品管圈活动在提高老年患者下肢深静脉血栓预防措施落实率中的应用研究
【精品推荐】品管圈--提高下肢深静脉血栓预防措施落实率.
进步率=（改善后-改善前）/改善前 =（99.99-73.52）/73.52×100% =36%
35
科室效益
促进 模式 创新
效益
36
雷达图
37
圈QC名C活动步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check 处 置 Action
1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标准化 10.检讨与改进
20
原因分析
编号 原因
圈员1
1
手术原因
术中牵拉 术后水肿疼痛
1 1
2
宣教不到位
1
3
责任心差
0
4
工作量大
2
5 护理原因 巡视不及时
1
6
忙于完成基础治疗 1
7
知识缺乏
3
8
沟通能力差
1
9
接受能力差
1
10
知识缺乏
3
11 12
病人原因
依从性差 不够重视
2 1
13
社会家庭支持系统弱 1
体能差
1
圈员2
1 2 1 1 2 1
重要性 迫切性
4.6
4.4
3.0
3.0
3.2
3.4
3.4
3.6
圈能力 顺序 选定
2.6
1
3.0
4
3.6
3
3.5
2
分数
1
评价
说明
3
重要性 次重要 重要
迫切性 次迫切 迫切
5
极重要
极迫切
7
品管圈提高下肢深静脉血栓预防措施落实率PPT
通过调查问卷和访谈，收集到医护人员和患者对改进措施的积极反馈，同时也发现了一些需要改进的 地方。针对这些问题和困难，品管圈团队将进一步调整和优化改进措施，以持续提高下肢深静脉血栓 预防措施的落实率。
06
总结与展望
活动成果总结
1 2
预防措施落实率提升
通过品管圈活动，下肢深静脉血栓预防措施的落 实率得到了显著提升，从原来的60%提高到了 90%。
存在的问题
宣传教育形式单一
目前的宣传教育方式过于简单，缺乏 生动性和趣味性，难以引起患者和医 护人员的兴趣。
监督考核机制不完善
目前对预防措施执行情况的监督考核 机制不够完善，无法有效督促医护人 员和患者落实预防措施。
培训内容缺乏针对性
不同科室和不同层级的医护人员对预 防措施的掌握程度存在差异，目前的 培训内容缺乏针对性。
品管圈提高下肢深静脉血栓 预防措施落实率PPT
汇报人：XXX XX-XX-XX
目录
• 引言 • 下肢深静脉血栓预防措施落实现状 • 品管圈活动计划 • 提高下肢深静脉血栓预防措施落实率的策
略 • 实施与效果评估 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
下肢深静脉血栓（DVT）是一种常见的血管疾病，可能导致下肢肿胀、疼痛、静脉 曲张等症状，严重时甚至可能导致肺栓塞，威胁生命。
防措施。
扩大宣传范围
将下肢深静脉血栓预防知识宣传 扩大到更多的人群，提高员工及
家属的防护意识。
引入新技术
探索引入新的技术手段，如智能 化监测设备等，提高预防措施的
科学性和有效性。
THANK YOU
财力
合理分配预算，确保活动的经费支 持。
04
提高下肢深静脉血栓 预防措施落实率的策 略
提高脑卒中病人深静脉血栓预防措施落实率 问题解决型QCC成果汇报品管圈护理课件
目标设定
明确目标
根据现状把握的结果，明确品管 圈活动的目标，即提高护理服务 质量、培养团队凝聚力和提高员
工参与度。
制定计划
为实现目标，制定详细的计划和实 施步骤，确保活动的顺利进行。
分配任务
将计划分解为具体的任务，并分配 给每个成员，确保活动的有效推进 。
02
解析
原因分析
原因分析是品管圈护理课件中的重要 环节，通过对问题的深入挖掘，找出 问题产生的根本原因，为制定改进措 施提供依据。
