慢性肾炎的发病机制
慢性肾炎的中医辨证
慢性肾炎的中医辨证慢性肾炎的中医辨证一、慢性肾炎的定义慢性肾炎是一种逐渐发展并进展为肾功能不全的慢性病，主要表现为肾小球的慢性炎症和肾间质的慢性病变。
中医认为慢性肾炎的发生与肾经络的调节失衡、气血运行的不畅有关。
二、慢性肾炎的病因1.外感因素：感受寒湿、风邪等外邪侵袭。
2.饮食不当：长期食用辛辣、油腻食物，过度饮酒，过食盐分等。
3.情志失调：长期情绪低落、抑郁、过度思虑等。
4.其他因素：长期服用肾毒性药物，长期暴露于有害化学物质等。
三、慢性肾炎的中医辨证（一）证候分类1.阳虚型：肾阳不足，主要表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、神疲乏力等。
2.阴虚型：肾阴亏损，主要表现为午后潮热、口干咽燥、夜尿增多等。
3.湿热型：湿热壅盛，主要表现为尿黄赤、口苦咽干、腰酸腿软等。
4.血瘀型：气血凝滞，主要表现为尿液混浊、舌紫黯、舌苔白腻等。
5.痰湿型：湿浊内蕴，主要表现为尿液混浊、腹胀便溏、头晕目眩等。
（二）辨证要点1.症状分析：详细询问患者的主要症状，如尿量增多或减少、尿频尿急、腹胀腹痛等。
2.舌诊：观察舌体的颜色、形态、苔质等，如舌质淡白、舌苔黄腻等。
3.脉诊：通过触诊患者的脉搏，判断脉象的弦细、滑数等特点。
（三）辨证分型1.肾阳虚证：证候特点为畏寒肢冷、腰膝酸软、神疲乏力等，治疗以温补肾阳为主。
2.肾阴虚证：证候特点为午后潮热、口干咽燥、夜尿增多等，治疗以滋阴养肾为主。
3.湿热蕴结证：证候特点为尿黄赤、口苦咽干、腰酸腿软等，治疗以清热利湿为主。
4.血瘀阻滞证：证候特点为尿液混浊、舌紫黯、舌苔白腻等，治疗以活血化瘀为主。
（四）辨证标准根据患者的疾病症状和辨证特点，结合舌诊、脉诊等辨证方法，进行辨证分型，并制定相应的治疗方案。
附件：1.临床检验报告：包括血常规、尿常规、肾功能等检验项目。
2.影像学检查报告：如B超、CT等检查结果，以了解肾脏结构和病变情况。
法律名词及注释：1.慢性肾炎：指肾小球和肾小管的慢性炎症，常导致肾功能逐渐减退。
急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎
⼀、急性肾⼩球肾炎 急性肾⼩球肾炎（AGN），简称急性肾炎，是⼀组起病急，以⾎尿、蛋⽩尿、⽔肿和⾼⾎压为主要表现，可伴有⼀过性氮质⾎症的疾病。
本病常有前驱感染，多见于链球菌感染后，其他细菌、病毒和寄⽣⾍感染后也可引起。
本节主要介绍链球菌感染后急性肾炎。
（⼀）病因与发病机制本病常发⽣于p-溶⾎性链球菌“致肾炎菌株”引起的上呼吸道感染（如急性扁桃体炎、咽炎）或⽪肤感染（脓疱疮）后，感染导致机体产⽣免疫反应⽽引起双侧肾脏弥漫性的炎症反应。
现多认为链球菌的致病抗原是胞浆或分泌蛋⽩的某些成分，引起免疫反应后可通过CIC沉积于肾⼩球⽽致病，亦可形成原位IC种植于肾⼩球，引起机体的炎症反应⽽损伤肾脏。
本病病理类型为⽑细⾎管内增⽣性肾炎。
光镜下本病呈弥漫病变，以肾⼩球中内⽪及系膜细胞增⽣为主，⽽肾⼩管病变不明显。
免疫病理检查可见IgG及C3呈粗颗粒状沉积于系膜区及⽑细⾎管壁。
电镜下可见肾⼩球上⽪下驼峰状⼤块电⼦致密物。
（⼆）临床表现 本病好发于⼉童，男性居多。
前驱感染后常有1～3周的潜伏期，相当于机体产⽣初次免疫应答所需的时间。
呼吸道感染的潜伏期较⽪肤感染短。
