红细胞生成素名词解释
促红素
重组人促红细胞生成素的临床应用
使用时机 无论透析还是非透析的慢性肾脏病患者，
若间隔2周或者以上连续两次Hb检测值均 低于11g/dl，并除外铁缺乏等其他贫血因 素，应还是实施重组人促红细胞生成素治 疗
重组人促红细胞生成素的使用途径
重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血，静脉给 要和皮下给药同样有效。但皮下注射可以延长 药物浓度，药效动力学优于静脉注射，并节省 治疗费用。皮下注射较静脉注射存在机体不适 感。
重组人促红细胞生成素 在慢性肾脏病患者治疗中的意义
众多国内外资料显示：合理应用重组人 促红细胞生成素，不仅能有效纠正慢性 肾脏病患者贫血，减少慢性肾脏病患者 的左心室肥大等心血管合并症发生，改 善患者脑功能和认知能力，提高生活质 量的集体活动能力；而且能降低慢性肾 脏病患者的住院率和死亡率。因此重组 人促红细胞生成素在慢性肾脏病治疗上， 是不可缺少和替代的。
对非血液透析的患者，推荐首先选择皮下给药。 对血液透析的患者，静脉给药可减少疼痛，增
加患者依从性；而皮下给药可减少给药次数和 计量，节省费用。
重组人促红细胞生成素的使用剂量
初始剂量：100~120iu/kg/w,每周2~3次。静脉 给药剂量：120~150iu/kg/w,每周3次。
初始剂量选择要考虑患者的贫血程度和导致贫 血的原因，对于Hb＜7g/dl的患者，应适当增加 初始计量。
如未发现有其他贫血原因，且血清酐＞ 2mg/dl，则贫血最可能的原因是促红细胞 生成素缺乏。但如上述贫血检查提示存在 促红细胞生成素缺乏或缺铁之外的异常， 则需要进一步的评估，以除外其他贫血原 因
重组人促红细胞生成素 治疗的靶目标
靶目标
Hb水平应不低于Hb＜11g/dl（hct大于 33%），目标值应在开始治疗后4个月内 达到。但不推荐长期Hb维持在Hb＜ 13g/dl以上。对血液透析患者，应在透析 前采取标本检测Hb浓度。
促红素
重组人促红细胞生成素对肾脏移植 后贫血的治疗观点
肾脏移植后早期重组人促红细胞生成素的 应用
重组人促红细胞生成素可有效纠正移植后 早期的贫血，但所需剂量可能高于移植前 用量。
重组人促红细胞生成素对肾脏移植 后贫血的治疗观点
肾脏移植后期重组人促红细胞生成素的应 用
重组人促红细胞生成素对纠正移植后期的 贫血仍然有效，积极纠正移植后期的贫血 可以延缓慢性肾移植物肾病的进展
对于非透析患者或残存肾功能较好的透析患者， 可适当减少初始计量。
对于血压偏高，伴有严重心血管事件，糖尿病 的患者应尽可能的从小剂量开始使用促红素。
重组人促红细胞生成素的剂量调整
促红细胞生成素治疗期间应定期检测Hb水平：诱导治 疗阶段应每2~4周检测一次Hb水平：维持治疗阶段应每 1~2月检测一次Hb水平。
Hb以0.5~1.0g/dl/w的速度快速下降，或需要输红细胞维持Hb水
平。
血小板和包细胞计数正常，且网织红细胞绝对计数小于10000/ul。
PRCA的处理
因为抗体存在交叉作用且继续接触可能导致过敏反应，所以谨慎
起见，在疑诊或确诊的患者中停用任何重组人促红细胞生成素制
剂。患者可能需要输血支持，免疫抑制治疗可能有效，肾脏移植
是有效治疗方法。
PRCA的预防
EPO需要低温保存与皮下注射比较，静脉注射可能减少发生率。
贫血检查内容
贫血检查应包括： 血红蛋白/红细胞压积，红细胞指标（红
细胞计数，平均红细胞体积，平均红细胞 血红蛋白量，平均红细胞血红蛋白浓度 等），网织红细胞计数（有条件提倡检测 网织红细胞血红蛋白量），铁参数（血清 铁，总铁结合力，转铁蛋白饱和度，血清 铁蛋白），大便隐血等。
epo名词解释
EPO名词解释
EPO在医学上是指促红细胞生成素，是促进红细胞生长的一种生物制剂，主要应用于治疗由于肾脏功能损害，导致体内自有的促红细胞生成素生成减少而出现的贫血。
慢性肾功能不全的患者，由于原发性或者继发性的原因，造成肾脏出现了肾小球、肾小管的萎缩，以及肾间质纤维化，从而可出现肾脏分泌的促红细胞生成素减少的情况。