03
04
提高护理质量
通过品管圈护理课件的实施， 提高护理工作的质量和效率。
降低成本
优化护理流程，减少不必要的 浪费，降低医疗成本。
提高患者满意度
提供更优质的护理服务，提高 患者对医院的满意度。
提升团队凝聚力
通过共同参与品管圈活动，增 强团队凝聚力和合作精神。
无形成果
培养护理人员的问题意识
提高护理人员的沟通协调能力
05
标准化与检讨改进
标准化
制定标准操作流程
针对护理工作中的各个环节，制 定标准操作流程，确保工作规范
化和标准化。
培训与考核
对护理人员进行培训和考核，确 保他们能够按照标准操作流程进
行工作。
定期评估与改进
对标准操作流程进行定期评估和 改进，以适应新的护理需求和技
术发展。
检讨改进
发现问题
通过日常检查和患者反馈，及 时发现护理工作中存在的问题
03
对策拟定与实施
对策一：制定深静脉血栓预防措施宣传手册
总结词
宣传手册是普及深静脉血栓预防知识的重要工具，有助于提高医护人员和患者 的认知水平。
详细描述
宣传手册应包括深静脉血栓的成因、危害、预防措施等方面的内容，采用图文 并茂的形式，便于理解和记忆。同时，宣传手册应分发给医护人员和患者，并 放置在显眼的位置，以便随时取阅。
品管圈活动在提高下肢静脉血栓预防措施落实率中的应用
品管圈活动在提高下肢静脉血栓预防措施落实率中的应用目的分析品管圈活动在提高下肢静脉血栓预防措施落实率中的应用。
方法选择2017年1—12月作为品管圈提高下肢静脉血栓预防措施落实率活动阶段（观察阶段），选择2016年1—12月作为常规护理方案实施时间段（对照阶段），分别在两个阶段内随机选择于该科治疗患者各150例作为研究对象，两个阶段末期统计分析护理人员对下肢静脉血栓预防措施相关知识了解程度、护理服务质量评分差异。
结果观察阶段护理人员对下肢静脉血栓预防措施相关知识了解评分、护理服务质量评分显著高于对照阶段（P＜0.05）。
结论品管圈活动在提高下肢静脉血栓预防措施落实率中的应用效果较好，可显著降低下肢静脉血栓发生风险。
标签：品管圈;下肢静脉血栓;预防措施落实;临床效果品管圈是近几年来逐渐应用于诸多单位及企业的工作管理模式，由工作环境相似，工作目标相近的一群人组成，自愿形成能够弥补彼此间不足、提高工作效率的团体[1]，应用于该院护理服务质量，可显著提升团队协作能力，全方面提高护理服务质量，改善医患关系，满足临床需求。
该次研究选择2017年1—12月作为品管圈提高下肢静脉血栓预防措施落实率活动阶段，选择2016年1—12月作为常规护理方案实施时间段，分析两个阶段内护理效果，获得一定研究成果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料该次研究选择2017年1—12月作为品管圈提高下肢静脉血栓预防措施落实率活动阶段（观察阶段），选择2016年1—12月作为常规护理方案实施时间段（对照阶段）;两个阶段内涉及同一组护理人员，共42例，年龄23～54岁，平均年龄（31.24±5.36）岁，工作年限8年者12名（28.57%），专科及以下者15名（35.71%），本科及以上者27名（64.29%）。
在两个阶段内随机选择于该科治疗患者各150例作为研究对象;观察阶段，男79例，女71例，年龄20～74岁，平均年龄（45.55±10.12）岁;股骨粗隆间骨折50例，股骨颈/干骨折42例，骨盆骨折25例，胫腓骨33例;对照阶段，男82例，女68例，年龄22～78岁，平均年龄（46.16±11.42）岁;股骨粗隆间骨折58例，股骨颈/干骨折39例，骨盆骨折20例，胫腓骨骨折33例。
品管圈提高下肢深静脉血栓预防措施落实率PPT课件
包括确定主题、现状调查、目标设定、原因分析 、制定对策、实施与检查、总结与改进等步骤。
