中西医结合治疗支气管哮喘53例临床观察

414・论 著・ July 2013,Vol,11,No.20 

中西医结合治疗支气管哮喘53例临床观察 

武艳丽 (山东省即墨市鳌山卫镇中心卫生院内科,山东即墨266237) 

【摘要】目的探讨中西医结合治疗支气管哮喘的, 床疗效。方法将我院收治的支气管哮喘患者分为治疗组和对照组。对照组给予常规治 

疗,治疗组在对照组基础上给予中药协定处方进行治疗,一疗程后评价临床疗效。结果治疗组总有效率为96.23%,对照组总有效率为 

84.62%,两组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗支气管哮喘临床疗效确切,安全有效,值得临床推广应用。 

【关键词】支气管哮喘;中西医结合;中药 中图分类号:R562.2+5 文献标识码:B 文章编号:1671-8194(2013)20-0414-02 

Clinical 0bservatlon of TCM—WM Treatrnent of Bronchial Asthma in 53 Cases 

WU Yan—li (Department ofInternal Medicine,Aoshanwei Town Center Hospital ofJimo Jimo 266237,Chin 

IAbstract】0biective To explore the clinical eficacy of the treatment of bronchial asthma with TCM-wM.Methods Bronchial asthma patients in our 

hospital was divided into a treatment group and a control group.The control group was received conventional therapy and the treatment group was given 

traditional Chinese medicine prescriptions on the basis of the control group.Evaluate the clinical efficacy after a course of treatment.Results The total effective rate of the treatment group was 96.23%,the control group was 84.62%.They had a significant diferences(P<O.05).Conclusions The clinical 

efficacy ofthe treatment ofbronchial asthma with TCM-WM is effective and safely. IKey wordsl Bronchial asthma;TCM-WM;Traditional Chinese medicine 

支气管哮喘是内科临床的常见病,是世界范围内最为常见的慢性 

呼吸道疾病之一。目前全世界至少有1亿人以上、我国至少有1千万人 以上患有支气管哮喘病…。支气管哮喘急性发作目前尚无特效治疗方 

法,西医一般采用吸氧、抗过敏、解除支气管痉挛,抗感染等综合措 

施治疗,效果不甚理想 】。因此,寻找安全有效的治疗方法是目前当 

务之急。笔者将本院收治的支气管哮喘患者给予中西医结合治疗,取 得良好的临床疗效,现将结果报道如下。 

1资料与方法 

1.1一般资料 

我院自2010年10月至2012年9月共收治支气管哮喘患者105例,将 

所有患者随机分成治疗组和对照组。其中治疗组53例,男30例,女23 

例,年龄28 ̄65岁,平均(38.9土10.2)岁,病程1~14年,平均(6.1± 

2.3)年l对照组52例,男27例,女25例,年龄27 ̄66岁,平均(38.7± 

10.4)岁,病程1-14年,平均(6_3士2.7)年。两组患者在性别、年龄、病 

程等方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。 

1.2诊断标准 

所有患者均符合中西医诊断标准,西医诊断标准参照支气管哮喘 

防治指南 ,中医诊断标准参照卫生部《中药新药治疗哮证临床研究 指导原则》 J。 

1.3排除标准 

①哮喘持续状态危重者;②患有其他可引起气喘或呼吸困难的疾 

病的患者;③妊娠或哺乳期患者;④患有其他心、肝、肾等脏器疾病 

的患者;⑤对本实验药物过敏患者;⑥其他不符合诊断标准的患者。 

1.4治疗方法 对照组患者均给予西医常规治疗,给予抗生素,支气管解痉剂, 

糖皮质激素,雾化吸人等治疗措施。治疗组患者在对照组基础上给 

予医院中药协定处方:炙麻黄、黄芩、杏仁、荆芥、防风、甘草各 

10g,莱菔子、苏子、瓜蒌、桔梗、丹参、半夏各15g。每日一剂,水 

煎3次,3次/日口服,2N为一疗程。一疗程后进行疗效评价。 1.5疗效标准 参照中华医学会呼吸病学会哮喘病学组制定的疗效标准进行评 

价:①临床控制:喘息症状及肺部哮鸣音消失,停药后保持无症状1 

年以上;②显效:喘息症状及肺部哮鸣音明显好转,发作每周 1次; 

③有效:喘息症状及肺部哮鸣音有所好转,治疗期间哮喘发作每周≥ 

1次,但每天<1次,④无效:喘息症状及肺部哮鸣音无好转或加重, 

发作频率无明显好转。以临床控制数、显效数、有效数之和作为总有 

效数。 

1.6统计学方法 所有数据采用SPSS13.0统计学软件进行分析,计数资料采用)c2检 

验,计量资料采用啦验,pAP<O.05表示差异具有统计学意义。 

2结果 治疗一个疗程后,治疗组总有效率为96.23%,对照组总有效率为 

84.62%,两组比较具有显著性差异(P<0.05)。结果见表1。 表1两组患者临床疗效比较(n,%) 

