麻醉工作流程

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麻醉药物的使用流程(参考模板)

麻醉药物的使用流程(参考模板)

麻醉药物的使用流程(参考模板)麻醉药物的使用流程1. 前期准备在使用麻醉药物之前,医护人员需要进行一系列的前期准备工作,确保手术过程能够顺利进行。

1.1 患者评估在手术前,医护人员需要对患者进行全面评估,包括患者的身体状况、病史、过敏史等。

根据评估结果,制定个性化的麻醉计划。

1.2 麻醉设备检查在使用麻醉药物之前,医护人员需要对麻醉设备进行全面检查,确保设备正常运行,保障手术的安全性。

1.3 麻醉药物准备医护人员需要准备好所需的麻醉药物,包括主要的麻醉剂、辅助药物以及监测设备。

2. 麻醉的四个阶段麻醉的过程一般分为四个阶段,医护人员需根据患者的具体情况,逐步实施麻醉。

2.1 麻醉诱导麻醉诱导是麻醉过程的第一个阶段。

医护人员将麻醉剂通过静脉或气管插管的方式给予患者,使患者进入无意识状态。

2.2 维持麻醉在手术过程中,医护人员需要根据患者的生理指标进行监测,并适时给予药物以维持患者的麻醉状态。

2.3 手术操作在麻醉维持的基础上,医生进行手术操作。

麻醉医生需要时刻关注患者的生命体征,并根据需要、情况调整麻醉深度。

2.4 醒麻手术结束后,医护人员需要控制麻醉药物的给予,逐渐使患者从麻醉状态中恢复过来。

3. 注意事项在使用麻醉药物的过程中,医护人员需要注意以下事项:- 记录患者麻醉药物的种类、剂量、给药时间等重要信息,以备后续参考;- 根据患者情况调整麻醉深度,确保手术过程中患者的安全与舒适;- 注意监测患者的呼吸、心率、血压等生命体征指标,及时调整麻醉药物的给予;- 在使用麻醉药物过程中,遵守操作规范,严格控制麻醉药物的剂量;- 麻醉药物使用后,注意对麻醉设备进行清洁和维护,确保设备的正常运行。

