介入治疗在妇产科临床的应用
33例血管性介入治疗在妇产科大出血中的临床应用
Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ，２ ０ １ ４ ，１ ２ （ ７ ） ： １ ７ － １ ８
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】０ ｂ ｌ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ａ ｎ ｄ ｃ ｈ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｏ ｂ ｓ ｔ ｅ ｔ ｒ ｉ ｃ ｓ ａ ｎ ｄ ｇ ｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｂ ｌ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ ｄ ｉ ｓ ｏ ｒ ｄ ｅ ｒ ｓ ｏ ｆ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ
ｏ ｆ ｃ ｈ ｏ ｒ ｉ ｏ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｒ ｅ ｃ ｕ ｒ ｒ ｅ ｎ ｔ ｂ ｌ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ ｃ ａ ｕ ｓ ｅ ｄ ｄ ｕ ｅ ｔ ｏ ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ ａ ｙ ｒ ｉ ｎ ｔ ｅ ｖｅ ｒ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ａ ｉ ｌ ｅ ｄ，ｒ ｅ ｐ ｌ ａ ｃ ｅ ｄ ｂ ｙ ｏ ｔ ｈｅ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ｃ ｏ ｖ ｅ ｒ ｙ ． Ｅｆ ｆｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｈｅ ｍｏ ｓ ｔ ａ ｓ ｉ ｓ ｄ ｕ ｉｎ ｒ ｇ
血管性介入治疗在妇产科应用的优势及缺憾研究
治疗 妇产科疾病 ， 不仅可提高治疗效果 ， 且 可显 著降低对 器官 的 损伤， 在各类妇产科 疾病 的治疗中体现了其独特的优势 。
１ ． １ 介入 治疗对于妇产科 学的新认识
除微小病灶 ， 进而提高患者 的生存率及生存质量 。 ②滋养叶细胞
疾病。目前 ． 血管性介入技术在滋养叶细胞疾病治疗 中的应用 尚 不及其在宫颈癌 中普及 ，主要是 由于该病采 用常规治疗 方法 即 可取得 较好 的疗 效 ， 且相关 研究表 明【 ３ ］ ， 该 技术在难 治性绒 癌 以 及绒癌转移灶 方面的应用较 困难 。但仍有研究 发现 ， 血 管性介
在妇产科 中的应用优 势以及 可能缺憾 进行综述 ， 旨在为血管介人治疗 技术 在临床中的应 用及研究 提供参考依据 。