注:与对照组相比较, P<0.05 3讨论 

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾 

病,是呼吸科的常见病和多发病,本病具有长期性、反复性的特点, 

是一种难以根治的慢性疾病 。由于气道的慢性炎症、支气管高反应 

性及哮喘的临床表现之间的确切关系尚未完全阐明,长期反复应用西 

药,易产生明显的耐药性,目前常规药物治疗效果仍不甚理想。中医 

学认为,喘证发作期主要是由于痰气瘀阻、肺失宣降为主要病理机 

制,由于痰气壅塞气道,气管挛急不利而导致喘息气短、呼吸不利、 

痰涎壅盛、胸闷气塞等诸证 】。中医中药的“扶正祛邪”治疗方法无 

疑是提高患者御病能力,调节患者机体免疫力的重要手段,是支气管 

哮喘缓解期治疗的“治本”方法,也是提高中西医结合治疗哮喘临床 

疗效的重要基础。 

本研究所用中药汤剂,有松弛支气管平滑肌,降低呼吸中枢兴 2013年7月第1 1卷第20期 

新生儿消化道出血的相关因素临床分析 

王清海 黄志锋 梁世山 黄海云 (福建医科大学附属泉州市第一医院儿科,福建泉州362000) ・论 著・415 

【摘要】目的探讨新生儿消化道出血的临床相关因素、预防和治疗。方法对57例新生儿消化道出血的临床资料进行回顾性分析。结果早产、 

低出生体质量及围生期窒息是惠儿消化道出血发生率明显高于足月儿、正常出生体质量儿及无围生期窒息史儿(户<O.叭),其他新生儿 

缺氧缺血性脑病、新生儿坏死性小肠结肠炎也是出血高发因素,过敏性肠病发病率呈增加趋势不容忽视。结论新生儿消化道出血是新生 

儿期常见急症,做好围生期保健、积极治疗原发病可明显减少新生儿消化道出血的发生率。 【关键词】消化道出血;新生儿;窒息;出生体质量;早产;胎龄;过敏性肠病 

中图分类号:R722.1 文献标识码:B 文章编号:1671-81 94(2013)20-0415-02 

Clinical Analysis of Its Correlative Factors about Neonatal Gastrointestinal Hemorrhage 

WANGQing-haLHUANGZhi-feng,LIANGShi—shan,HUANGHai-yun (Department ofPediatrics,AffiliatedQuanzhouFirstHospitalofFujianMedicalUniversity,Quanzhou 362000,China) IAbstractl Objective To investigate the neonatal gastrointestinal hemorrhage clinical related factors,prevention and treatment.Methods 57 cases of 

neonatal gastrointestinal hemorrhage were retrospectively reviewed the clinical data analysis.Results Prematurity,low birth weight and pefinatal asphyxia 

in children with digestive tract hemorrhage was significantly higher than that ofnormal full—term infants,birth weight and perinatal asphyxia infants(P<0.01), the other in neonatal hypexic ischemic encephalopathy,neonatal necrotizing entemcolitis and bleeding risk factors,such as allergic enteritis infection factors 

Can not be ignored.Conclusion Good perinatal health care,acdve treatment ofthe original diSeases Call decrease neonatal gastrointestinal hemorrhage. 

IKey words】Gastrointestinal bleeding;Newborn;Asphyxia;Birth weight;Premature;Gestational age;Allergic enteropathy 

消化道出血包括呕血和便血,为新生儿期的常见症状,也是新 生儿危重病症的合并症。呕血症状远多于便血…。大量出血可引起贫 

血、休克甚至死亡。为了探讨其相关因素,对57例消化道出血新生儿 

临床资料进行回顾性分析,旨在探索新生儿消化道出血的主要危险因 

素,以达到早期防治的}|的。 1资料与方法 

1.1一般资料 

统计2012年1月至2012年12月收住我院新生儿监护病房患儿共 

Ii38例,男692例,女446例,有围生期窒息l31例,无窒息史1007 

例l胎龄26-36周244例,37 ̄42周878例,>42周16例;体质量 

890-2499g 172例,2500-3999g 950例,>i4000g 16例。其中发生消化 道出血病JL57例。发病率约5.0088%。57例中:男30例,女27例,胎 

