手太阴肺经常用腧穴
人体重点穴位
内关 手厥阴心包经
定位：位于前臂正中,腕
横纹上2寸,在挠则屈 腕肌腱同掌长肌腱之 间取穴。
人体重点穴位
1、孕吐、晕车、恶心想吐、呃逆；
2、手臂疼痛、头痛、眼睛充血、胸肋痛、上腹痛、 心绞痛、月经痛、腹泻。
3、精神行为异常。
4、穴道指压法治疗风湿疼痛、治疗月经痛 等
人体重点穴位
风府 督脉
3.阿是穴
压痛点
4.耳穴 全息医学
（三）腧穴
• 穴位的作用
1.近治作用：腧穴所在，主治所及
2.远治作用：经络所在，主治所及
3.特殊作用：特定穴位，特定主治
（三）腧穴
• 头部：百会、印堂、太阳、人中
• 颈背腰部：风池、大椎、天宗、肾 俞、大肠俞
• 上肢部：曲池、外关、内关、合谷 • 下肢部：环跳、委中、承山、阳陵泉、
中医经络学腧穴概述讲义
中医经络学腧穴概述讲义腧穴概念腧穴是脏腑经络气血输注于躯体外部的特殊部位，也是疾病的反应点和针灸等治法的刺激点。
腧穴与经络的关系腧穴归于经络，经络属于脏腑，腧穴通过经络系统与人体各部发生联系，故腧穴与脏腑脉气相通。
脏腑病变可使某些相应的腧穴出现异常反应，在体表的穴位上施以针或灸，能够治疗相应病症。
第一节腧穴的分类和命名一、腧穴的分类腧穴的类别，一般将归属于十四经系统的称“经穴”，未归入十四经的补充穴称“经外奇穴”，还有按压痛点取穴则称“阿是穴”。
经穴——凡归属于十二经脉和任、督脉的腧穴，亦即归属于十四经的穴位，总称“经穴”。
经穴多有具体的穴名和固定的位置，分布在十四经循行路线上，有明确的针灸主治证。
奇穴——凡未归入十四经穴范围，而有具体的位置和名称的经验效穴，统称“经外奇穴”，简称“奇穴”。
奇穴是在“阿是穴”的基础上发展起来的，这类腧穴的主治范围比较单一。
阿是穴——又称天应穴、不定穴等，通常是指该处既不是经穴，又不是奇穴，只是按压痛点取穴。
二、腧穴的命名腧穴各有一定的部位和命名。
《素问·阴阳应象大论》说：“气穴所发，各有处名。
”腧穴的名称都有一定的意义。
故孙思邈《千金翼方》说：“凡诸孔穴，名不徒设，皆有深意。
”（一）天象地理（二）人事物象类（三）形态功能类第二节腧穴的作用及主治规律一、腧穴的作用腧穴作为脏腑经络气血转输出入的特殊部位，其作用与脏腑、经络有着密切关系，主要体现在诊断和治疗两方面。
（一）诊断反映病症望诊协助诊断切寸口脉 / 人迎脉切诊三部九候脉切俞募 / 四末针法、灸法接受刺激：刺激方法按摩、腧穴刺激法（二）治疗邻近作用防治疾病远道作用整体作用特殊作用二、腧穴的主治规律所属经络与其有直接关系“经络所通，主治所及”所在部位分经主治规律，分部主治规律（P19-21）第三节特定穴十四经中具有特殊治疗作用，并按特定称号归类的腧穴，称为特定穴。
一、五输穴十二经脉在肘膝关节以下各有称为井、荥、输、经、合的五个腧穴，合称“五输穴”。
经络腧穴学重点总结pdf
经络腧穴学经络腧穴学是中医基础理论的重要组成部分，它主要研究人体经络系统的结构、功能以及腧穴的位置、特性和治疗作用。
以下是经络腧穴学的重点总结：一、经络系统概述1.经络定义：经络是人体内运行气血、联系脏腑和体表及全身各部的通道，是人体功能的调控系统。