【 关键词】 血 管性介入 治疗 ； 妇产科 ； 缺憾 ； 优势 ； 应甩 【 中图分类号】Ｒ ４ ７ 【 文献标识 码】Ａ 【 文章编号】１ ６ ７ ４ － ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ３ ） １ １ （ ｃ ） － Ｏ ｌ ９ ７ － ０ ２ 此外 ， 研究发 现【 １ ］ ， 子宫血管 主要来源 为子宫动脉 、 阴部 内动
入技术 在绒癌 以及侵蚀 性葡萄胎 治疗 中可有效 降低 ｈ Ｃ Ｇ浓度 ，
介入治疗是 以血管为基础 。实 际上是对血 管解 剖结构 的研 究 。在介人 治疗 技术 中。 通 过血管造影 ， 提高 了对女性生 殖系统 中各血管的认识 。对于左卵巢动脉 的传统认知 中， 认 为左卵巢动
脉主要发 自 左 肾动脉 ， 而对其左卵巢 动脉进行造影显示 ， 其实际
４ ５ ４ １ ５ ０ ； ２ ． 河南科技大学第一附属医院 。 河南洛 阳 ４ ７ １ ０ ０ ３
【 摘要】 血管介入治疗 主要是 利用放射学技 术 ， 并 结合 临床诊疗原理 ， 通过 运用各类导 管及相关器材 沿着血管直达 病灶 ， 从 而诊 断和治疗 病灶 的－ －Ｉ ＇ ｑ 应用性学科 。因其 具有微创、 不 良反应少 、 患者依从性高以及术后恢复快等优点 ， 在妇产科 中广泛 应用 ， 在治疗产科大 出血 、 异位妊 娠 、 妇科肿瘤 等方 面具有 明显优势 ， 但仍不可避 免一 些治疗缺陷 。该文就血管性介 入治疗
血管性介入治疗在妇产科的应用
介入治疗盆腔外伤所致出血以来 ，经导管动脉栓塞 栓塞剂混合在一起经导管注入到肿瘤供血动脉进行 治 疗逐 渐 成 为 近 年来 处 理盆 腔 大 出血 的 重要 方 法 ， 栓塞 ，它一方面提高 了药物浓度 ，延长了药物与肿 ， 它不但能达到立 即止血的效果 ，而且具有简单 、安 瘤组织的接触时间 ，另一方面使供血动脉栓塞 ，肿 全 、病 人痛 苦小 、大多 能保 留脏 器功 能等 优 点 。产 瘤组 织因缺血缺氧而坏死 ，疗效较单纯灌注或单纯 后出血为产妇死亡的重要原因之一，在我 国仍居首 栓塞明显提高。动物实验表明 Ｔ Ｃ Ａ Ｅ组肿瘤细胞明 位。传统上为挽救患者生命最终需行双髂 内动脉结 显坏死 ，细胞核溶解 。王凌等报道宫颈癌手术前应 扎术或次全子宫切除术 。前 者手术难度 大 ，风险 用髂 内动脉栓塞化疗 可以明确疾病分期，减少术中 大 ，且有效率仅 ４％，后者 以丧失器官为代价 ，影 出血 ，减少手术操作 中癌细胞通 过血循 环的传播。 ２ 响患 者 生活 质量 。故 介入 治疗 应用 于产后 出血 的 推 成 文彩等报道 １ 例 晚期 卵巢癌 行动脉栓塞化疗 ， ０ 广尤为重要。陈春林等、邓建林 、曾月膺 、薛敏均 结果 ｌ 卵巢癌 的 １ 例 次治 疗 中 ，ｌ 次完 全缓 Ｏ例 ８ ０例 报道了产后大出血采用该方法治疗成功的病例 ，并 解 ，４ 例次部分缓解 ，无效 ４例次 ，效果 良好。沈 指 出与传统方法相 比较 ，该 方法有无法 比拟 的优 铿等报道 ４例滋养细胞肿瘤合并腹腔出血 ，血管造 势 ：简 便 、有 效 、止 血 迅 速 、并 发 症 少 、成 功 率 影提示 ２ 例为子宫动脉破裂出血 ，另 ２ 例为肝转移 高 、避免子宫切除、保留生育功能。 