本病起病较急，病情轻重不⼀，轻者仅尿常规及⾎清补体C3异常，重者可出现急性肾衰竭。
本病⼤多预后良好，常在数⽉内临床⾃愈。
典型者呈急性肾炎综合征的表现： 1.⾎尿 ⼏乎所有病⼈均有⾁眼或镜下⾎尿，约40%出现⾁眼⾎尿，且常为⾸发症状。
尿液呈洗⾁⽔样，⼀般于数天内消失，也可持续数周转为镜下⾎尿。
2⽔肿 80%以上病⼈可出现⽔肿，多表现为晨起眼睑⽔肿，⾯部肿胀感，呈“肾炎⾯容”，可伴有下肢轻度凹陷性⽔肿。
少数病⼈出现全⾝性⽔肿、胸⽔、腹⽔等。
3.⾼⾎压 约80%病⼈患病初期⽔钠潴留时，出现⼀过性轻、中度⾼⾎压，经利尿后⾎压恢复正常。
少数出现⾼⾎压脑病、急性左⼼衰竭等。
4.肾功能异常 ⼤部分病⼈起病时尿量减少（400～700ml/d），少数为少尿（3.5g），尿沉渣中可有红细胞管型、颗粒管型等。
【疾病名】慢性肾小球肾炎
【疾病名】慢性肾小球肾炎【英文名】chronic glomerulonephritis【缩写】【别名】chronic nephritis；慢性间质性肾炎；慢性肾小球性肾炎；慢性肾炎 【ICD号】N03【概述】慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis)简称慢性肾炎，是由多种不同病因、不同病理类型组成的一组原发性肾小球疾病。
临床特点为病程长、发展缓慢，症状可轻可重，多有一个无症状尿检异常期，然后出现不同程度的水肿、蛋白尿、镜下血尿，可伴高血压和(或)氮质血症，及进行性加重的肾功能损害。
【流行病学】本组疾病的病理类型及病期不同，主要临床表现可各不相同，疾病表现呈多样化。
慢性肾炎可发生于任何年龄，以青中年为主，男性发病多于女性。
【病因】本病病因不明。
起病前多有上呼吸道感染或其他部位感染，少数慢性肾炎可能是由急性链球菌感染后肾炎演变而来，但大部分慢性肾炎并非由急性肾炎迁延而来，而由其他原发性肾小球疾病直接迁延发展而成，起病即属慢性肾炎。
该病根据其病理类型不同，可分为如下几种类型：①系膜增殖性肾炎：免疫荧光检查可分为IgA沉积为主的系膜增殖性肾炎和非IgA系膜增殖性肾炎；②膜性肾病；③局灶节段性肾小球硬化；④系膜毛细血管性肾小球肾炎；⑤增生硬化性肾小球肾炎。
【发病机制】由于慢性肾炎不是一个独立的疾病，其发病机制各不相同，大部分是免疫复合物疾病，可由循环内可溶性免疫复合物沉积于肾小球，或由抗原与抗体在肾小球原位形成免疫复合物，激活补体引起组织损伤。
也可不通过免疫复合物，而由沉积于肾小球局部的细菌毒素、代谢产物等通过“旁路系统”激活补体，从而引起一系列的炎症反应而导致肾小球炎症。
此外，非免疫介导的肾脏损害在慢性肾炎的发生和发展中，亦可能起很重要的作用，这种非免疫机理包括下列因素：①肾小球病变引起的肾内动脉硬化，肾内动脉硬化可进一步加重肾实质缺血性损害；②肾血流动力学代偿性改变引起肾小球损害。
慢性肾炎二期是怎么回事？
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导语：慢性肾炎是一种非急性的肾炎。
多发生在男性身上。
如果男性的性激动过多，就特别的容易引起肾炎。
如果肾炎不及时治疗，就很容易演变成尿毒症
慢性肾炎是一种非急性的肾炎。
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要想治疗慢性肾炎不仅仅要靠药物来治疗。
我们还要平时勤于锻炼身体。