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中西医结合治疗慢性持续期支气管哮喘53例

中西医结合治疗慢性持续期支气管哮喘53例

中西医结合治疗慢性持续期支气管哮喘53例 胡建荣 (左云县疾病预防控制中心,山西左云037100) 【摘要】目的 观察中西医结合治疗慢性持续期(轻~中 度)支气管哮喘的临床疗效。方法将85例慢性持续期支气管 哮喘患者随机分为治疗组53例,对照组32例。对照组采用支 气管扩张剂、B 受体激动剂、糖皮质激素治疗;治疗组在对照 组的的基础上加用中药治疗。结果 治疗组疗效显著优于对照 组(P<0.05)。结论 中西医结合治疗慢性持续期支气管哮喘疗 效可靠,毒副作用少,值得临床推广应用。 【关键词】支气管哮喘慢性持续期 中西医结合哮 证 支气管哮喘是临床常见的一种气道慢性炎症,临床病程短 则3年,长则达几十年之久,多发于冬春、秋冬交替之时,慢性 持续期是指每周均不同频度和(或)不同程度地出现症状(喘 急、气急、胸闷、咳嗽、咳痰等)。临床上西医往往只能对症治疗 来缓解症状,导致年年复发,患者反复住院。目前,现代医学主 要采用支气管扩张剂茶碱类药物,B 受体激动剂及糖皮质激 素等治疗支气管哮喘,虽然取得一定疗效,但疗程长,易复发, 并且有一定副作用。笔者采用中西医结合治疗慢性持续期支气 管哮喘,取得满意疗效,现报道如下。 1资料与方法 1.1临床资料慢性持续期支气管哮喘的诊断标准参照 《支气管哮喘防治指南》【l】的诊断标准。将85例患者分为治疗 组53例,其中男30例,女23例,年龄最大65岁,最小l8岁, 平均年龄37.5岁,病程最长18年,最短3年;对照组32例,其 中男20例,女l2例,年龄最大64岁,最小18岁,平均年龄 36.5岁,病程最长17年,最短3年。2组病例在性别、年龄、病 程等方面无显著差异(尸>0.o5),具有可比性。 1.2治疗方法 1.2.1对照组西药应用B:受体激动剂(舒喘灵气雾 剂),糖皮质激素普米克气雾剂(布地奈德)按病情轻重分期吸 入200~1 000 g『d,并掌握正确的吸人方法,茶碱缓释片0.2 g, 2次,d,口服。 1.2.2治疗组在对照组治疗的基础上加用补益涤痰汤 治疗,方药:炙麻黄6 g、杏仁12 g、甘草9 g、地龙12 g、菟丝子 12 g、僵蚕12 g、法半夏9 g-,防风12 g、苏子9 g-,党参15 g、黄芪 30 g、白术12 g、蛤蚧2 g(研末冲服)。1剂,d,水煎服分2次温 服,2组均以1个月为1个疗程,1个疗程后评定疗效。 1.3疗效评定标准①临床控制:喘息症状完全缓解,肺 作者简介:胡建荣,女,本科,主治中医师。 E-mail:Zyxjkzxl1@163.com 部哮鸣音消失,偶有轻度发作,不需用药即可缓解。②显效:哮 喘发作较治疗前明显减轻,喘息症状及肺部哮鸣音明显好转, 但仍需要糖皮质激素或支气管扩张剂。③有效:哮喘症状及肺 部哮鸣音有所减轻,仍需用糖皮质激素和(或)支气管扩张剂。 ④无效:哮喘症状及肺部哮鸣音无好转或加重。 1.4统计学方法计数资料采用 检验,计量资料采用t 检验。P<0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1 2组病例治疗后疗效比较,结果见表1 表1 2组病例治疗后疗效比较 由表1可以看出,对照组治疗后总有效率为75.00%,治疗 组治疗后总有效率为94.34%,2组病例治疗后总有效率比较差 异有统计学意义,治疗组疗效优于对照组。 2.2 2组病例性别比较见表2. 表2 2组病例性别比较例(%) 2.3 2组病例年龄比较见表3 表3 2组病例年龄比较( ±s) 2.4 2组病例病程比较,见表4 表4 2组病例病程比较( ±s J 由表2 可以看出,2组病例性别、年龄、病程比较无显著 基层医学论坛2012年4月第16卷第1O期 I