瘤破裂出血，应用动脉栓塞治疗全部止血。 （ ）子宫肌瘤和子宫肌腺症 子宫动脉造影 ２ 二、动脉栓塞治疗的副反应及并发症 发现：正常情况下 ，子宫主要 由左右两条子宫动脉 １ ．栓塞 后综 合症 供 血 ，子宫动脉发出的螺旋动脉供血支分布均匀 ， （）缺血性盆 腔疼 痛 ９％ 上 患者 会 出现不 １ ０ 排列规整 ；而子宫肌瘤患者 的子宫动脉则 明显增 同程 度 的缺血 性盆 腔疼 痛 ，表现 为下 腹 及腰 骶 部坠 粗 ，肌瘤局部的血供非常丰富 ，两条动脉分支在肌 胀 疼 痛 ，类 似 于 痛 经 ，持 续 ４ ６小 时后 可 逐 渐 减 － 瘤的假包膜内形成丰富的血管 网，子宫动脉的粗细 轻 。 与肌瘤大小有关 ，肌瘤越大 ，动脉越粗 ，血管网也 （ ）发 热 约有 ２ ％的患者出现发热 ，体温 ２ ６ 越 丰富 ，栓塞左右子宫动脉后 ，肌瘤部位的血管征 在 ３．－ ８ 左 右 ，为 缺血 、组 织 部分坏死 所致 。 ７５ ３￣ Ｃ 象 可完全消失 。１９ 年 Ｒ ｖ ａ ９５ ａｉ 等首先将选择性子 ｎ （ ）下 肢 酸胀 无 力 感 ６ ％患 者 出现 ，约 ７ ３ ０ ～ 宫动脉插 管栓塞技术用于治疗 ｌ 例症状性子宫肌 Ｉ 自然 消失 。 ６ ４天
介入疗法在妇产科疾病治疗中的应用价值
合临床诊 断学 、 治疗学 的原 理 ， 对疾病 进行诊治 的一 门将 影像学 与临床治疗 融合在一起 的新学科 【 ｌ 】 。目 前。 随着介入放射 学的发
展． 介入疗 法 以其 损伤小 、 定 位准确 、 并 发症少等 优点在 临床越 来越广 ， 在妇产科疾病 治疗 领域也逐 渐得 到广 泛的应用 。该 院自 在妇科疾病 中采 用介 入疗法 以来 。 取得 了良好 的临床效果 。 从 以 上分析可见 ， 其临床有效率均达 到了 ８ ５ ％以上 。 妇产科妊娠疾病 多易引起急性 出血 ，且出血量大 ，难 以控
其中５ ５ 例急性 大出血 患者 ， ２ ９ 例子宫肌瘤患者 ， １ ６ 例恶性肿瘤患者 。 其中所有患者均采用介入疗法 ， 对患者 的临床资料进
行回顾性分析 ， 以总结其 临床治疗效 果。 结果 经过治疗 ， １ ０ ０例 患者 治疗 后均 出现严重 并发症。其 中急性大 出血患者的治 疗有 效率为 １ ０ ０ ％； 子宫肌瘤 患者在治疗后半年～ １ 年随访 中 ， 其有效率 为 ９ ３ ． １ ％； 恶性肿瘤患者在治疗后半 年 １ 年 随访 中 ， 其有效率为 ８ ７ ． ５ ％。结论 在妇科疾病治疗 中， 介 入疗 法具 有 良好的临床治疗效果 ， 值得在 临床 推广 。
管持续灌 注给药或在 给药后 以明胶海绵制剂栓 塞。术后 给予常
制 ，子宫 动脉 血流 消失 ， ４ ６例 患者 在术后 １ — ２周 内停 止 出血 ，
症 及不 良反 应小 ， 在 多种疾 病 ， 尤其是 妇产科多种疾 病的治疗 中 具 备着传统 的治疗方法所不具备 的优 势 ． 在妇 产科急症手术 、 妇