2.经络组成：经络系统由经脉和络脉组成，其中经脉包括十二经脉、奇经八脉以及附属于十二经脉的十二经别、十二经筋、十二皮部；络脉包括十五络脉和难以计数的浮络、孙络等。
3.经络作用：经络系统具有沟通内外、网络全身、运行气血、协调阴阳的作用。
二、腧穴概述1.腧穴定义：腧穴是人体脏腑经络气血输注出入的特殊部位，既是疾病的反应点，又是针灸临床的刺激点。
2.腧穴分类：腧穴可分为十四经穴、奇穴、阿是穴三类。
十四经穴是位于十二经脉和任督二脉的腧穴；奇穴是指未能归属于十四经脉的腧穴；阿是穴是指既无固定名称，亦无固定位置，而是以压痛点或其他反应点作为针灸施术部位的一类腧穴。
3.腧穴作用：腧穴具有近治作用、远治作用和特殊作用。
近治作用是指腧穴均能治疗其所在部位局部及邻近组织、器官的病证；远治作用是指腧穴对于十四经穴来说，尤其十二经络及所属腧穴均能治疗本经循行分布部位及其所属脏腑的远隔部位的病证；特殊作用是指某些腧穴具有双向的良性调整作用和相对的特异治疗作用。
三、经络腧穴的应用1.诊断：通过观察和检查经络腧穴的异常反应，可以推断疾病的性质、部位和脏腑经络的虚实状态。
2.治疗：通过刺激经络腧穴，可以调和阴阳、扶正祛邪、疏通经络，从而达到治疗疾病的目的。
常用的刺激方法包括针刺、艾灸、拔罐、刮痧等。
四、经络腧穴的注意事项1.安全性：在刺激经络腧穴时，应注意操作规范，避免损伤血管、神经等重要组织。
2.个体差异：不同人对经络腧穴的刺激反应可能存在差异，因此应根据个体差异调整刺激方法和强度。
3.禁忌证：对于有出血倾向、局部皮肤破损、感染等禁忌证的患者，应避免使用经络腧穴治疗。
第五章 经络和腧穴基础知识
4.列缺
侧掌取穴。在前臂桡侧
缘，桡骨茎突上方，腕 横纹上1.5寸
5.鱼际
在第一掌骨中点，当赤白肉际取穴
2.手少阴心经
起于极泉，止于少冲， 共9个腧穴
主治概要 心、胸、神志病及经脉 循行部位的其他病症
3.手厥阴心包经
起于天池，止于中冲， 共9个穴位
8.足太阳膀胱经
起于睛明，止于至阴，左 右各67个穴位
主治概要 头、目、项、背、腰、下 肢部病及神志病，背部第 一侧线的背俞穴及第二侧 线相平的腧穴，主治与其 相关的脏腑病和有关的组 织器官病症
应力
9.足少阳胆经
1. 2. 3.
定义：脏腑、经络之气输注于体表的部位 分类： 十四经穴：归属于十二经脉及任、督二脉的腧穴，简称经 穴，共361个 经外奇穴：未归入十四经穴的腧穴，并有具体的位置和名 称的经验有效穴，统称经外奇穴，简称奇穴 阿是穴：既无具体名称，也无固定部位，而以压痛或其他 反应点来定的腧穴（压痛点） 腧穴多归属于不同的经络，经络又隶属于相应的脏腑，因 此腧穴、经络、脏腑之间的相互联系，体现了中国传统医 学对人体生理和病理机制认识的整体观念，为针灸、推拿 临床治疗中的上病治下、左病取右等提供了理论依据
鼻尖---素髎 尾肛之间---长强 腓骨小头前下方---阳陵泉 眉间---印堂 两乳之间---膻中 脐旁二寸---天枢
第七颈椎棘突下---大椎穴
三、腧穴的定位方法–活动标志法
指利用关节、肌肉、皮肤随活动 而出现的孔隙、凹陷、皱纹等作 为取穴标志 张口---耳门、听宫、听会
闭口---下关
腧穴概述