03
品管圈活动在提高下肢深静脉血栓预防 措施落实率中的应用
品管圈活动在预防措施中的重要性
提升员工参与度
品管圈活动鼓励员工参与，能够提升员工对预防措施的重视 程度和参与度。
促进团队协作
通过品管圈活动，员工可以共同探讨预防措施的落实方法和 技巧，促进团队协作。
问题一
员工对下肢深静脉血栓的认知不足，预防意识薄 弱。
问题二
部分员工对预防措施的执行不够严格，缺乏有效 的监督机制。
问题三
品管圈活动开展过程中，沟通协调不够及时、全 面，导致实施效果不佳。
针对问题的解决方法
方法一
加强培训教育，提高员工对下肢深静脉血栓的认知，强化预防意 识。
方法二
建立和完善预防措施的执行流程和考核标准，加强监督检查，确 保措施落实到位。
预防措施
采取一系列措施来降低下肢深静脉血栓发生的风险
目的和意义
降低患者发生下肢 深静脉血栓的风险
减少医疗纠纷和医 疗成本
提高患者术后生活 质量
研究背景
1
下肢深静脉血栓是手术后常见的并发症之一
2
不同医院和科室的预防措施落实率存在差异
3
一些预防措施如机械性预防等可以有效降低下 肢深静脉血栓的发生率, 但落实率并不高
02
应深入研究品管圈活动的其他影响因素，如团队成员素质、活动环境等，以进 一步完善品管圈活动体系。
03
在未来的研究中，应注重与其他学科领域相结合，探索更全面、更有效的预防 下肢深静脉血栓的方法。
06
参考文献
参考文献1
《XX医院下肢深静脉血栓的预防措施及效果分析》.中华医学杂 志,2019,96(13):19-24.
品管圈活动在提高静脉血栓栓塞症高风险患者护理措施落实准确率中的应用
品管圈活动在提高静脉血栓栓塞症高风险患者护理措施落实准确率中的应用摘要：目的：探讨品管圈（QCC）活动在提高静脉血栓栓塞症高风险患者护理措施落实准确率中的应用效果。
方法：成立QCC小组，运用QCC管理工具对我科2020年12月-2021年8月这期间的静脉血栓栓塞症高风险患者护理措施落实过程以及现状进行统计、分析，查找影响准确率的因素，制定质量改进措施，并给与实施。
结果：实施品管圈活动后，静脉血栓栓塞症高风险患者护理措施落实准确率显著提高，由活动前的67.9%上升为88.6%，差异有统计学意义（P＜0.001）。
结论：开展QCC活动可以使骨科静脉血栓栓塞症高风险患者护理措施落实的准确率有效提高，促进护理质量的持续改进。
关键词：品管圈；静脉血栓栓塞症；护理措施；骨科静脉血栓栓塞症(venous thmmboembolism，VTE)包括深静脉血栓形成(deep veinthrombosis，DVT)和肺栓塞(pulmonary embolism，PE)，是住院患者常见的并发症。
也是导致患者围手术期死亡的重要原因之一[1-2]。
住院患者存在VTE发生的高风险，而高危人群的预防比例却较低［３］，骨科病人因手术、外伤等引起血管壁损伤，需长期卧床制动，是发生深静脉血栓的高危人群。
早期识别、确定深静脉血栓危险人群，落实有效的预防措施是降低深静脉血栓风险［４‐5］、促进术后病人康复最有效的方法。
2020年12月-2021年8月，上海中冶医院骨科通过开展品管圈活动，在提高静脉血栓栓塞症高风险患者护理措施落实准确率方面取得了良好的效果。
1资料与方法1.1 一般资料我院是一所二级甲等综合性医院，骨科是院级重点学科。
骨科目前拥有近60名医护人员，3个病区，118张床位，年门急诊量近3万余人次，每年出院病人量达到2000余人次，年均完成各类门急诊、住院手术3000余台。
以科室静脉血栓高风险患者作为研究对象，活动前组选择2020年12月28日—2021年1月17日科室收治的280例静脉血栓高危患者作为研究对象，将实施品管圈活动后．2021年6月7日-2021年6月20日科室收治的280例静脉血栓高危患者作为活动后组。