此时为保持机体的血红蛋白的正常，需要补充外源性的促红细胞生成素，促进血红蛋白的生成，改善贫血症状。
患者需在专业医生指导下应用促红细胞生成素，如果补充剂量过大，容易引起高血压、血液黏稠度增高等副作用，肾功能不全的患者可能出现不易控制的高血压等情况。
在控制剂量的情况下，可以改善肾脏疾病患者贫血的情况，而使患者的生活质量得到明显的提高。
名词解释
急性单核细胞白血病（M5型）：（1）POX染色为阳性（2）PAS染色：原单细胞约半数呈阴性反应，半数呈细粒状或粉红色若阳性反应，而幼单细胞多数为阳性反应。（3）酯酶染色：非特异性酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制，其中α-丁酸萘酚酯酶（α-NBE）染色诊断价值较大。
8.过氧化物酶（peroxidase，POX)染色：主要用于AL类型的鉴别。AML时白血病细胞多呈阳性；AMOL呈弱阳性或阴性反应；ALL阴性反应。主要用于AML和ALL的鉴别。
9.过碘酸-雪夫反应（PAS）染色：（1）幼红细胞出现PAS强阳性反应可见于红血病和红白血病，有助于与其他红细胞系统疾病的鉴别。也可见于部分巨幼细胞贫血。（2）急性粒细胞白血病细胞PAS反应阴性或弱阳性反应，常呈细颗粒状或均匀淡红色；急性单核细胞白血病细胞PAS反应呈弥漫性阳性而胞质边缘或伪足处阳性颗粒稍粗；急性淋巴细胞白血病的PAS反应呈粗颗粒，甚至大块状。（4）其他可识别不典型巨核细胞、区分高雪细胞（阳性）与尼曼—皮克细胞、鉴别腺癌细胞等。
13.根据骨髓有核细胞增生程度及形态学特征对贫血的分类：增生性贫血，增生不病？靶形红细胞见于什么病？形成的原因？
答1.小细胞低色素贫血，缺铁性贫血，铁粒幼细胞贫血（MDS），感染（铁释放异常），溶贫（珠蛋白合成障碍，结构异常，血红素合成障碍）2靶形RBC：缺铁，铁粒幼，不稳定Hb病，地中海贫血。3异常珠蛋白形成的一个靶子
6.铁染色：（1）缺铁贫时，细胞外铁阴性细胞内铁常<15%，铁染色是目前诊断缺铁贫及指导铁剂治疗的可靠方法。（2）非缺铁贫如珠蛋白生成障碍性贫血、铁粒幼贫、HA、MA、AA等，外铁增加，常>3+～4+.(3)铁粒幼细胞性贫血时，铁粒幼细胞增多，环状铁粒幼细胞占幼红细胞的15%以上。
促红细胞生成素
• • • •
孕妇及哺乳期妇女用药 对孕妇及哺乳妇女的用药安全性尚未确立。 儿童用药 对早产儿、新生儿、婴儿用药的安全性尚 未确立。 • 老年用药 • 高龄患者应用本品时，要注意监测血压及 红细胞压积，并适当调整用药剂量与次数。
• 药理毒理 • 促红素（EPO）是由肾脏分泌的一种活性 糖蛋白，作用于骨髓中红系造血祖细胞， 能促进其增殖、分化。本品为重组人促红 素（rhEPO），与天然产品相比，生物学 作用在体内、外基本一致。药效学实验表 明，本品可增加红系造血祖细胞（CFU-E） 的集落生成率。并对慢性肾功能衰竭性贫 血有明显的治疗作用。
• 目前，国内外研究报道，rHuEPO 对心、 脑、肾等的 IRI 有保护作用，尤其对心、脑 缺血再灌注损伤研究较多，而对肝脏的IRI 的保护作用研究较少。研究表明促红细胞 生成素除能调节红细胞生成以增加组织供 氧外，还具有抗氧化、抗凋亡、抗炎及促 进血管生成的作用，在对肝脏缺血再灌注 损伤的保护具有一定的生物学机制
• 禁忌 • 1.未控制的重度高血压患者。 2.对本品或其 他红细胞生成素制剂过敏者。 3.合并感染 者，宜控制感染后再使用本品。
• 注意事项 • 1.本品用药期间应定期检查红细胞压积（用药初期每星期 1次，维持期每两星期1次），注意避免过度的红细胞生成 （确认红细胞压积在36vol%以下），如发现过度的红细 胞生长，应采取暂停用药等适当处理。 2.应用本品有时会 引起血清钾轻度升高，应适当调整饮食，若发生血钾升高， 应遵医嘱调整剂量。 3.对有心肌梗塞、肺梗塞、脑梗塞患 者，有药物过敏病史的患者及有过敏倾向的患者应慎重给 药。 4.治疗期间因出现有效造血，铁需求量增加。通常会 出现血清铁浓度下降，如果患者血清铁蛋白低于100ng/ml， 或转铁蛋白饱和度低于20%，应每日补充铁剂。 5.叶酸或 维生素B12不足会降低本品疗效。严重铝过多也会影响疗 效。