第二节腧穴概述概述:1、腧穴定义:就是人体脏腑经络之气输注于体表得部位,也就是疾病得反应点与针灸等治法得刺激点。
2、别名:节、会、骨空、气穴、气府«内经»,孔穴«针灸甲乙经»,穴道《太平圣惠方》,穴位等。
3、腧、输、俞之区别1)腧穴指穴位得总称;2)输穴指五输穴中第三穴;3)俞穴指脏腑之气输注于背部得穴位,即背俞穴。
一、腧穴得分类(一)经穴1、定义:就是指归属于十二经脉与任脉、督脉得腧穴,称十四经穴,简称经穴。
2、特点:有具体得穴名;有固定得位置; 有明确得针灸主治证;分布在十四经循行路线上。
3、经穴总数:361个«内经»约160个«针灸甲乙经»349个«铜人针灸腧穴图经»354个«针灸大成»359个«针灸逢源»361个4、主治:本穴所属经脉及其相应脏腑得病证。
(二)奇穴1、定义:有具体得穴名,又有明确得位置,但尚未归入十四经穴系统得腧穴,统称“经外奇穴”简称“奇穴”。
2、作用1)属经穴得早期阶段,奇穴可作为经穴得补充。
如《铜人》膏肓俞;《资生》眉冲。
2)对某此病证有特殊治疗作用,有奇效。
3、特点:(1)有具体得穴名,可一名一穴,也可一名多穴如四关即合谷、太冲;(2)有固定得位置,但分布较分散:有得在十四经循行路线上,定名较晚,如太阳、印堂、阑尾;有得不在十四经循行路线上如膝眼;(3)主治范围比较单一,但有特殊疗效;(4)名为奇穴,实为经穴如外膝眼即犊鼻。
(三)阿就是穴1、定义:就是指既无具体名称,亦无固定位置,而就是以压痛点或其它反应点作为针灸施术部位得腧穴,即“以痛为腧”。
《灵枢·经筋》又名“天应穴、不定穴、压痛点”“阿就是穴”名称首见于唐·孙思邈《千金方》2、特点:(1)无具体名称;(2)无固定位置;(3)分布多在病变附近;(4)以痛为腧;(5)补充经穴与经外奇穴得不足。
经络腧穴知识点总结
经络腧穴知识点总结1.经络的概念经络是中医理论的一个重要概念，它是中医理论认为存在于人体内的一种特殊的生理通道。
根据中医经络学说，经络是连接脏腑、经络、组织器官、皮肤等部位的一种生理通道，是气血、精气的流动途径。
经络在人体内分布广泛，包括主纵经络、络脉、经外奇穴等。
经络的形态特点：①经络分布：经络遍布全身，包括头、面、胸、腹、腰、背、四肢等部位。
②经络衔接：经络之间既有内部联系，又有外连接，相互交流、衔接。
③经络联系：经络与脏腑器官之间有密切的联系，构成了一个完整的生理调节系统。
④经络功能：经络能够输布气血、调节气机、防御外邪、联系脏腑、运行气血、协调阴阳等。
2.经络的分类根据中医理论，经络可以按照不同的标准进行分类，最常见的分类标准包括：经络的纵横、经络的表里、经络的原始、经络的气血等。
根据经络的纵横进行分类，主要包括：主经与络脉、奇经八脉、十二经脉、十五络脉、奇经經外奇穴等。
根据经络的表里进行分类，主要包括：表里经络、五脏六腑经络。
根据经络的原始进行分类，主要包括：原始经络、经络。
根据经络的气血进行分类，主要包括：气血经络、经络。
不同的分类标准对经络的特点和功能进行了不同的阐释和描述，加深了人们对经络的认识。
3.腧穴的概念腧穴是中医理论中的一个重要概念，它是指人体表面上的一些特殊穴位，能够反映脏腑经络病变以及治疗疾病的特殊部位。