中医辅助治疗支气管哮喘临床疗效观察

中医辅助治疗支气管哮喘临床疗效观察

2010年7月下第2卷第14期 July 2010 Vo1.2 No.14 中国中医药咨讯 Journal of China Traditional Chinese Medieine Information ・229・ 中医辅助治疗支气管哮喘临床疗效观察 张中亮 (南充市嘉陵区七宝寺镇卫生院,四川南充,637100) 【摘要】 目的:探讨中西医结合治疗支气管哮喘的方法,对比中西医治疗的效果。方法:选择我院就诊的支气管哮喘患者 随机分为对照组和观察组各32例,对照组采用西医常规治疗方法,观察组加用中药治疗,比较二组的疗效。结果:观察组和对 照组总有效率分别为91.7% ̄fl 77.8%,两组总有效比较具有统计学差异(P<0.05)。均未见明显的不良反应。结论:中西医结合法 优于单纯西医治疗,价格低廉无副作用,值得f临床的应用及推广。 【关键词】支气管哮喘;疗效;中西医结合;西医;对比 支气管哮喘(Bronchial Asthma,简称哮喘),是由多种细 胞特别是肥大细胞、嗜酸陛粒细胞和T淋巴细胞参与的慢 性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、 气促、胸闷和/或咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类 症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然 缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子 反应性增高。我院近年对治疗的支气管哮喘患者采用中西 医结合方法进行治疗,收到较好疗效,现将结果报道如下: 1资料与方法 1.1 一般资料2008年1月至2009年6月,我院收治64 例支气管哮喘患者为研究对象,其中男40例,女24例,年 龄最小的11岁,年龄最大的81岁,平均61.5岁,病程1 18年。随机分成观察组和对照组各32例。对照组患者中内 源性哮喘l4例,外源性哮喘10例,混合性哮喘6例;观察 组中内源性哮喘11例,外源性哮喘14例,混合性哮喘11 例。两组患者在年龄、性别及分类等一般资料差异无统计学 意义,具有可比性(P>0.0 5 o 1.2 方法对照组采用单纯西医常规治疗的方式进行治 疗,1O为一个疗程,2个疗程后观察疗效。基本治疗方法:① 消除病因避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异 性刺激去除各种诱发因素;②控制急性发作兼顾解痉抗炎 去除气道粘液栓保持呼吸道通畅防止继发感染。药物:麻黄 素;③促进排痰。药物:溴已新等进行综合治疗。观察组在对 照组治疗的基础上,给予中药治疗。两组疗程结束后评定疗 效。中药方剂:炙麻黄1 g,川芎6 g,甘草4 g,杏仁6 g,皂荚 3 g,淫羊霍5 g,地龙6 g,菟丝子5 g,僵蚕6 g,法半夏4 g,・ 白芥子6 g,防风6 g,苏子4 g,白术8 g;1剂,d,水煎,分2 次温服。 1.3 疗效标准参照《支气管哮喘防治指南》和中华医学 会呼吸病学会支气管哮喘防治指南疗效判定标准制定:显 效、好转、无效。 1.4 统计学处理采用t检验、Ridit分析检验等进行统计 分析。以P<O.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组临床有效率比较观察组32例中显效12例,好 转17例,无效3例,总有效率91.7%,对照组32例中显效 7例,好转17例,无效8例,总有效率77.8%,两组总有效 比较具有统计学差异(P<0.05)。 观察组6个月内复为0例,12个月内复发4例;对照 组6个月内复发3例,12个月内复发11例,与观察组相比 复发率有统计学意义(P<0.05)。 3 讨论 支气管哮喘是由肥大细胞、嗜酸粒细胞和淋巴细胞等 多种炎性细胞参与的气道慢性炎症哮喘的病因还不十分清 楚,大多认为是多基因遗传有关的变态反应性疾病,环境因 素对发病也起重要的作用。 (一)遗传因素许多调查资料表明,哮喘患者亲属患病 率高于群体患病率,并且亲缘关系越近,患病率越高;患者 病情越严重,其亲属患病率也越高。目前,对哮喘的相关基 因尚未完全明确,但有研究表明,有多位点的基因与变态反 应性疾病相关。这些基因在哮喘的发病中起着重要作用。 (二)促发因素环境因素在哮喘发病中也起到重要的 促发作用。相关的诱发因素较多,包括吸人性抗原(如:尘 螨、花粉、真菌、动物毛屑等)和各种非特异性吸人物(如:二 氧化硫、油漆、氨气等);感染(如病毒、细菌、支原体或衣原 体等引起的呼吸系统感染);食物性抗原(如鱼、虾蟹、蛋类、 牛奶等);药物(如心得安、阿斯匹林等);气候变化、运动、妊 娠等都可能是哮喘的诱发因素。 随着对支气管哮喘的病因和发病机理的深入研究认识 到哮喘是种气道慢性炎症并具有气道高反应性的临床特征 所以在哮喘的防治方面又有了新的概念认为单独使用支气 管舒张药物进行治疗是不够全面的对于中重度哮喘仅仅靠 规律地使用支气管舒张剂(如B激动剂)甚至有害因为p 激动剂无抗炎作用单纯对症治疗会掩盖炎症发展使气道高 反应性加重因而必须联合应用抗炎药物 祖国医学认为,支气管哮喘属中医喘证范畴,脾气虚 弱,运化失司,积湿成痰,上贮于肺;痰伏于内,胶结不去,遂 成哮喘之宿根。发病常由于外感风寒,内伤生冷,寒伏肺腧 而聚液生痰;或外感风热,灼津为痰,阻塞气道,发为哮喘。 治疗上应以活血化瘀、理气排痰、清肺平喘为主。 本研究表明,观察组32例中显效12例,好转17例,无 效3例,总有效率91.7%,对照组32例中显效7例,好转 17例,无效8例,总有效率77.8%,具有显著性差异fP<0.0 5)。故我们认为,在支气管哮喘的治疗中采用中西医结合 的方法进行治疗值得临床的应用及推广。 参考文献 [1]边小丽,厉瑾,张玉华./J、儿支气管哮喘中西医治疗现状.浙江中 西医结合杂志,2007,17(3):198—121. [2]姚勇.中西医结合治疗小儿支气管哮喘临床分析lJ1.中国现代医 生,2010(5):64—65. [3]冯晓纯,崔松园.解痉定喘止哮汤加减治疗d,JL支气管哮喘50 例.长春中医药大学学报,2007,23(

中西医结合治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效观察

中西医结合治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效观察

齐齐哈尔医学院学报2011年第32卷第15期 

中西医结合治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效观察 

杨荣莉 张开玉 

【摘要】 目的观察中西医结合治疗支气管哮喘急性发作的临床效果。方法 选择我院2009年 10月~2010年12月诊治的支气管哮喘急性发作患者124例,遵照知情同意原则并按照随机数字表法 分为两组,对照组62例采用单纯西医治疗,包括解痉、抗感染、去除气道粘液栓、保持呼吸道通畅、防止 