那么慢性肾炎到底是什么疾病呢？下面就请您一起和小编一起来看看吧。
慢性肾炎病因：大部分慢性肾炎的发病机制是免疫介导炎症。
另外，非免疫、非炎症机制在疾病发展过程中起重要作用，如健存肾单位长期代偿处于血流高灌注、高滤过和高跨膜压的“三高”状态，久之导致健存肾小球硬化。
病理：病理类型多样，常见的有系膜增生性肾小球肾炎(包括IgA和非IgA系膜增生性肾小球肾炎)、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶节段性肾小球硬化等，病变进展至后期，所有上述不同类型病理变化均可转化为程度不等的肾小球硬化，伴肾小管萎缩、肾间质纤维化。
疾病晚期肾脏体积缩小、肾皮质变薄，病理类型均可转化为硬化性肾小球肾炎。
常规治疗
(1)积极控制高血压和减少尿蛋白
(2)限制食物中蛋白及磷入量
(3)糖皮质激素和细胞毒药物
(4)抗凝、纤溶及抗血小板解聚药物
(5)避免加重肾脏损害的因素
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初级护师考试内分泌护理练习题：慢性肾小球肾炎
1.关于慢性肾小球肾炎的发病机制，正确的描述是A.病毒直接感染B.超负荷蛋白饮食所致C.代谢紊乱所致D.高血压所致E.免疫介导的炎症反应2.慢性肾小球肾炎的血液检查结果可能会是A.血浆白蛋白升高B.内生肌酐清除率下降C.低密度脂蛋白下降D.血肌酐下降E.血红蛋白上升3.护士对慢性肾衰竭病人采取的护理措施中，每天最重要的是A.记录24小时出入量B.监测生命体征C.测体重D.尿比重测定E.尿常规检查4.护士告诉慢性肾炎合并有氮质血症的患者，其每日蛋白质摄入量为A.0.1～0.3g/kgB.0.6～0.8g/kgC.1.0～1.2g/kgD.1.2～1.5g/kgE.不用限制5.慢性肾炎病人卧床休息的主要目的是A.解除焦虑情绪B.促进肾对水钠的重吸收C.增加肾血流量D.增加蛋白质的重吸收E.减轻膀胱刺激症状6.患者，男性，38岁，慢性肾小球肾炎病史8年，因反复发作病情逐渐加重，患者非常焦虑，常无故发脾气。
护士应针对患者目前的情况采取必要的护理措施，其中重要性最低的是A.密切观察患者的心理活动B.向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因C.加强与患者沟通，增加信任感D.取得家属的配合，做好患者的疏导工作E.请病区里其他患同样疾病的病人一起安慰病人7.患者，男性，53岁，慢性肾炎多年，近1周感觉尿少，近2天的24小时尿量均不超过400ml，入院查体：血压190/115mmHg，血压6.3mmol/L，护士为该患者制定的饮食计划中，告诉患者可进的饮食是A.宜进食橘子B.煲汤时加入红枣C.吃香蕉以促进肠蠕动D.喝牛肉汤E.喝鸡蛋汤8.患者，女性，48岁，慢性肾炎入院，全身明显水肿，尿常规结果示尿蛋白(++++)，血肌酐正常，血浆白蛋白18g/L，护士建议其饮食是A.低盐、高蛋白B.高蛋白，不限制盐C.低蛋白不限制盐D.高盐、低蛋白E.低盐、正常量优质蛋白9.患者，男性，39岁，慢性肾小球肾炎入院，护士为患者选择的合适饮食中可减轻肾小球的高压、高灌注、高滤过状态的是A.优质蛋白饮食即可B.低蛋白低磷低钠饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白低钠饮食E.高蛋白低磷饮食10.患者，男性，18岁，慢性肾炎。