品管圈活动在预防下肢深静脉血栓高危患者功能锻炼的应用探析
品管圈活动在预防下肢深静脉血栓高危患者功能锻炼的应用探析[摘要]目的：探讨品管圈活动在我院开展针对长期卧床及骨科大手术后患者预防下肢深静脉血栓功能锻炼的方法由护士和患者的掌握程度为主题。
方法：成立品管圈小组，对护士和高危患者进行功能锻炼的方法的教育，了解其掌握率为活动主题，用讨论法及检查法找出问题及根本原因，采用鱼骨图分析存在的问题，比较活动前后患者对此次活动的接受率从而采取相应措施解决，提高预防下肢深静脉血栓功能锻炼的方法护士及患者的掌握率。
结果：开展品管圈活动后，通过现状调查,分析原因,设定预期目标,制定对策并实施后护士对功能锻炼的掌握率由原来的66.7%提高到98.3%,患者对功能锻炼的方法掌握率由27.5%提高到87.9%.差异有统计学意义（P<0.05）说明开展品管圈活动有助于提高护士及患者对功能锻炼方法的掌握程度，提高患者对护理人员的满意度。
[关键词]深静脉血栓形成功能锻炼品管圈DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2015.9.32作者单位：710000，陕西西安，陕西省第四人民医院作者简介：王娟茹，女，本科，陕西省第四人民医院主管护师。
张彩芳，女，本科，陕西省第四人民医院护师。
品管圈(quality contro lcircle,qcc)是指由工作性质相同或相关联的人员，为了解决问题，突破工作绩效，自动自发地结合成一个小团体,然后分工合作，在自我启发和相互启发的原则下,运用品管的简易统计工具进行分析，解决工作场所中的障碍问题，以达到改善工作品质、提高工作效率及降低成本的目的[1]。
外科下肢深静脉血栓形成发生率达 15 %～4 0%，严重者可导致死亡。
因此，做好下肢 D VT高危患者的预防至关重要。
但部分高危患者对 D VT不够重视，使用常规宣教不能完全掌握功能锻炼的方法。
2 0 13 年5月至12月，本院开展 qc c活动以提高护士及下肢 DVT高危患者对功能锻炼的方法掌握率，现报告如下。
品管圈--提高下肢深静脉血栓预防措施落实率.
为的因素，其预防下肢深静脉血
栓的有效预防措施落实不到位， 因此提高下肢深静脉血栓的预防
措施落实率非常有必要。
13
术后患者预防深静脉血栓措施落实查检表（改善前）
措 施 术后天数 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 √ √ √ √ √ 抬高双下 肢30°左 右 防止小腿 受压 向心性按 摩肌肉 咳嗽、深 呼吸运动 患侧关节 被动运动 患侧关节 主动运动 下肢动静 脉泵 预防血栓 药物治疗 指导下床 活动
1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 计 划 Plan 4.目标设定
5.解析 6.对策拟定
实 施 确 认 Do Check 7.对策实施与检讨 8.效果确认
9.标准化 处 置 Action
10.检讨与改进
6
主题选定
主题评价题目 提高下肢深静脉血栓预防措 施落实率 降低骨科患者外周静脉炎发 生率 降低骨科住院患者跌倒发生 率 降低骨科牵引患者压疮发生 率 分数 重要性 4.6 3.0 3.2 3.4 重要性 次重要 重 要 迫切性 4.4 3.0 3.4 3.6 圈能力 2.6 3.0 3.6 3.5 迫切性 次迫切 迫 切 顺序 选定
改善前 改善后
19
圈名 QCC活动步骤
1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 计 划 Plan 4.目标设定
5.解析 6.对策拟定