按照中医理论，人体的腧穴是脏腑经络活动的特殊部位，是气、血、津液、营养、神经、循环、协调病理生理活动的关键部位。
腧穴的形态特点：①腧穴分布：腧穴分布在人体的头、面、颈、胸、背、腹、四肢、指、趾等部位，共有361个腧穴。
②腧穴构造：腧穴结构复杂，包括经穴、络穴、络脉穴、奇穴等不同类型的穴位。
③腧穴功能：腧穴具有调节气血、通络活血、调理脏腑、治疗疾病等多种功能，是中医临床治疗的主要手段之一。
4.经络腧穴的关系经络和腧穴是密切相关的，它们之间相互补充、相辅相成，共同构成了中医理论体系的重要组成部分。
经络腧穴学基础
阳经 （属腑）
循行部位 （阴经行于内 侧、阳经行于 外侧）
手
·太阴肺经 · 厥阴心包 经 ·少阴心经 太阴脾经 厥阴肝经 少阴肾经
阳明大肠经 前缘 少阳三焦经 上 肢 中间 太阳小肠经 后缘
足
阳明胃经 少阳胆经 太阳膀胱经
前缘 下肢 中间 后缘
腧穴的定位方法
• 1体表标志法
2指寸定位法：中指同身寸， 拇指同身寸， 横指同身寸 3骨度分寸法 4简便取穴法
少商
位置：拇指桡 侧，距指甲跟 部上方1分寸处。
商阳
• 位置：食指 桡侧指甲根 部外上方1 分寸处。
少冲
• 位置：在小 指桡侧，距 指甲根外上 方1分寸处。
少泽
• 位置：在手小 指尺侧，距指 甲根内上方1 分寸处。
中冲
• 位置：在中 指末节尖端 中央。
关冲
• 位置：在环 指末节尺侧， 指甲角上0.1的概念： • 经络遍布于全身，是人体气血 的主要通道，也是联接人体各个 部分的基本途径。 • 腧穴的概念： • 是针灸施术的部位，是脏腑，经 脉精华之气输注于体表的部位。
腧穴的分类：
• • • • • 十四经穴：十二经穴 任脉 督脉 经外奇穴 阿是穴
阴经 （属脏）
经络腧穴基础知识(59页开始-总)
阳溪
曲池
在手食指末节桡侧，距 指甲角0.1寸。
在手背，第1、2掌骨间， 当第二掌骨桡侧的中点
处。
在腕背横纹桡侧，手拇指向 上翘时，当拇短伸肌腱与拇
长伸肌腱之间的凹陷中。
在肘横纹外侧端，屈肘， 当尺泽与肱骨外上髁连
线中点。
足阳明胃经重要穴位
01
02
03
04
承泣
在面部，瞳孔直下，当眼球与 眶下缘之间。
要点三
手太阳小肠经
起于小指之端 ，循手外侧上腕 ，出踝 中 ，直上循臂骨下廉 ，出肘内侧两筋 之间 ，上循臑外后廉 ，出肩解 ，绕肩 胛 ，交肩上 ，入缺盆 ，络心 ，循咽 下膈 ，抵胃属小肠。
十二经脉循行路线
• 足太阳膀胱经：起于目内眦 ，上额交巅 。其支者：从巅至耳上角 。其直者： 从巅入络脑 ，还出别下项 ，循肩髆内 ，挟脊抵腰中 ，入循膂 ，络肾属膀胱 。 其支者：从腰中下挟脊贯臀 ，入腘中 。其支者：从髆内左右别下贯胛 ，挟脊 内 ，过髀枢 循髀外后廉下合腘中 ，以下贯踹内 出外踝之后 循京骨至小指外侧。
案例三
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PART 06
总结与展望
REPORTING
WENKU DESIGN
本次课程回顾与总结
经络腧穴基本概念和特点
经络是运行气血、联系脏腑和体表及全身各部的通道，是人体功能的 调控系统；腧穴是人体脏腑经络气血输注于体表的部位。
经络系统的组成