以上为麻醉药物的使用流程,医护人员需按照规范操作,确保麻醉过程的安全与有效性。

麻醉药物管理操作流程及评分标准

麻醉药物管理操作流程及评分标准

麻醉药物管理操作流程及评分标准简介该文档旨在介绍麻醉药物管理操作流程及评分标准,以确保麻醉药物的安全使用和管理。

操作流程1.麻醉前准备麻醉医生评估患者麻醉前的身体状况和麻醉史。

确保患者空腹,并明确术前禁食禁饮时间。

检查麻醉设备和药物储备,并确保其正常工作和完整性。

2.麻醉诱导根据患者情况选择适当的麻醉药物和剂量。

通过静脉途径给予麻醉药物。

监测患者的生命体征和麻醉深度。

3.麻醉维持维持患者的麻醉深度和稳定的生命体征。

根据需要调整麻醉药物的剂量。

4.麻醉恢复缓慢停止麻醉药物的输注。

监测患者的麻醉恢复过程,包括清醒程度和呼吸情况。

在麻醉完全恢复后,将患者转移到恢复室或病房。

5.药物管理麻醉药物的采购、储存和配发应符合相关法规和标准。

储存麻醉药物的设施应满足安全要求,例如防火、防盗等。

建立麻醉药物台账,并定期盘点麻醉药物库存。

评分标准1.麻醉前准备评分标准评估患者麻醉前的身体状况和麻醉史(1分)。

清楚术前禁食禁饮时间(1分)。

麻醉设备和药物储备正常并完整(1分)。

2.麻醉诱导评分标准麻醉药物选择准确(1分)。

给药途径正确(1分)。

监测患者生命体征和麻醉深度(1分)。

3.麻醉维持评分标准维持麻醉深度和稳定的生命体征(1分)。

麻醉药物剂量调整准确(1分)。

4.麻醉恢复评分标准缓慢停止麻醉药物输注(1分)。

监测麻醉恢复过程(1分)。

患者顺利转移(1分)。

5.药物管理评分标准符合相关法规和标准(1分)。

储存设施满足安全要求(1分)。

建立麻醉药物台账和定期盘点(1分)。

以上评分标准仅供参考,具体评分细则可根据实际情况进行调整和修改。

请注意,本文档的内容仅供参考,并不具有法律效力,具体操作时请遵循相关法规和标准。

麻醉师工作流程

麻醉师工作流程

麻醉师工作流程
1、麻醉师在科主任和上级医师指导下负责麻醉和科研工作。

2、麻醉前按规范流程为病人做好术前检查,必要时参加术前讨论,与手术医师共同研究确定麻醉方法和麻醉用药,做好麻醉前各种药品器材准备。

3、麻醉中检查输液及用药情况,密切观察病人生命体征,有变化及时处置,认真填写麻醉记录单。

4、手术后亲自护送病人并向病房护士或相应科室主任交代病情及术后注意事项。

5、术后随访,将有关情况汇入麻醉记录单并做出麻醉情况小结。

6、遇到疑难病例不能单独处理时,报请上级医师。

7、严格执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。

8、协助各科室处置各种并发症及抢救危重病人。

9、开展麻醉工作的讨论研究做好培训管理工作。

麻醉护士工作职责与流程

麻醉护士工作职责与流程

麻醉护士工作职责与流程一,麻醉前准备(1)手术前了解次日手术麻醉病人的麻醉情况及次日麻醉工作手术房间,按照责任麻醉医师指示核对各种药品,器械,麻醉特殊物品的储备。

手术当日晨会交班后至麻醉准备间领取麻醉用物并双方护士签名。

(2)提前20分钟入手术间做麻醉前准备或与前一班的工作人员交接班。

检查麻醉机,监护仪,喉镜,急救药品,氧气和吸引系统是否齐全和完好。

(3)核对房间责任麻醉医师。

(4)病人入手术室→核对病人→自我介绍→查看病例:如核对麻醉同意书,麻醉前评估单及输血资料签名等,如发现资料不齐者,立即向责任麻醉医师报告说明。

(5)给予病人保暖→解释手术麻醉流程→连接和监测ECG,血压,SPO2等,检查静脉通道是否通畅。

(6)填写医保自费部分交费单,敦促病人家属完成交费。

(7)病人如手术室应立即告知责任麻醉医师。

二,麻醉护理常规1,麻醉诱导:常规抽吸阿托品0.5mg,麻黄素30mg备用。

(1)全身麻醉:按医嘱抽吸和推注麻醉治疗药物,协助建立人工气道,辅助呼吸和机械通气。

(2)阻滞麻醉:按医嘱抽吸麻醉治疗药物,准备病人体位。

2,麻醉维持(1)保持气道连接良好,防止人工气道脱落,及时清理气道,避免气道阻塞。

(2)机械通气:呼吸频率12-15次/分,潮气量8-10ml/kg,气道压3-20cmH2O.(3)非机械通气患者面罩吸氧>3L/分钟。

(4)参加部分病人术中监测,ECG,SPO2,BP监测5分钟一次,必要时即时手动监测,监测中发现异常及时采取措施,并报告责任麻醉医师。

(5)按医嘱完成麻醉病人各项治疗和特殊情况处理,必要时协助麻醉医师填写麻醉记录单,麻醉管制药品处方并核对麻醉医师签名。

三,协助处理事宜1,ON Central line(1)协助准备病人体位。

(2)准备消毒用物和穿刺用物。

(3)连接和固定导管。

(4)记录导管位置,深度,型号和穿刺部位。

2,ON A-Line(1)准备消毒用物和穿刺用物。

门诊麻醉工作流程及应急预案.

门诊麻醉工作流程及应急预案.

根据本院门诊麻醉工作安排的实际,为保证门诊麻醉的安全,特制定以下流程规定:无痛胃肠镜诊疗流程1,麻醉前评估患者病情及麻醉风险,如无禁忌证向患者和(或)患者委托人解释麻醉的目的和风险,取得患者和(或)委托人同意,并签署麻醉知情同意书。