药理名词解释
1、(L)药物效应动力学又称药效学，研究药物对机体的作用及作用机制。
2、(L)药物代谢动力学又称药动学，研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律。
3、(L)吸收指药物从给药部位经过细胞组成的膜屏障进入血液循环的过程。
4、(M)pK a值解离常数的负对数值，弱碱性或弱酸性药物在溶液中50％离子化时的pH值。
5、(M)离子障非离子型药物可以自由穿透细胞膜，而离子型药物被限制在细胞膜的一侧，不易穿过细胞膜，这种现象称为离子障。
6、(L)首关消除药物口服吸收后，通过门静脉进入肝脏发生转化，使进入体循环量减少，称为首关消除。
7、(L)分布药物吸收后，通过循环向全身组织输送的过程。
8、(L)时效曲线标准答案：用曲线表示药物效应随时间变化的过程。
9、(L)血浆半衰期标准答案：血药浓度下降一半的时间(t1/2)。
10、(M)生物利用度标准答案：指经过肝脏首关消除后，被吸收进入体循环的相对量和速度，F＝A/D，D表示给药剂量，A表示进入体循环的药量。
11、(M)绝对口服生物利用度血管外给药的AUC与静脉注射后的AUC之比。
12、(M)相对口服生物利用度药物剂型不同，其吸收率不同，F=试药AUC/标准药AUC，可作为评比药物制剂的质量指标。
13、(M)零级消除动力学:当体内药物过多时，机体以其最大能力消除药物，消除速度与C0无关，故以恒速进行(也称定量消除)；血浆半衰期不是固定不变的，当血药浓度下降至最大消除能力以下时，则按一级动力学消除。
14、(M)一级消除动力学药物以恒比消除，单位时间内实际消除的药量随时间递减，药物半衰期与药物浓度高低无关，是恒定值，一次给药后，经过5个t1/2体内药物已基本消除，每隔1个t1/2给药一次，5个t1/2后可达稳态。
15、(M)稳态血浓标准答案：每隔1个t1/2给药一次，剂量相等，则经过5 个t1/2后，消除的药量与进入体内的药量相等，即为稳态。
16、(H)血浆清除率单位时间内若干容积血浆中的药物被机体清除，单位为L/h，为肝、肾等器官的药物消除率的总和，CL=RE(消除速率)/Cp(当时的血浆药物浓度)。
动物生理学名词解释
1．血型：指细胞膜上特异抗原的类型。
2．红细胞脆性：红细胞对低渗溶液的抵抗能力。
3．血液的粘滞性：由于分子间相互摩擦而产生阻力，以致流动缓慢并表现出粘着的特性。
4．血沉：单位时间内红细胞下沉的距离。
5．血液凝固：血液由流动的溶胶状态变为凝胶状态的过程。
6．凝血因子：血浆与组织中直接参与凝血的物质。
7．等渗溶液：与细胞和血浆的渗透压相等的溶液。
8．红细胞悬浮稳定性：红细胞在血浆中保持悬浮状态而不易下沉的特性。
9．血浆胶体渗透压：由血浆蛋白等胶体物质形成的渗透压。
10．血浆晶体渗透压：由血浆中的无机盐和小分子物质等晶体物质成形成的渗透压。
11 血清和血浆：血液中除去细胞成分后乘下的淡黄色或无色半透明液体叫做血浆；血液凝固后，血快逐渐收缩，析出的透明液体叫做血清。
血清与血浆的主要区别在于血清中不含纤维蛋白原，其次是血清中一些激活的凝血因子含量高于血浆。
12 红细胞比容：每100ml 血液中被离心压缩的血细胞所占的容积，叫做红细胞比容(红细胞压积)13 红细胞沉降率：如果把动物血抽出，加抗凝剂后置于一垂直竖立的血沉管内，由于红细胞比重较血浆大，红细胞将逐渐下沉，在一定时间内，红细胞沉降下来的距离，叫做红细胞沉降率。
14 促红细胞生成素：动物缺氧时，将促使肾脏生成一种使红细胞增生的物质，叫做促红细胞生成素。
它的作用主要是刺激骨髓生成红细胞。