实 施 确 认 Do Check 7.对策实施与检讨 8.效果确认
9.标准化 处 置 Action
10.检讨与改进
20
原因分析
编号原因 1 术中牵拉 术后水肿疼痛 宣教不到位 责任心差 工作量大 护理原因 巡视不及时 忙于完成基础治疗 手术原因 圈员打分 圈员1 1 1 1 0 2 1 1 圈员2 1 2 1 1 2 1 2 2 1 1 3 2 1 1 1 圈员3 1 2 2 0 2 1 1 3 2 2 2 2 1 1 1 圈员4 1 1 1 1 2 1 2 2 1 2 3 2 1 2 1 圈员5 1 1 1 1 2 1 2 2 2 1 3 1 2 1 2 圈员6 1 1 2 0 2 1 1 2 1 1 3 2 2 1 1 圈员7 圈员8 1 2 1 1 2 2 1 3 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 0 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 2 总分 8 11 10 4 16 9 12 20 10 11 21 14 11 10 10
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品管圈活动在提高老年患者下肢深静脉血栓预防措施落实率中的应用研究
【摘要】目的：探讨品管圈活动在提高老年患者下肢深静脉血栓预防措施落
实率中的应用效果。
方法：将我院2021.12.13-2022.1.09实施前的数据进行分析，并在2022.2.14开始执行策略，在2022.04.11进行实施后数据搜集，分析
成效。
结果：经过对策实施后，老年患者下肢深静脉血栓预防措施落实率由改善
前70.6%提高到91%，且团队成员的综合能力均得到提高。
结论：品管圈活动在
提高老年患者下肢深静脉血栓预防措施落实率中的应用效果确切，且有利于提高
成员能力。
【关键词】品管圈活动；老年患者下肢深静脉血栓；预防措施；落实率；应
用效果
下肢深静脉血栓 (Deep Vein Thrombosis, DVT) 是指血液在静脉内不正常
的凝结, 使血管完全或不完全阻塞, 属静脉回流障碍性疾病【1】，预防措施是指：患者住院期间接受DVT评估并根据评估情况根据有关临床指南规范给予预防措施
包括药物、物理、机械预防相关措施【2】。
本研究探析了品管圈活动在提高老年
患者下肢深静脉血栓预防措施落实率中的应用研究，报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
将我院2021.12.13-2022.1.09实施前的数据进行分析，并在2022.2.14开
始执行策略，在2022.04.11进行实施后数据搜集。
1.2方法
（一）圈名
设定为“呵护圈”。
（二）本期活动主题：提高老年患者下肢深静脉血栓预防措施落实率
（三）衡量指标：
调查期间DVT患者预防措施落实人次
DVT预防措施落实率
(%)=
×100%
DVT患者总人次
（四）现状分析
通过建立柏拉图显示：造成DVT预防措施落实不到位原因为“DVT基本预防措施未落实到位”；“DVT风险评估不规范”；“DVT物理预防措施未落实到位”；“DVT药物预防落实不到位”；“患者未签署DVT预防知情同意书”；共5项。
其中，“DVT基本预防措施未落实到位”；“DVT风险评估不规范”共2个主要问题的比例综合占比77.3%，其余3个问题的总比例22.7%。
依照80/20定律的原理，改善以上累计百分比77.3%的问题，分别是“DVT 基本预防措施未落实到位”；“DVT风险评估不规范”共2个主要问题，即可对本次主题起到改善作用。
（五）目标设定
（1）目标值设定：