产科 晚期肿瘤及 多种常见妇产科疾病 中均有着一定 的应 用价值 为对 介入疗法在 妇产科疾病治疗 中的应 用效果进行 分析 ，该研 究 以该 院妇产 科 ２ ０ １ ２年 ６月一２ ０ １ ３年 ２月 间收治 的 １ ０ ０例 患 者 为例 ， 对介入疗法 的应用价值进行分 析 ， 现报道如下 。
血管性介入治疗在妇产科的应用现状
巢 功 能无 明显 影 响 ， 后 闭 经 、 尿 管梗 阻等 并 发 症 发生 率 术 输
低 。所 以超 选择 子 宫动 脉 适 当分 支栓 塞 ，可 以减 少并 发症 。
穿刺 人 体 表 浅 浅动 静 脉 ， 人 人 体 血 管 系 统 ． 生 根据 掌握 进 医
的 血管 解 剖 知 识 ， 同时 在 血 管造 影 机 器 的引 导 下 ， 导 管送 将
ｓ ｅ ｒｃ ｎ ｇ ｅ ｏ ｏ ｙ ｔ ｔ ｉ ｓ ａ ｄ ｙｎ ｃ ｌ ｇ
Ｐ ＡＮ ｕ ＇ Ｃ ｑｎ ｉ Ｄｅ ａｔ ｎ ｆ Ｏｂ ｔｔ ｃ ａ ｄ ｐ ｒｍｅ ｔ ｏ ｓｅｒ ｓ ｎ Ｇｙ ｅ ｏｏ ｙ ｉ ｎ ｃ ｌｇ ，Ｌｉｚ ｏ ｍｏ ｓ ｉ ｌ ｉ Ｇｕ ｎ ｘ Ｚ ｕ ｎ ｔｎ ｍｏ ｓ ｕ ｈ ｕ Ｔｕ ｒ Ｈｏ ｐ ｔ ｎ ａ ａ ｇ ｉ ｈ ａ ｇ Ａｕ ｏ ｏ ｕ Ｒｅ ｉｎ ｉ ｚ ｏ ｇｏ ，Ｌ ｕ ｂ ｕ ５ ５ ０ ，Ｃ ｉ ａ ４ ０ ６ ｈｎ
ｔｇ ｓｏ ｅ ｏ ｖ ｎｉｎ ｌｓ ｒｅｙ ａ ｄ ｓ ｏ ｏ ｄ ｅｆｃｓｉ ｈ ｒａｍｅ ｔｏ ｎ ｃ ｌｇｃ ｏ ｃ ｌｇ ，ｅ ｔｐ ｃ ｐ ｅ ｎ ｎ ｙ ｏｔ ａ ｅ ｖ ｒｃ ｎ ｅ ｔ ａ ｕ ｇ ｒ ｎ ｈ ｗｓｇ ｏ ｆ ｔ ｎ ｔ ｅｔｅ ｔ ｎ ｆｇ ｅ ｏｏ ｉ ｎ ｏｏ ｙ ｃｏ ｉ ｒｇ ａ ｃ ，ｐ ｓ－ ｏ ｅ ｙ ｐ ｒ ｍ ｅ ｒｈ ｇ ，ｒｐ ｏ ｌｓｉ ｉｅ ｓ ，ｕｅ ｎ ｃ ｒｐ ｅ ｎ ｎ ｙａ ｄ ｏｈ ｒｄ ｓａ ｅ ． ａ ｔ ｈ ｍｏｒ ａ ｅ ｔ ｈ ｂ ａｔｃｄｓ ａ ｅ ｔｒ ｅｓ ａ ｒｇ ａ ｃ ｎ ｔ ｅ ｉｅ ｓｓ ｕ ｏ ｉ
【 ｙｗｏ ｄ 】 ａｃ ｌｒ ｎｅ ｅ ｔ ｎ Ｏ ｓ ｔ ｃ ｎ ｎ ｃｌｇ； ｐ ｌ ａｉ Ｋｅ ｒ ｓ Ｖ ｓｕａ ｔｒ ｎｉ ； ｂｔ ｒ ｓａ ｄｇ ｅ ｏｏ Ａ ｐｉ ｔ ｎ ｉ ｖ ｏ ｅｉ ｙ ｙ ｃ ｏ
介入治疗在妇产科临床的应用
关 键词 ： 介入 治 疗 妇 产科 疾病应 用 子 宫动脉 栓 塞 动 脉灌 注 治疗 妇科肿 瘤
介入 治疗技 术是 近年 来 新兴 的一 种 治 疗 技 术 ， 广
２ ． １ 疗 效
泛用 于各种 妇科 恶性 肿瘤 的治疗 ， 它 可 以缩 小 或 消 除 癌灶 使临 床分期 逆转 为手 术 治疗 创 造 机 会 ， 提 高生 存 质量 ， 对某 些 晚期癌 瘤 的 姑息 治 疗 癌 灶 出血 的止 血 等 都有 一定 的效 果 ， 而 且 其结 合 了 内科 治 疗 及外 科 治 疗 的优势 ， 具有 创伤 小 ， 安全， 有效， 并 发症 少 等 优 点 ， 随
置换 出导丝 ， 然后 在 Ｘ线数 字 减影 血 管造 影 操 纵 导管
插入 所需 动脉 进行 造 影 ， 对 于 恶性 肿 瘤 介 入 时采 用 子
宫 动 脉或髂 内动 脉前 干 插 管灌 注 药 物 ， 术 后 穿 刺 部位