慢性肾炎是怎么引起,一般是哪些原因？
慢性肾炎是怎么引起，一般是哪些原
因？
关于《慢性肾炎是怎么引起，一般是哪些原因？》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
慢性肾炎是由多种多样慢性肾脏病的漫性肾小管变病的原因造成，慢性肾炎病人出現肾脏功能身心健康，需要及时处理，慢性肾炎，掌握慢性肾炎的发病原因，立即医治是痊愈的重要。
那麼造成原因是啥？
(1)病菌或病毒感染感染：它是最普遍的原因，非常是呼吸道感染(病毒性感冒)、没有症状的性菌尿、流感、扁桃体炎、支气管支气管炎等都能够使慢性肾炎病症加剧。
(2)过度劳累：包含过度劳累(如报名参加重体力活和运动过量)、开夜车、乃至房劳等，均可使慢性肾炎病况加剧。
(3)应用肾毒性药品：羟基式类药、青霉素、卡那霉素及链霉素等。
(4)应激性：说白了应激性，就是指机体对外开放来的过载的各种各样原因，如忽然消化道出血、比较严重胃肠炎、恶心想吐、呕吐、腹泻、低血压、过敏性休克等，超出了机体能够承担的应激反应工作能力，关键就是指肾上腺以便应对忽然来临的刺激性，
应急地调节肾上腺生长激素的代谢等。
各种各样应激性都能够使慢性肾炎的病况亚急性加剧。
(5)其他：似水低钙血症、酸碱失衡等，可造成慢性肾炎亚急性发病。
一般是在所述诸多原因的功效下，当日或数天内出現相近急性肾炎的临床症状，如蛋白尿、血尿加剧、水肿、高血压、尿少，乃至出現肾功能不全。
如能立即除去加剧要素，并给与恰当的医治，肾脏功能是能够恢复过来的，因此临床医学上务必高度重视解决慢性肾炎亚急性加剧的各种各样原因。
(6)食材的农残、重金属超标残余都能造成慢性肾炎，针对慢性肾炎病人，安全起见，不必吃转基因作物。
慢性肾炎怎么引起的
慢性肾炎怎么引起的*导读：慢性肾小球肾炎是各种原发性肾小球疾病导致的一组长病程的以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为临床表现的疾病。
此病常见，尤以青壮年男性青年发病率高。
那么慢性肾炎怎么引起的？慢性肾小球肾炎是各种原发性肾小球疾病导致的一组长病程的以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为临床表现的疾病。
此病常见，尤以青壮年男性青年发病率高。
那么慢性肾炎怎么引起的？慢性肾小球肾炎是由多种病因引起的一组肾小球疾病。
临床可表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。
它的常见的病因有以下这些：1.过去无肾炎病史，因上呼吸道或其他感染，出现明显水肿及大量蛋白尿等肾病综合征症状。
2.过去无肾炎病史，短期内出现蛋白尿、进行性高血压和(或)肾功能不全。
3.过去无肾炎病史，常因感染或劳累后出现血尿和(或)蛋白尿，经短期休息后很快减轻或消逝。
如此反复发作，而无明显临床症状。
4.急性肾小球肾炎起病，未能操纵，临床症状及尿蛋白持续存在，迁延1年以上，而演变为慢性肾炎。
5.过去确有急性肾炎综合病史，经数周或数月疗养后，临床症状及尿异常消逝，肾功能正常。
经过相当长的间隔期(长者可达多年)以后，因上呼吸道或其他感染或过渡劳累，忽然出现蛋白尿、水肿或(及)高血压等肾炎症状。
慢性肾小球肾炎是由多种病因引起的一组肾小球疾病。