包括十二经脉、奇经八脉、十二经别、十五络脉等，它们纵横交贯， 遍布全身，将人体内外、脏腑、肢节联成为一个有机的整体。
腧穴的分类和作用
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经络的概念
“经”，路径；“络”，网络。 经：为主干，大多直行，位置相对较深，数量少。 络：为分支，纵横交错，位置相对较浅，数量较多。
※ 经络是经脉和络脉的总称。经络是运行全身气血， 联络脏腑肢节，沟通上下内外，调节体内各部的特殊系统
经络系统的组成
经络系统
经脉
十二正经
奇经八 脉 十二经 十别二经筋 十二皮部
3足阳明胃经
（一）经脉循行：如图
（二)主要病侯
肠鸣腹胀，水肿；胃痛，呕吐，消谷善饥，口渴； 咽喉肿痛；鼻衄，口 ，口唇生疮；颈肿，齿痛；热 病，发狂以及足阳明胃经循行线的肿痛、麻木、厥冷 等。
（三）主治概要
本经腧穴主治胃肠病，头面、目、鼻、口、齿痛， 神志及经脉循行部位的其他病证。
【功能】宣肺祛风、疏 经通络、利咽
列缺
【主治】 1．咳嗽气喘，咽喉肿痛。 2．掌中热，上肢不遂。腕部病证。 3．偏正头痛，项强（“四总穴歌”载：“头项寻列缺”）。 4．惊痫，牙痛。 5. 小便热，阴茎痛。
2手阳明大肠
（1）循行：(如图） （2）主治概要：本经腧穴主治头面、五官、咽喉病，热病及经脉循
痄腮，失喑，目赤肿痛。 2.胃肠病主要配穴之一，如胃脘痛，腹痛，便秘，痢疾。 3.外感病：发热恶寒，无汗多汗，咳嗽，疟疾。
合谷
4.半身不遂，小儿惊风，狂躁证。 5. 疔疮，疥疮，瘾疹等皮肤外科病证。 6.痛经，经闭，滞产，胎盘不下等产科病证。
曲池（腑证要穴、皮肤病要穴、降压、清 热要穴）
【定位】侧腕，屈肘。 在肘横纹外侧端，屈 肘（90度），当尺泽 与肱骨外上髁连线中 点。
两耳尖直上连线中点取百会穴。
手半握拳，以中指的指尖切压在掌心的第二横纹上取劳宫穴。
（四）十四经穴循行及常用腧穴
1.手太阴肺经
（1）循行：见图 （2）主要病侯：咳嗽、气喘、少气不足以息、咳血、
伤风、胸部涨满、咽喉肿痛、缺盆部和手臂内侧前缘 痛、肩背部寒冷、疼痛等症。 （3）主治概要：主治头面部、喉、胸、肺病和经脉循 行部位的其他病症。 （4）本经腧穴：从胸走手，起于中府，止于少商。
6、腘横纹至外踝尖为16寸。
2.体表标志法： （1）固定标志： 背部的标志：
①第七颈椎棘突为最高的棘突 ②肩胛岗内端平第三胸椎棘突 ③肩胛骨下角平第七胸椎棘突 ④髂嵴平第四腰椎棘突 (2）活动标志
3.手指比量法 ：（手指同身寸法、指寸法）
①中指同身寸法： 中指屈曲时，中节 掌侧两端纹头之间 为１寸。用于四肢 取穴的直寸、背部 的横寸。
⑵远治作用：
十四经穴还能治疗本经循行所过的远隔穴位 所在部位的组织、器官、脏腑的病变，甚至 对全身有影响。
⑶特殊作用
①双相良性调节作用
当机体功能低下时 某些穴位
机体功能增强
(同一穴位)
当机体功能亢进时
恢复正常
②相对特异性如大椎退热、至阴矫正胎位、 素髎升压
（三）腧穴的定位方法
1.骨度分寸法：是以体表骨节为主要标志折量全身各部 的长度和宽度，定出分寸用于腧穴定位的方法。
尺泽
【定位】仰掌，微屈肘。 在肘横纹中，肱二头 肌腱桡侧凹陷处。