加 压包 扎 嘱右下 肢制 动 ２ ４小时 ， 静脉 应用 抗生 素预 防
患 者采 用血 管介 入技 术治疗 供 １ ８例 ， 取 得 了较好 ３天渐 好 转 ， 未 见 穿刺 部 位 血 肿 、 感
染、 腹壁 血栓 、 子宫 坏 死 尿潴 留 、 误 穿 等 。其 中有 １例
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一 般 资 料
期 及经 量 均正 常 ， 恶性 肿 瘤 患 者 术 后 ６个 月 ～ ４年 无
复发 。晚期 宫颈 癌术 后无 １ 例 大 出血 。
２ ． ２ 并 发 症
发热 ， 体温 波 动在 ３ ７ ． ２ ℃ ～３ ８ ． ９ ℃度 持 续 ３ ～４ 天后恢 复 正常 ， 术后疼痛， 术 后恶 心 呕 吐 （ 注入 化 疗药
介入治疗在妇产科的应用(附7例临床分析)
综 上 所述 ， 着 血 管造 影 技 术 的进 步和 发 展 ， 选择 性 子宫 动 随 超
【 键 词 ｌ介 入 治疗 妇 产科 关 【 图 分 类 号 】Ｒ７ ４ 中 １ 【 献 标 识 码 】Ａ 文
【 章 编 号 】１ ７ — ７ ２ ２ １ ）３ｂ一 ０ ８ １ 文 ６ ４ ０ ４ （０ ０ （） ０ ８ —０ ０
近 年 来 由于 影像 技 术 和 介 入 治 疗技 术 的 普 及 和 进 步 ， 得 妇 使
剖 宫 产术 后 晚期 产 后 出血 原 因较 多 ， 子 宫 复 旧不 良 、 膜 或 有 蜕 胎 盘 残 留 、 宫切 口感 染 开 裂 、 宫 内膜 炎 、 宫假 性 动 脉 瘤 等 。 子 子 子 治 疗 上 一 般 先 行 缩 宫 素 、 生 素 、 血 等 治 疗 。 疑 宫 腔 内残 留 抗 输 可
在Ｂ 提 示或 可 疑子 宫假 性 动脉 瘤者 ， 早 行血 管介 入栓 塞 治疗是 超 及
一
颈 管 见胎 囊 回声 ， 见胎 芽 、 心 血 管 搏 动 ， 可 胎 故诊 断 宫 颈 妊 娠 ； 例 ２ Ｂ 和 ／ 彩 超 提 示 剖 宫 产 瘢 痕 部 位 形 态 和 回声 异 常 ， 混 合结 超 或 为
术 等 等 。 ４ 保 守性 手 术 ， 中均 有 可 能 发 生 大 出 血 ， 前 种 术 均需 同时 准 备 其 它 紧 急 处 理 措 施 ， 好 子 宫 切 除 的 准 备 。 经腹 双 侧 髂 内 做 而
动脉结扎术 ， 由于 手术 复 杂 ， 术 创 伤 大 ， 非 没有 更好 的办 法 ， 手 除
的异位妊娠 ， 两者 在治 疗上基本相似 ， 包括保守冶疗和子宫全切
妇科的介入疗法
前尚无根 治方法 的恶性体 和其他器 官的副作用。
介入疗法在妇产科的运用
目前 ， 介入疗 法在妇产 科主要 运用于 三类疾病 ： 一类是 有 渗液 ， 况 十分 危急 。 情 为减 少 出血和 渗 液 ， 避 期肿 瘤 ， 如卵巢癌 、 宫颈癌 以及 已盆 腔转移和 淋 巴转移 且不 免 因挽救生命 而切 除子 宫 ，后妇产 科 医生联 合 的癌 症。 过介入治疗 ， 通 可以减轻症状 ， 改善病人 的生活质ｊ
３ ４健廉博赀・００ ８ ２ １／ ０
（ 数字减 影 Ｘ线机 、 Ｔ机 、核磁共振 机和 常规 Ｘ Ｃ