事实上仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致(直接迁延或临床痊愈若干年后再现)，大部分慢性肾炎的发病机制是免疫介导炎症。
慢性肾小球肾炎后期可发展为肾功能不全以致肾功能衰竭，患者可出现贫血，心衰等，其主要是由肾实质受损，红细胞生成减少及营养不良有关。
因此治疗慢性肾小球肾炎一定要及时，以免产生更多的并发症。
慢性肾小球肾炎的病因病理及中西医治疗方法
慢性肾小球肾炎的病因病理及中西医治疗方法【概述】慢性肾小球肾炎是由多种病因引起，通过不同的发病机理、具有不同病理改变、原发于肾小球的一组疾病。
其临床特点为病程长（超过1年），多为缓慢进行性。
尿常规检查、沉渣检查常可见红细胞，除蛋白外，大多数患者有不同程度的高血压及肾功能损害。
本病是内科常见病、多发病，本病可以发生于不同年龄，以青壮年为多见。
虽然急性肾炎可以发展成慢性肾炎，但大多数慢性肾炎并非由急性肾炎转变而来，而是一开始就是慢性肾炎的过程。
临床表现多种多样，有的毫无症状，有的可有明显水肿、尿检异常（蛋白尿、血尿及管型尿）和高血压等症状，有的甚至出现尿毒症才被发现。
本病预后较差，因此应早期诊断，积极治疗。
根据本病的临床表现，似属于中医“水肿”、“虚劳”、“腰痛”、“血尿”等范畴。
【病因病理】一、西医病因病理（一）病因及发病机理 大多数慢性肾炎的病因不清楚。
急性链球菌感染后肾炎迁延不愈，病程在1年以上，可转入慢性肾炎。
但大部分慢性肾炎并非由急性肾炎迁延而致，其他细菌及病毒感染亦可引起慢性肾炎。
慢性肾炎大部分是免疫复合物疾病，可由循环内可溶性免疫复合物沉积于肾小球，或由肾小球原位的抗原（内源或外源）与抗体形成而激活补体，引起组织损伤。
也可不通过免疫复合物，而由沉积于小球局部的细菌毒素，代谢产物等通过“旁路系统”激活补体，从而引起一系列的炎症反应而导致肾炎继局部免疫反应之后，非免疫介导的肾脏损害在慢性肾炎的发生与发展中亦可能起很重要的作用。
根据目前研究结果提示：①肾小球病变能引起肾内动脉硬化，加重肾实质缺血性损害。
②肾血流动力学代偿性改变引起肾小球损害③肾性高血压可引起肾小球结构和功能的改变。
④肾小球系膜的超负荷状态可引起系膜区（基层及细胞增殖，终至硬化。
（二）病理改变 慢性肾炎的病变是两肾弥漫性的肾小球病变，长期持续进展及反复发作，必然使肾小管和肾间质出现继发病变，引起肾皮质变薄而髓质变化不显。
由于慢性肾炎只不过是临床表现相似的一组肾小球疾病，而病因和发病机制不尽相同，所以在不同的发展阶有不同的表现。
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大部分慢性肾炎的发病机制是免疫介导炎症。
另外，非免疫、非炎症机制在疾病发展过程中起重要作用，如健存肾单位长期代偿处于血流高灌注、高滤过和高跨膜压的“三高”状态，久之导致健存肾小球硬化。
多数起病缓慢、隐袭。
临床表现呈多样性，蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现，可有不同程度肾功能减退，病情时轻时重、迁延，渐进性发展为慢性肾衰竭。
实验室检查多为轻度尿异常，尿蛋白常在1～3g/d，尿沉渣镜检红细胞可增多，可见管型。
血压可正常或轻度升高。
肾功能正常或轻度受损（肌酐清除率下降或轻度氮质血症），这种情况可持续数年，甚至数十年，肾功能逐渐恶化并出现相应的临床表现（如贫血、血压增高等），进入尿毒症。