继发感染等,观察组62例在对照组的基础上给予重剂小青龙汤治疗,比较两组的治疗效果及不良反应 发生情况。结果 观察组的临床控制率为51.6 ,明显高于对照组的33.9 ,组间有显著性差异 

(yz一3.9872,P<0.05);治疗过程中两组患者的不良反应症状均较轻微,无需特殊治疗能够自行缓 

解,不影响治疗继续进行。结论 中西医结合治疗支气管哮喘急性发作疗效更佳,能够更好地缓解患者 

的临床症状,且无严重不良反应发生,是临床治疗该疾病的安全有效的方法之一。 

【关键词】 支气管哮喘 急性发作 小青龙汤 

支气管哮喘是临床常见的疾病,其实一种无法彻底根除 

的疾病,一旦急性发作,将有呼吸}l:l难、咳嗽、咯痰等临床症 状,将给患者带来极大的痛苦,甚至危害患者的生命 j。临床 

上一直积极探讨其快速、有效的缓解支气管哮喘急性发作的 

治疗方案,笔者借助本研究观察中西医结合治疗支气管哮喘 

急性发作的临床效果,现将有关的l临床资料进行叫顾性分析 如下。 

1资料与方法 1.1 一般资料选择我院2009年10月~2OlO年12月诊治 

作者单位:四JII省攀枝花市仁和区人民医院 邮 编61706】 收稿日期2011—06—25 的支气管哮喘急性发作患者124例,遵照知情同意原则并按 

照随机数字表法分为两组,对照组62例、观察组62例。对照 

组中男4O例,女22例;年龄29~71岁,平均(56.5±4.5)岁; 支气管哮喘病程8个月~23年,平均(7.5±2.o)年。观察组 

支气管哮喘临床治疗研究综述

支气管哮喘临床治疗研究综述

支气管哮喘临床治疗研究综述

支气管哮喘是一种慢性疾病,病程较长,且具有突发性和反复性,若不能及时的给予治疗控制,极有可能发展为肺气肿和肺心病。支气管哮喘给患者的健康带来了极大的危害,因此,对于支气管哮喘患者应给予积极地临床治疗,控制病情的发展,挽救患者的健康。笔者就对支气管哮喘的临床治疗研究进展进行了阐述,以期能够为支气管哮喘的有效治疗提供参考。

标签:支气管哮喘;临床治疗;研究进展

支气管哮喘是一种临床较为常见的呼吸系统疾病,其主要的临床症状为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难等,给患者的健康带来了非常大的危害。近年来,相关数据显示,支气管哮喘的发病率有逐年数上升的趋势,临床将支气管哮喘的治疗作为一个大的课题进行了大量反复的研究和实践,取得了一定的成果。以下笔者就对目前临床支气管哮喘的治疗研究进展进行报道。

1支气管哮喘的发病因素

临床研究表明,支气管哮喘的发病因素主要包括两个方面:一方面是宿主因素,就是患者机体本身的因素,主要包括遗传因素,例如多数的支气管哮喘患者在其直系血缘亲属中会有支气管哮喘者,或者是其他过敏反应性疾病者,如过敏性鼻炎或特应性皮炎等疾病史。另一方面的因素是环境因素,多数的支气管哮喘患者均属于过敏性体质,对空气中的一些变应原,例如霉菌、螨虫等,或者某些食物,例如牛奶、坚果等,或者是某些药物过敏,导致其出现支气管哮喘【1】。

2支气管哮喘的临床治疗

2.1药物治疗

支气管哮喘的临床治疗,目前主要以药物治疗为主,治疗中所用药物主要包括两大类:一类是控制药物,这类药物主要是通过抗炎作用使哮喘维持临床控制,需要长期每天使用,主要包括吸入糖皮质激素、全身用激素、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂,缓释茶碱、色甘酸钠、抗IgE抗体以及其它有助于减少全身激素剂量的药物等。另一类是缓解药物,这类药物主要是通过对支气管痉挛的快速解除,从而缓解哮喘发作,这类药物往往是按照需要进行服用的,主要包括速效吸入β2-受体激动剂、全身用激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱及短效口服β2受体激动剂等。

中西医结合治疗60例支气管哮喘疗效观察

中西医结合治疗60例支气管哮喘疗效观察

中西医结合治疗60例支气管哮喘疗效观察

[摘要] 支气管哮喘是临床常见病和多发病,而目前单纯的中医治疗或西医治疗效果都不是十分理想,近年来中西医结合治疗支气管哮喘取得了良好的疗效。本科近期以中西医结合治疗法治疗支气管哮喘60例,疗效较为理想,现总结分析如下,期望为支气管哮喘治疗的发展做出应有的贡献。

[关键词] 中西医结合;支气管哮喘;疗效

支气管哮喘是常见的慢性疾病,表现为胸闷、咳嗽、咳痰和阵发性气急等等,近年来由于粉尘、油烟、空气污染等诱发因素日益显著,加上现代生活节奏加快,人们往往不能形成健康的饮食和作息习惯,支气管哮喘发病率呈现明显上升的趋势,若不采取及时有效的治疗方法,支气管哮喘将成为危害公众健康的严重问题。