通、 子宫腺肌 症等。 过介入 治疗 ， 通 可以保 留子宫 ， 而且 手术
的身体恢复 时问快 ， 一般 ３ ５天即能出院。 ～ 三 是妇产科 急症 手术 ， 如产后 大 出血 、 宫外孕 、 宫切 子 通过 介入治疗 ， 可保留子 宫， 挽救生命 。
放射科 医生使 用介入 疗法治 疗 ，产 妇终于脱 离
危险 ， 免 了严重 的后果 。 避
瘤得 以缩 小 ， 二次手术切 除的概率 。 提高
二 是常见 妇科 疾病 ， 子 宫肌瘤 、 宫 内膜 异位 症 、 如 子 输
介入疗法相关知’ 识
据专家介绍 ， 介入治疗是在 放射诊断学设 备
果好 ，在最大程 度上保 护和 保 留了正常组织 和 器官： 特别是 在妇 产科疾病 的治疗 中， 直接取 代 了原来 的 外科 手术 ， 留了子 宫 ； 外 ， 于 目 保 此 对
专 家介绍说 ， 除了严重 的心脏 、 、 肺 肾功能障碍者 不能使
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介入治疗在妇产科临床的应用
【摘要】介入治疗是在临床上广泛应用于治疗妇产科的各种疾病。
本文阐述了介入治疗在妇产科恶性肿瘤的动脉血管造影诊断、子宫肌瘤、产后出血、子宫动静脉畸形、子宫腺肌病等妇科良性病变应用，为临床应用提供了借鉴。
【关键词】介入治疗；妇产科；应用
介入治疗技术是近年来新兴的一种治疗技术，其结合了内科治疗与外科治疗的优势，具有创伤小、安全、有效、并发症少等优点在临床上广泛应用。
目前介入治疗技术已成为继内科和外科之后的第三大支柱性医学学科。
在妇产科的应用上，由于影像学与介入治疗的参与，妇产科的疾病治疗有了新思路。
笔者将针对妇产科常见的疾病阐述介入治疗的应用。
1介入治疗在妇科恶性肿瘤中的应用
介入治疗最早在妇产科主要应用于妇科恶性肿瘤的治疗，在临床上取得了良好的效果。
介入治疗不仅可以造影诊断妇科恶性肿瘤、治疗妇科恶性肿瘤，还可以应用于妇科恶性肿瘤出血的治疗。
1.1介入治疗诊断治疗妇科恶性肿瘤动脉造影技术是结束治疗的一种诊断技术，它可以通过子宫及髂内动脉的造影，来对妇科恶性肿瘤的病灶的大小、范围、供血等情况进行直观的了解。
对于判断肿瘤诊断分期及药物治疗效果提供可靠的依据。
此外，动脉造影可以显示病灶的侵蚀程度，可作为临床诊断的依据，并且对于判断化疗疗效及病情预测有重要的参考价值。
在药物治疗肿瘤及栓塞的治
疗上，介入治疗在宫颈癌及肿瘤细胞的滋养上具有特殊的应用价值。
1.2局部动脉灌注介入治疗妇科恶性肿瘤局部动脉灌注化疗是介入治疗的一种手段，它使药物直接进入肿瘤内部，增加肿瘤内部的药物浓度，这对于提高临床疗效，降低不良反应具有积极作用。
在治疗子宫宫颈癌上，动脉灌注化疗可缩小病灶部位，逆转癌症分期，为根治子宫宫颈癌提供可靠条件。
动脉灌注化疗可减少手术出血量，控制病灶部位的出血，尤其适用于中晚期宫颈癌患者。
据文献报道动脉灌注化疗介入治疗患者ⅰ期、ⅱ期、ⅲ期、ⅳ期宫颈癌的5年生存率分别达到99%、82%、47%、10%。
在治疗子宫内膜癌方面，局部动脉灌注介入治疗可有效降低分期，减小病灶部位，控制淋巴管内转移，为手术切除打下坚实基础。