2,正确掌握适应证与禁忌证:(一)适应证(1)所有因诊疗需要,并愿意接受消化内镜诊疗镇静/麻醉的患者。

(2)对消化内镜诊疗心存顾虑或恐惧感、高度敏感而不能自控的患者。

(3)操作时间长、操作复杂的内镜诊疗技术,如ERCP、EUS、EMR、ESD、POEM、小肠镜等。

(4)一般情况良好,ASA I级或II级患者。

(5)处于稳定状态的ASA III级或IV级患者,可酌情在密切监测下实施。

(二)禁忌证(1)有常规内镜操作禁忌证或拒绝镇静/麻醉的患者。

(2)ASA V级的患者。

(3)未得到适当控制的可能威胁生命的循环及呼吸系统疾病,如未控制的严重高血压、严重心律失常、不稳定心绞痛以及急性呼吸道感染、哮喘急性发作期等。

(4)肝功能障碍(Child-Pugh C级以上)、急性上消化道出血伴失代偿休克、严重贫血、胃肠道梗阻伴有为内容物潴留。

(5)无陪同或监护人者。

(6)有镇静/麻醉药物过敏及其他严重麻醉风险者。

(三)相对禁忌证(1)预计困难气道的患者如张口度过小、小下颌、颈部活动严重受限、鼾症患者等。

(2)严重的神经系统疾病者(如脑卒中、癫痫、惊厥等)。

(3)有药物滥用史、年率过高或过小、病态肥胖及气管食管瘘的患者。

3,术前评估根据患者的一般情况、病史、实验室检查及必要的体格检查进行综合分析,对患者的全身情况和麻醉耐受力及麻醉分级作出一个比较全面的评估,主要评估患者的心肺功能,有无呼吸道急性感染、严重的鼾症、严重的心功能不全、哮喘急性发作及呼吸功能衰竭等情况。

4,术前准备(1)一般患者应在术前禁食至少6h,术前禁水至少2h,特殊需要服用药物患者可服用小于20毫升清水,适当推后检查至少1h。

医院麻醉基本业务流程

医院麻醉基本业务流程

麻醉业务基本流程一、业务场景介绍患者到手术室手术,先通过病区医生提交手术申请,手术室对手术进行安排后,在麻醉系统里对病人手术过程中所有事件进行详细记录,例如:生命体征、用药输血、监测信息等,最后生成相应电子文书,打印下来与病史一起跟随病人回到病房或ICU。

二、多种流程描述基于xxxxxx医院手术室进行手术业务流程,主要对麻醉业务流程环节进行描述。

1)门诊、住院医生通过医生工作站下达手术申请(如为传统手工申请则继续步骤2,如为电子申请,则直接转至步骤3);2)对于择期、加台手术的,由手术室护士将手术申请单信息录入系统中;3)手术室护士接收电子手术申请,安排手术时间、手术间、台次、洗手巡回护士等信息,麻醉科接着安排麻醉人员;4)His将手术排班信息(择期手术)提交至麻醉系统(术前前一天);5)手术前一天麻醉医生进行术前访视,查看病人病历、检查检验结果、医嘱等信息,确定手术是否可以进行,确定麻醉方法、麻醉体位、注意事项等,形成术前访视记录,并让患者签署麻醉知情同意书;6)打印并根据手术通知单将需要手术的病人转入手术间;7)对于急诊手术由麻醉医生将手术信息录入麻醉系统中。

如为急诊手术,点击急诊入口按钮,由麻醉医生在麻醉系统中直接录入急诊手术的病人信息。

8)麻醉医生在手术过程中记录麻醉记录单(包括患者体征、用药、事件),麻醉总结单等;9)护士填写手术护理记录、器械清点记录;10)麻醉医生和手术医生分别进行手术计费、麻醉计费。

(手术结束后麻醉科另有专人进行审核,然后将收费信息写入HIS系统供患者费用结算用。

);11)术后病人进入术后复苏室,由术后复苏室麻醉医生和护士填写术后复苏记录;12)复苏病人清醒后送回病房(麻醉程度较浅的病人术后直接回病房);13)麻醉医生每过一段时间对术后病人做术后随访,记录病人的情况;三、流程优缺点分析针对麻醉业务流程,从患者角度出发,综合考虑医疗安全与质量以及有关政策影响因素,采用计算机和通信技术,实现监护仪等设备输出数据的自动采集,采集的数据能够如实准确地反映患者生命体征参数的变化,并实现信息高度共享,根据采集结果,综合其他患者数据,自动生成手术麻醉相关医疗文书,以达到提高围手术期工作效率的目的,在一定程度上减轻了医护人员书写医疗文书的压力。