如血压控制不好，肾功能恶化较快，预后较差。
另外，部分患者因感染、劳累呈急性发作，或用肾毒性药物后病情急骤恶化，经及时去除诱因和适当治疗后病情可一定程度缓解，但也可能由此而进入不可逆慢性肾衰竭。
多数慢性肾炎患者肾功能呈慢性渐进性损害，病理类型为决定肾功能进展快慢的重要因素（如系膜毛细血管性肾小球肾炎进展较快，膜性肾病进展常较慢），但也与是否合理治疗相关。
病理类型多样，常见的有系膜增生性肾小球肾炎（包括IgA和非IgA系膜增生性肾小球肾炎）、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶节段性肾小球硬化等，病变进展至后期，所有上述不同类型病理变化均可转化为程度不等的肾小球硬化，伴肾小管萎缩、肾间质纤维化。
疾病晚期肾脏体积缩小、肾皮质变薄，病理类型均可转化为硬化性肾小球肾炎。
按照肾活检检查获得的肾脏病理表现不同分为IgA肾病、系膜增生性肾炎、微小病变、膜性肾病、局灶阶段性肾小球硬化、膜增生性肾炎等原发性肾小球肾炎，也包括狼疮性肾炎、血管炎性肾损害以及某些风湿性疾病所引起的继发性肾小球肾炎。
治疗上因临床肾脏病理表现的不同而不同。
因此，患有肾小球肾炎的患者常需要进行肾活检检查。
凡尿化验异常（蛋白尿、血尿、管型尿）、水肿及高血压病史达一年以上，无论有无肾功能损害均应考虑此病，在除外继发性肾小球肾炎及遗传性肾小球肾炎后，临床上可诊断为慢性肾炎。
鉴别诊断1．继发性肾小球疾病如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病等，依据相应的系统表现及特异性实验室检查，一般不难鉴别。
2.AIport综合征常起病于青少年，患者有眼（球型晶状体等）、耳（神经性耳聋）、肾（血尿，轻、中度蛋白尿及进行性肾功能损害）异常，并有阳性家族史（多为性连锁显性遗传）。
3.其他原发性肾小球病（1）症状性血尿和/或蛋白尿（隐匿性肾小球肾炎：尿蛋白<1g/d，无水肿、高血压和肾功能减退。
（2）急性肾炎：有的慢性肾炎起病时较急，很像急性肾炎，但大多没有急性肾炎的特征表现：前驱感染距肾炎1～3周、一过性补体C3下降、自愈倾向，有助于鉴别。
4.原发性高血压肾损害呈血压明显增高的慢性肾炎需与原发性高血压继发肾损害（即良性小动脉性肾硬化症）鉴别，后者先有较长期高血压，其后再出现肾损害，尿改变轻微（微量至轻度蛋白尿，可有镜下血尿及管型），常有高血压的其他靶器官（心、脑）并发症。
5.慢性肾盂肾炎多有反复发作的泌尿系感染史、并有影像学及肾功能异常者，尿沉渣中常有白细胞，尿细菌学检查阳性可资区别。
治疗应以防止或延缓肾功能恶化、防治严重合并症为主要目的。
可采用下列综合治疗措施。
1.积极控制高血压和减少尿蛋白高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素，积极控制高血压和减少尿蛋白是两个重要的环节。
慢性肾炎常有钠水潴留引起容量依赖性高血压，故高血压患者应限盐（NaCl<6g/d）；可选用噻嗪类利尿剂，如氢氯噻嗪。
Ccr<30ml/min时，噻嗪类无效应改用袢利尿剂，但一般不宜过多、长久使用。
ACEI或ARB除具有降低血压作用外，还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用，为慢性肾炎治疗高血压和/或减少尿蛋白的首选药物。