【功能】清泄肺热、利 咽止痛、通络镇痛
尺泽
【主治】 1．咳嗽，气喘，咯血，咽喉肿痛。 2．吐泻，腹痛。 3. 潮热，舌干。 4．小儿急、慢惊风。 5. 肘臂挛痛，瘫痪、上肢关节麻木。
列缺
【定位】微屈肘，侧腕 掌心相对。在前臂桡 侧缘，桡骨茎突上方， 腕横纹1.5寸。当肱桡 肌与拇长展肌腱之间。
足阳明胃经
足太阴脾经
手少阴心经
心中
小指端
手太阳小肠经
目内眦
足太阳膀胱经
胸中
无名指端
手厥阴心包经
手少阳三焦经
目外眦
足少阳胆经
肺中
足小趾端
足少阴肾经
足大趾
足厥阴肝经
（二）腧穴的治疗作用
一、近治作用 二、远治作用 三、特殊作用
⑴近治作用：
有治疗穴位所在部位及邻近部位 组织器官、脏腑病变的作用。这 是所有穴位的共同点。
络脉Leabharlann 十五别 络 孙络浮 络
十二经脉的循行走向
《灵枢·逆顺肥瘦》
“手之三 阴从藏走手, 手之三阳从手走头, 足之三阳从头走足, 足之三阴从足走腹。”
一、腧 穴
定义：是人体脏腑经络之气输注于体表的部位。 （一）腧穴的分类
1、十四经穴
2、经外奇穴
3、阿是穴
流注次序
食指端
鼻翼旁
足大趾端
手太阴肺经
手阳明大肠经
1、前两额发角之间为9寸。
2、胸骨上窝至胸剑联合中点为9 寸。 3、胸剑联合中点至脐中为8寸 4、两乳头之间为8寸。 5、脐中至耻骨联合上缘为5寸。 6、腋前、后纹头到肘横纹为9寸 7、肘横纹到腕掌（背）侧横纹 为12寸。 8.耻骨联合上缘至股骨内上髁上 缘18寸。 9. 胫骨内侧髁下方至内踝尖13 寸。
②拇指同身寸法：拇 指指关节的横度作 为１寸。用于四肢 部取穴。
③横指同身寸法：将 食、中、无名、小 指并拢，以中指第 二节横纹处为准， 四指的横度为３寸。 又称“一夫法”。 用于下肢直寸，背 部的横寸
4.简便取穴法：
简便取穴法是临床上常用的一种简便易行的取穴法，又称“经
验
取
穴
法
”
。
例
如
：
患者两手臂自然下垂而立，于股外侧中指尖到达处就是风市穴。
【功能】疏风解表、调 和气血
曲池
【主治】 1．热病，丹毒，疮，疥，瘾疹，瘰疬，疟疾。 2．咽喉肿痛，牙齿痛，目赤肿痛。 3．上肢不遂，肘臂无力。 4．腹痛，呕吐，泄泻，痢疾。 5．癫狂，善惊，高血压。 6．月经不调。
肩髃
【定位】肩部三角肌上，臂外展或向前平伸时，肩峰前 下方凹陷中。
【功能】通经活络、利节止痛 【主治】肩周炎、上肢麻痹、咯血、风热瘾疹。
1、前发际正中至后发 际正中为12寸。
2、眉间至前发际正中 为3寸
3、第七颈椎棘突下至 后发际正中为3寸。
4、腋窝顶点至第11肋 游离端为12寸。
1、第七颈椎棘突下至后发际 正中为3寸。
2、肩胛甲骨内缘到后正中线 为3寸。
3、肩峰缘至后正中线8寸。
4、肘横纹到腕掌（背）侧横 纹为12寸。
5、股骨大转子到腘横纹为19 寸。
行部位的其他病证。 （3）本经腧穴：从头走手，起于商阳，止于迎香，共二十穴。
合谷
【定位取穴】侧腕对掌， 自然半握拳。在手背， 第一、二掌骨间，第 二掌骨桡侧缘的中点 处。
【功能】清热散风、安 神定惊、调肠降逆、 催产下胎
合谷
【主治】 1.头面一切疾患，如头痛，下齿痛，口眼歪斜，鼻衄，鼻渊，耳聋，