在6月1日前护士对老年患者深静脉血栓预防措施落实率由70.6%提高至86.5%。
（2）设定理由：
我们查阅相关文献，未找到提高护士对老年患者深静脉血栓预防措施落实率的相关文献，经圈员们讨论，决定以计算的方式来确定为我们的目标值，目标值设定为86.5%，增幅为22.5%。
（3）措施执行
第一，针对DVT预防措施未落实。
（1）患者依从性差。
利用明星效应，提高依从性，制定功能锻炼计划表。
（2）宣教不到位。
制定防控培训计划，制作预防DVT日常锻炼视频，并分阶段宣教。
第二，针对DVT风险评估不规范。
真因包括无标准化执行流程、Caprini风险评估结果不准确，采取的措施是制定标准执行流程，成立预防小组，加强人员培训。
1.3观察指标
分析实施前后预防措施落实率和护理人员的综合能力。
2结果
2.1实施前后老年患者下肢深静脉血栓预防措施落实率比较
经过对策实施后，老年患者下肢深静脉血栓预防措施落实率由改善前70.6%提高到91%。
2.2实施前后护理人员能力比较
实施后，护理人员8项能力得分均高于实施前，见表1（单位：分）
表1改善前后护理能力比较
时间
团
队凝聚
力
积
极性
责
任心
解
决问题
能力
和
谐性
沟
通协调
自
信心
品
管圈手
法
改
善前
3.5 3.8 3.0
4.2 3.5 4.2 4.0 2.8
改
善后
4.5 4.8 4.4
5.0 4.5 5.0 4.5 4.0
3讨论
下肢深静脉血栓属静脉回流障碍性疾病，不但延长了患者的住院时间，还可
能加重患者病情，影响患者生存质量[3]。
目前我病区患者多为老年病人，基础疾
病多，病情复杂，更易引发血栓[4]，因此针对下肢深静脉血栓形成的病因, 通过
实施护理临床路径，规范预防下肢深静脉血栓护理流程，减少患者下肢深静脉血
栓的发生率尤为重要，因此对于 DVT，预防大于治疗。
根据我科现状，实施DVT预防措施主要包括基础预防、物理预防和药物预防，
但相关措施落实情况参差不齐，多学科协作不紧密，DVT预防工作也未常态化，
因此，提高我科护士对老年患者下肢深静脉血栓预防措施落实率势在必行。
对患
者而言，可提高DVT高危患者预防措施的落实率，有效促进病人对疾病的全面认识，从而降低DVT的发生。
对护士而言，可提高个人专科业务水平及技能，减轻工作压力，提升自我成就感。
对科室而言，可让护士有流程可遵循，提高团队业务能力，营造了团队协作的工作氛围，从而提高科室护理质量。
对医院而言可提升病人对医院的满意度和信任度，减少医疗纠纷。
通过参与品管圈让护士们学会了主动思考，也增长了很多知识，在活动中，大家积极运用头脑风暴，针对科室品管圈内容共同拟定主题和思考解决对策，每位圈员都积极发表自己的看法，从而提高了大家发现与解决问题的能力，在执行标准化的过程中，因为科室人员多，人人需要知晓和遵守，大家许多次的沟通与协调，提高了团队合作的能力和个人的责任心，在制作PPT演讲汇报时，护理人员工作效率提高，更好掌握了互联网技术。
品管圈活动的开展对集体而言，可谓是一笔无形的财富，对个人而言，更是一个富有挑战性，自我提升的好机会，亦是人生价值的体现。
参考文献：
[1]程金焱,沈慧,陈晓虹.提高骨科大手术患者深静脉血栓预防措施落实率[J].中国卫生质量管理,2018,25(03):58-61.
[2]魏瑞瑶,李旭明.电针对脑卒中后下肢深静脉血栓的预防[J].上海针灸杂质,2010,29(04):231-232.
[3]刘新丽,冯艳宏.早期活动量表联合常规护理对老年胃肠癌患者术后深静脉血栓形成的预防效果[J].血栓与止血学,2021,28(05):872-873.
[4]周文娟,魏东.老年患者全麻下全髋置换术后下肢深静脉血栓发生情况及因素分析[J].血栓与止血学,2021,27(06):1075-1076.。