通常要达到减少尿蛋白的目的，应用剂量常需高于常规的降压剂量。
肾功能不全患者应用ACEI或ARB要防止高血钾，血肌酐大于264μmol/L（3mg/d1）时务必严密监测血肌酐、血钾，防止副作用发生。
此外，还可联合或选用β受体阻滞剂，钙离子通道阻滞剂等。
2.限制食物中蛋白及磷入量肾功能不全氮质血症患者应限制蛋白及磷的入量，采用优质低蛋白饮食或加用必需氨基酸或α-酮酸。
3.糖皮质激素和细胞毒药物鉴于慢性肾炎包括多种疾病，故此类药物是否应用，宜区别对待。
但患者肾功能正常或仅轻度受损，肾脏体积正常，病理类型较轻（如轻度系膜增生性肾炎、早期膜性肾病等），尿蛋白较多，如无禁忌者可试用，无效者逐步撤去。
4.抗凝、纤溶及抗血小板解聚药物此类药物可抑制纤维蛋白形成、血小板聚集，降低补体活性，但疗效不肯定。
5.避免加重肾脏损害的因素避免感染、劳累、妊娠及肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素、含马兜铃酸中药等）等可能导致肾功能恶化的因素。
怎样对慢性肾脏病进行早期防治？1.对没有肾病的人群（健康人群）要做好预防，具体预防措施有：（1）减少盐的摄入，饮食宜清淡。
（2）平衡膳食。
人吃下大量的动、植物性蛋白质，最后的代谢产物——尿酸及尿素氮等都需由肾脏负担排除，故暴饮、暴食将增加肾脏负担。
（3）适当多饮水、不憋尿。
尿在膀胱里太久很容易繁殖细菌，细菌很可能经由输尿管感染到肾脏。
每天充分喝水，随时排尿，肾脏亦不易结石。
（4）有计划坚持每天体力活动和体育锻炼，控制体重，避免感冒。
（5）当喉部、扁桃腺等有炎症时，需立即在医生指导下采用抗生素彻底治疗，否则链球菌感染易诱发肾脏疾病，尤其是小朋友更需要注意。
（6）戒烟，饮酒要适量，避免酗酒。
（7）避免滥用药物。
多种药物、化学毒物均可导致肾脏损害，如长期大量服用止痛剂，不恰当地应用氨基甙类抗生素，长期、过量服用含有马兜铃酸的中草药等，可缓慢地引起肾功能破坏。
（8）妇女怀孕前最好检查有无肾脏病及肾功能情况，如果有相当程度的肾脏病时(有时自己都不知道)，要与肾脏专科医师研讨可否怀孕。
否则盲目怀孕，肾脏病可能很快恶化引起肾功能不全。
（9）每年定期检查尿常规和肾功能，也可同时做肾脏B超检查，了解疾病的家族史，从而对肾脏疾病早期发现，早期治疗。
2.对高危人群，即患有可能引起肾损害疾患（如糖尿病、高血压病等）的人群进行及时有效的治疗，防止慢性肾病发生（即一级预防）。
除上述措施外，还要注意：（1）应积极控制危险因素（高血压、糖尿病、高尿酸、肥胖、高血脂等），在专科医师指导下坚持药物治疗。
（2）合理饮食，坚持相对应的低盐、低糖、低嘌呤、低脂等饮食。
（3）密切观察自身的血压、血糖、血脂、血尿酸等指标，严格控制在正常范围以内。
（4）至少每半年一次监测尿常规、尿微量白蛋白及肾功能，以便发现早期肾损害。
3.对已有早期肾病的患者要给予及时有效的治疗，重在延缓或逆转慢性肾病的进展，以期最大可能地保护受损肾脏（即二级预防）。
除以上所述各项措施外，还要注意：（1）积极治疗原发性肾脏疾病，控制蛋白尿水平。
尿蛋白越多，对肾脏的损伤越大。
应维持尿蛋白每日排泄少于 0.5g ，或尿蛋白/尿肌酐< 30mg/g•Cr。
（2）低蛋白饮食：低蛋白饮食具有保护肾功能、减少蛋白尿等作用。
通常每日每公斤体重可摄入0.6～0.8克蛋白质。