麻醉恢复室工作流程及人员设备配置

麻醉恢复室工作流程及人员设备配置

麻醉恢复室工作流程及人员设备配置一、工作流程1、PACU人员每天8:00上班,中午不休息,16:00下班,16:00后不接收病人。

PACU人员上班后首先需检查相关设备和药品。

2、麻醉者首先确认病人是否可以进入PACU,全麻需拔管后进入。

如PACU人满,则需等到PACU床位空出后才可进入,或达到离室标准后自行送出。

3、麻醉者必须亲自护送病人至PACU,与PACU医师面对面交班,具体内容见“麻醉恢复室管理规定”。

4、PACU医师和护士接班后需及时对患者作出全面评估,并做好给氧,监护,维持静脉通道通畅等。

5、PACU护士至少每15min测定并记录1次患者神志、SBP、DBP、SpO2、P、RR等生命体征以及VAS评分。

6、患者达到转出标准后,PACU医师在PACU记录单上签名并记录出室时间及输液量,由麻醉护士和工友一起护送至病房。

7、患者达到病房后,PACU护士需与病房护士面对面交班,并确认各项生命体征平稳,由病房护士在PACU记录单上签名,如有特殊情况需及时向PACU医师或主麻沟通。

8、气管导管带管患者不能进入PACU,需带管出室患者由主麻自行送出。

9、危重病人或需送ICU的病人由麻醉医师护送,护送过程要做好生命体征的监测和观察,随带一定的急救药品和用具。

二、设备配置和药品1、生命体征监护仪一台,可提供NIBP、SpO2、ECG监测。

2、一台麻醉机。

3、给氧装置一套,吸引装置一套。

4、简易呼吸囊一只,气管插管设备一套。

5、微泵一台。

6、除颤仪一台。

7、标准急救药品配置和适量镇痛、镇静、镇吐药。

三、人员配备PACU配备一名可独立实施麻醉的医师(具体见排班表)和一名护士。

麻醉科医师日常工作流程细则

麻醉科医师日常工作流程细则

顺庆区第一人民医院麻醉科医师日工作流程麻醉科实施主治医师负责制。

在临床工作中鼓励住院医师向主治医师提问和提出建议,但针对具体临床工作住院医师必须服从主治医师的领导。

主治医师对自己所管理的病人全面负责。

由于住院医师不服从主治医师的指挥,或擅自处理而导致的医疗差错和事故由住院医师承担全部责任。

术前访视及麻醉同意书签写规定术前访视常规主治医师和住院医师应尽量争取同时访视术前病人。

时机不允许时也可分别对第二天手术病人常规访视。

探视病人时必须仪表端庄,衣着整洁,态度和蔼。

住院医师必须在访视中携带听诊器、麻醉同意书依次进行下列工作:仔细全面阅读病历,包括心电图、超声心动图、胸片、造影、同位素及检验科各项常规生化检查,对病情、诊断和手术麻醉风险有一个总体了解。

了解手术方案和对麻醉的特殊要求。

探视病人:首先向患者行自我介绍,建立密切和谐的医患关系。

与患者交谈,进一步了解病情及重要过去史。

按照一定的顺序全面询问病史:必须包括主述、要求手术原因、现病史、过去史、手术麻醉史、外伤史、个人史、家族史、家族麻醉史、用药史及过敏史。

体格检查:应对与麻醉有关的各部位进行全面仔细的从头到脚的有顺序的体检。

对患者进行亲切和蔼的安慰,消除其紧张与焦虑的情绪。

交代术前禁食、禁水,术前用药,更衣,小便等。

与患者说明麻醉的基本过程和入室后将要进行的各种操作,术后与麻醉相关的感觉和注意事项。

特别要强调具体麻醉方法由麻醉科医师根据病情和手术的要求决定,而且术中可能根据病情和手术变化而改变麻醉方法。

向患者解释麻醉科医师职责,鼓励病人提问并热情解答之。

向患者家属或/和患者讲述真实的病情,治疗、麻醉方案、可能的麻醉并发症、可能使用的麻醉方法。

讲明术后镇痛的必要性、优缺点、可能的价格和自费。

住院医师应请家属签署麻醉同意书,讲解所列内容的含义。

(详见麻醉同意书签写规定)住院医师如对手术方案或其他外科有关问题有疑问应与外科医师讨论和询问,必要时写下病史记录。

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麻醉工作流程
麻醉排班 访视病人,签署报病情,制定 麻醉方案,必要时向科主任 汇报
术晨早交班
病历汇报
房间准备麻醉机、麻醉器材、麻醉 所用药品,领取麻、精药品
麻醉前准备流程
病人入室,三方核对,监护, 建立麻醉单,手消毒,实施 麻醉操作
麻醉操作流程
维持麻醉深度,观察病情, 填写麻醉记录单
手术结束,安置术后镇痛,病人清 醒拔管,送复苏室或病房
整理手术间卫生,多余药品和器材送 准备间,完成记账、麻醉药品使用等
各种登记
手术间卫生规范,各 种登记制度
麻醉病人给药流程图
麻醉前访视流程图
全身麻醉病人流程图
硬膜外麻醉病人流程图
全静脉麻醉病人流程图
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