而实践证明,中西医结合治疗支气管哮喘具有良好的疗效,而经过对比发现,中西医结合治疗支气管哮喘疗效持久,对于防止支气管哮喘再次发作具有显著的效果。

1、资料与方法

1.1临床资料

我院104例患者均为我院门诊或住院患者,诊断均符合中华医学会呼吸病学会有关支气管哮喘诊断和严重度分级标准,随机将104例患者分为对照组和观察组,对照组44例,观察组60例;观察组男28例,女32例,年龄24岁到65岁,病程6年到26年,其中重度患者15例,中、轻度患者45例;对照组中男性20例,

女性24例,年龄23岁到62岁,病程7年到23年,其中重度患者14例,中、轻度患者24例。两组患者在年龄、性别、病程和病情等方面比较无显著差异,具有可比性。

1.2治疗方法

对对照组仅给予西医常规治疗,对观察组给予中西医结合治疗,具体治疗方法如下:

对照组:给予西医常规治疗,做好抗感染、抗炎,化痰、解痉,必要时纠正水、电解质平衡。具体地:给予琥珀酸氢化可的松或地塞米松、氨茶碱,给予吸氧和吸入喘乐宁等等。

支气管哮喘临床探索

支气管哮喘临床探索

支气管哮喘临床探索

目的 探究对支气管哮喘患者应用舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂,下面简称舒利迭)吸入与穴位注射胸腺肽联合舒利迭吸入进行治疗的临床效果。方法

在医院中选取2013年~2014年收治的支气管哮喘患者100例,以随机数字表的方法将患者分为对照组与观察组,每组各有患者50例。对照组患者接受舒利迭吸入治疗,观察组患者在舒利迭吸入治疗基础上联合应用穴位注射胸腺肽,对比两组患者临床治疗效果。结果 相对于对照组患者,观察组患者临床治疗效果有显著优越性,对比有统计学意义(P<0.05);观察组患者出现药物不良反应事件概率相对于对照组患者要低很多,两者对比有统计学意义(P<0.05)。结论 对支气管哮喘患者单独应用舒利迭吸入,穴位注射胸腺肽联合舒利迭吸入治疗,均能够取得令人满意的临床效果,但相对于前者,联合应用的作用更迅速,有效率更高,不良反应更小,具有安全高效的临床优点,值得推广。

标签:穴位注射;胸腺肽;舒利迭;支气管哮喘

引言

支气管哮喘是由多种细胞包括气道的炎性细胞和结构细胞(如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分(cellular elements)参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道高反应性,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解[1]。

支气管哮喘的主要治疗方式为,给予支气管扩张药物解决支气管痉挛状态,给予抗炎药物控制支气管非特异性炎症的发展。临床常用吸入表面激素治疗,但是费用较高,单独使用临床症状缓解不佳,长期应用有一定副作用,患者依从性差[2]。为此我们试图探索出一种更加高效、方便、安全、副作用小的哮喘治疗方法。

1、资料和方法

(一)研究资料:本次研究的对象为我院2013年~2014年期间收治的支气管哮喘患者100例,其中男性患者50例,女性患者50例,患者年龄45~87岁,平均年龄55.78岁。将研究对象按照随机数字表的方法分为对照组、观察组两组,每组各有患者50例。

中西医结合治疗小儿支气管哮喘疗效观察

・药物与临床・ 2007年9月第4卷第26期 

中西医结合治疗dxJ L支气管哮喘疗效观察 

樊丽 f河南省正阳县人民医院,河南正阳463600) 

【摘要】目的:探讨中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法:将支气管哮喘患儿随机分为两组,治疗组和对 

照组,两组均采用综合治疗,治疗组加用中药协定方El服,方剂组成:炙麻黄、杏仁、白果、半夏、地龙、甘草各3 g,黄芪 

10 g,茶叶1 g,葱白半支。发热者炙麻黄改为生麻黄,每目1剂,水煎服代茶频服。结果:治疗组临床治愈22例占 

84.6%,复发12例占66.7%,两组比较P<O.01,有显著性差异。结论:采用本中药协定方中西医结合治疗支气管哮喘 

疗效确切,减少复发率,增强患儿的免疫功能,是小儿支气管哮喘安全、有效的治疗方法。 

【关键词】小儿支气管哮喘;中西医结合 

【中图分类号】R725 【文献标识码】B 【文章编号】1673-7210(2007)09(b)一052—01 

小儿支气管哮喘是儿科常见病之一.为提高本病的治疗 效果,我们采用中西医结合治疗小儿支气管哮喘,取得较好 

效果,现报道如下: 

1资料与方法 1.1资料 

所有病例为1998年1月~2001年5月在我院儿科门诊 及住院的支气管哮喘患儿。诊断依据为1993年全国儿科哮 喘协作组制订的(JL童哮喘诊断标准》确诊,按就诊先后顺序 