对于有耐药性的患者，介入治疗这缓解耐药性较高的绒毛膜癌，提高患者的生存率。
此外，介入治疗对于卵巢癌的治疗也有很大帮助，尤其是针对中晚期的卵巢癌患者更为有效。
1.3介入治疗在肿瘤出血上的应用对于妇科恶性肿瘤产生的出血，动脉栓塞可以有效的保留子宫，为静脉化疗争取宝贵的时间。
对于滋养细胞肿瘤病灶及转移灶大出血一般急诊会选择介入治疗
植入动脉栓，据文献报道，介入植入动脉栓对晚期宫颈癌的近期效果显著，明显提高了患者的生存率。
2介入治疗子宫肌瘤
子宫肌瘤是妇科最常见的疾病，手术中使用介入动脉栓塞治疗在
临床上取得了良好的效果。
临床上采用超选择子宫动脉栓塞术可减少外力对血流速度及力度的影响。
先用小颗粒动脉栓，而后采用大颗粒的分层栓，可有效治疗子宫肌瘤，减少并发症的发生。
据资料统计，经介入治疗的子宫肌瘤患者闭经的概率较肌瘤剥离术治疗产生的闭经概率明显降低，只占患者总数的1% ~ 7%。
3子宫腺肌病的动脉栓塞治疗
近年来，采用动脉栓塞介入治疗子宫腺肌病的报道逐渐增多，得到了广大妇科专家的肯定。
经介入治疗后，患者受孕率明显增加，痛经得到了改善。
由于子宫腺肌病的病灶血管网较密且细，病灶无包膜，营养来源比较复杂广泛，所以治疗时应采取双侧介入植入子宫动脉栓，尽可能选取永久性栓塞剂。
研究显示，子宫腺肌病介入治疗后，有80%以上的患者痛经得到了改善，8成以上患者的月经量减少，尤其是月经贫血患者，从根本上得到了改善。
4介入治疗异位妊娠
异位妊娠是妇产科常见的急重症，手术治疗常伴有大出血的发生。
介入治疗异位妊娠成功率高，可基本恢复患者的自然受孕能力。
对于输卵管以为妊娠的介入治疗可使输卵管再通的机会大大增加，治愈率高达80%以上。
对于宫颈妊娠或子宫切口瘢痕妊娠，通过介入治疗也可以大幅降低异位妊娠的出血量。
借助植入动脉栓，可大大降低切除子宫的危险。
此外，介入治疗使清宫率明显提高，给患者的康复创造有利的条件。
5介入治疗产后出血
产后出血在妇产科也威胁着患者的生命。
采用介入治疗植入动脉栓对于各种原因引起的产后出血有很好的疗效。
介入治疗植入髂,内动脉栓塞进行止血的疗效确切、及时在临床上已经进行了广泛性推广。
介入治疗有效的减少了手术时间，保全了患者的生育能力，并发症少，效果优于外科手术治疗。
6介入治疗盆腔淤血综合症
盆腔淤血是由多种原因引起的，由于盆腔静脉充血和扩张，导致患者产生急性腹痛，此时手术开腹治疗易伤及其他脏器，严重时可导致患者的不孕不育。
采用介入治疗盆腔淤血综合症可减少子宫及其附件切除的几率，是缓解患者疼痛，安全有效的方法。
7介入治疗子宫动静脉畸形
一般来说子宫动脉畸形是恶性肿瘤侵蚀引起的子宫动静脉之间
的异常交互联通的血管窦。
在诊断此类疾病时，首先要通过介入动脉造影发现和证实子宫动静脉窦的存在，其次患者进行化疗或指数动脉栓。
对于诊断性刮宫、清宫引起的子宫宫动静脉瘘产生的出血，要选用适当的明胶海绵颗粒、弹簧圈进行介入植入动脉栓，达到止血。
据资料显示，阴道介入植入动静脉栓对子宫动静脉畸形的有效治疗率为90%。
临床上介入植入栓塞治疗子宫动静脉畸形已经成为临床的首选手段。
参考文献
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