肾功能受损严重者，每日进食蛋白质的限制应更为严格，但同时必须防止营养不良。
（3）避免或及时纠正慢性肾病急性加重的危险因素：比如累及肾脏的疾病（如原发性肾小球肾炎、高血压、糖尿病、缺血性肾病、狼疮性肾炎）复发或加重、体内血容量不足(低血压、脱水、休克等)、组织创伤或大出血、严重感染、肾毒性药物或其他理化因素致肾损伤、严重高血压未能控制或血压急剧波动、泌尿道梗阻、其他器官功能衰竭（严重心衰、肝衰竭、肺衰竭）、严重营养不良等。
（4）积极治疗肾功能损害导致的并发症，如纠正肾性贫血，纠正水、电解质紊乱（如高血钾、高血磷、低血钙）和酸中毒等代谢异常。
（5）坚持治疗和随访：一些患者经治疗后症状缓解，自身感觉很好，误认为病已“痊愈”，或担心长期服药有副作用，就自行停药，忽视了维持期治疗的重要性。
实际上，此时病情仍在慢性迁延、缓慢进展。
当再次感觉不适去就诊时，疾病的严重程度已发生了很大变化。
殊不知，人体感觉的异常往往要比尿液及血液化验指标的变化晚数月至数年。
因此，每—位肾病患者不管病情如何，都应定期复查，以防“不测”。
长期随访、认真治疗是保证慢性肾病疗效的关键。
慢性肾小球肾炎需要严格限制食盐、限制植物蛋白质、限制辛辣刺激性食物、限制高嘌呤食物、限制草酸钙高的食物。
1、需限制食盐慢性肾炎患者需要忌食咸菜、酱、豉、腌制制品。
2、忌植物蛋白质植物蛋白质中含大量嘌呤碱，能加重肾脏中间代谢的负担，故不宜食用，如黄豆、绿豆、蚕豆、豆浆、豆腐、豆芽等。
3、忌辛辣刺激性食物多种香料、胡椒、辣椒、咖喱、葱、大蒜、胡椒、生姜、芥末等对肾脏有刺激作用，应禁用。
4、慢性肾炎患者忌含有高嘌呤食物如：猪头肉、沙丁鱼、鸡汤、牛肉汤、芹菜、菠菜、羊肉、狗肉、雀肉、兔肉、油腻之品花生等。
5、忌食草酸钙高的蔬菜如竹笋、韭菜、茭白等。
新鲜蔬菜和适量水果，适当饮水;忌食一切补品、补药及易上火食品。
性肾炎能治好吗是不能一概而论的，要看发展阶段，但早期发现、早期诊断、早期合理规范治疗是取得好疗效的关键性因素。
一般来说，慢性肾炎仅有蛋白尿、潜血，这仅是肾脏纤维化刚刚启动期，此时肾脏内虽已产生纤维化，但损伤的肾脏固有细胞少，细胞外基质虽有沉积，但范围程度都极小，这是最佳的可逆阶段，积极治疗后可阻断肾脏纤维化进展，达到最佳的治疗效果，恢复肾脏功能，不易复发。
肾病患者切莫病急乱投医，那样会害了自己，在选择治疗方法的时候一定要看清它真正的效果，不要被一些表面现象所迷惑。
另外，在选择好治疗方法后要积极配合医生进行治疗，日常饮食和生活上都要注意，为病情的好转做好一切准备。
慢性肾炎蛋白尿、潜血等的产生主要是肾脏固有细胞损伤，主要是内皮细胞和上皮细胞，因此导致机械屏障和电荷屏障功能障碍，大分子白蛋白和红细胞漏出随尿液而排出。
所以治疗慢性肾炎不能一味的以治标为主(用西药激素等暂时的消除表面症状)，而是以保护并修复肾脏固有细胞、减少细胞外基质的沉积为主。
对于慢性肾小球肾炎的病因有所了解对治疗是有帮助的。
慢性肾小球肾炎是免疫复合物造成对肾小球基底膜的破坏。
由此引发肾功能损伤，造成红细胞、蛋白漏出、引起血尿、蛋白尿等。
经过西药的对症治疗，能够暂时抑制血尿、蛋白尿。
但是由于西医只是单纯的堵潜血和蛋白，并没有针对受损的肾小球进行治疗和修复，所以病根未除，每遇到感冒、感染就很容易导致病情复发。
慢性肾炎推荐食谱：1 食谱举例Ⅰ早餐：甜牛奶（牛奶250克，糖10克），面包或馒头（面粉50克），煮鸡蛋（鸡蛋50克）。