1．心动周期：心脏每收缩、舒张一次所构成的活动周期2．每搏输出量：心脏收缩时一侧心室射入动脉的血量3．心力储备：指心排出量能随机体代谢的需要而增长的能力4．期前收缩：在心肌有效不应期之后受到额外刺激，可引起心肌正常收缩之前的收缩5．代偿间歇：在一次期前收缩之后，有一段较长的心脏舒张期，称代偿间歇6．窦性节律：由窦房结发出冲动引起的心搏节律7．异位节律：由窦房结以外的自律细胞取代窦房结而主宰的心搏节律8．每分输出量：一侧心室每分钟射入动脉的血量9．脉搏压：收缩压与舒张压之差1．每分通气量：每分钟呼出或吸入的气量。
生理学名词解释
第一章绪论1.环境（internal environment）：细胞外液是细胞直接接触和赖以生存的环境，称为机体的环境。
2.稳态（homeostasis）:细胞外液理化性质和化学成分相对恒定的状态。
3.负反馈（negative feedback）：受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动向相反的方向改变，以减弱或抑制过强的功能活动。
4.正反馈（positive feedback）：受控部分发出的反馈信息促进和加强控制部分的活动，最终使受控部分的活动逐渐加强，使某种功能活动不断加强。
5.反射（reflex）：在中枢神经系统的参与下，机体对、外环境的变化所作出的规律性应答。
6.自身调节（autoregulation）:组织细胞不依赖神经或体液因素，自身对环境刺激发生的一种适应性反应。
7.神经调节（neuroregulation）:通过反射而影响生理功能的一种调节方式，是人体生理功能调节中最主要的形式。
8.体液调节 ( humoral regulation )第二章细胞的基本功能1.钠泵（sodium pump）：又称钠-钾泵（sodium-potassium pump），由α和β两个亚单位组成的二聚体蛋白质，具有ATP酶的活性。
每分解一分子ATP将3个Na+移出胞外，将2个K+移入胞，保持膜高钾膜外高钠的不均匀离子分布。
作用：细胞高钾是许多代反应进行的必需条件；防止细胞水肿；势能贮备。
2.静息电位（resting potential， RP）：细胞在静息状态下（即未受到刺激时），存在于细胞膜外两侧的电位差，称为静息电位。
表现为膜外带正电，膜带负电。
3.极化（polarization）：平稳的静息电位存在时，细胞跨膜电位为负外正的状态。
4.去极化（depolarization）:静息电位减小的过程或状态。
5.复极化（repolarization）：膜电位去极化后再向静息电位方向恢复的过程。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
红细胞生成素名词解释
红细胞生成素（Erythropoietin，EPO）是一种由肾脏产生的激素，也被称为促红细胞生成素。
它的主要功能是促进红细胞的生成和成熟。
红细胞生成素的产生受到肾脏感知血氧水平的调节。
当身体缺氧时，肾脏会释放红细胞生成素，刺激骨髓中的造血干细胞分化为红细胞前体，并促进它们的成熟和释放到血液中。
红细胞生成素还可以增强红细胞的功能，提高其携氧能力，从而维持组织和器官的正常供氧。
红细胞生成素在治疗贫血方面具有重要的应用价值。
贫血是指血液中红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常水平，导致组织和器官供氧不足。
在某些贫血情况下，如慢性肾衰竭引起的贫血，人体自身产生的红细胞生成素不足以维持正常的红细胞生成。
此时，可以通过注射人工合成的红细胞生成素类似物来刺激红细胞生成，从而改善贫血症状。
除了在贫血治疗中的应用，红细胞生成素还在其他领域受到关注。
例如，运动员可能会滥用红细胞生成素以提高血液中的红细胞数量，从而增加耐力和运动表现。
这被视为一种作弊行为，因为它违反了体育竞赛的公平原则。
总的来说，红细胞生成素是一种重要的激素，对于维持正常的红细胞生成和供氧起着关键作用。
它在医学领域的应用为贫血治疗提供了有效的手段，但也需要注意其滥用和非法使用的问题。