随机分为两组:治疗组26例,男10例,女16例;年龄5~11 

岁,平均9.2岁;病程1~5年,平均2.4年;病情程序:中度39 

例,重度6例。对照组18例,男4例,女14例;年龄5~11岁, 

平均9.1岁;病程1~4年,平均3.1年;病情程度,中度37例, 

重度8例,所有患儿入选时无急性哮喘发作。 

1.2方法 两组患儿均采用相同的综合法治疗,包括吸氧、镇静、 B 受体激动剂雾化吸收,应用肾上腺皮质激素,抗感染等。 

治疗组在上述综合治疗基础上,加用中药治疗。方剂组成为: 炙麻黄、杏仁、白果、半夏、地龙、甘草各3 g,黄芪10 g,茶叶1 g, 

中西医结合治疗儿童支气管哮喘缓解期的临床观察

中国中西医结合儿科学2010年6月第2卷第3期Chin Pediatr Integr Tradit West Med,Jun 2010,vol 2,No.3 

中西医结合治疗儿童支气管哮喘缓解期的 

临床观察 

林国深,谢冬英,蔡建文, 王云蝶 

作者单位:515800广东汕头.汕头市澄海区人民医院儿科(林国深),中医科(蔡建文,王云蝶);汕头市澄海区妇幼保健院(谢冬英) 作者简介 林国深(1964一),男,主治医师。研究方向:小儿呼吸道疾病的中西医结合治疗,E-mail:513512202@qq.corn。 

【摘要】 目的观察中西医结合治疗儿童支气管哮喘(简称哮喘)缓解期的疗效。方法 将85例哮喘 缓解期患儿随机分成两组,其中对照组43例给予糖皮质激素规律吸入,≤6岁用丙酸氟替卡松吸入气雾剂 (辅舒酮);>6岁用沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭);并按需吸入沙丁胺醇(万托林);有过敏性鼻炎者给予 氯雷他定口服。观察组42例在对照组基础上给予自拟中药海参地龙散治疗。治疗后6个月和2年对所有病 

例临床控制及综合疗效进行比较。结果治疗后6个月观察组临床控制率为52%(22/42),总有效率为93 (39/42),对照组分别为26%(11/43),72 (31/43),两组比较差异均有统计学意义(P<O.05);治疗后2年观 察组临床控制率为45 (19/42),总有效率为9O%(38/42),对照组分别为23%(10/43),67 (29/43).两组 比较差异均有统计学意义(P<O.05,0.01)。结论 中西医结合对儿童哮喘缓解期的治疗效果优于单纯西 医治疗,值得临床推广。 【关键词】哮喘/中西医结合疗法;缓解期;海参地龙散/治疗应用;糖皮质激素/治疗应用;儿童 

doi:10.3969/j.issn.1674—3865.2010.03.025 【中图分类号】R725【文献标识码】B【文章编号】 1674—3865(2010)03—0250—03 

中西医结合治疗支气管哮喘缓解期临床观察(附80例分析)

福建医药杂志2007年第29卷第4期 Fujian Med J Vo1.29,No.4 2007 3荆素芹,房怀清.抗幽门螺杆菌感染药物的研究现状.实用药物 与临床,2006,9(1):49. 4 陈灏珠,主编.实用内科学.第u版.北京:人民卫生出版 123 社,2001.1747. 5赵维中,田洁,王琼,等.银杏叶提取物胃粘膜保护作用及对一 氧化氮的影响.中国中医药信息杂志,2001.8(u):36—37. 

中西医结合治疗支气管哮喘缓解期临床观察 

(附80例分析) 

永定县医院(364100) 沈炳煌沈良秀 范小山 

【摘 要】 目的 探讨中西医结合治疗支气管哮喘缓解期的疗效。方法 将8O例支气管哮喘缓解期患者随机 分为治疗组和对照组,每组均予常规治疗,治疗组加用扶正活血的中药。结果 两组总有效率比较差异无统计学意 义(P>0.05),临床控制率比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后肺功能各指标差异有统计学意义(P< 0.01)。结论 中西医结合治疗可提高支气管哮喘缓解期的临床控制率,改善患者的肺功能。 【关键词】中西医结合;支气管哮喘缓解期;临床控制率;肺功能 【中图分类号】R562.2 5 【文献标识码】B 【文章编号】1002—2600(2007)04—0123 02 支气管哮喘是一种由多种炎症细胞、介质和细胞因子参 与的慢性炎症性气道疾病,可引起气道平滑肌功能异常,以 支气管平滑肌收缩痉挛为特征,系呼吸系统常见疾病,其发 病率、死亡率逐年上升,已成为严重危害人民健康的主要慢 性疾病,其预防与治疗已成为当前中西医临床上的关注热 点。2002 ̄2006年,我科采用扶正活血法治疗支气管哮喘 缓解期4O例,并与单纯西药治疗4O例进行对照观察,现报 告如下。 1资料和方法 1.1 一般资料:支气管哮喘缓解期患者8O例均符合华医学 会呼吸病学分会1997年制定《支气管哮喘防治指南》的诊 断标准 ],随机分为对照组和治疗组。对照组4O例,男23 例,女1 7例;平均年龄(26.2-1-13.8)岁;平均病程9.4 年,治疗组4O例,男22例,女18例;平均年龄(25.7± 14.1)岁;平均病程9.3年。两组间年龄、性别、病程及病 情严重程度经统计学处理差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。 1.2治疗方法: 1.2.1 对照组:采用倍氯米松(必可酮)气雾剂吸人, 300 g吸人,每日2次,吸人后漱口;特布他林(喘康速) 气雾剂吸入,100 g吸入,每日3次。合并肺部感染者,选 择相应抗生素治疗。 1.2.2治疗组:在对照组治疗基础上配合扶正活血中药治 疗。基本处方:黄芪、补骨脂、仙灵脾、川芎、当归、丹 参、地龙、蜜麻黄、杏仁、炙甘草。肺虚者加防风、自术; 脾虚者加六君子汤加减;。肾虚偏。肾阳虚者加金匮。肾气丸加 减;。肾虚偏。肾阴虚者加六味地黄丸加减。每日一剂。 1.2.3疗程:两组病例均治疗3月。治疗过程中若出现支 气管哮喘急性发作,视病情均常规予口服或静脉滴注氨茶 碱、糖皮质激素等治疗。喘憋缓解后,继续按上述缓解期进 行治疗。 1.3疗效判断:参照中华医学会呼吸病学分会1997年制定 《支气管哮喘防治指南》[1]。(1)临床控制:哮喘症状完全缓 解,即使偶有轻度发作不需用药即可缓解;FEV。(第一秒 用力呼气容积)增加量>35 ,或治疗后FEV ≥80 预计 值。(2)显效:哮喘发作较治疗前明显减轻;FEV 增加范 围为25 ~35 ,或治疗后FEV 达到预计值的6O ~ 79Y00。(3)好转:哮喘发作有所减轻;FEV。增加范围为 1 5 ~24 。(4)无效:临床症状和FEV。测定值无改善或 反而加重。 1.4检测项目及时间:采用肺功能测定仪进行两组治疗前 后测定。指标为肺活量(VC),第一秒用力呼气容积 (FEV。),第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分率 (FEV ),最大分钟通气量(MVV)。 1.5统计学处理:定量资料用t检验,定性资料用Y。 检验。 2结果 2.1 临床疗效比较:治疗组4O例,临床控制32例,占 80.0 ;显效4例,占10.0 ;有效2例,占5.0 ;无效 2例,占5.0 ;总有效率95.0 。对照组4O例,临床控制 25例,占62.5 ;显效6例,占25.0 ;有效5例。占 12.5 ;无效4例,占10.0 ;总有效率90.0 。经X‘检 验,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但 临床控制率比较差异有统计学意义(P<0.05)。 2.2肺功能有关指标比较:见表1。两组患者经过治疗肺 功能有不同程度改善,经统计学处理治疗组患者的VC 、 FEV。 、MVV%改善程度显著优于对照组(P<0.01)。 表1哮喘患者治疗前后肺功能有关指标比较( ±s) 例数 VC( ) FEV1( ) MVV( ) 

中医辨证治疗支气管哮喘的临床探讨

中医辨证治疗支气管哮喘的临床探讨

目的 分析中医辨证治疗支气管哮喘的临床效果。方法 以我院2010年1月~2013年12月所收治确诊的80例支气管哮喘患者为研究对象,并将其随机分配为对照组和实验组,每组患者的人数都是40例。其中40例对照组患者使用氨茶碱、喘康速和抗生素等常规治疗。实验组患者则使用中医综合疗法,具体就是让患者内服三子养亲汤、玉屏风散、小青龙综合加减。结果 实验组中的40例患者,有12例患者属于临床控制,13例显效,好转9例,以及无效6例,总得治疗有效率为85%,40例对照组患者相对应的比例为5例、15例、6例、14例、65%。结论 中医综合疗法能够有效提高支气管哮喘的临床治疗效果,并且副作用较小,是一种比较理想的支气管哮喘治疗方法。

标签:支气管哮喘;中医辨证;治疗效果

支气管哮喘是呼吸科非常常见的一种多发性疾病,这种疾病对呼吸道的危害性极大,是有多种细胞,尤其是肥大的细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞引起的一种慢性气道炎症。其临床特征表现为呼吸气道的慢性炎症反应、呼吸道痉挛以及反应性增加。近几年来,支气管哮喘的研究有了比较高的成就[1]。

1资料与方法

1.1一般资料 以我院2010年1月~2013年12月所收治确诊的80例支气管哮喘患者为研究对象,并将其随机分配为对照组和实验组,每组患者的人数都是40例。其中治疗组的的40例患者,有男性患者22例,女性患者18例,年龄18~50岁,病程为1个月~6年。对照组中的40例患者有男性患者21例,女性患者19例,患者年龄22~55岁,病程为2个月~8年。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上的差异不具备统计学意义(P>0.05)。

1.2中医辨证分型标准 根据中医有关资料对支气管哮喘的分型标准将其划分为热哮喘和韩哮喘两种。这两种类型的哮喘均伴随着呼吸不利、喉中哮鸣有声、胸闷、咳痰等症状。热哮喘具体的症状还有咳痰的颜色呈现黄色或者白色,并且粘浊稠厚,面色为赤色,好口渴,不惧寒冷,舌苔呈现黄腻,质地变现为红色。而寒哮则表现为害怕寒冷,口不干但是喜欢饮热水,舌苔表现出白滑状。

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